第一篇:2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題匯總(大全)
2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(1)
一、單選題:
1、體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外,每日至少需要尿量
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.500~600ml
E.800~1000ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、多器官功能衰竭最先受累的器官是
A.心
B.肺
C.腦
D.腎
E.肝
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、DIC的病理特征是
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 B.血液黏稠度增加 C.廣泛性微血栓形成 D.重要器官缺血
E.凝血因子減少
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
4、休克的主要致死原因是
A.心功能衰竭
B.DIC
C.肺間質(zhì)水腫
D.腎小管壞死
E.MODS
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
5、高滲性脫水時(shí)病人首先表現(xiàn)為
A.黏膜干燥
B.皮膚彈性降低
C.口渴
D.尿量減少
E.高熱
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
6、高鉀血癥引起心律失常時(shí)靜脈注射應(yīng)首選
A.10%硫酸鎂 B.5%碳酸氫鈉
C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖
D.利尿劑
E.5%葡萄糖+胰島素
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為
A.心率快、血壓低
B.頭痛、嗜睡
C.呼吸深快
D.顏面潮紅,口唇櫻紅
E.尿液呈酸性
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
8、休克早期脈搏及血壓的改變正確的是
A.脈細(xì)快、血壓輕度升高、脈壓無變化
B.脈細(xì)快、血壓正?;蛏愿摺⒚}壓縮小
C.脈細(xì)快、血壓低、脈壓顯著縮小 D.脈細(xì)快、脈壓輕度縮小
E.脈細(xì)快、血壓正常、脈壓正常
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
9、ARDS特征性臨床表現(xiàn)為
A.呼吸窘迫感
B.動脈血氧分壓下降
C.進(jìn)行性呼吸困難
D.X線胸片示網(wǎng)狀陰影
E.嚴(yán)重的酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
10、男性患者,73歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷為
A.DIC
B.ARF
C.MODS
D.ARDS
E.SIRS
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
二、匹配題:
11、男性患者,胃手術(shù)后第2天,抽血血清鉀為2.9mmol/L。
1.引起該患者低鉀血癥不可能的原因是
A 禁食
B 腹瀉、嘔吐
C 持續(xù)胃腸減壓
D 代謝性堿中毒
E 輸入大量葡萄糖液體
2.對該患者的治療,每日補(bǔ)充的氯化鉀總量不宜超過
A 2~3g
B 4~5g
C 6~8g
D 9~10g
E 11g
3.為該患者進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時(shí)嚴(yán)禁直接靜脈推注,主要原因是
A 濃度過高會刺激靜脈引起靜脈炎
B 濃度過高會抑制心肌導(dǎo)致心臟驟停
C 推注過快會加速心臟收縮導(dǎo)致心律失常
D 推注過快會導(dǎo)致呼吸困難
E 推注過快會引起抽搐
標(biāo)準(zhǔn)答案:D,C,B
12、A.H+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Mg2+
1.正常人細(xì)胞外液的主要陽離子是_________-
2.正常人細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是_________
標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》常考習(xí)題(2)
一、單選題:
1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是
A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗
B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物
D.避免反復(fù)檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即
A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥
B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷24h D.停止注藥或輸液并立即拔針
E.硫酸鎂濕敷或理療
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
3、關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是
A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近
B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移
C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤
D.T0表示原發(fā)腫瘤較小
E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為
A.0
B.±10%
C.±5%
D.±20%
E.±30% 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為
A.清晨洗漱后靜臥30min
B.晚間臨睡前先靜臥30min
C.早餐后靜臥30min D.晚餐后靜臥30min
E.清晨空腹靜臥時(shí)
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后
A.24小時(shí)內(nèi)
B.2~3天內(nèi)
C.1個月內(nèi)
D.1~2個月內(nèi)
E.1~2年內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是
A.僅需作ABO血型
B.限制蛋白攝入
C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持
E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是
A.體溫升高
B.移植腎區(qū)自覺脹痛
C.血壓升高
D.尿量大于4000ml/d
E.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至4×109/L,處理應(yīng)首選
A.加強(qiáng)營養(yǎng)
B.減少用藥量
C.輸血
D.改變用藥方案
E.暫停用藥,服用生血藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在
A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)
B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)
C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)
D.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)
E.術(shù)后1周內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是
A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙
B.通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動
C.頸部B超檢查
D.頸部同位素掃描
E.頸部血管造影
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.終生
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
二、匹配題:
13、患者男性,28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導(dǎo)致患者呼吸困難最可能的原因是
A.甲狀腺危象
B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷
C.喉頭水腫
D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫
E.氣管塌陷
2.臨時(shí)正確的處理是
A.10%葡萄糖酸鈣靜推
B.吸氧
C.地塞米松
D.氣管切開
E.腎上腺素靜推
3.為預(yù)防與應(yīng)對此類情況發(fā)生,正確的措施是
A.術(shù)前碘劑準(zhǔn)備
B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套
D.術(shù)前用地塞米松
E.術(shù)后及早半臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,D,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(3)
一、單選題:
1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí)X線檢查表現(xiàn)為
A 胸腔積液
B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平
C 腸管擴(kuò)張充氣
D 膈下游離氣體
E 肋膈角消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位
A 鎖骨下淋巴結(jié) B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié)
C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)
D 胸骨旁淋巴結(jié)
E 腹壁淋巴結(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A 腸麻痹
B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀
D 內(nèi)出血征象
E 感染性休克癥狀
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是
A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連
B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高
C 疝內(nèi)容物脫出過多
D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)
E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時(shí),下列論述正確的是
A 實(shí)質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛
B 肝破裂較脾破裂多見
C 肝破裂死亡率最高
D 實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)腹穿均可抽到不凝血
E 空腔臟器破裂時(shí)突出表現(xiàn)是腹膜炎 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是
A 根治性手術(shù)
B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物
D 放射治療
E 輔以綜合治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是
A 明顯的腹膜刺激征
B 出血性休克
C 發(fā)熱與黃疸
D 無癥狀與體征
E 可有血性嘔吐物
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是
A 增生部位局部切除術(shù)
B 全乳腺切除術(shù)
C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素
D 藥物治療
E 放射治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是
A 月經(jīng)紊亂
B ****周期性脹痛
C ****腫瘤
D ****內(nèi)多個腫塊
E ****內(nèi)無痛性單個腫塊
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時(shí)最應(yīng)注意慎用
A 阿托品
B 嗎啡
C 安眠藥
D 鎮(zhèn)靜藥
E 索米痛片
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
二、匹配題:
11、A 可伴有失血性休克癥狀
B 可有嘔血、黑便
C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
E 可出現(xiàn)膈下游離氣體
1.胃破裂____________
2.脾破裂__________
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B
三、案例分析題:
12、患者女性,30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時(shí)前患者進(jìn)食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。
1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔
C.十二指腸潰瘍發(fā)作
D.胃潰瘍發(fā)作 E.急性胰腺炎
2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是
A.尿淀粉酶酶
B.血清淀粉酶
C.立位腹部透視
D.X線鋇餐檢查
E.腹部B超檢查
3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選
A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
B.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(4)
一、單選題:
1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是
A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗
B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物
D.避免反復(fù)檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即
A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥
B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷24h
D.停止注藥或輸液并立即拔針
E.硫酸鎂濕敷或理療
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
3、關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是
A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近
B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移
C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤
D.T0表示原發(fā)腫瘤較小
E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為
A.0
B.±10%
C.±5%
D.±20%
E.±30%
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為
A.清晨洗漱后靜臥30min
B.晚間臨睡前先靜臥30min
C.早餐后靜臥30min
D.晚餐后靜臥30min
E.清晨空腹靜臥時(shí)
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后
A.24小時(shí)內(nèi)
B.2~3天內(nèi)
C.1個月內(nèi)
D.1~2個月內(nèi)
E.1~2年內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是
A.僅需作ABO血型
B.限制蛋白攝入
C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持
E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是 A.體溫升高
B.移植腎區(qū)自覺脹痛
C.血壓升高
D.尿量大于4000ml/d
E.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至4×109/L,處理應(yīng)首選
A.加強(qiáng)營養(yǎng)
B.減少用藥量
C.輸血
D.改變用藥方案
E.暫停用藥,服用生血藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在
A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)
B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)
C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)
D.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)
E.術(shù)后1周內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是
A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙
B.通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動
C.頸部B超檢查
D.頸部同位素掃描
E.頸部血管造影
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.終生
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
二、匹配題:
13、患者男性,28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導(dǎo)致患者呼吸困難最可能的原因是
A.甲狀腺危象
B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷
C.喉頭水腫
D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫
E.氣管塌陷
2.臨時(shí)正確的處理是
A.10%葡萄糖酸鈣靜推
B.吸氧
C.地塞米松
D.氣管切開
E.腎上腺素靜推
3.為預(yù)防與應(yīng)對此類情況發(fā)生,正確的措施是
A.術(shù)前碘劑準(zhǔn)備
