第一篇：2015年外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))考試練習(xí)題及答案[本站推薦]

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2015年外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師（中級(jí)）考試練習(xí)題及答案

天宇考王衛(wèi)生資格外科護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱考試題庫包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題總量8383道。

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1、“三聯(lián)征”是指

A、內(nèi)痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔，齒狀線上乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

正確答案：D

答案解析：肛裂、“前哨痔”、肥大乳頭三者同時(shí)存在，稱肛裂三聯(lián)征。

2、ARDS患者的治療原則錯(cuò)誤的是

A、迅速糾正低氧血癥

B、控制輸液總量、膠體為主、輔以晶體

C、抗感染治療

D、維持有效循環(huán)

E、營養(yǎng)支持

正確答案：B

答案解析：ARDS患者需維持有效循環(huán)，但應(yīng)防止液體過量。輸入液體應(yīng)以晶體為主，輔以膠體，液體入量偏多時(shí)，應(yīng)適當(dāng)使用利尿藥，以排出更多水分，以免循環(huán)負(fù)荷過重導(dǎo)致肺水腫，本題正確答案是B。

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3、ARDS患者機(jī)械通氣，PEEP的起始設(shè)定值是

A、3～5cmHO

B、5～7cmHO

C、7～9cmHO

D、10～15cmHO

E、5～15cmHO

正確答案：A

4、ARDS末期患者臨床表現(xiàn)是

A、嚴(yán)重堿中毒

B、動(dòng)脈血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)

C、CO分壓上升至3.3kPa(25mmHg)、D、體溫升高

E、心律失常

正確答案：E

答案解析：ARDS末期患者由于呼吸困難及缺氧現(xiàn)象更加嚴(yán)重，長時(shí)間通氣不良導(dǎo)致嚴(yán)重酸中毒，心律失常，當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓下降至3.3kPa(25mmHg)，CO分壓上升至7.3kPa(55mmHg)時(shí)，提示呼吸衰竭已達(dá)臨終狀態(tài)，本題正確答案是E。

5、癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是

A、可待因

B、嗎啡

C、芬太尼

D、阿司匹林

E、可卡因

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正確答案：D

答案解析：癌癥疼痛三步階梯給藥第一步選用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，一般用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林；第二步及第三步為弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥及強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛藥，如可卡因、芬太尼、可待因、嗎啡等。

6、不符合撤機(jī)生理參數(shù)的是

A、自主呼吸頻率＜25～30次／min

B、每分鐘通氣量＜10L

C、PaCO、PH達(dá)正常水平

D、PaO＞50mmHg

E、PEEP≤5cmHO

正確答案：E

7、腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入途徑不包括

A、經(jīng)口攝入

B、中心靜脈導(dǎo)管

C、鼻胃管

D、鼻十二指腸管

E、鼻空腸管

正確答案：B

答案解析：中心靜脈導(dǎo)管是腸外營養(yǎng)的輸入途徑。

8、腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注時(shí)的溫度應(yīng)為

A、4℃

B、12℃

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C、24℃

D、38℃

E、50℃

正確答案：D

答案解析：營養(yǎng)液溫度過高引起胃腸黏膜燙傷，溫度過低易引起腹脹、腹痛、腹瀉。

9、成人擇期手術(shù)前應(yīng)

A、禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)

B、禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)

C、禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

D、禁食8～12小時(shí)，禁飲6小時(shí)

E、禁食12小時(shí)，禁飲8小時(shí)

正確答案：C

答案解析：為防止麻醉時(shí)由于嘔吐而引起的窒息或吸入性肺炎，預(yù)防麻醉后肛門括約肌松弛致使糞便排出增加污染的機(jī)會(huì)，術(shù)前成人常規(guī)應(yīng)禁食8～12小時(shí)、禁飲4小時(shí)。

10、單純性腸梗阻的特點(diǎn)

A、持續(xù)隱痛

B、間歇性鈍痛

C、持續(xù)脹痛

D、持續(xù)劇痛

E、陣發(fā)性絞痛

正確答案：E

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答案解析：?jiǎn)渭冃阅c梗阻，由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。

11、等滲性脫水長時(shí)間未處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、水中毒

正確答案：B

12、低鈣血癥是指血清鈣

A、低于2.15mmol／L

B、低于2.25mmol／L

C、低于2.35mmol／L

D、低于2.45mmol／L

E、低于2.55mmol／L

正確答案：B

13、低鉀血癥的補(bǔ)鉀原則描述錯(cuò)誤的是

A、靜脈推注補(bǔ)鉀

B、能口服者首選口服補(bǔ)鉀

C、要見尿補(bǔ)鉀

D、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過快

E、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過濃

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正確答案：A

答案解析：治療補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng)：見尿補(bǔ)鉀。尿量在30ml／h以上補(bǔ)鉀；濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高，可抑制心肌，導(dǎo)致心搏驟停。一般情況下絕對(duì)禁止直接靜脈推注；速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴／分；總量不可過大。嚴(yán)重缺鉀者，不宜超過6～8g／d。

14、低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)

A、反常性酸性尿

B、反常性堿性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

E、正常性堿性尿

正確答案：A

答案解析：低鉀血癥可引起代謝性堿中毒，因缺鉀腎小管上皮細(xì)胞鉀-鈉交換減少，氫-鈉交換增強(qiáng)，導(dǎo)致腎泌氫增多，尿液呈酸性。

15、低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為

A、血容量下降

B、口渴

C、尿少

D、惡心

E、嘔吐

正確答案：A

答案解析：低滲性脫水時(shí)，早期輕度脫水，血清鈉在135mmol／L以下時(shí)，乏力、頭暈、手足麻木、無口渴，大約失鹽0.5g／kg；中度脫水，血清鈉在130mmol／L以下，失鹽0.5～0.75g／kg，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿

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少比重低；重度脫水，血清鈉在120mmol／L以下，除上述表現(xiàn)加重外，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清鈉小于135mmol／L，脫水征明顯。

16、對(duì)低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯(cuò)誤的是

A、肌無力

B、反常性堿性尿

C、ECG示T波低平

D、麻痹性腸梗阻

E、精神萎靡、冷漠

正確答案：B

答案解析：低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括骨骼肌癥狀表現(xiàn)為疲乏、軟弱、無力，重者全身性肌無力，軟癱，腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而呼吸困難，甚至窒息；消化道癥狀惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失；循環(huán)系統(tǒng)癥狀心律不齊、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡甚至昏迷；泌尿系統(tǒng)癥狀長期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死，甚至發(fā)展為失鉀性腎病。

17、反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、神志

D、尿量

E、肢端溫度

正確答案：D

答案解析：尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一，尿量減少，每小時(shí)尿量少于25ml表明腎血管收縮或血容量不足，尿量大于30ml／h時(shí)，表明休克有改善。

18、非特異性感染的典型癥狀不包括

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A、紅

B、腫

C、熱

D、痛

E、癢

正確答案：E

答案解析：非特異性感染表現(xiàn)為化膿性炎癥的共同特征，即紅、腫、熱、痛、功能障礙。

19、腹股溝直疝描述錯(cuò)誤的是

A、容易嵌頓

B、多見于老年男性

C、絕大多數(shù)為后天性的

D、疝塊呈半球形

E、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)直疝三角突出

正確答案：A

答案解析：由于直疝三角基地較寬，腹股溝直疝嵌頓機(jī)會(huì)少。

20、感染的局部治療不包括

A、局部制動(dòng)、抬高患處

B、局部熱敷

C、局部用藥

D、靜脈滴注抗生素治療

E、手術(shù)治療包括膿腫切開引流

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正確答案：D

21、感染的全身治療錯(cuò)誤的是

A、輸注抗生素

B、保證休息與睡眠

C、維持體液平衡

D、加強(qiáng)營養(yǎng)

E、手術(shù)治療

正確答案：E

22、肛裂的臨床表現(xiàn)為

A、膿血便，疼痛，肛門痙攣

B、疼痛，便秘，出血

C、里急后重，疼痛

D、肛門持續(xù)痙攣，大量出血

E、肛門燒灼痛，黑便，便秘

正確答案：B

答案解析：最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點(diǎn)是有兩次高峰。排便時(shí)在糞便表面或手紙上可見少量鮮血?；颊咭驊峙绿弁床辉概疟?，反而加重便秘。

23、肛瘺術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織

B、切除瘺管后應(yīng)一期縫合

C、找出內(nèi)口，據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式

D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開

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E、麻醉選擇

正確答案：C

答案解析：確定內(nèi)口位置，對(duì)明確肛瘺診斷非常重要。

24、高鈣血癥是指血清鈣

A、高于2.35mmol／L

B、高于2.45mmol／L

C、高于2.55mmol／L

D、高于2.65mmol／L

E、高于2.75mmol／L

正確答案：E

25、高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A、肌肉乏力

B、呼吸困難

C、心律失常

D、嗜睡、昏迷

E、代謝性堿中毒

正確答案：E

答案解析：高鉀血癥表現(xiàn)為肌肉無力肌肉乏力，麻木，軟癱從軀干到四肢，還可導(dǎo)致呼吸困難，此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過程；神志改變淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收縮力降低，心動(dòng)過緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀鉀血癥時(shí)，由于血鉀升高，細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進(jìn)入細(xì)胞外，使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒，表現(xiàn)代謝性酸中毒。

