第一篇：嬰兒期的護(hù)理要點(diǎn)

嬰兒期的護(hù)理要點(diǎn)

假如你想做個(gè)稱職的媽媽或者爸爸，那么建議你在護(hù)理嬰幼兒時(shí)率先掌握如下5要點(diǎn)。

斷乳的時(shí)間和方法

在正常情況下，斷乳過(guò)程從4—6個(gè)月開(kāi)始，8—12個(gè)月結(jié)束，通常需經(jīng)歷幾周至幾個(gè)月的時(shí)間。

嬰兒自出生至4—6個(gè)月內(nèi)，生長(zhǎng)發(fā)育速度很快，是體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，但此時(shí)嬰兒體質(zhì)極為柔弱，消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)功能很不成熟，人乳不僅可為4—6個(gè)月以內(nèi)嬰兒提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的各種營(yíng)養(yǎng)素，且適合于幼嬰的消化功能，還含有各種免疫活性物質(zhì)，可為嬰兒提供最佳營(yíng)養(yǎng)和最佳的被動(dòng)性保護(hù)。因此把人乳作為這段時(shí)間的最理想食物，而把生化結(jié)構(gòu)及成分復(fù)雜的其它食物推遲到4—6月齡后再添加是合理的，以減少嬰兒發(fā)生胃腸道功能紊亂、食物過(guò)敏反應(yīng)及感染性疾病的危險(xiǎn)。

在逐步添加斷奶食品的條件下，出生后8—12個(gè)月是完全脫離母乳的時(shí)間，母乳喂養(yǎng)如持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不僅會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不足，還會(huì)使嬰兒眷念母乳而拒絕嘗試其它食物，繼而發(fā)生厭食、偏食，這是導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因。

在嬰兒患病、身體不佳或天氣炎熱情況下，可適當(dāng)延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間。在乳品缺乏或不易獲得動(dòng)物性食品的地區(qū)，如母乳尚多，可推遲至1.5歲到2歲停止母乳喂養(yǎng)，但需同時(shí)加強(qiáng)訓(xùn)練，以適應(yīng)其它食物。

斷乳為一有計(jì)劃的自然過(guò)程，斷奶食品數(shù)量和品種由少到多，逐漸減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)，直至完全不吃母乳。驟然斷乳的方法是不可取的，這樣突然完全改變嬰兒的飲食內(nèi)容，嬰兒不能完全適應(yīng)，常引起拒食或消化功能紊亂，代謝失調(diào)而造成營(yíng)養(yǎng)不良。

嬰幼兒兒常聽(tīng)音樂(lè)的利弊

從胎兒開(kāi)始音樂(lè)已與小兒有著密切的關(guān)系。英國(guó)一些精神病學(xué)家認(rèn)為，懷孕12周后，胎兒對(duì)人的語(yǔ)言還沒(méi)有什么反應(yīng)，但他們已能“聽(tīng)懂”音樂(lè)。有的心理學(xué)家認(rèn)為，音樂(lè)是嬰兒與外部世界交流的前言語(yǔ)方式。優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)和“多愁善感”的音樂(lè)對(duì)新生兒能起良好的作用，他們能很快安靜下來(lái)并不再哭鬧。美國(guó)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，給處于躁動(dòng)狀態(tài)的早產(chǎn)兒播放音樂(lè)，在最初的十分鐘內(nèi)，早產(chǎn)兒的氧氣飽和度上升、心跳和血壓下降至正常值，可見(jiàn)，音樂(lè)起到安撫作用。一些研究指出：“2個(gè)月時(shí)，嬰兒還躺著不動(dòng)，但如果有人唱歌或演奏樂(lè)器，就會(huì)立刻吸引嬰兒的注意，到5個(gè)月時(shí)，這種注意可保持1.5小時(shí)?！币恍┭芯空甙l(fā)現(xiàn)：1歲前(1—11個(gè)月)的嬰兒對(duì)管弦樂(lè)和合唱的反應(yīng)常是通過(guò)身體和臉面來(lái)表現(xiàn)的。

