第一篇：主管護(hù)師外科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力測(cè)試題及答案一

主管護(hù)師外科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力測(cè)試題及答案

（一）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共96題）

1、該病人如作胰頭及十二指腸切除，因術(shù)中有較多的吻合，術(shù)后應(yīng)注意【A】

A、腹腔引流或煙卷引流液的性狀和量

B、心理護(hù)理

C、液體量要按時(shí)補(bǔ)足

D、給予抗生

E、營(yíng)養(yǎng)支持

2、（80-83共用題干）張先生65歲，確診為原發(fā)生支氣管癌，為手術(shù)治療入院80．護(hù)士對(duì)張先生進(jìn)行評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)下面哪個(gè)因素與張先生患肺癌最有關(guān)系【C】

A、體重過(guò)重

B、母親有高血壓

C、吸煙30年

D、發(fā)現(xiàn)糖尿

E、退休前是司機(jī)

3、護(hù)士收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)張先生第一次看病是因?yàn)樗庾R(shí)到原發(fā)性肺癌的早期癥狀，張先生注意到自己?！綜】

A、全身不適

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困難

E、貧血

4、護(hù)士采集張先生的痰標(biāo)本作細(xì)胞學(xué)檢查，目的是為了確定痰中是否有【C】

A、紅細(xì)胞

B、黏液管型

C、癌細(xì)胞

D、致病菌

E、白細(xì)胞

5、護(hù)士對(duì)張先生進(jìn)行術(shù)前護(hù)理中，哪項(xiàng)不適宜【D】

A、鼓勵(lì)戒煙

B、提供高蛋白、高熱量、高維生素飲食

C、介紹手術(shù)和術(shù)后情況

D、讓病人臥

E、傾聽(tīng)病人對(duì)手術(shù)的憂(yōu)慮

6、（84-87共用題干）張先生行的是右肺肺葉切除術(shù)，84．術(shù)后第二天，血壓平穩(wěn)應(yīng)取下列何種體位最好【C】

A、平臥

B、患側(cè)臥位

C、半坐臥位，床頭抬高30-45度

D、頭低腳高

E、向站則臥

7、護(hù)士擠壓張先生的胸腔引流管的目的是【C】

A、防止引流管打折

B、重建胸腔負(fù)壓保持引流管通暢

C、保持引流管通暢

D、防止經(jīng)流

E、預(yù)防感染

8、術(shù)后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波動(dòng)，護(hù)士判斷其原因最可能是【D】

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新

E、發(fā)生肺不張

9、開(kāi)胸術(shù)后，為防止張先生出現(xiàn)，術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)僵直及廢用性萎縮，護(hù)士應(yīng)都其做下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)【D】

A、翻身

B、抬頭、低頭

C、將右手舉過(guò)頭頂

D、做術(shù)側(cè)手

E、右手交替握緊，張開(kāi)

10、（88-90共用題干）B1題型88．病變以深部靜脈為主的疾病是【D】

A、血栓閉塞性脈管炎

B、閉塞性動(dòng)脈硬化癥

C、末端動(dòng)脈痙攣癥

D、靜脈血栓

E、下肢靜脈曲脹

11、病變以淺靜脈為主的疾病是【E】

A、血栓閉塞性脈管炎

B、閉塞性動(dòng)脈硬化癥

C、末端動(dòng)脈痙攣癥

D、靜脈血栓

E、下肢靜脈曲脹

12、病變以中，小動(dòng)脈為主的疾病是【A】

A、血栓閉塞性脈管炎

B、閉塞性動(dòng)脈硬化癥

C、末端動(dòng)脈痙攣癥

D、靜脈血栓

E、下肢靜脈曲脹

13、（91-92共用題干）91．枕頜帶牽引重量為【B】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

14、骨盆帶牽引重量為【C】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

15、（93-94共用題干）93．男70歲，30h前劇烈咳嗽后突然右側(cè)陰囊出現(xiàn)一腫塊平臥后不能消失即往有腹股溝可復(fù)性腫塊病史，病人可能是【E】

A、急性闌尾炎

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性腸

E、嵌頓性斜疝

16、男性，30歲，飽食后突然感到中上腹脹痛，4h后伴右下腹痛，查，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛，肌緊張，有反跳痛，病人可能是【A】

A、急性闌尾炎

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性腸

E、嵌頓性斜疝

17、（95-96）共用題干95．患者60歲，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，經(jīng)左股動(dòng)脈行肝動(dòng)脈插管化療返病房后護(hù)理重點(diǎn)是【B】

A、正確指導(dǎo)病人如何應(yīng)用人肛門(mén)袋

B、囑病人左下肢制動(dòng)，左股動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫24小時(shí)

C、定時(shí)灌腸，排除腸胃內(nèi)硬便

D、少進(jìn)粗纖

E、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，防治便秘發(fā)生

18、患者便后滴鮮血史6年，診斷為內(nèi)痔，應(yīng)宣教的內(nèi)容是【E】

A、正確指導(dǎo)病人如何應(yīng)用人肛門(mén)袋

B、囑病人左下肢制動(dòng)，左股動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫24小時(shí)

C、定時(shí)灌腸，排除腸胃內(nèi)硬便

D、少進(jìn)粗纖

E、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，防治便秘發(fā)生

19、外耳流血和腦脊液耳漏表示顱底骨折的部位是【C】

A、前顱窩

B、前顱窩和中顱窩

C、中顱窩

D、中顱窩和

E、后顱窩

20、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是【C】

A、意識(shí)障礙

B、頭皮皮下出血

C、腦脊液漏

D、顱底骨凹

E、腦脊液含血

21、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】

A、總分最高15，最低3分

B、總分越低表明意識(shí)障礙越重

C、總分越高則預(yù)后越好

D、總分在8分

E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中

22、開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)正確【B】

A、立即清創(chuàng)

B、迅速封閉傷口

C、給予抗菌素

D、注射破傷

E、吸氧

23、張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該【C】

A、氣管內(nèi)插管輔助呼吸

B、輸血，輸液治療休克

C、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

D、剖胸探察

E、氣管切開(kāi)

24、急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)【E】

A、發(fā)熱，腹痛，腹瀉

B、發(fā)熱，黃疸，腹脹

C、發(fā)熱，腹脹，酸痛

D、腹痛，發(fā)

E、腹痛，寒戰(zhàn)與高熱，黃疸

25、硬腦膜外血腫病人意識(shí)變化特點(diǎn)是【C】

A、昏迷

B、昏迷-清醒

C、昏迷-清醒-昏迷

D、清醒-昏迷［醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)搜集整理］

E、清醒-昏迷-清醒

26、腰部最易損傷的韌帶是【A】

A、棘上韌帶

B、黃韌帶

C、后縱韌帶

D、前縱韌帶

E、椎間韌帶

27、胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是【C】

A、胃十二指腸壁微血管不斷滲血

B、潰瘍侵及胰腺引起大出血

C、潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂

D、胃竇部粘

E、胃酸作用使?jié)B血不易凝固

28、胃癌治療主要的手段是【D】

A、化療

B、放射治療

C、免役治療

D、根治性胃

E、中藥治療

29、乳癌首發(fā)癥狀是【A】

A、****無(wú)痛性，單發(fā)腫塊

B、乳頭凹陷，回縮

C、****皮膚淺表靜脈怒張，桔皮樣變

D、腋淋巴結(jié)

E、乳腺周期性腫痛伴包塊

30、反常呼吸常發(fā)生于【C】

A、單根肋骨骨折

B、多根肋骨單處骨折

C、多根肋骨多處骨折

D、單根肋骨

E、胸壁軟組織損傷

31、診斷顱內(nèi)占位病變，目前最有價(jià)值的無(wú)損傷性檢查方法是【E】

A、腦電圖

B、顱腦超聲波

C、同位素掃描

D、頭顱X線(xiàn)攝

E、CT或MRI

32、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是【D】

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻

D、排便習(xí)慣

E、便血

33、出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是【E】

A、感染

B、腎功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、復(fù)發(fā)性腹

E、休克

34、輸尿管結(jié)石的主要癥狀為【B】

A、無(wú)痛性全程血尿

B、腎絞痛+鏡下血尿

C、尿痛、尿頻

D、排尿因難

E、尿失禁

35、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是【B】

A、感覺(jué)異常

B、疼痛

C、蒼白

D、體溫下降

E、發(fā)紺

36、下肢深靜脈血栓形成取栓術(shù)期限為【B】

A、1天內(nèi)

B、3天內(nèi)

C、7天內(nèi)

D、10天內(nèi)

E、15天內(nèi)

37、外傷性肝破裂后，腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是【C】

A、肝外傷后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀釋

C、經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白

D、肝外傷后

E、肝功異常，凝血因子生成障礙

38、脛骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因【E】

A、附近主要血管損傷

B、附近的周?chē)窠?jīng)損傷

C、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血供

D、兩骨折段

E、遠(yuǎn)骨折段血供減少

39、腎裂傷后絕對(duì)臥床時(shí)間為【B】

A、3個(gè)月

B、2-3周 C、3天

D、6個(gè)月

E、1周

40、腎損傷后恢復(fù)后多少時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)【C】

A、1年內(nèi)

B、6月以?xún)?nèi)

C、1-3個(gè)月

D、2年內(nèi)

E、2周內(nèi)

41、下列哪種情況不需要留置導(dǎo)尿【A】

A、膀胱鏡檢查

B、子宮切除術(shù)

C、尿道修補(bǔ)術(shù)

