第一篇：外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案

外 科 護(hù) 理 學(xué)

一、單項(xiàng)選擇題：

E．BMR=脈率+收縮壓

8．判斷甲亢病人病情程度和治療效果的重要指標(biāo)是（）

A．甲狀腺腫大程度B．心功能

1．代謝性堿中毒常伴發(fā)

C．情緒D．血壓

（）

E．基礎(chǔ)代謝率

A.低鈉血癥B.高鈉血癥

9.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是

C.高鉀血癥D.低鉀血癥

（）

E.高鎂血癥

A．術(shù)中出血B．術(shù)中補(bǔ)液不足

2．休克病人最重要的治療措施是

C．精神緊張D．術(shù)前準(zhǔn)備不充分

（）

E．疼痛

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物

10．甲狀腺大部分切除病人，術(shù)后2小時(shí)突感呼吸困難，頸部

C.大量輸血D.糾正酸中毒

腫脹，其可能

E.手術(shù)治療的原因是

3．心肺復(fù)蘇時(shí)，維持氣道通暢和防止返流誤吸的最佳措施是

（）

（）

A．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支

A.托下頜B.緊急氣管內(nèi)插管

損傷

C.環(huán)甲膜穿刺D.枕墊高并頭后仰

C．單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D．雙側(cè)喉返神經(jīng)損

E.吸引器吸引

傷

4．燒傷淺Ⅱ°的臨床表現(xiàn)是

E．頸部切口內(nèi)出血（）

A.局部呈現(xiàn)紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

B.滲出較多，水泡較飽滿，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高

C.水泡較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，皮膚溫度稍低，去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管

D.創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓塞血管，感覺消失，皮溫低

E.以上各項(xiàng)都不是

11．不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是（）

A．乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)B．可有乳頭溢液 C．腋窩淋巴結(jié)腫大D．腫塊界限不清 E．可單側(cè)或雙側(cè)增生

12．經(jīng)乳腺癌改良根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是（）

A．中凹臥位B．側(cè)臥位

5．顱內(nèi)壓增高時(shí)，形成腦疝的主要原因是C．頭高腳低位D．端坐位E．半臥位（）

A．腦水腫、腦組織體積增大B．彌漫性顱內(nèi)壓增高

C．腦脊液循環(huán)通路受阻D．顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變 E．腦干水腫

13．開放性氣胸的急救首先是（）

A．抗生素治療B．藥物止痛C．輸液D．手術(shù)治療E．閉合傷口

6．處理頭部外傷時(shí)，必須遵循的外科原則是14．多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救是（）（）

A．頭皮下出血必須一一結(jié)扎B．盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織

C．清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不超過24小時(shí) D．大塊的頭皮缺損只能留作二期處理 E．傷口一律全層縫合A．止痛B．吸氧C．肋骨牽引固定D．加壓包扎固定胸壁

E．應(yīng)用胸腔閉式引流

15．皮下氣腫常見于

7．基礎(chǔ)代謝率（BMR）的計(jì)算公式為（）

A．閉合性氣胸B．開放性氣胸（）

A．BMR=脈率+收縮壓-111B．BMR=脈率+舒張壓-111

C．BMR=脈率+脈壓D．BMR=脈率+脈壓-111

C．張力性氣胸D．損傷性氣胸E．急性氣胸

16．食管切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重、最常見的并發(fā)癥是（）

A．反流性食道炎B．吻合口狹窄

C．吻合口瘺D．幽門梗阻E．腸梗阻（）

A．1～2天B．3～4天 C．5～6天D．9～10天E．14天（）

A．深吸氣后屏住B．深呼氣后屏住C．淺呼氣后屏住D．淺吸氣后屏住 E．正常呼吸（）

A．多發(fā)生在中年以上男性B．疝內(nèi)容物較少 C．初期可還納D．易嵌頓E．晚期應(yīng)手術(shù)治療（）

A．胃十二指腸穿孔B．急性闌尾炎 C．腸梗阻D．小腸穿孔E．急性膽囊炎

E．胰腺外傷

26．血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A．四肢大血管B．股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈C．腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈D．四肢中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主

E．四肢中小動(dòng)靜脈，以靜脈為主（）

A．前尿道B．后尿道或膀胱C．腎D．輸尿管E．腎盂（）

A．疼痛與壓痛B．畸形C．腫脹D．功能障礙E．瘀斑、瘀點(diǎn)（）

A．缺血性骨壞死B．缺血性肌痙攣 C．關(guān)節(jié)僵硬D．脂肪栓塞E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（）

A．脊柱B．髖部C．肩部D．膝部E．肘部

二、多項(xiàng)選擇題：

17．食道癌術(shù)后通常胃管保留時(shí)間（）

18．拔除胸腔引流管時(shí)應(yīng)囑病人27．三杯實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果終末血尿，提示病變的部位在19．關(guān)于股疝不正確的是28．下列哪一項(xiàng)是骨折的特殊體征

20．外科最常見的急腹癥是29．下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

21．嬰兒最常見的急腹癥為30．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于（）

A．腸扭轉(zhuǎn)B．先天性肥大性幽門梗阻

C．蛔蟲性腸梗阻D．腸套疊E．臍疝（）

A．吸出胃液及胃內(nèi)容物B．有利于胃腸功能恢復(fù)

C．有利于穿孔部位的愈合D．減輕腹脹E．防止胃出血

23．胃十二指腸潰瘍急性大出血，有明顯的休克表現(xiàn)者失血量超過（）

A．200mlB．800ml

C．500mlD．100mlE．300ml

24．胃大部分切除術(shù)后吻合口出血，正常情況下術(shù)后24h內(nèi)，胃管流出量為（）

A．50～100mlB．200～300ml C．300～500mlD．500～600ml E．600～800ml（）

A．暴飲暴食B．酒精中毒C．流行性腮腺炎D．膽總管末端梗阻和膽汁逆流

22．腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的1 ．下列術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備，正確的是

（）

A.戒煙2周B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物D.有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療

E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入

2．單純性甲狀腺腫的病人，符合以下哪項(xiàng)應(yīng)手術(shù)治療（）

A.發(fā)病年齡20歲B.頸部有壓迫感C.巨大甲狀腺影響工作及外觀D.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢E.疑有惡變

3．甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)窒息的可能原因是（）

25．引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是A.切口周圍血腫壓迫

B.喉頭水腫C.痰液梗塞D.氣管塌陷

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

．

甲

亢

術(shù)

后

可

能的并

發(fā)

癥

有11．下列關(guān)于急性壞死性胰腺炎的描述中，正確的是

（）

A.兩側(cè)腹部或臍周出現(xiàn)青紫瘀斑B.腹腔穿刺液測(cè)定淀粉酶不高C.休克D.高度腹脹E.血鈣升高或降低（）

A.術(shù)后1周內(nèi)不進(jìn)行灌腸B.預(yù)防感染C.注意出血量的觀察

D.持續(xù)進(jìn)行膀胱沖洗E.防止尿管脫出

（）A.聲音嘶啞B.傷口水腫C.飲水嗆咳D.手足抽搐E.甲狀腺危象

5．急性乳腺炎的常見病因是12．前列腺術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)是（）

A.乳汁堆積B.乳腺外傷C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.細(xì)菌入侵

6．胸腔閉式引流后，肺復(fù)張的表現(xiàn)有13．收集尿液標(biāo)本應(yīng)注意（）

A.引流出的氣泡和液體由多變少

B.水封瓶管的液體波動(dòng)由大變小C.病人呼吸困難消失D.肺部呼吸音恢復(fù)E.病人痰量減少（）A.嚴(yán)重呼吸困難B.紫紺或伴休克C.傷側(cè)胸廓飽滿D.傷側(cè)肺萎縮E.縱膈向傷側(cè)移位

（）

A.避免污染，及時(shí)送檢B.清晨第一次尿C.先清洗外陰分泌物，再留取中段尿D.月經(jīng)期不能留取尿標(biāo)本E.留24小時(shí)尿應(yīng)加防腐劑

7．外傷性氣胸并有活瓣傷口，下述哪些是可能發(fā)生的14．下列關(guān)于肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙的表現(xiàn)，正確的是

（）

A.指尖青紫色B.肢體腫脹C.指尖溫度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖蒼白

8．胃潰瘍急性大出血的正確處理是15．下列各項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）

A.觀察生命體征B.觀察有無休克表現(xiàn)C.開放靜脈

D.置三腔管壓迫止血E.記錄嘔血量和便血量（）A.臥床休息，避免勞累

B.避免使腹膜內(nèi)壓力突然升高的活動(dòng)C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血癥者需補(bǔ)充水解蛋白或白蛋白E.術(shù)前放置胃管

2.1.（）

A.休克B.內(nèi)臟損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代謝性酸中毒病人表現(xiàn)有呼吸減慢而淺，同時(shí)伴有低血鉀癥。（）

外科感染是指需要外科手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染，臨床（）

較

多

見

9．關(guān)于門脈高壓癥的術(shù)前護(hù)理，包括

三、判斷題。

產(chǎn)生毒10．關(guān)于門脈高壓的術(shù)后護(hù)理，下列措施正確的是3.破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖、（）

A.定期監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察病人有無意識(shí)改變C.觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色

