第一篇：廈門大學(xué),829材料科學(xué)基礎(chǔ) 部分簡答題總結(jié)

原子結(jié)構(gòu)

1、原子間的結(jié)合鍵共有幾種？各自的特點如何？【11年真題】

答：（1）金屬鍵：基本特點是電子的共有化，無飽和性、無方向性，因而每個原子有可能同更多的原子結(jié)合，并趨于形成低能量的密堆結(jié)構(gòu)。當(dāng)金屬受力變形而改變原子之間的相互位置時不至于破壞金屬鍵，這就使得金屬具有良好的延展性，又由于自由電子的存在，金屬一般都具有良好的導(dǎo)電性和導(dǎo)熱性能。

（2）離子鍵：正負離子相互吸引，結(jié)合牢固，無方向性、無飽和性。因此，七熔點和硬度均較高。離子晶體中很難產(chǎn)生自由運動的電子，因此他們都是良好的電絕緣體。

（3）共價鍵：有方向性和飽和性。共價鍵的結(jié)合極為牢固，故共價鍵晶體具有結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、熔點高、質(zhì)硬脆等特點。共價結(jié)合的材料一般是絕緣體，其導(dǎo)電能力較差。

（4）范德瓦爾斯力：范德瓦爾斯力是借助微弱的、瞬時的電偶極矩的感應(yīng)作用，將原來穩(wěn)定的原子結(jié)構(gòu)的原子或分子結(jié)合為一體的鍵合。它沒有方向性和飽和性，其結(jié)合不如化學(xué)鍵牢固。

（5）氫鍵：氫鍵是一種極性分子鍵，氫鍵具有方向性和飽和性，其鍵能介于化學(xué)鍵和范德瓦耳斯力之間。

2、陶瓷材料中主要結(jié)合鍵是什么？從結(jié)合鍵的角度解釋陶瓷材料所具有的特殊性能。【模擬題一】

答：陶瓷材料中主要的結(jié)合鍵是離子鍵和共價鍵。由于離子鍵和共價鍵很強，故陶瓷的抗壓強度很高、硬度很高。因為原子以離子鍵和共價鍵結(jié)合時，外層電子處于穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)狀態(tài)，不能自由運動，故陶瓷材料的熔點很高，抗氧化性好、耐高溫、化學(xué)穩(wěn)定性高。

第二章

固體結(jié)構(gòu)

1、為什么只有置換固溶體的兩個組元之間才能無限互溶，而間隙固溶體則不能？【模擬題一】

答：因為形成固溶體時，溶質(zhì)原子的溶入會使溶劑結(jié)構(gòu)產(chǎn)生點陣畸變，從而使體系能量升高。溶質(zhì)與溶劑原子尺寸相差較大，點陣畸變的程度也越大，則畸變能越高，結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性越低，溶解度越小。一般來說，間隙固溶體中溶質(zhì)原子引起的點陣畸變較大，故不能無限互溶，只

能有限熔解。

2、空間點陣和晶體點陣有何區(qū)別？【模擬題四】

答：空間點陣是晶體中質(zhì)點排列的幾何學(xué)抽象，用以描述和分析晶體結(jié)構(gòu)的周期性和對稱性，由于各陣點的周圍環(huán)境相同，它只能有14種類型；晶體點陣又稱晶體結(jié)構(gòu)，是指晶體中實際質(zhì)點的具體排列情況，它們能組成各種類型的排列，因此，實際存在的晶體結(jié)構(gòu)是無限的。

3、說明間隙固溶體與間隙化合物有什么異同。【模擬題五】

答：相同點：二者一般都是由過渡族金屬與原子半徑較小的C、N、H、O、B等非金屬元素所組成。

不同點：（1）晶體結(jié)構(gòu)不同。間隙固溶體屬于固溶體相，保持溶劑的晶格類型；間隙化合物屬于金屬化合物相，形成不同于其組元的新點陣。

（2）表達式不同。間隙固溶體用α、β、γ表示；間隙化合物用化學(xué)分子式MX、M2X等表示。

（3）機械性能不同。間隙固溶體的強度、硬度較低，塑性、韌性好；間隙化合物的強度、熔點較高，塑性、韌性差。

第三章

晶體缺陷 第四章

擴散

1、簡述菲克第一定律和第二定律的含義，寫出其表達式，并標(biāo)明其字母的含義。【08年真題】

答：菲克定律描述了固體中存在濃度梯度時發(fā)生的擴散，即化學(xué)擴散。

菲克第一定律：擴散中原子的通量與質(zhì)量濃度梯度成正比，即J?-Dd?dx。式中，J為擴散通量，表示單位時間內(nèi)通過垂直于擴散方

向X的單位面積的擴散物質(zhì)質(zhì)量，其單位是kg/(m2*s)；D為擴散系數(shù)，其單位為m2/s；ρ是擴散物質(zhì)的質(zhì)量濃度，其單位為kg/m3。式中的負

號表示物質(zhì)的擴散方向與質(zhì)量濃度梯度d?dx方向相反，即表示物質(zhì)從高的質(zhì)量濃度區(qū)向低的質(zhì)量濃度區(qū)方向遷移。該定律描述了一種穩(wěn)態(tài)擴散，即質(zhì)量濃度不隨時間而變化。菲克第二定律：大多數(shù)擴散過程是非穩(wěn)態(tài)擴散過程，某一點濃度隨時間而變化，這類擴散過程可以由菲克第一定律結(jié)合質(zhì)量守恒定律推導(dǎo)出的菲克第二定律來處理。即???t=

??x(D???x)。

2、試從擴散系數(shù)公式D?Do*exp(-QkT)說明影響擴散的因素?！灸M題二】

答：從公式表達式可以看出，擴散系數(shù)與擴散激活能Q和溫度T有關(guān)。

擴散激活能越低，擴散系數(shù)越大，因此擴散激活能低的擴散方式的擴散系數(shù)較大，如晶界和位錯處的擴散系數(shù)較大。不同類型的固溶體，原子的擴散機制是不同的，間隙固溶體的擴散激活能一般均較小。

溫度是影響擴散速率的最主要因素。溫度越高，原子熱激活能量越大，越易發(fā)生遷移，擴散系數(shù)越大。

第五章

形變與再結(jié)晶

3、試用位錯理論解釋低碳鋼的屈服現(xiàn)象。距離說明呂德斯帶對工業(yè)生產(chǎn)的影響及解決辦法?！?8、09真題】

答：由于低碳鋼是以鐵素體為基的合金，鐵素體中的碳原子與位錯交互作用，總是趨于聚集在位錯線受拉應(yīng)力的部位以降低體系的畸變能，形成柯氏氣團對位錯起“釘扎”作用，致使屈服強度升高。而位錯一旦掙脫氣團的釘扎，便可在較小的應(yīng)力下繼續(xù)運動，這時拉伸曲線上又會出現(xiàn)下屈服點。已經(jīng)屈服的試樣，卸載后立即重新加載拉伸時，由于位錯已脫出氣團的釘扎，故不出現(xiàn)屈服點。但若卸載后，放置較長時間或稍加熱后，再進行拉伸時，由于溶質(zhì)原子已通過擴散又重新聚集到位錯線周圍形成氣團，故屈服現(xiàn)象又會重新出現(xiàn)。

呂德斯帶會使低碳鋼薄板在沖壓成型時使弓箭表面粗糙不平。解決辦法：可根據(jù)應(yīng)變時效原理，將鋼板在沖壓之前先進行一道微量冷軋（如1%~2%壓下量）工序，使屈服點消除，隨后進行沖壓成型，也可向鋼中加入少量Ti、Al及C、N等形成化合物，以消除屈服點。

4、奧氏體不銹鋼能否通過熱處理來強化？為什么？生產(chǎn)中用什么方法使其強化？【09真題】

答：熱處理強化機制主要是通過熱處理過程中相變而得到強化，而

奧氏體不銹鋼在熱處理時不發(fā)生相變，達不到預(yù)想的強化效果，因而不

能通過熱處理來強化。

生產(chǎn)中主要借冷加工實現(xiàn)強化的。金屬材料經(jīng)加工變形后，強度（硬度）顯著提高，而塑性則很快下降，即產(chǎn)生了加工硬化現(xiàn)象。加工硬化是金屬材料的一項重要特性，可被用作強化金屬的途徑，特別是那些不能通過熱處理強化的材料。

