第一篇：02997護理學基礎 全國2013年7月自考試題

全國2013年7月高等教育自學考試

護理學基礎試題

課程代碼：02997

請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

選擇題部分

注意事項：

1.答題前，考生務必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題(本大題共34小題，每小題1分，共34分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1．生物、心理、社會醫(yī)學模式的基本出發(fā)點是 A.強調(diào)身心二元論

C.將研究對象和服務對象作為一個整體 2．奧瑞姆的自理缺陷理論主要說明的是 A.人有哪些自理需要

C.哪些自理需求的滿足需要護理幫助 3．羅依認為，主要刺激是 A.對當時情境有影響的刺激 C.構成本人特征的刺激 4．紐曼認為，正常防御線是 A.護理對象系統(tǒng)的第一道防御機制 C.應變防御線的緩沖劑 5．符合壓力適應特征的是 A.適應有一定的限度 C.適應本身不具有應激性

B.適應是一種被動的過程 D.適應是一種單層次的反應過程 B.護理對象對外界反應的正常范圍 D.防御應激源的一些內(nèi)部因素 B.一些誘因性的刺激 D.需立即適應的刺激 B.什么是自理

D.人什么時候需要護理

B.從生物學的角度研究人和人的健康 D.將疾病看作是獨立于社會行為的實體

浙02997# 護理學基礎試題 第1頁（共6頁）6．依據(jù)愛瑞克森的理論，肛-肌期（18個月~3歲）的主要矛盾沖突是 A.信任對不信任 C.自主對羞愧

7．護理診斷陳述方式中的“E”是指 A.癥狀 C.相關因素

8．溝通交流中最豐富的源泉是 A.面部表情 C.身體姿勢

B.眼神 D.手勢 B.體征 D.診斷名稱 B.主動對內(nèi)疚 D.勤奮對自卑

9．由于藥物使用不當對患者造成的損傷屬于 A.機械性損傷 C.生物性損傷

B.化學性損傷 D.溫度性損傷

10.海拔每增加300m，煮沸消毒的時間需延長 A.2min C.4min 11.無菌技術操作時，正確的是

A.操作環(huán)境要清潔，操作前1h禁止清掃工作

B.操作者要修剪指甲，為方便操作，應將手表盡量塞進衣袖 C.取出的用物沒有用完應及時放回原無菌容器中

D.操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺面以上 12.心肺疾患引起呼吸困難時患者應取 A.半坐臥位 C.側臥位

13.為防止足下垂，需使用 A.卷墊 C.氣褥

14.脈壓減小常見于 A.動脈導管未閉 C.主動脈瓣關閉不全

浙02997# 護理學基礎試題 第2頁（共6頁）

B.老年主動脈硬化 D.心包積液 B.支被架 D.托腳板 B.仰臥中凹位 D.頭高足低位 B.3min D.5min 15.體溫驟升達39℃以上，波動幅度小，24h溫差不超過1℃。該熱型屬于 A.稽留熱 C.弛張熱

B.間歇熱 D.不規(guī)則熱

16.當一個人被強制進出快速動眼睡眠時，極易發(fā)生 A.心室纖顫 C.呼吸暫停

17.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是 A.可待因 C.嗎啡

B.水合氯醛 D.阿司匹林 B.呼吸道異物堵塞 D.睡眠節(jié)律移位

18.為一霉菌感染的昏迷患者行口腔護理，正確的護理措施是 A.宜選用0.1%醋酸溶液為漱口液 C.擦洗動作要輕柔，活動義齒要妥善固定

B.開口器應從臼齒處放入 D.擦洗完畢，給患者漱口

19.在插胃管過程中，患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺時，護士應 A.立即拔出胃管，重新潤滑后由另一側鼻腔插入 B.暫停片刻，囑患者深呼吸，稍后繼續(xù)插管 C.將患者扶起后，繼續(xù)插管 D.將患者頭托起，繼續(xù)插管 20．宜采用低蛋白飲食的是 A.腎病綜合征患者 C.嚴重貧血患者

B.慢性腎功能不全患者 D.冠心病患者

21．美尼爾病急性發(fā)作旋轉性眩暈時，嘔吐的主要特征是 A.嘔吐后不適緩解 C.同時伴發(fā)熱 22．痔瘡患者可出現(xiàn) A.柏油樣便 C.粘液便

