第一篇：2016心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定

2016心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定

心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定是小編為大家精心選集的，關(guān)于心內(nèi)科護(hù)理的自我總結(jié)，鑒定怎么寫呢。我們大家一起來看看吧。本文心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定由第一公文網(wǎng)網(wǎng)編輯整理，望大家喜歡。心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定：

在心內(nèi)科ccu的實(shí)習(xí)生涯中，我學(xué)到了很多知識(shí)，進(jìn)了心內(nèi)科才明白生命的更可貴性，也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義，在一次上夜班，我剛接班到ccu就看見3床楊奶奶正在搶救，我心里一顫，我該干些什么啊，眼前一晃就趕快去推心電圖機(jī)，除顫儀，吸引器，放在床旁隨時(shí)等著用，這個(gè)時(shí)候需要搶時(shí)間，放下手中任何事情隨時(shí)準(zhǔn)備下一步的搶救，各科室主任前來會(huì)診，提供更有力的搶救措施，我在旁邊記錄每一個(gè)時(shí)間段的用藥情況，在數(shù)小時(shí)的搶救過程中，終于把奶奶從死神那里奪了回來，這一刻我永遠(yuǎn)不會(huì)忘！ccu一共有8張床，多數(shù)是急性心肌梗死患者，來的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸痛大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候住院醫(yī)師是處理數(shù)度關(guān)鍵，每一個(gè)患者做的第一件事則是生命體征，建立靜脈通路，止痛，吸氧，接下來18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時(shí)間詢問病史，然胡立即下達(dá)醫(yī)囑，向患者家屬交代病情，下達(dá)病危通知書，在此也體會(huì)到了爭(zhēng)分奪秒的意義，但也有一些患者梗死的面積大，上一刻還在活蹦亂跳，下一刻就隨時(shí)發(fā)生意外，甚至猝死，也驗(yàn)證了生命的脆弱。

總之給了我極大地激勵(lì)，謝謝心內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的寶貴財(cái)富，激勵(lì)我不斷進(jìn)步，有力前進(jìn)的目標(biāo)真是獲益匪淺。

以上這篇心內(nèi)科ccu護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定為您介紹到這里，希望它對(duì)您有幫助。如果您喜歡這篇文章，請(qǐng)分享給您的好友。更多實(shí)習(xí)醫(yī)生自我評(píng)價(jià)，鑒定盡在：自我鑒定

第二篇：心內(nèi)科ccu隨訪

Ccu護(hù)理專科隨訪事項(xiàng)

冠心?。涸儐柣颊哂袩o胸悶胸痛癥狀，低脂飲食，睡眠，康復(fù)鍛煉情況，日常生活自理能力，大便情況，用藥指導(dǎo)，冠心病一級(jí)預(yù)防，定期門診復(fù)診。

高血壓：詢問患者有無頭昏頭痛癥狀，自我監(jiān)測(cè)血壓并記錄，近期血壓水平，危險(xiǎn)因素的預(yù)防，（戒煙酒，改變不良生活習(xí)慣，情緒控制等），用藥指導(dǎo)，低鹽飲食，睡眠，活動(dòng)，自理能力情況等，大小便管理，定期門診復(fù)診。

風(fēng)心?。毫私饣颊哂袩o風(fēng)濕熱活動(dòng)征象，有無心累氣促等心衰癥狀，飲食，睡眠，活動(dòng)，自理能力，家庭居住環(huán)境等情況，用藥指導(dǎo)（尤其使用抗凝藥物有無出血征兆），定期門診復(fù)診。

心力衰竭：了解患者有無心累氣促，水腫等癥狀，水腫程度，心率和心律，飲食，水及食鹽攝入量，藥物應(yīng)用情況，睡眠，活動(dòng)，自理能力，尿量，體重情況，每月復(fù)診血圖，生化腎功，心衰誘因的預(yù)防，定期門診復(fù)診。

猝死風(fēng)險(xiǎn)較高的心律失常：患者癥狀，發(fā)作頻率，發(fā)作時(shí)有無伴有黑朦，意識(shí)障礙及意外傷害發(fā)生，目前所用藥物，服藥量及用藥頻率，脈搏，心率及心律監(jiān)測(cè)，心電圖（12通道心電圖，24h動(dòng)態(tài)心電圖），定期門診復(fù)診。糖尿?。毫私饣颊咦罱撬?，藥物使用及不良反應(yīng)預(yù)防，患者體重，糖尿病飲食，睡眠，大小便自理能力，并發(fā)癥預(yù)防，定期門診復(fù)診。猝死風(fēng)險(xiǎn)較高的其他心臟疾?。涸儐柣颊咦罱膊∝?fù)擔(dān)情況，發(fā)作時(shí)癥狀，持續(xù)時(shí)間，飲食，睡眠，活動(dòng)，日常生活自理能力情況，藥物使用情況及副作用，定期門診復(fù)診復(fù)查心臟彩超，心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖等。