B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套
D.術(shù)前用地塞米松
E.術(shù)后及早半臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,D,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(5)
一、單選題:
1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí)X線檢查表現(xiàn)為
A 胸腔積液
B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平
C 腸管擴(kuò)張充氣
D 膈下游離氣體
E 肋膈角消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位
A 鎖骨下淋巴結(jié)
B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié)
C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié) D 胸骨旁淋巴結(jié)
E 腹壁淋巴結(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A 腸麻痹
B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀
D 內(nèi)出血征象
E 感染性休克癥狀
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是
A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連
B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高
C 疝內(nèi)容物脫出過多
D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)
E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時(shí),下列論述正確的是
A 實(shí)質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛
B 肝破裂較脾破裂多見
C 肝破裂死亡率最高
D 實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)腹穿均可抽到不凝血
E 空腔臟器破裂時(shí)突出表現(xiàn)是腹膜炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是
A 根治性手術(shù)
B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物
D 放射治療
E 輔以綜合治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是
A 明顯的腹膜刺激征
B 出血性休克
C 發(fā)熱與黃疸
D 無癥狀與體征
E 可有血性嘔吐物
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是
A 增生部位局部切除術(shù)
B 全乳腺切除術(shù)
C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素
D 藥物治療
E 放射治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是
A 月經(jīng)紊亂
B ****周期性脹痛
C ****腫瘤
D ****內(nèi)多個腫塊
E ****內(nèi)無痛性單個腫塊
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時(shí)最應(yīng)注意慎用
A 阿托品
B 嗎啡
C 安眠藥
D 鎮(zhèn)靜藥
E 索米痛片
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
二、匹配題:
11、A 可伴有失血性休克癥狀
B 可有嘔血、黑便
C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
E 可出現(xiàn)膈下游離氣體
1.胃破裂__________
2.脾破裂________
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B
三、案例分析題:
12、患者女性,30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時(shí)前患者進(jìn)食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。
1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作
D.胃潰瘍發(fā)作 E.急性胰腺炎
2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是
A.尿淀粉酶酶
B.血清淀粉酶
C.立位腹部透視
D.X線鋇餐檢查
E.腹部B超檢查
3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選
A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
B.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(6)
一、單選題:
1、原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑為
A 癌栓經(jīng)肝動脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B 肝外轉(zhuǎn)移最多見于膽囊、胃與胰腺
C 很少向臨近臟器直接蔓延
D 淋巴轉(zhuǎn)移主要累及腹腔淋巴干
E 容易侵犯門靜脈分支,癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
2、患者男性,45歲。近3月來經(jīng)常出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性隱痛,勞累后加重,伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時(shí)簡單而有臨床價(jià)值的輔助檢查是
A 血管造影
B X線
C 肝穿刺活檢
D 血清甲胎蛋白(AFP)測定
E 放射性核素掃描
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
3、與大腸癌的發(fā)生有關(guān)的飲食習(xí)慣是
A 高脂肪、高蛋白、低纖維
B 高脂肪、高蛋白、高纖維
C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纖維
D 低脂肪、高蛋白、低纖維
E 低脂肪、高蛋白、高維生素、低纖維
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
4、大腸癌的初篩手段為
A 血清癌胚抗原(CEA)測定
B 大便潛血試驗(yàn)
C 直腸指檢
D 纖維結(jié)腸鏡檢查
E CT檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、急性闌尾炎時(shí)最有診斷意義的體征是
A 腹肌緊張
B 腰大肌試驗(yàn)陽性
C 結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
D 閉孔肌試驗(yàn)陽性
E 右下腹固定性壓痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、引起粘連性腸梗阻的常見原因?yàn)?/p>
A 腫瘤受壓
B 腸管血運(yùn)障礙
C 腹腔手術(shù)后炎癥
D 膽道蛔蟲癥
E 腸管畸形改變
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、肛裂的主要特點(diǎn)是
A 無痛性便血、便秘
B 肛門部下墜感
C 排便時(shí)及排便后肛門部疼痛
D 肛門有膿性分泌物
E 經(jīng)常有稀便、便后腹痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
8、肛管手術(shù)后排便護(hù)理的正確措施是
A 術(shù)后3天主張灌腸,以保持大便通暢
B 術(shù)后3天如出現(xiàn)腹脹,可低壓灌腸
C 手術(shù)3天后便秘者,可口服液體石蠟通便
D 48小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵床上活動,以促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)
E 手術(shù)后為避免排便,應(yīng)禁食3天
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
9、門靜脈高壓癥外科手術(shù)治療的主要目的是
A 治療脾亢
B 防止癌變
C 減少腹水
D 預(yù)防和治療消化道出血
E 防止肝功能衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
10、距肛門5cm的癌腫需要進(jìn)行的手術(shù)是
A 直腸前切除術(shù)
B 經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)
C 經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D 拉下式直腸癌切除術(shù)
E 經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是
A 水電解質(zhì)失調(diào)
B 腸道內(nèi)出血
C 急性腎功能障礙
D 代謝性酸中毒
E 腸壞死、腹膜炎、感染性休克
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
12、患者女性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。該患者最可能的診斷是
A 腸套疊
B 粘連性腸梗阻
C 腸結(jié)核
D 潰瘍性結(jié)腸炎
E 橫結(jié)腸癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
13、患者女性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。治療為
A 升結(jié)腸、降結(jié)腸吻合術(shù)
B 盲腸造瘺術(shù)
C 橫結(jié)腸切除術(shù)
D 藥物灌腸治療 E 抗結(jié)核治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
二、匹配題:
14、A 術(shù)前洗胃
B 術(shù)前行破傷風(fēng)抗毒素皮試
C 術(shù)前3日行皮膚準(zhǔn)備
D 術(shù)前清潔灌腸
E 術(shù)前行抗生素治療1周
1.符合直腸、結(jié)腸手術(shù)準(zhǔn)備的是______
2.符合幽門腸梗阻手術(shù)準(zhǔn)備的是_________
標(biāo)準(zhǔn)答案:D,A 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(7)
一、單選題:
1、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是
A 胰管與膽總管二者解剖位置靠近
B 胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路共同開口
C 胰腺有副胰管和膽總管相通
D 膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口十二指腸內(nèi)側(cè)壁
E 胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
2、拔除“T”形引流管的指征中錯誤的是
A T管造影未見缺損
B 注射造影劑時(shí)無阻力
C 引流一周,引流液透明金黃色
D 造影劑迅速流入十二指腸
E 抬高引流袋,T管引流量減少
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
3、胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是
A 上腹部隱痛
B 黃疸
C 肝臟腫大
D 膽囊增大
E 厭食、消瘦、乏力
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
4、急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶升高的規(guī)律是
A 發(fā)病后2h開始升高,12h達(dá)高峰
B 發(fā)病后1~2h開始升高,24h達(dá)高峰
C 發(fā)病后24h開始升高,48h達(dá)高峰
D 發(fā)病后48h開始升高,72h達(dá)高峰
E 發(fā)病后12h開始升高,72h達(dá)高峰
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是
A 腫大膽囊壓迫膽總管
B 膽總管結(jié)石
C 膽總管狹窄
D 肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管
E 膽總管腫瘤并梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
6、具有典型的Charcot三聯(lián)征的疾病是
A 急性胰腺炎
B 急性膽管炎
C 急性十二指腸憩室
D 急性胃腸炎
E 急性膽囊炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A 細(xì)菌性肝膿腫
B 膽囊積液
C 膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
D 并發(fā)急性胰腺炎
E 膽囊十二指腸內(nèi)瘺
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
8、急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴休克,最大可能是
A 輸尿管結(jié)石
B 單純性機(jī)械性腸梗阻
C 急性闌尾炎
D 絞窄性腸梗阻
E 膽道蛔蟲癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現(xiàn)為
A 一般情況差
B 嘔吐
C 腹部壓痛
D 劇烈全上痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射
E 腹脹和腸鳴音稍減弱
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
10、為了解黃疸性質(zhì),應(yīng)首選的輔助檢查是
A 血淀粉酶測定
B 癌胚抗原(CEA)測定
C 肝功能測定 D 肝炎病毒檢測
E 大便隱血測定
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、為明確診斷行ERCP檢查,術(shù)后4小時(shí)患者主訴左上腹劇痛,淀粉酶測定835蘇氏單位,此時(shí)最可能的原因是
A 膽道感染
B 癌腫破裂
C 急性胰腺炎
D 急性腹膜炎
E 化膿性膽囊炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
12、患者擬行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)前應(yīng)特別注意采取的護(hù)理措施
A 給予高蛋白、高糖、高脂肪飲食
B 禁食72小時(shí),術(shù)晨溫鹽水洗胃一次
C 將血糖控制在10.0mmol/L
D 補(bǔ)充維生素K
E 適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
二、匹配題:
13、A 突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,半有休克現(xiàn)象
B 突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期疼痛緩解
C 突然上腹部絞痛及持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重,伴有右肩部痛
D 突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛及腰背部痛,伴有休克現(xiàn)象
E 突然一側(cè)腹部呈陣發(fā)性絞痛,并發(fā)射至?xí)幉?/p>
1.膽總管結(jié)石嵌頓的表現(xiàn)是____
2.潰瘍病穿孔的表現(xiàn)是_____ 3.急性出血性胰腺炎的表現(xiàn)是_____
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,D 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(8)
一、單選題:
1、深靜脈血栓形成后,導(dǎo)致肢體疼痛的主要原因是
A 靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧
B 靜脈痙攣,肢體缺血,缺氧
C 動脈痙攣,肢體淤血,缺氧
D 動脈痙攣,肢體缺血,缺氧
E 動靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、肯定與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的因素是
A 酗酒
B 吸煙
C 寒冷干燥的環(huán)境
D 外傷
E 病原體感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現(xiàn)是
A 患肢萎縮
B 足不及小腿酸痛
C 間歇性跛行
D 游走性血栓性靜脈炎
E 肢端青紫
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
4、反應(yīng)大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài)、分析顱內(nèi)壓增高患者病情進(jìn)展的重要指標(biāo)是
A 生命體征
B 意識
C 瞳孔
D 肢體活動
E 病理反射
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、顱內(nèi)壓升高的“兩慢一高”是
A 血壓升高、脈搏慢、呼吸慢
B 顱內(nèi)壓升高、脈搏慢、心率慢
C 體溫升高、脈搏慢、呼吸慢
D 血壓升高、反應(yīng)慢、呼吸慢
E 體溫升高、反應(yīng)慢、呼吸慢
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
6、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑是
A 25%葡萄糖
B 50%葡萄糖
C 20%甘露醇
D 呋塞米
E 尿速
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、確診顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是
A X線
B B超
C CT和MRI
D PET
E DSA
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
8、顱內(nèi)壓增高患者的體位是
A 床頭抬高20~40度
B 床頭床尾均抬高15~30度
C 床尾抬高20~40度
D 床頭抬高15~30度
E 床頭抬高30~45度
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏,禁止堵塞和腰穿是為了
A 防止頭痛
B 防止腦疝
C 防止顱內(nèi)感染
D 防止顱內(nèi)壓下降
E 防止腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
10、顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是
A 癲癇
B 意識障礙、頭痛、嘔吐
C 運(yùn)動障礙
D 語言障礙
