第一篇：婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理工作規(guī)范

婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理工作規(guī)范

護(hù)理安全是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確?；颊咴谥委熀涂祻?fù)中獲得身心安全。而婦產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個(gè)不同于一般臨床科室的高?？剖摇ａ槍?duì)這樣一個(gè)工作性質(zhì)，就要求婦產(chǎn)科的管理人員制定一套完善的護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)，并圍繞質(zhì)量管理，不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問題，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理措施，從根本上不斷提高護(hù)理質(zhì)量，消除護(hù)理隱患，確保護(hù)理安全。

1護(hù)理安全管理的相關(guān)工作規(guī)范

1.1工作目標(biāo)評(píng)估住院患者的危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)措施，預(yù)防不安全事件的發(fā)生。

1.2工作規(guī)范要點(diǎn)①遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。②評(píng)估住院患者，對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向患者進(jìn)行指導(dǎo)，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。③根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識(shí)。④提供安全的住院環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風(fēng)險(xiǎn)。

1.3結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)①患者、家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。②患者住院期間無因護(hù)理不當(dāng)造成的不良事件發(fā)生。

2婦產(chǎn)科常見的護(hù)理安全隱患

2.1安全管理制度不完善危險(xiǎn)地段無安全警示標(biāo)志，如有跌到、燙傷現(xiàn)象發(fā)生，誤用紫外線照明損傷眼睛和皮膚的多見。對(duì)孕婦請(qǐng)假離院無根本的管理制度，易產(chǎn)生離開后分娩的危險(xiǎn)。

2.2制度、流程執(zhí)行不到位別護(hù)理人員有章不循、粗心大意，在各實(shí)際操作中，容易造成癥狀、體征不觀察仔細(xì)，異常情況發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處理不及時(shí)；護(hù)理文書記錄不詳細(xì)以及出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤或嬰兒滑落、沐浴燙傷等。

供應(yīng)室工作質(zhì)量管理

醫(yī)院供應(yīng)室又稱消毒供應(yīng)室或醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(central sterile supply department，CSSD)，是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室。供應(yīng)室的工作質(zhì)量和醫(yī)院感染、醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量都密切相關(guān)，并直接影響醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的效果，甚至患者安危。為確保物品質(zhì)量，有效控制醫(yī)院感染，必須使供應(yīng)室工作質(zhì)量的管理規(guī)范化、制度化。

建筑與布局要合理

(1)供應(yīng)室宜接近手術(shù)室、產(chǎn)房和臨床科室，或與手術(shù)室有物品直接傳遞專用通道。不宜建在地下室或半地下室，以利于下收下送。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置供應(yīng)室專用下送、回收物品的通道。(2)建筑規(guī)模與臨床科室相適應(yīng)。有條件的醫(yī)院，供應(yīng)室的建筑面積按每個(gè)病床0.5～0.7 m2計(jì)算，有供冷、熱水及蒸餾水、純凈水的管道系統(tǒng)。(3)房間布局合理。嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)?；厥?、清洗、包裝、貯藏和發(fā)放采取強(qiáng)制性通過路線，不能逆行，各區(qū)域分別由專人負(fù)責(zé)。

嚴(yán)格的管理制度

(1)建立健全崗位職責(zé)、操作規(guī)范和各項(xiàng)規(guī)章制度。如物品洗滌、包裝、滅菌和存放制度，質(zhì)量檢測(cè)制度，查對(duì)制度，環(huán)節(jié)管理制度，監(jiān)控制度，下收下送制度，職業(yè)安全管理制度等，使工作條理化、制度化。(2)環(huán)境衛(wèi)生管理。供應(yīng)室內(nèi)外環(huán)境要求清潔，無污染源，光線充足，通風(fēng)良好，符合污-凈-無菌發(fā)放路線原則。(3)嚴(yán)格執(zhí)行考評(píng)獎(jiǎng)懲制度。抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作態(tài)度、效率和質(zhì)量。把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，對(duì)差錯(cuò)作出整改措施。質(zhì)量管理

(1)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)自身的管理，發(fā)揮表率作用，護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理工作的帶頭人，應(yīng)嚴(yán)格要求自己。建立供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，讓每一位護(hù)士在工作中有章可循，有據(jù)可依。(2)分工明確，責(zé)任到人，實(shí)行固定輪班制，定期更換，做到科學(xué)地安排工作，使工作忙而不亂，減少和杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。(3)加強(qiáng)消毒、滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)管理。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行必要的化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。每天滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn)，是對(duì)空氣排除效果的監(jiān)測(cè);化學(xué)指示膠帶，用于每個(gè)包的包外，以區(qū)分滅菌和未滅菌物品，但不能作為滅菌可不可靠的指示劑;化學(xué)指示卡，用于包內(nèi)，每個(gè)包內(nèi)部滅菌情況，是對(duì)滅菌溫度、時(shí)間和飽和蒸汽的綜合反映。生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行一次。生物監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)同用于壓力蒸汽滅菌，但各有各的特性和使用規(guī)定，不能相互代替，應(yīng)按規(guī)定正確配合使用。

供應(yīng)室工作人員的職業(yè)防護(hù)

醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露，如針刺、切割等意外損傷，以及血液、體液經(jīng)皮膚黏膜感染疾病應(yīng)引起廣泛重視。每次操作前均應(yīng)戴雙層手套，在清點(diǎn)和清洗物品時(shí)，還需戴防護(hù)面罩，穿防滲漏圍裙和膠靴等以防感染。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展。供應(yīng)室工作也面臨著越來越多的新問題，為了提高護(hù)理水平、護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展、完善。護(hù)理技術(shù)管理必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展需求，開展和引進(jìn)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，擴(kuò)展技術(shù)領(lǐng)域，如在供應(yīng)室工作中消毒、洗滌、包裝和滅菌等操作技術(shù)的改進(jìn)與質(zhì)量監(jiān)測(cè)技術(shù)水平的提高，都必須跟上發(fā)展的需求。

申明：本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社所有，我們轉(zhuǎn)載的目的是用于 學(xué)術(shù)交流與討論，僅供參考不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議。

門診部的護(hù)理管理

門診患者流量大，服務(wù)流程環(huán)節(jié)多、病種復(fù)雜、看病時(shí)間短、候診時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)。門診護(hù)理工作涉及面廣，包括掛號(hào)、住院、導(dǎo)診和分診等方方面面。門診是最容易產(chǎn)生糾紛的地方，對(duì)服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、候診時(shí)間等往往會(huì)出現(xiàn)意見。護(hù)士在門診服務(wù)中至關(guān)重要，護(hù)士熱情、周到的服務(wù)，可消除患者來院的恐懼心理，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，使患者倍感溫暖，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

一、護(hù)士的管理

(一)護(hù)士的分工

根據(jù)門診部的護(hù)理工作特點(diǎn)，護(hù)理管理可以采取護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的分組負(fù)責(zé)制。根據(jù)護(hù)理工作的任務(wù)不同將護(hù)理單元分為掛號(hào)組、導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)組、綜合治療組、分診預(yù)診組、入院服務(wù)組、門診手術(shù)室等，各組由護(hù)士長(zhǎng)指定負(fù)責(zé)組長(zhǎng)。各組護(hù)士的配備應(yīng)根據(jù)工作量及時(shí)、合理調(diào)配。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)各護(hù)理組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考評(píng)和服務(wù)態(tài)度評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意各個(gè)崗位的護(hù)士新老搭配。醫(yī)院實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理以后，查詢、咨詢、掛號(hào)、住院登記實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化，門診部護(hù)士要熟練掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技能。

(二)護(hù)士的訓(xùn)練(二)護(hù)士的訓(xùn)練

門診部護(hù)士除了專業(yè)知識(shí)及技能培訓(xùn)以外應(yīng)著重在以下方面進(jìn)行培訓(xùn)：

(1)院前及門、急診的急救與護(hù)理的培訓(xùn)。熟練掌握門診、急診搶救預(yù)案。

(2)各?？萍痹\的搶救配合及護(hù)理技能的培訓(xùn)。

(3)門、急診急救儀器和設(shè)備的使用與維護(hù)的培訓(xùn)。

(4)護(hù)士(含導(dǎo)醫(yī)護(hù)士)的禮儀、文明用語、普通話及常見問題處理的培訓(xùn)。

(5)疾病分科、分類，疾病的國(guó)際診斷編碼的培訓(xùn)。(6)護(hù)士在計(jì)算機(jī)文字錄入及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工作站的應(yīng)用等方面的計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn)。

(7)健康教育能力及計(jì)劃免疫知識(shí)的培訓(xùn)。

二、門診病歷的管理

(1)門診病歷是病人疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的原始記錄，病人到門診就診都應(yīng)建立并認(rèn)真填寫門診病歷。現(xiàn)在醫(yī)院多采用病歷自管自帶的方法，優(yōu)點(diǎn)是使就診前的準(zhǔn)備環(huán)節(jié)減少，時(shí)間縮短，方便病人就診，但是病人丟失或忘帶病歷的情況時(shí)有發(fā)生，影響門診記錄的完整性和連續(xù)性。

(2)老年病科、行業(yè)醫(yī)院、專科專病門診、社區(qū)門診部應(yīng)建立門診病歷保管制度。門診病歷的建立從掛號(hào)時(shí)開始，掛號(hào)員在掛號(hào)時(shí)就詳細(xì)記錄病人的姓名、年齡、性別、職業(yè)、出生年月、出生地、身分、費(fèi)別。分診護(hù)士應(yīng)在病歷上記錄生命體征測(cè)量的情況。治療室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真記錄過敏試驗(yàn)的結(jié)果及執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間。門診病歷應(yīng)用鋼筆書寫，字跡清楚，避免涂改，內(nèi)容準(zhǔn)確，處置者簽全名。

三、預(yù)約診療的管理

隨著醫(yī)療制度深化改革及人們觀念的改變，預(yù)約門診受到病人的歡迎。無論初診或復(fù)診，病人可以用電話與?？?、專家預(yù)約就診時(shí)間。出院復(fù)檢或出院后需繼續(xù)觀察病情變化的病人都可以通過?？祁A(yù)約的方式按約定的時(shí)間復(fù)診。通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約也是一種方便、快捷的預(yù)約方式。掛號(hào)室、分診處都應(yīng)配合專科做好病人的預(yù)約就診工作，給病人更多的方便。醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理之后，可以持卡掛號(hào)、就診、計(jì)價(jià)、付費(fèi)，為預(yù)約診療提供了方便。

