第一篇：腹腔鏡訓(xùn)練方法

目前腹腔鏡外科醫(yī)生腹腔鏡技術(shù)學(xué)習(xí)及訓(xùn)練方法主要有：

1、動物模式

即采用動物作為腹腔鏡技術(shù)操作訓(xùn)練對象。腹腔鏡技術(shù)開展的初期多采用這種模式。活體動物為外科醫(yī)生提供了最真實的手術(shù)環(huán)境比如手術(shù)過程中正常組織反應(yīng)、操作不當(dāng)時周圍組織臟器的損傷、出血甚至動物的死亡等等。手術(shù)者在這個過程中可以熟悉腹腔鏡手術(shù)的設(shè)備、器械、腹腔鏡系統(tǒng)及配套設(shè)備的組成功能和應(yīng)用。熟悉建立氣腹、放置套管的方法，完成手術(shù)后，可打開腹腔檢查手術(shù)完成情況及有無周圍臟器損傷。在此階段除了要求受訓(xùn)者掌握腹腔鏡手術(shù)的實際操作及有關(guān)術(shù)式以外，還要注意術(shù)者與助手及持鏡者、器械護士之間的配合。其主要不足之處是訓(xùn)練成本花費太高，有時還涉及動物保護方面的問題。

2、視頻模擬器方式（訓(xùn)練箱模式）

目前有多種用于腹腔鏡訓(xùn)練的商品化的模擬器。最簡單包括一監(jiān)視器、訓(xùn)練箱、固定的攝像頭及照明燈。這種模擬器成本低廉，操作者可邊看監(jiān)視器邊在箱外使用器械完成箱內(nèi)的操作。這種設(shè)備模擬了腹腔鏡下手眼分離的操作，能鍛煉操作者腹腔鏡下空間感、方向感及手眼的協(xié)調(diào)運動，是初學(xué)者較好的一個訓(xùn)練工具。較好的模擬訓(xùn)練箱其使用的設(shè)備應(yīng)與實際手術(shù)過程中使用的設(shè)備基本一致。目前模擬器下的訓(xùn)練模式有多種，其目的是為了訓(xùn)練操作者的手眼分離、雙手協(xié)調(diào)運動及精細操作，或模擬實際手術(shù)中的一些操作。國內(nèi)目前并無一整套系統(tǒng)化的訓(xùn)練箱下的訓(xùn)練課程。目前，較通行的用于初學(xué)者的標(biāo)準化的訓(xùn)練項目通常包括以下5項內(nèi)容，以成功完成任務(wù)的時間對初學(xué)者加以評價。

棋盤訓(xùn)練（checkerboard drill）：在棋盤格上分別標(biāo)記數(shù)字及字母要求受訓(xùn)者用器械拾起將相應(yīng)的數(shù)字及字母并放入棋盤格上相應(yīng)標(biāo)記的位置。主要培養(yǎng)二維視覺下的方向感及手

對操作鉗的控制。

拾豆訓(xùn)練（bean drop drill）：主要是訓(xùn)練操作者的手眼協(xié)調(diào)能力。操作者一手把持攝像頭另一手用腹腔鏡器械拾起豆子移動15厘米后放入開口為1厘米的容器內(nèi)。

走線訓(xùn)練（running string drill）：主要是訓(xùn)練操作者的雙手協(xié)調(diào)能力。模擬腹腔鏡下雙手持器械把持并移動檢查小腸腸管的過程。受訓(xùn)者雙手器械持起一段線通過雙手協(xié)調(diào)運動

將線段由一端開始逐漸移至另一端。

木塊移動訓(xùn)練（The block move drill）：用于訓(xùn)練手的精細運動。在三角形的木塊上有一金屬環(huán)，訓(xùn)練時首先用鉗抓持一彎針然后穿過金屬環(huán)鉤住并將其抬起移動到指定位置。

縫合訓(xùn)練（suture foam drill）：要求訓(xùn)練者用持針器持針將兩塊泡沫材料縫合在一起并在箱內(nèi)打方結(jié)。這被認為是腹腔鏡操作中最難掌握的技巧之一。