E 感覺障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
二、匹配題:
11、患者男性,40歲。建筑施工中從3層樓腳手架摔下,頭部、肩部同時(shí)觸地,當(dāng)即昏迷,送來急診?;杳猿潭葹楦窭垢缬浄?分,住院觀察治療。傷后約40分鐘患者醒來,基本恢復(fù)正常,但有頭痛、頭暈。傷后約2小時(shí),患者再次昏迷,并逐漸加深,左側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體癱瘓。
1.該患者初步診斷為
A 硬腦膜外血腫
B 腦內(nèi)血腫
C 顱底骨折
D 枕骨大孔疝
E 腦挫裂傷
2.當(dāng)前初步診斷患者病變在
A 右側(cè)
B 左側(cè)
C 雙側(cè)
D 左右無法確定
E 腦干
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B
12、A 傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
B 上后瞳孔正常,以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進(jìn)行性散大,并且對光反應(yīng)減弱或消失 C 兩側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小變化不定,對光反應(yīng)消失,伴眼球運(yùn)動障礙
D 兩側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直 E 瞳孔散大
1.小腦幕切跡疝____
2.臨終前表現(xiàn)____
3.腦干損傷_____ 標(biāo)準(zhǔn)答案:B,D,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(9)
一、單選題:
1、閉合性多根肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牽引
D.應(yīng)用胸腔閉式引流
E.加壓包扎固定胸廓
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
2、反常呼吸常發(fā)生于
A.單根肋骨骨折
B.多根肋骨單處骨折
C.多根肋骨多處骨折
D.單根肋骨單處骨折
E.胸壁軟組織損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
3、創(chuàng)傷性氣胸胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在
A.腋前線第2肋間
B.鎖骨中線第2肋間
C.腋后線第6肋間
D.腋前線第6肋間
E.腋中線第6肋間
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
4、胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱膈擺動可見于
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.肋骨骨折有反常呼吸
D.外傷性血胸
E.外傷性血?dú)庑?/p>
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
5、急性膿胸患者每次抽膿量不超過
A.800ml
B.900ml
C.1000ml
D.1100ml
E.1200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
6、張力性氣胸首選的治療方法是
A.胸腔閉式引流
B.吸氧
C.呼吸興奮劑
D.呼吸機(jī)
E.氣管切開
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
7、血胸抽出不凝血的原因是由于
A.心、膈、肺的運(yùn)動
B.肺內(nèi)前列腺素的作用
C.肺表面活性物質(zhì)的作用
D.胸膜的抗纖維蛋白作用
E.血液中凝血因子的大量消耗
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
8、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一是
A.置管24小時(shí)后
B.水柱停止波動
C.患者無呼吸困難
D.皮下氣腫完全消失
E.X線顯示肺膨脹良好
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
9、男性患者,食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細(xì)胞20×209/L,高度懷疑發(fā)生了
A.肺炎、肺不張
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.乳糜胸
E.出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
10、開放性氣胸的緊急處理是
A.充分給氧
B.胸腔閉式引流
C.迅速封閉胸壁傷口
D.氣管插管輔助呼吸
E.注射呼吸中樞興奮劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
二、匹配題:
11、患者男性,65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌,擬手術(shù)治療入院。
1.護(hù)士收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患者第一次看病是因?yàn)樗庾R到原發(fā)性肺癌的早期癥狀,張先生可能注意的
癥狀是
A.聲帶麻痹
B.聲音嘶啞
C.刺激性干咳
D.持續(xù)性劇烈胸痛
E.貧血
2.術(shù)后第4天,胸腔閉式引流瓶中水柱停止波動,囑患者咳嗽時(shí)水柱有波動出現(xiàn),護(hù)士判斷其原因最可能是
A.引流管打折
B.水封泄漏
C.引流管堵塞
D.肺已重新擴(kuò)張
E.發(fā)生肺不張
3.開胸術(shù)后,為防止患者出現(xiàn)手術(shù)側(cè)上肢關(guān)節(jié)僵直及失用性萎縮,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其
A.翻身
B.抬頭、低頭
C.將右手舉過頭頂
D.做術(shù)側(cè)手臂、肩膀的運(yùn)動
E.右手交替握緊、張開
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,D,D
12、A.手術(shù)患側(cè)臥位
B.健側(cè)臥位
C.1/4側(cè)臥位
D.平臥位
E.俯臥位
1.肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)患者清醒后,適宜的臥位是____
2.全肺切除術(shù)患者清醒后,適宜的臥位是____
標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(10)
一、單選題:
1、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是
A.主動脈瓣
B.肺動脈瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣和三尖瓣
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
2、擬做體外循環(huán)的冠心病患者,手術(shù)前應(yīng)停止服用抗凝藥、洋地黃等藥物,其停藥時(shí)間為
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.3~7天
E.1~5天
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、腎修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)臥床
A.3天
B.5天
C.1周D.10天
E.2~4周 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、尿道球部外傷時(shí)最常見的原因是
A.尿道器械檢查
B.騎跨傷
C.骨盆骨折
D.刀傷
E.手術(shù)損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、外傷性尿道狹窄早期最適宜的治療為
A.服用抗生素
B.定期尿道擴(kuò)張
C.理療
D.應(yīng)用抗生素
E.二次手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
6、患者男性,25歲。青年工人,3小時(shí)前從3米高處跌下,左腰部撞一木頭上,傷后未昏迷,但腰部疼痛,血壓正常,脈搏90次/min,排尿1次,為血尿A,最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.腎裂傷并輸尿管損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
7、患者男性,因騎跨傷后肉眼血尿入院,血壓120/90mmHg,留置導(dǎo)尿失敗,患者感到下腹脹痛,護(hù)士應(yīng)協(xié)助做的準(zhǔn)備是
A.尿道造影檢查
B.膀胱穿刺造瘺
C.CT檢查
D.B超檢查
E.抗休克治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
8、腎挫裂傷早期最佳治療為
A.臥床休息和支持治療
B.腎周血腫早期引流
C.半腎切除
D.腎修補(bǔ)術(shù)
E.腎造瘺術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
9、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是
A.二尖瓣狹窄
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.主動脈瘤破裂
D.主動脈關(guān)閉不全
E.室間隔缺損
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
二、匹配題:
10、患者男性,27歲。左腰部撞傷2小時(shí),局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。
1.能及時(shí)反應(yīng)腎出血情況的是
A.面色、意識
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色
2.血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白是與血細(xì)胞比容持續(xù)降低表明
A.腎損傷嚴(yán)重
B.細(xì)菌感染
C.有活動性出血
D.血液可能滲入腹腔
E.失血性休克
3.該患者的護(hù)理措施錯誤的是
A.絕對臥床休息
B.輸液、使用止血藥
C.按時(shí)使用抗生素
D.血尿消失即可下床活動
E.做好術(shù)前準(zhǔn)備
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,C,D
11、A.前列腺增生患者
B.老年經(jīng)產(chǎn)婦女
C.尿路感染患者
D.老年癡呆患者
E.腎結(jié)石患者
1.急迫性尿失禁常見于___
1.壓力性尿失禁常見于___
2.功能性尿失禁常見于____ 標(biāo)準(zhǔn)答案:C,B,D 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(11)
一、單選題:
1、泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是
A.膀胱癌
B.****癌
C.前列腺癌
D.腎腺癌
E.腎癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
2、患者男性,72歲。尿頻、尿不盡感5年余,近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異抗原明顯增高,該病人首先考慮是
A.前列腺增生
B.前列腺結(jié)核
C.前列腺癌
D.細(xì)菌性前列腺炎
E.非細(xì)菌性前列腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
3、腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是
A.血尿
B.膿尿
C.腎區(qū)疼痛
D.腎區(qū)腫塊
E.尿頻、尿急
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、屬于重度勃起功能障礙的是
A.性欲減退
B.陽痿
C.無性高潮
D.早泄
E.不射精
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、良性前列增生的主要臨床表現(xiàn)是
A.夜尿增多
B.尿路刺激征
C.蛋白尿
D.血尿
E.進(jìn)行性排尿困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、泌尿系統(tǒng)結(jié)核最早受到感染的是
A.單側(cè)腎臟
B.雙側(cè)腎臟
C.輸尿管
D.膀胱
E.尿道
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、膿尿患者,一般抗感染治療無效,普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長,首先考慮
A.腎盂腎炎
B.膀胱腫瘤
C.間質(zhì)性膀胱炎
D.泌尿系結(jié)石
E.泌尿系結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、預(yù)防上尿路結(jié)石的措施不正確的是
A.少飲用牛奶
B.少食用富含草酸的食物
C.少吃動物蛋白
D.足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上
E.多飲濃茶,以起到利尿作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
9、輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理方法是
A.大量飲水
B.給予解痙藥物
C.應(yīng)用抗菌藥
D.跳躍運(yùn)動
E.囑臥床休息
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
10、膀胱腫瘤患者其預(yù)后的決定因素是
A.血尿的程度
B.腫瘤的大小和數(shù)量
C.腫瘤生長的部位
D.治療方法
E.腫瘤浸潤的深度及細(xì)胞的分化程度
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
二、匹配題:
11、患者女性,37歲。勞動后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,疼痛放射至左側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔 吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,左下腹部深壓痛,左腎區(qū)叩擊痛。
1.該患者最可能的診斷是
A.左腎結(jié)石
B.急性闌尾炎
C.左側(cè)輸尿管結(jié)石
D.十二指腸潰瘍
E.左側(cè)輸卵管病變
2.患者來就診時(shí),首先應(yīng)采取的檢查是
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.腎功能
D.腹部B超
E.腹部CT
3.對于此患者急診處理的重點(diǎn)是
A.胃腸減壓
B.體外碎石
C.立即手術(shù)
D.藥物止痛
E.應(yīng)用全身抗菌藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,D
12、A.全程血尿
B.初期血尿
C.肉眼血尿
D.鏡下血尿
E.血紅蛋白尿
1.輸尿管結(jié)石,腎絞痛發(fā)作時(shí)多見_____
2.腎癌多見_______
標(biāo)準(zhǔn)答案:D,C 2018年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》??剂?xí)題(12)
一、單選題:
1、嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)是
A.低血壓、低血糖、低代謝
B.高血壓、低血糖、低代謝
C.高血壓、低血糖、高代謝
D.高血壓、高血糖、高代謝
E.低血壓、高血糖、高代謝
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、庫欣綜合征的飲食護(hù)理正確的是
A.高熱量、低糖飲食
B.高蛋白、高鉀飲食
C.低蛋白、低鈉飲食
D.高熱量、低蛋白飲食
E.高鈉、低鉀飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是
A.關(guān)節(jié)面對合不良
B.局部血供差
C.骨折程度重
D.局部神經(jīng)損傷
E.缺乏有效的功能鍛煉
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、骨折愈合期
A.2~3周B.4~8周C.8~12周D.6個月
E.2~4年
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
5、脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法、正確的是
A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)
B.三人平托放于硬板搬運(yùn)
C.二人抱持搬運(yùn)
D.一人抱持搬運(yùn)
E.一人背負(fù)搬運(yùn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
6、骨折的特殊表現(xiàn)有
A.疼痛、腫脹、功能障礙
B.畸形、異常活動
C.畸形、功能障礙、異常活動
D.腫脹、淤斑、畸形
E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、患者男性,40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí),患肢疼痛難忍。檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動。應(yīng)考慮
A.骨折端移位
B.襯墊不妥
C.繼發(fā)感染
D.血管受壓
E.體位不當(dāng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
8、脊椎骨折最易發(fā)生的部位是
A.胸椎
B.胸腰椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾錐
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
9、骨折長期臥床患者放置足部護(hù)架的主要目的是
A.有利于擦浴
B.易于觀察血運(yùn)
C.避免足部長期受壓
D.便于功能鍛煉
E.方便床褥整理
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
10、骨折牽引時(shí),預(yù)防過度牽引的措施是
A.加強(qiáng)患肢功能鍛煉
B.盡可能減輕牽引重量
C.定時(shí)測定肢體長度
D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>
E.定時(shí)放松牽引裝置
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
二、匹配題:
11、患者男性,65歲。因股骨頸骨折入院,擬行保守治療
1.通常此類患者采用的保守治療方法是
A.皮牽引
B.骨牽引
C.骨盆懸吊牽引
D.骨盆帶牽引
E.手法復(fù)位、石膏固定
2.對該患者的護(hù)理措施正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.被子和衣物等物品可搭在牽引繩上
D.囑病人若發(fā)生皮膚過敏可自行將膠布撕下
E.每天把牽引錘放在地上或板凳上,讓患肢休息一段時(shí)間
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B
12、A.臂叢神經(jīng)損傷
B.缺血性骨壞死
C.血管神經(jīng)損傷
E.失血性休克
