第一篇：康復(fù)科入院標(biāo)準(zhǔn)

一、腰椎間盤突出癥

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.腰痛向臀部及下肢放射，腹壓增加（如咳嗽、噴嚏）時疼痛加重；

2.腰椎生理弧度消失，病變部位椎旁有壓痛并向下肢放射，腰活動受限。下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺過敏或遲鈍，病程長者可出現(xiàn)肌肉萎縮，直腿抬高和加強試驗陽性；

3.X線攝片檢查：脊柱側(cè)彎、腰生理前突消失，病變椎間隙可能變窄，相鄰邊緣有骨贅增生。CT檢查（或MRI）可顯示椎間盤突出的部位及程度。

二、急性腰扭傷

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.有腰扭傷史，腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動受限，不能翻身，坐立和行走，常保持一定強迫性姿勢，以減少疼痛。

2.腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬塊，損傷部位有明顯壓痛點，脊柱生理弧度改變。

3.經(jīng)行腰椎正側(cè)位X線片檢查，排除骨質(zhì)損傷及病變。

三、腰椎管狹窄癥

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.癥狀：腰痛、腿痛或腰腿痛同時出現(xiàn)，間歇性跛行為本病的重要特征。2.體征：

(1)在未造成持續(xù)性壓迫前多數(shù)無明顯的體征，脊柱無畸型，腰部無壓痛及活動受限，直腿抬高試驗陰性，下肢肌力、感覺、反射大多正常。但做直立后伸試驗較久時可出現(xiàn)下肢麻木、酸痛感。癥狀和體征不一致是本癥的特點之一。(2)發(fā)生持續(xù)壓迫后，可出現(xiàn)受壓的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根支配區(qū)的肌力及感覺減退、腱反射減弱或消失，腰后伸受限。脊柱的生理前突減弱或側(cè)彎，但多較輕。(3)中央型椎管狹窄嚴(yán)重的患者有馬鞍區(qū)感覺減退，排便及排尿功能障礙，下肢感覺及肌力減退的范圍也較大。

(4)側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄者一般只壓迫單一神經(jīng)根，故其體征較為局限，同時有明顯的腰肌緊張及相應(yīng)的腰旁(相當(dāng)于關(guān)節(jié)突部位)壓痛，其下肢肌力、感覺、反射改變及直腿抬高試驗等同周圍型椎間盤突出癥，但更為嚴(yán)重。(5)步態(tài)：久行后跛行。病情嚴(yán)重患者一起步即跛行。3.輔助檢查：

(1)X線檢查：平片檢查可進行椎管橫徑(雙側(cè)椎弓根內(nèi)緣之間的距離)與矢狀徑(椎體后緣至椎板與棘突交界處的距離)的測量，X線平片中還可以看到有無脊柱側(cè)彎，生理曲度有無改變，椎間隙有無變窄，椎體后緣有無骨質(zhì)增生，后縱韌帶有無鈣化，小關(guān)節(jié)突有無肥大，有無假性滑脫，這些對診斷腰管狹窄癥有一定的參考價值。

(2)CT檢查：采用CT檢查可準(zhǔn)確地測定椎管的形態(tài)和管徑，對診斷腰椎管狹窄癥有重要價值，它可清楚地顯示椎管的前后徑和橫徑的大小、側(cè)隱窩及神經(jīng)根的情況，可見椎體后緣骨贅、關(guān)節(jié)突骨贅、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)聚、椎間盤后突及黃韌帶肥厚等。

(3)MRI檢查：MRI檢查圖像清晰，可進行三維成像，立體感強，能確定狹窄的部位，可顯示對脊髓的壓迫程度，了解脊髓有無萎縮變化，如顯示神經(jīng)根周圍脂肪消失，提示神經(jīng)根己受壓。

四、頸椎病

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.頸肩背疼痛，頭痛頭暈，頸部板硬，上肢麻木。

2.頸部功能活動受限，病變頸椎棘突患側(cè)肩胛骨內(nèi)上角常有壓痛，可摸到條索狀硬結(jié)，可有上肢肌力減弱和肌肉萎縮，臂叢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。3.X線正位片顯示，鉤椎關(guān)節(jié)增生，張口位可有齒狀突偏歪，側(cè)位攝片顯示頸椎曲度變直、椎間隙變窄，有骨質(zhì)增生或韌帶鈣化、斜位片可見椎間孔變小。

五、肩周炎

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.肩部疼痛及活動痛，夜間加重，可放射到手，但無感覺異常。2.肩關(guān)節(jié)活動尤以上舉、外展、內(nèi)、外旋受限。3.肩周壓痛，特別是肱二頭肌長頭腱溝。4.肩周肌肉痙攣或肌萎縮。

5.X線及化驗檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。

六、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【入院標(biāo)準(zhǔn)】

1.關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)屈伸不利、晨僵及相關(guān)的表現(xiàn)。