上面的訓(xùn)練課程只是訓(xùn)練了操作者的一些腹腔鏡操作基本技術(shù)而非整個手術(shù)過程。為了使模擬器下的操作更加接近臨床實際手術(shù)，國外還出現(xiàn)了各種材料制作的手術(shù)模型，如腹股溝疝修補模型、膽囊切除模型、膽總管切開模型、闌尾切除模型等。這些模型都部分模擬了手術(shù)實際情況，操作者可以在這些模型上完成相應(yīng)手術(shù)，通過在這些模型上的訓(xùn)練，受訓(xùn)者可

以很快適應(yīng)和掌握這些手術(shù)。

3、虛擬現(xiàn)實方式

虛擬現(xiàn)實（virtual realityVR）是近幾年來國內(nèi)外科技界關(guān)注的一個熱點其發(fā)展也是日新月異。簡單地說VR技術(shù)就是借助于計算機技術(shù)及硬件設(shè)備產(chǎn)生三維空間。其主要特征是以人為核心使人身臨其境并能進行相互交流、實時操作有如在真實世界中的感覺。虛擬現(xiàn)實

最初來自航空公司用于訓(xùn)練飛行員

腹腔鏡虛擬現(xiàn)實模擬出的環(huán)境和操作較普通的機械視頻訓(xùn)練箱相比更為接近真實情況。較理想的虛擬現(xiàn)實訓(xùn)練可完全實時模擬現(xiàn)實中的實際操作過程，包括光學(xué)設(shè)備、操作器械以及操作器械與組織器官的相互作用過程，比如組織器官的彈性變型、回縮、出血以及操作者可以感受到使用器械的觸覺感及力反饋。較理想的虛擬現(xiàn)實設(shè)備除可以用來訓(xùn)練腹腔鏡下的基本操作外還可以完全模擬整個手術(shù)操作者的手術(shù)過程，就如在真實人體上手術(shù)的感受一致。這取決于計算機硬件特別是軟件的設(shè)計。目前已有商品化的虛擬現(xiàn)實訓(xùn)練系統(tǒng)能部分實現(xiàn)上述功能。完全可以想象這樣的場景在不久的將來當(dāng)一個初學(xué)者初次為病人行腹腔鏡膽囊切除前，他已經(jīng)在虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)上獨立完成了50例的虛擬腹腔鏡膽囊切除并且成功率在98%以上。而一個有經(jīng)驗的腹腔鏡外科醫(yī)生在開展新手術(shù)或復(fù)雜的外科手術(shù)前，已經(jīng)在虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)中進行了多次成功的演練從而保證了手術(shù)的成功。

4、重視影像資料及手術(shù)觀摩學(xué)習(xí)在實踐中鍛煉技能

腹腔鏡手術(shù)由于均在視頻設(shè)備下完成，手術(shù)如必要每個手術(shù)均可以保存有錄像資料。這也是與常規(guī)手術(shù)不同之處。腹腔鏡影像資料可從多個渠道獲得，包括教學(xué)單位錄制的教學(xué)影片、單位或個人交流影片、會議交流影片、廠商提供的影片（包括廠商設(shè)備使用方法影片）以及在互聯(lián)網(wǎng)上可以查到的大量的影片資料。一個主動的學(xué)習(xí)者應(yīng)該善于在這些影像資料中吸取別人的優(yōu)點長處，總結(jié)經(jīng)驗，使自己的技術(shù)從中不斷提高改進。

初學(xué)者經(jīng)過上述的訓(xùn)練課程后，熟悉了腹腔鏡下的常用手術(shù)器械及操作技巧，但與臨床現(xiàn)實中的手術(shù)終究存在差別，一個完整的手術(shù)是多種技巧的綜合并需要助手及護士的協(xié)調(diào)配合，在進入的臨床階段時，訓(xùn)練箱下學(xué)到的腹腔鏡手術(shù)技巧仍然需要一個轉(zhuǎn)化到臨床的過程。因此，初學(xué)者必需進一步接受手術(shù)臺上的訓(xùn)練，在手術(shù)中學(xué)習(xí)和熟練腹腔鏡手術(shù)操作。學(xué)習(xí)主刀醫(yī)生的優(yōu)點和長處，當(dāng)有機會獨立完成手術(shù)時應(yīng)注意針對自己的薄弱點和不足之處進行針對性訓(xùn)練，只有通過這一系列的艱辛的訓(xùn)練與操作，才能掌握好腹腔鏡手術(shù)操作的基本功。