1.肱骨髁上骨折易致
2.股骨頸頭下型骨折易致
3.骨盆骨折易致
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,B,E
D.“槍刺樣”畸形
第二篇:護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級)考試
2017年衛(wèi)生資格考試交流567453791,微信公眾號:med66_weisheng
護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級)考試 題庫(A1型題)
2017年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)期已經(jīng)拉開帷幕,主管護(hù)師考試是比較重要的考試,新的復(fù)習(xí)期里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪伴大家一起度過!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了部分主管護(hù)師考試的模擬試題,希望對考生有所幫助。
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。(本部分是呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理題)
1、超聲霧化吸入操作正確的是
A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml B、用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C、添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī) D、治療畢,先關(guān)電源開關(guān)
E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 正確答案:E
2、促進(jìn)長期臥床患者排痰的有效措施是
A、負(fù)壓吸引 B、提高機(jī)體免疫力 C、翻身叩背 D、體液引流 E、藥物去痰
004km.cn
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正確答案:C
3、大量咯血是指
A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24小時(shí)咯血量大于300ml 正確答案:D
4、當(dāng)患者吸入氧氣流量為5Umin時(shí)其氧濃度是
A、29% B、33% C、37% D、41% E、45% 正確答案:D 答案解析:氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)
5、當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物是
A、β
B、糖皮質(zhì)激素
C、抗膽堿能藥物
004km.cn 受體激動劑
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D、茶堿類
E、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑 正確答案:B
6、對老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、急性發(fā)作期以抗感染為主
B、痰液黏稠者可霧化吸入
C、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦
D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉
E、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食 正確答案:C 答案解析:對老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥,以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞,使痰液不能咳出而發(fā)生窒息。
7、對于患有消化性潰瘍的上呼吸道感染病人,應(yīng)禁用
A、感冒清熱沖劑
B、阿司匹林
C、金剛烷胺
D、氯苯那敏
004km.cn
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E、嗎啉胍 正確答案:B
8、對于痰液過多且無力咳痰者,為防止窒息,護(hù)士在翻身前首先應(yīng)
A、給患者吸氧
B、給患者吸痰
C、指導(dǎo)患者有效咳嗽
D、給患者霧化吸入
E、慢慢移動患者 正確答案:B
9、肺功能檢查中哪項(xiàng)是評價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)
A、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV/FVC)
B、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV%)
C、肺活量(VC)
D、功能殘氣量(FRC)
E、肺總量 正確答案:A
10、肺氣腫的主要癥狀是
004km.cn
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A、突然出現(xiàn)的呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、逐漸加重的呼吸困難,尤以活動后為著
D、發(fā)紺
E、心悸 正確答案:C
11、肺氣腫患者最具特征性的體征是
A、肋間隙飽滿
B、呼吸運(yùn)動減弱
C、觸覺語顫減弱
D、雙肺叩診呈過清音
E、聽診呼吸音減弱,呼氣延長 正確答案:D
12、肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了
A、水腫
B、尿少
004km.cn
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C、頸靜脈充盈
D、咳粉紅色泡沫痰
E、肝腫大及壓痛 正確答案:D
13、肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用
A、溫水擦身
B、酒精擦浴
C、多飲水
D、大血管區(qū)放置冰袋
E、退熱藥 正確答案:E 答案解析:肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜,防止虛脫,不宜用退熱藥,以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。
14、肺炎球菌肺炎患者,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生
A、體溫退后復(fù)升
B、體溫持續(xù)上升
C、體溫先升后退
004km.cn
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D、咯鐵銹色痰
E、咯粉紅色泡沫樣痰 正確答案:A 答案解析:肺炎球菌肺炎患者,高熱常在抗菌藥物治療24小時(shí)內(nèi)消退,如體溫3天不降或降而復(fù)升時(shí),應(yīng)考慮并發(fā)癥如膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。
15、肺源性心臟病的心電圖表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯誤的
A、肺型P波
B、額面平均電軸>90°
C、V導(dǎo)聯(lián)R/S>1
D、V
E、肢體導(dǎo)聯(lián)高電壓 正確答案:E 答案解析:肺心病心電圖表現(xiàn)為右心室肥大,如額面平均電軸>90°、重度順鐘向轉(zhuǎn)位、V導(dǎo)聯(lián)R/S>
1、V呈QS波、肺型P波等。
16、關(guān)于肺膿腫的描述,錯誤的是
A、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)
B、典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽,膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰
C、吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌,而血源性肺膿腫則為厭氧菌
004km.cn 呈QS波
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D、抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療
E、肺膿腫患者反復(fù)感染、大咯血者應(yīng)考慮手術(shù)治療 正確答案:C 答案解析:吸入性肺膿腫最常見致病菌為厭氧菌,而血源性肺膿腫則為金黃色葡萄球菌。
17、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述錯誤的是
A、成人普通感冒多由細(xì)菌感染引起
B、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部無干、濕性啰音
C、急性細(xì)菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面常有黃色點(diǎn)狀滲出物
D、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎
E、受涼、淋浴、過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因 正確答案:A 答案解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。
18、呼氣性呼吸困難多見于
A、重癥肺炎
B、重癥肺結(jié)核
004km.cn
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C、氣胸
D、氣管異物
E、支氣管哮喘 正確答案:E
19、呼吸衰竭患者表現(xiàn)為頭痛頭脹,日輕夜重,晝眠夜醒,神志恍惚等,應(yīng)考慮
A、窒息先兆
B、休克早期
C、肺性腦病
D、呼吸性酸中毒
E、腦疝出現(xiàn) 正確答案:C 20、呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出現(xiàn)
A、呼吸淺快
B、發(fā)紺
C、心率、血壓變化
D、皮膚干燥
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E、球結(jié)膜充血、水腫 正確答案:D
21、呼吸衰竭治療的主要目的是
A、控制感染
B、糾正酸堿失衡
C、糾正缺氧和CO潴留
D、糾正電解質(zhì)紊亂
E、糾正心力衰竭 正確答案:C
22、患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示有厭氧菌感染
A、大量膿痰
B、咳出痰液有惡臭味
C、痰中帶血
D、有持續(xù)存在的濕性啰音
E、咳嗽伴有高熱 正確答案:B
23、慢性支氣管炎的特征性臨床表現(xiàn)不包括
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A、咳嗽
B、咳痰
C、喘息
D、炎癥
E、呼吸困難 正確答案:E
24、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是
A、支氣管擴(kuò)張
B、阻塞性肺氣腫
C、肺膿腫
D、慢性呼吸衰竭
E、支氣管肺炎 正確答案:B
25、慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
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C、代謝性堿中毒
D、呼吸性堿中毒
E、其他 正確答案:B
26、慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是
A、慢性肺源性心臟病
B、肺結(jié)核
C、自發(fā)性氣胸
D、肺部感染
E、呼吸衰竭 正確答案:C
27、少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常提示
A、支氣管哮喘
B、慢性支氣管炎
C、肺氣腫
D、肺癌
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E、心臟病 正確答案:D
28、下列何種血?dú)夥治鲎兓瘜儆冖裥秃粑ソ?/p>
A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg
B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg
C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg
D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg
E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg 正確答案:B
29、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確
A、指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂
B、給予持續(xù)低流量吸氧
C、遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射
D、皮下注射或靜推嗎啡
E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注 正確答案:B 答案解析:急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6~8Umin。
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30、下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣腫的病因
A、吸煙
B、細(xì)菌、病毒感染
C、不良飲食習(xí)慣
D、氣候
E、大氣污染 正確答案:C
31、下列哪種細(xì)胞可以分泌表面活性物質(zhì)調(diào)節(jié)肺泡表面張力
A、Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞
B、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、纖毛細(xì)胞
E、杯狀細(xì)胞 正確答案:B 答案解析:肺泡上皮細(xì)胞有I型細(xì)胞、Ⅱ型細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。I型細(xì)胞呈扁平型,是氣體交換的主要場所,Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力,以防止肺萎陷。
32、哮喘的典型癥狀是
004km.cn
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A、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難
B、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
C、一過性混合性呼吸困難
D、逐漸加重的咳嗽、咳痰
E、逐漸加重的呼吸困難 正確答案:B
33、胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動減弱見于
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸膜粘連
E、氣胸 正確答案:A
34、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張患者咯血約200nl后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是
A、立即通知醫(yī)師
B、立即氣管插管
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C、清除呼吸道積血
D、給予氧氣吸入
E、應(yīng)用呼吸興奮劑 正確答案:C
35、與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是
A、IgE
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgM 正確答案:A
36、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是
A、長期慢性胸、肺疾患病史
B、胸廓呈桶狀、語顫減弱
C、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
D、肺動脈高壓及右心室增大征象
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E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音 正確答案:D 答案解析:肺心病患者出現(xiàn)肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴(kuò)張,肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm、右心室肥大等,均是診斷肺心病的主要依據(jù)。
37、支氣管擴(kuò)張大咯血窒息患者,應(yīng)采取的正確臥位是
A、頭低位
B、俯臥位
C、平臥位
D、端坐臥位
E、半坐臥位 正確答案:A
38、支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是
A、只有少量黏痰
B、草綠色
C、紅棕色膠胨狀
D、灰黑色
E、痰液分層現(xiàn)象
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正確答案:E 答案解析:分層特征:上層為泡沫,泡沫下為膿性部分,中層為黏液,底層為壞死組織沉淀物。
39、支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是
A、貧血貌
B、杵狀指
C、局限性哮鳴音
D、局限性濕啰音
E、消瘦 正確答案:D 40、支氣管哮喘發(fā)作伴竇性心動過速,哪項(xiàng)治療是錯誤的
A、鼻導(dǎo)管吸氧
B、普萘洛爾口服
C、沙丁胺醇吸入
D、異丙托溴銨吸入
E、地塞米松靜脈注射 正確答案:B
41、支氣管自哪級開始參與氣體交換
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A、支氣管
B、終末細(xì)支氣管
C、呼吸性細(xì)支氣管
D、肺泡管
E、肺泡囊 正確答案:C 答案解析:從氣管至第16級終末細(xì)支氣管為氣體通道,不參與氣體交換,從第17級呼吸性細(xì)支氣管開始,有部分肺泡參與氣體交換。
42、治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為
A、頭孢菌素
B、林可霉素
C、鏈霉素
D、慶大霉素
E、青霉素 正確答案:E
43、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈
A、漏斗胸
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B、雞胸
C、桶狀胸
D、扁平胸
E、一側(cè)胸廓局限性膨隆 正確答案:C
44、最常見的肺炎是
A、細(xì)菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、非典型病原體肺炎
D、真菌性肺炎
E、軍團(tuán)菌肺炎 正確答案:A
45、最有助于診斷肺膿腫的癥狀是
A、畏寒、高熱
B、呼吸困難
C、咳嗽、咯血
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D、咳大量膿臭痰
E、劇烈胸痛 正確答案:D
46、β受體激動劑治療哮喘時(shí)首選的給藥方式為
A、口服
B、吸入
C、肌肉注射
D、靜脈滴入
E、直腸給藥 正確答案:B
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第三篇:2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四).
