第一篇：康復(fù)科收治病種及出院標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)科收治病種及出院標(biāo)準(zhǔn)

【康復(fù)科收治病種及收住范圍】

康復(fù)科收治對(duì)象是骨科疾病、神經(jīng)功能障礙及其肢體功能障礙者，主要注重功能障礙的評(píng)定及處理，也注意病理變化的消除；強(qiáng)調(diào)提高人的整體功能、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，提高身體的、精神心理和社會(huì)各方面的能力?？祻?fù)科為急性患者及住院病人提供早期康復(fù)、恢復(fù)期康復(fù)。收治范圍如下：

骨科：各種頸肩腰腿痛、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎、腰椎滑脫、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥等；各種運(yùn)動(dòng)功能障礙：手外傷、運(yùn)動(dòng)損傷（肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)軟骨損傷）、扭挫傷、上下肢及關(guān)節(jié)骨折后運(yùn)動(dòng)功能障礙、關(guān)節(jié)脫位后及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙、截肢、截癱等；

神經(jīng)科：腦出血、腦栓塞、腦梗死、珠網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷后、腦瘤術(shù)后的偏癱、失語、認(rèn)知功能障礙、平衡功能障礙、吞咽功能障礙等；周圍性面癱、臂叢神經(jīng)損傷、周圍神經(jīng)損傷、各種神經(jīng)痛及神經(jīng)炎、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)衰弱、脊髓炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎（格林巴利綜合癥）、多發(fā)性硬化癥、小兒腦癱、失眠等；

內(nèi)科：風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺炎、糖尿病、高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肥胖癥等；

外科：各種感染、急慢性炎癥：甲溝炎、丹毒、癤腫、皮膚傷口感染；乳腺良性增生、乳腺炎、注射后硬結(jié)，燒傷后及術(shù)后瘢痕及功能受限、下肢靜脈曲張、外科術(shù)后刀口愈合不良、疤痕粘連、腸粘連等；

泌尿外科：前列腺炎、膀胱炎；

婦產(chǎn)科：盆腔炎；

口腔科：顳額關(guān)節(jié)功紊亂等；

耳鼻喉科：耳、鼻、喉部各種急慢性炎癥，面頸部淋巴結(jié)炎、耳軟骨膜炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等；

皮膚科：玫瑰糠疹、帶狀皰疹、皮膚感染及潰瘍、疤痕疙瘩等；

眼科：麥粒腫、眼肌麻痹等；

腫瘤科：配合放療和化療進(jìn)行加溫治癌，以各種淺表腫瘤為主（目前北京醫(yī)院康復(fù)科暫未開展此治療）?；熕帩B漏后的組織壞死。

其他：一氧化碳中毒后遺癥，以及各種原因引起的昏迷、言語功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)、平衡困難等?！究祻?fù)治療的出院標(biāo)準(zhǔn)】

經(jīng)康復(fù)治療的患者，其肢體、語言等功能障礙有所改善，整體功能有所提高，日常生活能力提高，出院評(píng)定療效在有效或好轉(zhuǎn)以上，患者對(duì)康復(fù)診療過程及結(jié)果滿意。

第二篇：康復(fù)科收治病種及出院標(biāo)準(zhǔn)

寧波市李惠利醫(yī)院

康復(fù)科收治病種及出院標(biāo)準(zhǔn)

【康復(fù)科收治病種及收住范圍】

康復(fù)科收治對(duì)象是殘疾者及其功能障礙者，主要注重功能障礙的評(píng)定及處理，也注意病理變化的消除；強(qiáng)調(diào)提高人的整體功能、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，提高身體的、精神心理和社會(huì)各方面的能力?？祻?fù)科為急性患者及住院病人提供早期康復(fù)、恢復(fù)期康復(fù)。

收治范圍如下：

神經(jīng)內(nèi)外科、骨科疾病：

腦血管疾病及后遺癥、顱腦外傷后、脊髓損傷后、面癱、格林巴利綜合癥、多發(fā)性硬化、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、慢性疼痛及疼痛綜合癥、肌營養(yǎng)不良、肌萎縮、帕金森綜合癥、小兒麻痹后遺癥、腦癱頸椎病、肩周炎、頸肩綜合癥、網(wǎng)球肘、脊椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、脊柱或四肢骨折（保守及手術(shù)后）、退行性膝關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、運(yùn)動(dòng)疲勞、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外科手術(shù)后康復(fù)等。

