第一篇：急診實(shí)習(xí)生總結(jié)范的文

急診實(shí)習(xí)生總結(jié)范文

1急診科練習(xí)總結(jié)

臨床練習(xí)是護(hù)理講授的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的好壞，決議護(hù)生在臨床練習(xí)結(jié)束后可否順?biāo)熳呱献o(hù)理崗?fù)?，順?yīng)護(hù)理需要，急診科是病院中重癥病人最集中，病種最多，急救和治理使命最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路，福田中病院作急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等?？圃\室，是以、急診科的工作可以說是病院總體工作的縮影，直接反映了病院的急救醫(yī)療，護(hù)理工作質(zhì)量和人員本質(zhì)程度對(duì)于急診科的病人的護(hù)理分歧于其他學(xué)科，要求護(hù)生具備各類急救常識(shí)、急救操作，具有常識(shí)面寬、全的特點(diǎn)，急診科練習(xí)總結(jié)?；谏鲜鎏攸c(diǎn)，對(duì)于急診的臨床帶教方式進(jìn)行摸索，現(xiàn)就帶教體味總結(jié)如下：

一、帶教的方針：

按照方針放置專題講座，熟悉科室情況，練習(xí)完結(jié)進(jìn)步行理論及護(hù)理手藝操測(cè)驗(yàn)。

1、專業(yè)常識(shí)方針為：

①把握急救室的各項(xiàng)工作軌制②把握急救室所有物品和藥品、儀器做到“五定“③把握各類急救儀器的利用方式和留意事項(xiàng)④把握各類急救藥物的用途、劑量、給藥方式和毒副感化⑤把握保密性醫(yī)療軌制，與病人或家眷進(jìn)行有用的溝通⑥熟悉急救記實(shí)的書寫，危重患者急救的共同及病情不雅察

2、技術(shù)操作方針為：①

把握心肺蘇醒術(shù)②把握氣管插管的共同術(shù)③把握洗胃術(shù)(人工和電動(dòng))④把握吸氧、吸痰等操作手藝⑤熟悉“120“出診的現(xiàn)場(chǎng)急救和處置。

二、帶教方式：

1、熱情歡迎：從學(xué)生到護(hù)士大部門學(xué)生無法順應(yīng)新的腳色，帶教教教員要幫忙他們降服心理障礙，實(shí)時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思惟溝通，成立杰出的師生關(guān)系，輕松興奮的進(jìn)修是以護(hù)生入科的第1天，由帶教教員熱情歡迎并攻略本科環(huán)境，熟悉科室情況、結(jié)構(gòu)、物品的擺放位置，本科的規(guī)章軌制、班種職責(zé)、消弭生疏感。

2、劃分班種職責(zé)：熟悉科室的各類班種職責(zé)，天天在完成本班工作職責(zé)的根本上，對(duì)其他病人進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理、進(jìn)修，由帶教教員當(dāng)真查抄、指導(dǎo)。

3、理論培訓(xùn)：一般由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師負(fù)責(zé)授課，每禮拜一次，以急救病人的病例為主，讓護(hù)生領(lǐng)會(huì)各急、危沉痾人的病因，臨床表示以及急救方式和護(hù)理要點(diǎn)，要求把握各項(xiàng)術(shù)急救操作手藝，儀器的利用和急救藥物的用途、劑量、給藥方式和毒副感化。指導(dǎo)護(hù)生將各科理論常識(shí)為臨床實(shí)踐連系，以敏捷提高綜合理論程度。

4、?？剖炙嚨木毩?xí)：讓護(hù)生懂得急診病人重在一個(gè)“急“字，諳練把握急救病人的優(yōu)先處置原則，用模子諳練把握心肺蘇醒術(shù)，在教員的指導(dǎo)下自力共同帶教教員完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等操作，在工作中嚴(yán)酷執(zhí)行三查七對(duì)軌制及各項(xiàng)操作規(guī)程。

5、把握溝通技巧：把握保密性醫(yī)療軌制的感化，急診病人一般環(huán)境下比力急或危重，這種環(huán)境下更易發(fā)生醫(yī)患膠葛，若何與病人或家眷進(jìn)行有用的溝通有著舉足輕重的感化，可以經(jīng)由過程專題講座，換位思慮等形式強(qiáng)化護(hù)生的說話表達(dá)能力和溝通技巧，以取得患者(家眷)的信賴和共同。

