第一篇:總結(jié)胃鏡檢查的適用人群及注意事項
總結(jié)胃鏡檢查的適用人群及注意事項
作者:瑞臣體檢中心
胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最好的方法,是指通過口插入胃內(nèi)一根被稱為胃鏡的柔軟細(xì)管。胃鏡上有一個小的攝像機,可以拍照或攝像。胃鏡有助于診斷潰瘍、息肉、腫瘤以及發(fā)炎區(qū)域或胃內(nèi)出血的位置。
一、胃鏡檢查適用人群
凡臨床上疑有胃部疾病經(jīng)其他檢查除絕對禁忌癥外,均可做胃鏡檢查有些國家還列入健康體檢的內(nèi)容。具體的適應(yīng)癥為
1、有上消化道癥狀而胃、十二指腸X線檢查未能發(fā)現(xiàn)病變或確定病變性質(zhì)者。
2、原因不明的上消化道出血患者,尤其經(jīng)過多次X線及其他檢查未能確診者。急診出血者應(yīng)在出血后24—28小時內(nèi)檢查,以確定出血部位并進(jìn)行內(nèi)鏡下治療、注藥、激光、電灼等
3、已確診為各類胃及十二指腸球部病變,用于隨訪觀察療效。
4、長期胃酸低下或大便潛血持續(xù)陽性者。
5、胃手術(shù)后定期復(fù)查觀察。
6、X線檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉、胃十二指腸內(nèi)異物等需進(jìn)行內(nèi)鏡下治療者。
7、疑有惡性病變可能,尤其年齡在35歲以上者。
8、老年體檢。
二、胃鏡檢查前的注意事項如下
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
作者:瑞臣體檢中心
本文來自http://rctj.taobao.com轉(zhuǎn)載請說明出處
2012年12月6日
2、胃鏡檢查前一天晚上8點鐘后至檢查前禁食、禁飲及禁服藥物,以免檢查時引起嗆咳等 不良反應(yīng)。(患者體質(zhì)虛弱或胃內(nèi)容物較多禁食后仍達(dá)不到檢查要求而影響胃鏡檢查時,可靜脈注射葡萄糖液)。
3、為使醫(yī)生對病史有全面的了解,檢查時要帶齊有關(guān)的病史資料,如心電圖、X線檢查報告及原來的胃鏡檢查結(jié)果和病理診斷,以備醫(yī)生參考
4、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
5、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉的藥品,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。
6、檢查前口含麻藥時,頭要抬高,以便咽部得到最好的麻醉效果。檢查前需松開褲帶,取下眼鏡和假牙,聽從醫(yī)生的指揮,避免假牙脫落,誤入呼吸道或消化道;檢查時應(yīng)全身放松,輕輕咬住放置嘴中的口墊,千萬不能吐出,以防損壞胃鏡;用鼻作平穩(wěn)呼吸,切忌屏氣或頻繁打嗝;如有口水應(yīng)自然流出,不要吞咽,以防流入氣管引起嗆咳;
7、胃鏡插入咽喉部時,應(yīng)配合做一個吞咽動作,胃鏡即可順利通過咽喉部進(jìn)入食管。如感惡心,可輕輕呼氣,即可緩解;不能用舌頭用力頂鏡子,以免擦傷口咽、喉部引起出血;
8、檢查完閉上嘴以便擦除黏液,盡快從檢查床中間下來以免摔傷;
9、做完胃鏡后30分鐘內(nèi)咽部麻醉藥仍可能發(fā)生作用,此期間不要喝水、進(jìn)食,此后如喉部感覺無明顯麻木感可謹(jǐn)慎試喝,以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。咽部如果有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失;
10、做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后2小時可進(jìn)水,4小時后可進(jìn)食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,禁止吸煙、飲酒、喝濃茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血,并注意是否大便發(fā)黑,如有,要及時去醫(yī)院,請醫(yī)生針對具體情況,進(jìn)行處理。
作者:瑞臣體檢中心
本文來自http://rctj.taobao.com轉(zhuǎn)載請說明出處
2012年12月6日
第二篇:胃鏡檢查前后注意事項
胃鏡檢查前后注意事項
胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患,特別是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強等優(yōu)點,但其安全與否和估評正確與否卻需病人注意配合。
一、檢查前注意事項
1.盡量放松心情,避免過分緊張??傮w上講胃鏡檢查是一種痛苦較小的檢查方法,而且醫(yī)生可以直接看到所檢查器官的情況,較X線鋇餐檢查效果好。它能直觀地發(fā)現(xiàn)病變,初步判斷病變的性質(zhì),必要時還可以在病變部位取小塊標(biāo)本、作病理檢查,在顯微鏡下看病變細(xì)胞的狀況。
2.如果已做鋇餐檢查,由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上,特別是潰瘍病變的部位,使胃鏡診斷發(fā)生困難,故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
3.在檢查的前一日晚12點后就應(yīng)禁食水,檢查之日的早晨不要吃早餐。
4.檢查前需先做病毒性肝炎指標(biāo)等化驗檢查,以避免交叉感染。
5.帶心電圖檢查結(jié)果(60歲以上者必須有)。
6.進(jìn)入檢查室后,遵從醫(yī)生囑咐,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位。
二、檢查前注意事項
檢查時用鼻吸氣,口呼氣;口水流出,切勿下咽以免造成嗆咳。入鏡后,身體及頭部不能轉(zhuǎn)動,以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟??隙〞胁贿m感覺,如惡心、腹脹、腹部絞痛,應(yīng)適當(dāng)忍耐。確實不能忍受,可用手勢向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意,以便采取必要措施。
三、檢查后注意事項
1.檢查完畢應(yīng)吐出唾液。由于檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有些人仍有明顯腹脹感,噯氣較多,為正?,F(xiàn)象。
2.因咽部麻醉,檢查后咽部會有異物感,切勿劇烈咳嗽。
3.因為麻醉作用未消失,過早進(jìn)食會使食物容易進(jìn)入氣管,故檢查后1小時方可進(jìn)食水。如進(jìn)行病理檢查(醫(yī)生會告知),應(yīng)在檢查2小時后進(jìn)溫涼半流質(zhì)或軟爛食物一天,以免粗糙食物對胃黏膜創(chuàng)面摩擦,造成出血。