四、診前準(zhǔn)備及預(yù)檢的管理

診前準(zhǔn)備及預(yù)檢工作非常重要。門診部的護(hù)士應(yīng)該在醫(yī)師開診前做好一切準(zhǔn)備工作，如護(hù)士的著裝儀表；診室、治療室的器械滅菌、消毒；各種診查申請(qǐng)單的準(zhǔn)備等。

分診護(hù)士要做好預(yù)檢工作，測(cè)量相關(guān)的生命體征，指導(dǎo)病人正確有序地進(jìn)入各?？圃\室；認(rèn)真觀察并及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理危重病人；發(fā)現(xiàn)傳染病病人及早采取隔離措施。

五、消毒隔離管理

預(yù)防醫(yī)院感染是門診部護(hù)理工作的重要任務(wù)之一。應(yīng)做到：認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度及院感監(jiān)控制度；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、隔離傳染病病人；傳染病病人與非傳染病病人應(yīng)分設(shè)診室、洗手間、治療室；手術(shù)室、治療室、換藥室應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)，嚴(yán)格無菌物品的管理；定期進(jìn)行空氣、無菌物品的細(xì)菌監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)。一次性醫(yī)用物品按規(guī)定消毒后毀形并妥善處理；護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

六、醫(yī)療護(hù)理安全管理

門診部具有病人多，治療處置臨時(shí)性、應(yīng)急性強(qiáng)，護(hù)士工作獨(dú)立性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，在護(hù)理工作中嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生十分重要。在各個(gè)治療室、候診室，護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)急、危、重病人時(shí)應(yīng)優(yōu)先安排就診、檢查、治療，必要時(shí)安排專人陪護(hù)；各治療室應(yīng)有完善的查對(duì)制度，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”；確保急救藥品、器材的完好率；對(duì)急救病人應(yīng)認(rèn)真做好急救記錄。

七、環(huán)境保潔管理

護(hù)士長(zhǎng)要督促、落實(shí)、檢查保潔制度。應(yīng)隨時(shí)保持門診部大廳、樓道、走廊、診室、各治療室及墻壁、座椅的清潔、整齊，合理設(shè)置污物筒、痰盂，避免地面有痰跡、血跡和積水；對(duì)座椅、輪椅、平車、電話、查詢器觸摸屏、刷卡器等定期進(jìn)行消毒；垃圾應(yīng)按要求分類包裝處理，被血漬、分泌物污染的醫(yī)療垃圾應(yīng)經(jīng)消毒滅菌后送垃圾站處理。

八、健康教育

門診部應(yīng)采取多種形式開展健康教育，門診患者不同于住院患者，多數(shù)為初診，對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生?？刹捎秒娮语@示屏、電視、錄像、黑板報(bào)等宣傳方式。針對(duì)常見病、多發(fā)病、季節(jié)性流行病進(jìn)行預(yù)防教 育；有條件可制定疾病防治小冊(cè)子或處方分發(fā)給病人；定期舉行專題講座，進(jìn)行健康、康復(fù)知識(shí)的宣傳教育；服務(wù)臺(tái)、咨詢臺(tái)利用病人取化驗(yàn)單、問詢的時(shí)候，進(jìn)行個(gè)人有針對(duì)性的教育和宣傳。護(hù)士必須具備豐富的閱歷、較強(qiáng)的交際能力和熟練的溝通技巧，善于在短時(shí)間內(nèi)以主動(dòng)、和藹、誠(chéng)摯的態(tài)度為患者提供就診指導(dǎo)及健康宣教，靈活調(diào)整自己的工作方法，對(duì)患者治療與康復(fù)中的一些問題給予全面、準(zhǔn)確的指導(dǎo)，做到不僅在生理治療上給予服務(wù)，而且能在心理治療上給予幫助，以求達(dá)到最佳服務(wù)效果。

九、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用與管理

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用于醫(yī)院門診部后，病人就診過程更加方便、快捷。門診護(hù)士應(yīng)該掌握醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中門診掛號(hào)、住院登記、病區(qū)藥柜等系統(tǒng)的應(yīng)用。門診掛號(hào)系統(tǒng)為建立病人門診病歷、正確分診、預(yù)約掛號(hào)就診提供方便；住院登記處可以通過網(wǎng)絡(luò)辦理入院、預(yù)約入院及住院病人床位查詢。門診病人還可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢檢查、化驗(yàn)的結(jié)果及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士除熟練掌握計(jì)算機(jī)的應(yīng)用及時(shí)準(zhǔn)確地記錄各種數(shù)據(jù)以外，應(yīng)該遵守醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定，禁止用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)終端上互聯(lián)網(wǎng)，嚴(yán)禁私自裝卸軟件，嚴(yán)禁用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備玩游戲；定期維護(hù)計(jì)算機(jī)設(shè)備；定期查、殺計(jì)算機(jī)病毒并升級(jí)殺毒軟件；確保網(wǎng)絡(luò)安全暢通。

十、登統(tǒng)計(jì)管理

認(rèn)真做好門診部日?qǐng)?bào)、周報(bào)、月報(bào)、年度報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作；按時(shí)做好傳染病登統(tǒng)計(jì)報(bào)表并保存好原始登記報(bào)表。為確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、真實(shí)性，一定要認(rèn)真做好原始數(shù)據(jù)錄入工作。護(hù)士長(zhǎng)要定期進(jìn)行抽查，督促、檢查登統(tǒng)計(jì)制度的落實(shí)。

十一、收費(fèi)管理

嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市(自治區(qū))醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做好門診部治療、處置的收費(fèi)管理工作，診查費(fèi)、治療費(fèi)應(yīng)實(shí)行價(jià)格公示制度，讓病人明白消費(fèi)，嚴(yán)禁私收現(xiàn)金。掛號(hào)室收取的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)應(yīng)每天結(jié)算并及時(shí)上交財(cái)務(wù)處，防止現(xiàn)金的丟失。

隨著醫(yī)院的發(fā)展和患者醫(yī)療需求的變化，門診護(hù)理管理的重要性越來越明顯。門診護(hù)理質(zhì)量的高低在很大程度上影響著患者對(duì)醫(yī)院的選擇。門診部護(hù)理人員承擔(dān)著門診掛號(hào)、導(dǎo)醫(yī)、分診、住院等項(xiàng)服務(wù)工作，加上醫(yī)院實(shí)行“無假日醫(yī)院"，致使大家工作強(qiáng)度加大。因此，加強(qiáng)門診護(hù)理管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是提高門診服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。

新生兒病房的護(hù)理安全管理

新生兒病區(qū)無家屬陪護(hù)，采取24 h護(hù)士全程護(hù)理，主要收治出生后28 d內(nèi)的患兒，這些患兒完全沒有自理能力，沒有語言功能，病情相對(duì)危重及病情變化快，護(hù)理人員每日都在無患方監(jiān)督的情況下工作，且搶救儀器復(fù)雜、護(hù)理操作多，存在很多隱患而影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在這樣的條件下，如何保質(zhì)保量地完成各種治療護(hù)理工作，避免醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證醫(yī)療護(hù)理的安全，已成為新生兒護(hù)理管理工作中不容忽視的問題。現(xiàn)總結(jié)新生兒病房常見的安全隱患，并對(duì)相對(duì)的管理措施進(jìn)行介紹。

新生兒護(hù)理工作中存在的不安全因素

1.1 護(hù)理人員配置不足

新生兒科護(hù)士除要完成大量常規(guī)的治療、護(hù)理工作外，患兒的一切生活護(hù)理（如每天1次沐浴、每日8次～12次喂奶以及隨時(shí)更換尿布、污染的床單、圍巾、嬰兒衣等）均由護(hù)士來完成，護(hù)士的工作任務(wù)繁重，再加上倒班頻繁，往往會(huì)感到情緒緊張，注意力不能集中，導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞、工作熱情下降、責(zé)任心缺乏，稍有疏忽，就容易出現(xiàn)護(hù)理安全問題。

1.2 設(shè)備設(shè)施因素

如使用遠(yuǎn)紅外搶救臺(tái)時(shí)未設(shè)定合適溫度或感溫探頭未貼緊皮膚，就會(huì)造成患兒燙傷；藍(lán)光箱、暖箱內(nèi)沒有溫濕度表及護(hù)士未按時(shí)巡視也會(huì)造成不良后果（如濕度過高或過低、溫度不符合要求等）；各種搶救儀器未定期維修、保養(yǎng)，準(zhǔn)備使用前未試機(jī)，臨時(shí)發(fā)生故障等情況均可導(dǎo)致不安全的問題出現(xiàn)，都會(huì)對(duì)患兒造成一定的傷害。

1.3 安全意識(shí)淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)

新生兒科的護(hù)士基本是在一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境里工作，缺乏患兒家屬的監(jiān)督，一些護(hù)士缺乏慎獨(dú)精神，遇到疑難問題不請(qǐng)示、不匯報(bào)，不懂裝懂，對(duì)一些可能發(fā)生的安全隱患認(rèn)識(shí)不足；在護(hù)理工作中不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度（如交接班不仔細(xì)，不進(jìn)行床邊交接班，遺忘特殊危重病人的特殊處理），違反護(hù)理操作常規(guī)，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)（如遺忘醫(yī)囑、錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑、搶救過程中用藥記錄不詳），藥物擺放錯(cuò)誤，導(dǎo)致誤用（如器械液放置于配奶室內(nèi)，誤用后引起新生兒集體中毒），觀察病情不仔細(xì)，導(dǎo)致一些差錯(cuò)事故的發(fā)生。如不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，每次操作前未仔細(xì)核對(duì)床頭卡、手圈、未用企業(yè)數(shù)字助理，個(gè)人移動(dòng)終端（enterprise digital assistant,EDA）核對(duì)等，就可能發(fā)生差錯(cuò)事故；由于觀察不及時(shí)而導(dǎo)致靜脈輸注刺激性藥液外漏而發(fā)生的表皮壞死；喂奶不當(dāng)引起嗆奶、誤吸甚至導(dǎo)致窒息及吸入性疾??；奶溫過高導(dǎo)致口腔黏膜損傷；蓋被或臥位不當(dāng)造成口鼻呼吸受阻發(fā)生窒息；還有一些護(hù)士由于責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)病情相對(duì)穩(wěn)定的患兒，減少巡視次數(shù)，導(dǎo)致患兒的病情變化不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，失去搶救時(shí)機(jī)。