6、嚴(yán)酷每科測(cè)驗(yàn)：最后一周進(jìn)行查核，要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次根基手藝操作查核和理論查核。測(cè)驗(yàn)攻略包羅急診科的理論常識(shí)和常用的護(hù)理操作手藝。成就記入護(hù)生判定表，帶教教員當(dāng)真填寫練習(xí)判定，對(duì)護(hù)生腳踏實(shí)地的綜合評(píng)價(jià)。

7、評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足：護(hù)生練習(xí)結(jié)束，召集護(hù)生召開一次總結(jié)會(huì)，指出帶教教員的不足和建議，同時(shí)帶教教員對(duì)護(hù)生練習(xí)時(shí)代的表示進(jìn)行點(diǎn)評(píng)?；ハ噙M(jìn)修，讓教員和護(hù)生都同時(shí)獲得進(jìn)一步的提高。

8、階段總結(jié)：每一輪護(hù)生每科后，帶教教員要當(dāng)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足，同時(shí)采納同窗合理的定見和建議，總結(jié)成就，實(shí)時(shí)提高。

三、體味：急診科是病院中重癥病人最集中、病種最多、急救和治理使命最重的科室，其病種多(各類外傷、歸并傷)且重，有很多讓通俗人難于接管的排場(chǎng)，護(hù)生初來，不免發(fā)生懼怕心理。針對(duì)這種環(huán)境，我們要求帶教教員不僅要有扎實(shí)的理論常識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)關(guān)心護(hù)生的心理承受能力，經(jīng)由過程座談會(huì)來準(zhǔn)確指導(dǎo)護(hù)生，讓他們心理受到的沖擊獲得緩解，同時(shí)也讓其熟悉到醫(yī)護(hù)

所做的一切都是為了讓患者從頭擁有生的但愿。讓護(hù)生在學(xué)到各項(xiàng)急救手藝操作的同時(shí)也學(xué)會(huì)減壓，用愛去看待每一個(gè)病人。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方式，使我們的臨床講授質(zhì)量獲得顯著提高。2急診科練習(xí)總結(jié)

過完屬于我的的六一兒童節(jié)，我于2號(hào)正式舉行了練習(xí)糊口，于是就有了急診科的故事!在急診練習(xí)時(shí)代，我積極自動(dòng)，遵守急診各項(xiàng)規(guī)章軌制，諳練把握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技術(shù)，當(dāng)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作，細(xì)心聽取列位教員的教育，盡力完美本身的不足之處。在急診練習(xí)時(shí)代，經(jīng)由過程列位教員的熱情指導(dǎo)，耐煩上行下效，使我更深刻地體味到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是急救病人生命，賜顧幫襯危沉痾患的第一線。

作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要諳練把握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒有的耐煩和愛心；要在告急環(huán)境下，動(dòng)用本身的伶俐才智，以真心樸拙的立場(chǎng)看待病人，當(dāng)真地做好與病人家眷的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。經(jīng)由過程在急診練習(xí)的這段活動(dòng)舉辦時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的熟悉，我將服膺急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，當(dāng)真謹(jǐn)嚴(yán)的工作作風(fēng)，踏結(jié)壯實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，爭(zhēng)奪早日成為一名優(yōu)異的臨床護(hù)士。所以在著一個(gè)月里，在教員的悉心指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)并諳練把握了皮下肌內(nèi)打針及靜脈穿刺，對(duì)峙盡力的做達(dá)到提綱契領(lǐng)的結(jié)果，今朝手藝還可以哦!嘻嘻……