D、大面積燒

E、前裂腺肥大尿潴留

42、新鮮骨折早期對(duì)位，對(duì)線(xiàn)不良，其最不佳的后果是【B】

A、骨折不連接

B、畸形愈合 C、延遲愈合 D、合并感染

E、肢體殘廢

43、腎結(jié)核最常見(jiàn)的泌尿系癥狀是【B】

A、血尿、膿尿

B、尿頻，尿痛

C、腎區(qū)疼痛，腫塊

D、貧血、乏

E、潮熱、盜汗

44、腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)于【C】

A、少年

B、婦女

C、青壯年

D、老年

E、無(wú)年齡處別

45、最常見(jiàn)的惡性原發(fā)性骨腫瘤是【B】

A、骨軟骨瘤

B、骨肉瘤

C、軟骨母細(xì)胞瘤

D、骨巨細(xì)胞

E、骨髓瘤

46、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是【E】

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重

B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)

C、骺端處明顯深壓痛

D、白細(xì)胞計(jì)

E、局部濃腫分層穿刺，作涂片檢查

47、纖維結(jié)腸鏡，最嚴(yán)重的并發(fā)癥【D】

A、肛門(mén)部撕裂傷

B、直腸出血

C、交叉感染，癌細(xì)胞腸腔內(nèi)種植

D、腸壁穿孔

E、內(nèi)痔出血

48、可引起腓總神經(jīng)損傷的骨折是【D】

A、股骨干骨折

B、股骨髁間骨折

C、髕骨骨折［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理］

D、腓骨小頭

E、小腿骨折

49、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門(mén)，主要取決于【A】

A、腫瘤距肛門(mén)的距離

B、腫瘤的病理類(lèi)型

C、腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)?/p>

D、腫瘤有無(wú)

E、乙狀結(jié)腸的長(zhǎng)度

50、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、起病急，寒戰(zhàn)，高熱

B、肝腫大，肝區(qū)疼痛

C、黃疸

D、白細(xì)胞計(jì)

E、體溫表現(xiàn)為稽留熱

51、門(mén)脈高壓最危急的并發(fā)癥是【A】

A、食管，胃底靜脈曲張破裂

B、肝性腦病

C、脾功能亢進(jìn)

D、嚴(yán)重頑固

E、肝功能障礙

52、單純性下肢靜脈曲張的主要病因是【D】

A、妊娠

B、動(dòng)靜脈瘺

C、深靜脈受阻

D、靜脈壁發(fā)

E、腹內(nèi)壓增高

53、原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是【A】

A、肝區(qū)疼痛

B、肝昏迷

C、貧血

D、黃疸

E、下肢浮種

54、腸粘連所致的單純性腸梗阻首選的治療措施是【C】

A、應(yīng)用抗生素治療

B、應(yīng)用解痙藥物

C、胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)的失調(diào)

D、手術(shù)分離

E、行腸排列手術(shù)（Noble后術(shù)）

55、頸椎病椎動(dòng)脈型患者的主要臨床表現(xiàn)是【D】

A、頸肩疼、雙上肢麻木

B、上肢感覺(jué)減退

C、肌張力增高

D、頸性眩暈

E、出汗異常

56、下列哪一條與十二指腸潰瘍特點(diǎn)不符【C】

A、疼痛節(jié)律性明顯

B、常餓痛

C、胃酸分泌正常

D、進(jìn)食后疼

E、常有半夜痛

57、急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻原因是【D】

A、膽道先畸形

B、膽管炎性狹窄

C、胰頭癌

D、結(jié)石

E、膽管癌

58、codman三角X線(xiàn)表現(xiàn)主要見(jiàn)于【A】

A、骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、纖維肉瘤

D、惡性骨巨

E、骨髓瘤

59、腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是【A】

A、尿頻，尿急，尿痛

B、血尿和膿尿

C、腰痛

D、低熱

E、消瘦

60、小腦幕切跡疝時(shí)肢體活動(dòng)障礙的特點(diǎn)是【C】

A、病變對(duì)側(cè)上肢癱瘓同側(cè)下肢癱瘓

B、病變同側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢癱瘓

C、病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓

D、病變同側(cè)

E、四肢癱瘓

61、頸椎病中神經(jīng)根型的發(fā)病率為【D】

A、20-30%

B、31-39%

C、40-50%

D、51-60%

E、75-85%

62、有腦脊液漏的病人禁作腰穿和沖洗外耳道的原因是【E】

A、防止腦疝

B、防顱壓增高

C、防止壓力降低后頭痛

D、防止腦脊

E、防顱內(nèi)感染

63、全關(guān)節(jié)結(jié)核組織受累是指【D】

A、構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端+肌肉+韌帶

B、軟骨面+滑膜+肌肉+韌帶

C、滑膜+構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端+韌帶

D、構(gòu)成關(guān)節(jié)

E、構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端+軟骨面+韌帶

64、腦血管意外最常見(jiàn)的原因是【C】

A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

C、高血壓性腦出血

D、腦栓塞

E、顱內(nèi)動(dòng)脈一海綿竇瘺

65、腎移植術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【C】

A、肺不張

B、泌尿系感染

C、排斥反應(yīng)

D、骨髓抑制

E、肝功能衰竭

66、食道癌切除術(shù)后，可出現(xiàn)的最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【C】

A、膿胸

B、乳糜胸

C、吻合口瘺

D、吻合口狹

E、反流性食管炎

67、經(jīng)尿道行前列腺切除，術(shù)中應(yīng)用大量尿道沖洗液?？梢稹綝】

A、高血鉀癥

B、高血鈉癥

C、低血鉀癥

D、低血鈉癥

E、高血鉀或高血鈉

68、女性，45歲，在一次體檢中一側(cè)****皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是因?yàn)椤続】

A、癌腫侵犯CooPer韌帶

B、癌細(xì)胞堵塞****表線(xiàn)淋巴管

C、癌腫與周?chē)尺B

D、癌腫胸膜

E、瘤體增大

69、劉先生，65歲，述說(shuō)常有排尿困難，尿排不凈，其最可能的原因是【C】

A、前列腺癌

B、膀胱頸纖維增生

C、前列腺增生

D、膀胱結(jié)石

E、尿道狹窄

70、陳女士，左前臂骨折經(jīng)治療后準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)她作出院前功能鍛煉指導(dǎo)，下面那項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)除外【B】

A、活動(dòng)范圍由小到大

B、活動(dòng)次數(shù)始終一樣，要固定，并堅(jiān)持完成 C、活動(dòng)強(qiáng)度由弱至強(qiáng)

D、活動(dòng)時(shí)間

E、被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

71、某男，56歲，間歇性血尿半年，護(hù)士協(xié)助醫(yī)師行膀胱鏡檢查后，對(duì)病人最重要的護(hù)理是【B】

A、臥床休息

B、鼓勵(lì)多飲水

C、給予止痛劑

D、給用抗菌

E、酌情給止血藥

72、患者，男性，59歲，訴尿頻，尿滴歷半年余，有時(shí)伴有血尿，直腸指檢，前列腺觸及高低不平的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，可初步診斷為【B】

A、良性前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱頸纖

E、尿道狹窄

73、劉先生，60歲，因車(chē)禍造成完全性脊髓損傷住院治療，留置尿管，為預(yù)防泌尿系感染和膀胱萎縮，護(hù)士鼓勵(lì)其飲水每天至少應(yīng)【E】

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

74、患者，男性，40歲，發(fā)現(xiàn)右腎多發(fā)結(jié)石，左腎盂結(jié)石直徑1.2cm，當(dāng)發(fā)生腎絞痛時(shí)，護(hù)士可準(zhǔn)備哪些藥物【A】

A、杜冷丁+654（II）

B、嗎啡

C、安痛定

D、魯米那鈉

E、冬眠靈

75、一病員脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見(jiàn)骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差，此現(xiàn)象稱(chēng)【C】

A、損傷性骨折

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、缺血性骨

E、缺血性肌攣縮

76、病人小張，男性25歲，汽車(chē)司機(jī)，因繼發(fā)性腹膜炎急診手術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)停止胃腸減壓【D】

A、減壓液為食物殘?jiān)?/p>

B、減壓液為淡黃色

C、減壓液為棕褐色

D、減壓液為

E、減壓液為鮮綠色

77、患者，男性，30歲，從高處跌下，發(fā)生左側(cè)第10、11肋骨骨折，腹軟，觀(guān)察天后突然腹部劇痛，且脈速，血壓下降，診斷應(yīng)首先考慮為【D】

A、腸穿孔

B、腎破裂出血

C、血胸加重

D、延遲性脾

E、食管賁門(mén)粘膜撕裂

78、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是【D】

A、喉頭水腫

B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

D、喉上神經(jīng)

E、喉返神經(jīng)損傷

79、病人李某，男性50歲，胃潰瘍穿孔后因交通不便而延誤治療，繼發(fā)急性化膿性腹膜炎，感染性休克，其發(fā)生休克的原因主要是【D】

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、毒素吸收

E、急性腎功能衰竭

80、（62-64共用題干）A3題型女性，10歲，手掌著地跌傷，右肘腫痛，功能受限15小時(shí)，查：左肘關(guān)節(jié)及前臂明顯腫脹，壓痛，半屈位畸形，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測(cè)前臂組織壓為7.3Kpa.X線(xiàn)檢查：肱骨髁上骨折62．病人出現(xiàn)手部癥狀的原因是【C】

A、損傷尺神經(jīng)

B、損傷橈神經(jīng)

C、肱動(dòng)脈受壓前臂缺血

D、正中神經(jīng)

E、未做手指活動(dòng)