1.4 護(hù)理不周，保護(hù)措施不當(dāng)

新生兒皮膚嬌嫩，護(hù)理不周易發(fā)生尿布疹、鵝口瘡；沐浴用水、熱水袋、烤燈使用不當(dāng)而致燙傷；照藍(lán)光時(shí)護(hù)理不周致眼炎等。新生兒自制力差，隨時(shí)可能將導(dǎo)管拔出，抓破表皮，甚至由于護(hù)士的疏忽或沒有采取必要的安全措施而發(fā)生墜床等。

1.5 專業(yè)知識(shí)和技術(shù)因素

主要是指由于護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足、協(xié)作能力不強(qiáng)等因素都可能對(duì)病人的安全構(gòu)成威脅。例如新生兒病房里配備有很多精密的監(jiān)護(hù)儀器和治療護(hù)理設(shè)備，作為一名新生兒科的護(hù)士如果對(duì)重要的儀器設(shè)備不能正確使用就會(huì)帶來安全事故；或者由于護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的欠缺，不能及時(shí)識(shí)別有些患兒病情轉(zhuǎn)危的早期變化，導(dǎo)致患兒失去搶救機(jī)會(huì)，甚至死亡；特別是隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目大量引進(jìn)與開發(fā)，護(hù)理工作中技術(shù)復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的內(nèi)容越來越多，導(dǎo)致護(hù)理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)加大，從而影響護(hù)理安全。

1.6 醫(yī)院感染意識(shí)不強(qiáng)，病房管理不到位

新生兒病房是病人集中監(jiān)護(hù)和治療的地方，也是院內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)。由于新生兒免疫功能發(fā)育不全，特別是早產(chǎn)兒，未成熟的皮膚屏障是細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致感染的一個(gè)重要途徑。新生兒病房?jī)?nèi)醫(yī)護(hù)人員較多，再加上醫(yī)療設(shè)備多、侵入性操作多、輸液輸血多、醫(yī)護(hù)人員皮膚與口咽部的細(xì)菌菌株種植機(jī)會(huì)多，如無空氣凈化設(shè)備或通氣不足，即可造成嚴(yán)重的空氣污染環(huán)境，致使患兒的免疫力進(jìn)一步下降；由于醫(yī)護(hù)人員和患兒接觸密切，而醫(yī)護(hù)人員的手被污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，如未嚴(yán)格執(zhí)行一接觸一洗手，或家屬探視制度不完善，建筑布局不符合醫(yī)院感染的要求，各項(xiàng)消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán)格，易發(fā)生醫(yī)院感染。

1.7 護(hù)理文件書寫不規(guī)范

新生兒特護(hù)記錄是病人病情變化最準(zhǔn)確、最寶貴的記錄，一定要真實(shí)客觀。如果對(duì)患兒的病情變化、相應(yīng)的治療護(hù)理?yè)尵却胧┯涗洸患皶r(shí)、不準(zhǔn)確、不全面、不具體，或者記錄不當(dāng)，將會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛，或者在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)不能提供有效的法律依據(jù)。還有一些護(hù)士違反病歷書寫規(guī)范要求，在醫(yī)囑上代簽名、代簽執(zhí)行時(shí)間、漏記、錯(cuò)記導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生，或?qū)⑿律鷥旱哪挲g、性別寫錯(cuò)而引起護(hù)理糾紛［1］。

1.8 與家屬的溝通不到位

新生兒科是封閉式病房，收治的大都是病情危重的新生兒，家屬在心理上非常緊張、焦慮，同時(shí)面對(duì)與患兒的分離，在一定程度上還會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任感。如果護(hù)理人員在入院時(shí)、探視日、出院時(shí)、電話溝通時(shí)等，不能與患兒的家屬做耐心、細(xì)致的交流，使家屬及時(shí)詳細(xì)的了解病情；或者醫(yī)護(hù)人員的語言、行為不當(dāng)給病人造成不安全感，就難免會(huì)在患兒治療效果不滿意時(shí)，或?qū)Ω哳~的醫(yī)療費(fèi)用不能接受時(shí)，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生糾紛。

1.9 管理因素

由于管理制度的不健全、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、設(shè)備物資管理不善、職業(yè)道德教育不夠、管理監(jiān)督不嚴(yán)等因素而影響護(hù)理安全組織的管理，這不僅是發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的主要原因，同時(shí)也是對(duì)病人安全最大的威脅。

護(hù)理安全管理措施

新生兒病房的工作性質(zhì)要求在新生兒病房工作的護(hù)理人員要有高度的責(zé)任心和慎獨(dú)精神，要有豐富的專業(yè)知識(shí)，嚴(yán)格按照特級(jí)護(hù)理的要求，嚴(yán)密觀察患兒的病情變化，并善于從細(xì)微的異常的臨床表現(xiàn)中，分析出可能的病情進(jìn)展，做到準(zhǔn)確及時(shí)地為醫(yī)生提供患兒病情的信息，保證醫(yī)療安全。

2.1 合理安排人力資源，保證護(hù)理工作質(zhì)量

新生兒病房的工作緊張，繁重。醫(yī)院管理者要重視護(hù)理人員的身心健康，按衛(wèi)生部要求合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)士的年資、業(yè)務(wù)水平、工作能力、綜合素質(zhì)要充分了解，做到心中有數(shù)，合理調(diào)配，工作中根據(jù)護(hù)理工作量實(shí)行彈性排班。醫(yī)院還應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”，為護(hù)士提供優(yōu)良的工作環(huán)境，為護(hù)士的身心健康提供保障，使護(hù)理人員以最佳狀態(tài)投入工作，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.2 完善規(guī)章制度，強(qiáng)化安全防范意識(shí)

科學(xué)、完善、合理的規(guī)章制度，是防范差錯(cuò)事故和糾紛的基礎(chǔ)。新生兒科要建立科室安全管理小組，安全防范預(yù)警機(jī)制，建立科室各項(xiàng)安全管理評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善新生兒科家屬探視制度，制定新生兒科各項(xiàng)操作規(guī)程，統(tǒng)一護(hù)士思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)并落到實(shí)處。加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，提高其應(yīng)對(duì)能力，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格的紀(jì)律是執(zhí)行工作的保證及先決條件；嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度。創(chuàng)造和諧的工作氛圍，減輕護(hù)士的心理壓力。護(hù)理管理者應(yīng)利用各種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，只有知法、懂法，護(hù)士才能在工作中依法、用法，工作中遵循慎獨(dú)原則，自覺避開安全隱患，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.3 重視繼續(xù)教育，全面提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)

護(hù)士的能力素質(zhì)往往與事故的發(fā)生有著直接的聯(lián)系，護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)越高，越能看到問題的本質(zhì)，看到事物的內(nèi)在聯(lián)系和全局。新生兒病房護(hù)士必須具備全面的專業(yè)知識(shí)和操作技能。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有計(jì)劃、分期分批地對(duì)搶救技術(shù)、護(hù)理操作、病情觀察要點(diǎn)等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，不放過一個(gè)細(xì)節(jié)。同時(shí)，鼓勵(lì)年輕護(hù)士在護(hù)理過程中遇到新問題及難點(diǎn)、疑點(diǎn)時(shí)，學(xué)會(huì)觀察、思考、分析、判斷，不斷提高觀察能力和判斷能力；提醒護(hù)士在工作中如何主動(dòng)、細(xì)致地規(guī)避各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理管理者還應(yīng)為護(hù)士提供各種繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，如參加專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)歷提高等，并鼓勵(lì)他們努力學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，除本專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)以外還需涉及心理學(xué)社會(huì)學(xué)人文科學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，以提高自己的專業(yè)技術(shù)水平及溝通協(xié)調(diào)能力，為患兒提供多角度、高層次的服務(wù)。

2.4 提高職業(yè)道德修養(yǎng)，保證護(hù)理質(zhì)量

新生兒病房的護(hù)士必須具備高尚的職業(yè)道德和慎獨(dú)精神，樹立“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，用審慎、慎獨(dú)精神約束自己的工作行為，增強(qiáng)責(zé)任感。只有將護(hù)士職業(yè)道德貫穿于護(hù)理工作整個(gè)過 程的護(hù)士，才能保證護(hù)理工作的質(zhì)量，取得患兒家屬的信任和認(rèn)可，保證醫(yī)療安全，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.5 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理

對(duì)于醫(yī)療設(shè)備，要充分了解其性能，掌握操作方法，每臺(tái)搶救設(shè)施設(shè)備均建立檔案，并制定相關(guān)制度，明確落實(shí)相關(guān)責(zé)任；新儀器使用前要組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)，了解其性能，掌握使用方法，各種設(shè)備使用前要確保完好狀態(tài)，使用后要整理和檢查，并設(shè)專業(yè)技術(shù)人員定時(shí)、定期檢修和維護(hù)并做好記錄，使危險(xiǎn)因素降低。在使用這些設(shè)施設(shè)備時(shí)，護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，多巡視，密切觀察患兒的生命體征。

2.6 有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生

制定新生兒病房消毒隔離制度、探視制度、保潔措施、醫(yī)療廢物處理及新生兒院感控制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等系列規(guī)章制度。設(shè)施和布局合理，床間距達(dá)標(biāo)（＞90 cm）。根據(jù)新生兒病房的特點(diǎn)對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離，嚴(yán)格病區(qū)的探視制度及外來人員入室制度，避免病區(qū)內(nèi)人員過多，增加感染機(jī)會(huì)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒，隔離滅菌制度，防止交叉感染。重視醫(yī)護(hù)人員手的清潔和消毒，護(hù)士長(zhǎng)要組織訓(xùn)練全科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)“洗手六步法”，并進(jìn)行考核，做到人人過關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行“一接觸一洗手”；要求空氣采用循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)進(jìn)行消毒換氣，控制室內(nèi)溫度22 ℃～24 ℃，濕度55%～65%；要求每月對(duì)病室空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、奶頭、奶具等做細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，切斷傳播途徑，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