23.多尿是指每晝夜尿量經(jīng)常超過 A.2000ml C.3000ml

浙02997# 護理學基礎試題 第3頁（共6頁）

B.2500ml D.3500ml B.鮮血便 D.陶土樣便 B.與進食有關 D.周期性發(fā)作 24．患者排出的新鮮尿液呈現(xiàn)混濁，放置后見白色絮狀沉淀，無論加熱或加酸，混濁均不消失，應考慮為 A.乳糜尿 C.血紅蛋白尿

25．配制青霉素皮膚試驗液時選擇的溶媒是 A.生理鹽水 C.注射用水

26.服用前需測心率的藥物是 A.胃復安 C.心得安

B.地高辛 D.硫糖鋁片 B.苯甲醇 D.蒸餾水 B.膽紅素尿 D.膿尿

27.急性肺水腫患者給予30％～50％的酒精濕化后的氧氣吸入是為了 A.降低肺泡表面張力 C.使肺部毛細血管擴張

28.發(fā)生空氣栓塞時，應立即使患者取 A.右側臥位 C.仰臥位

29.正確的采集血液標本的方法是 A.血清標本用抗凝試管并輕輕搖動 B.全血檢驗用普通試管切不可搖動

C.為防止血培養(yǎng)標本污染，抽血后應立即將針頭插入無菌容器中 D.做血氣分析時，應注意采血后立即將采血針頭插入橡皮塞內(nèi) 30．適宜熱水坐浴的是 A.陰道出血 C.痔瘡術后

B.妊娠后期 D.急性盆腔炎 B.左側臥位 D.俯臥位

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 D.減少靜脈血回流

31.患者易被喚醒，醒后尚能保留短暫清醒，一旦刺激停止又迅速入睡，屬于 A.意識模糊 C.朦朧

B.嗜睡 D.淺昏迷

32.患者男性，78歲，吸痰時的負壓應調(diào)節(jié)為 A.10~20kPa C.30~40kPa

B.20~30kPa D.40~50kPa 浙02997# 護理學基礎試題 第4頁（共6頁）33.臨終患者要求與親朋好友見面，并哭著說“好吧，那就是我”。這種心理屬于臨終階段的 A.否認期 C.抑郁期

34.入院病案的第一頁是 A.體溫單 C.住院病歷首頁

B.醫(yī)囑單 D.入院記錄 B.協(xié)議期 D.接受期

非選擇題部分

注意事項：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)35．在護患關系中，護士的影響力主要通過語言、行為舉止、______和______來體現(xiàn)。36．感染鏈包括感染源、______和______。

37.呼吸過速指呼吸速率多于______次/分；呼吸過緩指呼吸次數(shù)少于______次/分。38.小量不保留灌腸常用的“1、2、3”溶液指50%硫酸鎂30ml、______60ml、______90ml。39.死亡過程通常分為三期：瀕死期、______和______。

三、名詞解釋題(本大題共4小題，每小題3分，共12分)40．應激 41．疼痛 42．試驗飲食 43．尿潴留

四、簡答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)44．羅依適應模式中一級評估、二級評估的主要內(nèi)容是什么？ 45．簡述制訂護理措施應注意的事項。46.簡述青霉素皮試的結果判斷標準。47．簡述使用止血帶止血時應注意的事項。

五、綜合題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)48．患者李某，女性，72歲，因“股骨頸骨折”急診收治入院。入院1周后查體：T 38.5℃，P 88次/min，R 18次/min，BP 140/90mmHg，身高155cm，體重75kg。

浙02997# 護理學基礎試題 第5頁（共6頁）患者臀部出現(xiàn)一2cm×2cm大小的瘡面，有黃色滲出液。根據(jù)上述資料，分析：

（1）患者發(fā)生壓瘡的危險因素有哪些？（2）患者處于壓瘡的第幾期？如何護理？

49．患者張某，男性，45歲，靜脈輸血后約10分鐘左右，主訴頭部脹痛、惡心、心前區(qū)壓迫感，腰背部劇烈疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、排醬油色尿。試判斷：該患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？

浙02997# 護理學基礎試題 第6頁（共6頁）

第二篇：全國2012年7月自考護理學基礎試題

全國2012年7月自考護理學基礎試題

課程代碼：02997

一、單項選擇題(本大題共34小題，每小題1分，共34分)