5、簡要說明提高一種陶瓷材料韌性的方法及原理。

答：相比于金屬而言，脆、難以變形是陶瓷的一大特點，為了改善陶瓷的脆性、提高其韌性，目前采取降低晶粒尺寸，使其亞微米或納米化來提高塑性和韌性，采取氧化鋯增韌、相變增韌、纖維增韌或顆粒原位生長增強等有效途徑來改善之。

纖維增韌原理：利用一些纖維的高強度和高模量，使之均勻分布于陶瓷材料的機體中，生成一種陶瓷基復(fù)合材料。當(dāng)材料受到外載荷時，纖維可以承擔(dān)部分的負荷，減輕了陶瓷本身的負擔(dān)，同時纖維可以組織或抑制裂紋擴展，從而改善了陶瓷材料的脆性，起到增韌效果。

6、指出材料拉伸應(yīng)力—應(yīng)變曲線圖中?e、?s、?b的含義。并解釋為什么在?s附近，應(yīng)力會發(fā)生多次微小的波動？【10年真題】

答：?e為彈性極限，當(dāng)應(yīng)力小于?e時試樣發(fā)生彈性形變，當(dāng)應(yīng)力超過?e時試樣發(fā)生塑性形變。?s為屈服強度，當(dāng)應(yīng)力達到?s時試樣開始屈服。?b為抗拉強度，當(dāng)應(yīng)力達到?b時，試樣發(fā)生斷裂。

在?s附近，應(yīng)力的多次微小的波動時屈服伸長現(xiàn)象。這是因為當(dāng)拉伸試樣開始屈服時，應(yīng)力隨即突然下降，并在應(yīng)力基本恒定的情況下繼續(xù)發(fā)生屈服伸長，所以拉伸曲線出現(xiàn)應(yīng)力平臺區(qū)。在發(fā)生屈服延伸階段，試樣的應(yīng)變是不均勻的。這種變形帶沿試樣長度方向不斷形成與擴展，從而產(chǎn)生拉伸曲線平臺的屈服伸長。其中，應(yīng)力的每一次微小波動，即對應(yīng)一個新變形帶的形成。當(dāng)屈服擴展到整個試樣標(biāo)距范圍時，屈服延伸階段就告結(jié)束。

7、六方晶系的滑移系通常是什么？FCC晶體的滑移系是什么？從晶體滑移角度上分析，為什么FCC晶系的多晶體塑性變形能力通常比六方晶系的多晶體的變形能力大?！?1年真題】

答：滑移系是由一個滑移面和此面上的一個滑移方向合起來的，滑移面和滑移方向通常是金屬晶體中原子排列最密的晶面和晶向。因為原子密度最大的晶面其面間距最大，點陣阻力最小，因而容易沿著這些面發(fā)生滑移；滑移方向為原子密度最大的方向是由于最密排方向上的原子間距最短，及位錯b最小。所以六方晶系的滑移系通常是：滑移面為{0001}、滑移方向<11-20>；FCC晶體的滑移系通常為：滑移面{111}、滑移方向<110>。

每一個滑移系表示晶體在進行滑移時可能采取的一個空間取向。在其他條件相同時，晶體中的滑移系越多，滑移過程可能采取的空間取向便越多，滑移容易進行，它的塑性便越好。據(jù)此，面心立方的滑移系共有{111}4<110>3=12個，而密排六方晶體的滑移系僅有{0001}1<11-20>3=3個.由于FCC滑移系數(shù)比六方晶系的多，所以FCC晶系的多晶體塑性變形能力通常比六方晶系的多晶體的變形能力大。

8、在室溫（20℃）下對鉛板進行軋制，請問這個加工過程是冷加工還是熱加工，為什么？（鉛的熔點是327.50℃）【11年真題】

答：熱加工是指在再結(jié)晶溫度以上的加工過程，在再結(jié)晶溫度以下的加工過程為冷加工。鉛的再結(jié)晶溫度低于室溫，因此在室溫下對鉛板進行加工屬于熱加工。

11、纖維組織和織構(gòu)是怎樣形成的？它們有何不同？對金屬的性能有什么影響？【模擬題三】

答：材料經(jīng)冷加工后，除使紊亂取向的多晶材料變成有擇優(yōu)取向的材料外，還使材料中的不熔雜質(zhì)、第二相和各種缺陷發(fā)生變形。由于晶粒、雜質(zhì)。第二相、缺陷等都沿著金屬的主變形方向被拉長成纖維狀，故稱為纖維組織。一般說來，纖維組織使金屬縱向（纖維）方向強度高于橫向方向。這是因為在橫斷面上雜質(zhì)、第二相、缺陷等脆性、低強度“組元”的截面面積小，而在縱斷面上截面面積大。當(dāng)零件承受較大載荷或承受沖擊和交變載荷時，這種各向異性就可能引起很大的危險。

金屬在冷加工以后，各晶粒的位向就有一定的關(guān)系。如某些晶面或晶向彼此平行，且都平行于零件的某一外部參考方向，這樣一種位向分布就稱為擇優(yōu)取向或簡稱為織構(gòu)。

形成織構(gòu)的原因并不限于冷加工，而這里主要是指形變織構(gòu)。無論從位向還是從性能看，有織構(gòu)的多晶材料都介于單晶體和完全紊亂取向的多晶體之間。由于織構(gòu)引起金屬各向異性，在很多情況下給金屬加工帶來不便，如冷軋鎂板會產(chǎn)生（0001）<1120>，若進一步加工很容易開裂；深沖金屬杯的制耳，金屬的熱循環(huán)生長等。但有些情況下也有其有利的一面。

12、金屬鑄件能否通過再結(jié)晶退火來細化晶粒？【模擬題四】

答：再結(jié)晶退火必須用于經(jīng)冷變形加工的材料，其目的是改善冷變形后材料的組織和性能。再結(jié)晶退火的溫度較低，一般在臨界點以下。若對鑄件采用再結(jié)晶退火，其組織不會發(fā)生相變，也沒有形成新晶核的驅(qū)動力（如冷變形儲存能等，所以不會形成新晶粒，也就不能細化晶粒。

13、冷變形金屬在加工時經(jīng)過哪三個階段，它們各自特點是什么？【模擬題四】

答：經(jīng)過的三個階段是回復(fù)、再結(jié)晶、晶粒長大。

（1）回復(fù)：不發(fā)生大角度晶界遷移，晶粒的形狀和大小與變形態(tài)相同。

（2）再結(jié)晶：首先在畸變度答的區(qū)域產(chǎn)生新的無畸變晶粒核心，然后消耗周圍的變形基體長大，直到完全變成無畸變的細等軸晶粒，但晶體結(jié)構(gòu)并沒有改變，性能發(fā)生明顯變化并恢復(fù)到變形前的情況。

（3）晶粒長大：在晶界表面能的驅(qū)動下，新晶?；ハ嗤淌扯L大，從而得到在該條件下較為穩(wěn)定的尺寸。

第六章

凝固

1、討論形成晶相和玻璃相的條件，指出為什么大多數(shù)陶瓷材料可以結(jié)晶，形成玻璃相也是常見的，而金屬很容易進行結(jié)晶，但很難形成玻璃相？【08年真題】

答：對于有可能進行結(jié)晶的材料，決定液體冷卻時是否能結(jié)晶或者形成玻璃的外部條件是冷卻速度，內(nèi)部條件是黏度。如果冷卻速度足夠高，任何液體原則上都可以轉(zhuǎn)化為玻璃。特別是對那些分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜、材料熔融態(tài)時黏度很大的液體，冷卻時原子遷移擴散困難，則晶體的形成過程很難進行，容易形成過冷液體。溫度下降至Tg以下時，過冷液體固化成玻璃。