雖然，音樂(lè)能引起嬰兒的反應(yīng)，給嬰兒聽(tīng)優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)能起到良好的作用。但是，有些科學(xué)家認(rèn)為，給嬰兒常聽(tīng)音樂(lè)可能有害。如嬰兒常聽(tīng)音樂(lè)可能養(yǎng)成沉默孤僻的個(gè)性，還會(huì)喪失學(xué)習(xí)語(yǔ)言的能力。故專家表示，在嬰兒牙牙學(xué)語(yǔ)的年紀(jì)，父母不能每天長(zhǎng)時(shí)間給嬰兒聽(tīng)音樂(lè)，否則，會(huì)喪失學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境，久之，就會(huì)失去學(xué)習(xí)語(yǔ)言及說(shuō)話的興趣，反而養(yǎng)成沉默孤僻的個(gè)性。還有人認(rèn)為，嬰兒不宜長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)節(jié)奏明快、優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的立體聲音樂(lè)。這是因?yàn)閶雰旱穆?tīng)覺(jué)器官正處在發(fā)育階段，鼓膜、中耳聽(tīng)骨以及內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞都很脆弱，對(duì)聲波的敏感度很強(qiáng)，很容易發(fā)生聽(tīng)覺(jué)疲勞。例如嬰兒帶上立體聲耳機(jī)收聽(tīng)音樂(lè)，由于音量較大、耳機(jī)閉塞外耳道口，立體聲音樂(lè)進(jìn)人耳道內(nèi)沒(méi)有絲毫的緩和與回旋余地，直接刺激幼嫩的聽(tīng)覺(jué)器官，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)使孩子的聽(tīng)力受影響。還會(huì)對(duì)孩子的身體造成危害。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，收聽(tīng)立體聲音樂(lè)或使用立體聲耳機(jī)的孩子，年齡越小，聽(tīng)覺(jué)器官受到的危害也就越嚴(yán)重。

綜上所述，父母在給嬰幼兒聽(tīng)音樂(lè)時(shí)要十分慎重，一不要給孩子較長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)音樂(lè)，二不要給小兒聽(tīng)立體聲音樂(lè)，更不要讓孩子用耳機(jī)聽(tīng)，以防對(duì)孩子造成危害。而不能發(fā)揮音樂(lè)對(duì)小兒的良好作用。

如何防“對(duì)眼”

“對(duì)眼”，又稱為斗雞眼，孩子若形成對(duì)眼之后，長(zhǎng)大后會(huì)直接影響面部美容。為此，在嬰兒期應(yīng)注意預(yù)防，以防止形成對(duì)眼。今刊登預(yù)防方法供年輕的媽媽們參考。

(1)促進(jìn)嬰兒眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)。從嬰兒的視力發(fā)育特點(diǎn)來(lái)看，孩子在出生2個(gè)月后，視力增強(qiáng)，已能注視周圍的人和物，這時(shí)，嬰兒如果睡在搖籃里，不能在距搖籃1.5米以內(nèi)的空間擺設(shè)玩具、物件等任何東西。有的年輕母親常在搖籃的前上方，持1個(gè)不動(dòng)的玩具以逗孩子，由于距嬰兒的眼睛很近，孩子較長(zhǎng)時(shí)間注視，眼球不動(dòng)，因此，時(shí)間長(zhǎng)了就很易形成對(duì)眼。若要擺設(shè)玩具、物件，必須在1.5米以外，不能只擺1件，而應(yīng)擺幾件，兩件之間還要有一定的間隔距離，以便孩子輪流著看玩具或物件，促進(jìn)嬰兒的眼珠不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，防止對(duì)眼。

(2)增加眼球轉(zhuǎn)動(dòng)頻率。將嬰兒放在搖籃內(nèi)的時(shí)間不能太長(zhǎng)，大人應(yīng)過(guò)一段時(shí)間就將嬰兒抱起來(lái)，轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，讓孩子能看到周圍的事物，而產(chǎn)生好奇心理，以增加?jì)雰旱难矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)頻率。