5、盡快建立我國腔鏡醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度

注意到腹腔鏡外科醫(yī)師缺乏基礎(chǔ)訓(xùn)練狀況，早在1990年，美國胃腸和內(nèi)鏡外科醫(yī)師協(xié)會(SAGES)和消化道外科醫(yī)師協(xié)會(SSAT)對施行腹腔鏡手術(shù)醫(yī)師的培訓(xùn)和資格認證提出了具體要求和規(guī)定。并組織了“最佳搶手”（“Top gun”）腹腔鏡技術(shù)競賽，在每年的年會中進行比賽，至今這一比賽仍然舉行。比賽需要完成的任務(wù)用于測試參賽者的反應(yīng)時間、手眼協(xié)調(diào)、精細運動及非利手控制能力。這些技術(shù)是與臨床腹腔鏡技能相適應(yīng)和必須的。這一比賽掀起了美國年輕的腹腔鏡外科醫(yī)生訓(xùn)練提高技藝的熱情。促進了美國腹腔鏡外科的發(fā)展。國內(nèi)開展腹腔鏡手術(shù)至今已經(jīng)有10余年時間，但到目前為止并無嚴格的腹腔鏡手術(shù)醫(yī)生培訓(xùn)制度和規(guī)范。這必然會影響腹腔鏡技術(shù)在我國的進一步普及和開展。有鑒于此，在衛(wèi)生部支持下，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會于2005年6月在北京成立，負責(zé)全國各專業(yè)內(nèi)鏡醫(yī)生教育培訓(xùn)、考試、國際交流合作和內(nèi)鏡醫(yī)療資格技術(shù)準入管理。在開展腹腔鏡較早、技術(shù)成熟的北京、上海、廣州、長沙、成都、西安等6個城市成立中國首批統(tǒng)一標(biāo)準的、多?？苾?nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)考核基地。建立認證的正規(guī)的培訓(xùn)中心，制定統(tǒng)一的培訓(xùn)標(biāo)準及資格考核認定標(biāo)準，開展規(guī)范化的培訓(xùn)和考核，合格者授予資格證書。毫無疑問，這必將極大地促進我國內(nèi)鏡的診療水平，使我國內(nèi)鏡培訓(xùn)走向正規(guī)，對腹腔鏡技術(shù)在我國向基層的進一步推廣普及起到至

關(guān)重要的作用。

第二篇：申請報告(腹腔鏡)

申請報告

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)

目前世界腹腔鏡技術(shù)和腹腔鏡設(shè)備的發(fā)展、產(chǎn)品及腔鏡技術(shù)越來越成熟。腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)能夠在外科做膽囊手術(shù)、闌尾手術(shù)、直腸吻合和淋巴結(jié)清掃、胃腸吻合、胰腺等外科手術(shù)；婦科可以做宮外孕、巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮全切、子宮次全切等手術(shù)。特別是外科病人中假如沒有腹腔鏡設(shè)備，基本留不住膽囊手術(shù)和闌尾手術(shù)的病人?，F(xiàn)在腹腔鏡設(shè)備已經(jīng)從原來的模擬圖像信號發(fā)展到現(xiàn)在的全數(shù)字圖像信號、圖像清晰度也已經(jīng)從原來的普通模擬信號圖像發(fā)展成現(xiàn)在的全高清、全數(shù)字圖像信號。她的優(yōu)點:創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短、腹部美容效果好、盆腔粘連少等優(yōu)點；越來越為廣大病人所接受。根據(jù)我院目前的情況，我計劃向院領(lǐng)導(dǎo)申請購買一臺全高清的德國單晶片全高清腹腔鏡，采購成本大約在40萬人民幣以內(nèi)。我們不要最好的、最貴的品牌、但我們一定要買一臺質(zhì)量可靠、機器實用性強、產(chǎn)品經(jīng)久耐用、售后服務(wù)有保證、價格適中、性價比高的全高清三鏡片全套腹腔鏡。我院外科和婦科兩個科室一年最少有70個病人適合做腹腔鏡手術(shù)，每個病人收費按照4000元來計算；扣除手術(shù)室成本、3天的住院成本、也就是說只要一年多就可以收回成本；再保守一點計算、最多兩年就可以收回全部投資。假如我院采購一臺腹腔鏡設(shè)備可以為我院帶來經(jīng)濟效益的同時也可以為我院帶來更好的社會效益。望院領(lǐng)導(dǎo)批準為盼！此致