D.分流術(shù)后應(yīng)取半臥位E.分流術(shù)后應(yīng)臥床1周5.4.（）

喉返神經(jīng)損傷使喉部粘膜感覺喪失，容易引起反射性咳嗽。（）

素而引起的一種特異性感染疾病。

急癥手術(shù)，特別是急腹癥手術(shù)，需常規(guī)灌腸。（）

6.應(yīng)激性潰瘍是在嚴(yán)重外傷、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克過程中產(chǎn)生的胃十二指腸急性潰瘍，可并發(fā)出

血，少

數(shù)

并

發(fā)

急

性

穿

孔

伴輕度肌緊張、反跳痛，血WBC計(jì)數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，B超示：膽囊腫大，膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管1.6cm。（2）治療原則有哪些？（3）主要的護(hù)理要點(diǎn)是什么？

4．男性，29歲，上腹部擠傷1小時(shí)。查體：神清，口唇蒼白，腹部移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音弱，診斷性腹穿抽到不凝固血液。

。（1）可能的診斷是什么？

（）7.8.9.腹膜刺激征包括腹肌緊張、反跳痛和腸鳴音減弱或消失等。（）

闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。四肢濕冷，全腹壓痛，以上腹部為甚，伴輕度肌緊張及反跳痛，（）

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成經(jīng)久不愈的潰瘍。血壓90/60mmHg，脈搏120次/分。（）

（1）該病人最可能的診斷是什么？（2）主要的護(hù)理措施是什么？

10.閉式胸腔引流水封瓶中的長(zhǎng)管伸入水面下3-4cm，接通后

即見管內(nèi)水柱升至高出水面（）

11.門靜脈高壓癥分流術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)，防止下肢靜脈血栓形

成。（）

12.閉合性單處骨折病人的處理重點(diǎn)是止痛、固定胸廓和防止

并發(fā)癥。（）

5-6cm。5 ．女性，57歲，Whipple術(shù)后5 天發(fā)生胰瘺。查體：嗜睡狀，心率120次/分，血壓90/60mmHg,肌張力降低，腱反射減弱?；?yàn)：血PH為7.24，血漿HCO3為15mmol/L,（1）該病人酸堿失衡的類型？（2）首選治療措施是什么？

（3）經(jīng)治療后，該病人出現(xiàn)手足抽搐，其原因是什么？如何處

￣

13.尿頻是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理？

（）

14.全下肢深靜脈血栓形成時(shí)，首先形成股青腫；若繼續(xù)發(fā)展

（）

15.對(duì)疑有骨筋膜室綜合癥的患肢應(yīng)注意抬高，以免加重出

血。（）

四、名詞解釋。1．條件感染 2．急性蜂窩織炎 3．顱內(nèi)壓增高 4．創(chuàng)傷性窒息 5．連枷胸 6．壓力性尿失禁

五、病案分析題。

（4）主要的護(hù)理措施有哪些？

6．男性，56歲，1個(gè)月出現(xiàn)上腹部不適，伴有反酸，噯氣，門診纖維胃鏡檢查并取活檢進(jìn)行病理檢查，診斷為胃癌入院。病人既往體健，喜食熏烤食物及辛辣食物。（1）治療原則是什么？

（2）舉出5個(gè)術(shù)后可能的護(hù)理診斷。（3）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是什么？

《外科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.（D）2.（A）3.（B）4.（B）5.（D）6.（C）7.（D）8.（E）9.（D）10.（E）11.（C）12.（E）13.（E）14.（D）15.（C）16.（C）17.（B）18.（A）19.（A）20.（B）21.（D）22.（E）23.（B）24.（B）25.（D）26.（D）27.（B）28.（B）29.（D）30.（A）

二、多項(xiàng)選擇題

1.ABDE2.BCDE3.ABCDE 4.ABCDE5.AE6.ABCD 7.ABCD8.ABCE9.ABCD 10.ABCE11.ACD12.ABCDE 13.ABCD14.ABDE15.ABDE

三、判斷題

1．（×）2．（√）3．（√）4．（×）5．（×）6．（√）7．（√）8．（√）9．（√）

致血供障礙，可呈股白腫，肢體發(fā)生壞死。食欲減退，1 周前出現(xiàn)上腹部明顯疼痛，體重1個(gè)月內(nèi)減輕4kg，1．女性，62歲，主訴：因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天，伴有惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1小時(shí)前突然腹痛加劇，有里急后重感，排1次粘液便。查體：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，營養(yǎng)中等，屈膝被動(dòng)體位，皮膚鞏膜無黃染，腹部膨隆，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以右下腹為重，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，化驗(yàn)檢查白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞示核左移。既往體健，心肺功能基本正常。（1）最可能的診斷是什么？

（2）可能存在的護(hù)理診斷有哪些？例出3個(gè)或以上。（3）主要的護(hù)理要點(diǎn)是什么？

2．男性，57歲，食管靜脈曲張破裂出血1天。血壓80/60mmHg，脾肋下6cm，血紅蛋白80g/L，轉(zhuǎn)氨酶100單位，血清總蛋白40g/L，黃疸指數(shù)18單位。（1）首選治療方案是什么？

（2）針對(duì)治療方案，采取哪些主要護(hù)理措施？

3．女性，52歲，進(jìn)油膩飲食后，突發(fā)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，放射至右肩背1天，查體T38.2C，右上腹局部壓痛，o

10．（×）11．（×）12．（√）13．（×）14．（×）15．（×）

四、名詞解釋 1．條件感染

當(dāng)人體局部或（和）全身的抗感染能力降低時(shí)，人體內(nèi)常駐的條件致病菌成為致病菌而引起的感染稱為條件性或機(jī)會(huì)性感染。

2．急性蜂窩織炎

指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。3．顱內(nèi)壓增高

是許多顱腦疾病所共有的綜合癥。當(dāng)顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代替的容量，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于2.0kPa（200mmH2O）,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三大病癥時(shí)，稱為顱內(nèi)壓增高。4．創(chuàng)傷性窒息

暴力擠壓胸部、傳導(dǎo)至靜脈系統(tǒng)，可使靜脈壓驟然升高，以致頭、頸、肩、胸部毛細(xì)血管破裂，引起創(chuàng)傷性窒息。5．連枷胸

多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁，可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，軟化的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出，此類胸廓稱為連枷胸。6．壓力性尿失禁

當(dāng)腹壓增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時(shí)，尿液不隨意地流出。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。

五、病案分析題 1．答

（1）急性腹膜炎、闌尾穿孔。

（2）疼痛：與炎癥刺激腹膜有關(guān)；體溫過高：與闌尾炎癥有關(guān)；體液不足的危險(xiǎn)：與嘔吐，禁食，高熱等有關(guān)；潛在并發(fā)癥：感染性休克；焦慮：與擔(dān)心手術(shù)有關(guān)；知識(shí)缺乏：缺乏術(shù)前注意事項(xiàng)和準(zhǔn)備內(nèi)容相關(guān)知識(shí)。

（3）①測(cè)生命體征及出入量，病情平穩(wěn)后取半臥位。②密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥并告訴醫(yī)生及時(shí)處理。③術(shù)后禁食，待肛門排氣后可進(jìn)流食，并觀察有無腹脹、腹痛及腹部體征。④術(shù)后24小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑及時(shí)給予止痛劑，保證病人休息，鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。⑤術(shù)后靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素，消炎治療。⑥注意引流的護(hù)理。⑦加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理。2．答

（1）首選治療方案為：賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除術(shù)。（2）針對(duì)治療方案，采取的主要護(hù)理措施有：

① 術(shù)后嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、注意有無內(nèi)出血發(fā)

生；

② 觀察肝功能有無進(jìn)一步損害的表現(xiàn)，如黃疸加深、腹

水增多和煩躁不安，要警惕可能發(fā)生肝昏迷，給予積極的保肝治療；

③ 脾切除后，注意血小板計(jì)數(shù)，如增長(zhǎng)過快，須注意防

止脾靜脈、腸系膜靜脈血栓形成，并觀察病人有無腹

4．答

（1）該患者最可能的診斷為：創(chuàng)傷性肝脾破裂。（2）護(hù)理措施：

① 嚴(yán)密觀察病情，定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼

吸、血壓、神志；

② 體位，取半臥位，避免過多活動(dòng)； ③ 禁食，胃腸減壓；

④ 輸液，維持水電解質(zhì)酸堿平衡及供應(yīng)熱量； ⑤ 為預(yù)防感染，予抗生素；

⑥ 手術(shù)前后護(hù)理，及時(shí)做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備；

術(shù)后注意觀察腹部引流物性狀、流量、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥；

⑦ 常規(guī)做好口腔、皮膚護(hù)理； ⑧做好心理護(hù)理。痛、腹脹和便血；

④ 飲食：應(yīng)給予細(xì)軟、易消化、溫度適宜的飲食； ⑤ 禁用嗎啡、度冷丁、巴比妥類藥物及一切對(duì)肝臟有損

害的藥物；

⑥ 引流管和傷口的護(hù)理，注意觀察引流量及性狀。3．答

（1）該患者的診斷為急性膽囊炎膽石癥。

（2）治療原則：先采用非手術(shù)治療（包括臥床休息、禁食、胃腸減壓、輸液糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡，解痙止痛、使用廣譜抗生素及全身支持療法等），即能控制炎癥，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備；同時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，盡早采取手術(shù)治療；手術(shù)治療包括膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)。