金屬材料由于其晶體結(jié)構(gòu)比較簡單，且熔融時黏度小，冷卻時很難阻止結(jié)晶過程的發(fā)生，故固態(tài)下的金屬大多為晶體；但如果冷卻很快時，能阻止某些合金的結(jié)晶過程，此時過冷液態(tài)的原子排列方式保留至固態(tài)，原子在三維空間則不呈周期性的規(guī)則排列。

陶瓷材料晶體一般比較復(fù)雜，特別是能形成三維網(wǎng)絡(luò)的SiO2等，盡管大多數(shù)陶瓷材料可進行結(jié)晶，但也有一些是非晶體，這主要是指玻璃和硅酸鹽結(jié)構(gòu)。

5、什么叫臨界晶核？它的物理意義及過冷度的定量關(guān)系如何？【11年真題】

答：半徑為r*的晶核稱為臨界晶核，r*為臨界半徑。

它的物理意義：由△G—r曲線可知，△G有最大值，當(dāng)晶胚的r小于r*時，則其長大將導(dǎo)致體系自由能的增加，故這種尺寸晶胚不穩(wěn)定，難以長大，最終熔化而消失。當(dāng)r≥r*時，晶胚的長大使體系自由能降低，這些晶胚就稱為穩(wěn)定的晶核。因此臨界晶核是晶胚可以長大地半徑最小的晶核。

r*與過冷度的定量關(guān)系：r*?2??TmLm??T,即臨界半徑由過冷度?T決定，過冷度越大，r*越小，則形核的幾率增大，晶核的數(shù)目也增多。

6、分析純金屬生長形態(tài)與溫度梯度的關(guān)系?！?2年真題】

答：在正溫度梯度的情況下，結(jié)晶潛熱只能通過固相而散開，相界面的推移速度受固相傳熱速度所控制，晶體的生長接近于平面狀向前推移，這是由于溫度梯度是正的，當(dāng)界面上偶爾有突起部分，而伸入溫度較高的液體中時，它的生長速度就會緩解甚至停止，周圍部分的較凸起部分大而會趕上來，使凸起部分消失，這種過程使得液固界面保持平面狀態(tài)。

在負溫度梯度時，相界面上產(chǎn)生的結(jié)晶潛熱可以通過固相也可以通過液相而消失，相界面的推移不止由傳熱速度所控制，在這種情況下，如果部分的相界面生長凸起，到前面的液體中，則能處于溫度更低的液相中，使得凸出部分的生長速度增大而進一步的伸向液體中，在這種情況下，液固界面將以樹枝狀生長。

7、液體金屬凝固時都需要過冷，那么固態(tài)金屬熔化時是否會出現(xiàn)過熱，為什么？【模擬題一】

答：固態(tài)金屬熔化時不一定出現(xiàn)過熱。如熔化時，液相若與氣相接觸，當(dāng)有少量液體金屬在固相表面形成時，就會很快覆蓋在整個表面（因為液體金屬總是潤濕同一種固態(tài)金屬），由下圖表面張力平衡可知rLVcosθ+rSL=rSV，而實驗指出rLV+rSL

8、簡述金屬晶體長大地機制。【模擬題二】

答：晶體長大機制是指晶體微觀長大方式，它與液—固界面結(jié)構(gòu)有關(guān)。

具有粗糙界面的物質(zhì)，因界面上約有50%的原子位置空著，這些空位都可接受原子，故液體原子可以單個進入空位，與晶體相連接，界面沿其法線方向垂直推移，呈連續(xù)式長大。具有光滑界面的晶體長大，不是單個原子的附著，而是以均勻形核的方式，在晶體學(xué)小平面界面上形成一個原子層后的二維晶核與原界面間形成臺階，單個原子可以在臺階上填充，使二維晶核側(cè)向長大，在該層填滿后，則在新的界面上形成新的二維晶核，繼續(xù)填滿，如此反復(fù)進行。

若晶體的光滑界面存在有螺型位錯的露頭，則該界面成為螺旋面，并形成永不消失的臺階，原子附著到臺階上使晶體長大。

9、試述結(jié)晶相變的熱力學(xué)條件、動力學(xué)條件、能量和結(jié)構(gòu)條件。【模擬題四】

答：分析結(jié)晶相變時系統(tǒng)自由能的變化可知，結(jié)晶的熱力學(xué)條件為

△G<0；由單位體積自由能的變化△G=-Lm???B?m可知，只有△T>0，才有△GB<0。即只有過冷才能使△G<0。

動力學(xué)條件為液—固界面前沿液體的溫度T

由臨界晶核形成功A=113?s可知，當(dāng)形成一個臨界晶核時，還有3的表面能必須由液體中的能量起伏來提供。

液體中存在的結(jié)構(gòu)起伏，是結(jié)晶時產(chǎn)生晶核的基礎(chǔ)。因此，結(jié)構(gòu)起伏是結(jié)晶過程必須具備的結(jié)構(gòu)條件。

10、比較說明過冷度、臨界過冷度、動態(tài)過冷度等概念的區(qū)別。【模五

答：實際結(jié)晶溫度與理論結(jié)晶溫度之間的溫度差，稱為過冷度（△T=Tm-Tn）。它是相變熱力學(xué)條件所要求的，只有△T>0時，才能造成固相的自由能低于液相自由能的條件，液、固相間的自由能差便是結(jié)晶的驅(qū)動力。

過冷液體中，能夠形成等于臨界晶核半徑的晶胚時的過冷度，稱為臨界過冷度（△T*）。顯然，當(dāng)實際過冷度△T<△T**

時，過冷液體中的最大的晶胚尺寸也小于臨界晶核半徑，故難于成核；只有△T>△T*時，才能均勻形核。所以，臨界過冷度是形核時所要求的。

晶核長大時，要求液—固界面前沿液體中有一定的過冷，才能滿足

（dNdt）dNF=(dt)M，這種過冷稱為動態(tài)過冷度（△Tk=Tm-Ti）,它是晶體長大地必要條件。第七章

相圖

1、三元勻晶相圖中，如果是一個兩相區(qū)，根據(jù)相律，該相區(qū)的自由度是多少？如果一個合金成分位于該相區(qū)，如何知道兩相的成分和含量？【12年真題】

答：（1）有相律可知f=c-p+1=2，即自由度為2.（2）可用直線法則、杠桿定律、重心定律計算兩相的成分和含量。

①直線法則：在一定溫度下三組元材料兩相平衡時，材料的成分點和其兩個平衡相的成分點必然位于成分三角形內(nèi)的一條直線上。如下圖所示，設(shè)在一定溫度下成分點o的合金處于ɑ+β兩相平衡狀態(tài)，ɑ相及β相的成分點分別為a、b。由圖中可讀出三元合金o、ɑ、β相中B組元的含量分別為Ao1、Aa1、Ab1；C組元的含量分別為Ao2、Aa2、Ab2。由含量關(guān)系可推導(dǎo)出解析幾何中三點共線的關(guān)系式：Aa1-Ab1AaAb?Ao1-Ab1。由此可證明o、a、b必在一條直線上。同樣在等2-2Ao2-Ab2邊成分三角形中，上述關(guān)系依然存在。

②杠桿定律：由前面推導(dǎo)還可以得出?a?Aa1?Ao1Ab?Aa?o1b1?ob

11a1b1ab③重心定律：成分為R的三元合金在某一溫度下,分解成α,β,γ三個相,則R的

成分點必定位于△αβγ的重心位置上。如圖，合金成分o，三相α、β、γ成分分別為P、Q、S，則由杠桿定律可以得到各相的質(zhì)量分數(shù)為：???OROMOTQR,???PM,???ST。O點正好位于成分三角形PQS的質(zhì)量重心。