上晚班最最厭惡了，尤其是大晚班從凌晨一點(diǎn)半上到八點(diǎn)熬夜!不外也無所謂，歸正有親愛的美男教員陪，所以我也就不厭其煩的經(jīng)常在凌晨?jī)扇c(diǎn)后按期給病人們挨個(gè)間歇性的量血壓量體溫測(cè)心率，專業(yè)一句話就是不雅察記實(shí)生命體征唄!當(dāng)然還有很多多少事，真的好累一個(gè)，每次大晚班我都要累到不可，然后接著會(huì)有兩天歇息，第一天的歇息按我的狀況會(huì)整整熟睡上一天呢!第二天當(dāng)然又輕輕松松精力奮起活躍無比啦!喜好打針，有釋放的感受!成就感!厭惡量血壓，聽診器弄得我耳朵疼!并且太簡(jiǎn)單喜好劃體溫單，那支筆號(hào)精美!喜好配藥，戴著口罩拿著打針器感受不錯(cuò)!總之在規(guī)范一個(gè)月的急診科練習(xí)完結(jié)，我學(xué)會(huì)了良多，最主要的我感覺是責(zé)任心，對(duì)病人和本身負(fù)責(zé)，如許我們才能有條不紊的完成每個(gè)小小細(xì)節(jié)工作，當(dāng)真細(xì)心，謹(jǐn)小慎微，這就是一個(gè)優(yōu)異護(hù)士的前提資格，要有愛心細(xì)心責(zé)任心，我想我很快就能把這三心裝進(jìn)我的心，因?yàn)閻坌呢?zé)任心我生成具備，獨(dú)一的細(xì)心還不敷，所以我會(huì)勤懇操練，不放過每次脫手機(jī)遇，細(xì)心其實(shí)是一種習(xí)慣!當(dāng)然一種好習(xí)慣啦!顛末我的不雅察，其實(shí)當(dāng)護(hù)士挺好的，挺瀟灑，不外和大夫比，那就太不瀟灑啦，所以我又好有當(dāng)大夫的感動(dòng)了，大夫真的挺有前途得，所以我決議假如專升本測(cè)驗(yàn)成功了，我就再留校在讀三年臨床，可是出于保守派的我，決議先把握好護(hù)士練習(xí)糊口，做好理論實(shí)踐的優(yōu)良連系，必然要在來歲六月把護(hù)士資格證一次性拿到手就可以名譽(yù)卒業(yè)啦!如許這個(gè)大學(xué)就不克不及算白讀了吧!大夫，這職業(yè)真的很不錯(cuò)，固然心里感覺好難好難，沒自傲，可是一想都二十了，應(yīng)該下一次狠心，從此刻舉行決議，為時(shí)不晚!這要感激我心里阿誰他給我的鼓動(dòng)勉勵(lì)幫忙我撐持我，他也是一位臨床學(xué)生，他說我必然能行的，所以我必然能，一向相信他，相信的跨越相信本身，從來沒有人能令我如許瘋狂過他也一樣!也許這就是初戀的力量吧!嘻嘻……決議了，護(hù)士我的第一職業(yè)，大夫，我的第二職業(yè)，方針就如許，沒錯(cuò)！！下一科腦外科，但愿又是一個(gè)美男教員帶我!加油!3急診科護(hù)士練習(xí)總結(jié)

xx-xx年病院提出“優(yōu)質(zhì)辦事，成長(zhǎng)?？啤钡墓ぷ魉季w，我科護(hù)理人員始終連結(jié)著杰出的精力風(fēng)貌，苦守在工作崗?fù)ど?，并連系自身現(xiàn)實(shí)環(huán)境不竭盡力整改，對(duì)峙以病報(bào)酬中間、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)辦事、培育專科人才的宗旨，慢慢提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院帶領(lǐng)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的盡力之下順?biāo)焱瓿扇甑淖o(hù)理工作打算。

一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)環(huán)境

1、工作量：急診人次。加入急救人次。共同急診手術(shù) 例、護(hù)理留不雅病人人次。出車車次。處置突發(fā)事務(wù)次。

2、工作達(dá)標(biāo)環(huán)境：急救物品無缺率達(dá)。無菌物品及格率。病歷書寫及格率。護(hù)理綜合滿足度。護(hù)理手藝操作查核及格率

二、增強(qiáng)護(hù)理人員辦事意識(shí)，供給優(yōu)質(zhì)辦事

1、強(qiáng)化辦事理念

全科護(hù)士加入病院組織的優(yōu)質(zhì)辦事培訓(xùn)班活動(dòng)，不竭進(jìn)施禮儀行

為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并利用在現(xiàn)實(shí)工作中。不竭就溝通技巧方面問題進(jìn)行進(jìn)修和會(huì)商，培育護(hù)理人員對(duì)膠葛苗頭的預(yù)見性，有用處置工作中呈現(xiàn)的各類矛盾和不合，配合構(gòu)建護(hù)患之間互相信賴感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿足度達(dá)99.1%。