（3）護(hù)理要點(diǎn)包括

術(shù)前護(hù)理

① 按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)，做好手術(shù)準(zhǔn)備。② 注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度、有無彌漫性

腹膜炎等。

③ 病人準(zhǔn)備，使其身體達(dá)到較好狀態(tài)。如貧血者，水電解質(zhì)失調(diào)者，低蛋白血癥者，給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。

④ 講解有關(guān)手術(shù)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)（如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動(dòng)等）。⑤ 了解病人對(duì)手術(shù)的心理壓力，做好心理護(hù)理。術(shù)后護(hù)理

① 密切觀察并記錄生命特征及尿量。

② 特殊觀察，黃疸、腹部體征的變化，做好胃腸

減壓及腹腔引流的護(hù)理。③ 特殊護(hù)理——‘T’型管的護(hù)理。④ 傷口護(hù)理。

⑤ 協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。

⑥ 補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，改善全身營養(yǎng)狀況，控制

感染。

⑦ 做好飲食指導(dǎo)，少量多餐，低脂飲食1個(gè)月以

上。

5．答

（1）為代謝性酸中毒。（2）予靜脈滴注5%碳酸氫鈉。

（3）原因?yàn)椋杭m正酸中毒后可發(fā)生血鈣降低導(dǎo)致手足抽

搐，應(yīng)及時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣予以控制。

（4）該患者主要護(hù)理措施為：

① 定時(shí)評(píng)估并記錄病人生命體征、出入量、體重和意

識(shí)變化等。

② 密切觀察、預(yù)防和處理因治療引起的合并癥。如用

碳酸氫鈉糾正酸中毒后，可發(fā)生血鈣降低導(dǎo)致的手足抽搐，應(yīng)及時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣予以控制；輸液時(shí)注意葡萄糖酸鈣不能和碳酸氫鈉同時(shí)輸入，以免產(chǎn)生鈣鹽沉淀；同時(shí)注意酸中毒糾正后的低鉀血癥的觀察和預(yù)防。

③ 采取安全措施，避免受傷。代謝性酸中毒的病人因有意識(shí)狀態(tài)改變易發(fā)生意外損傷，應(yīng)采取必要的措施如床擋等，并注意觀察和陪伴。

6．答

（1）胃癌根治性切除術(shù)+化學(xué)療法。（2）護(hù)理診斷

① 潛在并發(fā)癥：出血、吻合口瘺、梗阻、化療副

作用等。

② 營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與惡性腫瘤高代

謝及胃腸功能低下進(jìn)食不足有關(guān)。

③ 部分生活自理缺陷：洗漱、更衣、如廁自理缺

陷：與術(shù)后臥床持續(xù)胃腸減壓、輸液有關(guān)。④ 疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。

⑤ 焦慮或恐懼：與擔(dān)心疾病預(yù)后不佳有關(guān)。⑥ 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)術(shù)后康復(fù)知識(shí)。（3）護(hù)理措施

① 全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)：監(jiān)測(cè)生命體征，注意觀察

腹部體癥，病情平穩(wěn)后取半臥位。

② 胃腸減壓護(hù)理常規(guī)，尤其是注意觀察引流量和

性質(zhì)。

③ 禁食、靜脈補(bǔ)液支持營養(yǎng)，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后逐

漸恢復(fù)飲食，給予正確的飲食指導(dǎo)。④ 鼓勵(lì)早期活動(dòng)，給予活動(dòng)指導(dǎo)。⑤ 注意觀察術(shù)后并發(fā)癥。

⑥ 講解化療注意事項(xiàng)，并遵循化療病人的護(hù)理常

規(guī)。

⑦加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理。

第二篇：外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題七及答案

1.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是 A.尿頻 B.尿潴留 C.排尿困難 D.血尿 E.尿急、尿痛

2.腰椎間盤突出癥病人腰部活動(dòng)時(shí)，最容易受限的動(dòng)作是 A.前屈 B.后伸 C.患側(cè)傾斜 D.健側(cè)傾斜 E.左右旋轉(zhuǎn)

3.對(duì)使用石膏繃帶病人的護(hù)理措施中正確的是 A.四肢石膏包扎時(shí)要包住手指或足趾 B.石膏干固后關(guān)節(jié)部位可以承受較大彎曲力 C.石膏污染時(shí)可用毛巾蘸多量清水擦洗

D.若石膏內(nèi)皮膚瘙癢，可將物品伸入石膏內(nèi)搔抓 E.石膏未干前搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)用手掌平托 4.神經(jīng)根型頸椎病患者可能出現(xiàn)（）A.眩暈

B.軀干有緊束感 C.上肢牽拉試驗(yàn)陽性 D.行走有踩棉花感 E.惡心、視物模糊 5.老年男性尿潴留最常見的原因是 A.尿道狹窄 B.膀胱結(jié)石

C.良性前列腺增生癥 D.膀胱腫瘤 E.膀胱結(jié)核

6.頭皮撕脫傷病人被撕脫的頭皮的保存方法是 A.浸泡在生理鹽水中常溫保存 B.浸泡于無菌用水中 C.無菌敷料包裹，常溫保存 D.無菌敷料包裹、隔水低溫保存 E.無菌敷料包裹浸泡4 ℃的生理鹽水中

7.某病人因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30 m1。首要的處理措施是

A.降低顱內(nèi)壓 B.下顱骨固定 C.保持呼吸道通暢 D.補(bǔ)充血容量 E.立即手術(shù)

8.急性硬膜外血腫病人典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為（）A.短暫昏迷 B.持續(xù)昏迷 C.昏迷-清醒-昏迷 D.昏迷持續(xù)加重 E.昏迷程度有波動(dòng) 9.良性前列腺增生癥最簡(jiǎn)便易行、有效的檢查手段是 A.B超

B.靜脈腎盂造影 C.膀胱鏡檢查 D.直腸指診 E.腎圖

10.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.尿線變細(xì) B.尿滴瀝

C.尿頻及夜尿次數(shù)增多 D.急性尿潴留 E.尿失禁

11.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°~30°，主要目的是為了 A.有利于鼻飼

B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內(nèi)靜脈回流 D.有利于改善心臟功能 E.防止嘔吐物誤入呼吸道

12.下列骨折中屬于不完全骨折的是 A.青枝骨折 B.斜形骨折 C.骨骺分離 D.橫骨折 E.壓縮骨折 13.腰椎結(jié)核病人可出現(xiàn) A.頭前傾，雙手托下頜 B.托馬斯征陽性 C.“4”字試驗(yàn)陽性 D.拾物試驗(yàn)陽性 E.浮臏試驗(yàn)陽性

14.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是 A.劇烈頭痛 B.反復(fù)嘔吐 C.呼吸驟停發(fā)生早 D.沒有瞳孔改變 E.意識(shí)改變出現(xiàn)早

15.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是 A.頭痛劇烈 B.嘔吐頻繁 C.意識(shí)障礙 D.呼吸驟停出現(xiàn)早 E.血壓升高，脈緩有力

16.可損害第8對(duì)腦神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)耳鳴、耳聾等表現(xiàn)的藥物是 A.異煙肼 B.鏈霉素 C.乙胺丁醇 D.對(duì)氨基水楊酸鈉 E.利福平17.腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是 A.呼吸 B.血壓 C.脈搏 D.體溫 E.意識(shí)狀態(tài)

18.急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是 A.短暫昏迷 B.中間清醒期 C.持續(xù)昏迷

D.昏迷程度時(shí)重時(shí)輕 E.昏迷進(jìn)行性加重

19.顱內(nèi)壓升高病人，醫(yī)囑給予輸注20％甘露醇250 ml，輸注時(shí)間至多 A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.90分鐘 E.120分鐘

20.當(dāng)椎間盤突出時(shí)神經(jīng)根處于固定或半固定狀態(tài)時(shí)，若病人仰臥，被動(dòng)直腿抬高在多少度以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。

A.30° B.40° C.50° D.60° E.70° 21.男性最常見的泌尿系損傷部位是 A.腎 B.輸尿管 C.膀胱 D.前尿道 E.后尿道

22.上尿路結(jié)石最多見于 A.腎盂 B.腎盞 C.輸尿管中段 D.輸尿管上1/3 E.輸尿管下1/3

23.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛劇烈 B.嘔吐頻繁 C.呼吸驟停出現(xiàn)早 D.血壓升高 E.一側(cè)瞳孔散大

24.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是（）A.脫水治療 B.過度換氣 C.激素治療 D.冬眠低溫治療 E.腦室穿刺外引流術(shù) 25.昏迷病人因意識(shí)不清、長(zhǎng)期臥床可造成下列多種并發(fā)癥，除了 A.消化系統(tǒng)感染 B.泌尿系感染 C.肺部感染 D.暴露性角膜炎 E.足下垂

26.壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)霍納綜合征，哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn) A.患側(cè)眼球內(nèi)陷 B.患側(cè)上瞼下垂 C.患側(cè)瞳孔縮小 D.聲音嘶啞 E.同側(cè)面部無汗

27.顱內(nèi)壓增高的客觀征象是（）A.頭痛 B.嘔吐

C.視神經(jīng)乳頭水腫 D.神志淡漠 E.呼吸深慢

28.尿路結(jié)石的主要預(yù)防措施不包括（）A.多運(yùn)動(dòng) B.多飲水 C.多臥床

D.解除造成尿路梗阻 E.鼓勵(lì)病人均衡飲食 29.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要處理方法是 A.大量飲水 B.應(yīng)用抗生素 C.跳躍運(yùn)動(dòng) D.解痙止痛 E.立即手術(shù)治療