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.護理學的四個基本概念是（）

A.人、健康和疾病、環(huán)境、預防 B.人、健康和疾病、護理、預防

C.人、健康和疾病、環(huán)境、護理 D.人、環(huán)境、健康和疾病、保健

2.世界上第一所護士學校創(chuàng)辦于（）

A.1888年 B.1878年

C.1868年 D.1860年

3.屬于奧瑞姆提出的一般的自理需要是（）

A.維持獨處和社會交往的平衡 B.改變生活方式

C.改變自我形象 D.尋求及時而適當?shù)尼t(yī)護幫助

4.紐曼認為，二級預防的主要任務是（）

A.早期發(fā)現(xiàn)病例、早期治療癥狀 B.降低應激源的強度

C.減少應激源侵犯的可能性 D.避免其他應激源的刺激

5.按照馬斯洛的“人類基本需要層次論”，生理的需要滿足后，則應滿足（A.愛與歸屬的需要 B.尊重的需要

C.安全的需要 D.自我實現(xiàn)的需要

6.壓力適應的特征是（）

A.適應有一定的限度 B.適應是一種被動的過程

成科教育微信公眾號ID：gzckjy)

C.適應本身不具有應激性 D.適應是一種靜態(tài)的過程

7.屬于主觀資料的是（）

A.咳嗽 B.疼痛

C.水腫 D.發(fā)熱

8.陳述正確的預期目標是（）

A.了解吸煙的危害 B.體溫逐漸下降

C.自訴疼痛減輕 D.保持患者皮膚完整

9.適宜患者休養(yǎng)的環(huán)境是（）

A.中暑者，室溫保持在4℃

B.兒科病室，冬季室溫保持在22~24℃

C.產(chǎn)休室，不開窗以防產(chǎn)婦受涼

D.氣管切開者，室內(nèi)的濕度保持在40%~50%

10.醫(yī)院中最常見的機械性損傷是（）

A.跌倒和墜床 B.燙傷

C.擠壓傷 D.切割傷

11.醫(yī)院感染中最重要的感染源是（）

A.病原攜帶者 B.患者自身正常菌群

C.動物感染源 D.已感染的患者

12.臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（A.干烤法 B.壓力蒸汽滅菌法

C.紫外線消毒法 D.煮沸消毒法

13.矯正胎位不正應采?。ǎ?/p>

成科教育微信公眾號ID：gzckjy)

A.頭低足高位 B.膀胱截石位

C.側臥位 D.膝胸臥位

14.腹膜炎患者常采取半坐臥位，其主要目的是（）

A.防止嘔吐 B.有利于滲出物流入盆腔，使感染局限

C.使膈肌上升，減輕對心肺的壓力 D.減少局部出血

15.呼吸過速是指每分鐘呼吸速率多于（A.16次 B.20次

C.24次 D.28次

16.原發(fā)性失眠的主要原因是（）

A.精神沮喪 B.環(huán)境變化

C.疼痛 D.嘔吐

17.口腔厭氧菌感染時，漱口液首選（A.2%～3%硼酸 B.1%～4%碳酸氫鈉

C.1%～3%過氧化氫 D.0.08%甲硝唑

18.導致壓瘡最主要的力學因素是（A.水平壓力 B.垂直壓力

C.摩擦力 D.剪切力

19.肥胖指人體體重指數(shù)超過（）

A.20 B.25

C.30 D.35

20.潛血試驗飲食可以選用的食物是（A.雞蛋 B.各種肉類

成科教育微信公眾號ID：gzckjy))))