第三篇：腹腔鏡進修心得體會

腹腔鏡進修心得體會

腹腔鏡自誔生至今已經(jīng)有100年的歷史，由于創(chuàng)傷小，越來越被人們所接受。腹腔鏡應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，大部份已經(jīng)取代了外科的傳統(tǒng)手術(shù)，使傳統(tǒng)手術(shù)發(fā)生了質(zhì)的變化。現(xiàn)將三個月來對腹腔鏡的學(xué)習(xí)體會概括如下；

一、進修腹腔鏡對外科醫(yī)師的意義。隨著腹腔鏡的廣泛開展，我國患者對微創(chuàng)的手術(shù)也越來越接受。外科重創(chuàng)手術(shù)的意義日漸明顯。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)越在：一是術(shù)者的手不進入腹腔體內(nèi)，在體外操作，可以利用體位改變和氣腹壓力以及適當(dāng)牽拉便可以達到手術(shù)所需的術(shù)野顯露。腹壁有多個小切口有套管保護，不易受牽拉，其損傷程度比傳統(tǒng)手術(shù)切口要小得多，是腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)不同的重要地方，也是腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)的重要因素。此外，可以減少臟器被膜的損傷和臟器功能的干擾，術(shù)后腸功能恢復(fù)快，腹內(nèi)粘連少。二是腹腔鏡手術(shù)操作過程中，要要求是無血手術(shù)，手術(shù)操作先是凝固止血再分離或連止血邊分離，因此出血少。三是手術(shù)時間短。隨著腹腔鏡技術(shù)水平提高和經(jīng)驗積累，以及新的和適用器械的研制成功，有經(jīng)驗的醫(yī)生和已經(jīng)成熟手術(shù)的手術(shù)時間逐漸縮短，一般膽囊切除手術(shù)只需20-30分鐘，結(jié)腸切除手術(shù)約需2小時，脾切除手術(shù)約需30-100分鐘。

二、腹腔鏡外科醫(yī)師應(yīng)具備的條件。發(fā)達的國家，對從事外科的醫(yī)師已經(jīng)建立了一套嚴格的資格論證和質(zhì)量控制制度，有嚴格的訓(xùn)練 大綱。大多數(shù)國家的學(xué)者認為，臨床腹腔鏡外科醫(yī)師應(yīng)有以下素質(zhì)條件：一是應(yīng)具備有主治醫(yī)師以上資格證書并從事?？婆R床工作3年以上；二是經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格獲得結(jié)業(yè)證書者；三是熟練掌握外科手術(shù)技術(shù)，動作穩(wěn)、準、輕、快；四是臨床經(jīng)驗豐富，能熟練處理常見的臟器損傷。

而要做一名合格的外科腹腔鏡醫(yī)生，腹腔鏡的培訓(xùn)顯得重要，培訓(xùn)的內(nèi)容主要有：一是加強理論學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)腹腔鏡外科理論知識，掌握腹腔鏡設(shè)備的工作原理，熟悉手術(shù)器械的基本功能、規(guī)格和使用方法，掌握腹腔鏡手術(shù)醫(yī)療原則、手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證手術(shù)基本技術(shù)、常見手術(shù)操作方法、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理、圍手術(shù)的處理等。二是技術(shù)訓(xùn)練。掌握分離、結(jié)扎、縫合、止血基本技術(shù)。腹腔鏡外科手術(shù)與傳統(tǒng)外科開腹手術(shù)截然不同，因此，要掌握腹腔鏡手術(shù)操作技術(shù)，一定要經(jīng)過技術(shù)訓(xùn)練，有一個逐步適應(yīng)的過程。要掌握以上技術(shù)，就要通過腹腔鏡模擬訓(xùn)練、動物試驗、臨床實踐三個過程。模擬訓(xùn)練是利用腹腔鏡手術(shù)訓(xùn)練箱，模擬人體腹腔，能通過監(jiān)視器圖像進行腹腔鏡手術(shù)技術(shù)訓(xùn)練。包括的內(nèi)容是：手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練、定向適應(yīng)訓(xùn)練、組織分離訓(xùn)練夾和縫合打結(jié)訓(xùn)練模擬膽囊切除訓(xùn)練。動物實驗是在完成模擬訓(xùn)練后，選用解剖結(jié)構(gòu)接近人體的動物進行腹腔鏡動物實驗，完成膽囊切除、闌尾切除的程序。在臨床階段，從臨床觀摩到臨床助手，再到臨床手術(shù)，在完成10-20次腹腔鏡手術(shù)助手，達到合格的要求下，可逐步過渡到手術(shù)者，開始擔(dān)任手術(shù)者一定要在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下進行，先進行解剖簡單的操作，再完成手術(shù)的全過程，不能急于求成。