81、據(jù)病程特點(diǎn)首選何種處理【E】

A、患肢石膏固定

B、手法復(fù)位

C、利尿消腫

D、小夾板固

E、切開(kāi)減壓+血管探查+骨折內(nèi)固定術(shù)

82、術(shù)后護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、密切觀(guān)察生命體征變化

B、注意傷口敷料滲血情況

C、觀(guān)察肢端血循環(huán)、感覺(jué)、活動(dòng)情況

D、遵醫(yī)屬使

E、為了保證患肢供血，放平患肢

83、（65-67共用題干）患者，男性，60歲，普查發(fā)現(xiàn)肝左葉占位病變約3×3cm，體檢無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)，肝腎功能正常65．下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷原發(fā)性肝癌【A】

A、AFP（+）

B、胸片

C、r-GT

D、CT

E、CEA（-）

84、診斷明確后的治療原則是【C】

A、介入治療

B、放療

C、爭(zhēng)取手術(shù)治療

D、肝動(dòng)脈插

E、化療

85、如行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)除外【E】

A、心理護(hù)理

B、補(bǔ)充葡萄糖及維生素K1

C、圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素

D、常規(guī)術(shù)前

E、手術(shù)前1天進(jìn)流食

86、（68-71共用題干）A4題型胡先生，56歲，便血及肛門(mén)下墜感已1年，近2個(gè)月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2X2cm大小的腫物質(zhì)硬，邊緣不清68．胡先生還需作哪種輔助檢查才能進(jìn)一步確診【E】

A、便潛血

B、鋇灌腸

C、B超

D、CT

E、內(nèi)鏡檢查

87、如已確診為直腸癌，并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法，術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意【C】

A、維護(hù)造瘺口皮膚清潔

B、觀(guān)察引流物的顏色，量，性質(zhì)

C、觀(guān)察造瘺口處血運(yùn)情況

D、血象變化

E、E生命體征變化

88、造瘺口開(kāi)放后為減少不良?xì)馕?，胡先生的飲食要特別注意【D】

A、選用易消化的半流食

B、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

C、多飲水

D、勿食蔥，E、多吃水果

89、胡先生出院時(shí)，護(hù)士對(duì)他進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是【E】

A、定期到醫(yī)院復(fù)查

B、為減少更換糞袋的麻煩要多進(jìn)干食

C、加強(qiáng)鍛煉

D、每2-3天擴(kuò)

E、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣 90、（72-75共用題干）72．患者，男性42歲，甲亢病史3年，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效決定手術(shù)治療，問(wèn)：術(shù)前用抗甲狀腺藥加碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，脈博應(yīng)控制在【C】

A、50-60次/分

B、60-70次/分

C、70-90次/分

D、90-110次/

E、110-120次/分

91、病人服用碘化鉀溶液，護(hù)士應(yīng)了解服用的目的是【B】

A、減輕突眼癥狀

B、減輕甲狀腺血管充血

C、降低機(jī)休儲(chǔ)存甲狀腺素的能力

D、增加甲狀

E、縮小甲狀腺濾泡的體積

92、術(shù)后病人回病房，護(hù)士要求病人說(shuō)話(huà)，目的在于判斷病人有無(wú)【A】

A、神經(jīng)損傷

B、出血

C、呼吸道有無(wú)痰液

D、意識(shí)障礙

E、記憶力受損

93、術(shù)中若誤傷了甲狀旁腺組織，術(shù)后最可能發(fā)生【A】

A、低鈣血癥

B、高鈣血癥

C、高鉀血癥

D、低血鉀癥

E、高鈉血癥

94、（76-79共用題干）一男性患者，58歲，上腹痛，飽脹不適半年，近兩個(gè)月出現(xiàn)黃疸并呈進(jìn)行性加重，可疑為胰腺癌，住院治療76．為進(jìn)一步確診，該病人應(yīng)作的檢查是【C】

A、血常規(guī)

B、血清K+、Na+測(cè)定

C、胰腺穿刺作細(xì)胞學(xué)檢查

D、CT

E、X線(xiàn)鋇餐

95、該病人因有明顯黃疸術(shù)前需【D】

A、改善營(yíng)養(yǎng)狀況

B、作好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

C、作好心理護(hù)理

D、給予給生

E、輸血，機(jī)體抵抗力

96、如病人突然出現(xiàn)嘔吐，嘔血，護(hù)理的關(guān)鍵措施是【E】

A、觀(guān)察血壓脈搏呼吸

B、口服止血藥

C、備皮準(zhǔn)備手術(shù)

D、禁食胃腸

E、建立靜脈通道，靜脈給維生素K 多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4題。少選酌情給分，多選不得分）

1、高位腸梗阻特點(diǎn)【B，C，D】

A、持續(xù)腹痛明顯

B、嘔吐頻繁

C、嘔吐多量為溢出性

D、腹脹不明

E、腹脹明顯

2、甲狀腺術(shù)后呼吸困難搶救措施包括【B，C，E】

A、即用呼吸興奮劑

B、拆給清除血塊

C、吸痰給氧

D、用止血?jiǎng)?/p>

E、氣管插管或氣管切開(kāi)

3、泌尿外科術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)包括【A，B，C，D，E】

A、保持尿液引流通暢

B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口出血

C、觀(guān)察尿的顏色、性質(zhì)及量

D、大多數(shù)造

E、鼓勵(lì)病人多飲水

4、原發(fā)性醛因酮增多癥的臨床表現(xiàn)有【B，C，D】

A、低血壓

B、神經(jīng)肌肉功能障礙

C、心律失常

D、鈉潴留

E、明顯水腫

第二篇：2012年主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)考試模擬試卷及答案1(專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力1)

祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ 【題型】 A1A2型題 1.引起腎后性腎衰竭的是 A.休克 B.大出血

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石 D.擠壓傷 E.肝腎綜合癥

【答案】C 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握急性腎衰竭的病理生理?！绢}型】 A1A2型題

2.患者男，39歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹?jié)q，腸鳴音減弱或消失，四肢無(wú)力。行心電圖檢查，對(duì)診斷有意義的是 A.QRS增寬 B.PR間期延長(zhǎng) C.U波出現(xiàn) D.T波高尖 E.P波異常

【答案】C 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握低鉀血癥的心電圖必須及意義?！绢}型】 A1A2型題

3.患者男，48歲。因胃癌在全麻下行胃大部切除術(shù)。術(shù)中竇性心律，心率18次/分，血壓110/75mmHg現(xiàn)的并發(fā)癥為 A.肺不張 B.心律失常 C.低血壓 D.上呼吸道梗阻 E.高血壓

【答案】C 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握麻醉后并發(fā)癥的表現(xiàn)。【題型】 A1A2型題

4.急性腦疝需要病情觀(guān)察的內(nèi)容不包括A.意識(shí) B.面部表情 C.生命體征

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76次/分，氧飽和度為6年，術(shù)前血壓為170/120mmHg 99%，呼吸?；颊哂懈哐獕翰∈?。該病人在手術(shù)過(guò)程中出 祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ D.瞳孔變化 E.肢體活動(dòng)

【答案】B 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握腦疝的臨床表現(xiàn)?！绢}型】 A1A2型題

5.顱內(nèi)低壓綜合癥的表現(xiàn)不包括 A.劇烈頭痛，眩暈 B.嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍C.脈搏細(xì)弱 D.血壓偏低 E.記憶力減退

【答案】E 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握顱內(nèi)低壓的臨床表現(xiàn)?！绢}型】 A1A2型題

6.肺癌患者行肺節(jié)切除或楔形切除術(shù)，最好選擇的臥位A.患側(cè)臥位 B.健側(cè)臥位 C.半臥位 D.平臥位 E.頭低足高位

【答案】B 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握肺癌術(shù)后護(hù)理?！绢}型】 A1A2型題

7.氣管導(dǎo)管氣囊放氣的時(shí)間和頻率為A.間隔1～2小時(shí)放氣一次，每次B.間隔2～3小時(shí)放氣一次，每次C.間隔4～6小時(shí)放氣一次，每次D.間隔4～6小時(shí)放氣一次，每次E.間隔6～8小時(shí)放氣一次，每次

【答案】C 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握氣管插管的護(hù)理。【題型】 A1A2型題

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10分鐘 20分鐘 30分鐘 20分鐘 30分鐘

一個(gè)神奇的考試網(wǎng)站。祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ 8.關(guān)于氧治療的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.監(jiān)測(cè)患者的瞳孔、血壓、心電圖、血?dú)饧半娊赓|(zhì)的變化 B.盡量利用高流量氧氣吸入

C.預(yù)防交叉感染,盡量使用一次性氧治療用品 D.濕化吸入氣體 E.注意防火、防油

【答案】B 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握氧治療的護(hù)理要點(diǎn)?！绢}型】 A1A2型題

9.患者女，16歲。肥胖、頭痛伴閉經(jīng)瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前凹性浮腫。最可能的診斷為A.嗜鉻細(xì)胞瘤 B.青少年肥胖 C.庫(kù)欣綜合征 D.腎上腺髓質(zhì)增生 E.原發(fā)性醛固酮增多癥

【答案】C 【解析】皮質(zhì)醇癥亦稱(chēng)庫(kù)欣綜合征，是由腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤致糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多所致的綜合征。臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚菲薄、四肢無(wú)力及肌肉萎縮、高血壓、電解質(zhì)紊亂、性腺功能紊亂、腰背痛等骨質(zhì)疏松表現(xiàn)、精神異常、糖代謝紊亂、免疫力低下【題型】 A1A2型題 10.骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)不正確的是A.局部無(wú)反?；顒?dòng) B.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛C.連續(xù)觀(guān)察兩周骨折處不變形D.X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)E.外固定解除后上肢能向前平舉