永久起搏器植入術(shù)：詢問患者局部傷口愈合情況，有無術(shù)前原有癥狀出現(xiàn)，術(shù)側(cè)肢體活動(dòng)，自測(cè)脈搏并記錄，常規(guī)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，定期起搏程控（病房完成），飲食，睡眠，活動(dòng)，日常生活自理能力，定期門診復(fù)診。冠脈支架植入術(shù)后：詢問患者局部傷口愈合情況，心絞痛發(fā)作情況，用藥情況（雙抗凝藥物），有無出血傾向，每月復(fù)診血圖，大便常規(guī)，凝血象，肝功能和血脂，低脂飲食，睡眠，活動(dòng)情況，日常生活自理能力，定期門診復(fù)診。

房顫射頻消融術(shù)后：詢問患者局部傷口愈合情況，有無術(shù)前原有癥狀再次出現(xiàn)，自測(cè)脈搏，心率及心律，飲食，睡眠，活動(dòng)情況，日常生活自理能力，需口服藥物者用藥情況，必要時(shí)門診復(fù)診。

心內(nèi)科特殊藥物：

地高辛：服藥量，頻次，服藥過程中心率，心律情況，服藥后癥狀緩解情況，有無心悸，黃視，綠視，等副作用，門診復(fù)查心電圖，生化腎功，肝功能。

胺碘酮：血壓，心電圖（重點(diǎn)關(guān)注Q-T間期）血圖，生化腎功，肝功，甲狀腺功能。對(duì)長(zhǎng)期服藥的患者，復(fù)查胸片，肝功能，每6-12月一次，對(duì)不明原因咳嗽，氣短，胸痛者需及時(shí)復(fù)查胸片，肝功。

華法林：用藥量及用藥頻率，服藥期間有無皮下出血，牙齦出血等情況，檢測(cè)凝血象。抗血小板藥物：大便隱血情況，反酸，噯氣情況，對(duì)于存在抗血小板藥物抵抗的患者，需檢測(cè)血小板功能。

降脂藥物：詢問有無不明原因的肌肉疼痛。

猝死風(fēng)險(xiǎn)極高的其他心臟疾病包括：肥厚梗阻性心肌病，擴(kuò)張性心肌病，嚴(yán)重的先天性心臟病患者。

第三篇：CCU實(shí)習(xí)自我鑒定

ccu病房實(shí)習(xí)心得體會(huì) 本人的“無菌觀念”，“三查七對(duì)”原則，在剛下科的時(shí)候，純粹是為了考試而考試，很盲目。經(jīng)過老師們一遍又一遍的教導(dǎo)和糾正，終于把握了它們的精華，明白了它們?cè)谡麄€(gè)臨床實(shí)踐中是如此的重要。

本人在珠江醫(yī)院普外科、心內(nèi)科ccu、骨科、麻醉科、神經(jīng)外科icu、ent科室實(shí)習(xí)過，在各個(gè)科室都學(xué)到了不同的?？浦R(shí)和各項(xiàng)基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手術(shù)室和ent。在骨科的實(shí)習(xí)，“三查七對(duì)”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對(duì)”原則須生常談，直到我出現(xiàn)了幾次差錯(cuò)，幸虧被老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)和耐心教育，才避免了嚴(yán)重的后果。也從中真正深刻地體會(huì)到“三查七對(duì)”原則的真正意義和重要性，非常感謝蔣士軍老師！

在ent科室的實(shí)習(xí)，使我之前朦朧的“主動(dòng)服務(wù)”意識(shí)和“愛傷”觀念上升到了更高的層面，謝謝林靜純老師！

在以后的實(shí)習(xí)和工作中，我要將“三查七對(duì)”原則，“無菌”原則，“主動(dòng)服務(wù)”原則，“愛傷”觀念和”溝通”意識(shí)貫串在整個(gè)護(hù)理服務(wù)中，為病人提供滿足的服務(wù)，努力爭(zhēng)取成為一個(gè)優(yōu)秀的***。本人的“無菌觀念”，“三查七對(duì)”原則，在剛下科的時(shí)候，純粹是為了考試而考試，很盲目。經(jīng)過老師們一遍又一遍的教導(dǎo)和糾正，終于把握了它們的精華，明白了它們?cè)谡麄€(gè)臨床實(shí)踐中是如此的重要。

本人在珠江醫(yī)院普外科、心內(nèi)科ccu、骨科、麻醉科、神經(jīng)外科icu、ent科室實(shí)習(xí)過，在各個(gè)科室都學(xué)到了不同的專科知識(shí)和各項(xiàng)基本操縱。非常感謝各位老師孜孜不倦的教誨。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手術(shù)室和ent。在骨科的實(shí)習(xí)，“三查七對(duì)”原則是我在該科最大的收獲。之前總覺得“三查七對(duì)”原則須生常談，直到我出現(xiàn)了幾次差錯(cuò)，幸虧被老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)和耐心教育，才避免了嚴(yán)重的后果。也從中真正深刻地體會(huì)到“三查七對(duì)”原則的真正意義和重要性，非常感謝蔣士軍老師！