30.良性前列腺增生癥的發(fā)生的必備條件是 A.肥胖

B.年齡大于50歲 C.性功能正常 D.有生育能力

E.老齡和有功能的睪丸

31.骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果是 A.關(guān)節(jié)僵硬 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.缺血性肌攣縮 E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

32.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理方法是 A.大量飲水 B.應(yīng)用抗菌藥物 C.解痙止痛 D.立即手術(shù)治療 E.跳躍運(yùn)動(dòng) 33.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是 A.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位 B.通常體溫降至32~34 ℃

C.收縮壓低于80 mmHg應(yīng)停止給藥 D.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物 E.降溫前先給病人使用冬眠藥物

34.一患者左腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10～15 個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮

A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分裂傷 D.腎全層裂傷 E.腎蒂裂傷

35.防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.濃縮血清白蛋白

36.腎結(jié)石病人的主要癥狀是 A.尿失禁 B.排尿困難 C.活動(dòng)后鏡下血尿 D.無痛性血尿 E.尿頻、尿急 37.以下是腦室引流術(shù)后，引流管無腦脊液流出的原因，除了 A.顱內(nèi)壓高于0.98~1.47kPa（12~15cmH2O）B.引流管放入腦室過深 C.管口吸附于腦室壁 D.引流管被小凝血塊阻塞 E.引流管被挫碎的腦組織阻塞

38.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是 A.意識(shí)障礙 B.頭皮出血 C.顱底骨質(zhì)凹陷 D.腦脊液漏 E.腦脊液含血

39.觀察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，應(yīng)首先觀察（）A.瞳孔 B.呼吸 C.脈搏 D.血壓 E.神志

40.腦疝急救護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.吸氧

B.保持呼吸道通暢

C.快速靜脈輸入50%葡萄糖 D.準(zhǔn)備氣管插管盤及呼吸機(jī) E.密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化 41.腰椎間盤突出癥的基本發(fā)病原因是 A.遺傳因素 B.腰椎急性損傷 C.腰椎慢性積累損傷 D.椎間盤退行性變 E.妊娠

42.一先生，62 歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘺

C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管 D.壓腹部排尿

E.急診做前列腺摘除術(shù)

43.腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位是 A.L1～2間盤和L2～3間盤 B.L2～3間盤和L3～4間盤 C.L3～4間盤和L4～5間盤 D.L4～5間盤和L5～S1間盤 E.L5S1間盤和S1～2間盤

44.王女士，65 歲。跌倒致左股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.休克

B.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神經(jīng)損傷 E.左股骨頭缺血壞死

45.搬動(dòng)留置胸腔閉式引流患者時(shí)應(yīng)（）A.保持引流通暢 B.保持引流瓶直立 C.囑病人屏住呼吸

D.用兩把血管鉗夾閉引流管 E.觀察引流液排出情況

46.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是 A.尿頻 B.尿潴留 C.排尿困難 D.血尿 E.尿急、尿痛

47.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用是 A.顱內(nèi)靜脈血 B.腦脊液量 C.腦組織中含水量 D.血液中PaCO2 E.血液中PaO2

48.壓頭試驗(yàn)陽性主要是由于試驗(yàn)時(shí)壓迫或刺激了病人的 A.椎動(dòng)脈 B.脊髓

C.頸肩部神經(jīng)根 D.頸交感神經(jīng)節(jié) E.頸交感神經(jīng)鏈

49.腦脊液鼻漏病人在處理和護(hù)理時(shí)，要注意 A.禁從鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴藥 C.禁止耳、鼻沖洗 D.禁忌作腰穿

E.外耳道口放置干棉球防止腦脊液外漏

50.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是（）A.檢查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液體引出 C.觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng) D.檢查病人的呼吸音是否正常 E.檢查引流瓶中是否有引流液

第三篇：外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一及答案

1.膀胱結(jié)石的典型癥狀是 A.進(jìn)行性排尿困難 B.膀胱刺激征 C.疼痛性血尿 D.會(huì)陰部下墜感

E.排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛 2.搬動(dòng)留置胸腔閉式引流患者時(shí)應(yīng)（）A.保持引流通暢 B.保持引流瓶直立 C.囑病人屏住呼吸

D.用兩把血管鉗夾閉引流管 E.觀察引流液排出情況

3.觀察顱腦損傷病人的生命體征的順序是 A.呼吸→脈搏→血壓 B.體溫→脈搏→血壓 C.脈搏→呼吸→血壓 D.血壓→呼吸→脈搏 E.血壓→脈搏→呼吸

4.良性前列腺增生癥最簡(jiǎn)便易行、有效的檢查手段是 A.B超

B.靜脈腎盂造影 C.膀胱鏡檢查 D.直腸指診 E.腎圖 5.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用是 A.顱內(nèi)靜脈血 B.腦脊液量 C.腦組織中含水量 D.血液中PaCO2 E.血液中PaO2

6.兒童骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人發(fā)生夜啼的原因是 A.關(guān)節(jié)腫脹 B.關(guān)節(jié)疼痛

C.結(jié)核桿菌感染中毒癥狀 D.寒性膿腫形成 E.關(guān)節(jié)脫位或畸形

7.一患者左腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10～15 個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮

A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分裂傷 D.腎全層裂傷 E.腎蒂裂傷

8.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要臥床 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 9.腎結(jié)石病人的主要癥狀是 A.尿失禁 B.排尿困難 C.活動(dòng)后鏡下血尿 D.無痛性血尿 E.尿頻、尿急

10.顱內(nèi)壓增高的客觀征象是（）A.頭痛 B.嘔吐

C.視神經(jīng)乳頭水腫 D.神志淡漠 E.呼吸深慢

11.昏迷病人因意識(shí)不清、長(zhǎng)期臥床可造成下列多種并發(fā)癥，除了 A.消化系統(tǒng)感染 B.泌尿系感染 C.肺部感染 D.暴露性角膜炎 E.足下垂

12.顱內(nèi)高壓病人出現(xiàn)便秘時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）A.使用開塞露 B.腹部按摩 C.使用緩瀉劑

D.鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果 E.用肥皂水灌腸 13.在Colles骨折病人的臨床表現(xiàn)中，屬于骨折專有體征的是 A.腕部疼痛 B.腕關(guān)節(jié)腫脹 C.不能握拳 D.皮下瘀血 E.槍刺刀畸形

14.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是 A.意識(shí)障礙 B.頭皮出血 C.顱底骨質(zhì)凹陷 D.腦脊液漏 E.腦脊液含血

15.骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果是 A.關(guān)節(jié)僵硬 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.缺血性肌攣縮 E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

16.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是 A.尿頻 B.尿潴留 C.排尿困難 D.血尿 E.尿急、尿痛 17.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛劇烈 B.嘔吐頻繁 C.呼吸驟停出現(xiàn)早 D.血壓升高 E.一側(cè)瞳孔散大

18.發(fā)病率最高的頸椎病類型是 A.椎動(dòng)脈型 B.脊髓型 C.神經(jīng)根型 D.交感型 E.混合型

19.下列骨折中屬于不完全骨折的是 A.青枝骨折 B.斜形骨折 C.骨骺分離 D.橫骨折 E.壓縮骨折

20.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是 A.頭痛、嘔吐、昏迷 B.頭痛、嘔吐、水腫 C.頭痛、頭暈、嘔吐 D.頭痛、嘔吐、血壓升高 E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫 21.腰椎結(jié)核病人可出現(xiàn) A.頭前傾，雙手托下頜 B.托馬斯征陽性 C.“4”字試驗(yàn)陽性 D.拾物試驗(yàn)陽性 E.浮臏試驗(yàn)陽性

22.腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位是 A.L1～2間盤和L2～3間盤 B.L2～3間盤和L3～4間盤 C.L3～4間盤和L4～5間盤 D.L4～5間盤和L5～S1間盤 E.L5S1間盤和S1～2間盤

23.以下是腦室引流術(shù)后，引流管無腦脊液流出的原因，除了 A.顱內(nèi)壓高于0.98~1.47kPa（12~15cmH2O）B.引流管放入腦室過深 C.管口吸附于腦室壁 D.引流管被小凝血塊阻塞 E.引流管被挫碎的腦組織阻塞

24.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要處理方法是 A.大量飲水 B.應(yīng)用抗生素 C.跳躍運(yùn)動(dòng) D.解痙止痛 E.立即手術(shù)治療 25.冬眠低溫治療病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 A.心律紊亂 B.高血壓 C.血液高凝 D.煩燥 E.嘔吐

26.顱內(nèi)壓升高病人，醫(yī)囑給予輸注20％甘露醇250 ml，輸注時(shí)間至多 A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.90分鐘 E.120分鐘

27.膀胱癌最有效、最直接的檢查手段是 A.B超

B.靜脈腎盂造影 C.膀胱鏡檢查 D.腎圖 E.膀胱雙合診

28.當(dāng)椎間盤突出時(shí)神經(jīng)根處于固定或半固定狀態(tài)時(shí)，若病人仰臥，被動(dòng)直腿抬高在多少度以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。

