第一篇：中藥飲片調(diào)劑規(guī)范（最終版）

中藥飲片調(diào)劑規(guī)范

一、中藥房工作場地、操作臺面應(yīng)清潔衛(wèi)生，配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施。

二、中藥房藥斗等儲存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理，有品名標(biāo)簽。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。標(biāo)簽和藥品要相符。

三、中藥飲片裝斗時要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。

四、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生再次確認(rèn)（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。

五、中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。

六、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。

七、罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量，連續(xù)使用不得超過七天，成人一次的常用量為每天3～6克。處方保存三年備查。

第二篇：中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范

中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范

目的 規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑操作 范圍

中藥房調(diào)劑人員

規(guī)程

中藥飲片處方調(diào)劑的一般操作程序分審方、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等五個步驟。分述如下。

1、審方：審方系指藥房調(diào)劑人員收到醫(yī)師為患者開寫的處方后，逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性的操作。

藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審方著重審查以下項目：

①患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚，開具按麻醉藥品管理的中藥飲片處方是否有患者身份證號碼。

②藥名書寫是否清楚準(zhǔn)確，劑量是否超出常用量，若超劑量使用醫(yī)師是否注明原因、有雙簽字；對兒童及年老弱者尤需注意劑量準(zhǔn)確。

③毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定，處方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌藥存在。

④需特殊處理的藥物有否“腳注”。⑤處方中藥物本調(diào)劑室是否備全等。

對于如認(rèn)為存在用藥不適宜或不合格的處方，應(yīng)立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，請其確認(rèn)或者更正，決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。

2、調(diào)配：調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字，并己收費的醫(yī)師處方，準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。配方時按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配。調(diào)劑人員必須精神集中，認(rèn)真仔細(xì)，切勿拿錯藥品或稱錯用量；處方應(yīng)逐張調(diào)配，以免混淆；急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配；保持配方室的工作臺、稱量器具及用具等整齊清潔等。調(diào)配完畢，自查無誤后簽名蓋章，交復(fù)核人核對。

3、復(fù)核：為保證患者用藥有效安全，防止調(diào)配差錯與遺漏，對已調(diào)配好的藥劑在配方人自查基礎(chǔ)上，再由主管中藥師或有經(jīng)驗的中藥師，對照處方全面細(xì)致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；調(diào)配的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料藥的應(yīng)用是否得當(dāng)；審核人、調(diào)配人是否簽字等。

4、包裝：逐項核對無誤后復(fù)核人簽名蓋章，即可裝袋。

5、發(fā)藥：按處方發(fā)藥，發(fā)藥人員應(yīng)將患者姓名、用法、用量及特殊注意事項，詳細(xì)寫在藥袋或標(biāo)簽上；在核對患者姓名、劑數(shù)無誤后再向患者耐心交待煎服法和注意事項，以保證患者用藥有效。遇到患者進(jìn)行藥物咨詢時，需熱情接待，為其提供咨詢服務(wù)。

第三篇：中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范

中藥飲片調(diào)劑基本操作規(guī)范

中藥調(diào)劑按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥五個程序分別如下

一、審方：審方工作應(yīng)注意以下幾個環(huán)節(jié)

1、科別、姓名、性別、年齡、婚否、住址工作單位，病歷號、日期、醫(yī)師簽名等是否注明

2、處方中如有相反、相畏藥物，不予調(diào)配。如病情需要需經(jīng)醫(yī)師重新簽字方可調(diào)配

3、審閱藥名、劑數(shù)、劑量、書寫是否清楚，有無字跡模糊，重開藥名、漏寫分量、一名多字等問題。除重開劑數(shù)、藥物漏寫份量請醫(yī)師改正后方可調(diào)配外，切忌主觀猜測臆斷，以防差錯

4、查閱處方中有短缺品種和計劃分配品種。對緊缺脫銷各種藥藥劑人員無權(quán)隨意將相似療效品種更改代用，必須經(jīng)由醫(yī)師更改方可調(diào)劑

二、計價

1、按照國家規(guī)定價格計價，不得隨意估價和改價

2、計價時精神集中，注意份量、劑數(shù)，準(zhǔn)確計價后，蓋計價圖章并將劑數(shù)、單價、總價、日期、經(jīng)手人、復(fù)核人等填入有關(guān)各欄

3、處方中如有規(guī)格不同的品種或細(xì)料藥品，應(yīng)在藥品的上部注明等級及單價，以免調(diào)劑時錯付規(guī)格

4、中藥劃價開票收款時，必須將姓名、劑數(shù)、單價、總價書寫清楚，上下金額數(shù)必須相符，收款付款時要唱收唱付

5、計價收款后，代煎藥患者應(yīng)發(fā)給患者收藥號牌

三、調(diào)配

調(diào)劑工作為中藥調(diào)劑操作中的主要環(huán)節(jié)，調(diào)劑人員接到計價收款后的處方應(yīng)再詳細(xì)審查相反、相畏、禁忌、毒藥和劑數(shù)等，審查無誤后方可調(diào)配。操作要求如下

1、對戥：調(diào)配前，檢查定盤星準(zhǔn)否，保持藥戥的完整和清潔

2、調(diào)配：調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真、集中精神，準(zhǔn)確稱取份量。為了便于稱對，要按處方藥味順序調(diào)配，順序間隔平放。絕對不能混為一堆。處方中需要先煎、后下、包煎、煬化、另煎、沖服等品種。均應(yīng)依照煎藥常規(guī)單包并注明。處方中如有應(yīng)搗碎的堅硬藥品，需搗碎后方可放入

3、分戥：一方多劑可用分戥法，沒味藥應(yīng)逐劑進(jìn)行復(fù)戥。調(diào)配完畢應(yīng)自己詳細(xì)查對無誤后，調(diào)劑者要簽名以示負(fù)責(zé)