2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模 擬試題及答案(四
對于即將到來的 2011年主管護(hù)師考試,宏章教育網(wǎng)-網(wǎng)特提醒考生注意,我們將在第一 時(shí)間公布 2011年中級主管護(hù)師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時(shí)查 詢相關(guān)試題和答案,以下是 “ 2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四 ” 內(nèi)容: 中國衛(wèi)生人才網(wǎng) 2011年中級主管護(hù)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間及入口》
一、單選題 :
1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是 A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道 C.鼓勵進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復(fù)檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療
》 》
》
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
3、關(guān)于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移
C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小
E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為 A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min
D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后 A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個月內(nèi) D.1~2個月內(nèi) E.1~2年內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是 A.體溫升高
B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高
D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至 4×109/L,處理應(yīng)首選 A.加強(qiáng)營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血
D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后 6小時(shí)內(nèi) B.術(shù)后 24小時(shí)內(nèi) C.術(shù)后 48小時(shí)內(nèi) D.術(shù)后 72小時(shí)內(nèi) E.術(shù)后 1周內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是 A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動 C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標(biāo)準(zhǔn)答案:e [NextPage]
二、匹配題 :
13、患者男性, 28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺 3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,煩 躁,脈率 130次 /分,血壓 170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導(dǎo)致患者呼吸困難最可能的原因是 A.甲狀腺危象 B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷 C.喉頭水腫 D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫 E.氣管塌陷 2.臨時(shí)正確的處理是 A.10%葡萄糖酸鈣靜推 B.吸氧 C.地塞米松 D.氣管切開 E.腎上腺素靜推
3.為預(yù)防與應(yīng)對此類情況發(fā)生,正確的措施是 A.術(shù)前碘劑準(zhǔn)備 B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套 D.術(shù)前用地塞米松 E.術(shù)后及早半臥位 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,D,C
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作 E.急性胰腺炎
2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查
3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù)
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) +迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A 以上是 “ 2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(四 ” 內(nèi)容,對于以上試題和答案 有任何疑問的可以留言評論!
第四篇:2015年外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級)考試練習(xí)題及答案
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2015年外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級)考試練習(xí)題及答案
天宇考王衛(wèi)生資格外科護(hù)理學(xué)中級職稱考試題庫包含:章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題總量8383道。
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1、“三聯(lián)征”是指
A、內(nèi)痔、外痔、肛裂
B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔
C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔,齒狀線上乳頭肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正確答案:D
答案解析:肛裂、“前哨痔”、肥大乳頭三者同時(shí)存在,稱肛裂三聯(lián)征。
2、ARDS患者的治療原則錯誤的是
A、迅速糾正低氧血癥
B、控制輸液總量、膠體為主、輔以晶體
C、抗感染治療
D、維持有效循環(huán)
E、營養(yǎng)支持
正確答案:B
答案解析:ARDS患者需維持有效循環(huán),但應(yīng)防止液體過量。輸入液體應(yīng)以晶體為主,輔以膠體,液體入量偏多時(shí),應(yīng)適當(dāng)使用利尿藥,以排出更多水分,以免循環(huán)負(fù)荷過重導(dǎo)致肺水腫,本題正確答案是B。
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3、ARDS患者機(jī)械通氣,PEEP的起始設(shè)定值是
A、3~5cmHO
B、5~7cmHO
C、7~9cmHO
D、10~15cmHO
E、5~15cmHO
正確答案:A
4、ARDS末期患者臨床表現(xiàn)是
A、嚴(yán)重堿中毒
B、動脈血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)
C、CO分壓上升至3.3kPa(25mmHg)、D、體溫升高
E、心律失常
正確答案:E
答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困難及缺氧現(xiàn)象更加嚴(yán)重,長時(shí)間通氣不良導(dǎo)致嚴(yán)重酸中毒,心律失常,當(dāng)動脈血氧分壓下降至3.3kPa(25mmHg),CO分壓上升至7.3kPa(55mmHg)時(shí),提示呼吸衰竭已達(dá)臨終狀態(tài),本題正確答案是E。
5、癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是
A、可待因
B、嗎啡
C、芬太尼
D、阿司匹林
E、可卡因
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正確答案:D
答案解析:癌癥疼痛三步階梯給藥第一步選用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥,一般用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林;第二步及第三步為弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥及強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛藥,如可卡因、芬太尼、可待因、嗎啡等。
6、不符合撤機(jī)生理參數(shù)的是
A、自主呼吸頻率<25~30次/min
B、每分鐘通氣量<10L
C、PaCO、PH達(dá)正常水平
D、PaO>50mmHg
E、PEEP≤5cmHO
正確答案:E
7、腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入途徑不包括
A、經(jīng)口攝入
B、中心靜脈導(dǎo)管
C、鼻胃管
D、鼻十二指腸管
E、鼻空腸管
正確答案:B
答案解析:中心靜脈導(dǎo)管是腸外營養(yǎng)的輸入途徑。
8、腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注時(shí)的溫度應(yīng)為
A、4℃
B、12℃
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C、24℃
D、38℃
E、50℃
正確答案:D
答案解析:營養(yǎng)液溫度過高引起胃腸黏膜燙傷,溫度過低易引起腹脹、腹痛、腹瀉。
9、成人擇期手術(shù)前應(yīng)
A、禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)
B、禁食6小時(shí),禁飲4小時(shí)
C、禁食8~12小時(shí),禁飲4小時(shí)
D、禁食8~12小時(shí),禁飲6小時(shí)
E、禁食12小時(shí),禁飲8小時(shí)
正確答案:C
答案解析:為防止麻醉時(shí)由于嘔吐而引起的窒息或吸入性肺炎,預(yù)防麻醉后肛門括約肌松弛致使糞便排出增加污染的機(jī)會,術(shù)前成人常規(guī)應(yīng)禁食8~12小時(shí)、禁飲4小時(shí)。
10、單純性腸梗阻的特點(diǎn)
A、持續(xù)隱痛
B、間歇性鈍痛
C、持續(xù)脹痛
D、持續(xù)劇痛
E、陣發(fā)性絞痛
正確答案:E
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答案解析:單純性腸梗阻,由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。
11、等滲性脫水長時(shí)間未處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、水中毒
正確答案:B
12、低鈣血癥是指血清鈣
A、低于2.15mmol/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正確答案:B
13、低鉀血癥的補(bǔ)鉀原則描述錯誤的是
A、靜脈推注補(bǔ)鉀
B、能口服者首選口服補(bǔ)鉀
C、要見尿補(bǔ)鉀
D、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過快
E、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過濃
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正確答案:A
答案解析:治療補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng):見尿補(bǔ)鉀。尿量在30ml/h以上補(bǔ)鉀;濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高,可抑制心肌,導(dǎo)致心搏驟停。一般情況下絕對禁止直接靜脈推注;速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴/分;總量不可過大。嚴(yán)重缺鉀者,不宜超過6~8g/d。
14、低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)
A、反常性酸性尿
B、反常性堿性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性堿性尿
正確答案:A
答案解析:低鉀血癥可引起代謝性堿中毒,因缺鉀腎小管上皮細(xì)胞鉀-鈉交換減少,氫-鈉交換增強(qiáng),導(dǎo)致腎泌氫增多,尿液呈酸性。
15、低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、惡心
E、嘔吐
正確答案:A
答案解析:低滲性脫水時(shí),早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時(shí),乏力、頭暈、手足麻木、無口渴,大約失鹽0.5g/kg;中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5~0.75g/kg,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿
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少比重低;重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現(xiàn)加重外,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清鈉小于135mmol/L,脫水征明顯。
16、對低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯誤的是
A、肌無力
B、反常性堿性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性腸梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正確答案:B
答案解析:低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括骨骼肌癥狀表現(xiàn)為疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而呼吸困難,甚至窒息;消化道癥狀惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失;循環(huán)系統(tǒng)癥狀心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系統(tǒng)癥狀長期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。
17、反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、神志
D、尿量
E、肢端溫度
正確答案:D
答案解析:尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一,尿量減少,每小時(shí)尿量少于25ml表明腎血管收縮或血容量不足,尿量大于30ml/h時(shí),表明休克有改善。
18、非特異性感染的典型癥狀不包括
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A、紅
B、腫
C、熱
D、痛
E、癢
正確答案:E
答案解析:非特異性感染表現(xiàn)為化膿性炎癥的共同特征,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
19、腹股溝直疝描述錯誤的是
A、容易嵌頓
B、多見于老年男性
C、絕大多數(shù)為后天性的
D、疝塊呈半球形
E、疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)直疝三角突出
正確答案:A
答案解析:由于直疝三角基地較寬,腹股溝直疝嵌頓機(jī)會少。
20、感染的局部治療不包括
A、局部制動、抬高患處
B、局部熱敷
C、局部用藥
D、靜脈滴注抗生素治療
E、手術(shù)治療包括膿腫切開引流
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正確答案:D
21、感染的全身治療錯誤的是
A、輸注抗生素
B、保證休息與睡眠
C、維持體液平衡
D、加強(qiáng)營養(yǎng)
E、手術(shù)治療
正確答案:E
22、肛裂的臨床表現(xiàn)為
A、膿血便,疼痛,肛門痙攣
B、疼痛,便秘,出血
C、里急后重,疼痛
D、肛門持續(xù)痙攣,大量出血
E、肛門燒灼痛,黑便,便秘
正確答案:B
答案解析:最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后肛門部疼痛,疼痛的特點(diǎn)是有兩次高峰。排便時(shí)在糞便表面或手紙上可見少量鮮血。患者因懼怕疼痛不愿排便,反而加重便秘。
23、肛瘺術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于