A.30° B.40° C.50° D.60° E.70° 29.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理方法是 A.大量飲水 B.應(yīng)用抗菌藥物 C.解痙止痛 D.立即手術(shù)治療 E.跳躍運(yùn)動(dòng)

30.急性硬膜外血腫病人典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為（）A.短暫昏迷 B.持續(xù)昏迷 C.昏迷-清醒-昏迷 D.昏迷持續(xù)加重 E.昏迷程度有波動(dòng)

31.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是（）A.脫水治療 B.過度換氣 C.激素治療 D.冬眠低溫治療 E.腦室穿刺外引流術(shù)

32.觀察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，應(yīng)首先觀察（）A.瞳孔 B.呼吸 C.脈搏 D.血壓 E.神志 33.不符合尿道損傷主要臨床表現(xiàn)的是 A.排尿困難 B.血腫及尿外滲 C.尿瘺 D.尿道出血 E.疼痛

34.尿路結(jié)石的主要預(yù)防措施不包括（）A.多運(yùn)動(dòng) B.多飲水 C.多臥床

D.解除造成尿路梗阻 E.鼓勵(lì)病人均衡飲食

35.王女士，65 歲。跌倒致左股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.休克

B.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神經(jīng)損傷 E.左股骨頭缺血壞死 36.眩暈和猝倒主要見于 A.神經(jīng)根型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.椎動(dòng)脈型頸椎病 D.交感型頸椎病 E.混合型頸椎病 37.腦疝急救護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.吸氧

B.保持呼吸道通暢

C.快速靜脈輸入50%葡萄糖 D.準(zhǔn)備氣管插管盤及呼吸機(jī) E.密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化

38.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是 A.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位 B.通常體溫降至32~34 ℃

C.收縮壓低于80 mmHg應(yīng)停止給藥 D.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物 E.降溫前先給病人使用冬眠藥物

39.腦脊液鼻漏病人在處理和護(hù)理時(shí)，要注意 A.禁從鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴藥 C.禁止耳、鼻沖洗 D.禁忌作腰穿

E.外耳道口放置干棉球防止腦脊液外漏

40.一先生，62 歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘺

C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管 D.壓腹部排尿

E.急診做前列腺摘除術(shù) 41.上尿路結(jié)石最多見于 A.腎盂 B.腎盞 C.輸尿管中段 D.輸尿管上1/3 E.輸尿管下1/3

42.防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.濃縮血清白蛋白

43.壓頭試驗(yàn)陽性主要是由于試驗(yàn)時(shí)壓迫或刺激了病人的 A.椎動(dòng)脈 B.脊髓

C.頸肩部神經(jīng)根 D.頸交感神經(jīng)節(jié) E.頸交感神經(jīng)鏈

44.腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是 A.呼吸 B.血壓 C.脈搏 D.體溫 E.意識(shí)狀態(tài) 45.神經(jīng)根型頸椎病患者可能出現(xiàn)（）A.眩暈

B.軀干有緊束感 C.上肢牽拉試驗(yàn)陽性 D.行走有踩棉花感 E.惡心、視物模糊

46.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是 A.脈快，呼吸急促 B.脈快，血壓降低 C.脈快，血壓高

D.脈慢，呼吸慢，血壓高 E.脈慢，血壓低

47.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過 A.600 ml B.500 ml C.400 ml D.300 ml E.200 ml

48.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是 A.病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓 B.病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓 C.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓 D.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓 E.雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓 49.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是（）A.檢查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液體引出 C.觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng) D.檢查病人的呼吸音是否正常 E.檢查引流瓶中是否有引流液 50.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)生率最高的是 A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 C.脊柱結(jié)核 D.肘關(guān)節(jié) E.踝關(guān)節(jié)結(jié)核