2、以報(bào)酬本，充實(shí)知足病人的就診需求

不竭改善輸液大廳的情況，安裝電視等舉措措施，供給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便平易近辦事。不竭優(yōu)化就診流程，實(shí)時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采納利用急診優(yōu)先辦事卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等辦法，削減候診取藥的活動(dòng)舉辦時(shí)間。并經(jīng)由過程情況的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高辦事質(zhì)量。正視三無人員的病情處置、根本護(hù)理和三餐飲食、實(shí)時(shí)領(lǐng)會(huì)其環(huán)境、幫手聯(lián)系家眷或救助站，本年救助此類病人達(dá)人，經(jīng)由過程身份證聯(lián)系省娘家屬人。此行動(dòng)受到了患者家眷及其他病人的贊許。對(duì)患者的定見及在工作中呈現(xiàn)的問題進(jìn)行會(huì)商整改，不竭提高辦事形象。

三、科學(xué)化、軌制化的護(hù)理治理，重點(diǎn)監(jiān)視軌制落實(shí)環(huán)境。

1、經(jīng)由過程分組區(qū)域治理，進(jìn)行分組持續(xù)性排班，削減交代-班次數(shù)，有用操縱人力資本，經(jīng)由過程高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年青護(hù)士的工作壓力和削減護(hù)理隱患，包管各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)證控員進(jìn)行明白分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等治理，發(fā)現(xiàn)存在問題，實(shí)時(shí)反饋并會(huì)商修訂，包管各區(qū)域的護(hù)

理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)軌制，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、經(jīng)由過程一年活動(dòng)舉辦時(shí)間調(diào)整，護(hù)理步隊(duì)布局趨于合理，按照急診區(qū)域劃分，根基上按小我工作能力定崗，根基實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)治理，達(dá)到人員的合理分派利用。

4、通順急診綠色通道，提高了急救成功率。對(duì)于各類急、危、重癥病人就診時(shí)，合理操縱綠色通道的辦法，為急救博得了貴重活動(dòng)舉辦時(shí)間。

5、不竭完美護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包羅突發(fā)事務(wù)的應(yīng)急預(yù)案。

6、制訂各區(qū)域具體工作指引及各區(qū)域工作奉告事項(xiàng)，新入科人員工作留意要點(diǎn)等，系統(tǒng)指導(dǎo)新入人員和年青護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四、急診專業(yè)護(hù)士崗?fù)づ嘤?xùn)及繼續(xù)教育

1、全年科室組織營(yíng)業(yè)進(jìn)修次，病歷會(huì)商次，操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗?fù)ぜ夹g(shù)培訓(xùn)，操作查核人人過關(guān)，全科護(hù)士營(yíng)業(yè)技術(shù)獲得進(jìn)一步提高。

3、全院查核卒業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品常識(shí)，全數(shù)及格，達(dá)標(biāo)率為。新卒業(yè)生查核崗?fù)ぜ夹g(shù)操作，全數(shù)達(dá)標(biāo)。成就杰出。

4、根基完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)打算，放置了護(hù)士到ICU進(jìn)修進(jìn)修危沉痾人護(hù)理，放置年青護(hù)士到兒科打針室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺手藝，提高小兒頭皮穿刺手藝程度。外派多名護(hù)士外出短期進(jìn)修，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診

培訓(xùn)工作。

5、每季度進(jìn)行三人、兩人共同急救練習(xí)訓(xùn)練，經(jīng)由過程練習(xí)訓(xùn)練不竭增強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，頻頻增強(qiáng)急救技術(shù)的練習(xí)。

6、按照護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年青護(hù)士的手藝操作諳練度及急救儀器的利用能力，要求每組人員操縱班上余暇時(shí)段進(jìn)行小組病例會(huì)商及護(hù)理查房。結(jié)果杰出。

7、制訂急診崗?fù)づ嘤?xùn)小簿本，組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定，指定教導(dǎo)教員，實(shí)施一對(duì)一教導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案闡發(fā)一例，經(jīng)由過程案例闡發(fā)培育護(hù)士評(píng)判性思維，提高護(hù)理人員本質(zhì)，包管護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理練習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小授課、操作示范、講授查房、急救共同練習(xí)訓(xùn)練等講授工作的實(shí)施，取得了較好結(jié)果，尤其是急救共同練習(xí)訓(xùn)練的講授方式收到全體練習(xí)生的一致好評(píng)。本年順?biāo)焱瓿扇舜蔚木毩?xí)帶教使命。

六、共同醫(yī)療開展專科成長(zhǎng)