2.7 建立良好護(hù)患溝通

護(hù)理人員要充分理解家屬焦慮、緊張的情緒，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，利用入院時(shí)（發(fā)放愛心卡）、探視日（熱情接待，詳細(xì)解答）、出院時(shí)（發(fā)放出院指導(dǎo)手冊(cè)）等一切和家屬接觸的機(jī)會(huì)以及電話溝通方法，與家屬進(jìn)行有效的溝通，減輕家屬的焦慮心情和不信任感，化解不必要的醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，增加患兒家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。

2.8 注重關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵人物（新入科護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、工作粗疏易出現(xiàn)問題的護(hù)士）、關(guān)鍵時(shí)間（節(jié)假日、夜間等）、關(guān)鍵病人（急、危重病人、療效不佳的病人、有糾紛苗頭的病人）的管理。每月組織安全管理大查房和缺陷分析，圍繞病人和醫(yī)護(hù)人員兩方面分析不安全因素。通過檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，找出護(hù)理安全隱患，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題立即解決，將護(hù)理過程各環(huán)節(jié)中可能發(fā)生的不安全事件降到最低限度。

2.9 提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量和健康教育質(zhì)量，提高護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)

護(hù)理文件在記錄的內(nèi)容、要求和管理上要適應(yīng)舉證責(zé)任倒置的形勢(shì)，體現(xiàn)護(hù)士的證據(jù)意識(shí)。為保證護(hù)理記錄的法律效應(yīng)，護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)護(hù)士強(qiáng)調(diào)護(hù)理文件書寫的重要性，加強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)，平時(shí)檢查中特別關(guān)注病歷的書寫質(zhì)量，從中發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)問題，不斷改進(jìn)，使病歷質(zhì)量不斷提高。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，使護(hù)理文件成為護(hù)士的有利證據(jù)。

體會(huì)

護(hù)理安全是護(hù)理管理中常抓不懈的重點(diǎn)工作。護(hù)理安全管理與質(zhì)量管理密不可分，通過消滅安全管理缺陷，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。把醫(yī)療活動(dòng)主體與對(duì)象結(jié)合起來，體現(xiàn)了以患兒為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)管理方法，使護(hù)理管理制度標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第二篇：護(hù)理管理工作規(guī)范 ,1

護(hù)理查房制度

（一）三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度

參照三級(jí)醫(yī)師查房制度，建立三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度。1.護(hù)理查房對(duì)象

所有患者。重點(diǎn)時(shí)新入院患者、危重患者、手術(shù)患者、住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病危/病重患者、特殊檢查治療患者、壓瘡高?；驂函徎颊摺⒃\斷不明確或護(hù)理效果不佳或有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危患者等。

2.護(hù)理查房目的

1）解決臨床護(hù)理工作中的問題，作出處理決定。不斷提升?？谱o(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量。提高護(hù)士的專業(yè)能力。

2）建立臨床護(hù)士教育訓(xùn)練的長(zhǎng)效機(jī)制。結(jié)合實(shí)際，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和專業(yè)能力。

3）建立臨床護(hù)士分層管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過程。4）及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危風(fēng)險(xiǎn)因素，實(shí)施前瞻性質(zhì)量控制。5）保持護(hù)理工作的連續(xù)性。3.護(hù)理查房的方法和步驟

1）查房前準(zhǔn)備：各?？票仨毟鶕?jù)本科專業(yè)特點(diǎn)，統(tǒng)一裝備查房用具和器械。查房前，管床責(zé)任護(hù)士應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備好護(hù)理記錄、病歷、各輔助檢查報(bào)告及查房用具等。請(qǐng)陪護(hù)離開病室，關(guān)閉電視機(jī)，保持臨場(chǎng)科室整潔、安靜。

2）查房程序：查房時(shí)，有管床責(zé)任護(hù)士將分管患者的情況及護(hù)理措施和效果向護(hù)士長(zhǎng)或者上級(jí)護(hù)士匯報(bào)。上級(jí)護(hù)士做必要的檢查、分析，根據(jù)患者情況和護(hù)理問題提出護(hù)理措施的建議或指示。由下級(jí)護(hù)士將其中的客觀情況記錄在“護(hù)理記錄單”中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“?？谱o(hù)士XXX查房”等，并根據(jù)上級(jí)護(hù)士查房時(shí)的要求實(shí)施護(hù)理。

管床責(zé)任護(hù)士要認(rèn)真回答上級(jí)護(hù)士的提問。責(zé)任護(hù)士要做查房筆記。

對(duì)于查房工作中出現(xiàn)的疑問護(hù)理問題或護(hù)理知識(shí)和新技術(shù)可以再組織專題的討論學(xué)習(xí)。

3）查房過程中，根據(jù)病情和?？谱o(hù)理工作需要，由高級(jí)責(zé)任護(hù)士向其他專科或醫(yī)院?？谱o(hù)理小組提出護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)。

4）查房后上級(jí)護(hù)士的要求可以書寫在“護(hù)囑執(zhí)行單”上，班班落實(shí)。

對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)做出處理，并由責(zé)任護(hù)士寫出會(huì)議紀(jì)要記錄在科室查房記錄本上。組長(zhǎng)督促、檢查落實(shí)情況。5）護(hù)理部主任應(yīng)定期參加護(hù)理查房，并對(duì)科室的護(hù)理工作提出建設(shè)性意見。

4.護(hù)理查房?jī)?nèi)容

檢查評(píng)估患者病情、護(hù)理需要、護(hù)理計(jì)劃、措施及成效，做出處理決定。檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）

對(duì)危重患者隨時(shí)觀察處理，及時(shí)報(bào)告上級(jí)護(hù)士和醫(yī)師；對(duì)急危重癥患者密切觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)項(xiàng)其他?？铺岢鲎o(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)。系統(tǒng)巡視、檢查所管患者的全面情況，包括各種實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查報(bào)告單等，對(duì)重危、疑難待診、新入院、手術(shù)前后及特殊檢查治療病員進(jìn)行重點(diǎn)巡視，了解患者病情變化及治療護(hù)理效果，查看醫(yī)囑執(zhí)情況，了解患者心理、飲食、用藥、個(gè)人衛(wèi)生等，征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。由下級(jí)護(hù)士將其中的客觀情況記錄在護(hù)理記錄中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“高級(jí)責(zé)任護(hù)士XXX查房”等，并根據(jù)上級(jí)護(hù)士查房時(shí)的要求實(shí)施護(hù)理。

（2）二級(jí)查房（組長(zhǎng)查房）

系統(tǒng)了解本組住院患者的病情變化，系統(tǒng)進(jìn)行全面評(píng)估，檢查醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行情況及治療護(hù)理效果；對(duì)新患者、重危、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，與醫(yī)生一起確定新方案，聽取醫(yī)師護(hù)士反映，傾聽患者的陳述，了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見；指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作，檢查本組責(zé)任護(hù)士所管患者的護(hù)理記錄，對(duì)不符合護(hù)理記錄書寫要求的，應(yīng)予以糾正，對(duì)護(hù)理記錄和查房記錄必須在當(dāng)日內(nèi)審閱、修改、簽名等。

（3）三級(jí)查房（護(hù)士長(zhǎng)/?？谱o(hù)士查房）

解決疑難病例及現(xiàn)存的、潛在的護(hù)理問題；審查新入院、危重患者護(hù)理問題、護(hù)理計(jì)劃（重點(diǎn)）、護(hù)理措施等；抽查病例的護(hù)囑、護(hù)理措施是否滿足護(hù)理治療指標(biāo)及高危因素控制的需要；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見，進(jìn)行必要的教學(xué)工作；介紹有關(guān)理論知識(shí)及進(jìn)展，對(duì)查房記錄在當(dāng)天及時(shí)審閱修改、簽字；對(duì)所查患者，應(yīng)親自詢問診療護(hù)理情況和病區(qū)變化，了解生活和一般狀況，并全面查體、幫助組長(zhǎng)解決目前未解決的護(hù)理問題、護(hù)理措施情況等。

5.護(hù)理查房要求 1）科（區(qū)）護(hù)士長(zhǎng)/?？谱o(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)每天在一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)間組織對(duì)上述患者進(jìn)行查房。護(hù)理部主任應(yīng)定期參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房，并對(duì)科室的護(hù)理工作提出指導(dǎo)性意見。

2）責(zé)任護(hù)士對(duì)所管患者實(shí)行8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。管床責(zé)任護(hù)士每班都需要對(duì)所管患者進(jìn)行查房。查房不同于巡視病房。查房一般在交接班后立即進(jìn)行。對(duì)危重、疑難等特殊病例，管床責(zé)任護(hù)士是可以向上級(jí)護(hù)士提出臨時(shí)查房申請(qǐng)。

3）查房人員必須注重維護(hù)個(gè)人形象，著裝整潔，儀表莊重。查房時(shí)，要本著“三嚴(yán)”（嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)密）原則，嚴(yán)肅認(rèn)真、細(xì)致負(fù)責(zé)，同時(shí)要發(fā)揚(yáng)民主。上級(jí)護(hù)士要以身作則，培養(yǎng)良好的工作作風(fēng)和態(tài)度。

4）任何人不能干擾查房時(shí)間（緊急搶救、會(huì)診、手術(shù)除外）5）查房時(shí)，查房負(fù)責(zé)人（三級(jí)查房）站在病床右側(cè)，管床責(zé)任護(hù)士攜護(hù)理記錄等站在查房負(fù)責(zé)人后面，其他護(hù)士按職務(wù)、職稱、資歷順序排列站在病床左側(cè)，進(jìn)出病房時(shí)，各級(jí)人員必須按順序進(jìn)出。

6）查房時(shí)必須環(huán)境安靜，不得交頭接耳或隨意進(jìn)出，不得靠坐病員床鋪，不得接電話、會(huì)客，不得處理與查房無關(guān)的事物。