A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織
B、切除瘺管后應(yīng)一期縫合
C、找出內(nèi)口,據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式
D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開
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E、麻醉選擇
正確答案:C
答案解析:確定內(nèi)口位置,對明確肛瘺診斷非常重要。
24、高鈣血癥是指血清鈣
A、高于2.35mmol/L
B、高于2.45mmol/L
C、高于2.55mmol/L
D、高于2.65mmol/L
E、高于2.75mmol/L
正確答案:E
25、高鉀血癥表現(xiàn)不包括
A、肌肉乏力
B、呼吸困難
C、心律失常
D、嗜睡、昏迷
E、代謝性堿中毒
正確答案:E
答案解析:高鉀血癥表現(xiàn)為肌肉無力肌肉乏力,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過程;神志改變淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收縮力降低,心動過緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀鉀血癥時(shí),由于血鉀升高,細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進(jìn)入細(xì)胞外,使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒,表現(xiàn)代謝性酸中毒。
26、高鉀血癥最有效的治療方法是
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A、靜脈輸入葡萄糖和胰島素
B、靜脈注射碳酸氫鈉
C、靜脈注射鈣鹽
D、透析
E、灌腸
正確答案:D
答案解析:高鉀血癥透析療法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。
27、合理選擇血管活性藥物的依據(jù)是
A、血壓的高低
B、心跳的快慢
C、休克的類型和階段
D、患者的神志情況
E、尿量的多少
正確答案:C
28、急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為
A、血?dú)夥治鰟用}血氧分壓下降
B、聽診雙肺水泡音
C、進(jìn)行性呼吸困難
D、昏迷
E、體溫升高
正確答案:C
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答案解析:急性呼吸窘迫綜合征臨床上早期查體時(shí)除呼吸音稍弱外,肺內(nèi)常無啰音,后期出現(xiàn)昏迷和體溫升高不具有代表性,只有進(jìn)行性呼吸困難是其顯著特征,本題正確答案是C。
29、急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是
A、進(jìn)行性黃疸
B、持續(xù)高熱
C、移動性濁音陽性
D、明顯腹脹
E、壓痛、反跳痛、肌緊張
正確答案:E
30、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是
A、無確切疼痛部位
B、常為陣發(fā)性絞痛
C、排便后腹痛減輕
D、先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛
E、持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重
正確答案:E
31、急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是
A、解除腹痛
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃腸減壓
D、減輕中毒癥狀
E、引流、排出膿性滲出物
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正確答案:B
答案解析:積極處理原發(fā)病灶,消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。
32、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是
A、惡心、嘔吐
B、腹痛
C、發(fā)熱、乏力
D、腹瀉
E、休克
正確答案:B
33、急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、出血傾向
正確答案:D
答案解析:高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,也是引起患者死亡的最常見原因。臨床上可出現(xiàn)心律失常,發(fā)生心搏驟停而死亡,本題正確答案是D。
34、急性水中毒的患者治療應(yīng)該立即輸入
A、葡萄糖
B、甘露醇
C、低滲鹽水
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D、等滲鹽水
E、高滲鹽水
正確答案:B
答案解析:急性水中毒發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。應(yīng)立即輸入甘露醇降低顱內(nèi)壓。
35、甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯誤的是
A、單用β受體阻滯劑作準(zhǔn)備
B、β受體阻滯劑與碘劑合用
C、盧戈液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3滴為止
D、甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑1~2周
E、甲亢明顯,先服用甲巰咪唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑2周正確答案:C
36、經(jīng)鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)患者應(yīng)取
A、平臥位
B、平臥頭偏向一側(cè)
C、頭高足低位
D、半坐臥位
E、端坐位
正確答案:D
答案解析:由鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液的患者應(yīng)取半坐臥位,防止反流而誤吸。
37、經(jīng)周圍靜脈行腸外營養(yǎng)一般不超過
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A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正確答案:E
答案解析:經(jīng)周圍靜脈置管一般不能超過2周。
38、麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)為
A、腹痛不明顯,腸鳴音亢進(jìn)
B、腹脹顯著,嘔吐呈溢出性
C、腹脹明顯,并陣發(fā)性劇痛
D、腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失
E、可見胃腸型及蠕動波
正確答案:D
答案解析:麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;聽診時(shí)腸鳴音減弱或消失。故此題選擇D。
39、門靜脈高壓癥術(shù)后護(hù)理錯誤的是
A、監(jiān)測生命體征
B、觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色
C、分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位
D、臥床1周
E、觀察患者有無意識改變
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正確答案:C
答案解析:術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。
40、門靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是
A、保肝治療
B、無渣高糖飲食
C、輸新鮮血液
D、肌注維生素K
E、手術(shù)當(dāng)日留置胃管
正確答案:E
答案解析:門靜脈高壓癥手術(shù)前一般不放置胃管,以防食管、胃底靜脈破裂導(dǎo)致大出血。
41、門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是
A、腹水
B、脾腫大,脾功能亢進(jìn)
C、腹壁靜脈曲張
D、食管下段、胃底靜脈曲張
E、黃疸
正確答案:D
答案解析:食管下段、胃底靜脈曲張受門靜脈高壓影響最早,最顯著,最獨(dú)特。
42、某男性患者,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈腹痛,查體:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。處理錯誤的是
A、禁食
B、哌替啶止痛
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C、抗生素控制感染
D、半臥體位
E、靜脈輸液
正確答案:B
答案解析:對于診斷不明確或需要進(jìn)行觀察的患者,暫不用止痛劑,以免掩蓋病情。
43、某男性患者,45歲,診斷為闌尾周圍膿腫,首選的治療方法是
A、早期闌尾切除術(shù)
B、膿腫切開引流術(shù)
C、腸外營養(yǎng)治療
D、抗炎非手術(shù)治療
E、腹腔內(nèi)引流術(shù)
正確答案:D
答案解析:急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。本題正確答案是D。
44、某男性患者,51歲,擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥后,患者感到胸悶氣促,繼而煩躁,惡心嘔吐,血壓下降,呼吸困難,胸式呼吸減弱,咳嗽無力、發(fā)紺。首先考慮為
A、麻醉藥過敏反應(yīng)
B、麻醉藥毒性反應(yīng)
C、麻醉藥劑量過大
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面過高
正確答案:E
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答案解析:腰麻后出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制和惡心嘔吐共同的原因均為麻醉平面過高。腰麻時(shí)可因部分交感神經(jīng)被抑制,迷走神經(jīng)相對亢進(jìn),麻醉區(qū)域血管擴(kuò)張,回心血量減少,心排出量降低導(dǎo)致血壓下降,血壓下降的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與阻滯平面密切相關(guān),平面越高,阻滯范圍越廣,血壓下降越明顯。麻醉平面過高時(shí),可因肋間肌麻醉而引起呼氣性呼吸抑制。
45、某男性患者,55歲,行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A、十二指腸殘端破裂
B、胃腸吻合口破裂
C、胃排空延遲
D、胃出血
E、術(shù)后梗阻
正確答案:E
答案解析:本題考點(diǎn)是術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。該患者行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,符合術(shù)后梗阻的判斷標(biāo)準(zhǔn),故選擇E。
46、某男性患者,57歲,24小時(shí)尿量400ml,為該患者補(bǔ)液時(shí)遵循的原則是
A、先膠體后晶體
B、快速大量補(bǔ)液
C、量出為入,寧多勿少
D、平衡輸入
E、量出為入,寧少勿多
正確答案:E
47、某男性患者,全身無力,麻痹性腸梗阻,急查生化結(jié)果顯示患者血清鉀濃度為1.53mmol/L,考慮該患者的診斷為
A、輕度低鉀血癥
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B、中度低鉀血癥
C、重度低鉀血癥
D、極重度低鉀血癥
E、輕度高鉀血癥
正確答案:D
48、某男性患者,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血,屬于
A、裂傷
B、擦傷
C、擠壓傷
D、扭傷
E、挫傷
正確答案:E
49、某女性患者,45歲,1周前沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限處有一無痛腫物。查體:腫塊2cm×2cm×2cm,質(zhì)硬、邊界不清,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變,并于同側(cè)腋窩可觸及淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是
A、乳腺炎
B、乳腺腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺增生
E、乳房膿腫
正確答案:C
答案解析:乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,天宇考王-手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式
與周圍組織分界不清,且不易推動。腫塊繼續(xù)增大,若皮內(nèi)和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。
50、某女性患者,45歲,左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次,為少量胃內(nèi)容物,無血液。查體:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體,最可能的診斷為
A、腹壁挫傷
B、肝破裂
C、胰腺損傷
D、脾包膜下水腫
E、腹腔內(nèi)空腔臟器破裂
正確答案:E
答案解析:上腹部損傷后,出現(xiàn)反射性嘔吐及腹膜刺激征,應(yīng)考慮內(nèi)臟臟器損傷,該患者臨床無內(nèi)出血表現(xiàn)(腹腔穿刺陰性),腹部X平片示兩側(cè)膈下有游離氣體,故應(yīng)考慮空腔臟器破裂。
51、某女性患者,49歲,主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處理是
A、盡早手術(shù)治療
B、觀察生命體征
C、觀察有無腹痛、腹膜刺激征
D、觀察包塊的大小
E、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹
正確答案:A
答案解析:股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄,故一旦確診應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
52、某女性患者,53歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”,其原因是
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A、癌腫與周圍粘連
B、瘤體增大
C、癌腫侵犯Cooper韌帶
D、癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管
E、癌腫胸膜轉(zhuǎn)移
正確答案:C
53、判斷腸瘺的位置可依據(jù)
A、腹膜刺激征強(qiáng)弱
B、瘺口排出物的性狀
C、有無繼發(fā)感染
D、有無電解質(zhì)紊亂
E、瘺發(fā)生的時(shí)間
正確答案:B
54、配制好的腸內(nèi)營養(yǎng)液保存的條件是
A、-12℃
B、-4℃
C、0℃
D、4℃
E、12℃
正確答案:D
55、破傷風(fēng)的處理原則中不包括
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A、清除毒素來源
B、中和游離的毒素
C、控制和解除痙攣
D、降溫
E、防治并發(fā)癥
正確答案:D
答案解析:破傷風(fēng)的處理原則為清除毒素來源;中和游離的毒素;控制和解除痙攣;防治并發(fā)癥。
56、破傷風(fēng)患者病室環(huán)境不符合要求的是
A、隔離
B、安靜
C、光線充足
D、遮光
E、室溫15~20℃
正確答案:C
答案解析:對破傷風(fēng)患者任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐,故病室要避光。
57、破傷風(fēng)患者發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣,通常最先受到影響的肌群是
A、膈肌
B、咀嚼肌
C、頸部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌群
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正確答案:B
答案解析:破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。
58、破傷風(fēng)描述正確的是
A、早期出現(xiàn)頸部肌肉強(qiáng)力收縮
B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
C、嚴(yán)重者神志不清
D、可出現(xiàn)尿潴留
E、不會發(fā)生骨折
正確答案:D
答案解析:破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,“苦笑面容”軀干呈角弓反張狀,肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。強(qiáng)烈的肌痙攣可造成肌斷裂、骨折、尿潴留;持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣可造成呼吸停止,乃至死亡?;颊呱裰臼冀K清楚。
59、淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是