C.動物血 D.各種蔬菜

21.敵百蟲中毒的患者禁用的洗胃溶液是（）

A.溫開水 B.生理鹽水

C.碳酸氫鈉 D.高錳酸鉀

22.患者排出暗紅色稀果醬樣便，可提示患有（）

A.急性胃腸炎 B.阿米巴痢疾

C.霍亂 D.細菌性痢疾

23.排出的尿液呈爛蘋果樣氣味的疾病是（）

A.尿毒癥 B.尿崩癥

C.急性腎炎 D.糖尿病酮癥酸中毒

24.一危重患者每小時尿量為15ml,應考慮是（）

A.正常 B.尿量偏少

C.少尿 D.無尿

25.內(nèi)服藥藥瓶的標簽邊顏色是（）

A.紅色 B.藍色

C.黑色 D.黃色

26.正確的口服給藥方法是（）A.服用磺胺類藥物后不宜多飲水 B.健胃藥宜飯后服用

C.服用止咳糖漿后應立即飲水 D.對牙齒有腐蝕作用的藥物用飲水管吸入

27.屬于膠體溶液的是（）A.水解蛋白 B.11.2%乳酸鈉

C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖

成科教育微信公眾號ID：gzckjy

28.輸血反應中最嚴重的是（）

A.過敏反應 B.空氣栓塞

C.發(fā)熱反應 D.溶血反應

29.蛋白尿是指24小時尿蛋白含量大于（）

A.100mg B.150mg

C.200mg D.250mg

30.可以采用冷療法的部位是（）

A.枕后 B.耳廓

C.腹股溝 D.足底

31.正確使用充氣止血帶的方法是（）

A.上止血帶的部位應以靠近傷口最近端為宜

B.上肢壓力為400~500mmHg

C.下肢壓力為250~300mmHg

D.每隔1~2小時應放松1次

32.判斷心跳是否停止的最簡易方法是（）

A.觸摸頸動脈有無搏動 B.看心前區(qū)有無起伏

C.看胸部起伏情況 D.觀察患者有無反應

33.“請讓我好起來，我一定要支持兒子完成學業(yè)”這種心理屬于臨終階段的（A.否認期 B.協(xié)議期

C.抑郁期 D.接受期

34.患者在灌腸后排便1次，后又自行排便1次，則記錄為（）

A.1/1/E B.2/E

成科教育微信公眾號ID：gzckjy)

C.E/1/1 D.E/2

二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

35.護理學是為人的健康服務的，是綜合了__________和__________知識的應用學科。

36.化學消毒劑常用的使用方法有浸泡法、噴霧法、__________和__________。

37.壓瘡可分為四期：淤血紅潤期、炎性浸潤期、__________和__________。

38.常用的管飼飲食包括混合奶、__________和__________三類。

39.尿失禁可分為真性尿失禁、__________尿失禁和__________尿失禁三種。

三、名詞解釋題(本大題共4小題，每小題3分，共12分)

40.自理缺陷

41.護理診斷

42.排便失禁

43.臨終

四、簡答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)

44.醫(yī)院中常見的應激源有哪些？

45.如何護理高熱患者？

46.簡述評估疼痛時應觀察的內(nèi)容。

47.簡述青霉素過敏反應的急救措施。

五、綜合題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

48.患者王某，男性，70歲，在靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，聽診肺部有濕啰音。

問：該患者出現(xiàn)了什么問題？如何防治？

49.患者宋某，女性，68歲，有高血壓病史20年，因情緒波動發(fā)生急性心梗而收住院，成科教育微信公眾號ID：gzckjy 現(xiàn)一般情況差，送入ICU搶救。

問：應從哪些方面監(jiān)護該患者？

成科教育微信公眾號ID：gzckjy

第三篇：護理學基礎試題

《護理學基礎》第二套題

一單選題

1.使用冰帽，肛溫低于30度會導致

A.意識不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

2.炎癥早期用熱目的主要是

A.使血管收縮

B.降低神經(jīng)興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進炎性滲出物吸收

3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

4.服磺胺藥需多飲水的目的是

A.避免損害造血系統(tǒng)

B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結晶析出

D.避免影響血液酸鹼度

5.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每晝夜尿量超過

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.關于尿失禁說法正確的是

A.咳嗽大笑時出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁

C.壓力性尿失禁常見于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重為

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標本哪項說法是錯誤的

A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測尿肌酐時加入的防腐劑是

A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀鹽酸

11.血培養(yǎng)標本一般的取血量為

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀

Ｄ.酸中毒和高血鉀 13．輸入下列哪種溶液時速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升壓藥

Ｄ.抗生素 14．發(fā)生溶血反應時，護士首先應： Ａ停止輸血，保留余血

Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部

Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂

15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應立即讓病人采取什么臥位？ Ａ直立位

Ｂ垂頭仰臥位

Ｃ左側臥位

Ｄ右側臥位

二、判斷題

1.烤燈使用過程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。

2.長期使用緩瀉劑是導致慢性便秘的主要原因。

3.情緒緊張、焦慮可導致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。

4.劇毒藥和麻醉藥可隨時領取。

5.護士對醫(yī)囑有疑問是，或患者提出要求是，護士可以更換醫(yī)囑。

6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時應嚼碎。

7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時應更換針頭重新穿刺。

8.輸入復方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。

9.發(fā)熱反應可在輸液后1—2小時內(nèi)發(fā)生。

10.靜脈血標本包括全血標本、血清標本、血培養(yǎng)標本。

三、填空題

1.尿失禁分為_________，__________，__________。

2.針頭的構造分_________，__________，__________。3.靜脈血標本采集時注入血液應首先注入_________。

4.高熱病人降溫時，應冷濕敷_________分后測量體溫。

5.TAT過敏時，應使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時角度為_________° 7.ID指的是________。

8.超聲波霧化吸入時間一般為________。四．問答題

1、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過1000ml?