第八章

綜合

一、概念辨析題（說明下列各組概念的異同。任選六題，每小題3分，共18

分）晶體結(jié)構(gòu)與空間點陣

熱加工與冷加工上坡擴散與下坡擴散 間隙固溶體與間隙化合物

相與組織交滑移與多滑移 7 金屬鍵與共價鍵

全位錯與不全位錯共晶轉(zhuǎn)變與共析轉(zhuǎn)變

答：1 晶體結(jié)構(gòu)與空間點陣

異：點的屬性、數(shù)目、有無缺陷；同：描述晶體中的規(guī)律性。2 熱加工與冷加工

異：熱加工時發(fā)生回復(fù)、再結(jié)晶與加工硬化；冷加工只發(fā)生加工硬化；

同：發(fā)生塑性變形。

上坡擴散與下坡擴散

異：擴散方向；

同：驅(qū)動力－化學(xué)位梯度。4 間隙固溶體與間隙化合物

異：結(jié)構(gòu)與組成物的關(guān)系；

同：小原子位于間隙位置。相與組織

異：組織具有特定的形態(tài)；

同：都是材料的組成部分。

交滑移與多滑移

異：多個滑移系的滑移；

同：交滑移中滑移系具有相同的滑移方向。異：電子共用范圍不同, 金屬鍵中電子屬所有原子共用, 共價鍵中屬若干原子共用.同：成鍵方式為電子共用.8 異：柏氏矢量與點陣常數(shù)的關(guān)系不同.同：都是線缺陷,即位錯.9 異：共晶轉(zhuǎn)變?yōu)閺囊合噢D(zhuǎn)變,共析轉(zhuǎn)變?yōu)閺墓滔噢D(zhuǎn)變.同：在恒溫下轉(zhuǎn)變產(chǎn)物為兩個固相.1.請對比分析加工硬化、細晶強化、彌散強化、復(fù)相強化和固溶強化的特點和機理。

答：加工硬化：是隨變形使位錯增殖而導(dǎo)致的硬化；

細晶強化：是由于晶粒減小，晶粒數(shù)量增多，尺寸減小，增大了位錯連續(xù)滑移的阻力導(dǎo)致的強化；同時由于滑移分散，也使塑性增大。該強化機制是唯一的同時增大強度和塑性的機制。

彌散強化：又稱時效強化。是由于細小彌散的第二相阻礙位錯運動產(chǎn)生的強化。包括切過機制和繞過機制。

復(fù)相強化：由于第二相的相對含量與基體處于同數(shù)量級是產(chǎn)生的強化機制。其強化程度取決于第二相的數(shù)量、尺寸、分布、形態(tài)等，且如果第二相強度低于基體則不一定能夠起到強化作用。

固溶強化：由于溶質(zhì)原子對位錯運動產(chǎn)生阻礙。1 試論材料強化的主要方法及其原理。

固溶強化.原理:晶格畸變、柯氏氣團，阻礙位錯運動；方法：固溶處理、淬火等。

細晶強化：原理：晶界對位錯滑移的阻礙作用。方法：變質(zhì)處理、退火等。

彌散強化：原理：第二相離子對位錯的阻礙作用；方法：形成第二硬質(zhì)相如球化退火、變質(zhì)處理等。

相變強化：原理：新相為高強相或新相對位錯的阻礙。方法：淬火等。

加工硬化；原理：形成高密度位錯等。方法：冷變形等。

1.請簡述二元合金結(jié)晶的基本條件有哪些。

答：熱力學(xué)條件 ΔG < 0

結(jié)構(gòu)條件： r > r* 能量條件： A > ΔG max 成分條件

2.同素異晶轉(zhuǎn)變和再結(jié)晶轉(zhuǎn)變都是以形核長大方式進行的，請問兩者之間有何差別？

答：同素異晶轉(zhuǎn)變是相變過程，該過程的某一熱力學(xué)量的倒數(shù)出現(xiàn)不連續(xù)；再結(jié)晶轉(zhuǎn)變只是晶粒的重新形成，不是相變過程。

3.兩位錯發(fā)生交割時產(chǎn)生的扭折和割階有何區(qū)別？

答：位錯的交割屬于位錯與位錯之間的交互作用，其結(jié)果是在對方位錯線上產(chǎn)生一個大小和方向等于其柏氏矢量的彎折，此彎折即被稱為扭折或割階。扭折是指交割后產(chǎn)生的彎折在原滑移面上，對位錯的運動不產(chǎn)生影響，容易消失；割階是不在原滑移面上的彎折，對位錯的滑移有影響。

4.請簡述擴散的微觀機制有哪些？影響擴散的因素又有哪些？

答：置換機制：包括空位機制和直接換位與環(huán)形換位機制，其中空位機制是主要機制，直接換位與環(huán)形換位機制需要的激活能很高，只有在高溫時才能出現(xiàn)。

間隙機制：包括間隙機制和填隙機制，其中間隙機制是主要機制。

影響擴散的主要因素有：溫度（溫度約高，擴散速度約快）；晶體結(jié)構(gòu)與類型（包括致密度、固溶度、各向異性等）；晶體缺陷；化學(xué)成分（包括濃度、第三組元等）

5.請簡述回復(fù)的機制及其驅(qū)動力。答：低溫機制：空位的消失

中溫機制：對應(yīng)位錯的滑移（重排、消失）

高溫機制：對應(yīng)多邊化（位錯的滑移＋攀移）

驅(qū)動力：冷變形過程中的存儲能（主要是點陣畸變能）

第二篇：基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)簡答題總結(jié)

1、試述黃芪在補中益氣湯、玉屏風(fēng)散、當(dāng)歸補血湯中的配伍意義。

1、補中益氣湯：補氣固表升陽；(1分)

玉屏風(fēng)散：補氣固表止汗；(1分)

當(dāng)歸補血湯：補氣生血。(1分)

1、試論補氣藥在溫里劑、補血劑、活血祛瘀劑以及止血劑中的配伍作用。并舉方分析說明之。

1、溫里劑：寒邪易傷陽氣，陽虛易生內(nèi)寒。溫里劑配伍補氣藥可助脾胃之陽氣，增強溫里祛寒的作用。如理中丸中配伍人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，以助溫里之力。(2分)

補血劑：氣可生血，補血劑中配伍補氣藥有利于補氣生血。如當(dāng)歸補血湯重用黃芪與當(dāng)歸相伍，增強全方補血之力；(2分)

活血祛瘀劑：氣旺則血行，氣虛則無力推動血行。故活血祛瘀劑中配伍補氣藥，可增強全方行血之功。如補陽還五湯中重用生黃芪，補氣行血，增強全活血化瘀的作用。(2分)

止血劑：氣可攝血，氣虛則攝血之力不足而溢于脈外。故止血劑配伍補氣藥可增強補氣攝血之力。如黃土湯中配伍白術(shù)，以復(fù)脾氣統(tǒng)攝之功。(2分)

越鞠丸用治六郁證，為何不用祛痰藥？

因本方所治之六郁皆因氣郁而致。若氣郁得解，五郁也隨之而解。況方中已用蒼術(shù)燥濕健脾，脾運得健，則濕化而痰消。方中不另加祛痰藥是治病求本是也。

柴胡疏肝散和四逆散的比較？

柴胡疏肝散是四逆散枳殼易枳實，加香附，川芎，陳皮而成。故其疏肝解郁，行氣止痛之力較強，兼能活血。用治肝郁氣滯證，屬理氣劑。

四逆散重在疏肝理脾，透解熱邪。用治陽郁四逆證，見手足不溫，以及肝脾不和之脅肋脘腹脹痛，脈弦之證。屬調(diào)和肝脾的常用方，屬和解劑。

蘇子降氣湯，定喘湯，小青龍湯比較：

三方均能祛痰平喘，用治肺氣上逆咳喘。

蘇子降氣湯：以降氣祛痰平喘，溫腎納氣立法，用治上實下虛之喘咳。

定喘湯：以降逆定喘，清熱化痰，兼散風(fēng)寒立法，用治里熱外寒之痰喘證。

小青龍湯：以解表散寒，溫肺化飲立法，用治外寒內(nèi)飲之喘咳證。

參苓白術(shù)散

本方在四君子湯的基礎(chǔ)上加味而成，益氣健脾外，兼有和胃滲濕的作用，并有保肺之效。適用于脾虛夾濕之證，亦可用治肺損虛癆諸證，體現(xiàn)了“培土生金”之法。