26、高鉀血癥最有效的治療方法是

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A、靜脈輸入葡萄糖和胰島素

B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、靜脈注射鈣鹽

D、透析

E、灌腸

正確答案：D

答案解析：高鉀血癥透析療法，是最有效的方法，常用的有腹膜透析和血液透析。

27、合理選擇血管活性藥物的依據(jù)是

A、血壓的高低

B、心跳的快慢

C、休克的類型和階段

D、患者的神志情況

E、尿量的多少

正確答案：C

28、急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為

A、血?dú)夥治鰟?dòng)脈血氧分壓下降

B、聽診雙肺水泡音

C、進(jìn)行性呼吸困難

D、昏迷

E、體溫升高

正確答案：C

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答案解析：急性呼吸窘迫綜合征臨床上早期查體時(shí)除呼吸音稍弱外，肺內(nèi)常無啰音，后期出現(xiàn)昏迷和體溫升高不具有代表性，只有進(jìn)行性呼吸困難是其顯著特征，本題正確答案是C。

29、急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是

A、進(jìn)行性黃疸

B、持續(xù)高熱

C、移動(dòng)性濁音陽性

D、明顯腹脹

E、壓痛、反跳痛、肌緊張

正確答案：E

30、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是

A、無確切疼痛部位

B、常為陣發(fā)性絞痛

C、排便后腹痛減輕

D、先發(fā)熱后腹痛，常有放射痛

E、持續(xù)劇烈腹痛，原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重

正確答案：E

31、急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是

A、解除腹痛

B、消除引起腹膜炎的病因

C、禁食、胃腸減壓

D、減輕中毒癥狀

E、引流、排出膿性滲出物

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正確答案：B

答案解析：積極處理原發(fā)病灶，消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。

32、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是

A、惡心、嘔吐

B、腹痛

C、發(fā)熱、乏力

D、腹瀉

E、休克

正確答案：B

33、急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、出血傾向

正確答案：D

答案解析：高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起患者死亡的最常見原因。臨床上可出現(xiàn)心律失常，發(fā)生心搏驟停而死亡，本題正確答案是D。

34、急性水中毒的患者治療應(yīng)該立即輸入

A、葡萄糖

B、甘露醇

C、低滲鹽水

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D、等滲鹽水

E、高滲鹽水

正確答案：B

答案解析：急性水中毒發(fā)病急驟，主要是腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動(dòng)、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。應(yīng)立即輸入甘露醇降低顱內(nèi)壓。

35、甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、單用β受體阻滯劑作準(zhǔn)備

B、β受體阻滯劑與碘劑合用

C、盧戈液每日3次，每次15滴開始，逐日每次減少一滴，至每次3滴為止

D、甲亢明顯，先服硫氧嘧啶類藥物，待癥狀基本控制后停用，改用碘劑1～2周

E、甲亢明顯，先服用甲巰咪唑或甲亢平等，待癥狀基本控制后停用，改用碘劑2周正確答案：C

36、經(jīng)鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)患者應(yīng)取

A、平臥位

B、平臥頭偏向一側(cè)

C、頭高足低位

D、半坐臥位

E、端坐位

正確答案：D

答案解析：由鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液的患者應(yīng)取半坐臥位，防止反流而誤吸。

37、經(jīng)周圍靜脈行腸外營養(yǎng)一般不超過

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A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正確答案：E

答案解析：經(jīng)周圍靜脈置管一般不能超過2周。

38、麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)為

A、腹痛不明顯，腸鳴音亢進(jìn)

B、腹脹顯著，嘔吐呈溢出性

C、腹脹明顯，并陣發(fā)性劇痛

D、腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失

E、可見胃腸型及蠕動(dòng)波

正確答案：D

答案解析：麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹；聽診時(shí)腸鳴音減弱或消失。故此題選擇D。

39、門靜脈高壓癥術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、監(jiān)測(cè)生命體征

B、觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色

C、分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位

D、臥床1周

E、觀察患者有無意識(shí)改變

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正確答案：C

答案解析：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。

40、門靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、保肝治療

B、無渣高糖飲食

C、輸新鮮血液

D、肌注維生素K

E、手術(shù)當(dāng)日留置胃管

正確答案：E

答案解析：門靜脈高壓癥手術(shù)前一般不放置胃管，以防食管、胃底靜脈破裂導(dǎo)致大出血。

41、門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是

A、腹水

B、脾腫大，脾功能亢進(jìn)

C、腹壁靜脈曲張

D、食管下段、胃底靜脈曲張

E、黃疸

正確答案：D

答案解析：食管下段、胃底靜脈曲張受門靜脈高壓影響最早，最顯著，最獨(dú)特。

42、某男性患者，41歲，與朋友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈腹痛，查體：腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。處理錯(cuò)誤的是

A、禁食

B、哌替啶止痛

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C、抗生素控制感染

D、半臥體位

E、靜脈輸液

正確答案：B

答案解析：對(duì)于診斷不明確或需要進(jìn)行觀察的患者，暫不用止痛劑，以免掩蓋病情。

43、某男性患者，45歲，診斷為闌尾周圍膿腫，首選的治療方法是

A、早期闌尾切除術(shù)

B、膿腫切開引流術(shù)

C、腸外營養(yǎng)治療

D、抗炎非手術(shù)治療

E、腹腔內(nèi)引流術(shù)

正確答案：D

答案解析：急性闌尾炎診斷明確后，應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。本題正確答案是D。

44、某男性患者，51歲，擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥后，患者感到胸悶氣促，繼而煩躁，惡心嘔吐，血壓下降，呼吸困難，胸式呼吸減弱，咳嗽無力、發(fā)紺。首先考慮為

A、麻醉藥過敏反應(yīng)

B、麻醉藥毒性反應(yīng)

C、麻醉藥劑量過大

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面過高

正確答案：E

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答案解析：腰麻后出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制和惡心嘔吐共同的原因均為麻醉平面過高。腰麻時(shí)可因部分交感神經(jīng)被抑制，迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn)，麻醉區(qū)域血管擴(kuò)張，回心血量減少，心排出量降低導(dǎo)致血壓下降，血壓下降的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與阻滯平面密切相關(guān)，平面越高，阻滯范圍越廣，血壓下降越明顯。麻醉平面過高時(shí)，可因肋間肌麻醉而引起呼氣性呼吸抑制。

45、某男性患者，55歲，行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘，突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體，嘔吐后癥狀不緩解，上腹偏右有壓痛，并捫及包塊，該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、十二指腸殘端破裂

B、胃腸吻合口破裂

C、胃排空延遲

D、胃出血

E、術(shù)后梗阻

正確答案：E

答案解析：本題考點(diǎn)是術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。該患者行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘，突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體，嘔吐后癥狀不緩解，上腹偏右有壓痛，并捫及包塊，符合術(shù)后梗阻的判斷標(biāo)準(zhǔn)，故選擇E。

46、某男性患者，57歲，24小時(shí)尿量400ml，為該患者補(bǔ)液時(shí)遵循的原則是

A、先膠體后晶體

B、快速大量補(bǔ)液

C、量出為入，寧多勿少

D、平衡輸入

E、量出為入，寧少勿多

正確答案：E

47、某男性患者，全身無力，麻痹性腸梗阻，急查生化結(jié)果顯示患者血清鉀濃度為1.53mmol／L，考慮該患者的診斷為

A、輕度低鉀血癥

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B、中度低鉀血癥

C、重度低鉀血癥

D、極重度低鉀血癥

E、輕度高鉀血癥

正確答案：D

48、某男性患者，右腳鐵錘砸傷，局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血，屬于

A、裂傷

B、擦傷

C、擠壓傷

D、扭傷

E、挫傷

正確答案：E

49、某女性患者，45歲，1周前沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限處有一無痛腫物。查體：腫塊2cm×2cm×2cm，質(zhì)硬、邊界不清，乳房皮膚呈“橘皮樣”改變，并于同側(cè)腋窩可觸及淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是

A、乳腺炎

B、乳腺腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺增生

E、乳房膿腫

正確答案：C

答案解析：乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，天宇考王-手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式

與周圍組織分界不清，且不易推動(dòng)。腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。

50、某女性患者，45歲，左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。查體：神志清，血壓100／76mmHg，脈搏90次／分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A、腹壁挫傷

B、肝破裂

C、胰腺損傷

D、脾包膜下水腫

E、腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

正確答案：E

答案解析：上腹部損傷后，出現(xiàn)反射性嘔吐及腹膜刺激征，應(yīng)考慮內(nèi)臟臟器損傷，該患者臨床無內(nèi)出血表現(xiàn)(腹腔穿刺陰性)，腹部X平片示兩側(cè)膈下有游離氣體，故應(yīng)考慮空腔臟器破裂。

51、某女性患者，49歲，主訴：卵圓窩處有脹痛，站立時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊，可回納，診斷為股疝，正確的處理是

A、盡早手術(shù)治療

B、觀察生命體征

C、觀察有無腹痛、腹膜刺激征

D、觀察包塊的大小

E、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹

正確答案：A

答案解析：股疝容易嵌頓，一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄，故一旦確診應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

52、某女性患者，53歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”，其原因是

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A、癌腫與周圍粘連

B、瘤體增大

C、癌腫侵犯Cooper韌帶

D、癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管

E、癌腫胸膜轉(zhuǎn)移

正確答案：C

53、判斷腸瘺的位置可依據(jù)

A、腹膜刺激征強(qiáng)弱

B、瘺口排出物的性狀

C、有無繼發(fā)感染

D、有無電解質(zhì)紊亂

E、瘺發(fā)生的時(shí)間

正確答案：B

54、配制好的腸內(nèi)營養(yǎng)液保存的條件是

A、-12℃

B、-4℃

C、0℃

D、4℃

E、12℃

正確答案：D

55、破傷風(fēng)的處理原則中不包括

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A、清除毒素來源

B、中和游離的毒素

C、控制和解除痙攣

D、降溫

E、防治并發(fā)癥

正確答案：D

答案解析：破傷風(fēng)的處理原則為清除毒素來源；中和游離的毒素；控制和解除痙攣；防治并發(fā)癥。

56、破傷風(fēng)患者病室環(huán)境不符合要求的是

A、隔離

B、安靜

C、光線充足

D、遮光

E、室溫15～20℃

正確答案：C

答案解析：對(duì)破傷風(fēng)患者任何輕微的刺激，如光線、聲響、接觸、震動(dòng)或觸碰患者身體，均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐，故病室要避光。