2、給藥原則中，三查七對應注意的內(nèi)容是什么？

3、輸液過程中常見的故障有哪些？

4、靜脈輸血的目的有哪些？

答

案

一、選擇題

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判斷題

對對對錯錯

錯對對對對

三、填空題

1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁

2、針尖、針梗、針栓 3.血培養(yǎng)標本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四．問答題

1、因大量放尿可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高

（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低

（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降

4、（1）補充血容量

（2）補充血紅蛋白

（3）補充血小板和凝血因子

（4）補充血漿蛋白

（5）補充補體、抗體

第四篇：護理學基礎試題

護理學基礎試題

一、選擇題

A1型題

1、口腔護理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內(nèi)一切細菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預防口腔感染

2、口腔PH值低時易發(fā)生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應選用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%呋喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應選用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%過氧化氫溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護理哪項是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動義齒

7、患者的活動義齒取下后，應浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75％乙醇

8、對長期應用抗生素的患者，觀察口腔特別注意

A.有無牙結石

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦有無腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時，應從

A.門齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫癜患者做口腔護理應特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過濕

C.取下假牙

D.動作輕穩(wěn)勿傷粘膜

E.擦拭時勿觸及咽部

11、需進行特殊口腔護理的患者是

A.闌尾切除術后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術前

E.腦出血昏睡狀態(tài)

12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促進血液循環(huán)

B．增強皮膚排泄

C．清潔舒適

D．觀察病情

E．預防過敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時，下列不妥的一項是

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22～24℃左右

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準備齊全

D.浴室應閂門

E.教給患者注意事項

16、為左側偏癱患者脫、穿衣服的順序應是：

A.先脫右肢，先穿右肢

B.先脫右肢，先穿左肢

C.先脫左肢，先穿右肢

D.先脫左肢，先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化

D．影響治療

E、影響服藥

18、導致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營養(yǎng)不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時患者最易發(fā)生壓瘡的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發(fā)部位不包括

A.坐位-坐骨結節(jié)

B.仰臥-骶尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側臥-髖部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者，護理人員幫其做到

A.每半小時翻身一次

B.每2～3小時翻身一次

C.4～5小時翻身一次

D.每5小時翻身一次

E.30分鐘翻身一次［醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理］

22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點

A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.皮下產(chǎn)生硬結

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩，下列哪項錯誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應用掌心按摩

C.作壓力均勻的環(huán)行按摩

D.由輕到重，由重到輕

E.每次3～5分鐘

24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可，可給

A.高蛋白，高膳食纖維

B.高蛋白，低膳食纖維

C.高蛋白，高維生素

D.低蛋白，高膳食纖維

E.高蛋白，低維生素 A2 型題

1、陳老太，75歲，左側股骨頸骨折，手術后，生活不能自理，為其行晨間護理的最佳順序是

A.用便器→皮膚護理→掃床→口腔護理

B.口腔護理→用便器→皮膚護理→整理床單位

C.掃床→用便器→皮膚護理→口腔護理

D.皮膚護理→掃床→口腔護理→用便器

E.用便器→口腔護理→皮膚護理→整理床單位

2、許先生，60歲，患白血病住院治療，護士為其患者做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護理方法中有錯的一項是

A.將血痂皮去除，涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士，55歲，連續(xù)應用抗菌素達半個月，其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面，可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護士應立即

A.請家屬協(xié)助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

D.鼓勵患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護理措施是

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A 3型題

（1～3題共用題干）

周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。

1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現(xiàn)水皰

D.創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

2、針對患者的壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，其中哪項措施不妥

A.定時協(xié)助翻身

B.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體

C.將水泡表皮輕輕剪去

D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎

E.平臥時可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是

A.局部受壓過久

B.營養(yǎng)缺乏

C.缺少活動

D.精神緊張

E.心肌缺血

二、填空題：

1、晨間護理時應注意觀察_____，與患者溝通，進行_____和和衛(wèi)生指導等。

2、造成壓瘡的三個主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過程和輕重程度，可分為_____期、_____期、_____期和_____期。