三、腹腔鏡器械的準備、消毒和清潔很重要。腹腔鏡器械和儀器屬于貴重儀器，手術(shù)技術(shù)操作過程中，這些精密儀器的使用不但要達到無菌要求，而且要懂得各種儀器的性能，保證正常運轉(zhuǎn)，使用方便，并處長其使用壽命。因此，要求手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室工作人員必須掌握消毒方法、什么樣保護精密儀器，并保證在手術(shù)進行中儀器的正常運轉(zhuǎn)。儀器的設(shè)備有：顯示器、視頻轉(zhuǎn)換器、氣腹機、電凝機、冷光源機、沖洗機、錄像機、超聲刀機、二氧化碳氣瓶。普通手術(shù)器械有：大無菌方盤、大無菌盆、治療碗、3、4、7號刀柄持針器、組織剪、膽囊取石鉗、膀胱取石鉗等等。腹腔鏡器械有：氣腹針、穿刺器大（10CM）和小（5MM）、轉(zhuǎn)換帽、分離鉗。

腹腔鏡器械的消毒方法有：高壓蒸汽滅菌、氣體熏蒸滅菌、液體浸泡滅菌等。后者是目前常用的腹腔鏡器械消毒方法。使用的消毒液有：2%堿性二醛溶液、絡(luò)合碘溶液、10%甲醛溶液、詩樂氏滅菌王溶液等。目前最常用的是2%堿性二醛溶液，浸泡10分鐘可達到滅菌，15分鐘可達到有效消毒。浸泡器械使用前反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

綜上所述，作為一個即將從事微創(chuàng)的外科醫(yī)生，必需經(jīng)過嚴密地、系統(tǒng)的技術(shù)訓(xùn)練，才能掌握腹腔鏡手術(shù)操作規(guī)程，完成微創(chuàng)外科的各種手術(shù)，為患者帶來福音。

腹腔鏡進修班學(xué)員：黃 祥

二〇一一年十二月六日

第四篇：腹腔鏡設(shè)備管理制度

腹腔鏡設(shè)備管理制度

1、科室的醫(yī)療器械要有專人保管和定期維修保養(yǎng)，科室負責(zé)人要定期檢查設(shè)備完好情況。

2、腹腔鏡屬于精密醫(yī)療儀器，要專人交接班其使用、運轉(zhuǎn)是否完好等情況。

3、儀器拆卸必須按照說明書要求，不準隨意拆卸安裝。

4、器械設(shè)備要每季度檢查一次，并將檢查結(jié)果匯報器械科。

5、器械管理人員在工作調(diào)動時要履行交接手續(xù)。

腹腔鏡設(shè)備的保養(yǎng)管理制度

1、專人保養(yǎng)，保養(yǎng)人員要經(jīng)過專門培訓(xùn)，了解儀器設(shè)備的基本性能，掌握清洗、消毒、使用、保養(yǎng)等知識，延長儀器使用壽命，減少故障發(fā)生。定期檢查、保養(yǎng)，并做好登記，及時補充更新器械及消耗材料，保證手術(shù)順利進行。

2、手術(shù)完畢后由專人對器械進行清洗、沖刷、擦干、上油，以防受潮生銹。在清洗器械時注意不要遺失封帽、轉(zhuǎn)換器、密封圈等小得零部件，以免造成手術(shù)中漏氣，影手術(shù)完畢后由專人對器械進行清洗、沖刷、擦干、上油，以防受潮生銹。在清洗器響氣腹效果。

3、所有器械在清洗、保養(yǎng)過程中，關(guān)節(jié)不要硬扳，尖端不能碰擊硬物，做好登記，以便備用。

4、浸泡消毒時，必須了解消毒劑性能，以防侵蝕破壞器械。一般不作高壓消毒。

5、攝像頭、冷光源、電凝線術(shù)后需用柔軟的強力吸水布擦干。存放不可過度彎曲，應(yīng)無角盤旋。腹腔鏡目鏡鏡面應(yīng)避免摩擦、碰撞，清洗干凈并擦干后套上保護帽。