57、破傷風(fēng)患者發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，通常最先受到影響的肌群是

A、膈肌

B、咀嚼肌

C、頸部肌群

D、背部肌群

E、四肢肌群

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正確答案：B

答案解析：破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，初為咀嚼肌，隨后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

58、破傷風(fēng)描述正確的是

A、早期出現(xiàn)頸部肌肉強(qiáng)力收縮

B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

C、嚴(yán)重者神志不清

D、可出現(xiàn)尿潴留

E、不會(huì)發(fā)生骨折

正確答案：D

答案解析：破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，初為咀嚼肌，隨后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，“苦笑面容”軀干呈角弓反張狀，肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。任何輕微的刺激，如光線、聲響、接觸、震動(dòng)或觸碰患者身體，均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。強(qiáng)烈的肌痙攣可造成肌斷裂、骨折、尿潴留；持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣可造成呼吸停止，乃至死亡。患者神志始終清楚。

59、淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是

A、局部紅腫

B、局部水皰

C、紅白相間

D、可見網(wǎng)狀栓塞血管

E、焦黃無水皰

正確答案：B

答案解析：淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢

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痕。

60、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

A、疝囊有無壓痛

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

D、是否有休克

E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

正確答案：C

答案解析：當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高，疝內(nèi)容物被強(qiáng)行擠進(jìn)狹小的疝環(huán)而被卡住不能還納腹腔時(shí)，稱為嵌頓性疝。若疝內(nèi)容物不能還納，且合并有血運(yùn)障礙，稱為絞窄性疝。故嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。

61、全身性感染致病菌描述正確的是

A、革蘭陽性球菌感染多出現(xiàn)低溫、低白細(xì)胞、低血壓

B、厭氧菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染

C、革蘭陽性球菌感染多為克雷白桿菌

D、革蘭陰性桿菌感染多數(shù)抗生素均可殺菌和消除細(xì)胞內(nèi)毒素

E、革蘭陽性球菌感染傾向于血液播散，形成轉(zhuǎn)移性膿腫

正確答案：E

答案解析：革蘭陰性桿菌感染出現(xiàn)“三低”(低溫、低白細(xì)胞、低血壓)；真菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染；革蘭陽性球菌感染多為金黃色葡萄球菌；革蘭陰性桿菌感染需通過藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。

62、人工氣道梗阻的常見原因不包括

A、導(dǎo)管扭曲

B、氣管壁塌陷

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C、氣囊疝形成

D、痰痂或血凝塊

E、舌后墜

正確答案：E

答案解析：人工氣道的建立可預(yù)防和解除舌后墜造成的呼吸道梗阻，故舌后墜不是人工氣道梗阻的原因。

63、燒傷患者第2個(gè)24小時(shí)輸液量應(yīng)為第1個(gè)24小時(shí)輸液量的

A、總量相等

B、總量的1／2

C、總量的2／3

D、膠、晶體液的各1／2量，加生理需要量

E、膠、晶體液量不變，加生理需要量的1／2

正確答案：D

答案解析：傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，按第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算的膠、晶體液量的1／2，再加每日生理需水量補(bǔ)給。

64、腎衰竭的表現(xiàn)包括

A、低血鉀

B、低血鎂

C、肺水腫

D、COCP上升

E、高血鈣

正確答案：C

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答案解析：腎衰竭的表現(xiàn)為高血鉀，血鎂升高、低血鈣、高血磷等，可出現(xiàn)嗜睡及神經(jīng)肌肉癥狀?；?yàn)檢查COCP下降，水潴留導(dǎo)致水中毒，表現(xiàn)為肺水腫和腦水腫，本題正確答案是C。

65、十二指腸潰瘍的三大特點(diǎn)包括慢性過程、周期性發(fā)作和

A、節(jié)律性上腹部疼痛

B、反酸

C、噯氣

D、上腹脹痛

E、腹瀉

正確答案：A

答案解析：本題考點(diǎn)是胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)。慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹部疼痛是本病的三大特點(diǎn)，故此題選擇A。

66、實(shí)體腫瘤治療過程中最有效的治療方法是

A、手術(shù)治療

B、放射治療

C、激素治療

D、化學(xué)治療

E、免疫治療

正確答案：A

67、實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則是

A、立即手術(shù)

B、全力搶救休克

C、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)

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D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)

E、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)

正確答案：C

68、手術(shù)區(qū)皮膚消毒錯(cuò)誤的是

A、自清潔處逐漸向污染處涂擦

B、已接觸污染部位的消毒棉球不可再返回清潔處

C、若為腹部手術(shù)，應(yīng)以切口為中心向四周涂擦

D、若為肛門手術(shù)，應(yīng)以肛門為中心，涂向外周消毒

E、消毒范圍一般為手術(shù)切口周圍至少15cm區(qū)域

正確答案：D

答案解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)遵循自清潔處向污染處涂擦的原則，肛門手術(shù)，肛門部相對(duì)于外周皮膚為污染處，因此應(yīng)從手術(shù)區(qū)的外周擦起，逐漸涂向肛門部。

69、輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)，初始的速度為

A、20ml／h

B、50ml／h

C、60ml／h

D、80ml／h

E、120ml／h

正確答案：A

答案解析：輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)輸注速度從20ml／h開始，逐漸增加到120ml／h。

70、輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致

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A、高鈉血癥

B、低鉀血癥

C、高鉀血癥

D、低鈉血癥

E、低鎂血癥

正確答案：C

71、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容正確的是

A、術(shù)前戒煙1周

B、糾正低蛋白血癥

C、術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑

D、常規(guī)清潔灌腸

E、常規(guī)留置尿管

正確答案：B

72、術(shù)中無菌原則錯(cuò)誤的是

A、術(shù)中術(shù)者應(yīng)視腰以下、肩以上為無菌區(qū)

B、術(shù)中必須在手術(shù)人員胸前傳遞器械

C、延長切口或縫合前需用70%酒精消毒皮膚一次

D、為術(shù)者擦汗時(shí)，應(yīng)囑術(shù)者頭應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)

E、術(shù)中術(shù)者前臂污染可加套無菌袖套

正確答案：A

答案解析：醫(yī)護(hù)人員穿好無菌手術(shù)衣及戴好無菌手套后，應(yīng)視背部、腰部以下和肩部以上為有菌區(qū)，不可再用手觸摸。

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73、水中毒的描述錯(cuò)誤的是

A、慢性水中毒癥狀不明顯

B、急性水中毒腦癥狀突出

C、血鈉低于130mmol／L

D、主要是細(xì)胞外水分增多

E、腎臟的排泄能力降低易導(dǎo)致

正確答案：D

答案解析：水中毒患者水過多，首先引起細(xì)胞外液中的水多鈉低，出現(xiàn)低滲。當(dāng)水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起細(xì)胞水腫、低滲，導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙。急性水中毒發(fā)病急驟，主要是腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動(dòng)、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。如發(fā)生腦疝，則出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)；慢性水中毒往往被原發(fā)病所掩蓋，可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。

74、提高胃癌療效的關(guān)鍵在于

A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療

B、根治性手術(shù)

C、早診斷、早治療

D、放射治療

E、綜合治療

正確答案：C

答案解析：此題考察的是治療原則。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。手術(shù)是首選的方法，可以輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。故此題選擇C。

75、提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是

A、腹痛加重

B、體溫升高

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C、惡心、嘔吐

D、脈搏加快

E、脈搏快速、體溫下降

正確答案：E

76、體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀是

A、功能性改變

B、出血

C、疼痛

D、腫塊

E、轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀

正確答案：D

77、外科感染的局部治療錯(cuò)誤的是

A、散淤消腫

B、適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)

C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓

D、必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

E、物理療法(濕熱敷)

正確答案：B

答案解析：外科感染的局部治療：患部制動(dòng)與休息有利于炎癥局限化和消腫；外用藥以改善局部血液循環(huán)，散淤消腫、加速感染局限化，促進(jìn)肉芽生長；物理療法有改善局部血液循環(huán)，增加抵抗力，促進(jìn)炎癥的吸收、局限化作用；手術(shù)治療包括膿腫的切開引流。

78、外科感染患者治療錯(cuò)誤的是

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A、及時(shí)徹底處理原發(fā)病灶

B、盡早、聯(lián)合、足量使用抗生素

C、藥敏試驗(yàn)

D、手術(shù)治療

E、支持治療

正確答案：D

79、外科感染體溫過高患者護(hù)理不包括

A、適當(dāng)降低室溫

B、進(jìn)高熱量，高維生素飲食

C、鼓勵(lì)多活動(dòng)

D、多飲水

E、按時(shí)做好口腔護(hù)理

正確答案：C

80、外科治療門脈高壓的主要目的是

A、解除脾亢

B、消除腹腔積液

C、防治上消化道出血

D、改善肝功能

E、防治肝昏迷

正確答案：C

答案解析：通過斷流和分流手術(shù)，減輕了靜脈曲張的程度，以達(dá)到預(yù)防食管、胃底靜脈破裂

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導(dǎo)致大出血的目的。

81、為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，供者移植前必須檢查的項(xiàng)目不包括

A、血型

B、交叉配血試驗(yàn)

C、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

D、細(xì)胞毒性試驗(yàn)

E、糖耐量試驗(yàn)

正確答案：E

答案解析：為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，移植前必須檢查：①血型；②交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)；③混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)；④人類白細(xì)胞抗原的血清學(xué)測(cè)定。