【答案】E 【解析】骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是：斷骨部位無(wú)壓痛；上下或左右搖動(dòng)時(shí)，斷骨兩端不會(huì)再動(dòng)；拍片檢查斷骨部位的骨折線(xiàn)已不明顯；拆除石膏或夾板后，手能向前平舉持續(xù)走3分鐘；連續(xù)觀(guān)察【題型】 A1A2型題

11.患者男，23歲。騎電瓶車(chē)時(shí)不慎頭朝下跌下，發(fā)生四肢不全癱。采取的措施是 A.石膏領(lǐng)固定

考試吧：004km.cn1年。查體：

1kg重物持續(xù)達(dá)7天，骨折部位不再變形。BP150/110mmHg，向心性肥胖，滿(mǎn)月臉，皮膚薄，有痤。

5分鐘 2公斤重物體，并持續(xù) X線(xiàn)片顯示齒狀突骨折伴半脫位，最先1分鐘，腳能不扶拐在平地 一個(gè)神奇的考試網(wǎng)站。祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ B.顱骨牽引固定 C.頜枕帶牽引 D.環(huán)枕固定術(shù) E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

【答案】B 【解析】特別對(duì)可疑脊柱骨折病人，原則是保持脊柱中立位，由三人分別扶托病人的頭背、腰臀和雙下肢部位，協(xié)調(diào)動(dòng)作，平穩(wěn)置于脊柱固定架或硬板上抬運(yùn)，切忌背馱、抱持等方法，嚴(yán)禁彎腰扭腰，疑有頸椎骨折或脫位時(shí)，專(zhuān)人雙手牽引頭部使頸椎維持中立位的同時(shí)平置病人于硬板上，頸兩側(cè)用沙袋固定限制頭頸部活動(dòng)。【題型】 A1A2型題

12.患者女，40歲。因車(chē)禍致下腹部外傷注入100ml生理鹽水，5A.膀胱破裂 B.前尿道斷裂 C.后尿道斷裂 D.輸尿管損傷 E.腎挫傷

【答案】A 【解析】膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂?！绢}型】 A1A2型題

13.良性前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿潴留 B.尿滴瀝 C.射程短 D.尿線(xiàn)變細(xì)

E.尿頻及夜尿次數(shù)增多

【答案】E 【解析】前列腺充血刺激引起尿頻，尤其是夜尿次數(shù)明顯增多，這是前列腺增生病人的最初癥狀，隨梗阻加重，白天也可出現(xiàn)尿頻。【題型】 A1A2型題

14.骨關(guān)節(jié)結(jié)核術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A.截癱 B.肺部感染 C.泌尿系感染

考試吧：004km.cn一個(gè)神奇的考試網(wǎng)站。6小時(shí)?；颊咝「闺[痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，60ml。應(yīng)首先考慮

200ml，5分分鐘后引出 祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ D.關(guān)節(jié)僵硬 E.氣胸

【答案】C 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握骨關(guān)節(jié)結(jié)核術(shù)后并發(fā)癥內(nèi)容。【題型】 A1A2型題

15.惡性骨腫瘤的的X線(xiàn)表現(xiàn)主要為 A.邊界不清，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊界清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C.邊界不清楚，骨質(zhì)增生，無(wú)骨膜反應(yīng)D.邊界不清楚，骨質(zhì)破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)E.邊界清楚，骨質(zhì)增生，無(wú)骨膜反應(yīng)

【答案】A 【解析】惡性骨腫瘤的的X線(xiàn)表現(xiàn)主要為邊界不清，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯。【題型】 A1A2型題

16.患者女，55歲，膽石癥術(shù)后2周，考慮拔除A.黃疸消退 B.無(wú)腹痛、無(wú)發(fā)熱 C.膽汁引流量逐漸增多 D.膽汁顏色透明無(wú)膿液 E.膽汁無(wú)沉渣、結(jié)石及絮狀物

【答案】C 【解析】拔管一般術(shù)后12～14天，無(wú)特殊情況，可以拔除大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無(wú)膿液、結(jié)石，無(wú)沉渣及絮狀物，可以考慮拔管。

【題型】 A1A2型題

17.乙狀結(jié)腸造口護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.造口病人應(yīng)進(jìn)易消化的飲食，少食洋蔥、大蒜、豆類(lèi)等可產(chǎn)生刺激性氣味或脹氣的食物B.為減輕造口給病人造成的不良刺激，開(kāi)始最好應(yīng)用不透明的造口袋C.患者如發(fā)生便秘，最好通過(guò)飲食調(diào)節(jié)D.造口袋1/3滿(mǎn)時(shí)即應(yīng)更換

E.術(shù)后為防止糞便污染腹部刀口，患者宜取左側(cè)臥位

【答案】B 考試吧：004km.cn一個(gè)神奇的考試網(wǎng)站。T管，關(guān)于拔管指征不正確的是 T形管。拔管指征為：黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ 【解析】觀(guān)察造口腸段的血液循環(huán)和張力情況，若發(fā)現(xiàn)有出血、壞死和回縮等異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處理。不透明造口袋不宜觀(guān)察?！绢}型】 A1A2型題

18.患者女，40歲?；硷L(fēng)濕性心臟病10余年，近1－2年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后心慌，氣短，少量咯血。超聲心動(dòng)圖示：風(fēng)心病，二尖瓣狹窄。在全麻體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)急性腎功能衰竭的表現(xiàn)不包括 A.少尿 B.多尿 C.高血鉀 D.BUN升高 E.Cr升高

【答案】B 【解析】體外循環(huán)的低流量和低灌注壓、紅細(xì)胞破壞所致的血漿游離血紅蛋白含量增高、縮血管藥物應(yīng)用不當(dāng)或腎毒性藥物的大量應(yīng)用等，均可導(dǎo)致急性腎衰竭。表現(xiàn)為：少尿、無(wú)尿、高血鉀、尿素氮及血清肌酐升高等。【題型】 A1A2型題

19.腎移植術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是造成病人死亡的主要原因是A.出血 B.血腫 C.感染 D.消化道出血 E.尿瘺

【答案】C 【解析】感染是腎移植術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是造成病人死亡的主要原因。其主要是因?yàn)椴∪私邮艽罅康拿庖咭种扑幹委?，使機(jī)體對(duì)各種病菌的抵抗能力大大降低，【題型】 A1A2型題

20.患者男，30歲。全身大面積燒傷，僅余面部、頸部和前胸部約傷面積是 A.86％ B.87％ C.88％ D.89％ E.90％

【答案】E 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握燒傷面積計(jì)算方法。

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低心排或低血壓、特別是肺部感染發(fā)生率最高。8掌（五指自然分開(kāi)）面積未燒傷，則燒 極易引起感染。祝您考試順利通過(guò)，更多考試資料可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http://004km.cn/wszg/ 【題型】 A1A2型題 21.不屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的是 A.妥善處理老年性皮膚角化癥 B.妥善處理胃潰瘍 C.妥善處理子宮頸糜爛 D.追蹤檢查高癌家族成員 E.及早治療乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

【答案】D 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握腫瘤預(yù)防相關(guān)內(nèi)容。【題型】 A1A2型題

22.惡性腫瘤目前的治療原則錯(cuò)誤的是 A.以手術(shù)為主的綜合治療

B.早期以手術(shù)切除原發(fā)灶為主或局部放療為主

C.中期以手術(shù)切除原發(fā)灶或局部放療為主，并輔以化療 D.晚期采取綜合治療,并輔以有效的全身化療 E.晚期可行姑息性手術(shù)，輔以全身治療和對(duì)癥處理

【答案】B 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握惡性腫瘤的治療原則?！绢}型】 A1A2型題

23.患者女，28歲。妊娠2月，因雙葉甲狀腺腫大，食欲亢進(jìn)，性情急躁，失眠，多汗，輕度呼吸困難，診斷為甲亢，處理正確的是 A.應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療 B.行甲狀腺大部切除術(shù) C.終止妊娠，應(yīng)用碘131治療 D.終止妊娠，應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療 E.終止妊娠，行甲狀腺大部切除術(shù)

【答案】E 【解析】記憶性檢測(cè)，掌握甲亢的治療原則。【題型】 B型題 A.閉合性氣胸 B.開(kāi)放性氣胸 C.張力性氣胸 D.自發(fā)性氣胸 E.閉合性血?dú)庑?/p>

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【答案】C 【解析】 【題型】 B型題 A.閉合性氣胸 B.開(kāi)放性氣胸 C.張力性氣胸 D.自發(fā)性氣胸 E.閉合性血?dú)庑?/p>

25.縱隔撲動(dòng)發(fā)生于 A B C D E

【答案】B 【解析】 【題型】 B型題 A.Colles骨折 B.肱骨髁上屈曲型骨折 C.Smith骨折 D.蓋氏骨折 E.孟氏骨折

26.跌倒時(shí)，肘后部著地，可導(dǎo)致 A B C D E

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【答案】B 【解析】 【題型】 B型題 A.Colles骨折 B.肱骨髁上屈曲型骨折 C.Smith骨折 D.蓋氏骨折 E.孟氏骨折

27.跌倒時(shí)，手掌著地，導(dǎo)致橈骨下端伸直型骨折為 A B C D E

【答案】A 【解析】 【題型】 B型題 A.Colles骨折 B.肱骨髁上屈曲型骨折 C.Smith骨折 D.蓋氏骨折 E.孟氏骨折

28.腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地，導(dǎo)致屈曲型橈骨下端的骨折為 A B C D E