調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)略單純監(jiān)護(hù)病房，留不雅病人逐漸增多，護(hù)理方面增強(qiáng)落實(shí)留不雅病人的病歷書寫、根本護(hù)理和健康教育等，同時(shí)放置人員到ICU進(jìn)修危沉痾人護(hù)理，腰穿共同、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。

20XX年護(hù)理工作方面固然取得了必然的成就，但也存在不足之處，未能順?biāo)焱瓿勺o(hù)理研究課題，個(gè)體人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的立場(chǎng)。在為患者辦事過程中，個(gè)體人員語氣較冷淡、生硬輕易引起患者的不滿情感等。

新的一年我們將面對(duì)更大的堅(jiān)苦和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，流動(dòng)聽口削減等，我們將不竭盡力，進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的扶植，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，培育專業(yè)護(hù)士，提高辦事質(zhì)量，完成新一年的工作打算。

第二篇：急診實(shí)習(xí)生出科考試題(四月)

急診實(shí)習(xí)生出科考試題

姓名：

得分：

一．單項(xiàng)選擇題

1．關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確 A．盡量遠(yuǎn)離住院部 B．有專門的出入口通道

C．分診室設(shè)立在入口明顯位置

D．清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰 E．搶救室靠近急診科的進(jìn)口處 2．下列不屬于急救物品的是

A．除顫器

B．心電圖機(jī)

C．纖維胃鏡

D．電動(dòng)洗胃機(jī)

E．簡(jiǎn)易呼吸器

3．關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A．專人管理 B．定品種數(shù)量

C．定期檢查

D．定位放置

E．外借時(shí)一定要登記

4．急診病人就診多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置 A．2min B．5min C．10min D．15min E．30min 5．急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到 A．80% B．85% C．90% D．100% E．95%

一、多項(xiàng)選擇題

1．搶救室必備的急救藥品有 A．升壓藥

B．呼吸興奮劑

C．解毒藥

D．鎮(zhèn)靜藥

E．抗生素

2．急診科的工作任務(wù) A．急診

B．急救 C．檢查

D．培訓(xùn)

E．科研

3．急診科人員素質(zhì)要求包括 A．醫(yī)德高尚

B．業(yè)務(wù)嫻熟

C．身體健康

D．心理健康

E．團(tuán)結(jié)合作 4．急診診治范圍包括 A．急診對(duì)象 B．留觀對(duì)象 C．臨時(shí)輸液對(duì)象 D．慢性腎功能衰竭 E．各種休克病人 5．急診科的工作特點(diǎn) A．急 B．忙 C．多學(xué)科性 D．易感染性

第三篇：急診總結(jié)

急診科進(jìn)修心得

時(shí)間真的過的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，收獲很大。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

一、輸液室方面

1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時(shí)間。

2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作都要認(rèn)真核對(duì)無誤后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。

3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

二、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。

2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。

4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱（備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物），心電監(jiān)護(hù)儀等。

7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

第四篇：總分總結(jié)合在實(shí)習(xí)生急診帶教中的應(yīng)用

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“總-分-總”結(jié)合在實(shí)習(xí)生急診帶教中的應(yīng)用

顧紀(jì)芳王立芬

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院急診科201900）

摘 要 目的 總結(jié)“總-分-總”結(jié)合帶教在急診實(shí)習(xí)生帶教實(shí)踐中的效果。

方法選擇2010年7月～2011年5月入急診實(shí)習(xí)的護(hù)生共4O名，隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各20名，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的“分散”帶教法，實(shí)驗(yàn)組采用“總-分-總”結(jié)合帶教。同時(shí)采用問卷調(diào)查法和理論考試、操作考試三者相結(jié)合來評(píng)估兩組的帶教效果。結(jié)果問卷調(diào)查法顯示，兩組大綱內(nèi)容和大綱外內(nèi)容學(xué)習(xí)程度比較，差異有顯著意義(P<0．05)，出科理論考試和操作考試比較，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組(P<0．01)。結(jié)論結(jié)合“總-分-總”帶教能提高護(hù)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的全面性，能提高護(hù)生知識(shí)掌握的系統(tǒng)性、規(guī)范性，有利于提高護(hù)生實(shí)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，還針對(duì)性地指導(dǎo)護(hù)生，幫助護(hù)生克服害怕心理。