7）尊重患者隱私權(quán)及知情同意權(quán)，注意保護(hù)性醫(yī)療制度。8）查房時(shí)，對(duì)病員要熱情親切，態(tài)度和藹，耐心聽取患者的主訴和意見，避免有礙病員的語言和舉動(dòng)。為患者查體時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)詳細(xì)，錯(cuò)做輕巧。

9）護(hù)理查房一般在床旁，若分析討論影響患者時(shí)可在病室外進(jìn)行。

（二）護(hù)理教學(xué)查房制度 1.臨床護(hù)理技能查房

觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)范、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等。通過演示、錄像、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示和健康教育的實(shí)施方法等，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。

2.典型護(hù)理案例查房

有臨床科室的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。選擇典型病例，提出查房的目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過收集資料、確定護(hù)理問題，制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專業(yè)知識(shí)的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問題和方法，達(dá)到在教與學(xué)的過程中規(guī)范護(hù)理流程、了解新理論、掌握新進(jìn)展的目的。

3.臨床護(hù)理教學(xué)查房

由帶教老師負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生參加。重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，按照《護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范》，每月進(jìn)行1~2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點(diǎn)評(píng)、病例討論等。

護(hù)理會(huì)診制度

在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。1.護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)

凡屬?gòu)?fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。臨床科室收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。2.科間會(huì)診

由要求會(huì)診科室的責(zé)任組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后12小時(shí)內(nèi)完成（急會(huì)診者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成），并書寫會(huì)診記錄。

3．科內(nèi)會(huì)診

由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。

4.院內(nèi)會(huì)診

由護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng)，經(jīng)護(hù)理部同意，確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加，護(hù)理部主任或副主任主持。

5.會(huì)診人員

主持會(huì)診人員原則上應(yīng)具備?？谱o(hù)士或副主任護(hù)士以上資格，或有被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員參加。

6.會(huì)診要求 1）參加會(huì)診的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問題，進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。由申請(qǐng)科室觀察責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士補(bǔ)充。參加人員對(duì)病情、護(hù)理問題、措施及成效等進(jìn)行充分的討論，并提出會(huì)診意見和建議。

2）原則上高級(jí)責(zé)任護(hù)士和副主任護(hù)師以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫“護(hù)理會(huì)診單”。

3）進(jìn)行會(huì)診必須先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會(huì)診人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

4）會(huì)診結(jié)束時(shí)由?？谱o(hù)士或臨床科室護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，對(duì)會(huì)診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。

5）會(huì)診結(jié)束后由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫會(huì)診意見，并簽名。

危重患者搶救制度

1）要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)。搶救患者。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。

2）病情危重須搶救者，送重癥監(jiān)護(hù)病房或搶救室。

3）一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量?jī)?chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。護(hù)士須每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到賬務(wù)相符。

4）工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況。

5）當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情予力所能及的搶救措施，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓。

6）參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

7）搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)危重的患者應(yīng)就地?fù)尵?，袋待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。

8）及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，搶救結(jié)束后，所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留，經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方可棄去，并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

9）對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，因搶救患者未能及時(shí)書寫病例的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。

10）及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系。

11）搶救結(jié)束后，做好搶救記錄和藥品、器械清理消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

分級(jí)護(hù)理制度

根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》，分級(jí)護(hù)理時(shí)指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。醫(yī)院臨床科室應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際制定并落實(shí)分級(jí)護(hù)理的規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。

（一）特級(jí)護(hù)理 1.特級(jí)護(hù)理的確定

具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理： 1）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。2）重癥監(jiān)護(hù)患者。

3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)患者。4）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。6）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)控生命體征的患者。

7）其他有生命維修，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2.對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)

1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

5）保持患者的舒適和功能體位。6）實(shí)施床旁交接班。

（二）一級(jí)護(hù)理 1.一級(jí)護(hù)理的確定

具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理： 1）病情趨于穩(wěn)定的重癥患者。

2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2.對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)

1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（三）二級(jí)護(hù)理 1.二級(jí)護(hù)理的確定

具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理： 1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。2）生活部分自理的患者。2.對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)

1）每2h巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（四）三級(jí)護(hù)理 1.三級(jí)護(hù)理的確定

具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理。1）生活完全自理且病情趨于穩(wěn)定的患者。2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2．對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)

1）每3h巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護(hù)患者，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。

護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度

護(hù)理不良事件的概念及分類見第四章第四節(jié)。

1）在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范。2）各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案。

3）醫(yī)院（護(hù)理部）建立有效的不良事件上報(bào)流程，保證信息上報(bào)及時(shí)、有效及保密。

4）凡是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或者患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生的非疾病本身造成的異常醫(yī)療事件均屬不良事件（見第四章第四節(jié)），需要主動(dòng)上報(bào)，根據(jù)不良事件的嚴(yán)重程度，積極采取急救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。

5）各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，及時(shí)據(jù)實(shí)登記。6）發(fā)生護(hù)理不良時(shí)間后，應(yīng)立即口頭報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)理組長(zhǎng)或高級(jí)責(zé)任護(hù)士，及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響，積極采取挽救或搶救措施，將損害減至最低。必要時(shí)同時(shí)上報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)接報(bào)后立即到場(chǎng)組織搶救，同時(shí)報(bào)主管部門、主管領(lǐng)導(dǎo)及主管副院長(zhǎng)。

7）應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》（見附5）并報(bào)告。由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果，及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。不論院外發(fā)生或本院發(fā)生的壓瘡，一旦發(fā)現(xiàn)，都應(yīng)該填寫“壓瘡報(bào)告單”。

8）發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，時(shí)候經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。

9）發(fā)生護(hù)理不估量時(shí)間后，相關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

10）護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)本單元發(fā)生的不良事件進(jìn)行調(diào)查，組織科內(nèi)討論，分析管理制度、工作流程及層級(jí)管理等方面存在的問題，確定事件的原因并提出改進(jìn)意見或方案，填寫《護(hù)理不良事件調(diào)查處理表》（附錄5）.護(hù)士長(zhǎng)將討論結(jié)果和改進(jìn)意見或方案呈交科護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)科室意見或方案提出建設(shè)性意見，并在1周內(nèi)連報(bào)表報(bào)送護(hù)理部。必要時(shí)可進(jìn)行根本原因（RCA），制定改進(jìn)措施、進(jìn)行效果追蹤。科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參加討論，或根據(jù)討論結(jié)果及改進(jìn)意見提出建設(shè)性意見。

11）護(hù)理事故的管理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》參照?qǐng)?zhí)行。12）護(hù)理部對(duì)于Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)不良事件要組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)調(diào)查，對(duì)事件進(jìn)行討論找出工作流程或質(zhì)量管理體系中的問題，以便有針對(duì)性地制定防范措施。對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，提交處理意見；造成不良影響時(shí)，應(yīng)做好相關(guān)善后工作。

13）醫(yī)院建立主動(dòng)上報(bào)不良事件獎(jiǎng)勵(lì)制度，發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重給予相應(yīng)處理。

第三篇：婦產(chǎn)科護(hù)理

名詞解釋：

1、妊娠：胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的過程，卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排除是妊娠的終止。

2、臨產(chǎn)：標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30s以上，間歇5-6min，同時(shí)伴進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。

3、產(chǎn)褥期：婦產(chǎn)全身器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)間，稱產(chǎn)褥期，一般需6周。

4、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織陰道排除稱惡露。

5、異位妊娠：受精卵在子宮體腔體外著床發(fā)育時(shí)，稱異位妊娠。包括：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠等。

6、妊高癥：指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓，水腫、蛋白尿三大癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。

7、異常分娩（難產(chǎn)）：影響產(chǎn)婦分娩順利進(jìn)行的4個(gè)主要因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)，這些因素在分娩過程中相互影響，其中任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素發(fā)生異常，或是這些因素之間不能相互適應(yīng)而使分娩過程受阻，稱異常分娩。

8、胎膜早破：指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

9、產(chǎn)后出血：胎兒娩出24h內(nèi)出血量超過500ml為產(chǎn)后出血。

10、產(chǎn)褥感染：指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。

11、妊娠滋養(yǎng)性疾?。阂唤M來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)的疾病，包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。

12、侵蝕性葡萄胎：指葡萄胎侵入子宮肌層引起組織破壞或轉(zhuǎn)移至子宮以外。

13、子宮脫垂：是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至自貢全部脫落于陰道口以外。

14、著床：晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程，稱孕卵植入，也稱著床。

胎盤功能：氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝物、防御功能、合成功能。

子宮復(fù)舊的護(hù)理措施：1，產(chǎn)后在產(chǎn)室即刻、30min、1h、2h觀察子宮收縮、宮底高度，同時(shí)按壓宮底。2，記錄宮底宮底高度及惡露的性質(zhì)和量。3，每天同一時(shí)間估計(jì)子宮復(fù)舊情況及惡露。4，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排空膀胱、按摩子宮、醫(yī)囑給宮縮劑。5，惡露有異味，遵醫(yī)囑給抗生素。6，產(chǎn)后當(dāng)天禁用熱水袋外敷止痛。

異位妊娠非手術(shù)治療的護(hù)理措施：1，密切觀察患者生命體征，重視主述，尤因注意陰道流血量與腹腔內(nèi)流血量不成比例。2，告訴患者病情發(fā)展的一些指征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。3，應(yīng)臥床休息，避免腹壓增高。4，協(xié)助正確留取血標(biāo)本，以便檢查。5，指導(dǎo)其營(yíng)養(yǎng)物的攝入。移位妊娠的出院指導(dǎo)：1，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣、洗浴，固定性伴侶。2，發(fā)生盆腔炎應(yīng)立即徹底治療。3，下次妊娠時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不宜輕易終止妊娠。

子癇患者的護(hù)理措施：1，協(xié)助醫(yī)生控制抽搐。2，專人護(hù)理，防止受損，保持護(hù)理通暢，取頭低側(cè)臥位。3，減少刺激，以避免誘發(fā)抽搐。4，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人生命體征。5，為終止妊娠做好準(zhǔn)備。