【答案】C 【解析】 【題型】 B型題 A.嘔吐物無(wú)膽汁 B.吐出多量膽汁 C.嘔吐物糞臭樣

D.嘔吐物為血性或咖啡色

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29.幽門(mén)梗阻時(shí)是 A B C D E

【答案】A 【解析】 【題型】 B型題 A.嘔吐物無(wú)膽汁 B.吐出多量膽汁 C.嘔吐物糞臭樣

D.嘔吐物為血性或咖啡色 E.頭部劇痛并典型噴射性嘔吐

30.低位腸梗阻時(shí)是 A B C D E

【答案】C 【解析】

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第三篇：主管護(hù)師考試重點(diǎn)外科一

主管護(hù)師考試重點(diǎn)外科一

1：骨軟骨瘤病人X線(xiàn)檢查見(jiàn)長(zhǎng)骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵狀或鹿角狀。骨巨細(xì)胞瘤病人X線(xiàn)檢查顯示骨端偏心性溶骨性破壞，骨皮質(zhì)變薄膨脹呈肥皂泡樣改變，無(wú)骨膜反應(yīng)。若骨膜掀起為階段性或成層狀，形成的骨沉積，X線(xiàn)出現(xiàn)“蔥皮樣”改變，常見(jiàn)于尤文肉瘤。

2：中度脫水：供給的液體總量為累計(jì)損失量50～100ml／kg、繼續(xù)損失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。2.重度脫水：供給的液體總量為累計(jì)損失量100～120ml／kg、繼續(xù)損失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。

3：兒茶酚胺、鈉和鈣可使心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)；乙酰膽堿、鉀、鎂及心肌抑制因子等則起相反作用。

4：伸直型肱骨骨折遠(yuǎn)端向后上方移位，近端向前下移位。

5：在易復(fù)性疝基礎(chǔ)上，疝內(nèi)容物反復(fù)摩擦引起疝內(nèi)容物表面與疝囊粘連，導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生。

6：全部脊神經(jīng)受阻滯稱(chēng)全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為患者在注藥后幾分鐘內(nèi)全部脊神經(jīng)支配區(qū)痛覺(jué)消失、血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩、意識(shí)模糊或消失、雙側(cè)瞳孔散大固定、呼吸停止，處理不及時(shí)可導(dǎo)致心搏驟停。

7：游離移植：移植物從供體取下時(shí)，完全斷絕與供體的各種聯(lián)系，移植至受體后重新建立血液循環(huán)，如游離皮片移植。帶蒂移植：是自體移植的一種方法，移植物從供體取下后，并沒(méi)有完全脫離，尚有一部分相連，主要包括血管和神經(jīng)，使移植物的存活率提高。等移植物在受體上完全建立血液循環(huán)時(shí)，再將蒂切斷。如帶蒂皮瓣、帶蒂肌瓣、帶蒂大網(wǎng)膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技術(shù)，將移植物中的血管與受體的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供應(yīng)，如斷肢再植、腎移植和肝移植等；輸注移植：將具有活力的細(xì)胞輸注到受體的血管、體腔或組織器官內(nèi)的方法，如輸血、骨髓移植、干細(xì)胞移植、胰島移植等。

8：膀胱鏡檢查是最重要的檢查手段，能直接觀(guān)察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級(jí)和分期，有助于確定診斷和治療方案。

9：B型超聲檢查簡(jiǎn)單易行，能鑒別腎實(shí)質(zhì)性腫塊與囊性病變。有些無(wú)癥狀的腎癌往往在常規(guī)體檢時(shí)被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。

10：骨牽引是利用骨圓針或不銹鋼針直接穿入骨的堅(jiān)硬部位，通過(guò)骨科床架上的滑輪進(jìn)行牽引，也稱(chēng)直接牽引。其優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織，力量大，對(duì)皮膚無(wú)刺激，可較長(zhǎng)時(shí)間牽引；缺點(diǎn)是一般要切開(kāi)皮膚、骨鉆打眼等，不易為患者接受。

11：大型石膏或包扎過(guò)緊可引起石膏綜合征，患者呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。

12：骨折在胸、腰椎引起脊髓損傷，出現(xiàn)下肢癱瘓，稱(chēng)為截癱；如頸髓損傷，雙上肢也出現(xiàn)癱瘓，即為高位截癱。

13：肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)出現(xiàn)杜加試驗(yàn)陽(yáng)性，即患者患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩上，患側(cè)肘部不能緊貼胸壁，或肘部緊貼胸壁，手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩上。

14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地，暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端，引起骨折。骨折遠(yuǎn)端向后上方移位，近端向前下方移位，常同時(shí)有橈偏或尺偏移位，易合并肱動(dòng)、靜脈及正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷。此型骨折較為多見(jiàn)。

15：股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。間接暴力是引起股骨頸骨折的主要原因，多數(shù)情況是走路滑倒時(shí)身體發(fā)生扭轉(zhuǎn)，力量傳到股骨頸發(fā)生骨折。青年人多在受到較大暴力后才發(fā)生骨折。股骨頸骨折后易引起血運(yùn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、內(nèi)收、縮短、外旋畸形，外旋45°～60°之間，檢查見(jiàn)大轉(zhuǎn)子上移。

16：急性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長(zhǎng)骨的干骺端。

17：膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)內(nèi)積液，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。

18：脊柱是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病發(fā)病率最高的部位，約占半數(shù)以上，絕大多數(shù)是椎體結(jié)核。腰椎活動(dòng)度最大，患病機(jī)會(huì)也最多，其次是胸椎和頸椎。

19：托馬斯試驗(yàn)（Thomas試驗(yàn)）又稱(chēng)為髖屈曲畸形試驗(yàn)，檢查方法是患者仰臥在硬桌上，檢查者將患者健側(cè)髖膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，患側(cè)下肢不能伸直為陽(yáng)性。此試驗(yàn)是檢查髖關(guān)節(jié)有無(wú)屈曲畸形。

20：L4-5和L5～S1的間盤(pán)承重較大，是腰椎間盤(pán)突出最易發(fā)生的部位。

21：臂叢牽拉試驗(yàn)的做法是檢查者一手扶患側(cè)肩部，另一手握患側(cè)腕部，兩手向相反方向牽拉，患肢出現(xiàn)放射痛或麻木感為陽(yáng)性，是由牽拉刺激神經(jīng)根所致。

22：骨巨細(xì)胞瘤是我國(guó)常見(jiàn)的潛在惡性骨腫瘤，好發(fā)于股骨下端和脛骨上端，20～40歲多見(jiàn)。屬于臨界性骨腫瘤。

23：骨肉瘤的X線(xiàn)片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨，即Codman三角，并出現(xiàn)“日光射線(xiàn)”現(xiàn)象。

24：正常成年人體液總量占體重的60%～70%，小兒更多，所以機(jī)體重量的主要成分是體液。25：高滲性脫水以失水分為主，失水多于失鈉，導(dǎo)致細(xì)胞外液處于高滲狀態(tài)，從而產(chǎn)生：①水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水；②體液滲透壓增高，抗利尿激素分泌增加，腎小管重吸收水分增加，最終導(dǎo)致尿比重增高。

26：肺氣腫及哮喘因通氣功能障礙導(dǎo)致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低鉀致H-K交換增加，K從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外，H從細(xì)胞外移至細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞外液、血液中H濃度下降，發(fā)生堿中毒；急性胃擴(kuò)張及持續(xù)胃腸減壓均致酸性物質(zhì)丟失過(guò)多，導(dǎo)致堿中毒；腸瘺及腸梗阻導(dǎo)致堿性液體丟失過(guò)多，產(chǎn)生代謝性酸中毒。

27：休克時(shí)組織灌注不足，細(xì)胞缺氧，機(jī)體進(jìn)行無(wú)氧代謝，產(chǎn)生大量的乳酸，導(dǎo)致代謝性酸中毒；由于H濃度增高，細(xì)胞內(nèi)外H-K交換增加，H從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)K轉(zhuǎn)出細(xì)胞外，引起高鉀血癥。

28：心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離除非開(kāi)胸后直接觀(guān)察或做心電圖，否則在臨床上無(wú)法鑒別，其表現(xiàn)均為心臟停止供血，初期處理措施基本相同，故統(tǒng)稱(chēng)為心搏驟?；蛐呐K停搏。

29：肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)正常值為0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa間則提示急性肺損傷或ARDS。

30：正常人體儲(chǔ)備的糖原有限，在饑餓狀態(tài)下糖原分解增加，最多供能12小時(shí)；12小時(shí)后脂肪成為人體主要供能來(lái)源，水參與維持水電解質(zhì)平衡及細(xì)胞的代謝，不供能。

31：術(shù)后患者如發(fā)生水鈉潴留，則體重?zé)o下降也可能存在營(yíng)養(yǎng)不良，血清白蛋白是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)之一，其值≤25g/L說(shuō)明重度營(yíng)養(yǎng)不良，氮平衡正常值為±1，正常男性脂肪含量小于女性，所以三頭肌皮褶厚度小于女性，淋巴細(xì)胞為免疫指標(biāo)，在嚴(yán)重感染時(shí)受干擾。32：多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過(guò)程中，同時(shí)或序貫發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。

33：感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于人體抵抗力與病原體毒力處于相持狀態(tài)，感染灶被局限，但其內(nèi)仍有病原體，組織炎癥持續(xù)存在，形成慢性感染。在人體抵抗力降低時(shí)病原體可再次繁殖，慢性感染可以重新急性發(fā)作。