年輕的父母?jìng)儯灰?jīng)常注意以上兩點(diǎn)，就可以預(yù)防孩子的對(duì)眼。如果孩子萬(wàn)一已形成了對(duì)眼，父母?jìng)円膊灰保灰教幥筢t(yī)、亂治，可待孩子長(zhǎng)到10歲左右，到條件較好的醫(yī)院作矯正術(shù)，多能得到較好的糾正。

嬰幼兒忌用氯霉素眼藥水

氯霉素眼藥水和氯霉素片劑一樣，也有引起再生障礙性貧血和“灰嬰綜合征”的危險(xiǎn)。有的家長(zhǎng)因不了解氯霉素眼藥水的毒性反應(yīng)，擅自給嬰兒使用，結(jié)果會(huì)引起中毒。

氯霉素眼藥水中氯霉素含量雖然很低，但嬰兒組織柔嫩、黏膜血管豐富，對(duì)藥物吸收迅速，加之其肝腎功能發(fā)育不健全，肝臟缺乏分解、破壞氯霉素的葡萄糖酸轉(zhuǎn)移酶，而且，腎臟對(duì)藥物的排泄能力較差，所以嬰兒長(zhǎng)時(shí)間頻繁使用氯霉素眼藥水，可通過(guò)局部黏膜迅速吸收并在血液中儲(chǔ)積。

氯霉素對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒可抑制骨髓造血系統(tǒng)，引起進(jìn)行性貧血、出血傾向和反復(fù)感染，甚至誘發(fā)再生障礙性貧血；若血中氯霉素濃度過(guò)高，會(huì)損害心肌組織，引起循環(huán)衰竭，導(dǎo)致“灰嬰綜合征”，表現(xiàn)為面色青灰、體溫降低和休克。

因此，為了小兒的安全和健康，一般情況下，嬰幼兒不宜使用氯霉素眼藥水。

嬰幼兒忌吃泡泡糖

泡泡糖是以天然樹(shù)膠或甘油樹(shù)脂型的食物塑料，作為膠體的基礎(chǔ)，同時(shí)加入糖粉、淀粉、糖漿、薄荷或留蘭香精等，經(jīng)調(diào)和、壓制而成。

泡泡糖在口中咀嚼時(shí)，其中的糖類及香料被唾液溶解，具有清涼爽口的味道。而它的膠基是一種增水性膠體，不能被唾液所溶解，具有良好的彈性和可塑性。這種膠基比一般膠母糖的膠基具有更大的黏著力和柔軟性。因此，可以在口中較長(zhǎng)時(shí)間咀嚼，并可以吹泡。

可是嬰幼兒則不適宜吃泡泡糖。一是嬰幼兒年齡小，不會(huì)吹泡。二是嬰幼兒自制能力差，在嘴里含著，很容易把膠基咽下去，如卡住氣管或食管，會(huì)給嬰幼兒造成痛苦，給家長(zhǎng)帶來(lái)麻煩。

第二篇：婦產(chǎn)科護(hù)理要點(diǎn)

1． 妊高癥的分類及臨床表現(xiàn)？主要的護(hù)理措施？

輕度：血壓140/90~150/100mmHg或超過(guò)基礎(chǔ)30/15mmHg，蛋白<0.5g/24h開(kāi)始可無(wú)，隱形水腫或凹陷水腫中度：150/100~160/110mmHg，蛋白0.5~5g尿，或伴有水腫，無(wú)自覺(jué)癥狀。重度：>=160/110mmHg，蛋白>=5g尿，不同程度水腫，自覺(jué)癥狀先兆子癇、子癇