4.檢查后1~4天內(nèi),可能感到咽部不適或疼痛,但多無礙于飲食,可照常工作。
第三篇:胃鏡檢查全過程及注意事項
胃鏡檢查全過程及注意事項大全
養(yǎng)生導(dǎo)讀:胃鏡檢查是胃部疾病的最準(zhǔn)確的檢查方法,大多數(shù)胃不舒服的人都不太清楚哪些情況需進(jìn)行胃鏡檢查,胃鏡檢查全過程及注意事項,所以不敢去做胃鏡檢查,下面養(yǎng)生之道為您介紹胃鏡檢查全過程及注意事項,供參考。胃鏡檢查是目前診斷胃部疾病最準(zhǔn)確的方法,是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況,更可通過對可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷。胃鏡檢查前注意事項
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管。禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
2、檢查前至少8小時不得進(jìn)食,進(jìn)水,食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷,并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。
3、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐。如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。
4、重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
5、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。
6、為了減少喉嚨的不適,醫(yī)護(hù)人員會在檢查前3分鐘,在受檢者喉頭噴麻醉劑。對此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
7、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用藥。在用藥前,向醫(yī)生講明你的藥物過敏史,即過去對什么藥物過敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發(fā)“阿”聲,這時軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊劑,含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進(jìn)入檢查室后,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。胃鏡檢查流程及注意事項
1、胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長管子,前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發(fā)出之強光,經(jīng)由導(dǎo)光纖維可使光轉(zhuǎn)彎,讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內(nèi)各部位的健康狀況。必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。
2、全程檢查時間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
3、醫(yī)生會令病人側(cè)身躺下,彎曲腿部。囑病人含上口墊,輕輕咬住,護(hù)士左手固定口墊,右手持鏡立于患者身前端20cm處,囑患者以鼻深呼吸,頭不能動,全身放松,胃鏡經(jīng)過口墊進(jìn)入口腔,當(dāng)插入舌根部至食管入口時,囑病人做吞咽動作,胃鏡可順利通過咽部。
4、普通胃鏡檢查,醫(yī)生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時,或行吞咽動作時,食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進(jìn)食道。
5、在插鏡過程中若有阻力,不能強行插管,可讓患者休息片刻,然后再借吞咽動作將端部送入。
6、在插鏡過程中醫(yī)生會密切觀察病人的呼吸、面色等情況,同時不斷向病人作簡單解釋,指導(dǎo)其作深呼吸,不能吞下口水,讓其自然流出彎盤內(nèi)。需做活檢者,使用活檢鉗要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕巧、小心地鉗取病灶組織,放入10%福爾馬林溶液中固定,及時送檢。
7、入鏡后,病人不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動,以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意,以便采取必要措施。
8、檢查過程,先換上寬松衣物,采左側(cè)臥姿,雙腿微曲。當(dāng)醫(yī)師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時,應(yīng)全身放松,稍做吞咽動作,使胃鏡順利通過喉嚨進(jìn)入食道。在通過喉嚨時會有數(shù)秒感覺疼痛,想嘔吐,這是胃鏡檢查時較不舒服的時刻。
9、當(dāng)醫(yī)師在做診斷時,不要做吞咽動作,而應(yīng)改由鼻子吸氣,口中緩緩?fù)職?,以便檢查順利完成。有些人會因空氣隨管子進(jìn)入胃中,而感覺脹氣惡心。
10、如果感覺疼痛不適,請向醫(yī)護(hù)人員打個手勢,千萬別抓住管子或發(fā)出聲音。胃鏡檢查后注意事項
1、檢查完畢,病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。
2、咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
3、做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結(jié)束后護(hù)送回家。
4、做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1至2小時內(nèi)勿進(jìn)食,若喉嚨沒有感覺不舒服,可先喝水。若無嗆到,就可先進(jìn)食軟性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。
5、檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。