胎盤早破者的護(hù)理措施：1，加強(qiáng)臍帶脫垂的預(yù)防和護(hù)理，絕對(duì)臥床，左側(cè)臥位。2，嚴(yán)密觀察胎兒情況，如胎心率，胎動(dòng)，羊水。3，積極預(yù)防感染，保持會(huì)陰的清潔。4，健康教育，妊娠后期禁止性交，避免負(fù)重及受碰撞。

產(chǎn)后出血的護(hù)理：

一、預(yù)防產(chǎn)后出血：1，妊娠期，加強(qiáng)保健，定期檢查，及時(shí)治療或終止妊娠。高危妊娠者應(yīng)提前入院。2，分娩期，第一產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。第二產(chǎn)程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，胎肩娩出后立即肌注催產(chǎn)素。正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。3，產(chǎn)后期，產(chǎn)后2小時(shí)留在產(chǎn)房監(jiān)護(hù)，及時(shí)排空膀胱，早期哺乳可刺激子宮收縮，對(duì)高危產(chǎn)婦保持靜脈通暢，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。

二、針對(duì)止血原因，糾正失血性休克，控制感染。

三、心理護(hù)理與健康教育。

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移護(hù)理：

1、禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查，盡量臥床休息

2、配血備用，準(zhǔn)備好各種搶救器械和物品、3、破潰大出血時(shí)，立即通知醫(yī)生并配合搶救。

肺轉(zhuǎn)移的護(hù)理：

1、臥床休息，呼吸困難者給予吸氧

2、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑加及化療藥物

3、大咯血時(shí)，取頭低患側(cè)臥位并保持呼吸道通暢，拍擊背部，排除積血，同時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。

化療病人的用藥護(hù)理：

1、準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重（早上空腹，排空大小變）

2、正確使用藥物，嚴(yán)格遵守三查七對(duì)，現(xiàn)配現(xiàn)用

3、合理使用靜脈血管并注意保護(hù)（從遠(yuǎn)端開始，有計(jì)劃穿刺，用藥前注入少許生理鹽水，確定針頭在靜脈再注入化療藥物，一旦外滲應(yīng)重新穿刺）

藥物毒性反應(yīng)護(hù)理：

1、口腔護(hù)理，應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防口腔炎癥

2、止吐護(hù)理，用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生

3、造血功能抑制的護(hù)理，按醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)，嚴(yán)格無菌操作，要進(jìn)行保護(hù)性隔離。常見藥物種類：烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥。

常見藥物毒性反應(yīng)：

1、抑制造血功能障礙

2、消化系統(tǒng)損害

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

4、藥物中毒性肝炎

5、泌尿系統(tǒng)損

傷

6、皮疹和脫發(fā)

急診手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)：

1、平臥、避免搬動(dòng)

2、禁食、禁飲

3、通知醫(yī)生、醫(yī)護(hù)密切配合急救

4、吸氧：2-4L/min

5、建立有效的靜脈通道

6、重點(diǎn)評(píng)估病情、心理護(hù)理

7、了解實(shí)施手術(shù)類型

子宮頸癌的術(shù)后康復(fù)：

1、觀察記錄病人的意識(shí)，生命體征及液體出入量

2、保持導(dǎo)尿管，腹腔各種引流管的通暢，觀察引流量的性狀

3、按醫(yī)囑于48-72h拔出引流管，術(shù)后術(shù)后7-14d拔出尿管，前三天開始夾管，每2h開放一次，若不能自解，必要時(shí)重新安置導(dǎo)尿管

4、指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥

出院指導(dǎo)：

1、第一年內(nèi)，出院后1個(gè)月行首次隨訪，以后2-3個(gè)月復(fù)查1次

2、出院后第二年，每3-6個(gè)月復(fù)查一次

3、出院后3-5年，每半年復(fù)查1次

4、第六年開始，每年復(fù)查1次

5、出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隨訪

子宮肌瘤的護(hù)理措施：

1、提供信息，增強(qiáng)信心

2、觀察病情，認(rèn)真護(hù)理

3、鼓勵(lì)參與決策過程

4、提供隨訪及出院指導(dǎo)

外陰、陰道手術(shù)，出院指導(dǎo)：

1、保持外陰部清潔

2、休息三個(gè)月，禁止性生活及盆浴

3、避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓，注意逐漸增加活動(dòng)量

4、出院后1個(gè)月、3個(gè)月是到門診檢查術(shù)后恢復(fù)情況。

子宮脫垂的護(hù)理措施：

1、心理護(hù)理

2、改善病人一般情況，加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng)，臥床休息，積極治療原發(fā)病

3、教會(huì)病人自貢托的放取方法

4、做好術(shù)前準(zhǔn)備

5、術(shù)后護(hù)理（臥床7-10天，留置尿管10-14天）

6、出院指導(dǎo)（休息3個(gè)月，避免體力勞動(dòng)，禁止盆浴和性生活）妊娠合并心臟病護(hù)理措施：

1、充分休息，避免過度勞累（每日至少10h的睡眠，右側(cè)臥或半臥）

2、營(yíng)養(yǎng)科學(xué)合理

3、預(yù)防治療誘發(fā)的心力衰竭的各種目標(biāo)

4、健康宣教與心理支持

第四篇：婦產(chǎn)科護(hù)理

婦產(chǎn)科護(hù)理“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案

為全面推進(jìn)我院深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于開展“三好一滿意活動(dòng)”的精神，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)工作，積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科護(hù)理水平，制定本實(shí)施方案如下：

（一）改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1、門診病人護(hù)士做好預(yù)約診療服務(wù)。注意接打預(yù)約電話語言規(guī)范，使用普通話，態(tài)度和藹，語言親切，做好登記。

2、優(yōu)化科門急診環(huán)境和流程。護(hù)士服務(wù)要主動(dòng)。貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號(hào)、合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房達(dá)到100%，并按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)。在護(hù)理服務(wù)時(shí)要強(qiáng)化細(xì)節(jié)，如：見患者主動(dòng)問好；對(duì)患者使用尊稱；操作后對(duì)患者致歉或致謝；晨晚間交班時(shí)進(jìn)病房有問侯聲，責(zé)任護(hù)士向患者介紹自己；檢查前向患者介紹檢查項(xiàng)目，消除他們的疑慮等等。

4、完善入院患者服務(wù)流程和出院患者的服務(wù)流程，并在所有病區(qū)公示，讓患者知曉，方便患者辦理入出院手續(xù)。病區(qū)護(hù)士要嚴(yán)格遵守服務(wù)流程，接送患者態(tài)度一定要親切、和藹，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。

（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范護(hù)理行為，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度。并認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的核心制度評(píng)價(jià)方案，加強(qiáng)評(píng)價(jià)與考核。

2、健全護(hù)理質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，按照一級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)每月抽查、每季度普查護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

3、嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。認(rèn)真遵守衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。

4、基礎(chǔ)、專科并進(jìn)，做到質(zhì)量好：為使患者得到全面、高水平的護(hù)理服務(wù)，從基礎(chǔ)、?？苾煞矫嫱焦芾?，旨在培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高、護(hù)理技能精的護(hù)理隊(duì)伍，在患者享受到良好服務(wù)的同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量和安全得到極大的保障。首先，基礎(chǔ)護(hù)理工作全部由護(hù)士承擔(dān)，使家屬陪住和自聘護(hù)工現(xiàn)象減少，病房秩序得到了改善，家屬負(fù)擔(dān)得到了減輕。另外，在?？品矫?，根據(jù)護(hù)士不同成長(zhǎng)階段進(jìn)行分層培訓(xùn)，針對(duì)婦產(chǎn)科?？崎_展了專科培訓(xùn)，使護(hù)士在專業(yè)水平上有所提高。目前正在開展專科護(hù)士的認(rèn)證工作，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士層級(jí)管理，以建立更為堅(jiān)固的護(hù)理質(zhì)量安全屏障，惠及廣大患者。

5、提升護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。認(rèn)真堅(jiān)持每月一次的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，深入開展服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德和法制教育，引導(dǎo)廣大護(hù)理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、護(hù)士記賬、核帳要認(rèn)真，解釋賬目要及時(shí)、耐心、認(rèn)真，杜絕亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

3、不收受或索要“紅包”，不參與收受回扣、商業(yè)賄賂等案件。

（四）深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1、認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。

2、積極主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，以評(píng)促糾、注重整改。認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會(huì)滿意。

3、落實(shí)院務(wù)公開的有關(guān)要求，增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程。

4、認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，為患者提供主動(dòng)全面的護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)理服務(wù)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會(huì)，真正地使護(hù)理服務(wù)達(dá)到讓群眾滿意的目標(biāo)。

第五篇：婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)

2013年護(hù)理工作總結(jié)

時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼間2013年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在全科室護(hù)士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則，結(jié)合科室實(shí)際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，著重晨晚間護(hù)理，嚴(yán)格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧?、舒適；做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。

二、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。

三、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

四、產(chǎn)房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理；加強(qiáng)疫苗管理，完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，并做好登記。

五、加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平；同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)。

六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、?？浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護(hù)理安全。

七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，增加服務(wù)內(nèi)涵。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。

八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作，擬定于2014年1月4日正式開課。

九、定期召開護(hù)理安全討論會(huì)，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：

全年年共接生514人（1-11月），開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%，圍產(chǎn)兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。

回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn)，我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力

中醫(yī)院婦產(chǎn)科

二〇一三年十二月十二日篇二：護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)

護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)

光陰似箭，充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)的一年即將結(jié)束。從2011年12月26日至2012年11月25日，我院產(chǎn)房出生人數(shù)xxxx人，自然分娩人數(shù)xxx人，剖宮產(chǎn)xxx人，難產(chǎn)xx人，胎頭吸引xx人，臀位助產(chǎn)x人，成功搶救產(chǎn)后出血產(chǎn)婦9例，胎心監(jiān)護(hù)xxxx人，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在過去一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與產(chǎn)房護(hù)理工作中，在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，順利完成了2012年的工作任務(wù)?，F(xiàn)就將我本年各方面的表現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面：

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過網(wǎng)絡(luò)、雜志、報(bào)紙積極學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)理專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：