護(hù)理措施：預(yù)防：健康教育、定期檢查、合理飲食、左側(cè)臥位、心情愉悅。輕度：保證休息8~10小時(shí)/日，左側(cè)臥位，心情愉快。調(diào)整飲食：補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等不必嚴(yán)格限鹽加強(qiáng)產(chǎn)前保健：產(chǎn)檢次數(shù)、教育、每天數(shù)胎動(dòng)。中重度：一般護(hù)理：休息，安靜，備急救物品；每4h測(cè)一次血壓，詢問(wèn)自覺(jué)癥狀；觀察胎動(dòng)，胎心，肌張力；限鹽。用藥護(hù)理：用藥方法：肌肉注射作用時(shí)間長(zhǎng)，局部刺激強(qiáng)，長(zhǎng)針頭深部肌肉注射，無(wú)菌紗布蓋針孔防感染，揉一揉促進(jìn)吸收；靜脈給藥血藥濃度下降快，可避免肌肉注射的不適。毒性反應(yīng)：治療濃度與中毒濃度接近。1g/h，小于2g/h，否則呼吸心肌受抑制，首先膝反射消失。注意事項(xiàng)：給藥前膝反射必須存在，呼吸大于16次每分，尿量大于600ml每24h,準(zhǔn)備10%葡萄糖酸鈣救治。子癇患者的護(hù)理：控制抽搐（mgso4首選），專人護(hù)理防止受傷，減少刺激，監(jiān)護(hù)病情，做終止妊娠的準(zhǔn)備。產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理：第一產(chǎn)程監(jiān)測(cè)；第二產(chǎn)程縮短產(chǎn)程，避免用力；第三產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，產(chǎn)后48h用硫酸鎂治療，觀察子宮復(fù)舊防止出血。

2． 病人化療期間常見(jiàn)的副作用有哪些？主要的護(hù)理措施？

副作用：抑制造血系統(tǒng)功能：白細(xì)胞血小板減少，紅細(xì)胞影響不大。消化系統(tǒng)損害：惡心嘔吐離子紊亂腹瀉便秘消化潰瘍。神經(jīng)系統(tǒng)損害：長(zhǎng)春新堿可引起指端麻木復(fù)視。藥物中毒性肝炎：轉(zhuǎn)氨酶增高，停藥后未恢復(fù)著停止化療。泌尿系統(tǒng)損害：環(huán)磷酰胺害膀胱，甲氨蝶呤、順鉑害腎臟，用利尿劑。皮疹和脫發(fā)：皮疹最常見(jiàn)于甲氨蝶呤，脫發(fā)更生霉素。

護(hù)理措施：心理護(hù)理：傾聽(tīng)鼓勵(lì)，講成功案例。健康教育：化療藥的常識(shí)，副作用，堅(jiān)持治療，自我護(hù)理，飲食少油膩少刺激，保護(hù)性隔離。用藥護(hù)理：準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重。正確使用藥物：三查十對(duì)，現(xiàn)配現(xiàn)用，先后順序，避光。合理使用靜脈血管并保護(hù)：從遠(yuǎn)端有計(jì)劃的注射，給藥前結(jié)束前都用生理鹽水沖管，外滲后停藥冷敷局部封閉。病情觀察：體溫，肝損害，出血傾向，神經(jīng)損害，皮膚，膀胱炎。藥物毒副作用護(hù)理：口腔護(hù)理，止吐護(hù)理，造血功能抑制護(hù)理。

3． 妊娠合并糖尿病對(duì)妊娠的影響如何？

GDM對(duì)母兒的危害及其程度取決于糖尿病病情及血糖的控制水平。

對(duì)孕婦：受孕率：代謝紊亂，卵巢功能障礙，月經(jīng)不調(diào)及各種急慢性并發(fā)癥影響，不孕率2%。流產(chǎn)率：15%~30%高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡。妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率：糖尿病可使血管病變，內(nèi)皮細(xì)胞增厚，官腔狹窄，供血不足，妊高癥的發(fā)生率高3~5倍。巨大兒發(fā)生率增加導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)率，產(chǎn)傷，產(chǎn)后出血增加。羊水過(guò)多發(fā)生率：高10倍以上，羊水過(guò)多導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)。感染發(fā)生率：泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)，易引發(fā)酮癥酸中毒。對(duì)胎兒：巨大兒：25%~42%，胎兒高血糖狀態(tài)使胰島素分泌增多促進(jìn)生長(zhǎng)。畸形兒6%~8%。高血糖，酮癥酸中毒，缺氧有關(guān)。早產(chǎn)10%~25%妊高癥，胎兒宮內(nèi)窘迫，羊水過(guò)多。胎兒生長(zhǎng)受限：腎臟視網(wǎng)膜血管病變。對(duì)新生兒：新生兒呼吸窘迫綜合征，胰島素增多使PS減少，肺發(fā)育延遲。新生兒低血糖：高胰島素血癥，若不及時(shí)補(bǔ)充糖則低血糖。