82、心血管疾病患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A、高血壓患者血壓控制在穩(wěn)定水平即可手術(shù)

B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術(shù)

C、急性心?；颊卟∏榉€(wěn)定后3個(gè)月

D、心力衰竭者最好控制6個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)

E、偶發(fā)的室性期前收縮必須積極給予內(nèi)科處理

正確答案：A

答案解析：選項(xiàng)B:對(duì)于血壓過高者，要給予積極地術(shù)前處理，使血壓穩(wěn)定在一定水平，但并不要求將血壓降至完全正常后才手術(shù)。選項(xiàng)C:急性心肌梗死病史者6個(gè)月內(nèi)不行擇期手術(shù)，6個(gè)月以上且無心絞痛發(fā)作者，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可施行手術(shù)。選項(xiàng)D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3～4周后再進(jìn)行手術(shù)。選項(xiàng)E:偶發(fā)的室性期前收縮一般不需特殊處理。

83、休克時(shí)的嚴(yán)重代謝障礙為

A、酸中毒、高血鉀

B、堿中毒、低血鉀

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C、低滲性脫水、低鎂血癥

D、低鈣、低血糖

E、呼吸窘迫綜合征

正確答案：A

答案解析：休克時(shí)血容量降低，體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解使丙酮酸和乳酸產(chǎn)生過多，加之肝臟因灌流量減少，處理乳酸的能力減弱，乳酸在血液內(nèi)含量增多，致體液酸堿平衡失調(diào)，出現(xiàn)代謝性酸中毒、高血鉀。

84、腰麻患者術(shù)后去枕平臥的主要目的是

A、預(yù)防呼吸道阻塞

B、預(yù)防麻醉后頭痛

C、防止血壓下降

D、防止惡心嘔吐

E、防止腹脹

正確答案：B

答案解析：腰麻腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液漏出，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓下降和顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激引起頭痛，因此，腰麻術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致的頭痛發(fā)生。

85、乙狀結(jié)腸造口開放時(shí)的體位是

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、半臥位

D、仰臥位

E、俯臥位

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正確答案：B

答案解析：結(jié)腸造口于術(shù)后2～3天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開放，為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，取左側(cè)臥位，并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開。本題正確答案是B。

86、易發(fā)生脫水熱的水鈉代謝紊亂類型是

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案：C

答案解析：高滲性脫水嚴(yán)重者，出現(xiàn)高熱，神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動(dòng)、幻覺、昏迷、驚厥等。

87、癰治療正確的是

A、初期紅腫時(shí)，行熱敷治療

B、已破潰時(shí)，不必切開

C、切開引流時(shí)作“+”形切口

D、切口應(yīng)達(dá)病變邊緣皮膚

E、切口應(yīng)達(dá)深筋膜深面

正確答案：C

答案解析：應(yīng)充分休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，使用鎮(zhèn)痛劑，合理選用敏感的抗菌藥物。全身癥狀不重和初期紅腫階段；局部治療與癤相同。如紅腫范圍大，中央部壞死組織多，或全身癥狀重，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，但唇癰不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口應(yīng)超出炎癥范圍少許，深達(dá)筋膜，盡量剪除壞死組織，亦有直接做癰切除者。傷口以紗布或墊付紗布填塞。每日換藥，并充分引流，如創(chuàng)面過大，待肉芽組織健康時(shí)，可考慮植皮。

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88、用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風(fēng)痙攣抽搐的目的是

A、保持安靜

B、防止窒息

C、保證進(jìn)食

D、減少耗氧量

E、防止墜床

正確答案：B

答案解析：鎮(zhèn)靜劑來控制和解除呼吸機(jī)痙攣，保持呼吸道通暢，防止窒息和肺部感染的發(fā)生。

89、右半結(jié)腸癌區(qū)別于左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是

A、腹部腫塊

B、慢性不全腸梗阻

C、糞便性質(zhì)改變

D、便秘

E、陣發(fā)性腹痛

正確答案：A

答案解析：結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。本題正確答案是A。

90、預(yù)防ARDS的有效措施錯(cuò)誤的是

A、翻身拍背

B、長期大量高濃度吸氧

C、積極治療原發(fā)病

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D、密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難

E、控制肺感染

正確答案：B

答案解析：ARDS一經(jīng)出現(xiàn)即有很大的危險(xiǎn)性，因此對(duì)重癥創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等患者應(yīng)積極預(yù)防其發(fā)生，在治療中除對(duì)原發(fā)疾病積極搶救和治療外，還要控制液體輸入速度，并避免高濃度氧氣的長期吸入。

91、預(yù)防DIC的關(guān)鍵措施錯(cuò)誤的是

A、積極地治療原發(fā)病

B、消除DIC的各種誘發(fā)因素

C、及早地采用預(yù)防性抗凝治療

D、糾正血液的高凝狀態(tài)

E、及早補(bǔ)充凝血因子

正確答案：E

92、預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是術(shù)前

A、頸部攝片，以了解有無氣管受壓或移位

B、詳細(xì)檢查心臟，必要時(shí)作心電圖

C、喉鏡檢查確定聲帶功能

D、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)

E、藥物準(zhǔn)備，降低基礎(chǔ)代謝率

正確答案：E

答案解析：預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵在于做好充分的藥物準(zhǔn)備，使患者基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍后再手術(shù)。

93、預(yù)防性機(jī)械通氣適應(yīng)證包括

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A、換氣功能衰竭

B、通氣功能衰竭

C、長時(shí)間休克

D、呼吸功能失調(diào)

E、心肺復(fù)蘇后期治療

正確答案：C

答案解析：換氣功能衰竭、通氣功能不全或衰竭、呼吸功能失調(diào)或喪失、心肺復(fù)蘇后期治療屬于治療性機(jī)械通氣。

94、原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原(CEA)

C、甲胎蛋白(AFP)

D、MRI

E、細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案：C

答案解析：腫瘤標(biāo)記是腫瘤患者體液中出現(xiàn)濃度異常的生化物質(zhì)，而甲胎蛋白(AFP)對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。

95、診斷急性闌尾炎最有價(jià)值的體征為

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、持續(xù)性疼痛

C、右下腹有明顯固定的壓痛點(diǎn)

D、直腸指診右前方壓痛

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E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

正確答案：C

96、直腸肛管疾病護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、以37℃水溫坐浴

B、直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸

C、體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢

D、肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流通暢

E、術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況

正確答案：A

答案解析：肛門坐浴將沸水降溫至43～46℃時(shí)盛于盆內(nèi)，持續(xù)坐浴20～30分鐘左右。

97、治療ARDS綜合征錯(cuò)誤的是

A、呼吸機(jī)輔助呼吸

B、準(zhǔn)確記錄出入量，維持有效循環(huán)

C、抗感染治療

D、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)

E、營養(yǎng)支持

正確答案：D

98、重度低滲性脫水的治療方法是

A、先靜脈補(bǔ)充高滲鹽水，后膠體溶液

B、先靜脈補(bǔ)充等滲鹽水，后膠體溶液

C、先靜脈補(bǔ)充低滲鹽水，后膠體溶液

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D、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后高滲鹽水

E、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后低滲鹽水

正確答案：B

答案解析：低滲性脫水應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。輕者靜脈補(bǔ)充等滲鹽水即可糾正，重度缺鈉者先靜脈輸注含鹽溶液，后輸膠體溶液，再給高滲鹽水(3%～5%氯化鈉溶液)200～300ml，以進(jìn)一步恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透壓。

99、重度燒傷是指Ⅲ度燒傷面積

A、不足10%

B、10%～19%

C、20%～29%

D、30%～39%

E、40%以上

正確答案：B

答案解析：重度燒傷是指總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度燒傷面積達(dá)10%～19%，或雖然Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分?jǐn)?shù)，但患者已并發(fā)休克、吸入性損傷或合并較重的復(fù)合傷。

100、坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是

A、體溫升高

B、白細(xì)胞數(shù)升高

C、局部有波動(dòng)感

D、局部發(fā)紅，觸痛明顯

E、伴有排尿困難

正確答案：C

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第二篇：護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))考試

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護(hù)理學(xué)主管護(hù)師（中級(jí)）考試 題庫（A1型題）

2017年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)期已經(jīng)拉開帷幕，主管護(hù)師考試是比較重要的考試，新的復(fù)習(xí)期里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪伴大家一起度過！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了部分主管護(hù)師考試的模擬試題，希望對(duì)考生有所幫助。

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（本部分是呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理題）

1、超聲霧化吸入操作正確的是

A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml B、用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C、添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī) D、治療畢，先關(guān)電源開關(guān)

E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 正確答案：E

2、促進(jìn)長期臥床患者排痰的有效措施是

A、負(fù)壓吸引 B、提高機(jī)體免疫力 C、翻身叩背 D、體液引流 E、藥物去痰

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正確答案：C

3、大量咯血是指

A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24小時(shí)咯血量大于300ml 正確答案：D

4、當(dāng)患者吸入氧氣流量為5Umin時(shí)其氧濃度是

A、29% B、33% C、37% D、41% E、45% 正確答案：D 答案解析：氧濃度(%)=21+4×氧流量(L／min)

5、當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物是

A、β

B、糖皮質(zhì)激素

C、抗膽堿能藥物

004km.cn 受體激動(dòng)劑

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D、茶堿類

E、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑 正確答案：B

6、對(duì)老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、急性發(fā)作期以抗感染為主

B、痰液黏稠者可霧化吸入

C、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

E、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食 正確答案：C 答案解析：對(duì)老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使痰液不能咳出而發(fā)生窒息。