34：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的輔助檢查血?dú)夥治龅脑\斷標(biāo)準(zhǔn)為氧合指數(shù)PaO／FiO<300 35：腫瘤的輔助檢查方法，CT、B超、DSA等只能為腫瘤診斷提供影像學(xué)依據(jù)，病理學(xué)檢查是腫瘤定性診斷的檢查方法，其結(jié)果最為可靠。

36：只要具備意識(shí)突然喪失，伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，沒(méi)有呼吸即可認(rèn)為發(fā)生心臟停搏，應(yīng)立即

開(kāi)始心肺復(fù)蘇。反復(fù)測(cè)量血壓，觀(guān)察瞳孔及聽(tīng)心音會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。

37：根據(jù)高血鉀心電圖檢查為T(mén)波高而尖，PR間期延長(zhǎng)，P波下降或消失；QRS波加寬，ST段升高。

38：疼痛會(huì)引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，心率加快、血壓升高；疼痛時(shí)骨骼肌活動(dòng)增加，機(jī)體耗能增加；應(yīng)激反應(yīng)使高血糖素升高導(dǎo)致高血糖；疼痛導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素增高，致使機(jī)體水鈉潴留；交感神經(jīng)興奮抑制胃腸道功能。

39：血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)按癥狀大體分為3個(gè)階段：局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期與壞疽期。肢端發(fā)黑、干性壞疽和患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈是壞疽期的臨床表現(xiàn)，而間歇性跛行是由患肢動(dòng)脈供血不足引起，游走性靜脈炎為血栓閉塞性脈管炎早期局部缺血而伴有的臨床表現(xiàn)，持續(xù)性靜息痛為血管痙攣持續(xù)加重，出現(xiàn)明顯的血管壁增厚及血栓形成導(dǎo)致患肢營(yíng)養(yǎng)障礙而引起。

40：基礎(chǔ)代謝率是評(píng)定甲狀腺功能亢進(jìn)程度的主要指標(biāo)，基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%，根據(jù)升高的程度來(lái)判斷甲狀腺功能亢進(jìn)的程度，因此患者的脈率與脈壓變化是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)治療效果的主要指標(biāo)。

41：正常情況下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指腸內(nèi)被膽汁和腸液中的腸激酶激活變成有活性的胰蛋白酶。發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，各種胰酶在胰內(nèi)被激活，同時(shí)進(jìn)行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢進(jìn)入腹腔，經(jīng)腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時(shí)即開(kāi)始增高，>500蘇氏單位并結(jié)合臨床表現(xiàn)即可確診。其他選項(xiàng)均非急性胰腺炎的特征性指標(biāo)。

42：膽囊三角（Calot三角）是膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)，膽囊動(dòng)脈和副右肝管在此區(qū)穿行，是膽道手術(shù)極易發(fā)生誤傷的危險(xiǎn)區(qū)域。

43：胰腺癌患者的腫瘤組織常致胰管或膽管梗阻，造成膽汁排泄不暢，膽汁逆流入血導(dǎo)致血清膽紅素明顯升高，而胰腺癌患者肝臟的膽汁分泌與合成功能正常，血中膽紅素的升高主要由膽汁引流不暢導(dǎo)致，以直接膽紅素升高為主。

44：B型超聲屬于無(wú)創(chuàng)性檢查，是一種安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法。可明確膽道結(jié)石的位置、性狀及大小，亦可明確膽管有無(wú)擴(kuò)張、擴(kuò)張部位及程度，還可診斷膽管腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)及先天性膽道疾病，是膽道疾病首選的檢查，45：據(jù)研究，肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，小葉中央是中央靜脈，單層肝細(xì)胞索在其周?chē)史派錉钆帕小Ｃ總€(gè)肝小葉約含50萬(wàn)個(gè)肝細(xì)胞，肝小葉為肝臟一個(gè)完整的功能單位，執(zhí)行肝臟的基本功能。

46：阿米巴性肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥。阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸潰瘍處侵入門(mén)靜脈分支進(jìn)入肝臟。

47：無(wú)論是肝前、肝內(nèi)還是肝后型疾病，均為門(mén)靜脈血流阻力增加導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓引起的。門(mén)靜脈壓力增高常是門(mén)靜脈高壓的始動(dòng)因素。

48：門(mén)靜脈高壓分流術(shù)是通過(guò)手術(shù)將肝門(mén)靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合，使壓力較高的肝門(mén)靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門(mén)靜脈系的壓力，制止出血。分流術(shù)不能消除門(mén)靜脈高壓腹水產(chǎn)生的原因，同時(shí)分流術(shù)因未行脾切除不能消除脾亢，分流術(shù)會(huì)使門(mén)靜脈向肝的灌注量減少而加重肝臟損害；部分或全部肝門(mén)靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病，門(mén)靜脈高壓頑固性腹水的發(fā)生原因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力升高，門(mén)靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增高，同時(shí)肝硬化引起低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降及淋巴液生成增加，導(dǎo)致液體進(jìn)入腹腔引起腹水。補(bǔ)充白蛋白，限制水、鈉的攝入及脫水利尿，均能暫時(shí)減輕腹水；而斷流術(shù)及分流術(shù)的主要目的為止血和預(yù)防出血；肝移植術(shù)則既替換了病肝，又使門(mén)靜脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)恢復(fù)到正常，故是最有效的治療方法。

49：直腸肛管周?chē)袛?shù)個(gè)間隙，如位于肛提肌以上的骨盆直腸間隙、直腸后間隙；位于肛提

肌以下的坐骨肛管間隙、肛門(mén)周?chē)g隙，間隙內(nèi)充滿(mǎn)脂肪結(jié)締組織，在肛腺感染或肛管直腸損傷的情況下容易引起感染。

50：門(mén)靜脈與腔靜脈之間存在4個(gè)交通支：胃底、食管小段交通支；直腸下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。當(dāng)門(mén)靜脈入肝血流受阻時(shí)，可通過(guò)這些交通支分流到腔靜脈。

第四篇：2017年主管護(hù)師實(shí)踐能力考題及答案解析

2017年主管護(hù)師實(shí)踐能力考題及答案解析

初級(jí)護(hù)師/主管護(hù)師資格考試一直都是護(hù)理專(zhuān)業(yè)考試比較頭疼的考試，但是也是非常重要的，因?yàn)樗键c(diǎn)和難點(diǎn)眾多，很多考生不能很好地適應(yīng)，對(duì)于基礎(chǔ)比較差的考生來(lái)說(shuō)，護(hù)師資格考試是不難跨過(guò)的一道難關(guān)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助這批考生能夠順利通過(guò)護(hù)師資格考試，整理了一些護(hù)師資格的考試模擬試題，希望對(duì)大家有所幫助！1．孕婦血容量增加最高峰在 A．孕20～22周 B．孕23～25周 C．孕26～28周 D．孕29～31周 E．孕32～34周 [答案]E [解析]血容量自妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，約增加35%，維持此水平直至分娩。

2．卵子從卵巢排出后，正常的受精部位在 A．輸卵管峽部 B．輸卵管壺腹部 C．輸卵管傘部 D．輸卵管間質(zhì)部 E．子宮腔 [答案]B [解析]卵子從卵巢排出后進(jìn)入輸卵管內(nèi)，它停留在輸卵管壺腹部處等待受精。3．產(chǎn)婦，27歲，正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是 A．一條動(dòng)脈，一條靜脈 B．一條動(dòng)脈，兩條靜脈 C．兩條動(dòng)脈，一條靜脈 D．靜脈較粗且壁厚 E．動(dòng)脈較細(xì)且壁薄 [答案]C

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[解析]臍帶內(nèi)有一條管腔大且管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小且管壁厚的臍動(dòng)脈。4．有關(guān)胎兒先露的描述，屬橫產(chǎn)式的是 A．肩先露 B．頭先露 C．面先露 D．臀先露 E．枕先露 [答案]A [題解]此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系，首先要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱(chēng)胎產(chǎn)式，兩軸平行者稱(chēng)縱產(chǎn)式，兩軸垂直者稱(chēng)橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆人口的胎兒部分稱(chēng)為胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產(chǎn)式有肩先露。

5．女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到，其胎方位是 A．枕左前位 B．枕右前位 C．骶左前位 D．骶右前位 E．肩右前位 [答案]D [解析]根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。6．妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生的生理變化不包括 A．心搏出量增加 B．心率加快 C．大血管扭曲

D．心尖部可聞及舒張期雜音 E．膈肌上抬,心臟變位 [答案]D

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[解析]妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會(huì)出現(xiàn)的是舒張期雜音。

7．關(guān)于胎盤(pán)描述正確的是 A．于妊娠8周開(kāi)始形成 B．于妊娠12周基本形成 C．其胎兒面粗糙 D．其母體面光滑 E．足月時(shí)重約1000g [答案]B [解析]胎盤(pán)在妊娠6周開(kāi)始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盤(pán)為圓形或橢圓形盤(pán)狀，重約450g～650g。胎盤(pán)分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有15～20個(gè)胎盤(pán)小葉。8．關(guān)于胎產(chǎn)式，下列描述錯(cuò)誤的是

A．胎產(chǎn)式是胎兒身體長(zhǎng)軸與母親身體長(zhǎng)軸的關(guān)系 B．胎兒身體長(zhǎng)軸與母親身體長(zhǎng)軸平行稱(chēng)縱產(chǎn)式 C．胎兒身體長(zhǎng)軸與母親身體長(zhǎng)軸垂直稱(chēng)橫產(chǎn)式 D．胎兒身體長(zhǎng)軸與母親身體長(zhǎng)軸交叉成角度稱(chēng)斜產(chǎn)式 E．在足月分娩過(guò)程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式 [答案]E [解析]胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱(chēng)胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱(chēng)縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99．75%。兩軸垂直者稱(chēng)橫產(chǎn)式，僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0．25%。兩軸交叉者稱(chēng)斜產(chǎn)式，屬暫時(shí)的，在分娩過(guò)程中轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，但是橫產(chǎn)式一般不會(huì)自行轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式。