關(guān)鍵詞急診總-分-總實(shí)習(xí)生帶教

急診是醫(yī)院工作的前沿，是危重癥患者的搶救場(chǎng)所。需培養(yǎng)護(hù)生應(yīng)急、動(dòng)手、溝通、觀察的各項(xiàng)能力。急診護(hù)理工作具有很強(qiáng)的高危性、突發(fā)性等特點(diǎn)。因此，急診的臨床實(shí)習(xí)生帶教工作也較其他科室更具有靈活性和特殊性。為了提高護(hù)理實(shí)習(xí)生(以下簡(jiǎn)稱護(hù)生)在急診能較全面、系統(tǒng)、規(guī)范地掌握各種專業(yè)理論知識(shí)和急救技能，2009年我科在實(shí)習(xí)生中嘗試“總-分-總”結(jié)合的帶教方法，取得了良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。對(duì)象與方法

1．1對(duì)象 選擇2010年7月～2011年5月進(jìn)入急診實(shí)習(xí)的護(hù)生40名，共

計(jì)1O個(gè)組，每組各4位學(xué)生，護(hù)生均為同一醫(yī)學(xué)院的大專生，年齡22～23歲，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。將10組護(hù)生隨機(jī)分成兩組：1、3、5、7、9為對(duì)照組，2、4、6、8、10為實(shí)驗(yàn)組。

1． 2研究方法 對(duì)照組入科后按照傳統(tǒng)帶教方法由護(hù)士長(zhǎng)介紹環(huán)境后隨機(jī)分配至符合帶教資格的老師，由帶教老師實(shí)行一對(duì)一的帶教。實(shí)驗(yàn)組入科后實(shí)習(xí)分3個(gè)階段：第一階段（總）由科室總帶教老師實(shí)行先集中帶教，帶護(hù)生熟悉科室工作環(huán)境。介紹本科的規(guī)章制度及工作性質(zhì)，特點(diǎn)，掌握防止差錯(cuò)事故的要點(diǎn)，熟悉無菌技術(shù)的操作規(guī)程及各種基礎(chǔ)護(hù)理，熟悉各種搶救儀器，急救藥品的名稱、用途、各班職責(zé)及工作流程，各種護(hù)理文件的書寫等。第二階段（分）開始隨機(jī)分配給各帶教老師，由帶教老師實(shí)行一對(duì)一的帶教，期間，如出現(xiàn)特殊疾病或一些?？茖?shí)踐性的操作時(shí)，總帶教將隨時(shí)集中上班學(xué)生進(jìn)行講解或操作練習(xí)。第三階段（總）考核期，出科理論及技能考核、評(píng)教評(píng)學(xué)由總帶教同一負(fù)責(zé)。兩組護(hù)生在出科前進(jìn)行理論考試和操作考試。

1．3 評(píng)價(jià)方法采用問卷調(diào)查法、理論考試、操作考試三者相結(jié)合。分別在護(hù)生出科前發(fā)放調(diào)查表，通過對(duì)比兩組護(hù)生在實(shí)習(xí)結(jié)束對(duì)急診知識(shí)的掌握程度和各項(xiàng)操作的熟悉程度來了解“總-分-總”結(jié)合帶教的效果。問卷在參考實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)大綱要求和相關(guān)文獻(xiàn)上自行設(shè)計(jì)，共包括實(shí)習(xí)大綱要求的15項(xiàng)內(nèi)容，加之科內(nèi)有的大綱中無需學(xué)習(xí)的新儀器如無創(chuàng)呼吸機(jī)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)等5項(xiàng)內(nèi)容，總帶教老師根據(jù)護(hù)生的實(shí)習(xí)階段及能力對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)估，選擇實(shí)習(xí)計(jì)劃。同時(shí)根據(jù)護(hù)生的實(shí)習(xí)周數(shù)確定需要完成目標(biāo)的程度（掌握、熟悉、了解）3種。而出科考試中的理論考試80%為急診的相關(guān)專科知識(shí)及20%為基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，操作考試為科內(nèi)核定統(tǒng)一的護(hù)生考核項(xiàng)目：除顫儀、呼吸機(jī)、吸痰操作、洗胃操作。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 問卷調(diào)查法采用 檢驗(yàn)，P<0．05為差異有顯著意義。2 結(jié)果

2．1 兩組護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果比較(表l～2)表1 兩組護(hù)生大綱要求項(xiàng)目學(xué)習(xí)程度比較(n=15)組別

了解

對(duì)照組 實(shí)驗(yàn)組0

大綱要求項(xiàng)目數(shù)