7、對(duì)于患有消化性潰瘍的上呼吸道感染病人，應(yīng)禁用

A、感冒清熱沖劑

B、阿司匹林

C、金剛烷胺

D、氯苯那敏

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E、嗎啉胍 正確答案：B

8、對(duì)于痰液過多且無力咳痰者，為防止窒息，護(hù)士在翻身前首先應(yīng)

A、給患者吸氧

B、給患者吸痰

C、指導(dǎo)患者有效咳嗽

D、給患者霧化吸入

E、慢慢移動(dòng)患者 正確答案：B

9、肺功能檢查中哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)

A、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV／FVC)

B、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV%)

C、肺活量(VC)

D、功能殘氣量(FRC)

E、肺總量 正確答案：A

10、肺氣腫的主要癥狀是

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A、突然出現(xiàn)的呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難，尤以活動(dòng)后為著

D、發(fā)紺

E、心悸 正確答案：C

11、肺氣腫患者最具特征性的體征是

A、肋間隙飽滿

B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

C、觸覺語顫減弱

D、雙肺叩診呈過清音

E、聽診呼吸音減弱，呼氣延長 正確答案：D

12、肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了

A、水腫

B、尿少

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C、頸靜脈充盈

D、咳粉紅色泡沫痰

E、肝腫大及壓痛 正確答案：D

13、肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用

A、溫水擦身

B、酒精擦浴

C、多飲水

D、大血管區(qū)放置冰袋

E、退熱藥 正確答案：E 答案解析：肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜，防止虛脫，不宜用退熱藥，以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。

14、肺炎球菌肺炎患者，出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生

A、體溫退后復(fù)升

B、體溫持續(xù)上升

C、體溫先升后退

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D、咯鐵銹色痰

E、咯粉紅色泡沫樣痰 正確答案：A 答案解析：肺炎球菌肺炎患者，高熱常在抗菌藥物治療24小時(shí)內(nèi)消退，如體溫3天不降或降而復(fù)升時(shí)，應(yīng)考慮并發(fā)癥如膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。

15、肺源性心臟病的心電圖表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肺型P波

B、額面平均電軸>90°

C、V導(dǎo)聯(lián)R/S>1

D、V

E、肢體導(dǎo)聯(lián)高電壓 正確答案：E 答案解析：肺心病心電圖表現(xiàn)為右心室肥大，如額面平均電軸>90°、重度順鐘向轉(zhuǎn)位、V導(dǎo)聯(lián)R/S>

1、V呈QS波、肺型P波等。

16、關(guān)于肺膿腫的描述，錯(cuò)誤的是

A、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)

B、典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰

C、吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌

004km.cn 呈QS波

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D、抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療

E、肺膿腫患者反復(fù)感染、大咯血者應(yīng)考慮手術(shù)治療 正確答案：C 答案解析：吸入性肺膿腫最常見致病菌為厭氧菌，而血源性肺膿腫則為金黃色葡萄球菌。

17、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述錯(cuò)誤的是

A、成人普通感冒多由細(xì)菌感染引起

B、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部無干、濕性啰音

C、急性細(xì)菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面常有黃色點(diǎn)狀滲出物

D、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎

E、受涼、淋浴、過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因 正確答案：A 答案解析：急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。

18、呼氣性呼吸困難多見于

A、重癥肺炎

B、重癥肺結(jié)核

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C、氣胸

D、氣管異物

E、支氣管哮喘 正確答案：E

19、呼吸衰竭患者表現(xiàn)為頭痛頭脹，日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚等，應(yīng)考慮

A、窒息先兆

B、休克早期

C、肺性腦病

D、呼吸性酸中毒

E、腦疝出現(xiàn) 正確答案：C 20、呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出現(xiàn)

A、呼吸淺快

B、發(fā)紺

C、心率、血壓變化

D、皮膚干燥

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E、球結(jié)膜充血、水腫 正確答案：D

21、呼吸衰竭治療的主要目的是

A、控制感染

B、糾正酸堿失衡

C、糾正缺氧和CO潴留

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、糾正心力衰竭 正確答案：C

22、患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示有厭氧菌感染

A、大量膿痰

B、咳出痰液有惡臭味

C、痰中帶血

D、有持續(xù)存在的濕性啰音

E、咳嗽伴有高熱 正確答案：B

23、慢性支氣管炎的特征性臨床表現(xiàn)不包括

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A、咳嗽

B、咳痰

C、喘息

D、炎癥

E、呼吸困難 正確答案：E

24、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是

A、支氣管擴(kuò)張

B、阻塞性肺氣腫

C、肺膿腫

D、慢性呼吸衰竭

E、支氣管肺炎 正確答案：B

25、慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

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C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、其他 正確答案：B

26、慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是

A、慢性肺源性心臟病

B、肺結(jié)核

C、自發(fā)性氣胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭 正確答案：C

27、少量咯血，尤其是持續(xù)痰中帶血，常提示

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎

C、肺氣腫

D、肺癌

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E、心臟病 正確答案：D

28、下列何種血?dú)夥治鲎兓瘜儆冖裥秃粑ソ?/p>

A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg

B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg

C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg

D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg

E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg 正確答案：B

29、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不正確

A、指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂

B、給予持續(xù)低流量吸氧

C、遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D、皮下注射或靜推嗎啡

E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注 正確答案：B 答案解析：急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6～8Umin。

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30、下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣腫的病因

A、吸煙

B、細(xì)菌、病毒感染

C、不良飲食習(xí)慣

D、氣候

E、大氣污染 正確答案：C

31、下列哪種細(xì)胞可以分泌表面活性物質(zhì)調(diào)節(jié)肺泡表面張力

A、Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞

B、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、纖毛細(xì)胞

E、杯狀細(xì)胞 正確答案：B 答案解析：肺泡上皮細(xì)胞有I型細(xì)胞、Ⅱ型細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。I型細(xì)胞呈扁平型，是氣體交換的主要場(chǎng)所，Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力，以防止肺萎陷。

32、哮喘的典型癥狀是

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A、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

B、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

C、一過性混合性呼吸困難

D、逐漸加重的咳嗽、咳痰

E、逐漸加重的呼吸困難 正確答案：B

33、胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于

A、肺氣腫

B、肺不張

C、肺炎

D、胸膜粘連

E、氣胸 正確答案：A

34、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張患者咯血約200nl后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是

A、立即通知醫(yī)師

B、立即氣管插管

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C、清除呼吸道積血

D、給予氧氣吸入

E、應(yīng)用呼吸興奮劑 正確答案：C

35、與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是

A、IgE

B、IgG

C、IgA

D、IgD

E、IgM 正確答案：A

36、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是

A、長期慢性胸、肺疾患病史

B、胸廓呈桶狀、語顫減弱

C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

D、肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象

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E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音 正確答案：D 答案解析：肺心病患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓癥，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm、右心室肥大等，均是診斷肺心病的主要依據(jù)。

37、支氣管擴(kuò)張大咯血窒息患者，應(yīng)采取的正確臥位是

A、頭低位

B、俯臥位

C、平臥位

D、端坐臥位

E、半坐臥位 正確答案：A

38、支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是

A、只有少量黏痰

B、草綠色

C、紅棕色膠胨狀

D、灰黑色

E、痰液分層現(xiàn)象

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正確答案：E 答案解析：分層特征：上層為泡沫，泡沫下為膿性部分，中層為黏液，底層為壞死組織沉淀物。

39、支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是

A、貧血貌

B、杵狀指

C、局限性哮鳴音

D、局限性濕啰音

E、消瘦 正確答案：D 40、支氣管哮喘發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速，哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、普萘洛爾口服

C、沙丁胺醇吸入

D、異丙托溴銨吸入

E、地塞米松靜脈注射 正確答案：B

41、支氣管自哪級(jí)開始參與氣體交換

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A、支氣管

B、終末細(xì)支氣管

C、呼吸性細(xì)支氣管

D、肺泡管

E、肺泡囊 正確答案：C 答案解析：從氣管至第16級(jí)終末細(xì)支氣管為氣體通道，不參與氣體交換，從第17級(jí)呼吸性細(xì)支氣管開始，有部分肺泡參與氣體交換。

42、治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為

A、頭孢菌素

B、林可霉素

C、鏈霉素

D、慶大霉素

E、青霉素 正確答案：E

43、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈

A、漏斗胸

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B、雞胸

C、桶狀胸

D、扁平胸

E、一側(cè)胸廓局限性膨隆 正確答案：C

44、最常見的肺炎是

A、細(xì)菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、非典型病原體肺炎

D、真菌性肺炎

E、軍團(tuán)菌肺炎 正確答案：A

45、最有助于診斷肺膿腫的癥狀是

A、畏寒、高熱

B、呼吸困難

C、咳嗽、咯血

004km.cn

2017年衛(wèi)生資格考試交流567453791，微信公眾號(hào)：med66_weisheng

D、咳大量膿臭痰

E、劇烈胸痛 正確答案：D

46、β受體激動(dòng)劑治療哮喘時(shí)首選的給藥方式為

A、口服

B、吸入

C、肌肉注射

D、靜脈滴入

E、直腸給藥 正確答案：B

004km.cn

第三篇：2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四).