10．關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是 A．由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道 B．由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道 C．由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道 D．由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道 E．由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道 [答案]C

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[解析]軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。11．ARDS患者的典型臨床表現(xiàn)是 A．呼吸音減弱 B．肺部濕噦音 C．胸部X線(xiàn)改變 D．動(dòng)脈氧分壓下降 E．進(jìn)行性呼吸困難 [答案]E [解析]急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難為其特征。12．彌散性血管內(nèi)凝血患者在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是 A．地西泮

B．VitKC．魚(yú)精蛋白 D．阿司匹林 E．氨甲苯酸 [答案]C [解析]肝素是抗凝藥物，若使用過(guò)量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分患者可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止，則須用等量的魚(yú)精蛋白拮抗。13．全身麻醉患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A．血壓變化 B．呼吸道梗阻 C．誤吸 D．心搏停止 E．呼吸抑制 [答案]D [解析]心搏停止是全身麻醉中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的各項(xiàng)并發(fā)癥若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，均可導(dǎo)致心搏停止。14．以下措施與預(yù)防局麻藥中毒無(wú)關(guān)的是 A．術(shù)前用藥給苯巴比妥鈉 B．注射局麻藥前抽回血

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C．注意用藥量 D．加少量腎上腺素 E術(shù)前做皮膚過(guò)敏試驗(yàn) [答案]E [解析]巴比妥有預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)的作用，因此麻醉前可給少量苯巴比妥鈉。小劑量分次注射，每次用量不能超過(guò)最大限量；注藥前先回抽有無(wú)血液，以避免將局麻藥直接注入血管；藥液中加入少量腎上腺素等都可避免藥物被機(jī)體一次大量吸收利用而產(chǎn)生中毒反應(yīng)。術(shù)前做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)只能預(yù)防麻醉藥的過(guò)敏反應(yīng)，不能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)。15．全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是 A．睫毛反射恢復(fù) B．能睜眼看人 C．眼球轉(zhuǎn)動(dòng) D．呻吟翻身 E能準(zhǔn)確回答問(wèn)題 [答案]E [解析]全身麻醉后患者如果出現(xiàn)眼球活動(dòng)、睫毛反射恢復(fù)、瞳孔稍大、呼吸加快，甚至有呻吟、轉(zhuǎn)動(dòng)等，都是即將蘇醒的表現(xiàn)。但是能準(zhǔn)確回答問(wèn)題是全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志。

16．下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是 A．平臥，背部墊硬板

B．每按壓30次作2次口對(duì)口呼氣 C．按壓次數(shù)每分鐘50～60次 D．按壓時(shí)雙肘伸直

E．按壓時(shí)使胸骨下陷4～5C．m [答案]C．

[解析]按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。17．心肺復(fù)蘇中最關(guān)鍵的步驟是 A．心臟按壓 B．心內(nèi)注射 C．心前區(qū)叩擊 D．清理呼吸道

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E口對(duì)口人工呼吸 [答案]D [解析]心肺復(fù)蘇過(guò)程大致分為三期，初期復(fù)蘇即現(xiàn)場(chǎng)搶救，最為緊迫，包括保持呼吸道通暢、人工呼吸、建立人工循環(huán)三個(gè)步驟。其中，維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵。18．判斷口對(duì)口人工呼吸有效的依據(jù)是 A．口唇紅潤(rùn) B．胸廓起伏 C．自主呼吸恢復(fù) D．大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng) E．散大的瞳孔縮小 [答案]B．

[解析]每次吹氣見(jiàn)胸廓有明顯起伏表示有效。19．以下可導(dǎo)致氣道峰值壓降低的原因是 A．分泌物過(guò)多 B．管道阻塞

C．氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管 D．氣管導(dǎo)管氣囊漏氣 E．氣管插管的斜面貼壁 [答案]D [解析]若氣道峰值壓增高，則提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物過(guò)多、氣管插管或呼吸機(jī)管道阻塞或扭曲等、氣管插管的斜面貼壁或滑向一側(cè)支氣管。若氣道峰值壓下降，則提示呼吸機(jī)管道與氣管插管連接處、氣管導(dǎo)管氣囊或呼吸機(jī)管道漏氣。20．游離植皮術(shù)后護(hù)理中不正確的是 A．定時(shí)觀(guān)察創(chuàng)面 B．及時(shí)剪去壞死部分 C．保持包扎敷料清潔干燥 D．鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)植皮肢體 E．告訴患者不要抓摸創(chuàng)面 [答案]D [解析]植皮的肢體要制動(dòng)，以免皮片移動(dòng)影響存活。21．關(guān)于腫瘤化療護(hù)理的敘述不正確的是

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A．藥液必須新鮮配制 D．靜脈注射不可溢出靜脈外

C．用過(guò)的注射器和空藥瓶立即放入水中 D．若化療藥物琳涂府古朗執(zhí)新 E．定期檢查血象 [答案]D [解析]一旦發(fā)現(xiàn)藥液溢出，應(yīng)立即停止給藥，保留針頭，換接注射器回抽溢出的藥液，并局部注入解毒劑再拔針，并冷敷24小時(shí)。用過(guò)的注射器等放入水中可減少化療藥物外溢。

22．化療患者合并口腔真菌感染時(shí)，可使用 A．爐甘石溶液 B．錫類(lèi)散 C．蘇打水 D．1％甘草水 E．硼酸溶液

[答案]C．[解析]化療患者如合并真菌感染，用3％蘇打水漱口，并用制霉菌素l0萬(wàn)U／ml含漱。

23．枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)是 A．頭痛劇烈 B．嘔吐頻繁 C．呼吸驟停出現(xiàn)早 D．血壓升高，脈緩有力 E側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)偏癱 [答案]C．

[解析]枕骨大孔疝患者常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

24．顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是 A．使用開(kāi)塞露 B．腹部按摩 C．使用緩瀉劑

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D．用肥皂水灌腸

E．鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果 [答案]D [解析]顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)避免顱內(nèi)壓的驟然升高，便秘時(shí)灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)壓增高，應(yīng)避免。

25．顱內(nèi)壓增高患者每日液體的入量不宜超出 A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml [答案]C [解析]顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)當(dāng)限制液體人量，而正常成年人每日生理需要量約2000ml。26．下列關(guān)于顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的處理方法正確的是 A．頭低健側(cè)臥位 B．腰穿測(cè)定顱內(nèi)壓 C．用無(wú)菌棉球堵塞鼻腔 D．用生理鹽水棉球清潔鼻腔 E．用抗生素溶液沖洗鼻腔 [答案]D [解析]顱底骨折為開(kāi)放性骨折，應(yīng)尤其注意預(yù)防顱內(nèi)感染，每天2次清潔、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，禁忌作腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。取頭高患側(cè)臥位以利于創(chuàng)面愈合。

27．急性硬腦膜外血腫病人典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)是 A．短暫昏迷 B．持續(xù)昏迷

C．昏迷一清醒一昏迷 D．昏迷進(jìn)行性加重 E．昏迷程度有波動(dòng) [答案]C．

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[解析]硬腦膜外血腫病人的意識(shí)障礙有三種類(lèi)型：典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷；原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷持續(xù)并進(jìn)行性加重，血腫的癥狀被原發(fā)性腦損傷所掩蓋；原發(fā)性腦損傷輕，傷后無(wú)原發(fā)性昏迷，至血腫形成后始出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。

28．硬腦膜外血腫病人“中間清醒期”的長(zhǎng)短主要取決于 A．腦損傷的部位 B．患者的耐受力 C．患者原有腦功能情況

D．腦損傷的程度及血腫形成的速度 E．血腫的大小 [答案]D [解析]硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。因此，“中間清醒期”的長(zhǎng)短主要取決于腦損傷的程度及血腫形成的速度。29．觀(guān)察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，宜首先觀(guān)察 A．瞳孔 B．呼吸 C．脈搏 D．血壓 E．神志 [答案]B [解析]為了避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，應(yīng)先測(cè)呼吸，再測(cè)脈搏，最后測(cè)血壓、瞳孔等。30．肋骨骨折患者的特有表現(xiàn)是 A．局部壓痛 B．局部腫脹 C．局部淤斑

D．按壓肋骨有骨擦感 E．咳嗽、呼吸時(shí)疼痛加劇 [答案]D

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[解析]肋骨骨折患者在骨折的斷端可觸及骨擦感，據(jù)此表現(xiàn)可明確診斷。而其他表現(xiàn)在其他類(lèi)型的胸部損傷中均可出現(xiàn)，不是肋骨骨折所特有的。31．搬動(dòng)留置胸腔閉式引流患者時(shí)應(yīng) A．保持引流通暢 B．保持引流瓶直立 C．囑病人屏住呼吸

D．用兩把止血鉗夾閉引流管 E．注意觀(guān)察引流液排出情況 [答案]D [解析]胸腔閉式引流裝置需要保持密閉，以免病人的胸腔與外界相通，搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)注意防止引流瓶或引流管出現(xiàn)意外情況，需雙重關(guān)閉引流管，以防空氣進(jìn)入。32．支氣管胸膜瘺患者最適宜的體位是 A．平臥位 B．半臥位 C．患側(cè)臥位 D．健側(cè)臥位 E．頭低腳高位 [答案]C．

[解析]通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利于呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。33．提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是 A．胸部X線(xiàn)檢查示肺復(fù)張 B．引流液減少