熟悉 5 4

掌握 7 11

x2 = 6．532 6，P =O．023

1表2 兩組護(hù)生大綱外項(xiàng)目學(xué)習(xí)程度比較(n=5)組別

了解

對(duì)照組 實(shí)驗(yàn)組0

大綱外項(xiàng)目數(shù)

熟悉 1 4

掌握 0 1

x2= 2．135 ．P= o．o12 1

2．2 兩組護(hù)生出科考試結(jié)果比較(表3)

表3 兩組護(hù)生出科考試成績(jī)比較((?x±s，分)組別 對(duì)照組 實(shí)驗(yàn)組 t p3 討論

3．1“總（集中）-分（分散）-總” 結(jié)合帶教能提高護(hù)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的全面性，知識(shí)掌握的系統(tǒng)性、規(guī)范性。急診是一個(gè)特殊的科室，集中了危、急、重癥病人，也配備了許多先進(jìn)的搶救儀器、設(shè)備。通過“分散”帶教，使護(hù)生接近患者，走進(jìn)臨床，將臨床理論和護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。通過“集中”帶教，使學(xué)生能規(guī)范系統(tǒng)地學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作，學(xué)習(xí)各種儀器的使用。因?yàn)椤胺稚ⅰ睅Ы逃蓭Ы汤蠋熞粚?duì)一帶教，而急診特殊的環(huán)境又局限了帶教老師所管的病人。因此，存在護(hù)生對(duì)其他病人所涉及的知識(shí)和使用儀器缺乏有效學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)，而“集中”帶教彌補(bǔ)了這一個(gè)不足，科室總帶教統(tǒng)籌安排科室護(hù)理、操作項(xiàng)目，并規(guī)劃讓學(xué)生學(xué)習(xí)和操作，使學(xué)生能較全面地學(xué)到現(xiàn)階段急診的操作和儀器?！胺稚ⅰ睅Ы逃捎诟鱾€(gè)帶教老師存在一定理論概括、臨床經(jīng)驗(yàn)和操作技術(shù)上的差異，因此護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中存在一定的不統(tǒng)一性。而科室總帶教作為急診?？谱o(hù)士，經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，不但具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的急救監(jiān)護(hù)技能，又具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，因此能把最系統(tǒng)、規(guī)范的監(jiān)護(hù)室相關(guān)知識(shí)教予學(xué)生。

n 20 20

理論考試 82.45±5.34 88.53±2.35

4.84 ＜0.01

操作考試 84.36±4.32 90.45±3.34

5.67 ＜0.0

13．2 “總-分-總”結(jié)合帶教能充分地提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性 總帶教通過統(tǒng)籌安排，能有效地保證護(hù)生有更多的、相對(duì)均等的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)。更可貴的是，通過集中帶教，護(hù)生因?yàn)椴僮鞒晒淼南矏倢⒂绊懽o(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度和主動(dòng)性。在臨床中，經(jīng)?？梢砸姷揭恍┳o(hù)生經(jīng)過靜脈或動(dòng)脈穿刺成功后所表露出的興奮，并在以后的學(xué)習(xí)中一有這種機(jī)會(huì)就主動(dòng)要求操作。同時(shí)，通過對(duì)先進(jìn)儀器、設(shè)備、操作的集中學(xué)習(xí)，使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性和規(guī)范性，能充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

3.3“總-分-總”結(jié)合帶教能針對(duì)性地指導(dǎo)護(hù)生，幫助護(hù)生克服害怕心理。分散帶教優(yōu)點(diǎn)是專一帶教老師管理并且可以針對(duì)所帶教學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的帶教安排，有利于老師觀察學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過程中的薄弱環(huán)節(jié) ,有針對(duì)性地指導(dǎo)護(hù)生，而且學(xué)生固定與一位老師接觸，對(duì)老師及其工作方式比較熟悉，有利于學(xué)生大膽提問，從而提高實(shí)習(xí)效果。集中帶教專業(yè)總帶教老師幫助護(hù)生克服害怕心理，增強(qiáng)自信心，遇到危、急、重患者時(shí)能勇敢面對(duì)。