6、專人每周徹底清洗一次各種鉗夾、穿刺套管針、有腔導(dǎo)管及吸引管。各種器械用清潔布擦干后，在關(guān)節(jié)及開關(guān)部分上油，保持其靈活性。

7、每次清潔保養(yǎng)時要檢查有無缺失及損壞零配件，并檢查機器及器械的性能，發(fā)現(xiàn)問題及時登記，送維修部門修理。

8、建立精密儀器卡，一式兩份，一份存留科室，一份附于一起上，每次使用完畢后，由專人及時登記使用情況。

第五篇：腹腔鏡手術(shù)發(fā)展史

腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展歷史，腹腔鏡手術(shù)從1901年就已在俄羅斯被應(yīng)用，到1991年我國才成功完成第一例腹腔鏡外科手術(shù)。

1901年，俄羅斯彼得堡的婦科醫(yī)師Ott在腹前壁作一小切口，插入窺陰器到腹腔內(nèi)，用頭鏡將光線反射進入腹腔，對腹腔進行檢查。同年德國的外科醫(yī)師Kelling在狗的腹腔內(nèi)插入一根膀胱鏡進行檢查，并稱這種檢查為腹腔鏡的內(nèi)鏡檢查。

1910年瑞典斯德歌爾摩的Jacobaeus首次使用腹腔鏡檢查這一名詞，他用一種套管針制造氣腹。1911年美國Johns Hopkins醫(yī)院的外科醫(yī)師Bernhein經(jīng)腹壁的切口把直腸鏡插入腹腔，用發(fā)射光做光源。

1924年美國堪薩斯的內(nèi)科醫(yī)師Stone用鼻咽鏡插入狗的腹腔，并推薦用一種橡膠墊圈幫助封閉穿刺套管避免操作中漏氣。

1938年匈牙利的外科醫(yī)師Veress介紹了一種注氣針，可以安全地做成氣胸;在做氣腹時，可以防止針尖損傷針下的內(nèi)臟。用折中安全穿刺針制作氣腹的主張被普遍接受，并沿用至今。真正針對性腹腔檢查術(shù)的發(fā)明者是德國的胃腸病學(xué)家Kalk，他發(fā)明了一種直前斜視135°的透鏡系統(tǒng)。他被認為是德國的診斷肝臟和膽囊疾病的腹腔鏡檢查術(shù)的奠基人。他于1929年首先提倡用雙套管穿刺針技術(shù)。

1972年美國婦科腹腔鏡醫(yī)師協(xié)會計劃在以后幾年中要完成近50萬例的腹腔檢查，這種檢查法已被婦科醫(yī)師廣泛接受。洛杉磯的Cedars-Sniai醫(yī)學(xué)中心有近1/3的婦科手術(shù)使用了診斷或治療的腹腔鏡技術(shù)。1986年Cuschieri開始作腹腔鏡膽囊切除術(shù)的動物實驗，1988年首屆世界外科內(nèi)鏡代表會議上他報告了一例實驗動物用腹腔鏡施行膽囊切除術(shù)獲得成功，于1989年2月應(yīng)用于臨床。在人身上首次用腹腔鏡作膽囊切除獲得成功的法國外科醫(yī)師Philipe Mouret，1987年他在用腹腔鏡治療婦科疾病的同時給同一個病人做了病變膽囊切除手術(shù)獲得成功，但未報告。

1988年5月，巴黎的Dubois在開展豬的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)實驗基礎(chǔ)上也應(yīng)用于臨床，其結(jié)果在法國首先發(fā)表并在1989年4月美國消化內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會的年會上放映了手術(shù)錄像，一舉轟動了世界。它首先震動了美國的外科界，在美國興起了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的熱潮，使腹腔鏡膽囊切除術(shù)從動物實驗、臨床探索階段進行到臨床發(fā)展階段。

1991年2月，荀祖武完成我國第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這也是我國第一例腹腔鏡外科手術(shù)。1993年，第二軍醫(yī)大學(xué)劉彥教授進行了國內(nèi)第1例子宮切除術(shù)，并率先進行巨大卵巢腫瘤切除、休克性宮外孕、重度子宮內(nèi)異癥等腹腔鏡下手術(shù)。