A、局部紅腫
B、局部水皰
C、紅白相間
D、可見網(wǎng)狀栓塞血管
E、焦黃無水皰
正確答案:B
答案解析:淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層,有大小不一的水皰,皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤,疼痛劇烈,水腫明顯。2周左右愈合,有色素沉著,無瘢
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痕。
60、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A、疝囊有無壓痛
B、疝內(nèi)容物能否還納
C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙
D、是否有休克
E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
正確答案:C
答案解析:當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高,疝內(nèi)容物被強(qiáng)行擠進(jìn)狹小的疝環(huán)而被卡住不能還納腹腔時(shí),稱為嵌頓性疝。若疝內(nèi)容物不能還納,且合并有血運(yùn)障礙,稱為絞窄性疝。故嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。
61、全身性感染致病菌描述正確的是
A、革蘭陽性球菌感染多出現(xiàn)低溫、低白細(xì)胞、低血壓
B、厭氧菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染
C、革蘭陽性球菌感染多為克雷白桿菌
D、革蘭陰性桿菌感染多數(shù)抗生素均可殺菌和消除細(xì)胞內(nèi)毒素
E、革蘭陽性球菌感染傾向于血液播散,形成轉(zhuǎn)移性膿腫
正確答案:E
答案解析:革蘭陰性桿菌感染出現(xiàn)“三低”(低溫、低白細(xì)胞、低血壓);真菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染;革蘭陽性球菌感染多為金黃色葡萄球菌;革蘭陰性桿菌感染需通過藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。
62、人工氣道梗阻的常見原因不包括
A、導(dǎo)管扭曲
B、氣管壁塌陷
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C、氣囊疝形成
D、痰痂或血凝塊
E、舌后墜
正確答案:E
答案解析:人工氣道的建立可預(yù)防和解除舌后墜造成的呼吸道梗阻,故舌后墜不是人工氣道梗阻的原因。
63、燒傷患者第2個24小時(shí)輸液量應(yīng)為第1個24小時(shí)輸液量的
A、總量相等
B、總量的1/2
C、總量的2/3
D、膠、晶體液的各1/2量,加生理需要量
E、膠、晶體液量不變,加生理需要量的1/2
正確答案:D
答案解析:傷后第二個24小時(shí)補(bǔ)液量,按第一個24小時(shí)計(jì)算的膠、晶體液量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。
64、腎衰竭的表現(xiàn)包括
A、低血鉀
B、低血鎂
C、肺水腫
D、COCP上升
E、高血鈣
正確答案:C
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答案解析:腎衰竭的表現(xiàn)為高血鉀,血鎂升高、低血鈣、高血磷等,可出現(xiàn)嗜睡及神經(jīng)肌肉癥狀?;?yàn)檢查COCP下降,水潴留導(dǎo)致水中毒,表現(xiàn)為肺水腫和腦水腫,本題正確答案是C。
65、十二指腸潰瘍的三大特點(diǎn)包括慢性過程、周期性發(fā)作和
A、節(jié)律性上腹部疼痛
B、反酸
C、噯氣
D、上腹脹痛
E、腹瀉
正確答案:A
答案解析:本題考點(diǎn)是胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)。慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹部疼痛是本病的三大特點(diǎn),故此題選擇A。
66、實(shí)體腫瘤治療過程中最有效的治療方法是
A、手術(shù)治療
B、放射治療
C、激素治療
D、化學(xué)治療
E、免疫治療
正確答案:A
67、實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則是
A、立即手術(shù)
B、全力搶救休克
C、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)
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D、先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)
E、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)
正確答案:C
68、手術(shù)區(qū)皮膚消毒錯誤的是
A、自清潔處逐漸向污染處涂擦
B、已接觸污染部位的消毒棉球不可再返回清潔處
C、若為腹部手術(shù),應(yīng)以切口為中心向四周涂擦
D、若為肛門手術(shù),應(yīng)以肛門為中心,涂向外周消毒
E、消毒范圍一般為手術(shù)切口周圍至少15cm區(qū)域
正確答案:D
答案解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)遵循自清潔處向污染處涂擦的原則,肛門手術(shù),肛門部相對于外周皮膚為污染處,因此應(yīng)從手術(shù)區(qū)的外周擦起,逐漸涂向肛門部。
69、輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí),初始的速度為
A、20ml/h
B、50ml/h
C、60ml/h
D、80ml/h
E、120ml/h
正確答案:A
答案解析:輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液時(shí)輸注速度從20ml/h開始,逐漸增加到120ml/h。
70、輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致
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A、高鈉血癥
B、低鉀血癥
C、高鉀血癥
D、低鈉血癥
E、低鎂血癥
正確答案:C
71、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容正確的是
A、術(shù)前戒煙1周
B、糾正低蛋白血癥
C、術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑
D、常規(guī)清潔灌腸
E、常規(guī)留置尿管
正確答案:B
72、術(shù)中無菌原則錯誤的是
A、術(shù)中術(shù)者應(yīng)視腰以下、肩以上為無菌區(qū)
B、術(shù)中必須在手術(shù)人員胸前傳遞器械
C、延長切口或縫合前需用70%酒精消毒皮膚一次
D、為術(shù)者擦汗時(shí),應(yīng)囑術(shù)者頭應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)
E、術(shù)中術(shù)者前臂污染可加套無菌袖套
正確答案:A
答案解析:醫(yī)護(hù)人員穿好無菌手術(shù)衣及戴好無菌手套后,應(yīng)視背部、腰部以下和肩部以上為有菌區(qū),不可再用手觸摸。
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73、水中毒的描述錯誤的是
A、慢性水中毒癥狀不明顯
B、急性水中毒腦癥狀突出
C、血鈉低于130mmol/L
D、主要是細(xì)胞外水分增多
E、腎臟的排泄能力降低易導(dǎo)致
正確答案:D
答案解析:水中毒患者水過多,首先引起細(xì)胞外液中的水多鈉低,出現(xiàn)低滲。當(dāng)水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞水腫、低滲,導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙。急性水中毒發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。如發(fā)生腦疝,則出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn);慢性水中毒往往被原發(fā)病所掩蓋,可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。
74、提高胃癌療效的關(guān)鍵在于
A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B、根治性手術(shù)
C、早診斷、早治療
D、放射治療
E、綜合治療
正確答案:C
答案解析:此題考察的是治療原則。早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。手術(shù)是首選的方法,可以輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。故此題選擇C。
75、提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是
A、腹痛加重
B、體溫升高
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C、惡心、嘔吐
D、脈搏加快
E、脈搏快速、體溫下降
正確答案:E
76、體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀是
A、功能性改變
B、出血
C、疼痛
D、腫塊
E、轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀
正確答案:D
77、外科感染的局部治療錯誤的是
A、散淤消腫
B、適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)
C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓
D、必要時(shí)切除發(fā)炎臟器
E、物理療法(濕熱敷)
正確答案:B
答案解析:外科感染的局部治療:患部制動與休息有利于炎癥局限化和消腫;外用藥以改善局部血液循環(huán),散淤消腫、加速感染局限化,促進(jìn)肉芽生長;物理療法有改善局部血液循環(huán),增加抵抗力,促進(jìn)炎癥的吸收、局限化作用;手術(shù)治療包括膿腫的切開引流。
78、外科感染患者治療錯誤的是
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A、及時(shí)徹底處理原發(fā)病灶
B、盡早、聯(lián)合、足量使用抗生素
C、藥敏試驗(yàn)
D、手術(shù)治療
E、支持治療
正確答案:D
79、外科感染體溫過高患者護(hù)理不包括
A、適當(dāng)降低室溫
B、進(jìn)高熱量,高維生素飲食
C、鼓勵多活動
D、多飲水
E、按時(shí)做好口腔護(hù)理
正確答案:C
80、外科治療門脈高壓的主要目的是
A、解除脾亢
B、消除腹腔積液
C、防治上消化道出血
D、改善肝功能
E、防治肝昏迷
正確答案:C
答案解析:通過斷流和分流手術(shù),減輕了靜脈曲張的程度,以達(dá)到預(yù)防食管、胃底靜脈破裂
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導(dǎo)致大出血的目的。
81、為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng),供者移植前必須檢查的項(xiàng)目不包括
A、血型
B、交叉配血試驗(yàn)
C、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
D、細(xì)胞毒性試驗(yàn)
E、糖耐量試驗(yàn)
正確答案:E
答案解析:為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng),移植前必須檢查:①血型;②交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn);③混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng);④人類白細(xì)胞抗原的血清學(xué)測定。
82、心血管疾病患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是
A、高血壓患者血壓控制在穩(wěn)定水平即可手術(shù)
B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術(shù)
C、急性心?;颊卟∏榉€(wěn)定后3個月
D、心力衰竭者最好控制6個月后再進(jìn)行手術(shù)
E、偶發(fā)的室性期前收縮必須積極給予內(nèi)科處理
正確答案:A
答案解析:選項(xiàng)B:對于血壓過高者,要給予積極地術(shù)前處理,使血壓穩(wěn)定在一定水平,但并不要求將血壓降至完全正常后才手術(shù)。選項(xiàng)C:急性心肌梗死病史者6個月內(nèi)不行擇期手術(shù),6個月以上且無心絞痛發(fā)作者,在嚴(yán)密監(jiān)測下可施行手術(shù)。選項(xiàng)D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3~4周后再進(jìn)行手術(shù)。選項(xiàng)E:偶發(fā)的室性期前收縮一般不需特殊處理。
83、休克時(shí)的嚴(yán)重代謝障礙為
A、酸中毒、高血鉀
B、堿中毒、低血鉀
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C、低滲性脫水、低鎂血癥
D、低鈣、低血糖
E、呼吸窘迫綜合征
正確答案:A
答案解析:休克時(shí)血容量降低,體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解使丙酮酸和乳酸產(chǎn)生過多,加之肝臟因灌流量減少,處理乳酸的能力減弱,乳酸在血液內(nèi)含量增多,致體液酸堿平衡失調(diào),出現(xiàn)代謝性酸中毒、高血鉀。
84、腰麻患者術(shù)后去枕平臥的主要目的是
A、預(yù)防呼吸道阻塞
B、預(yù)防麻醉后頭痛
C、防止血壓下降
D、防止惡心嘔吐
E、防止腹脹
正確答案:B
答案解析:腰麻腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,腦脊液漏出,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓下降和顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激引起頭痛,因此,腰麻術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí),以防止腦脊液外漏導(dǎo)致的頭痛發(fā)生。
85、乙狀結(jié)腸造口開放時(shí)的體位是
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、半臥位
D、仰臥位
E、俯臥位
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正確答案:B
答案解析:結(jié)腸造口于術(shù)后2~3天腸蠕動恢復(fù)后開放,為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,取左側(cè)臥位,并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開。本題正確答案是B。
86、易發(fā)生脫水熱的水鈉代謝紊亂類型是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C
答案解析:高滲性脫水嚴(yán)重者,出現(xiàn)高熱,神經(jīng)精神癥狀,如煩躁不安、躁動、幻覺、昏迷、驚厥等。
87、癰治療正確的是
A、初期紅腫時(shí),行熱敷治療
B、已破潰時(shí),不必切開
C、切開引流時(shí)作“+”形切口
D、切口應(yīng)達(dá)病變邊緣皮膚
E、切口應(yīng)達(dá)深筋膜深面
正確答案:C
答案解析:應(yīng)充分休息,加強(qiáng)營養(yǎng),使用鎮(zhèn)痛劑,合理選用敏感的抗菌藥物。全身癥狀不重和初期紅腫階段;局部治療與癤相同。如紅腫范圍大,中央部壞死組織多,或全身癥狀重,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,但唇癰不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口應(yīng)超出炎癥范圍少許,深達(dá)筋膜,盡量剪除壞死組織,亦有直接做癰切除者。傷口以紗布或墊付紗布填塞。每日換藥,并充分引流,如創(chuàng)面過大,待肉芽組織健康時(shí),可考慮植皮。
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88、用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風(fēng)痙攣抽搐的目的是
A、保持安靜
B、防止窒息
C、保證進(jìn)食
D、減少耗氧量
E、防止墜床
正確答案:B
答案解析:鎮(zhèn)靜劑來控制和解除呼吸機(jī)痙攣,保持呼吸道通暢,防止窒息和肺部感染的發(fā)生。
89、右半結(jié)腸癌區(qū)別于左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是
A、腹部腫塊
B、慢性不全腸梗阻
C、糞便性質(zhì)改變
D、便秘
E、陣發(fā)性腹痛
正確答案:A