四、復(fù)核

1、調(diào)配藥品是否符合處方所開藥味和劑數(shù)，有無多配、漏配、錯配或摻混異物等現(xiàn)象

2、有無相反相畏，妊娠禁忌和超劑量等

3、藥品質(zhì)量有無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。有無以生代炙、生炙不分、整藥、籽藥未搗等情況

4、是否以將先煎、后下、布包煎、煬化、熔化、另煎、沖服、兌服和特殊要求以及同服的成藥等，進(jìn)行另包并注明用法

5、處方藥味份量與實配份量是否相符

6、細(xì)料藥品和毒性藥品是否處理得當(dāng)

7、復(fù)核合格后簽字進(jìn)行包裝

五、發(fā)藥

1、發(fā)藥人員首先核對號牌并問清楚患者姓名、劑數(shù)，注意相同或相似姓名等以防發(fā)錯

2、內(nèi)服藥和外用藥必須詳細(xì)說明用法、用量以及煎藥方法或有無禁忌等

3、耐心細(xì)致的解答病患詢問的問題，切記簡單生硬或含糊回答。發(fā)藥人員需耐心細(xì)致，核對準(zhǔn)確簽字后，方可發(fā)藥

第四篇：中藥飲片調(diào)劑制度

中藥飲片調(diào)劑制度

為加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑管理，保障患者用藥安全有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范.等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

1.中藥士及以上職稱的中藥人員根據(jù)有處方權(quán)醫(yī)師簽名的處方進(jìn)行調(diào)配，調(diào)配人員本人及其家屬的處方應(yīng)由其他調(diào)配人員進(jìn)行調(diào)配，主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、發(fā)藥及安全用藥指導(dǎo)。

2.調(diào)配前認(rèn)真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法，配伍禁忌等。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生“雙簽字”確認(rèn)或重新開具處方后方可調(diào)配。

3.調(diào)劑人員需按《處方管理方法》的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，按方稱量，一方多劑者，藥等量遞減分包，不得估量抓藥，更不能以手代稱，每劑藥品稱量誤差不得超過正負(fù)5%。

4.調(diào)配礦石、貝殼、果實、種子等藥品均需打碎配發(fā)，“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單在小包上注明煎服方法。配方必須保證藥品質(zhì)量，凡偽劣，霉變，蟲蛀藥品不得配發(fā)。

5.凡急診處方和醫(yī)生注明急重的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。6.處方調(diào)配完畢，應(yīng)先自行核對，無誤后簽名，再交核對人員復(fù)核，復(fù)核人員應(yīng)查對配發(fā)有無漏配，錯配，確認(rèn)無誤后在處方上簽名，方可包扎發(fā)藥，并向病人交代藥品的煎、服方法及注意事項，如需要在醫(yī)院煎者應(yīng)登記計費，再交煎藥室煎煮。7.毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理，專人負(fù)責(zé)、專柜保管，做到帳物相符。

8.藥品分類、定點存放，藥斗及儲存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。

9.中藥劑人員收領(lǐng)中藥飲片，必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān)，對偽劣及變質(zhì)、等級低的飲片堅決拒收。

10.中藥劑人員填裝藥斗時必需清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮制的而未炮制的不裝，名稱可疑的不裝。補(bǔ)充藥品時，原有藥品應(yīng)該放在新補(bǔ)充藥品上面。新增藥品及短缺藥品，應(yīng)及時通知相關(guān)科室。11.藥房的衡量器具，應(yīng)保持清潔、固定位置存放，定期檢查靈敏性。

12.調(diào)劑室工作人員衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退，非本室人員不得進(jìn)入調(diào)劑室。

第五篇：中藥飲片調(diào)劑制度

中藥飲片調(diào)劑制度

為加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑管理，保障患者用藥安全有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

一、中藥士及以上職稱的中藥人員根據(jù)有處方權(quán)醫(yī)師簽名的處方進(jìn)行調(diào)配，主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、發(fā)藥及安全用藥指導(dǎo)。

二、調(diào)配前認(rèn)真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應(yīng)當(dāng)處方醫(yī)生“雙簽字”確認(rèn)或重新開具處方后方可調(diào)配。

三、調(diào)劑人員需按《處方管理辦法》的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，按方稱量，一方多劑者，要等量遞減分包，不得估量抓藥，更不能以手代稱，每劑藥品稱量誤差不得超過±5%。

四、調(diào)配礦石、貝殼、果實、種子等藥品均需打碎配發(fā)，“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服、”“包煎”等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單在小包上注明煎服方法。配方必須保證藥品質(zhì)量，凡偽劣，霉變、蟲蛀藥品不得配發(fā)。

五、凡急診處方和醫(yī)生注明急重的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。

七、毒、麻、貴重藥品按有關(guān)規(guī)定管理，專人負(fù)責(zé)、專柜保管，做到賬物相符。

八、藥品分類、定點存放，藥斗及儲存容器應(yīng)貼藥品標(biāo)簽。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。

九、中藥劑人員收領(lǐng)中藥飲片，必須把好質(zhì)量、數(shù)量關(guān)，對偽劣及變質(zhì)、等級低的飲片堅決拒收。

十、中藥劑人員填裝藥斗時必需要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應(yīng)炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。補(bǔ)充藥品時，原有藥品應(yīng)放在新補(bǔ)充藥品上面。新增藥品及短缺藥品，應(yīng)及時通知相關(guān)科室。

十一、藥房的衡量器具，應(yīng)保持清潔、固定位置存放，定期檢查靈敏性。

十二、調(diào)劑室工作人員藥衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。非本室人員不得進(jìn)入調(diào)劑室。