第四篇：外科護(hù)理學(xué)網(wǎng)考復(fù)習(xí)題及答案

外科護(hù)理學(xué)網(wǎng)考復(fù)習(xí)題及答案

1.觀察休克病人每小時(shí)尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度[30ml] 2.護(hù)士判斷全麻患者完全清醒的依據(jù)是[正確回答問題] 3.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要護(hù)理措施是[術(shù)前禁食禁水] 4.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是[呼吸、心跳驟停] 5.能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是[苯巴比妥鈉] 6.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)目的是預(yù)防[深靜脈血栓形成] 7.勃格運(yùn)動(dòng)的目的是[促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立] 8.男性，34歲，計(jì)算機(jī)工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸脹，容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)其在工作期間定時(shí)站立，活動(dòng)下肢，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，其原理是利用[小腿肌泵收縮功能] 9.下肢靜脈曲張的主要原因是[靜脈瓣膜破壞] 10.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是[趾端壞死] 11.正常成年人24小時(shí)液體的出入量約為[2000～2500 ml] 12.代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是[呼吸深而快] 13.低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[四肌無力] 14.對(duì)于需要實(shí)施補(bǔ)液療法的病人首要需要明確的問題是[體液失衡的類型] 15.成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí)，要求尿量每小時(shí)不得少于[30ml] 16.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入[5%葡萄糖鹽水] 17.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予[10%葡萄糖酸鈣] 18.糾正代謝性酸中毒首選[5%碳酸氫鈉] 19.病人口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差，為[高滲性脫水] 20.經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時(shí)，病人最好取[半臥位] 21.男性，完全性胃腸外營養(yǎng)支持，滴注后2小時(shí)出現(xiàn)口渴、頭痛、尿多，首先處理是[暫停輸注] 22.以下有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)支持的敘述正確的是[最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸] 23.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是[高滲性非酮癥昏迷] 24.下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理正確的是[不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血] 25.無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時(shí)間應(yīng)小于[24小時(shí)] 26.對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是[大量輸液，加快滴速] 27.給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時(shí)，掌握量和速度，根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)可靠[尿量和中心靜脈壓] 28.下列哪項(xiàng)符合早期休克[面色蒼白，煩躁不安] 29.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[全脊髓麻醉] 30.全麻術(shù)后未清醒前的體位應(yīng)取[平臥，頭偏向一側(cè)] 31.正確的刷手范圍是[從指尖至肘上10cm] 32.手術(shù)前禁食的目的是[防止術(shù)中嘔吐引起窒息] 33.某病人腹部手術(shù)后1周，用力排便時(shí)突然腹痛，傷口敷料被紅色滲液浸濕，此時(shí)應(yīng)考慮[切口裂開] 34.手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因是[麻醉反應(yīng)] 35.男性，70歲，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。應(yīng)考慮到病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是[下肢靜脈血栓形成] 36.男性，45歲，術(shù)后護(hù)士在進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)病人體溫升至38℃，2天后恢復(fù)正常，護(hù)士應(yīng)考慮其最可能的原因是[手術(shù)熱] 37.一般情況下，頸、胸、腹部手術(shù)后采用[半坐臥位] 38.導(dǎo)致手術(shù)野污染的途徑，應(yīng)除外哪項(xiàng)[麻醉器械] 39.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是:[結(jié)腸或直腸手術(shù)] 40.手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是不正確的[備皮由病人或家屬來完成] 41.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后切口感染的表現(xiàn)[術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)切口劇烈疼痛] 42.穿戴無菌手術(shù)衣及手套后，應(yīng)將雙手置于[胸前] 43.胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的是[預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息] 44.破傷風(fēng)注射TAT 的目的是[中和游離的毒素] 45.破傷風(fēng)病人采用人工冬眠，主要目的是[減少抽搐] 46.為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時(shí)傷口使用哪種溶液沖洗最好[3%雙氧水] 47.成人雙手和雙前臂全部燒傷的面積為[11％] 48.大面積燒傷病人靜脈補(bǔ)液期間，判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是[尿量] 49.大面積燒傷病人Ⅲ度創(chuàng)面，切痂后以小豬皮移植是屬于[異種異體移植] 50.男性，36歲，體重60 kg，不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂； 面部紅斑、疼痛、無水泡，其余部位劇痛，有大水泡。問燙傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少？[1800ml] 51.不符合深Ⅱ度燒傷的有[皰底潮濕，均勻發(fā)紅] 52.30歲青年女性，體重60kg，雙上肢和軀干Ⅱ度燒傷，該病人第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為[6000ml] 53.18歲青年女性，不慎被開水燙傷，出現(xiàn)大水泡，皮薄、疼痛明顯，燒傷深度為[淺Ⅱ度] 54.成人大面積燒傷后治療過程中要求其每小時(shí)尿量至少保證在[30 ml以上] 55.無條件時(shí)，可用下列哪個(gè)公式計(jì)算基礎(chǔ)代謝率[脈搏＋脈壓－111] 56.某女士，27 歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4 小時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng)[立即拆開頸部縫線，去除血塊] 57.中度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在[＋30%～＋60%] 58.甲狀腺危象的原因主要由于[術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求] 59.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見于以下原因，除了[雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷] 60.能夠用于判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是[脈壓和脈率大小] 61.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是[硫氧嘧啶] 62.女性，40歲，原發(fā)性甲亢2年，入院前1個(gè)月基礎(chǔ)代謝率+40%，性情急躁，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺體較大。局麻下行甲狀腺大部分切除術(shù)后6小時(shí)，病人煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺，脈搏102次/分。問：病人現(xiàn)在出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？[呼吸困難與窒息] 63.女性，33歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。查體：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲狀腺Ⅱ°腫大。病人身高165cm，體重45kg，近3個(gè)月來體重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、氣短和出汗。病人行甲狀腺大部切除手術(shù)后第一天，突然出現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏132次/分，寒戰(zhàn)、大汗、煩躁和嘔吐等表現(xiàn)。問：該病人術(shù)后可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？[甲狀腺危象] 64.甲亢病人術(shù)前服用碘劑的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[不可滴在面包、餅干等食物內(nèi)服用] 65.乳房自我檢查最好在月經(jīng)后[2～3天] 66.乳房自我檢查時(shí)，不正確的方法是[依次用手指抓捏檢查乳房] 67.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)后，護(hù)士觀察到病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，應(yīng)考慮[手術(shù)損傷胸膜] 68.乳腺癌術(shù)后觀察到患側(cè)皮膚呈青紫色伴皮膚溫度降低、脈搏不能捫及，提示[胸帶加壓包扎過松] 69.乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是[無痛性腫塊] 70.乳癌多發(fā)生于[乳房外上象限] 71.下列哪項(xiàng)不利于避免或減輕乳腺癌病人患側(cè)上肢水腫[患肢制動(dòng)] 72.下列哪項(xiàng)不符合乳腺癌病人患側(cè)上肢功能鍛煉的要求[術(shù)后病人清醒即可以開始腕部活動(dòng)] 73.乳腺癌根治術(shù)后病人的護(hù)理措施中不正確的是[盡早活動(dòng)患肢] 74.乳腺癌最主要的淋巴轉(zhuǎn)移途徑是[腋窩途徑] 75.確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是[活組織病理檢查] 76.腹外疝形成的主要原因是[腹壁存在薄弱或缺損] 77.絞窄疝與嵌頓疝的主要區(qū)別在于[疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙] 78.預(yù)防腹股溝斜疝疝修補(bǔ)術(shù)后陰囊血腫的措施是[切口用砂袋壓迫并托陰囊] 79.男性，65歲，慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，擬行疝成形術(shù)。為避免術(shù)后復(fù)發(fā)該病人術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的措施是什么？[治療便秘] 80.腹股溝直疝與斜疝最有意義的鑒別之處在于[回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓腫塊是否出現(xiàn)] 81.下列哪項(xiàng)不是腹膜炎患者采用半臥位的目的[防止下肢靜脈血栓形成] 82.下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性腹膜炎的病因[病原菌經(jīng)血液侵入腹腔] 83.診斷腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷最可靠的依據(jù)是[腹腔穿刺抽到不凝固血液] 84.判斷胃腸破裂的可靠依據(jù)是[膈下有游離氣體] 85.男性，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是[腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大] 86.女性，52歲，因車禍致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是[用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室] 87.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是[術(shù)前晚用肥皂水灌腸] 88.以下有關(guān)肝動(dòng)脈插管化療的病人護(hù)理的敘述不正確的是[若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物] 89.男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮[肝性腦病] 90.膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是[食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少] 91.關(guān)于T管護(hù)理敘述正確的是[膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多] 92.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是[膽管結(jié)石] 93.T管拔除最重要的指征是[T管造影無殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無異常變化] 94.T管引流病人護(hù)理不正確的是[通常留置3～5天拔管] 95.膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是[拔管前夾管觀察1~2天] 96.膽石癥取石手術(shù)后，下列哪項(xiàng)是拔除“T”管引流的指征[術(shù)后2 周，引流量減少，造影通暢] 97.某女士，50 歲，患膽石癥多年，3 天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效今日住院，護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清，血壓10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考慮[急性梗阻性化膿性膽管炎] 98.夏柯（Charcot）三聯(lián)征是[劍突下絞痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸] 99.不符合“T”形管引流作用的是[減少膽汁分泌] 100.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是[急性腹膜炎] 101.白先生，32 歲，既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4 小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮[潰瘍病穿孔] 102.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于[外傷性脾破裂] 103.潰瘍病瘢痕性幽門梗阻最重要的臨床特點(diǎn)是[嘔吐大量宿食] 104.畢II式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[十二指腸殘端破裂] 105.男性，55歲，畢II式胃大部切除術(shù)后2周，常于進(jìn)食后20分鐘左右出現(xiàn)上腹飽滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應(yīng)考慮給病人[餐后平臥20分鐘] 106.確認(rèn)胃癌最可靠的方法是[胃鏡檢查] 107.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是[持續(xù)性腹痛] 108.彌漫性腹膜炎易導(dǎo)致的腸梗阻類型是[麻痹性腸梗阻] 109.急性腸梗阻在沒有絞窄時(shí)表現(xiàn)為[沒有明顯休克] 110.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是[排便排氣停止] 111.右半結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)不包括[膿血便] 112.可作為結(jié)腸癌初篩手段的是[大便潛血檢查] 113.早期診斷結(jié)腸癌最有價(jià)值的檢查方法是[纖維結(jié)腸鏡檢查] 114.直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)處理不正確[術(shù)前3 日服用腸道吸收抗生素] 115.男性，60 歲，橫結(jié)腸癌，準(zhǔn)備做根治術(shù)，術(shù)前需要量連續(xù)服腸道消炎藥[3天] 116.關(guān)于結(jié)腸造口的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確[乙狀結(jié)腸造口病人必須使用造口袋] 117.肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是[避免肝斷面出血] 118.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是[進(jìn)行性黃疸] 119.胰腺癌有明顯黃疸病人術(shù)前必須補(bǔ)充的維生素是[維生素K] 120.血栓閉塞性脈管炎病人局部缺血期最主要的特點(diǎn)是[間歇性跛行] 121.對(duì)血栓閉塞性脈管炎病人的日常保健指導(dǎo)中正確的是[每天進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)] 122.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后病人應(yīng)[早期下床活動(dòng)] 123.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是[患肢每晚用40℃水熱敷] 124.開放性氣胸的緊急處理首先要[用厚敷料封閉傷口] 125.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是[觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)] 126.留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要[用厚層紗布封閉引流口] 127.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部疾病是[多根多處肋骨骨折] 128.多根多處肋骨骨折因前后端失去支撐，使損傷部位的胸廓軟化，產(chǎn)生[反常呼吸] 129.患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí)，有胸痛，呼吸急促，口唇發(fā)紺。脈搏120 次/ 分，血壓9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè)?；紓?cè)叩診呈鼓音。病人的急救措施首先應(yīng)[迅速封閉傷口] 130.在肺癌的普查和診斷中占重要地位的檢查是[X線檢查] 131.全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是[調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力] 132.肺癌病人的常見的早期表現(xiàn)是[咳嗽] 133.肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是[交感神經(jīng)受壓] 134.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是[淋巴轉(zhuǎn)移] 135.對(duì)放療及化療均敏感的肺癌類型是[小細(xì)胞癌] 136.全肺切除病人術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過[20滴] 137.食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管粘膜水腫的措施是[術(shù)前3天溫鹽水洗胃] 138.關(guān)于食管癌根治術(shù)病人發(fā)生吻合口瘺的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[高蛋白血癥] 139.簡(jiǎn)單易行的食管癌普查篩選檢查方法是[食管拉網(wǎng) ] 140.男性病人，食管癌切除，食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了[吻合口瘺 ] 141.治療食管癌首選的方法是[手術(shù)治療] 142.食管癌病人的主要診斷手段是[食管鏡] 143.食管癌病人行根治術(shù)后1個(gè)月又出現(xiàn)吞咽不暢，最可能的原因是[吻合口狹窄] 144.食管癌根治術(shù)后病人[胃腸功能未恢復(fù)前需要禁食] 145.食管癌根治術(shù)后少食多餐的主要的目的是[防止進(jìn)食后呼吸困難] 146.男性，73歲，河南林縣人，因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月就診，目前能進(jìn)流食。身高1.75m，體重50kg。食管鏡檢查提示食管中段癌。擬行食管手術(shù)入院。問此病人術(shù)前最主要的問題是什么？[營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 ] 147.李先生，62 歲，食管癌手術(shù)后第三天拔除胃管后口服流質(zhì)，第五天體溫升高39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)[食管吻合口瘺] 148.食管癌進(jìn)展期的典型癥狀為[進(jìn)行性吞咽困難] 149.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°~30°，主要目的是為了[有利于顱內(nèi)靜脈回流] 150.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是[病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓] 151.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是[脈慢，呼吸慢，血壓高] 152.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是[呼吸驟停出現(xiàn)早] 153.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是[頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫] 154.冬眠低溫治療病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥[心律紊亂] 155.腦疝急救護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[快速靜脈輸入50%葡萄糖] 156.以下是腦室引流術(shù)后，引流管無腦脊液流出的原因，除了[顱內(nèi)壓高于0.98~1.47kPa（12~15cmH2O）] 157.防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是[20%甘露醇溶液] 158.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是[意識(shí)改變出現(xiàn)早] 159.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用是[腦脊液量] 160.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過[500 ml] 161.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是[復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物] 162.顱內(nèi)壓升高病人，醫(yī)囑給予輸注20％甘露醇250 ml，輸注時(shí)間至多[30分鐘] 163.觀察顱腦損傷病人的生命體征的順序是[呼吸→脈搏→血壓] 164.急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是[中間清醒期] 165.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是[腦脊液漏] 166.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收時(shí)應(yīng)[穿刺抽出積血，后加壓包扎] 167.下列關(guān)于顱前窩骨折病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是[用抗菌藥溶液沖洗鼻腔] 168.以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)的是[意識(shí)障礙多在30分鐘以上] 169.頭皮撕脫傷病人被撕脫的頭皮的保存方法是[無菌敷料包裹、隔水低溫保存] 170.某病人因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30 m1。首要的處理措施是[保持呼吸道通暢] 171.腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是[意識(shí)狀態(tài)] 172.腦脊液鼻漏病人在處理和護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確[外耳道口放置干棉球防止腦脊液外漏] 173.昏迷病人因意識(shí)不清、長(zhǎng)期臥床可造成下列多種并發(fā)癥，除了[消化系統(tǒng)感染] 174.一患者左腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10～15 個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮[腎挫傷] 175.不符合尿道損傷主要臨床表現(xiàn)的是[尿瘺] 176.可采取非手術(shù)治療的腎損傷類型是[腎挫傷] 177.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要臥床[2周] 178.男性最常見的泌尿系損傷部位是[前尿道] 179.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是[尿頻及夜尿次數(shù)增多] 180.老年男性尿潴留最常見的原因是[良性前列腺增生癥] 181.良性前列腺增生癥的發(fā)生的必備條件是[老齡和有功能的睪丸] 182.良性前列腺增生癥最簡(jiǎn)便易行、有效的檢查手段是[直腸指診] 183.一先生，62 歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理[導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管] 184.輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理方法是[解痙止痛] 185.腎結(jié)石病人的主要癥狀是[活動(dòng)后鏡下血尿] 186.膀胱結(jié)石的典型癥狀是[排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛] 187.上尿路結(jié)石最多見于[輸尿管下1/3] 188.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是[血尿] 189.膀胱癌最有效、最直接的檢查手段是[膀胱鏡檢查] 190.下列骨折中屬于不完全骨折的是[青枝骨折] 191.在Colles骨折病人的臨床表現(xiàn)中，屬于骨折專有體征的是[槍刺刀畸形] 192.骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果是[缺血性肌攣縮] 193.對(duì)使用石膏繃帶病人的護(hù)理措施中正確的是[石膏未干前搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)用手掌平托] 194.王女士，65 歲。跌倒致左股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是[左股骨頭缺血壞死] 195.當(dāng)椎間盤突出時(shí)神經(jīng)根處于固定或半固定狀態(tài)時(shí)，若病人仰臥，被動(dòng)直腿抬高在多少度以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性[60°] 196.腰椎間盤突出癥的基本發(fā)病原因是[椎間盤退行性變] 197.腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位是[L4～5間盤和L5～S1間盤] 198.腰椎間盤突出癥病人腰部活動(dòng)時(shí)，最容易受限的動(dòng)作是[前屈] 199.發(fā)病率最高的頸椎病類型是[神經(jīng)根型] 200.壓頭試驗(yàn)陽性主要是由于試驗(yàn)時(shí)壓迫或刺激了病人的[頸肩部神經(jīng)根] 201.眩暈和猝倒主要見于[椎動(dòng)脈型頸椎病] 202.壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)霍納綜合征，哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)[聲音嘶啞] 203.腰椎結(jié)核病人可出現(xiàn)[拾物試驗(yàn)陽性] 204.兒童骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人發(fā)生夜啼的原因是[關(guān)節(jié)疼痛] 205.可損害第8對(duì)腦神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)耳鳴、耳聾等表現(xiàn)的藥物是[鏈霉素] 206.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)生率最高的是[脊柱結(jié)核]