6、禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。
7、有些人會有短暫的喉嚨痛,異物感,通常1至2天就可恢復(fù)。
8、病人可能感到咽部不適或疼痛,但無礙于飲食,大多數(shù)人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當(dāng)日不能單獨駕駛。
9、止痛作用未消失時,過早吃東西容易使食物進(jìn)入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎,所以不要太快吃東西。哪些情況需進(jìn)行胃鏡檢查?上腹部不適一周以上。吐血或解黑便。貧血而找不出原因。凡疑有食管、胃及十二指腸疾病,經(jīng)全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。有胸骨后疼痛、燒灼感等。吞咽不適及吞咽困難。食管及消化性潰瘍治療后隨訪及需要鑒別其良惡性者。疑有食管癌和胃癌患者。上消化道息肉及隆起性病變隨訪、確定其性質(zhì)并決定是否需進(jìn)行鏡下治療。上消化道大出血確定病因,并進(jìn)行鏡下治療。癌前病變?nèi)缥s性胃炎、腸上皮化生或不典型增生等需隨訪及確定治療方案。食管癌、胃癌術(shù)后定期隨訪及確定有無并發(fā)癥、復(fù)發(fā)等。有食管癌、胃癌家族史。不明原因的消瘦。以上就是養(yǎng)生之道為您介紹的胃鏡檢查全過程及注意事項大全,看看吧。搜索復(fù)制
第四篇:胃鏡檢查前后注意事項(精)
胃鏡檢查前后注意事項: 胃鏡檢查前: 1.頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管,禁煙還可以減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
2.檢查前患者至少要空腹6小時以上,如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免晚餐;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
3.為了消除患者緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,去除胃內(nèi)泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑,解痙劑和祛泡劑。對此患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
4.為了使胃鏡能順利通過咽部,做胃鏡前一般要使咽部麻醉藥,用藥時患者須按醫(yī)生要求進(jìn)行。我院目前使用的胃鏡膠漿液,具有麻醉咽部和去除胃內(nèi)泡沫的雙重作用,方便、有效、無異味,病人易于接受。
5.病人與醫(yī)生要合作,進(jìn)入檢查室后,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位。入鏡后不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管,身體和頭部不能轉(zhuǎn)動,以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術(shù)者示意,以便采取必要措施。
胃鏡檢查后: 1.檢查完畢后病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時注入空氣,病人會有腹脹或噯氣。因咽部麻醉作用未消失,檢查后2小時內(nèi)不能飲食,2小時后可先試吃流質(zhì)食物,再逐漸過度到其它食物。
2.咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
3.做了活檢的患者(特別是老年人,檢查后1-2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,避免刺激性飲食,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血,并注意是否有黑便,如出現(xiàn)黑便要及時到醫(yī)生就診。
第五篇:做胃鏡檢查注意事項,做胃鏡注意事項有哪些
本文摘自:http:///
檢查前:
(1)頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管,禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
(2)檢查前患者至少要空腹6小時以上,如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐。如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
(3)為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑,解痙劑和祛泡劑。對此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
(4)為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。
檢查后:
(1)做完胃鏡半小時內(nèi),咽部麻醉藥仍在起作用,此期間不要喝水,進(jìn)食。
(2)咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片,草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
本文摘自:http:///
(3)做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生,冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝茶和濃咖啡,并注意有否黑大便(呈柏油或瀝青樣,是上消化道出血現(xiàn)象),如出現(xiàn)黑便要及時到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
做胃鏡注意事項有哪些?專家表示,做胃鏡檢查前,病人應(yīng)做好以下準(zhǔn)備:
(1)由醫(yī)生決定是否進(jìn)行胃鏡檢查,上腹部不適或疼痛者,以往有胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍病史而近期又出現(xiàn)癥狀者,家族中有胃腸道腫瘤病史者,以及患有可在胃鏡下進(jìn)行治療疾病者,均適合做胃鏡檢查。
(2)檢查前應(yīng)檢查乙型肝炎表面抗原是否陽性,以便決定檢查的時間。
(3)檢查前需禁食八小時以上,早晨檢查者不吃當(dāng)天的早餐,下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐。
(4)若進(jìn)行過其他檢查,如以前做過胃鏡檢查,須將檢查報告和病理報告交醫(yī)生參考。