補中益氣湯配伍特點：

1，補中有行，補而不滯。

23，甘溫除熱。

故本方為補氣升陽的代表方。也是甘溫除熱的代表方。所以，黃芪當(dāng)重用，升，柴用量宜輕。

生脈散的配伍特點：

集補，清，斂三法于一方，益氣養(yǎng)陰，生津止渴，斂陰止汗。使氣復(fù)津生，汗止陰存，脈得氣充，則可復(fù)生，故名生脈。

四物湯配伍特點：熟地，白芍為陰柔之品，與辛溫之當(dāng)歸，川芎相配，則補血不滯血，和血不傷正氣。

歸脾湯的配伍特點：

心脾同治，治脾為主。

氣血并補，補氣為主。

為調(diào)補心脾的常用方劑。

六味地黃丸配伍特點：

三補三瀉，以補為主，以瀉助補；

腎肝脾三陰并補，以補腎陰為主。

金匱地黃丸的配伍特點：

1． 桂，附納于十倍補陰藥中，陰中求陽，少火生氣，陰生陽長。

2.補陰藥與補陽藥相伍，陰陽并補，以補陽為主。

真人養(yǎng)臟湯的配伍特點：

1．補澀之中略佐理氣之品，澀中寓通，補而不滯。

2.溫脾暖腎，溫脾為主。

金鎖固精丸配伍特點：本方集補氣攝血，養(yǎng)血斂陰，收澀止血，化瘀止血于一爐，對于氣虛沖脈不固之崩漏，確有良效

天王補心丹的配伍特點;

1．補中有瀉，使補而不滯，滋而不膩。

2．氣陰雙補，補陰血為主，滋腎陰，養(yǎng)心血，兼補中氣以助后天氣血生化之源。

3．標(biāo)本兼顧，以滋養(yǎng)陰血，補心安神為主，兼以重鎮(zhèn)安神，增強寧心定志之功。

酸棗仁湯的配伍特點：

1.養(yǎng)肝血以寧心神為主，兼清內(nèi)熱以除虛煩。

2.酸收與辛散并用，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。

二陳湯的配伍特點：

1、寓行氣于化痰之中，使氣順痰消。

2、寓健脾于祛痰之中，杜生痰之源。

3、寓收澀于溫散之中,散收結(jié)合,使祛痰不傷正,斂肺止咳不滯邪。

為治痰基礎(chǔ)方。加減化裁，治療多種痰證

小青龍湯的配伍特點；

1．麻桂伍白芍，散收結(jié)合，發(fā)汗不傷津，益陰不斂邪。

2．姜辛夏伍五味子，開中有合，溫肺化飲不耗傷肺氣，斂肺止咳不留邪。

天樞穴孕婦禁針灸。合谷，三陰交，睛明穴緊靠眶緣直刺0.3~0.5寸，不宜提插捻轉(zhuǎn)。

第三篇：口腔科學(xué)簡答題總結(jié)

◆簡述口腔頜面部感染的特點

1）.與外界相通，多腔竇，多細菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散。◆口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官 ◆頜面部創(chuàng)傷的特點

①口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫

水腫

窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折

咬合關(guān)系

二次彈片

感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng) ◆頜面部創(chuàng)傷急救的要點

? 保持呼吸道通暢 ? 維持呼吸

? 維持血液循環(huán)（血壓、脈搏）? :藥物治療

◆頜面部間隙感染的病因

1、牙源性感染 ： 主要途徑

2、腺源性感染 ： 多見兒童，臨床上上呼吸道感染而引起腺源性感染者最為多見

3、損傷性感染

4、血源性感染

5、醫(yī)源性感染

◆口腔頜面部腫瘤手術(shù)的無瘤原則：

手術(shù)中應(yīng)嚴格遵守?zé)o瘤原則：保持切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進行，避免切破腫瘤，污染手術(shù)野；防止擠壓腫瘤，以免擴散；應(yīng)進行整日切除，不宜分塊挖出；對腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包表面潰瘍者可采用電灼傷或化學(xué)藥物出來，避免手術(shù)過程中污染種植；縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物作沖洗濕敷；創(chuàng)口縫合時必須更換手套及器械；可采用電刀，也可用于手術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域動脈注射化學(xué)藥物，放射治療前的準(zhǔn)備：應(yīng)拔除口內(nèi)病灶牙及腫瘤臨近牙，拆除金屬套冠及冠橋，注意口腔衛(wèi)生。

◆上頜骨支柱式結(jié)構(gòu)解剖特點及其臨床意義

上頜骨與多數(shù)臨骨相連，且骨體中央為一空腔，當(dāng)遭受外力打擊時，力量可通過多數(shù)鄰骨 導(dǎo)分散不致發(fā)生骨折。若打擊力量過重，則上頜骨和臨骨均可發(fā)生骨折甚至合并顱底骨折 導(dǎo)致顱腦損傷。

◆詳述上頜骨的解剖薄弱部位特點及其臨床意義

上頜骨存在骨質(zhì)疏密厚薄不一，連接骨縫多，牙槽窩的深淺大小不一致等因素，從而構(gòu)成解

剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié)或部位，這些薄弱環(huán)節(jié)則是骨折常發(fā)生的部位，上頜骨的主要薄弱 環(huán)節(jié)表現(xiàn)為三條薄弱線

第一薄弱線：從梨狀孔下部平行牙槽凸底經(jīng)上頜結(jié)節(jié)至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時 稱上頜骨lefort1型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort1型骨折線

第二薄弱線 通過鼻骨肋骨顴骨下方至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時稱上頜骨lefort 型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort2型骨折線

第三薄弱線 通過鼻骨肋骨眶底顴骨上方至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時稱上頜骨 Lefort3型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort3 型骨折線 ◆下頜骨的解剖特點及其臨床意義

解剖薄弱部位：下頜骨正中聯(lián)合，頦孔區(qū)，下頜角，髁突頸等為下頜骨的骨質(zhì)薄弱部位。當(dāng)遭受外力時，這些部位常發(fā)生骨折，血供較差，且骨皮質(zhì)致密，下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較 上頜骨為多，下頜骨骨折，愈合時間較上頜骨骨折時間愈合慢?！粝骂M骨骨折好發(fā)部位:

1.正中聯(lián)合；2.頦孔區(qū)

3.下頜角；4.髁狀突 ◆下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)

1.骨折段移位2.出血與血腫3.功能障礙4.咬合紊亂5.張口受限等功能障礙6.骨折端的異?；顒?/p>

影像學(xué)檢查

◆簡述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷 鑒別點

關(guān)節(jié)內(nèi)強直

§ 關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等 §口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等

頜間瘢痕

無

§

有

面下部發(fā)育 嚴重畸形（成年后患病不顯）§ 畸形較輕（成年后患病無影響）

關(guān)系

嚴重錯亂（成年后患病不顯）§ 輕度錯亂（成年后患病無影響）

X線片

關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 §關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

◆簡述智齒冠周炎的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥。

◇病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

◇臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

◇治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染?！袅夹阅[瘤與惡性腫瘤的鑒別：

良性腫瘤 惡性腫瘤

發(fā)病年齡 可發(fā)生于任何年齡§ 多見于老年，肉瘤多見于青壯年

生長速度 一般慢 §一般快

與周圍組織的關(guān)系 有包膜，不侵犯周圍組織§ 侵犯、破壞周圍組織，界限不清，活動受限。

癥狀 一般無癥狀 §常有局部疼痛，麻木，頭痛，張口受限，面癱，出血等癥狀。

轉(zhuǎn)移 無 §常發(fā)生轉(zhuǎn)移

對機體的影響 一般對機體無影響 §對機體影響大，常因迅速發(fā)展，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡

組織學(xué)結(jié)構(gòu) 細胞分化良好，細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似 §細胞分化差，細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異形性，有異常核分裂