答案解析:結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同,臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大,糞便稀薄,腫瘤以腫塊型多見,故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環(huán)狀狹窄,臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。本題正確答案是A。
90、預(yù)防ARDS的有效措施錯誤的是
A、翻身拍背
B、長期大量高濃度吸氧
C、積極治療原發(fā)病
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D、密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難
E、控制肺感染
正確答案:B
答案解析:ARDS一經(jīng)出現(xiàn)即有很大的危險(xiǎn)性,因此對重癥創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等患者應(yīng)積極預(yù)防其發(fā)生,在治療中除對原發(fā)疾病積極搶救和治療外,還要控制液體輸入速度,并避免高濃度氧氣的長期吸入。
91、預(yù)防DIC的關(guān)鍵措施錯誤的是
A、積極地治療原發(fā)病
B、消除DIC的各種誘發(fā)因素
C、及早地采用預(yù)防性抗凝治療
D、糾正血液的高凝狀態(tài)
E、及早補(bǔ)充凝血因子
正確答案:E
92、預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是術(shù)前
A、頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位
B、詳細(xì)檢查心臟,必要時(shí)作心電圖
C、喉鏡檢查確定聲帶功能
D、測定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)
E、藥物準(zhǔn)備,降低基礎(chǔ)代謝率
正確答案:E
答案解析:預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵在于做好充分的藥物準(zhǔn)備,使患者基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍后再手術(shù)。
93、預(yù)防性機(jī)械通氣適應(yīng)證包括
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A、換氣功能衰竭
B、通氣功能衰竭
C、長時(shí)間休克
D、呼吸功能失調(diào)
E、心肺復(fù)蘇后期治療
正確答案:C
答案解析:換氣功能衰竭、通氣功能不全或衰竭、呼吸功能失調(diào)或喪失、心肺復(fù)蘇后期治療屬于治療性機(jī)械通氣。
94、原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:C
答案解析:腫瘤標(biāo)記是腫瘤患者體液中出現(xiàn)濃度異常的生化物質(zhì),而甲胎蛋白(AFP)對原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。
95、診斷急性闌尾炎最有價(jià)值的體征為
A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B、持續(xù)性疼痛
C、右下腹有明顯固定的壓痛點(diǎn)
D、直腸指診右前方壓痛
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E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
正確答案:C
96、直腸肛管疾病護(hù)理錯誤的是
A、以37℃水溫坐浴
B、直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸
C、體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢
D、肛瘺術(shù)后,應(yīng)保持引流通暢
E、術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況
正確答案:A
答案解析:肛門坐浴將沸水降溫至43~46℃時(shí)盛于盆內(nèi),持續(xù)坐浴20~30分鐘左右。
97、治療ARDS綜合征錯誤的是
A、呼吸機(jī)輔助呼吸
B、準(zhǔn)確記錄出入量,維持有效循環(huán)
C、抗感染治療
D、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)
E、營養(yǎng)支持
正確答案:D
98、重度低滲性脫水的治療方法是
A、先靜脈補(bǔ)充高滲鹽水,后膠體溶液
B、先靜脈補(bǔ)充等滲鹽水,后膠體溶液
C、先靜脈補(bǔ)充低滲鹽水,后膠體溶液
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D、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液,后高滲鹽水
E、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液,后低滲鹽水
正確答案:B
答案解析:低滲性脫水應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。輕者靜脈補(bǔ)充等滲鹽水即可糾正,重度缺鈉者先靜脈輸注含鹽溶液,后輸膠體溶液,再給高滲鹽水(3%~5%氯化鈉溶液)200~300ml,以進(jìn)一步恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透壓。
99、重度燒傷是指Ⅲ度燒傷面積
A、不足10%
B、10%~19%
C、20%~29%
D、30%~39%
E、40%以上
正確答案:B
答案解析:重度燒傷是指總燒傷面積達(dá)30%~49%或Ⅲ度燒傷面積達(dá)10%~19%,或雖然Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分?jǐn)?shù),但患者已并發(fā)休克、吸入性損傷或合并較重的復(fù)合傷。
100、坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是
A、體溫升高
B、白細(xì)胞數(shù)升高
C、局部有波動感
D、局部發(fā)紅,觸痛明顯
E、伴有排尿困難
正確答案:C
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004km.cn
第五篇:2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(三).
2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模 擬試題及答案(三
對于即將到來的 2011年主管護(hù)師考試,宏章教育網(wǎng)-網(wǎng)特提醒考生注意,我們將在第一 時(shí)間公布 2011年中級主管護(hù)師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時(shí)查 詢相關(guān)試題和答案,以下是 “ 2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(三 ” 內(nèi)容: 中國衛(wèi)生人才網(wǎng) 2011年中級主管護(hù)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間及入口》
一、單選題 :
1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí) X 線檢查表現(xiàn)為 A 胸腔積液 B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平C 腸管擴(kuò)張充氣 D 膈下游離氣體 E 肋膈角消失 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位 A 鎖骨下淋巴結(jié) B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié) C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié) D 胸骨旁淋巴結(jié) E 腹壁淋巴結(jié)
》 》
》
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是 A 腸麻痹 B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀 D 內(nèi)出血征象 E 感染性休克癥狀 標(biāo)準(zhǔn)答案:c
4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是 A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連 B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高 C 疝內(nèi)容物脫出過多 D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán) E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán) 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時(shí),下列論述正確的是 A 實(shí)質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛 B 肝破裂較脾破裂多見 C 肝破裂死亡率最高
D 實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)腹穿均可抽到不凝血 E 空腔臟器破裂時(shí)突出表現(xiàn)是腹膜炎 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是 A 根治性手術(shù) B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物 D 放射治療 E 輔以綜合治療 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是 A 明顯的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 發(fā)熱與黃疸 D 無癥狀與體征 E 可有血性嘔吐物 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是 A 增生部位局部切除術(shù)
B 全乳腺切除術(shù)
C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素 D 藥物治療 E 放射治療 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是 A 月經(jīng)紊亂 B ****周期性脹痛 C ****腫瘤 D ****內(nèi)多個腫塊 E ****內(nèi)無痛性單個腫塊 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時(shí)最應(yīng)注意慎用 A 阿托品 B 嗎啡 C 安眠藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 索米痛片 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
[NextPage]
二、匹配題 :
11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作
E.急性胰腺炎
2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查
3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術(shù) +迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A [NextPage]
一、單選題 :
1、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的護(hù)理措施是 A.為患者備皮時(shí)為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復(fù)檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
2、腫瘤患者化療時(shí),一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療 標(biāo)準(zhǔn)答案:a
3、關(guān)于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移
C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小
E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為
A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時(shí) 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
6、急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后 A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個月內(nèi) D.1~2個月內(nèi) E.1~2年內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
7、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是 A.體溫升高 B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高
D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標(biāo)準(zhǔn)答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至 4×109/L,處理應(yīng)首選 A.加強(qiáng)營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血
D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標(biāo)準(zhǔn)答案:e
10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后 6小時(shí)內(nèi) B.術(shù)后 24小時(shí)內(nèi) C.術(shù)后 48小時(shí)內(nèi) D.術(shù)后 72小時(shí)內(nèi) E.術(shù)后 1周內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是 A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動 C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標(biāo)準(zhǔn)答案:b
12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為 A.1年
B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標(biāo)準(zhǔn)答案:e [NextPage]
二、匹配題 :
11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標(biāo)準(zhǔn)答案:E,B
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時(shí)前患者進(jìn)食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發(fā)作 D.胃潰瘍發(fā)作
E.急性胰腺炎 2.為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X 線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查 3.如果此時(shí)患者行急診手術(shù)治療應(yīng)首選 A.行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù) B.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D.行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù) E.行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,A 以上是“2011年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案
(三)”內(nèi)容,對于以上試題和答案 年中級主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試模擬試題及答案(年中級主管護(hù)師 有任何疑問的可以留言評論!2011年中級主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看》》 年中級主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看》 》 年中級主管護(hù)師考試模擬試題及答案更多匯總查看 》 2000年-2010年中級主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看》》 年 年中級主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看》 年中級主管護(hù)師考試歷年真題答案匯總查看 》》