2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模 擬試題及答案(四

對(duì)于即將到來的 2011年主管護(hù)師考試,宏章教育網(wǎng)-網(wǎng)特提醒考生注意,我們將在第一 時(shí)間公布 2011年中級(jí)主管護(hù)師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時(shí)查 詢相關(guān)試題和答案,以下是 “ 2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四 ” 內(nèi)容: 中國衛(wèi)生人才網(wǎng) 2011年中級(jí)主管護(hù)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間及入口》

一、單選題 :

1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是 A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道 C.鼓勵(lì)進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復(fù)檢查與擠壓

E.直腸癌患者灌腸后鼓勵(lì)患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥

C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療

》 》

》

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

3、關(guān)于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移

C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小

E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為 A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

5、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min

D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后 A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個(gè)月內(nèi) D.1~2個(gè)月內(nèi) E.1~2年內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c

7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素

D.鼓勵(lì)患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是 A.體溫升高

B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高

D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至 4×109/L,處理應(yīng)首選 A.加強(qiáng)營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血

D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后 6小時(shí)內(nèi) B.術(shù)后 24小時(shí)內(nèi) C.術(shù)后 48小時(shí)內(nèi) D.術(shù)后 72小時(shí)內(nèi) E.術(shù)后 1周內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c

11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡(jiǎn)便方法是 A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動(dòng)作辨認(rèn)是否移動(dòng) C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標(biāo)準(zhǔn)答案:e [NextPage]

二、匹配題 :

13、患者男性, 28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺 3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,煩 躁,脈率 130次 /分,血壓 170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。

1.導(dǎo)致患者呼吸困難最可能的原因是 A.甲狀腺危象 B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷 C.喉頭水腫 D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫 E.氣管塌陷 2.臨時(shí)正確的處理是 A.10%葡萄糖酸鈣靜推 B.吸氧 C.地塞米松 D.氣管切開 E.腎上腺素靜推

3.為預(yù)防與應(yīng)對(duì)此類情況發(fā)生,正確的措施是 A.術(shù)前碘劑準(zhǔn)備 B.吸氧

C.床旁備氣管切開包和無菌手套 D.術(shù)前用地塞米松 E.術(shù)后及早半臥位 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,D,C

三、案例分析題 :

12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+,腸鳴音消失。

1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作 E.急性胰腺炎

2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查

3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù)

C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) +迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A 以上是 “ 2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四 ” 內(nèi)容,對(duì)于以上試題和答案 有任何疑問的可以留言評(píng)論!

第四篇：2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(三).

2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模 擬試題及答案(三

對(duì)于即將到來的 2011年主管護(hù)師考試,宏章教育網(wǎng)-網(wǎng)特提醒考生注意,我們將在第一 時(shí)間公布 2011年中級(jí)主管護(hù)師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時(shí)查 詢相關(guān)試題和答案,以下是 “ 2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(三 ” 內(nèi)容: 中國衛(wèi)生人才網(wǎng) 2011年中級(jí)主管護(hù)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間及入口》

一、單選題 :

1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí) X 線檢查表現(xiàn)為 A 胸腔積液 B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平C 腸管擴(kuò)張充氣 D 膈下游離氣體 E 肋膈角消失 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位 A 鎖骨下淋巴結(jié) B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié) C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié) D 胸骨旁淋巴結(jié) E 腹壁淋巴結(jié)

》 》

》

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是 A 腸麻痹 B 休克癥狀

C 彌漫性腹膜炎癥狀 D 內(nèi)出血征象 E 感染性休克癥狀 標(biāo)準(zhǔn)答案:c

4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是 A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連 B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高 C 疝內(nèi)容物脫出過多 D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán) E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán) 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

5、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時(shí),下列論述正確的是 A 實(shí)質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛 B 肝破裂較脾破裂多見 C 肝破裂死亡率最高

D 實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)腹穿均可抽到不凝血 E 空腔臟器破裂時(shí)突出表現(xiàn)是腹膜炎 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是 A 根治性手術(shù) B 早期診斷

C 早期給予抗癌藥物 D 放射治療 E 輔以綜合治療 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是 A 明顯的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 發(fā)熱與黃疸 D 無癥狀與體征 E 可有血性嘔吐物 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

8、乳腺囊性增生病的處理是 A 增生部位局部切除術(shù)

B 全乳腺切除術(shù)

C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素 D 藥物治療 E 放射治療 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

9、可提示早期乳腺癌的是 A 月經(jīng)紊亂 B ****周期性脹痛 C ****腫瘤 D ****內(nèi)多個(gè)腫塊 E ****內(nèi)無痛性單個(gè)腫塊 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

10、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時(shí)最應(yīng)注意慎用 A 阿托品 B 嗎啡 C 安眠藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 索米痛片 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

[NextPage]

二、匹配題 :

11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣

D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B

三、案例分析題 :

12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+,腸鳴音消失。

1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作

E.急性胰腺炎

2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查

3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) +迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A [NextPage]

一、單選題 :

1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是 A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道

C.鼓勵(lì)進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復(fù)檢查與擠壓

E.直腸癌患者灌腸后鼓勵(lì)患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥

C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療 標(biāo)準(zhǔn)答案:a

3、關(guān)于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移

C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小

E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為

A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

5、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后 A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個(gè)月內(nèi) D.1~2個(gè)月內(nèi) E.1~2年內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素

D.鼓勵(lì)患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是 A.體溫升高 B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高

D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標(biāo)準(zhǔn)答案:d

9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至 4×109/L,處理應(yīng)首選 A.加強(qiáng)營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血

D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標(biāo)準(zhǔn)答案:e

10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后 6小時(shí)內(nèi) B.術(shù)后 24小時(shí)內(nèi) C.術(shù)后 48小時(shí)內(nèi) D.術(shù)后 72小時(shí)內(nèi) E.術(shù)后 1周內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c

11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡(jiǎn)便方法是 A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動(dòng)作辨認(rèn)是否移動(dòng) C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標(biāo)準(zhǔn)答案:b

12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為 A.1年

B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標(biāo)準(zhǔn)答案:e [NextPage]

二、匹配題 :

11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣

D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B

三、案例分析題 :

12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+,腸鳴音消失。

1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作

E.急性胰腺炎 2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X 線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查 3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,A 以上是“2011年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案

（三）”內(nèi)容，對(duì)于以上試題和答案 年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案（年中級(jí)主管護(hù)師 有任何疑問的可以留言評(píng)論！2011年中級(jí)主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看》》 年中級(jí)主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看》 》 年中級(jí)主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看 》 2000年-2010年中級(jí)主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看》》 年 年中級(jí)主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看》 年中級(jí)主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看 》》

第五篇：2010年中級(jí)主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案

2010年中級(jí)主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案(1)

來源：青年人(Qnr.Cn)2010-4-7 10:14:29 【青年人：中國教育考試第一門戶】

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醫(yī)藥書店

A1題型

1.肺癌大多起源于

A、肺毛細(xì)血管 B、肺小動(dòng)脈

C、肺小靜脈

D、支氣管粘膜上皮

E、支氣管軟骨

答案：D

2.關(guān)于發(fā)樂氏四聯(lián)征，下面哪個(gè)陳述是不正確的

A、紫紺是發(fā)樂氏四聯(lián)征患兒的主要臨床表現(xiàn)

B、血液檢查常有紅細(xì)胞增多

C、手術(shù)可分根治術(shù)和姑息分流手術(shù)

D、患兒很少出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象

E、排便，哭鬧可誘發(fā)嚴(yán)重缺氧

答案：D

3.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是

A、陣發(fā)性腹痛

B、消瘦

C、腹脹伴腸型

D、晚間或下午嘔吐大量宿食

E、食量減少

答案：D

4.“熊貓眼”征是那種骨折的特點(diǎn)

A、額骨骨折

B、顱前窩骨折

C、顳骨骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

答案：B

5.胃潰瘍首選手術(shù)方式是

A、畢氏I式胃大部切除術(shù)

B、畢氏II式胃大部切除術(shù)

C、胃空腸吻合術(shù)

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、分流術(shù)

答案：A 6.下列哪項(xiàng)可提示乳癌早期

A、月經(jīng)紊亂

B、乳房周期性脹痛

C、乳房腫痛

D、乳房內(nèi)多個(gè)腫塊

E、乳房內(nèi)無痛性單個(gè)腫塊

答案：E

7.肺癌的早期癥狀是

A、咳嗽，痰中帶血

B、咳濃痰

C、大咳血

D、聲音嘶啞

E、劇烈胸痛

答案：A

8.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

E、都不累及

答案：A

9.下列哪一項(xiàng)不是左半結(jié)腸癌的臨床癥狀

A、左半結(jié)腸癌容易出現(xiàn)梗阻

B、左半結(jié)腸腸腔大不易出現(xiàn)梗阻

C、腫塊多呈浸潤型

D、貧血常不明顯

E、易致腸腔狹窄，常伴有便秘

答案：B

10.三腔管用于門脈高壓病人胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時(shí)，放置時(shí)間一般不超過

A、1-2天

B、3-4天

C、2-3天

D、6天

E、3-5天

答案：E 11.除哪項(xiàng)外，檢查前均要作碘過敏試驗(yàn)

A、靜脈腎盂造影

B、尿路平片

C、腎血管造影

D、腎動(dòng)脈造影

E、排泄性尿路造影

答案：B

12.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為

A、波氏試驗(yàn)

B、下肢深靜脈造影

C、屈氏試驗(yàn)

D、Pratt試驗(yàn)

E、電阻抗血流測(cè)定

答案：B

13.骨折臨床愈合后，骨痂的加強(qiáng)和改造主要取決于

A、外固定的牢固性

B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

C、局部血液供應(yīng)情況

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理療，按摩及藥物治療

答案：B

14.腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、休克

B、腎功能衰竭

C、腸梗阻

D、感染

E、血尿

答案：A

15.脛骨骨折后因局部血運(yùn)差，易造成延遲愈合或骨不連的部位是

A、脛骨上段骨折

B、脛骨平臺(tái)骨折

C、脛骨中段骨折

D、脛骨中下1/3骨折

E、踝上骨折

答案：D 16.伴有嚴(yán)重失血性休克的腎損傷患者，其首要的處理是

A、雙腎CT檢查

B、迅速復(fù)蘇，輸血抗休克治療

C、排泄性尿路造影檢查

D、抗生素預(yù)防感染

E、止痛、止血治療

答案：B

17.尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì)