◆試述輕型阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。

◆阿拂他潰瘍基本特征 黃 紅 凹 痛 本病周期性復(fù)發(fā),但又有自限性的特點,為孤立的圓形或橢圓形的淺表性潰瘍.◆齲齒（1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓?；颊邔囟茸兓?◆切開引流的目的：

a.使膿液和腐敗壞死物迅速排出體外，以達到消炎解毒的目的。b.解除局部疼痛、腫脹及張力，以防發(fā)生窒息。c.頜周間隙膿腫引流，以免并發(fā)邊緣性骨髓炎。

d.預(yù)防感染向鄰近間隙蔓延，防止向顱內(nèi)、縱隔和血液擴散，避免嚴重的并發(fā)癥?！羟虚_引流的指征：

a.口腔頜面部急性炎癥經(jīng)抗菌素治療3－5天，感染控制無效，腫脹不消，體溫不降，中毒癥狀明顯時。

b.局部腫脹明顯，皮膚紅腫發(fā)亮，觸診有明顯壓痛點、波動感時。

c.深部膿腫雖無波動感，但出現(xiàn)凹陷性水腫，或經(jīng)診斷性穿刺證實有膿時。d.口底蜂窩織炎，特別是腐敗壞死性感染，應(yīng)早期切開減壓。e.膿腫已自行破潰，但引流不暢時，應(yīng)擴大引流?！羟虚_引流的操作要求：

a.為達到體位自然引流的目的，切口位置應(yīng)在 膿腔的低位，以使引流道短、通暢、容易維持。b.切口應(yīng)盡量選擇在愈合后瘢痕隱蔽的位置，方向與皮紋一致，切口長度取決于膿腫部位的深淺與膿腔的大小，以保證引流通暢為準(zhǔn)則

c.手術(shù)操作應(yīng)準(zhǔn)確、快速、輕柔、忌擠壓。d.口內(nèi)切開用橡片引流，口外切開淺層膿腫用橡皮條引流，深部膿腫用凡士林紗條或橡皮管引流。

e 清除病灶

27成人牙周炎的治療原則

1控制菌斑

2徹底清除牙石 ,平整牙面

3牙周帶及根面的藥物處理

4牙周基礎(chǔ)治療后一個月 ,復(fù)查療效 若仍有四毫米以上的牙周帶牙石探診出血需進行牙周手術(shù).5建立平衡的咬合關(guān)系

6盡早拔出有深牙周帶過于松動卻已經(jīng)無保留價值的患牙

7對患有某些系統(tǒng)疾病 ,如糖尿病等的成人牙周炎患者應(yīng)積極治療并控制全身病以利于牙周組織愈合

8牙周支持療法

◆ 成人牙周炎的臨床特征

牙周炎晚期 ,除有牙周帶形成 ,牙齦炎癥 ,牙槽骨吸收和牙松動四大特征外

?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)癥狀 如牙移位 食物欠塞 繼發(fā)性合創(chuàng)傷 壓根暴露,對溫度敏感或發(fā)生根面

齲 急性牙周膿腫 逆行性牙髓炎 口臭

◆中度成人牙周炎的表現(xiàn)

牙齦有炎癥和探診出血也可有膿 牙周帶小等于6毫米 附著喪失3~5毫米 x線片顯示牙槽骨隨行

或角型 吸收超過根長的三分之一但不超過二分之一 牙可能有輕度松動 多根牙的根分叉區(qū)可能有輕度病變 ◆青少年牙周炎的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？ 答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

◆急性根尖周炎的應(yīng)急處理。

答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛；

切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散； ◆急性根尖周炎漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。

◆急性牙髓炎的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑；

針刺止痛：合谷或平安穴； ◆慢性齦緣炎

病因 是牙菌斑 ,牙石 ,食物嵌塞 ,不良修復(fù)體等.臨床表現(xiàn) 病損局限于游離齦或齦乳頭, 牙齦色澤變?yōu)樯罴t或暗紅色 ,炎性充血可波及附著齦.齦乳頭圓頓肥大 ,附著齦水腫時 ,點彩消失, 表面光滑發(fā)亮 ,牙齦松軟脆弱缺乏彈性, 銀鉤可加深達三毫米以上, 形成假性牙周袋 ,牙齦輕觸及出血 ,齦溝夜?jié)B出增多.患者常因刷牙或者咬硬物時出血而就診.治療原則 通過潔治術(shù)清除菌斑和牙石 其他如有食物欠塞 不良修復(fù)體等刺激因素也應(yīng)予以糾正 ◆藥物性牙齦炎 是指服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大.病因 長期服用抗癲癇藥 ,苯妥英鈉 ,可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生 ,環(huán)包菌素和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生.治療原則 停藥和更換藥物是最根本的治療方法

◆簡述口腔癌的臨床表現(xiàn)答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。

早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等。可有頸部淋巴結(jié)和遠處臟器轉(zhuǎn)移。◆簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。

色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

◆拔牙暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱。可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等

◆拔牙的基本步驟 1 分離牙齦 2 挺松患牙 3 安放牙鉗 4拔除患牙5 拔牙創(chuàng)的處理

6，拔牙后注意事項

◆拔牙的適應(yīng)癥與禁忌癥

一、適應(yīng)證：齲病、牙周病、牙髓壞死、額外牙、錯位牙、埋伏牙、阻生牙、牙外傷、乳牙、治療需要的牙、病灶牙。

二、禁忌證：

1.血液系統(tǒng)疾?。贺氀籽?、出血性疾病

2.心血管系統(tǒng)疾?。褐匕Y高血壓（高于180/100mmHg)、近期心肌梗 死、心絞痛頻繁發(fā)作、心功能Ⅲ-Ⅵ級、心臟病合并高血壓等應(yīng)禁忌或暫緩拔牙。

3.糖尿病：血糖控制在160mg/dl(160／18=8.89)以內(nèi)，無酸中毒癥狀時，方可拔牙。術(shù)前、后常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。

4.甲亢：可誘發(fā)甲狀腺危象?；A(chǔ)代謝率控制在+20以下，脈搏不超過100次/min。5.腎臟疾病：各種急性腎病均應(yīng)暫緩拔牙。6.肝臟疾?。杭毙愿窝撞荒馨窝?。

7.月經(jīng)及妊娠期：月經(jīng)期暫緩拔牙，妊娠第4、5、6個月期間進行拔牙較為安全。

8.急性炎癥期：要根據(jù)患牙部位、炎癥的程度、手術(shù)的難易以及患者的全身情況綜合考慮，對于下頜智齒急性冠周炎、腐敗壞死性齦炎、急性傳染性口炎、年老體弱的患者應(yīng)暫緩拔牙。

9.惡性腫瘤：惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙，放射前（7-10天）、后（3-5年內(nèi)）的牙。

◆拔牙的并發(fā)癥

一、術(shù)中并發(fā)癥：軟組織損傷、牙根折斷、牙槽骨損傷、口腔上頜竇穿通、其他損傷（術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、顳下頜關(guān)節(jié)脫位及下頜骨骨折等）。

二、術(shù)后并發(fā)癥與防治

（一）、拔牙后出血

（二）、拔牙創(chuàng)感染 １、急性感染

２、干槽癥：以下頜后牙多見，拔牙后２－３天后出現(xiàn)劇烈的疼痛、放射痛，用一般的止痛藥不能緩解。臨床檢查：牙槽窩內(nèi)空虛，或有腐敗變性的血凝塊（灰白色、有嗅味），淋巴結(jié)可有腫痛。

３、慢性感染：經(jīng)久不愈，留下小創(chuàng)口，周圍牙齦組織紅腫，可見少量膿液排出或有肉芽組織增生，一般無明顯疼痛。

◆試述顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

◆顳頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MD)是口腔頜面部常見病之一。好發(fā)于20－30歲的青壯年，女性多見，發(fā)病率在20％－50％之間。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是由精神因素、社會心理因素、外傷、微小創(chuàng)傷、頜因素、免疫等多種因素導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌群出現(xiàn)功能、結(jié)構(gòu)與器質(zhì)性改變的一組疾病的總稱。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分為咀嚼肌紊亂疾病、結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病和骨關(guān)節(jié)疾病。

◆顳下頜關(guān)節(jié)脫位

指髁突與關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，不能自行回復(fù)到正常的位置。

臨床上以急性前脫位，復(fù)發(fā)性頜陳舊性脫位多見。

◆顳下頜關(guān)節(jié)強直

因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強直（TMJ）。

◆顳下頜關(guān)節(jié)強直后天性的病因a、外傷： 髁突骨折、下頜骨外傷引起髁突骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)出血。

b、感染： 原發(fā)感染如結(jié)核、梅毒、放線菌等。血行性感染如敗血癥等。鄰近組織感染多見如中耳炎、腮腺感染等。、非感染性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