內(nèi)科疾病：

頭痛、眩暈、失眠、慢性胃腸炎、慢性疲勞綜合癥、亞健康狀態(tài)等。五官、皮膚疾?。?/p>

耳鳴、特發(fā)性耳聾、聲帶息肉、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、帶狀皰疹神經(jīng)痛等。

【康復(fù)治療的出院標(biāo)準(zhǔn)】

經(jīng)康復(fù)治療的患者，其肢體、語言等功能障礙有所改善，整體功能有所提高，日常生活能力提高，出院評(píng)定療效在有效或好轉(zhuǎn)以上，患者對(duì)康復(fù)診療過程及結(jié)果滿意。

第三篇：康復(fù)科病人出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)

神經(jīng)康復(fù)科病人出院指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)腦血管病神經(jīng)康復(fù)科主要病種之一。有些病人出院后癥狀反復(fù)，功能減退，甚至病情加重、復(fù)發(fā)，與沒有良好的出院指導(dǎo)及對(duì)自身疾病治療注意事項(xiàng)了解不周有關(guān)系，建議此類病人注意以下幾點(diǎn)：

(一)、飲食指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理是出院后康復(fù)治療中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，在日常生活中要注意飲食調(diào)節(jié)，高血壓患者要給予低鹽、低脂肪飲食，有煙酒嗜好者要?jiǎng)衿浣渚平錈煟桓哐?、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量，增加食物中植物油及蛋白質(zhì)比例，并鼓勵(lì)患者多吃蔬菜和水果；痛風(fēng)病人易低嘌呤飲食，少食海鮮、豆制品等；

(二)、心理護(hù)理：腦卒中患者由于腦功能受損，使肢體運(yùn)動(dòng)及言語功能明顯障礙，家庭生活適應(yīng)性差，多不能自理，患者對(duì)疾病的突然打擊在心理上一時(shí)難以接受，尤其是當(dāng)想起病前身體健康，生活自如而現(xiàn)在卻大小便遺床的患者，生活離不開他人照顧時(shí)，強(qiáng)烈的對(duì)比驅(qū)使心理上的失衡和扭曲產(chǎn)生悲觀失望情緒甚至厭世。有些患者則易激惹，因此，要指導(dǎo)患者家屬，了解患者的病理性心理狀態(tài)，要以寬容的態(tài)度對(duì)待他們，并給予鼓勵(lì)，多做心理護(hù)理，使患者消除悲觀情緒，樹立良好的戰(zhàn)勝疾病的信心；

(三)、功能腦血管病神經(jīng)康復(fù)科主要病種之一。有些病人出院后癥狀反復(fù)，功能減退，甚至病情加重、復(fù)發(fā)，與沒有良好的出院指導(dǎo)及對(duì)自身疾病治療注意事項(xiàng)了解不周有關(guān)系，建議此類病人注意以下幾點(diǎn)：

(四)、用藥指導(dǎo)：由于腦卒中恢復(fù)是一個(gè)慢過程，出院時(shí)囑病人繼續(xù)服用擴(kuò)血管、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物，高血壓、高血糖、高血脂患者要堅(jiān)持口服降壓、降糖、降脂藥，服藥要按醫(yī)囑，不可亂服或不服，有系統(tǒng)的有規(guī)律的服用，做到醫(yī)患間密切配合。

(五)、定期檢查：因高血壓、高血脂、高血糖不但影響腦卒中的恢復(fù)，而且還是促使腦卒中復(fù)發(fā)的重要原因。因此，要定期去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，測(cè)血壓、查血糖、血脂，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療。由于大部分腦卒中患者出院后仍遺留一些肢體運(yùn)動(dòng)及言語功能障礙，因此，要促使患者多進(jìn)行癱瘓肢體的鍛煉。對(duì)于癱瘓

較重的病人要鼓勵(lì)家屬多給患者做肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，最大限度地減少肢體廢用性關(guān)節(jié)和肌肉退行性變。對(duì)于肢體癱瘓較輕的患者，要鼓勵(lì)患者多進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)，有意鍛煉傷殘肢體的功能，向患者講明肢體功能鍛煉的重要性，克服懶惰、厭倦心理，戰(zhàn)勝困難，爭(zhēng)取早日康復(fù)。對(duì)于失語患者，家屬要不厭其煩地誘導(dǎo)，訓(xùn)練患者發(fā)音，進(jìn)行言語表達(dá)，以促進(jìn)言語功能恢復(fù)。