第三篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)

新生兒護(hù)理要點(diǎn)

新生兒的護(hù)理需要特別細(xì)致周到，護(hù)理新生兒初步要注意以下要點(diǎn)：

1.清理口腔：胎兒娩出時(shí)應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

2.保溫：新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36～37℃。生后第一天每4小時(shí)測(cè)一次體溫，體溫穩(wěn)定在36．5℃左右時(shí)，可改為每6～12小時(shí)測(cè)一次。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí)，應(yīng)查找原因，進(jìn)行處理。

3.滴眼：初生后即用0．5%新霉素或0．25%氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時(shí)，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

4.體位：除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間，每日在20小時(shí)以上。最好采取側(cè)臥位，尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥，平時(shí)采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時(shí)，可引起窒息?？刹槐卣碚眍^，如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬，更不能用硬枕頭來(lái)矯正頭形。

5.注意居住環(huán)境：居住環(huán)境要特別注意兩個(gè)因素：第一是通風(fēng)因素。新生兒的居住環(huán)境要求有適當(dāng)?shù)耐L(fēng)氣流，同時(shí)要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風(fēng)；第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離，以免對(duì)寶寶的聽(tīng)覺(jué)器官造成傷害。

6.注意冷熱護(hù)理：因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。

7.注意皮膚護(hù)理：新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動(dòng)作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

8.注意臍帶護(hù)理：在新臍帶未脫落時(shí)，每天用0.5%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。

9.要保證充足睡眠：經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

10.處理特殊生理現(xiàn)象：如所謂的新生兒“馬牙”、女?huà)氤錾髷?shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等，這些過(guò)幾天后就會(huì)自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長(zhǎng)或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)有哪些呢？下面給大家介紹一個(gè)關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容：

1.要堅(jiān)持把“以病人為中心”的理念融入到日常管理工作中，做到事事有人管，件件有人幫，提供無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，落實(shí)“幫、辦、陪、送、”(入院有人幫、住院有人辦、檢查有人陪、出院有人送)。

2.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。我們要改變以前陳舊的服務(wù)理念，實(shí)施“八個(gè)心”（病人入院熱心接、病人住院真心待、病人訴說(shuō)耐心聽(tīng)、病人疑心細(xì)心答、病人需求盡心幫、病人護(hù)理精心做、病人出院誠(chéng)心送、困難病人留心訪）“八個(gè)一”（一張真誠(chéng)的笑臉、一個(gè)親切的稱呼、一張整潔的病床、一壺新鮮的開(kāi)水、一次周到耐心的入院介紹、一次準(zhǔn)確規(guī)范的健康評(píng)估、落實(shí)第一頓飯、做好第一次治療和用藥宣教）“五聲”（見(jiàn)面有迎聲、問(wèn)話有答聲、操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，出院有送別聲）“五心”（熱心、耐心、細(xì)心、愛(ài)心、虛心）式優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（八、八、五、五、一），將病人永遠(yuǎn)放在第一位，珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì)，讓病人能真正感受到我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.人人關(guān)心，人人有責(zé)，人人參與，從每一天開(kāi)始，從每一位病人開(kāi)始，從每一件小事做起，從自身做起，將服務(wù)理念、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)行為落實(shí)到實(shí)際工作中，讓病人來(lái)到醫(yī)院放心，住在醫(yī)院安心，走出醫(yī)院稱心。

4.措施有力，要有真誠(chéng)服務(wù)的具體行為，切實(shí)解決一些實(shí)際問(wèn)題，做到責(zé)任明晰、重點(diǎn)突出、實(shí)施到位。

5.提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)；

6.病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合護(hù)士分層管理，為重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

7.密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，隨時(shí)與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心里服務(wù)，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。我們中醫(yī)院要體現(xiàn)中醫(yī)特色

第五篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)專題

新生兒吐奶是什么原因

新生兒吐奶嚴(yán)重有生理和病理兩方面的原因，寶寶的胃容量小，食管肌肉的張力低，食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起，喂養(yǎng)姿勢(shì)不對(duì)，喂奶過(guò)快，過(guò)早添加輔食等也是造成新生兒吐奶嚴(yán)重的原因。