第五篇：外科護(hù)理學(xué)(專科)復(fù)習(xí)題

外科護(hù)理學(xué)(?？?復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋

1、重度燒傷

2、Charcot三聯(lián)癥

3、骨折

4、移植術(shù)

5、膿胸

6、尿潴留

7、Reynolds五聯(lián)征

8、腸梗阻

9、肛裂三聯(lián)征

10、脫位

11、幻肢痛

12、反常呼吸

13、腹膜刺激征

14、創(chuàng)傷

15、門靜脈高壓癥

16、Reynolds五聯(lián)征

二、不定項(xiàng)選擇題

1、ERCP檢查是指（）

A.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影B.靜脈法膽道造影

C.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影D.口服法膽囊造影

2、小兒腹痛伴果醬樣大便多為（）

A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸梗阻C.腸套疊D.腸炎

3、屬于低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.心功能異常B.代謝性堿中毒C.肌無力D.消化功能障礙

4、肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）

A.疼痛B.腫脹C.“鍋鏟”畸形D.“方肩”畸形

5、膽道術(shù)后T管拔管時(shí)間一般為（）

A.10天B.7天C.14天D.20天

6、骨折和脫位共有的特征是（）

A.畸形B.反?；顒?dòng)C.彈性固定D.關(guān)節(jié)盂空虛

7、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀（）

A.腹痛B.腸梗阻癥狀C.全身癥狀D.排便習(xí)慣和糞便性狀改變

8、開放性氣胸處理原則中最主要的是（）

A.緊急封閉傷口B.胸膜腔穿刺C.胸腔閉式引流D.剖胸探查

9、顱內(nèi)壓增高的病人常采用的體位是抬高床頭（）

A.10°～20°B.15°～30°C.20°～30°D.20°～40°

10、胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的癥狀（）

A.上腹不適B.陣發(fā)性胃收縮痛

C.嘔吐D.噯氣帶有酸臭味

11、ICU是（）的主要治療場(chǎng)所

A.疼痛治療學(xué)B.麻醉治療學(xué)C.重癥監(jiān)測(cè)治療學(xué)D.臨床麻醉學(xué)

12、易引起腎絞痛伴血尿的疾病是（）

A.腎結(jié)核B.腎膿腫

C.腎挫傷D.腎和輸尿管結(jié)石

13、硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）

A.導(dǎo)管誤入血管B.導(dǎo)管折斷C.硬膜外間隙出血D.全脊麻

14、腰部、下腹和外陰部劇烈疼痛后出現(xiàn)血尿可見于（）

A.膀胱結(jié)石B.尿路結(jié)石C.腎和輸尿管結(jié)石D.腎腫瘤

15、易導(dǎo)致疝修補(bǔ)手術(shù)后復(fù)發(fā)的主要因素是（）

A.術(shù)前未戒煙B.術(shù)后營養(yǎng)不足C.術(shù)后睡眠不足D.術(shù)前咳嗽未處理

16、急性闌尾炎的重要體征是（）

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛B.腹肌緊張反跳痛

C.右下腹包塊D.直腸指診時(shí),直腸前壁有廣泛性觸痛

17、進(jìn)行性血胸首選的治療方法是（）

A.應(yīng)用抗生素B.應(yīng)用止血藥物C.立即剖胸止血D.胸腔閉式引流

18、最多見的腹外疝是（）

A.股疝B.臍疝C.切口疝D(zhuǎn).斜疝

19、急性胰腺炎最常見病因是（）

A.高脂血癥B.酒精中毒C.膽道疾病D.高鈣血癥

20、十二指腸潰瘍急性穿孔引起化學(xué)性腹膜炎時(shí),腹痛略有減輕的原因（）

A.病情緩解B.病人耐受性增高

C.胃十二指腸液對(duì)腹膜的刺激性減少D.大量腹腔滲出液的稀釋作用

21、麻醉中引起低血壓的原因（）

A.麻醉藥擴(kuò)張血管B.術(shù)中臟器牽拉所致迷走反射

C.術(shù)前用藥不足D.血容量不足

22、休克調(diào)節(jié)體溫的護(hù)理包括（）

A.觀察體溫的變化B.保暖并加溫C.降溫D.庫存血的復(fù)溫

23、腸梗阻的典型癥狀（）

A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便

24、手術(shù)后切口感染的征象（）

A.病人主訴切口疼痛加重或減輕后又加重B.體溫升高,脈搏加速

C.白細(xì)胞記數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高D.切口紅、腫、熱、痛或波動(dòng)感

25、腹部損傷觀察期間注意（）

A.不隨意搬動(dòng)病人B.注意觀察腹部體征

C.適當(dāng)應(yīng)用止痛劑緩解疼痛D.禁食

26、導(dǎo)致腎積水的病因（）

A.泌尿系結(jié)石、腫瘤B.泌尿系炎癥、結(jié)核

C.腎盂輸尿管畸形狹窄D.腹腔臟器腫瘤壓迫

27、促進(jìn)泌尿系結(jié)石排出的方法（）

A.大量飲水B.放射療法C.中西藥物D.跳躍運(yùn)動(dòng)、改變體位

28、顱內(nèi)壓增高三主征（）

A．頭痛B．體溫升高C．嘔吐D．視神經(jīng)乳頭水腫

29、引起藥疹的常見藥物有（）

A.抗生素類、磺胺類B.抗膽堿藥

C.異種血清制劑及疫苗D.解熱鎮(zhèn)痛類、催眠類

30、蕁麻疹病人脈壓差縮小，血壓下降應(yīng)立即（）

A.半臥位，保持呼吸道通暢B.皮下注射腎上腺素

C.靜脈滴注去甲腎上腺素D.靜脈注射地塞米松

31、外科手術(shù)熱發(fā)生的時(shí)間為（）

A.術(shù)后當(dāng)日B.術(shù)后5--6天內(nèi)C.術(shù)后2天內(nèi)D.術(shù)后1周E.術(shù)后3--4天后

32、肛門坐浴的作用不包括（）．．．

A.增進(jìn)血運(yùn)，促進(jìn)炎癥吸收B.緩解括約肌痙攣C.治療直腸息肉或脫垂

D.減少疼痛E.清除分泌物，起良好清潔作用

33、靜脈補(bǔ)鉀最高濃度，在500毫升液體中不能超過（）．．．．

A.1克B.1.5克C.2克D.2.5克E.3克

34、胃腸道手術(shù)后病人開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是（）

A.腹痛消失后B.病人思食C.惡心、嘔吐消失后D.拆線后E.肛門排氣后

35、休克代償期（早期）的臨床表現(xiàn)不正確的是（）．．．

A.煩躁不安 B.尿量減少 C.四肢濕冷 D.血壓下降 E.呼吸快

36、血清pH正常值（）

A.7.35~7.4B.35~7.45C.7.25~7.45D.7.3~7.4537、進(jìn)行性排尿困難常見于（）

A.上尿路結(jié)石B.腎結(jié)核C.膀胱結(jié)石D.前列腺增生E.腎癌

38、泌尿外科病人多飲水，其作用并非是（）．．

A.稀釋尿液，減輕炎癥B.利于排尿，減少結(jié)石形成C.減少尿路感染機(jī)會(huì)