在ent科室的實(shí)習(xí)，使我之前朦朧的“主動(dòng)服務(wù)”意識(shí)和“愛傷”觀念上升到了更高的層面，謝謝林靜純老師！

在以后的實(shí)習(xí)和工作中，我要將“三查七對(duì)”原則，“無菌”原則，“主動(dòng)服務(wù)”原則，“愛傷”觀念和”溝通”意識(shí)貫串在整個(gè)護(hù)理服務(wù)中，為病人提供滿足的服務(wù)，努力爭(zhēng)取成為一個(gè)優(yōu)秀的***。篇二：icu實(shí)習(xí)自我鑒定 icu實(shí)習(xí)自我鑒定 icu實(shí)習(xí)>自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測(cè)壓；④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep 時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。篇三：2014icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 2014icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

鑒定一：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

鑒定二：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就

形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！

鑒定三：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 icu是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科，知識(shí)面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀看。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。

在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對(duì)方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

每日病人的基本評(píng)估，語言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評(píng)估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。在這次實(shí)習(xí)中，許多護(hù)理操作也親自嘗試。嚴(yán)格無菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(zhǎng)，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，氣管切開的護(hù)理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。為期三周的icu實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學(xué)習(xí)的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護(hù)士長(zhǎng)及全科室老師的指導(dǎo)下，使我對(duì)icu的護(hù)理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識(shí)。在今后工作中，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！篇四：icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 icu護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。篇五：外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程保留此標(biāo)記度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。

我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。我相信，這次實(shí)習(xí)對(duì)我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中，我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗(yàn)，多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生。

第四篇：心內(nèi)科CCU病房工作制度

心內(nèi)科CCU病房工作制度

一、工作人員必須具有高度的責(zé)任感、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練技術(shù)操作，醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào)。

二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，必須離開時(shí)應(yīng)交待去向并有相應(yīng)人員接替管理CCU病房，各班人員必須做好交接班工作。

三、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序，參加搶救時(shí)必須全力以赴、緊密配合、聽從指揮。搶救工作由科主任主持，科主任不在時(shí)由當(dāng)時(shí)最高職稱醫(yī)師主持。

四、如果CCU護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化而醫(yī)生未到之前，在有效呼叫醫(yī)生的同時(shí)護(hù)士應(yīng)先給予初步緊急處理，根據(jù)病情及時(shí)給予患者合理臥位、吸氧、吸痰（必要時(shí)）、測(cè)量生命體征、檢查/建立靜脈通路等措施直至徒手心肺復(fù)蘇及電除顫。

五、CCU護(hù)士須嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)/定時(shí)測(cè)量生命體征并做好各項(xiàng)記錄，用藥處理要準(zhǔn)確。

六、禁止一切閑人進(jìn)入CCU內(nèi)，病人不留家屬陪伴。不得在室內(nèi)會(huì)客或高聲喧嘩，嚴(yán)禁在病人床旁閑談。工作時(shí)間不允許打私人電話。

七、CCU護(hù)士應(yīng)對(duì)CCU必備器械（氧氣、吸引器、氣管插管、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)/心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、臨時(shí)心臟起搏器，中心靜脈包）定時(shí)檢查保養(yǎng)，保持良好性能以備急用。

八、遇重大搶救需要立即報(bào)CCU上級(jí)醫(yī)生（或當(dāng)天值班的二線醫(yī)生）和科主任。凡涉及醫(yī)療糾紛的病人，在積極搶救的同時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。

九、搶救室物品、器械應(yīng)放在醒目易取的地方，做到專人管理，搶救藥品、物品隨時(shí)備急用。

十、CCU內(nèi)的一切搶救物品和貴重物品不得隨意外借，特殊情況外借時(shí)，必須征得科主任和護(hù)士長(zhǎng)同意并登記簽名，并催促從速歸還，歸還時(shí)還要認(rèn)真檢查

有無損壞、附件是否齊全。

十、搶救時(shí)一般要求有文字醫(yī)囑，但在搶救危重病人時(shí)酌情執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一次，醫(yī)生認(rèn)許方可執(zhí)行，留空瓶待查。搶救完畢應(yīng)督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑，寫好搶救記錄和小結(jié)，物品應(yīng)清潔消毒處理。

十一、危重病人做各種檢查、收入院、轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)途中需醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并設(shè)立護(hù)送病人登記簿，做好交接班記錄。

十二、外來參觀人員需持醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部有關(guān)證明方可進(jìn)入。

十三、ccu床位由科主任（二班）統(tǒng)一調(diào)配，以患者病情為中心。

十四、監(jiān)護(hù)室只收需監(jiān)護(hù)、下病危患者，開特級(jí)護(hù)理。不能收輕病人。

十五、帶組醫(yī)師每天查房，評(píng)估患者病情是否可以轉(zhuǎn)出（有標(biāo)準(zhǔn)）。達(dá)標(biāo)的要盡快轉(zhuǎn)出。以備急用。床位使用率80-90%。

第五篇：實(shí)習(xí)心內(nèi)科自我鑒定

心內(nèi)科實(shí)習(xí)生的自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。

在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。篇二：心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

感謝許文亮主任，楊璇主任，徐莉老師，武越老師，馬穎老師為我所付出的一切。篇三：內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了

很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。