1、生理原因

寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水平位。這樣就會(huì)使得胃的容量變小，存放食物少。另外，由于寶寶食管肌肉的張力比較低，賁門比較松弛，關(guān)閉不緊，所以很容易被食物破門而出，導(dǎo)致吐奶。這些生理性的吐奶，等寶寶再長(zhǎng)大一點(diǎn)后，胃垂向下、腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能漸漸增強(qiáng)，才不會(huì)吐奶。

2、病理原因

感冒、細(xì)菌感染、便秘、幽門狹窄、食管閉鎖、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等，都會(huì)造成寶寶異常吐奶。

3、喂養(yǎng)、護(hù)理不當(dāng)

喂奶姿勢(shì)不當(dāng)、喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或兩餐間隔時(shí)間太短;喂奶時(shí)翻動(dòng)小兒過(guò)多;過(guò)早添加輔食;以奶瓶喂食時(shí)，奶嘴的洞口過(guò)大，造成奶汁流出過(guò)快，來(lái)不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶吐奶。

當(dāng)寶寶在6 個(gè)月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且胃腸功能發(fā)育也比較成熟，吐奶的次數(shù)也就明顯減少了。而新生兒經(jīng)常吐奶，媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑?，從而決定如何解決寶寶吐奶的煩惱。正常情況下的吐奶，家長(zhǎng)也不用擔(dān)心，只有寶寶體重增加正常，精神狀態(tài)好就行。

新生兒吐奶如何護(hù)理

一般而言，寶寶從半個(gè)月大時(shí)開(kāi)始吐奶，一般在兩個(gè)月大時(shí)最嚴(yán)重，三個(gè)月大后慢慢減少吐奶的次數(shù)，寶寶半歲后吐奶現(xiàn)象就很少了。新生兒吐奶有些是喝太多的奶了，寶寶會(huì)將多余的分量吐掉，有些是把喝入胃里的空氣排出來(lái)的時(shí)候帶了奶出來(lái)。

1、上身保持抬高的姿勢(shì)

一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時(shí)，最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶，我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。

2、吐奶后，要多注意觀察孩子的狀況

在孩子躺著時(shí)要把孩子頭部墊高，或者索性把孩子豎著抱起來(lái)。吐奶后，孩子的臉色可能會(huì)不好，但只要稍后能恢復(fù)過(guò)來(lái)就沒(méi)有問(wèn)題。另外，根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。

3、補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行

孩子吐奶后，如果馬上給孩子補(bǔ)充水分，可能會(huì)再次引起嘔吐。因此，最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。

4、吐奶后，每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半

在寶寶精神恢復(fù)過(guò)來(lái)，又想吃奶的時(shí)候，我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右，不過(guò)喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間，我們只能給寶寶喂奶，而不能喂其他食物，包括輔食。

5、新生兒吐奶從鼻子出來(lái)

家長(zhǎng)要護(hù)理好吐奶的寶寶，盡量避免寶寶吐奶從鼻子里出來(lái)，如果奶水從鼻子里出來(lái)，也及時(shí)把寶寶抱起來(lái)，清理寶寶鼻子，讓寶寶呼吸通暢 新生兒吐奶嚴(yán)重怎么辦

新生兒吐奶的情況，媽媽要注意區(qū)分是生理性吐奶還是病理性吐奶。生理性吐奶數(shù)以正常情況，媽媽在喂奶時(shí)注意每次喂奶量不要過(guò)大，喂奶后先把寶寶豎起來(lái)，輕打背部；如果寶寶出生24小時(shí)就不停吐奶，量較多，多為病理性吐奶，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治。

1、生理性吐奶

（1）媽媽在孕期的時(shí)候，要注意乳房保護(hù)，有奶頭凹陷的媽媽，要逐漸把奶頭提拉出來(lái)，以便于寶寶出生后吸奶。用奶瓶喂奶時(shí)，要注意橡皮奶頭扎眼不要過(guò)大，防止寶寶吸奶過(guò)急、過(guò)沖。（2）喂奶次數(shù)不宜過(guò)多，每次喂奶量不宜過(guò)大。（3）喂奶前不要讓寶寶過(guò)于哭鬧。