第四篇：康復(fù)科病種分析（定稿）

康復(fù)科病種分析

目的：分析我科住院病人的高發(fā)病種分類、年齡趨勢(shì)、轉(zhuǎn)歸，了解我院醫(yī)療資源的利用情況，間接反映本地區(qū)的醫(yī)療市場(chǎng)需求。方法：對(duì)墊江縣人民醫(yī)院康復(fù)科自2010年1月至2011年12月的住院病人進(jìn)行高發(fā)疾病種類分類匯總分析。

結(jié)果：前三位病種是：腰椎間盤突出癥（占總住院人次的31%）、頸椎間盤突出癥（占總住院人次的26%）、膝關(guān)節(jié)滑膜炎（占總住院人次的24%）。其他疾病占總住院人次的19%。三種疾病的年齡趨勢(shì)：老年（占66%），中年（占27%），青少年（占7%）其中運(yùn)用臭氧治療率占86%。

轉(zhuǎn)歸：腰椎間盤突出癥：痊愈：81%；好轉(zhuǎn)：17%；無效：2%。頸椎間盤突出癥：痊愈：80%；好轉(zhuǎn)：18%；無效：2%。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎：痊愈：88%；好轉(zhuǎn)：11%；無效：1%。結(jié)論：高發(fā)住院病種構(gòu)成康復(fù)科常見病的分布。提高高發(fā)疾病的診療水平是科室業(yè)務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備治療高發(fā)疾病是科室發(fā)展的必要措施；同時(shí)加強(qiáng)常見病的健康教育及預(yù)防措施，做到早預(yù)防、早診斷、早治療。

第五篇：康復(fù)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）

三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、科室、面積和床位

（一）科室：獨(dú)立設(shè)置門診和病區(qū)。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評(píng)定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于1000平方米。

（三）床位：根據(jù)需求和當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定床位，應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。

以收治神經(jīng)科、骨科疾病患者為主或向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的三級(jí)綜合醫(yī)院，其康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制。

二、人員

（一）每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。

（三）每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護(hù)士。

三、設(shè)備

（一）功能評(píng)定與實(shí)驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備。至少獨(dú)立配備運(yùn)動(dòng)心肺功能評(píng)定設(shè)備、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定設(shè)備、平衡功能評(píng)定設(shè)備、認(rèn)知語言評(píng)定設(shè)備、作業(yè)評(píng)定設(shè)備等。

（二）康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。

1.運(yùn)動(dòng)治療：至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架及專用運(yùn)動(dòng)平板、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材等。

2.物理因子治療：至少配備直流電療設(shè)備、低頻電療設(shè)備、中頻電療設(shè)備、高頻電療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、磁治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、冷療設(shè)備、牽引治療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備等。

3.作業(yè)治療：至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。

4.言語、吞咽、認(rèn)知治療：至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。

5.傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。6.康復(fù)工程：至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。

（三）急救設(shè)備。

至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。

（四）信息化設(shè)備。

至少配備1臺(tái)能夠上網(wǎng)的電腦。

四、規(guī)章制度

制定各項(xiàng)規(guī)章制度，明確人員崗位責(zé)任制；有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。

二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、科室、面積和床位

（一）科室：獨(dú)立設(shè)置門診和病房。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評(píng)定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于500平方米。

（三）床位：至少為醫(yī)院床位數(shù)的2.5%，但不得少于10張床，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。

二、人員

（一）每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有1名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。

（三）每床至少配備0.3名護(hù)士。

三、設(shè)備

（一）功能評(píng)定與實(shí)驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備。

至少獨(dú)立配備肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定設(shè)備、平衡功能評(píng)定設(shè)備、語言評(píng)定設(shè)備、作業(yè)評(píng)定設(shè)備等。配備肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備。

（二）康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。

1.運(yùn)動(dòng)治療：至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、功率車，治療床（含網(wǎng)架）、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材等。

2.物理因子治療：至少配備直流電治療設(shè)備、低頻電治療設(shè)備、中頻電治療設(shè)備、高頻電治療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、牽引治療設(shè)備等。

3.作業(yè)治療：至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。

4.言語、吞咽、認(rèn)知治療：至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。

5.傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。

6.康復(fù)工程：至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。

（三）急救設(shè)備。

至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。

（四）信息化設(shè)備。至少配備1臺(tái)能夠上網(wǎng)的電腦。

四、規(guī)章制度

制定各項(xiàng)規(guī)章制度，明確人員崗位責(zé)任制；有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。