2.主要相關(guān)體征：關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙。3.化驗檢查、關(guān)節(jié)X線檢查異常。

腦卒中、腦外傷、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

第二篇：康復(fù)科入院須知

?？h人民醫(yī)院

康復(fù)科

入院須知

尊敬的病友：

您好！為了加強病房管理，為病員創(chuàng)造一個安靜、清潔、舒適、安全的治療環(huán)境，使病員早日康復(fù)，請您積極與醫(yī)務(wù)人員合作，遵守院規(guī)。

一、病員請自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)，服從治療和護理，安心養(yǎng)病。住院期間請勿外宿。

二、病員請按時作息，在查房、治療時間請留在病房，每天上午8:00—12:00，下午夏季 3:00—6:00冬季2:00—5:00為治療時間，中午12:30—2:00、晚上9:30至次日6:30為休息時間。

三、病員及家屬需了解病情及治療情況，可向主管醫(yī)生或責(zé)任護士了解，請勿隨意進入治療室、醫(yī)護辦公室。禁止翻閱病歷及其他醫(yī)療記錄。

四、病人除帶生活必需品外，其他物品請勿帶入病房。

五、病員請勿隨意串病房，以免影響其他病友的治療和休息，防止疾病的交叉感染。

六、病員應(yīng)節(jié)約水電、愛護公物，如有損壞或丟失須按價賠償。

七、需留陪人者，由醫(yī)師根據(jù)病情決定，由病區(qū)護士長發(fā)給陪入證，憑證出入。

八、病員須遵守《衛(wèi)生管理規(guī)定》，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

十、探視時間每天上午6:30—8:00、10:00—12:00，下午4:00—9:30。探視每次不得超過二人，兒童不得進入病房。

十一、配合醫(yī)院搞好行風(fēng)建設(shè)，不請吃、不送紅包。

十二、我院實行“住院患者費用一日清單制度”，若病人需了解費用情況，可以向醫(yī)護人員進行咨詢。

十三、歡迎病友對我們的工作提出寶貴意見。謝謝合作！

第三篇：康復(fù)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）

三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、科室、面積和床位

（一）科室：獨立設(shè)置門診和病區(qū)。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于1000平方米。

（三）床位：根據(jù)需求和當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定床位，應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。

以收治神經(jīng)科、骨科疾病患者為主或向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的三級綜合醫(yī)院，其康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制。

二、人員

（一）每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。

（三）每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護士。

三、設(shè)備

（一）功能評定與實驗檢測設(shè)備。至少獨立配備運動心肺功能評定設(shè)備、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備、肌力和關(guān)節(jié)活動評定設(shè)備、平衡功能評定設(shè)備、認(rèn)知語言評定設(shè)備、作業(yè)評定設(shè)備等。

（二）康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。

1.運動治療：至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架及專用運動平板、兒童運動訓(xùn)練器材等。

2.物理因子治療：至少配備直流電療設(shè)備、低頻電療設(shè)備、中頻電療設(shè)備、高頻電療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、磁治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、冷療設(shè)備、牽引治療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備等。

3.作業(yè)治療：至少配備日常生活活動作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。

4.言語、吞咽、認(rèn)知治療：至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。

5.傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。6.康復(fù)工程：至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。

（三）急救設(shè)備。

至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。

（四）信息化設(shè)備。

至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。

四、規(guī)章制度

制定各項規(guī)章制度，明確人員崗位責(zé)任制；有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。

二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、科室、面積和床位

（一）科室：獨立設(shè)置門診和病房。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于500平方米。

（三）床位：至少為醫(yī)院床位數(shù)的2.5%，但不得少于10張床，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。

二、人員

（一）每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有1名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。

（三）每床至少配備0.3名護士。

三、設(shè)備

（一）功能評定與實驗檢測設(shè)備。

至少獨立配備肌力和關(guān)節(jié)活動度評定設(shè)備、平衡功能評定設(shè)備、語言評定設(shè)備、作業(yè)評定設(shè)備等。配備肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備。

（二）康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。

1.運動治療：至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、功率車，治療床（含網(wǎng)架）、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、兒童運動訓(xùn)練器材等。

2.物理因子治療：至少配備直流電治療設(shè)備、低頻電治療設(shè)備、中頻電治療設(shè)備、高頻電治療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、牽引治療設(shè)備等。

3.作業(yè)治療：至少配備日常生活活動作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。

4.言語、吞咽、認(rèn)知治療：至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。

5.傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。

6.康復(fù)工程：至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。

（三）急救設(shè)備。

至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。

（四）信息化設(shè)備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。

四、規(guī)章制度

制定各項規(guī)章制度，明確人員崗位責(zé)任制；有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。

第四篇：精神康復(fù)科工作標(biāo)準(zhǔn)