◆窒息臨床表現(xiàn)

前驅(qū)癥狀：煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難。“三凹征”：鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙。

危象出現(xiàn)：脈弱、脈數(shù)。血壓下降和瞳孔散大。

◆吸入性窒息 昏迷的傷員，直接把血液，唾液，嘔吐物，或異物吸入氣管，支氣管甚至肺泡引起的窒息

◆舌損傷處理原則：

縱行縫合保持舍縱長度，復(fù)合傷口應(yīng)先縫合舌的傷口，視情況作皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮關(guān)閉創(chuàng)傷。大圓針粗線縫合加褥式縫合，進針點距創(chuàng)緣最少5mm以上

◆白斑 定義 是口腔粘膜上以白色為主的損害, 不具有其他任何可定義的損害特征.◆白斑患者出現(xiàn)以下情況可能會癌變

1年齡60歲以上患者

2不吸煙的年輕女性患者

3吸煙時間長煙量大者

4白斑位于危險區(qū) 舌緣，舌腹，口底以及口角部位 5 疣狀顆粒型潰瘍或糜爛性，易惡變 具有上皮異常增生者程度越重越易惡變.7有白色念珠菌感染者病變時間較常者 8 自覺癥狀有刺激性痛或自發(fā)性痛者 ◆白班的臨床表現(xiàn)及治療

臨床表現(xiàn) 斑塊狀白斑 顆粒結(jié)節(jié)狀白斑 皺紙狀白斑 疣狀損害

在增厚的白色斑塊上有糜爛和潰瘍,可有局部刺激因素

口腔粘膜白斑 好發(fā)部位為,頰 唇 舌 口角區(qū)等.治療 去除刺激因素如戒煙禁酒

用維a酸軟膏局部涂布,不適用于充血糜爛的病損

局部用魚甘油涂檫

白斑在治療過程中如有增生硬結(jié)潰瘍等改變時,應(yīng)及時手術(shù)切除活檢

中醫(yī)中藥治療

◆頜骨囊腫的分類(一）牙源性頜骨囊腫

1.根尖囊腫：

2.始基囊腫： 3.角化囊腫： 4.含牙囊腫：

（二）非牙源性頜骨囊腫：球上頜、鼻腭、正中、鼻唇囊腫。胚胎發(fā)育殘留上皮所致。

◆成釉細胞瘤

臨床表現(xiàn)：頜骨中心性上皮腫瘤，在牙源性腫瘤中較為常見。多發(fā)生于青壯年，以下頜骨體及下頜骨角部為常見。生長緩慢，逐漸使頜骨膨大，造成畸形。X線表現(xiàn)

早期呈蜂窩狀，以后形成多房性囊性樣陰影，單房比較少見。

◆上頜竇癌臨床表現(xiàn)：以鱗癌常見。早期局限于上頜竇內(nèi)，無癥狀。晚期可侵犯各壁而表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀。常出現(xiàn)頜下、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠處轉(zhuǎn)移少見?！艨谇恢委熓菚r應(yīng)遵循的原則

口腔治療最好在緩解期進行并最大限度的維持患者的口腔衛(wèi)生 減輕疼痛和創(chuàng)傷 盡量減少對口腔壞死組織的刺激 拔牙口腔組織活檢和深部牙周刮治均屬禁忌 ◆艾滋病的口腔表現(xiàn)]

1、口腔念珠菌感染

是艾滋病患者最常見的口腔感染之一，是艾滋病早期表現(xiàn)之一

好發(fā)于舌、軟硬腭、頰、口腔前庭、牙齦及口角

2、口腔粘膜毛狀白斑

好發(fā)于兩側(cè)舌緣、舌腹、舌背 病損呈白色斑塊，界不清，表面上有毛狀突起

一般無自覺癥狀

3、卡波西氏肉瘤

又稱多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤，半數(shù)AIDS患者出現(xiàn)的口腔病損，好發(fā)于牙齦、軟硬腭，表現(xiàn)為無痛性、紫紅色、大小形狀不一扁平或隆起的病損。

4、AIDS相關(guān)的牙周炎

AIDS特有的牙周組織病損，臨床表現(xiàn)為：齦乳頭潰瘍壞死、出血伴明顯疼痛，病損由淺表到深層，由局部向全口進行性發(fā)展。

5、口腔皰疹

6、面頸部淋巴結(jié)腫大

7、唾液腺感染

◆口腔腫瘤的治療原則

1、良性腫瘤一般以手術(shù)治療為主

2、惡性腫瘤采用綜合治療為主，根據(jù)組織來源、分化程度、生長部位、發(fā)展速度、臨床分期和全身情況來考慮?！笫中g(shù)

手術(shù)治療：手術(shù)中應(yīng)嚴格遵守“無瘤”操作 保持切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進行 在避免切破腫瘤 污染手術(shù)野 防止擠壓流體 以免播散應(yīng)行整體切除 不宜分塊挖除 對腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋 縫包 表面潰瘍者可采用電灼或化學(xué)藥物處理避免手術(shù)過程中污染種植 縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物做沖洗濕敷 創(chuàng)口縫合時必須更換手套及器械 為了防止腫瘤擴散還可采用電刀 也可于術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動脈注射化學(xué)藥物 ◆該如何早期發(fā)現(xiàn)口腔惡性腫瘤

1病史采集： 2臨床檢查： 3影像學(xué)檢查 4：穿刺檢查： 5化驗檢查：

6活體組織檢查：在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度

等。

7手術(shù)探查 ◆舌癌

臨床表現(xiàn)：是最常見的口腔癌

早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤３種類型。常表現(xiàn)為潰瘍及浸潤同時存在，伴有自發(fā)性痛和程度不同的舌運動障礙。

晚期可直接超越中線或侵犯口底、下頜骨、舌根或咽前柱和咽側(cè)壁。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，以頸深上最多，晚期可遠處轉(zhuǎn)移，肺多見。診斷：對浸潤型要提高警惕。

治療原則 1治療原發(fā)灶的處理，早期高分化的舌癌可考慮放療，單純手術(shù)切除或冷凍治療晚期舌癌采用綜合治療。根據(jù)不同條件采用放療加手術(shù)或三聯(lián)（化療手術(shù)放療）或四聯(lián)療法三聯(lián)加中醫(yī)中藥或免疫治療。2轉(zhuǎn)移灶的處理

◆牙齦癌的臨床表現(xiàn)：口腔癌中僅次于舌癌。

可表現(xiàn)為潰瘍、外生型，其中潰瘍型為多見。較易早期侵犯牙槽骨，進而牙松動脫落。Ｘ線片見蟲蝕狀不規(guī)則吸收。常繼發(fā)感染，伴壞死組織，易出血。

牙齦病的定義及其包含范圍 牙齦病是指局限于牙齦未侵犯深部牙周組織與炎癥為主的一組疾病 包括 炎癥為原發(fā)變化的慢性齦緣炎 某些全身因素所致的或伴發(fā)的炎癥如藥物性牙齦增生 有些全身情況加重或觸發(fā)的炎癥如青春期牙齦炎 局部因素如菌斑等的刺激所表現(xiàn)的良性腫瘤樣病變 ◆粘表癌的臨床表現(xiàn)

粘表癌：有高、低分化之分 臨床表現(xiàn)

1.女性多于男性，腮腺居多，其次是腭部、頜下腺。

2.術(shù)后可復(fù)發(fā)，但頸轉(zhuǎn)率低，血轉(zhuǎn)更少見

◆涎石癥 治療：

1、很小的涎石可用保守治療，促其自動排出。

2、能捫及、相當(dāng)于下頜第二磨牙以前部位的涎石，可采用口內(nèi)導(dǎo)管切開取石術(shù)。

3、位于頜下腺導(dǎo)管后部、腺門部的涎石，頜下腺反復(fù)感染或繼發(fā)慢性硬化性頜下腺炎、腺體萎縮，已失去攝取及分泌功能者，可采用頜下腺切除術(shù)?！艏毙曰撔匀傺?/p>