C．引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出 D．病人自覺(jué)舒適 E．胸管留置72小時(shí) [答案]A [解析]留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液，恢復(fù)胸腔內(nèi)的負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張，故最重要的拔管指征是胸部X線(xiàn)檢查示肺復(fù)張。34．食管癌患者典型臨床表現(xiàn)為 A．進(jìn)食哽咽感

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B．胸骨后針刺樣痛 C．胸痛，聲音嘶啞 D．進(jìn)行性吞咽困難 E．營(yíng)養(yǎng)不良 [答案]D [解析]食管癌早期常無(wú)明顯癥狀，僅在吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的不適感覺(jué)；至中晚期的典型表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)食物，最后滴水難進(jìn)。

35．冠心病患者術(shù)前應(yīng)停服的藥物不包括 A．抗凝藥 B．洋地黃 C．奎尼丁 D．利尿藥 E．氯化鉀

[答案]E[解析]冠心病患者術(shù)前3～5日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥物，給予口服氯化鉀，以防止術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反應(yīng)以及心律失常。36．門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)前后護(hù)理方法正確的是 A．術(shù)后早期下床活動(dòng) B．高蛋白飲食 C．術(shù)前晚肥皂水灌腸 D．手術(shù)前不放置胃管 E避免高纖維素食物 [答案]D [解析]門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng)；為避免肝性腦病，適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入，術(shù)前晚用生理鹽水或酸性液灌腸；術(shù)前不放置胃管，以免造成曲張靜脈出血，應(yīng)多吃纖維素含量高的食物，以避免便秘。37．門(mén)靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后早期尤其應(yīng)定期檢查 A．生命體征 B．腹部體征 C．肝腎功能 D．凝血時(shí)間

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E．血小板計(jì)數(shù) [答案]E [解析]脾切除術(shù)后患者可出現(xiàn)血小板升高，可能造成血栓形成，故術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查l次血小板計(jì)數(shù)，如超過(guò)600×109／L，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。38．門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)的時(shí)間通常為術(shù)后 A．8小時(shí) B．3天 C．1周 D．10天 E．2周

[答案]C．[解析]門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng)，一般手術(shù)后臥床1周。

39．原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是 A．肝區(qū)疼痛 B．肝大 C．肝性昏迷 D．乏力、消瘦 E黃疸 [答案]A [解析]肝區(qū)疼痛是最常見(jiàn)的癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。40．原發(fā)性肝癌患者行肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是為了 A保存體力 B．減少能量消耗 C．利于肝細(xì)胞再生 D．利于有效弓l流 E．避免肝斷面出血 [答案]E [解析]肝組織質(zhì)地脆，肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝斷面出血，故術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)。

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第五篇：2012年主管護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考題解析及答案(專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力)

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【題型】 A1A2型題

1.子宮內(nèi)膜異位癥使用性激素治療其主要目的是

A.避孕

B.調(diào)整周期

C.減輕痛經(jīng)

D.止血

E.抑制排卵

【答案】E

【解析】性激素治療的主要目的是抑制雌激素的合成，使異位種植的子宮內(nèi)膜萎縮或切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激和出血周期。鑒于無(wú)排卵性月經(jīng)往往無(wú)痛經(jīng)，故要采用性激素抑制排卵，以達(dá)緩解痛經(jīng)的目的。適用于年輕、有生育要求及病變輕者。

【題型】 A1A2型題

2.妊高征的臨床特點(diǎn)是

A.高血壓、水腫、胎盤(pán)早剝

B.高血壓、水腫、眼底出血

C.高血壓、蛋白尿、水腫

D.胎盤(pán)功能減退

E.高血壓、眼底出血、蛋白尿

【答案】C

【解析】高血壓、水腫、蛋白尿是妊高征的三大臨床表現(xiàn)。輕度妊娠高血壓綜合征血壓輕度升高，可伴輕度蛋白尿和（或）水腫。中度妊娠高血壓綜合征血壓≥150/100mmHg，但＜160/110mmHg；尿蛋白+，或≥0.5g/24h尿，但＜5g/24h尿，或伴有水腫；無(wú)自覺(jué)癥狀。重度妊娠高血壓綜合征血壓≥160/110mmHg；尿蛋白++～++++，或≥5g/24h尿；可有不同程度的水腫，并有一系列自覺(jué)癥狀。此階段可分為先兆子癇和子癇。

【題型】 A1A2型題

3.前置胎盤(pán)時(shí)陰道出血，正確的是

A.多伴有外傷史

B.其貧血程度與出血量成正比

C.持續(xù)性腹痛伴陰道出血

D.出血多發(fā)生于妊娠20周左右

E.初次出血量常較多

【答案】B

【解析】前置胎盤(pán)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。完全性前置胎盤(pán)初次出血早，約在妊娠28周左右；邊緣性前置胎盤(pán)胎盤(pán)多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，量較少；部分性前置胎盤(pán)介于完全性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)之間。病人可出現(xiàn)貧血，貧血程度與出血量成考試吧：004km.cn一個(gè)神奇的考試網(wǎng)站。

正比。

【題型】 A1A2型題

4.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血患者的癥狀及主要特點(diǎn)是

A.月經(jīng)期延長(zhǎng)

B.月經(jīng)周期縮短

C.不規(guī)則陰道出血

D.月經(jīng)稀少

E.經(jīng)量增多

【答案】A

【解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但因子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，經(jīng)期延長(zhǎng)，常達(dá)9～10天，出血量多。

【題型】 A1A2型題

5.晚期宮頸癌患者的主要癥狀為

A.下腹疼痛

B.消瘦

C.腰骶部疼痛

D.陰道大量排液

E.以上都是

【答案】E

【解析】宮頸癌晚期病變累及骨盆壁、閉孔神經(jīng)、腰骶神經(jīng)，可出現(xiàn)腰骶部或坐骨神經(jīng)疼痛。病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急，肛門(mén)墜脹等。病變廣泛者，可因靜脈、淋巴回流受阻致輸尿管積水、尿毒癥。長(zhǎng)期疾病消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

【題型】 A1A2型題

6.防治子宮內(nèi)膜癌的措施，下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.超過(guò)50歲的婦女應(yīng)定期行盆腔檢查

B.圍絕經(jīng)期前后婦女出現(xiàn)陰道流血及時(shí)就診

C.年齡超過(guò)35歲的婦女長(zhǎng)期口服雌激素

D.積極控制肥胖，治療高血壓.糖尿病

E.應(yīng)定期婦科復(fù)查

【答案】C

【解析】子宮內(nèi)膜癌健康宣教：中年婦女應(yīng)每年接受防癌檢查一次；對(duì)每位受檢者認(rèn)真識(shí)別高危因素，高危婦女應(yīng)接受進(jìn)一步防癌指導(dǎo)；嚴(yán)格掌握雌激素的使用指征，指導(dǎo)用藥后的自我監(jiān)護(hù)方法及隨訪(fǎng)措施；對(duì)圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂或陰道不規(guī)則流血者，或絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血者應(yīng)高度警惕內(nèi)膜癌，進(jìn)行早診斷、早治療。

【題型】 A1A2型題

7.高危孕婦護(hù)理，不正確的是

A.不管胎兒成熟程度即終止妊娠

B.增加營(yíng)養(yǎng)

C.臥床休息

D.適時(shí)終止妊娠

E.預(yù)防早產(chǎn)

【答案】A

【解析】高危孕婦護(hù)理包括：提高胎兒對(duì)缺氧的耐受力，可按醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)藥物；間歇吸氧，特別對(duì)胎盤(pán)功能減退的孕婦吸氧可以改善胎兒的血氧飽和度；預(yù)防早產(chǎn)，指導(dǎo)孕婦避免猛烈的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物處理；選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間用引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)方式終止妊娠。

【題型】 A1A2型題

8.輕度新生兒窒息臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.心率100次/分

B.Apgar評(píng)分為5分

C.四肢稍屈

D.喘息樣微弱呼吸

E.喉反射存在【答案】D

【解析】輕度（青紫）窒息Apgar評(píng)分4～7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色；呼吸表淺或不規(guī)律；心跳規(guī)則且有力，心率減慢（80～120次/分）；對(duì)外界刺激有反應(yīng)；喉反射存在；肌張力好；四肢稍屈。如果搶救治療不及時(shí)，可轉(zhuǎn)為重度窒息。

【題型】 A1A2型題

9.患者，52歲。卵巢癌術(shù)后2個(gè)月，化學(xué)治療過(guò)程中，出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著，護(hù)士應(yīng)

A.向患者解釋?zhuān)嬷Ｋ幒髸?huì)消失

B.立即報(bào)告醫(yī)生處理

C.減少化學(xué)治療藥物劑量

D.減慢輸液速度

E.停止化學(xué)治療

【答案】A

【解析】因毛囊上皮生長(zhǎng)迅速，對(duì)化療藥物敏感，尤其是抗生素類(lèi)中的放線(xiàn)菌素D最為明顯，病人應(yīng)用化療1～2個(gè)療程后即可造成毛發(fā)全部脫落，包括腋毛、陰毛，停藥后即可生長(zhǎng)。

【題型】 A1A2型題

10.哪項(xiàng)是葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪(fǎng)的主要監(jiān)測(cè)方法

A.婦科檢查

B.血或尿的HCG測(cè)定

C.胸片

D.臨床癥狀

E.腦CT

【答案】B

【解析】葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪(fǎng)。尤其是隨訪(fǎng)尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。隨訪(fǎng)期間堅(jiān)持避孕，并注意觀(guān)察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。