精神康復(fù)科護士長工作標(biāo)準(zhǔn)

1、管理目標(biāo)明確，年有計劃，季有重點，月有安排、年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)

2、醫(yī)院各項指令貫徹執(zhí)行高效、優(yōu)質(zhì)

3、質(zhì)控組織體系健全，定期組織質(zhì)控檢查、講評，體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進可追溯，各項工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)

4、各類清洗、消毒、滅菌器材及設(shè)備管理規(guī)范。

5、布局流程符合醫(yī)院感染管理相關(guān)要求，醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度落實到位，各項檢測達(dá)標(biāo)

6、各項規(guī)章制度及操作規(guī)程健全，并有效落實

7、不良事件上報及時，并組織分析及整改

8、護理人力資源管理符合要求，成本管理有效落實

9、護士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育落實到位，考核合格率100%

10、完成各層次護理教學(xué)計劃，教學(xué)質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

11、資料記錄及歸檔管理規(guī)范，各類報表上報及時。

12、督查、指導(dǎo)護理人員帶領(lǐng)病人開展各項康復(fù)治療，并達(dá)到質(zhì)量要求

13、按照護理部規(guī)定完成護理論文發(fā)表，完成護理科研計劃。

精神康復(fù)科工娛療護士工作標(biāo)準(zhǔn)

1、展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，儀表端莊，情緒平穩(wěn)，工作團隊積極向上，團結(jié)協(xié)助，溝通良好。

2、認(rèn)真執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，無差錯。

3、治療時段不離開患者，不用手機，不閑聊，盡量保持游走于患者間。

4、病情觀察到位，上報及時。

5、尊重患者隱私，正面鼓勵、引導(dǎo)支持患者參與治療。

6、確保每一個治療對象對康復(fù)技能的提高和改善。

無抽搐電休克護士工作標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療前認(rèn)真做好患者及藥物的核對工作。

（2）治療過程中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，患者未因操作不規(guī)范而發(fā)生感染。（3）注射麻醉藥物劑量必須與麻醉師核對準(zhǔn)確無誤。（4）搬運患者應(yīng)確保安全，避免患者摔倒在地。（5）治療 中有特殊情況應(yīng)做好詳細(xì)的交班。

第五篇：康復(fù)科考核評價標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)科考核評價標(biāo)準(zhǔn)

評價指標(biāo)

評價要點

評價方法

分值

一、科室管理

1、依法執(zhí)業(yè)

1、無資質(zhì)人員醫(yī)療材料上級醫(yī)師審核簽名。2、不允許跨科收治非本專業(yè)患者

無審核簽名扣0.5分，代簽名扣1分，跨科收治非本專業(yè)患者扣0.5分。

住院患者康復(fù)

1、有住院患者康復(fù)治療的相關(guān)規(guī)定。

2、有康復(fù)相關(guān)的醫(yī)療文書書寫要求與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

3、有康復(fù)意外緊急處理預(yù)案與流程。

4、相關(guān)人員知曉。

康復(fù)治療訓(xùn)練過程有記錄

1、有康復(fù)治療訓(xùn)練過程的記錄規(guī)范、診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程。

2、有綜合應(yīng)用作業(yè)療法、物理治療法、語言治療發(fā)等規(guī)定與流程

3、有康復(fù)患者及家屬滿意度評價的制度與流程。

4、落實上述診療標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，康復(fù)治療情況在病歷中記錄。

患者及家屬、授權(quán)委托人知情同意，主動參與康復(fù)治療

1、康復(fù)醫(yī)師、治療師向患者及家屬、授權(quán)委托人說明康復(fù)治療計劃/方案，包括各種程序的內(nèi)言與訓(xùn)練目的、方向性、期間、預(yù)后預(yù)測禁言等。

2、有對患者病情及所能承受能力確認(rèn)規(guī)定與流程

有定期的康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評定標(biāo)準(zhǔn)與程序

1、有定期康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評定的標(biāo)準(zhǔn)與程序

（1）

每一位患者都進行定期系統(tǒng)的效果評定。

（2）

通過病例討論進行康復(fù)訓(xùn)練效果的評價

（3）

相關(guān)人員知曉效果評定的標(biāo)準(zhǔn)與程序

對康復(fù)治療訓(xùn)練效果、舒適程序、愿望與意見、并發(fā)癥、預(yù)防二次殘疾等有評價

1、有患者的康復(fù)治療訓(xùn)練效果、舒適程度、愿望與意見等項目的評定措施。

2、有康復(fù)診療活動評價指標(biāo)。

3、有效落實預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防二次殘疾的具體措施。

質(zhì)量指標(biāo)

1、康復(fù)治療有效率≥90%。

2、年技術(shù)差錯率≤1%。

3、病歷與治療記錄完成率≥90%。

4、住院患者康復(fù)功能評定率＞98%。

5、設(shè)備完好率＞90%。