切開引流指征：局部有明顯的凹陷性水腫，局部有跳痛并有局限性壓痛點，穿刺抽出膿液；腮腺導(dǎo)管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯?！舭籽?/p>

1牙齦增生

肥大

2牙齦及口腔粘膜出血

自發(fā)性，粘膜蒼白

3牙齦壞死 牙痛

牙松動

4淋巴結(jié)腫大

第四篇：口腔科學(xué)簡答題總結(jié)

1.簡述口腔頜面部感染的特點

1）.與外界相通，多腔竇，多細菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散。2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官 3.頜面部創(chuàng)傷的特點

①口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫

水腫

窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折

咬合關(guān)系

二次彈片

感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)

4.簡述智齒冠周炎的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥?！鞠骂M第三磨牙（智齒）冠周炎】。病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染。5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別：

6.試述輕型阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。福州中澤口腔分析認為整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。

7.齲齒（1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度 3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓?；颊邔囟茸兓?/p>

9.簡述顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular joint)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷 鑒別點

關(guān)節(jié)內(nèi)強直

關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等

口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等

頜間瘢痕

無

有

面下部發(fā)育 嚴重畸形（成年后患病不顯）畸形較輕（成年后患病無影響）

關(guān)系

嚴重錯亂（成年后患病不顯）輕度錯亂（成年后患病無影響）X線片

關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

12.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的應(yīng)急處理。答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛； 切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散； 13.急性牙髓炎(acute pulpitis)的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑； 針刺止痛：合谷或平安穴；

14.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。

15.青少年牙周炎(juvenile periodontitis)的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？ 答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

18.簡述口腔癌mouth cance的臨床表現(xiàn)(3.23)答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等?？捎蓄i部淋巴結(jié)和遠處臟器轉(zhuǎn)移。19.簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。

色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

20.拔牙(tooth extraction)暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱。可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等 21.試述顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

第五篇：武漢理工機械制造基礎(chǔ)簡答題總結(jié)

1、試分析低碳鋼工件材料的切削加工性，并提出改善切削加工性的措施。

⑴

低碳鋼材料的切削加工性分析：材料的強度和硬度低，但其塑性和韌性大，切削加工時，非常容易出現(xiàn)積屑瘤、鱗刺，嚴重影響加工質(zhì)量和加工精度，且不易斷屑，故加工性差。

⑵ 改善措施：① 對低碳鋼進行正火處理，以提高材料的硬度，降低其塑性；

② 合理地選用刀具材料、刀具幾何參數(shù)和切削用量。

2、通常鎢鈷鈦類硬質(zhì)合金刀具材料不能用來切削加工不銹鋼工件材料，說明為什么？

由于YT類硬質(zhì)合金材料中含有鈦合金元素，切削溫度較高時，容易與工件材料中的鈦元素發(fā)生親和現(xiàn)象，造成刀具表面上的鈦元素的流失而加劇刀具的磨損，故YT類硬質(zhì)合金不能用來切削不銹鋼材料。

3、擬定零件加工工藝過程，安排加工順序時一般應(yīng)遵循什么原則？

安排加工順序一般應(yīng)遵循下列原則： 基面先行（定位基準(zhǔn)面先加工）、先粗后精（先粗加工、后精加工）、先主后次（先加工工件的主要加工面、后加工次要加工面）、先面后孔（先加工工件的平面、后加工控系）

4、試分析用YT類硬質(zhì)合金刀具材料切削45鋼時，切削速度v、進給量f和切削 深度ap對刀具耐用度T的影響，選擇切削用量時一般應(yīng)如何選擇？

用YT15硬質(zhì)合金車刀切削45碳鋼時，切削用量與刀具壽命的關(guān)系式為：

T?CTv5f2.25ap0.75，此式表明：切削速度v對T的影響極大，f 次之，而切削厚度對T的影響最小。故：為提高切削效率，在機床電機功率允許的情況下，應(yīng)優(yōu)先采用較大的 應(yīng)慎重確定。

5、當(dāng)車床主軸采用滑動軸承支撐時，對主軸軸承處軸徑的形狀精度要求非常高，而對滑動軸承的軸瓦孔的形狀精度要求不高，說明為什么。

車削外圓時：由于切削力的方向不變，主軸旋轉(zhuǎn)時，主軸軸頸始終被壓向軸瓦孔的某一側(cè)，故主軸軸頸的圓度誤差將直接傳給被切削的工件。而軸瓦孔的圓度誤差基本不影響主軸軸線的回轉(zhuǎn)精度。故：對車床主軸軸徑的形狀精度要求非常高，而對滑動軸承的軸瓦孔的形狀精度要求不高。

6、何為誤差敏感方向？指出外圓車削加工中的誤差敏感方向。（1）誤差敏感方向：通過刀刃的加工表面的法線方向（2）半徑方向

7、簡述積屑瘤的生成機理并說明其對切削加工的利和弊？

生成機理：在中低速切削塑性材料時，切屑底層金屬與前刀面之間強烈的擠壓摩擦而產(chǎn)生粘結(jié)現(xiàn)象，少量工件金屬粘結(jié)在前刀面上，并加工硬化，形成積屑瘤瘤核，逐漸長大成為積屑瘤。利和弊：

（1）使刀具實際前腳（2）影響刀具耐用度（3）使切入深度增大（4）使工件表面粗糙度值變大

8、精基準(zhǔn)的選擇原則是什么？

基準(zhǔn)重合原則、基準(zhǔn)統(tǒng)一原則、自為基準(zhǔn)原則、互為基準(zhǔn)原則、保證工件定位準(zhǔn)確、夾緊可靠、操作方便

增大，切削力降低

ap，其次采用較大的進給量 f，v 對T的影響太大，9、車細長軸時，一般采用何種措施來防止工件的切削變形？

增大主偏角以減小徑向力；使用跟刀架或中心架，增加工件剛度；采用方向進給；使用彈性的尾座頂尖

10、何為誤差復(fù)映現(xiàn)象？減少誤差復(fù)映的措施有哪些？（1）指工件加工后仍然具有類似毛坯誤差的現(xiàn)象（2）多次走刀；提高工藝系統(tǒng)的剛度

11、什么是傳動鏈的誤差？提高傳動鏈傳動精度的措施有哪些？（1）指傳動鏈?zhǔn)寄﹥啥藗鲃釉g相對傳動的誤差

（2）措施：縮短傳動鏈；降速傳動，末節(jié)大降速比；提高傳動元件的制造精度和裝配精度；誤差補償裝置

12、什么是工藝系統(tǒng)的剛度？誤差產(chǎn)生的原因？

（1）垂直作用于工件加工表面的徑向切削分力與工藝系統(tǒng)在該方向的變形之間的比值

（2）在機械加工過程中，機床、夾具、刀具和工件在切削力的作用下，都將分別產(chǎn)生變形y機、y夾、y刀、y工，致使刀具和被加工表面的相對位置發(fā)生變化，使工件產(chǎn)生誤差

13、什么叫加工余量？影響其的因素？（1）毛坯上留作加工用的表面層

（2）因素：上工序留下的表面粗糙度和表面缺陷層深度；上工序的尺寸誤差；尺寸公差中沒有包括的上工序留下的空間位置誤差；本工序的裝夾誤差

14、什么叫定位誤差？定位誤差產(chǎn)生的原因？ 設(shè)計基準(zhǔn)在工序尺寸方向上的最大位置變動量

原因：定位基準(zhǔn)和設(shè)計基準(zhǔn)不重合產(chǎn)生的定位誤差；定位副制造不準(zhǔn)確產(chǎn)生的定位誤差

15、影響表面粗糙度的因素？

切削加工：刀具幾何形狀的復(fù)映；工件材料的性質(zhì)；切削用量；切削液

磨削加工：砂輪的粒度；砂輪的硬度；砂輪的修整；磨削速度；磨削徑向進給量與光魔次數(shù)；工件的圓周進給速度和軸向進給量；冷卻液潤滑

16、減少原始誤差的措施？

減少原始誤差；轉(zhuǎn)移原始誤差；均勻原始誤差；均化原始誤差；誤差補償

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