康復(fù)科考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評價(jià)指標(biāo)

評價(jià)要點(diǎn)

評價(jià)方法

分值

一、科室管理

1、依法執(zhí)業(yè)

1、無資質(zhì)人員醫(yī)療材料上級醫(yī)師審核簽名。2、不允許跨科收治非本專業(yè)患者

無審核簽名扣0.5分，代簽名扣1分，跨科收治非本專業(yè)患者扣0.5分。

住院患者康復(fù)

1、有住院患者康復(fù)治療的相關(guān)規(guī)定。

2、有康復(fù)相關(guān)的醫(yī)療文書書寫要求與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

3、有康復(fù)意外緊急處理預(yù)案與流程。

4、相關(guān)人員知曉。

康復(fù)治療訓(xùn)練過程有記錄

1、有康復(fù)治療訓(xùn)練過程的記錄規(guī)范、診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程。

2、有綜合應(yīng)用作業(yè)療法、物理治療法、語言治療發(fā)等規(guī)定與流程

3、有康復(fù)患者及家屬滿意度評價(jià)的制度與流程。

4、落實(shí)上述診療標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，康復(fù)治療情況在病歷中記錄。

患者及家屬、授權(quán)委托人知情同意，主動參與康復(fù)治療

1、康復(fù)醫(yī)師、治療師向患者及家屬、授權(quán)委托人說明康復(fù)治療計(jì)劃/方案，包括各種程序的內(nèi)言與訓(xùn)練目的、方向性、期間、預(yù)后預(yù)測禁言等。

2、有對患者病情及所能承受能力確認(rèn)規(guī)定與流程

有定期的康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評定標(biāo)準(zhǔn)與程序

1、有定期康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評定的標(biāo)準(zhǔn)與程序

（1）

每一位患者都進(jìn)行定期系統(tǒng)的效果評定。

（2）

通過病例討論進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果的評價(jià)

（3）

相關(guān)人員知曉效果評定的標(biāo)準(zhǔn)與程序

對康復(fù)治療訓(xùn)練效果、舒適程序、愿望與意見、并發(fā)癥、預(yù)防二次殘疾等有評價(jià)

1、有患者的康復(fù)治療訓(xùn)練效果、舒適程度、愿望與意見等項(xiàng)目的評定措施。

2、有康復(fù)診療活動評價(jià)指標(biāo)。

3、有效落實(shí)預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防二次殘疾的具體措施。

質(zhì)量指標(biāo)

1、康復(fù)治療有效率≥90%。

2、年技術(shù)差錯率≤1%。

3、病歷與治療記錄完成率≥90%。

4、住院患者康復(fù)功能評定率＞98%。

5、設(shè)備完好率＞90%。