急診護(hù)生帶教是急診工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，護(hù)生參加急診實(shí)習(xí)也是臨床實(shí)習(xí)的重要組成部分。實(shí)習(xí)時(shí)間的合理安排是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，決定實(shí)習(xí)質(zhì)量的高低及關(guān)鍵［1］。通過急診的學(xué)習(xí)，護(hù)生能對(duì)急危重病人的搶救流程、儀器使用方面都有初步的認(rèn)識(shí)，對(duì)以后更好走進(jìn)臨床有很大的幫助。通過“總-分-總”結(jié)合的帶教使學(xué)生學(xué)到了更廣泛的知識(shí)，并讓護(hù)生明白迅速、準(zhǔn)確、有效的搶救措施是提高搶救成功率的重要因素，讓護(hù)生樹立“時(shí)間就是生命”的觀念。護(hù)生使用了各種搶救儀器和設(shè)備，拓展了護(hù)生的知識(shí)面，也提升了護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣和自我價(jià)值。

參 考 文 獻(xiàn)孫蘭英，楊旭躍，胡秀琴.定人階梯式帶教法在手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ髦械膽?yīng)用.中華護(hù)理雜志，1998，33（3）：162.姓名：顧紀(jì)芳性別女出生日期1975籍貫上海 職務(wù)護(hù)士 學(xué)歷：本科 職稱：主管護(hù)師 研究方向急救護(hù)理

聯(lián)系地址：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院急診科201900 聯(lián)系電話：*** Mail:wangweifeng@baosteel.com

通訊作者王立芬性別女出生日期1980籍貫上海 職務(wù)護(hù)士 學(xué)歷：本科 職稱：主管護(hù)師 研究方向急救護(hù)理

聯(lián)系地址：上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院急診科200438

第五篇：急診進(jìn)修總結(jié)

急診進(jìn)修工作總結(jié)

時(shí)間真的過的很快，一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到我院急診部去學(xué)習(xí),雖然時(shí)間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。

首先是急診科的環(huán)境。

急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。

第二是急診科的管理制度，他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。

1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個(gè)班次，8-18,18-8，18-3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作

3、急救藥品及急救儀器的管理到位

各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設(shè)備,每項(xiàng)工作都有專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人并相互監(jiān)督,而且班班清點(diǎn),定期檢查執(zhí)行情況,從而使病人能夠隨到隨治,及時(shí)搶救.第三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn),提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血?dú)庑?心臟創(chuàng)傷,胃肝脾破裂,以及栓塞.四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒的精神

搶救間要求護(hù)士的各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練，準(zhǔn)確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士，以及護(hù)士之間的密切配合和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

我在搶救間見到很多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發(fā)性創(chuàng)傷的,肺部感染的,換氣過度的,藥物服用過量的,急性胰腺炎的等等，這就考驗(yàn)了護(hù)士對(duì)?？浦R(shí)的把握，以及應(yīng)對(duì)能力及其團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力，我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個(gè)心臟病突發(fā)的75歲的爺爺,病人在家屬的哭喊聲中被推進(jìn)了搶救間,醫(yī)生與護(hù)士趕緊跑上前,醫(yī)生邊與病人家屬詢問病史,查體,邊與護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑,2名護(hù)士立即床旁心電圖,測(cè)血壓,同時(shí)建立靜脈通路,按醫(yī)囑給藥,采血檢驗(yàn),安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置,進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過程在兩名護(hù)士的配合下緊張而有序的進(jìn)行著,同時(shí)又有護(hù)士約床旁B超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù),再晚會(huì)有生命危險(xiǎn).醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準(zhǔn)備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間.手術(shù)很順利，患者現(xiàn)在ICU觀察，家屬也感激萬分。

另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，輸液間白天平均要有二百多人輸液,護(hù)士只有3名,可是查對(duì)制度很嚴(yán)格,還幫助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升.總而言之，在急診科呆的這5天，我認(rèn)為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn)，以及的我們的不足，我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快, 動(dòng)作那么熟練,那是在與死神爭(zhēng)分奪秒!我們門診雖然節(jié)奏沒有急診那么快的節(jié)奏，但是分診，抽血也已經(jīng)滲透在我們的血液中，如何才能高效的完成工作，我覺得急診給了我啟發(fā)，那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力，同時(shí)加強(qiáng)與同事間及其病人的溝通，建立門診護(hù)士的美好形象，那就是真誠(chéng)主動(dòng)的態(tài)度,熱情服務(wù)的微笑,亭亭玉立的站姿,穩(wěn)重端正的坐

姿,輕盈機(jī)敏的步態(tài),按照總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風(fēng)景線。

門診部：辛新