D.溶解結(jié)石E.沖洗尿路，促進(jìn)體內(nèi)廢物排除

39、術(shù)前應(yīng)用阿托品主要作用（）

A.抑制病人情緒激動(dòng)B.抗焦慮及遺忘C、鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜D.抑制唾液腺、呼吸道腺

40、嘔吐物為宿食且不含膽汁的疾病為（）

A.急性胃腸炎B.小腸梗阻C.急性胃擴(kuò)張D.幽門梗阻

41、出現(xiàn)餐叉樣畸形和刺刀樣畸形的骨折是（）

A.尺骨干骨折B.橈骨下端骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.橈骨干骨折

42、機(jī)械性腸梗阻的重要腹部體征是（）

A.腹部膨隆，并有腸型及蠕動(dòng)波B.腹部壓痛C.腹式呼吸減弱

D.腹肌緊張E.移動(dòng)性濁音

43、大便帶血，便后劇痛應(yīng)考慮（）

A.肛瘺B.肛裂C.血栓性外痔D.肛周膿腫E.內(nèi)痔

44、Ｔ形管護(hù)理正確的是（）

A.下床活動(dòng)時(shí)引流瓶應(yīng)高于腰部B.Ｔ形管堵塞時(shí)應(yīng)加壓沖洗

C.膽總管下端阻塞時(shí)引流量增多D.正常膽汁色澤為深綠色，較稀薄

E.Ｔ形管造影顯示通暢即可拔管

45、代謝性酸中毒較典型的癥狀為（）

A.血壓偏低B.面色潮紅C.心率加快D.呼吸深而快

46、常合并高鉀血癥的代謝失衡（）

A.代謝性和呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.高鈣血癥D.代謝性堿中毒

47、正常顱內(nèi)壓力成人為（）

A.50-100mmH2OB.50-100mmHgC.70-200mmHg

D.70-200mmH2OE.70-100mmHg48、休克病人死亡的主要因素（）

A.肺間質(zhì)水腫B.血壓下降C.尿量減少D.MODF49、感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染（）

A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性球菌C.變形桿菌D.衣原體

50、創(chuàng)傷性休克是由于（）

A.急性大量失血B.膽道化膿性感染C.青霉素過敏D.嚴(yán)重創(chuàng)傷

51、休克病人尿量少于多少表明腎血管收縮或血容量不足（）

A.30ml/hB.25ml/hC.20ml/hD.35ml/h52、休克病人的血壓與脈壓差（）

A.收縮壓＜90mmHg, 脈壓差＜20mmHgB.收縮壓＜95mmHg,脈壓差＜20mmHg

C.收縮壓＜90mmHg, 脈壓差＞20mmHgD.收縮壓＜80mmHg, 脈壓差＜20mmHg53、ICU是下列哪項(xiàng)的主要治療場(chǎng)所（）

A.疼痛治療學(xué)B.麻醉治療學(xué)C.重癥監(jiān)測(cè)治療學(xué)D.臨床麻醉學(xué)

54、吸入麻醉時(shí),高濃度（3%~4%）吸入伴過度通氣時(shí),可出現(xiàn)肌肉痙攣性收縮的藥物（）

A.異氟醚B.安氟醚C.七氟醚D.氟烷

55、硬膜外阻滯的絕對(duì)禁忌證（）

A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.外周感覺和運(yùn)動(dòng)異常C.呼吸功能不全D.凝血功能障礙

56、靜脈麻醉藥氯胺酮使用較大劑量時(shí)應(yīng)注意（）

A.觀察尿量B.觀察體溫C.觀察皮膚顏色D.對(duì)循環(huán)和呼吸的抑制

57、甲狀腺手術(shù)位（）

A.頭低斜坡位B.頭墊高,有利于放松頸部肌肉

C.輕度頭高斜坡位,肩部墊高,頭后仰,頸部伸直D.坐位

58、脊柱手術(shù)的體位（）

A.坐位B.俯臥位C.頭高斜坡位D.側(cè)臥位

59、臨床稱之外科手術(shù)熱的體溫一般（）

A.不超過38℃B.不超過38.5℃C.不超過39℃D.不超過37.5℃

60、局麻藥局部用藥必須遵循的原則（）

A.高濃度、小劑量B.低濃度、小劑量

C.低濃度、大劑量D.最小有效劑量和最低有效濃度

三、簡(jiǎn)答題

1、體液不足的護(hù)理應(yīng)做到哪“三定”。

2、高位截癱病人如何預(yù)防呼吸道并發(fā)癥？

3、全麻時(shí)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有哪些？

4、簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的防治方法。

5、手術(shù)中的無菌操作原則。

6、平均動(dòng)脈壓是如何計(jì)算的?

7、乳癌病人術(shù)后如何進(jìn)行患肢的功能鍛煉?

8、乳癌時(shí)出現(xiàn)酒窩征、乳頭改變及桔皮樣改變的機(jī)理是什么？

9、簡(jiǎn)述腸梗阻病人的非手術(shù)療法護(hù)理措施。

10、腎移植時(shí)急性排斥反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)有哪些？

11、結(jié)直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備方法。

12、腹部損傷病情觀察期間的護(hù)理措施。

13、簡(jiǎn)述營養(yǎng)支持的指征。

14、腹部損傷的常見的臨床表現(xiàn)。

15、門靜脈高壓癥的急性出血期的護(hù)理措施要點(diǎn)。

16、簡(jiǎn)述深靜脈血栓形成的三大因素。

17、如何預(yù)防足下垂。

18、簡(jiǎn)述腎損傷的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。

19、腫瘤的治療方法有哪些？

20、腹膜炎的分類方法有幾種?都是如何劃分的。

21、簡(jiǎn)述四肢骨折病人應(yīng)采取的體位和減輕肢體腫脹的方法。

22、簡(jiǎn)述石膏固定術(shù)的護(hù)理措施。

23、甲亢手術(shù)的并發(fā)癥有哪些？

24、鈉與鉀平衡調(diào)節(jié)的相同及異同點(diǎn)。

25、簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)脫位的處理原則。

26、病人術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。

27、簡(jiǎn)述膀胱癌的臨床表現(xiàn)。

28、簡(jiǎn)述急性胰腺炎的診斷要點(diǎn)。

四、分析題

1、甲亢手術(shù)前的藥物準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)用碘劑的目的是什么？引起甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的常見原因是什么及應(yīng)如何處理？

2、患者男性，55歲，因1小時(shí)前于進(jìn)食后大量嘔血不止，量約1500ml而急診入院。體檢：T：35.9℃，P：125次/分，BP：9.3/6.7kPa（70/50mmHg），R：24次/分。病人意識(shí)尚清楚，表情淡漠，面色蒼白呈貧血貌，皮膚濕冷，胸前有蜘蛛痣。腹軟，肝肋下未觸及，脾腫大，移動(dòng)性濁音（—）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3×10/L，血小板計(jì)數(shù)70×10/L，既往史；乙型肝炎史15年。

請(qǐng)解答：

1）該病人的醫(yī)療診斷是什么？

2）非手術(shù)治療期間可能有的護(hù)理診斷/護(hù)理問題。

3）非手術(shù)治療期間的護(hù)理措施。

3、病例分析：（根據(jù)所給病例進(jìn)行推理和綜合分析，然后按答題要求答題。）患者女性，50歲，突發(fā)上腹部劇痛，并漸波及至全腹2小時(shí)，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物1次而來診。體檢：T：37.5℃，P：118次/分，BP：14.3/9.33kPa，急性病容，表情痛苦。腹平坦，腹式呼吸消失，未見腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張如板狀，壓痛和反跳痛陽性，以上腹為著，肝脾觸診不滿意，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音可疑，腸鳴音減弱。診斷性腹腔穿刺抽出含食物殘?jiān)幕鞚嵋后w

9約1ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10/L，中性粒細(xì)胞87%。既往史：十二指腸球部潰

瘍史4年。

請(qǐng)解答：

1)病人的初步診斷是什么？

2)如需手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)那些并發(fā)癥？

3)手術(shù)后可能的護(hù)理診斷/護(hù)理問題。

4)術(shù)后病人的護(hù)理措施。99