1、在工作態(tài)度方面，我本著“把工作做的更好，積極圓滿的完成本職工作”這樣一個(gè)目標(biāo)，在日常工作中，我要求自己認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人的苦處。每次走進(jìn)病房，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦，耐心的幫他們了解情況、建立信心；堅(jiān)持查對(duì)制度，做到班班查對(duì)，病人床頭交接的原則

3、在醫(yī)療防范方面，我嚴(yán)格按手術(shù)室要求規(guī)范產(chǎn)房，按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)，消毒液檢測(cè)，器械物品細(xì)菌培養(yǎng)，強(qiáng)化助產(chǎn)室手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作，強(qiáng)化無菌操作規(guī)程，預(yù)防會(huì)陰切開感染及新生兒的感染，無差錯(cuò)事故發(fā)生。

三、學(xué)習(xí)、生活方面：

我非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的?！痹卺t(yī)務(wù)工作中，常常會(huì)遇到被病人或其家屬誤會(huì)的事情，那種委屈常常會(huì)令人傷心退縮。隨著工作經(jīng)歷的增長(zhǎng)，經(jīng)歷的事情越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。憑著成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對(duì)知識(shí)的強(qiáng)烈追求，我嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能，做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意拓展自己的知識(shí)面，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí)，在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，能與同事和睦相處，積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，不斷的豐富自己的閱歷。

四、今后目標(biāo): 當(dāng)助產(chǎn)師長(zhǎng)的這段時(shí)間里，我也不敢說自己取得了什么成績(jī)。我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的助產(chǎn)師長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作，又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中，我將加倍努力，努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。

1、加強(qiáng)安全防范，減少護(hù)理缺陷。

要提高全體人員的安全意識(shí)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)抓產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

2、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

產(chǎn)房是醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的區(qū)域，產(chǎn)房管理直接關(guān)系到母嬰的安全。今年嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控，規(guī)范產(chǎn)房管理預(yù)防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染質(zhì)控要求合理規(guī)范產(chǎn)房。按手術(shù)室要求規(guī)范產(chǎn)房，嚴(yán)格陪人的管理，控制產(chǎn)房?jī)?nèi)人員的流動(dòng)，配備晚夜班護(hù)工隨時(shí)做好清潔，消毒工作及終末處置。加強(qiáng)產(chǎn)房消毒檢測(cè)工作，按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)，消毒液檢測(cè)，器械物品細(xì)菌培養(yǎng)，強(qiáng)化助產(chǎn)室手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作，強(qiáng)化無菌操作規(guī)程，預(yù)防會(huì)陰切開感染及新生兒的感染。

3、強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，確保母嬰的安全。

助產(chǎn)技術(shù)是直接關(guān)系到產(chǎn)科發(fā)展的關(guān)健因素，也是母嬰安全的保障。我科助產(chǎn)士隊(duì)伍年輕化，相對(duì)助產(chǎn)資歷較淺，臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富，目前助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)水平已明顯制約科室的發(fā)展，采取輪流培訓(xùn)的方式，充實(shí)助產(chǎn)技術(shù)。強(qiáng)化在職培訓(xùn)，采取每周講課，每月護(hù)理查房等方式，每月對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行理論及操作考核，讓每位助產(chǎn)人員真正掌握所學(xué)知識(shí)。針對(duì)產(chǎn)科危急重癥進(jìn)行系統(tǒng)實(shí)戰(zhàn)演練，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與急救意識(shí)，不斷提高急救水平。尤其是產(chǎn)后出血，妊娠高血壓綜合征，羊水栓塞，妊娠合并心臟病，新生兒復(fù)蘇搶救等，每一位產(chǎn)科工作人員都要牢記搶救程序，并能在實(shí)踐演練中熟練掌握。

4、推行助產(chǎn)新模式，實(shí)施分娩新項(xiàng)目。

在今后的工作中，不斷創(chuàng)新，逐步開展導(dǎo)樂分娩，氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)，無痛分娩。

5、創(chuàng)立溫馨產(chǎn)房，創(chuàng)造名護(hù)效應(yīng)。

溫馨產(chǎn)房的創(chuàng)立不僅要求助產(chǎn)士每天堅(jiān)持從儀表美、語言美、行為美做起。而且要做到：

1、溫馨禮儀服務(wù)；

2、溫馨知識(shí)服務(wù)；

3、人性化溫馨護(hù)理服務(wù)；

4、人本護(hù)理服務(wù)。產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)大，病情變化快，可預(yù)見性差所以每一位產(chǎn)科工作人員都要繃緊安全繩，認(rèn)真細(xì)致的觀察產(chǎn)程，重視病人的主訴，認(rèn)真遵守各項(xiàng)操作常規(guī)，確保母嬰的安全，嚴(yán)范差錯(cuò)事故發(fā)生。

在過去的一年中，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭！希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來！篇三：2015婦產(chǎn)科護(hù)士年終總結(jié)兩篇 2015婦產(chǎn)科護(hù)士年終總結(jié)兩篇 2015婦產(chǎn)科護(hù)士年終總結(jié)(1)

一、各項(xiàng)工作指標(biāo)：2015年住院分娩產(chǎn)婦數(shù)550人，新生兒活產(chǎn)數(shù)554人，孕產(chǎn)婦死亡0人，新生兒死亡1人。

二、工作情況

一年來，在市衛(wèi)生局的支持和xx區(qū)政府的重視指導(dǎo)下，我科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，以保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)為目標(biāo)，以規(guī)范、強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)服務(wù)為措施，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督檢查，逐步規(guī)范了母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)，提高了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。特別是2015年x月市局對(duì)我院的產(chǎn)科質(zhì)量督查后，針對(duì)存在的問題，認(rèn)真進(jìn)行了整改，取得了較好的成績(jī)。

(一)母嬰保健技術(shù)服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范

為了認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》及相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范全科工作人員執(zhí)業(yè)行為，對(duì)全科人員進(jìn)行母嬰保健法規(guī)及政策的定期培訓(xùn)及考核。我們按照《母嬰保健技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，對(duì)科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、人員配備等方面進(jìn)行自查與考核，對(duì)全科人員進(jìn)行母嬰保健技術(shù)培訓(xùn)，努力提高我科工作人員母嬰保健技術(shù)水平。對(duì)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行了科內(nèi)調(diào)查、考核。舉辦母嬰保健技術(shù)規(guī)范、母嬰保健法律法規(guī)、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全等科內(nèi)講課。重視繼續(xù)教育，今年送我科2名醫(yī)生、5名護(hù)士參加xx母嬰保健技術(shù)服務(wù)資格考試，均取得《廣西母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證書》。每年均派遣1名醫(yī)生到三級(jí)甲等醫(yī)院(xx市人民醫(yī)院)進(jìn)修婦產(chǎn)科。對(duì)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和出生缺陷安排專人負(fù)責(zé)登記、上報(bào)工作。為了控制男女性別比例失調(diào)，我科嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠規(guī)定。并張貼醒目標(biāo)志，制定工作制度和工作人員職責(zé)。(二)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放與管理得到加強(qiáng)

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于<母嬰保健法>法律證件管理與使用的通知》，《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法，xx區(qū)衛(wèi)生行政部門與公安部門聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)一使用<出生醫(yī)學(xué)證明>的通知》等法律、法規(guī)要求，做好出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。對(duì)在我院出生的新生兒及時(shí)辦理，辦理時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行核對(duì)，控制錯(cuò)發(fā)、重發(fā)等問題的出現(xiàn)，必要時(shí)與當(dāng)?shù)貞艏沙鏊M(jìn)行溝通，取證。對(duì)補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行了嚴(yán)格、規(guī)范管理，經(jīng)調(diào)查取證等相關(guān)程序后，符合的給與出具相關(guān)證明送xx市出生醫(yī)學(xué)證明辦公室(xx市婦幼保健院)辦理，對(duì)不符合堅(jiān)決不予辦理。

(三)婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和功能逐步完善

在2015年全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議后，我市召開了由各縣區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)、婦幼保健院(站)長(zhǎng)，市直各相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)、科主任、保健科長(zhǎng)參加的全市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議，下發(fā)了《xx市基層?jì)D幼衛(wèi)生工作規(guī)范化管理方案》、《xx市基層?jì)D幼衛(wèi)生信息資料匯編》，各縣區(qū)衛(wèi)生局和婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面的安排部署。通過檢查發(fā)現(xiàn)，大部分縣區(qū)建立了孕產(chǎn)婦死亡、五歲以下兒童死亡、出生缺陷統(tǒng)計(jì)上報(bào)、評(píng)審、反饋制度，成立了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審委員會(huì)，市上每年組織一次死亡評(píng)審，各縣區(qū)每半年組織一次死亡評(píng)審，找出影響當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦死亡的主要原因，制定科學(xué)的干預(yù)措施;按期召開例會(huì)、降消項(xiàng)目工作得到重視，基層?jì)D幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成效顯著。xx、xx縣在起步晚、基礎(chǔ)差的情況下，在基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面做了一定的工作，xx縣率先開展了孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩，xx/xx/xxxxx縣實(shí)行了合作醫(yī)療，有效地提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率和《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率。(四)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量明顯提高

產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)，它不僅關(guān)系到孕產(chǎn)婦的身體健康和生命安全，而且關(guān)系到新生命的降生，關(guān)系到新生命的質(zhì)量和未來，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)和質(zhì)量管理，是降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的關(guān)鍵，有著十分重要的意義，2015年x月xx市開展柳州市區(qū)降消工作以來，隨著住院分娩費(fèi)用的減少。孕婦住院分娩人數(shù)的增加，我科更加注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高技術(shù)水平。2015婦產(chǎn)科護(hù)士年終總結(jié)(2)2015年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護(hù)士長(zhǎng)及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。

一、在思想政治方面，積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重.為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千，展望2015年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2015自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。200*年，在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益這個(gè)主題，開展醫(yī)療服務(wù)，各學(xué)科開展多種形式學(xué)術(shù)活動(dòng),努力營(yíng)造病人至上、以人為本、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的向上氛圍。全體干部職工攜手奮進(jìn)，改革創(chuàng)新，圓滿完成年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，兩個(gè)文明建設(shè)都取得了可喜成績(jī)。全年共完成門診量10余萬人次，出院患者6000余人次，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療總收入2350萬元。與2015年相比，業(yè)務(wù)收入增加 350萬元,住院危重病人搶救成功率提高了1.32個(gè)百分點(diǎn)，病人滿意度上升4個(gè)百分點(diǎn)?，F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:

一、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹三個(gè)代表重要思想和黨的十六大精神

全院職工職業(yè)道德素質(zhì)教育上以學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想和黨的十六大精神為主要內(nèi)容。9月份黨的十六屆四中全會(huì)隆重召開后，院部及時(shí)組織全院300員工分組、分片，采用集中學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué)、交流會(huì)談等形式組織學(xué)習(xí)黨的十六屆四中全會(huì)文件、學(xué)習(xí)《人民日?qǐng)?bào)》社論《加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的重要綱領(lǐng)》，各科室、各職工有學(xué)習(xí)筆記、有交流心得、有座談體會(huì)。通過學(xué)習(xí)使全院職工切實(shí)認(rèn)識(shí)到此次大會(huì)，在當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)風(fēng)云變化、國(guó)內(nèi)改革發(fā)展處在關(guān)鍵時(shí)期的條件下非常及時(shí)非常必要，大會(huì)對(duì)于提高黨的執(zhí)政能力、全面建設(shè)小康社會(huì)，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。法律法規(guī)上，結(jié)合四五普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《行政許可法》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)。把職業(yè)道德教育與學(xué)習(xí)中共中央《公民道德實(shí)施綱要》、衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員八不準(zhǔn)、蕪湖市醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員六禁止 等內(nèi)容結(jié)合起來，效果顯著，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，也讓職工職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺性大有提高。

二、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展

1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則:以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控鏈，全面地與經(jīng)濟(jì)掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在三基三嚴(yán)基礎(chǔ)上，分上、下半年分別兩次對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，結(jié)果納入年終人事考核及季度獎(jiǎng)金發(fā)放，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責(zé)任人，醫(yī)院召開了6次科主任、12次護(hù)士長(zhǎng)工作會(huì)議，要求科負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。

2、專科建設(shè)向高精尖發(fā)展，積極引進(jìn)推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項(xiàng)目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病?？崎T診，為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果，皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破，ct室引進(jìn)全新菲利浦螺旋ct開展了斷層掃描診斷。針對(duì)當(dāng)前胃病發(fā)生率高的情況，內(nèi)科新購(gòu)胃鏡微波治療儀，拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項(xiàng)目的投入使用均取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3、急救工作進(jìn)一步得到重視與加強(qiáng)。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，120 綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責(zé)、駕駛員10分鐘內(nèi)出車制度。注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，急診工作人員輪流送別醫(yī)院進(jìn)修;加大設(shè)備投入，添置兩副全自動(dòng)心電監(jiān)護(hù)儀、兩張多功能搶救床，先進(jìn)急救器械的添置，為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件，提高了搶救成功率。全年120出車 1206次，接回977人次，電話蓄意騷擾出車、就地醫(yī)療處理無須接院治療229次，搶救成功率98%，全年無一例120急救投拆舉報(bào)，成功地為45 萬繁昌人民群眾提供了迅速、及時(shí)、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。

4、規(guī)范護(hù)理管理。健全各項(xiàng)規(guī)章制度確保護(hù)理安全，護(hù)理部積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高?？谱o(hù)理水平和護(hù)士隊(duì)伍綜合素質(zhì)，進(jìn)一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容，每月召開護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)，每周一次護(hù)理全院查房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決及時(shí)防范，使護(hù)理管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。①2015年改革護(hù)理模式，實(shí)行病人入院宣教制度，通過護(hù)士熱情親切的口頭宣講及親身示范，向病人介紹入院須知，讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周圍，使患者盡快進(jìn)入病人角色，接受并配合治療，宣教制度的是今年護(hù)理工作的重頭戲，護(hù)理部嚴(yán)格地將宣教質(zhì)量與每位護(hù)士的工作質(zhì)量考評(píng)、經(jīng)濟(jì)效益捆綁一體，極大地改變了護(hù)士的服務(wù)理念，營(yíng)造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍，不斷提高住院患者的健康意識(shí)和相關(guān)知識(shí)的知曉率，使他們積極配合治療，盡快康復(fù)。②五月護(hù)士節(jié)期間，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。首先護(hù)理部選送護(hù)理骨干赴省城進(jìn)行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓(xùn)，回來后，對(duì)全院護(hù)士分批進(jìn)行了言行舉止、持物待人等護(hù)理規(guī)范行為的禮儀訓(xùn)練。護(hù)士將所學(xué)所練運(yùn)用到日常護(hù)理中，使護(hù)士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。③發(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護(hù)士工作站的便利性，加強(qiáng)護(hù)理的現(xiàn)場(chǎng)控制力度。我院windows nt環(huán)境下運(yùn)行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站，由于其可視化界面、多任務(wù)窗口，給護(hù)理及病員帶來了極大方便，可一次查詢、輸入1例病人的全部資料，隨時(shí)了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況，亦可方便被分管護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研，為護(hù)理管理現(xiàn)代化提 供了條件。

5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部高度重視9月1日正式實(shí)行的新版《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)工作，購(gòu)置書籍教材，醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分期分批對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，對(duì)各種記錄的書寫

規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進(jìn)行詳盡講解，保證了新版《病歷書寫規(guī)范》如期執(zhí)行。在運(yùn)行的幾個(gè)月中，我院病歷書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進(jìn)。

三、糾建并舉，抓緊抓實(shí)黨風(fēng)廉政暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理 6 月伊始，我院的黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理活動(dòng)按照縣衛(wèi)生局的安排和部署，根據(jù)中央紀(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于端正黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)的總體要求，層層發(fā)動(dòng)，步步落實(shí)。首先，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)。第二,對(duì)分聚、定責(zé)任對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、傳達(dá)縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展此項(xiàng)工作的重要意義及內(nèi)容，并督促、檢查各科對(duì)職工的宣傳和發(fā)動(dòng)。第三，制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理活動(dòng)具體實(shí)施方案〉的通知》文件，文件結(jié)合自身醫(yī)療特點(diǎn)，將治理分為四個(gè)階段：即籌劃階段、學(xué)習(xí)對(duì)照檢查及個(gè)人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點(diǎn)是第三建制階段，這一階段包括召開各類人員座談會(huì)，征求社會(huì)各方面意見;做好對(duì)出院病人的隨訪、在院病人的意見征詢工作;圍繞職工自律機(jī)制、職務(wù)犯罪防范機(jī)制、內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制、社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、人員激勵(lì)機(jī)制整章建制;職工與科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任狀，科室負(fù)責(zé)人與院部簽定責(zé)任狀;各科室向社會(huì)作出的服務(wù)承諾;職工個(gè)人自我認(rèn)識(shí)自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動(dòng)開展的同時(shí)，把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)的實(shí)施方案的通知》納入一體，以此為載體促進(jìn)行風(fēng)工作。對(duì)當(dāng)前患者反映較大的典型問題和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象，安排專人重點(diǎn)解決，鐵腕糾風(fēng)。還通過固定時(shí)間學(xué)習(xí)《健康報(bào)》、蕪湖日?qǐng)?bào)》，院辦專門編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》，300員工人手一冊(cè)，院部及時(shí)利用這些宣傳陣地，組織發(fā)動(dòng)，發(fā)布信息，營(yíng)造起良好的輿論氛圍。此次開展的專項(xiàng)治理融教育、實(shí)踐于一體，側(cè)重于堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的誠(chéng)信服務(wù)理念，大力提高醫(yī)技水平在實(shí)際工作中的改進(jìn)和實(shí)施。專項(xiàng)治理歷時(shí)半年，卓有成效，理論學(xué)習(xí)走向經(jīng)?；?，精神文明建設(shè)出現(xiàn)新局面，黨風(fēng)廉政日益加強(qiáng)，黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交紅包、回扣共33人，總額1萬余元。篇四：2013年婦產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)

2013年婦產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié) 春花秋實(shí),寒暑往來,我們將迎來又一個(gè)春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺(tái)次（包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)），迎接新生兒約627人（包括手術(shù)和自然分娩），為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅(jiān)守崗位?，F(xiàn)將2013的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。二.堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作.各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次, ,每月護(hù)理組織查房一次, 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次，護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季

度進(jìn)行一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn).也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升, 三.堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作.全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意.一年中科室護(hù)理人員以病人為中心，堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗，外來農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元，使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零.四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量.以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問題的再次發(fā)生.一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面: 1．護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳.2．護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來,經(jīng)常是被動(dòng)地去做.3．科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目.4．護(hù)理人員整體工作能力還有待提升.總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護(hù)理工作在各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo)：

一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100% 護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100% 基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99% 特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85% 護(hù)理文書書寫合格率≥90% 急救物品完好率100% 常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100% 褥瘡發(fā)生次數(shù)0 2013年12月31日篇五：2012婦產(chǎn)科年終總結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié) 2012年是新世紀(jì)的第一年，是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了2012年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、在政治思想方面，我們始終以“三個(gè)代表”重要思想作為引導(dǎo)我們科室各項(xiàng)工作的航標(biāo)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本的工作思路，以院長(zhǎng)和各個(gè)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理。通過全科室共同努力下，我科室住院人次增高，業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作勤勤懇懇，任勞任怨，社會(huì)評(píng)價(jià)口碑良好。

二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、院領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如：責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，觀察胎心音，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程及胎心音變化情況。杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，并有記錄；(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；(3)執(zhí)行雙人核對(duì)輸液卡流程：(4)急救器材、藥品查對(duì)簽字制；(5)一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。(6)消毒物品每日檢查及時(shí)更換過期物品。

3、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間會(huì)陰護(hù)理，預(yù)防產(chǎn)婦會(huì)陰感染。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。

2、不向病人收取紅包。

3、繼續(xù)開展健康教育，出入院健康宣教。

三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、嚴(yán)格要求本科室人員認(rèn)真參加三基考試。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)文件

3、參加醫(yī)院組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識(shí)

四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、對(duì)急救箱和急救車定期檢查有無過期藥品、物品。

4、一次性用品使用后各能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理。

5、治療室、產(chǎn)房均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒

一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。