（4）喂奶時(shí)要使奶瓶中的奶水充滿奶頭，這樣可以防止寶寶胃內(nèi)吸入過(guò)多的空氣而導(dǎo)致吐奶。

（5）喂奶后不要過(guò)早的翻動(dòng)寶寶，最好把寶寶豎起來(lái)，輕輕拍打背部，使其打出幾個(gè)飽嗝后，再放回床上，這樣寶寶就不容易發(fā)生吐奶現(xiàn)象了。

（6）容易吐奶的寶寶，在喂奶后，最好將他的床頭抬高一點(diǎn)，頭側(cè)位睡，防止吐奶時(shí)發(fā)生窒息或引起吸入性肺炎。

以上為新生兒生理性吐奶，不需要特殊治療，爸媽只需要合理喂養(yǎng)和加強(qiáng)護(hù)理，隨著寶寶月齡的增長(zhǎng)和胃腸功能逐漸完善，就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

2、病理性吐奶

如果寶寶在出生后24小時(shí)就開(kāi)始吐奶，量較多，甚至呈噴射狀吐奶，或者除吐奶外還伴有其他異常的癥狀體征，這表明寶寶是因?yàn)樯《鸬耐履?，屬于病理性吐奶，爸媽?yīng)該及早帶寶寶去醫(yī)院就診。病理性嘔吐的常見(jiàn)原因是食管閉鎖、胃食管反流、肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等先天性消化道畸形，確診后應(yīng)手術(shù)治療。

新生兒吐奶正常嗎

吐奶是新生兒常見(jiàn)的現(xiàn)象。判斷新生兒吐奶是否正常，首先需要弄清楚寶寶是病理性吐奶，還是生理性溢奶，病理性吐奶是不正?，F(xiàn)象，生理性吐奶是正?，F(xiàn)象。病理性吐奶的量比較多，可發(fā)生在喂奶后不久，或半小時(shí)以后，吐奶前孩子有張口伸脖，痛苦難受的表情。生理性溢奶則量少，多發(fā)生在剛吃完奶時(shí)，一般吐出

一、兩口即止。

新生兒吐奶后，什么情況下需要看醫(yī)生? 只要寶寶沒(méi)有表現(xiàn)出不適，也沒(méi)有減少體重，或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異?，F(xiàn)象，就不必看醫(yī)生。但寶寶吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要多加留意的。在嘔吐得到緩解后，如果寶寶還有精神不振、只想睡覺(jué)、情緒不安、無(wú)法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象，則可能是生病了，應(yīng)該看醫(yī)生。

如何預(yù)防新生兒吐奶 1、45°斜抱孩子。

盡量抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45°左右的傾斜狀態(tài)，胃里的奶液自然流入小腸，這樣會(huì)比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì)。

2、給寶寶拍背。

喂奶完畢一定要讓寶寶打個(gè)嗝。防止新生兒吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝。把寶寶豎直抱起靠在肩上，輕拍寶寶后背，讓他通過(guò)打嗝排出吸奶時(shí)一起吸入胃里的空氣，再把寶寶放到床上，這樣就不容易吐奶了。有時(shí)候任寶寶怎么拍隔，寶寶還是沒(méi)有隔打出來(lái)，家長(zhǎng)也不用擔(dān)心，一般先抱半個(gè)小時(shí)，然后再把寶寶放到小床上，先側(cè)躺，然后再平躺。

3、吃奶后側(cè)臥一會(huì)兒。

吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥，這樣很容易造成寶寶吐奶，平躺的時(shí)候吐奶，奶水很容易從鼻子里出來(lái)，這個(gè)時(shí)候，如果家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)幫寶寶清理鼻腔，很容易造成寶寶呼吸不了，造成危險(xiǎn)的事情發(fā)生。新生兒吃完奶后應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會(huì)兒，然后再改為仰臥。

4、喂奶量要適中。

喂奶量不宜過(guò)多，間隔不宜過(guò)密。