A、選擇大小合適的探子

B、適時(shí)定期擴(kuò)張

C、注意無菌操作

D、避免出血

E、遇有阻力時(shí)稍用力送入

答案：E

18.前列腺摘除術(shù)后，前列腺窩出血的護(hù)理，哪項(xiàng)最重要

A、靜滴止血芳酸

B、低溫等滲鹽水膀胱沖洗

C、膀胱沖洗液內(nèi)加凝血藥

D、避免肛管排氣，禁忌灌腸

E、氣囊導(dǎo)尿管充水并固定在大腿內(nèi)側(cè)

答案：E

19.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

A、骨筋膜室內(nèi)壓高

B、細(xì)菌繁殖過盛

C、肌肉痙攣

D、主要神經(jīng)損傷

E、血管內(nèi)膜損傷

答案：A

20.下列哪一項(xiàng)是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

答案：B 21.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、尿中找到抗酸桿菌

B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性

C、尿中有大量膿細(xì)胞

D、附睪捫及結(jié)節(jié)

E、膀胱鏡見到膀胱粘膜有潰瘍炎癥

答案：B

22.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是

A、腰1-2和腰2-

3B、腰2-3和腰3-4

C、腰3-4和腰4-

5D、腰4-5和腰5骶1

E、腰5骶1和骶1-

2答案：D

23.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是

A、1-2kg

B、2-3kg

C、3-10kg

D、6-8kg

E、8-10kg

答案：C

24.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、乙型鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、肺炎雙球菌

答案：C

25.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻

D、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

E、便血

答案：D 26.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分期，下列正確的是

A、分泌期

B、水腫期

C、干酷樣變性期

D、轉(zhuǎn)移期

E、萎縮期

答案：C

27.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑

A、直接蔓延

B、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移

C、腹腔內(nèi)播散

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、血行轉(zhuǎn)移

答案：D

28.輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除哪一項(xiàng)都是對(duì)的 A、臥硬板床

B、功能鍛煉

C、石膏固定

D、手術(shù)減壓

E、牽引

答案：D

29.脊柱術(shù)后護(hù)理有哪項(xiàng)不是

A、絕對(duì)臨床

B、翻身時(shí)保持軸線翻

C、下肢活動(dòng)由主動(dòng)到被動(dòng)

D、觀察下肢血循環(huán)

E、觀察下肢運(yùn)動(dòng)有無異常

答案：C

30.股骨頸骨折的易發(fā)病人群是

A、兒童

B、青少年

C、婦女

D、老年人

E、中年人

答案：D 31.頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是

A、頸椎間盤突出

B、頸椎間盤運(yùn)行性變

C、急性損傷

D、慢性勞損

E、先天性椎管狹管

答案：B

32.下列骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床分期，錯(cuò)誤的是

A、初起期

B、活動(dòng)期

C、靜止期

D、穩(wěn)定期

E、鈣活化期

答案：E

33.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)除哪項(xiàng)外均是

A、夜間盜汗

B、局部腫脹疼

C、消瘦

D、關(guān)節(jié)僵直

E、高熱

答案：E

34.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象，首選的緊急處理是

A、甘露醇快速滴入

B、速尿

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、細(xì)胞活化劑ATP

E、血漿或白蛋白

答案：A

35.先天性肥大性幽門狹窄的主要癥狀是

A、噴射狀嘔吐

B、營養(yǎng)不良

C、脫水、消瘦

D、大小便減少

E、手足抽搐

答案：A 36.當(dāng)你在為年輕女性體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，最常見的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：C

37.顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時(shí)骨折部位在 A、顱前窩

B、顱中窩

C、顱后窩

D、篩扳

E、鼻骨

答案：A

38.顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是

A、腦膜瘤

B、膠質(zhì)瘤

C、垂體瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤

答案：B

39.顱內(nèi)可供緩解顱內(nèi)高壓的代償容積(即CSF總量)約為顱腔容積的 A、4%

B、10%

C、12%

D、16%

E、20%

答案：B

40.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛特點(diǎn)是

A、突發(fā)性頭痛

B、持續(xù)性頭痛

C、間斷性頭痛

D、夜間、清晨加重

E、閃電樣頭痛

答案：D 41.開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)正確

A、立即清創(chuàng)

B、迅速封閉傷口

C、給予抗菌素

D、注射破傷風(fēng)抗毒素

E、吸氧

答案：B

42.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該

A、氣管內(nèi)插管輔助呼吸

B、輸血、輸液治療休克

C、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài) D、剖胸探查

E、氣管切開

答案：C

43.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)

A、發(fā)熱、腹痛、腹瀉

B、發(fā)熱、黃疸、腹脹

C、發(fā)熱、腹脹、酸痛

D、腹痛、發(fā)熱、嘔吐

E、腹痛、寒戰(zhàn)與高熱、黃疸

答案：E

A2題型

44.患者，男性，40歲，左下肢腫脹伴疼痛四天，B超示左股靜脈血栓形，成在家屬扶助下步行入院，其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A、下肢潰瘍

B、下肢嚴(yán)重水腫，壞死

C、喪失勞動(dòng)能力

D、肺動(dòng)脈栓塞

E、下肢靜脈曲張

答案：D

45.患者，28歲，女性，產(chǎn)后第26天，主訴畏寒發(fā)熱伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮膚紅腫痛，局部皮膚表面有脫屑，腋窩淋巴結(jié)腫大，壓痛，問患者可能的診斷是

A、右乳急性化膿性乳腺炎

B、右乳結(jié)核性炎

C、右乳炎性癌

D、右乳囊性增生囊內(nèi)出血

E、右乳纖維腺瘤伴腺瘤內(nèi)出血

答案：A 46.患者，女性，42歲，自覺上腹部不適，2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血，伴食物殘?jiān)?，心悸，出汗，查體：神清，心率110次/分，血壓80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬變史，首先應(yīng)考慮的診斷是

A、應(yīng)激性潰瘍

B、潰瘍病

C、膽道出血

D、胃癌

E、食管靜脈曲張出血

答案：E

47.右肺葉切除術(shù)后第3日，為防止病人出現(xiàn)“肩關(guān)節(jié)僵直和廢用性萎縮”，護(hù)士應(yīng)教其做下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)

A、翻身

B、抬頭、低頭

C、將右手舉過頭頂

D、彎曲、伸展右臂肘部

E、右手交替握腎，張開

答案：D

48.病人孔某，女性44歲，急性腹膜炎局限后膿液未能吸收，形成盆腔膿腫，下列護(hù)理措施與治療不妥的

A、溫鹽水灌腸

B、熱水坐浴

C、物理治療

D、留置導(dǎo)尿

E、應(yīng)用抗生素

答案：D

49.女性40歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴塞戰(zhàn)，高熱，黃疸1天，典型的Charcot三聯(lián)征對(duì)以下哪種疾病有診斷意義

A、急性胰腺炎

B、急性膽管炎

C、急性十二指腸憩窒炎

D、急性胃炎

E、急性膽囊炎

答案：B

50.有一車禍患者，在事故中傷及腹部，被送到急診室，行腹腔穿刺時(shí)抽出不凝固血液，應(yīng)考慮為

A、誤入血管

B、腹膜后血腫

C、前腹壁血腫

D、實(shí)質(zhì)臟器破裂

E、空腔臟器破裂

答案：D 51.男性，40歲，右腎多發(fā)結(jié)石，疼痛難忍，要求止痛可選用下選哪種藥物止痛

A、村冷丁+654-II

B、安痛定

C、嗎啡

D、魯米那鈉

E、硝酸甘油

答案：A

52.王先生：49歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后，不愿飲水，護(hù)士向其解釋多飲水的目的是

A、補(bǔ)充血液量

B、減輕尿道痛疼

C、增加排尿，預(yù)防感染

D、減少出血

E、減輕尿道粘膜水腫

答案：C

53.劉先生60歲，近來出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，尿后滴瀝，其最可能的原因?yàn)?/p>

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、輸尿管結(jié)石

答案：B

54.行甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)了較嚴(yán)重的手足抽搐，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)是最有效的治療方法

A、10%葡萄糖酸鈣靜脈注入

B、10%氯化鈉靜脈注入

C、口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣

D、口服vitD2

E、口服A、T：10(二氫速固醇)

答案：A

55.男性，46歲，乙狀結(jié)腸鏡檢術(shù)后半小時(shí)，出現(xiàn)劇烈疼痛，下腹壓痛明顯，肌緊張，你認(rèn)為最有可能的是因?yàn)?/p>

A、肛管損傷

B、腸穿孔

C、內(nèi)痔出血

D、直腸出血

E、直腸息肉出血

答案：B 56.患者，男性，30歲，腰部撞傷伴肉眼血尿九天，出現(xiàn)休克，其原因可能為

A、損傷的腎臟又出血

B、腎周的外滲尿液所致

C、損傷的腎臟合并感染

D、腹腔神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激

E、病人在床上翻身

答案：A

57.患者男性，42歲，遭遇車禍致創(chuàng)傷性肝破裂，此時(shí)腹腔內(nèi)抽到不凝積血，其主要原因

A、肝外傷后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀釋

C、經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白

D、肝外傷后膽汗性血腹可不凝固

E、肝功能異常，凝血因子生成障礙

答案：C

58.某病人以顱高壓收住入院，對(duì)該病人處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、頭痛、煩躁、應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑

B、抽搐者用抗癲癇藥

C、嘔吐頻繁者暫禁食，用脫水劑

D、昏迷，痰多者可行氣管切開吸痰

E、便秘者用肥皂水高壓灌腸

答案：E

59.病人陳某，男34歲，患“急性腹膜炎”，為預(yù)防膈下感染，應(yīng)采取的有效措施是

A、禁食

B、腹腔引流

C、半臥位

D、補(bǔ)液維持水電平衡

E、應(yīng)用抗生素

答案：C A3題型

(60-62共用題干)

女，35歲，腰痛伴左下肢放射痛三個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)癥(+)，X線平片示L5-S1椎間隙稍狹窄

60.最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、馬尾腫瘤

E、腰椎腫瘤

答案：B

61.哪項(xiàng)治療方法不合適

A、腰圍固定

B、牽引

C、理療、推拿、按摩

D、臥床休息

E、腰背肌鍛煉

答案：E

62.對(duì)該病人恢復(fù)期的護(hù)理指導(dǎo)除外

A、避免負(fù)重

B、適宜的鍛煉

C、勿做重體力工作

D、堅(jiān)持用圍腰

E、一年后復(fù)查

答案：E

(63-65共用題干)

58歲，男，車禍傷3小時(shí)后送來急診，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，左股骨干骨折左脛腓骨骨折，體查：面色蒼白，血壓75/45mmHg

63.觀察中首先應(yīng)考慮何種并發(fā)癥出現(xiàn)

A、休克

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、尿路感染及結(jié)石

D、創(chuàng)口感染

E、墜積性肺炎

答案：A

64.在急診室的首要護(hù)理是

A、固定骨折處

B、聯(lián)系床位住院

C、建立靜脈通道補(bǔ)液

D、通知化驗(yàn)室檢查

E、找家屬辦手續(xù)

答案C

65.首先的治療措施是

A、抗休克

B、開放復(fù)位內(nèi)固定

C、骨盆牽引

D、石膏外固定

E、應(yīng)用止痛劑

答案：A(66-68共用題干)

患者，8歲，上體育課翻跟斗時(shí)扭傷頸部，疼痛明顯，活動(dòng)受限。體查：頸部歪斜，局部肌肉緊張，四肢運(yùn)動(dòng)，感覺正常

66.做衛(wèi)生宣教時(shí)，對(duì)學(xué)校要求哪項(xiàng)除外

A、加強(qiáng)動(dòng)作保護(hù)

B、不做翻跟頭動(dòng)作

C、強(qiáng)調(diào)掌握要領(lǐng)

D、購買合格軟墊子

E、教師作正確的示范動(dòng)作

答案：B

67.現(xiàn)場(chǎng)的關(guān)鍵處理是

A、讓其他學(xué)生勿驚慌

B、通知家長

C、固定頸部，立即送醫(yī)院

D、應(yīng)有教師陪送

E、學(xué)生繼續(xù)上課

答案：C

68.病人到急診室，護(hù)士應(yīng)立即

A、準(zhǔn)備拍X線片

B、做皮試

C、通知化驗(yàn)室作化驗(yàn)

D、給予止痛

E、通知收住院

答案：A

A4題型

(69-72共用題干)

患者，男性50歲，3個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)檢查，證實(shí)為食道靜脈曲張，二天前再次出現(xiàn)，嘔血，黑便，來院急診，過去有乙肝病史20余年，此病人診斷為門脈高壓，69.上消化道出血，其原因最可能為

A、肝外門靜脈阻塞

B、肝竇內(nèi)阻塞

C、肝靜脈阻塞

D、臍靜脈阻塞

E、門靜脈主干血栓形成答案：B

70.緊急處理不妥的是

A、應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

B、三腔二囊管壓迫止血

C、靜滴重體后葉素

D、口服冰鹽水

E、口服腸道抗生素

答案：E 71.患者在三腔二囊管壓迫止血時(shí)，突然出現(xiàn)煩躁，掙扎，繼而面色青紫，緊急處理正確的是

A、即吸氧，吸痰

B、立即氣管插管

C、迅速剪斷三腔二囊管

D、迅速將三腔二囊往胃內(nèi)再插入5cm

E、立即報(bào)告醫(yī)生

答案：C

72.使用三腔二囊管時(shí)，有關(guān)并發(fā)癥是

A、胃底，食道粘膜糜爛

B、心跳驟停

C、窒息

D、吸入性肺炎

E、以上都是

答案：E

(73-76共用題干)

胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個(gè)月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2X2cm大小的腫物，質(zhì)硬，邊緣不清

73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進(jìn)一步確診

A、便潛血

B、鋇灌腸

C、B超

D、CT

E、內(nèi)鏡檢查 答案：E

74.如已確診為直腸癌，并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法，術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意

A、維護(hù)造瘺口皮膚清潔

B、觀察引流物的顏色，量，性質(zhì)

C、觀察造瘺口處血運(yùn)情況

D、血象變化

E生命體征變化

答案：C

75.造瘺口開放后為減少不良?xì)馕?，胡先生的飲食要特別注意

A、選用易消化的半流食

B、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

C、多飲水

D、勿食蔥，蒜，等刺激性食物

E、多吃水果

答案：D 76.胡先生出院時(shí)，護(hù)士對(duì)他進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)

A、定期到醫(yī)院復(fù)查

B、為減少更換糞袋的麻煩要多進(jìn)干食

C、加強(qiáng)鍛煉

D、每2-3天擴(kuò)張?jiān)殳浛谝淮?/p>

E、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣

答案：E

B1題型

(77-80共用備選答案)

A、禁食

B、流食

C、半流食

D、無渣飲食

E、低脂飲食

77.急性胰腺炎病人應(yīng)

答案：A

78.闌尾切除術(shù)后4天開始排氣，以時(shí)應(yīng)給

答案：B

79.結(jié)腸手術(shù)前三天給

答案：D

80.慢性膽囊炎病人應(yīng)用

答案：E(81-85共用備選答案)

A、放療

B、化療+放療+手術(shù)

C、手術(shù)療法

D、免疫療法

E、中藥療法

81.肺鱗狀上皮細(xì)胞癌首選的治療手段

答案：A

82.肺小細(xì)胞未分化癌首先給治療手段是

答案：B

(83-85共用備選答案)

A、抬高患肢，早期活動(dòng)

B、禁止按摩

C、使用彈力襪

D、理療

E、患肢制動(dòng)并按摩肢體

83.大隱靜脈曲張，深靜脈通暢者

答案：C

84.患者行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)后第一天活動(dòng)宜選用

答案：A

85.左下肢深靜脈血栓形成宜選用

答案：B

(86-88共用備選答案)

A、可伴失血性休克癥狀

B、可有嘔血、黑便

C、可有腹膜后積氣

D、可出現(xiàn)膈下游離氣體

E、早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎

86.胃破裂

答案;D

87.脾破裂

答案：A

88.結(jié)腸破裂

答案：E

(89-90共用備選答案)

A、難復(fù)性腹股溝斜疝

B、腹股溝淋巴結(jié)炎

C、腹股溝斜疝嵌頓

D、腹股溝直疝

E、股疝

89.男性60歲，右腹股溝出現(xiàn)腫塊不能回納已4h，嘔吐3次，訴右腹沒溝已有可復(fù)性腫塊5年，神志清，腹脹，查右腹股溝捫及8×5×3cm大小橢圓形包塊，有壓痛反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，應(yīng)考慮為

答案：C

90.女性，55歲，久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛，平臥時(shí)無不適約一年，查：站立時(shí)，左腹股溝內(nèi)側(cè)突起包塊，咳嗽時(shí)無沖擊感，應(yīng)考慮為

答案;E X題型

91.鼓勵(lì)泌尿系患者多飲水的目的

A、有利于炎癥消退

B、減少結(jié)石形成C、補(bǔ)充血容量

D、沖洗尿道

E、清除體內(nèi)代謝廢物

答案：ABD

92.蛔蟲性腸梗阻特點(diǎn)

A、多見于2-10歲兒童

B、腹部有多長條索狀腫塊，位置可變動(dòng)

C、有陣發(fā)性腹痛和嘔吐

D、多為完全性腸梗阻

E、多見于20歲以上成年人

答案：ABC

93.診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)

A、臨床表現(xiàn)

B、WBC升高

C、血尿淀粉酶增高

D、B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大

E、肝功能檢查正常

答案：ABCD

94.良性前列腺增生病人主要存在的護(hù)理診斷為

A、焦慮

B、排尿模式改變

C、出血

D、尿路感染

E、營養(yǎng)低于機(jī)體需要

答案：ABCD

95.急性尿潴留的診斷方法

A、下腹部有無膀胱膨隆，叩是否呈濁音

B、陰道觸診(婚后婦女)

C、直腸指檢

D、靜脈腎盂造影

E、X線

答案：ABCE 96.胰頭癌診斷應(yīng)根據(jù)下列哪幾項(xiàng)

A、阻塞性黃疸

B、膽囊腫大

C、B超示胰頭占位病

D、腹部有絞痛

E、血淀粉酶升高

答案：ABC

97.腹外疝的內(nèi)容物有

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、盲腸

D、乙狀結(jié)腸

E、橫結(jié)腸

答案：ABCD

98.便后肛門疼痛的可能原因是

A、肛裂

B、外痔血栓形成 C、內(nèi)痔嵌頓

D、肛瘺

E、結(jié)腸息肉

答案：ABC

99.下列哪幾項(xiàng)屬于超急排異

A、腎臟顏色由鮮紅變?yōu)榘导t

B、移植腎臟劇痛

C、血壓升高 D、高熱寒戰(zhàn)

E、體重增加

答案：ABCD

100.皮牽引護(hù)理要點(diǎn)有

A、膠布要貼牢

B、沿肢體縱軸貼膠布

C、用擴(kuò)張板連接膠布與牽引繩

D、保持對(duì)抗?fàn)恳?/p>

E、注意皮膚過敏情況

答案：ABCDE