4、對不能自行翻身的患者，一般每_____小時翻身一次，翻身時盡量將患者_____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……

5、預防壓瘡的關鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、簡答題：

1、晨間護理的內(nèi)容有哪些？

2、簡述壓瘡的預防措施。

3、導致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？

四、綜合分析題

1、患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護士每日二次為其進行特殊口腔護理，請問：（1）口腔護理目的是什么？（2）口腔護理時應選用何種漱口液？（3）在口腔護理時應注意什么？

2、李先生，78歲，因腦中風長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結，并在表面有數(shù)個大小不等的水皰，請問該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？屬哪一期？如何進行護理？

參考答案

一、選擇題

A1型題

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型題

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型題

1、A

2、C

3、A

二、填空題：

1、病情 心理護理

2、壓力 摩擦力 剪

3、淤血紅潤 炎性浸潤 淺度潰瘍 壞死潰 4、2～3 身體抬起 拖 拉 推

5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換

6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病

三、簡答題：

1、⑴協(xié)助排便，留取標本。

⑵幫助患者漱口（口腔護理），洗臉，洗手，梳頭。

⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進行背部皮膚護理。

⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。

⑸觀察病情，與患者交談，了解病情，進行心理護理和衛(wèi)生指導。

2、控制壓瘡發(fā)生的關鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時，嚴格交接局部皮膚情況及護理措施落實情況。

（1）避免局部組織長期受壓

（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激

（3）促進血液循環(huán)

（4）改善機體營養(yǎng)狀況 3、1.力學因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。

（1）壓力：局部長期受壓，經(jīng)久不改變體位，導致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術后不能自己移動體位者。

（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時拖拉、使用破損便器等，可導致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供應障礙。

2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤、變軟，易因摩擦而破損，造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。

3.老化 老化使皮膚的結構及功能改變，再加上老年人的感覺變差，當有壓力時不易察覺，無法改變姿勢減輕壓力，致使老年人易發(fā)生壓瘡。

4.全身營養(yǎng)不良或水腫 如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者，易導致壓瘡的發(fā)生。

5.活動障礙 當患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時，患者的活動減少，感覺功能改變，皮膚在受到過多的壓力時未能更換姿勢，舒解壓力；使用石膏繃帶、夾板時，襯墊不當，松緊不適，致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。

四、綜合分析題

1、（1）口腔護理目的是：

1）保持口腔清潔、濕潤、舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。

（2）防止口臭、口垢，增進食欲，保持口腔正常功能。

（3）觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，協(xié)助診斷。

（2）口腔護理時應選用1％－3％ 過氧化氫溶液。

（3）在口腔護理時應注意：

1）擦洗時動作要輕。

2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力。

3）擦洗時棉球不宜過濕，要夾緊防止遺留在口腔。

4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時，要及時吸出。

2、該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤期，此時應采取以下護理措施：

⑴采取積極措施，去除致病因素，加強預防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強營養(yǎng)的攝取以增強機體的抵抗力。

⑵保護皮膚，避免感染。對未破的小水泡應減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用無菌敷料包扎。可用紅外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第五篇：護理學基礎試題

護理寒假作業(yè)

一、單項選擇題

1．下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是

（）A．參與 B．復述 C．澄清 D．反映 E．觸摸

2．按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應首先滿足（）

A．生理需要 B．愛的需要 C．安全的需要 D．自我實現(xiàn)的需要 E．自尊的需要

3．壓力源對機體造成的影響大小，關鍵是個體的（）

A．年齡大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性別不同 E．文化層次

4．有關護理目標（預期結果）的敘述，錯誤的是

（）

A．病人2周后可以拄著拐杖走路 B．護士在出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C．病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素 D．病人在3天內(nèi)學會測定尿蛋白 E．病人2周內(nèi)體重增加05kg

5．根據(jù)國際標準，病區(qū)的聲音強度宜控制在多少分貝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救藥品和各種搶救設備，應做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定點 B．定數(shù)量、品種 C．定期檢查、維修 D．定期消毒、滅菌

E．定時間使用

7．病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護士首先應

（）

A．詳細詢問發(fā)生車禍的原因 B．向保衛(wèi)部門報告

C．給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑 D．勸耐心等候醫(yī)生處理

E．給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

8．中凹臥位適用于下列哪種病人

（）A．昏迷 B．腹部檢查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．減輕切

口縫合處的張力

9．昏迷病人做口腔護理時禁忌

（）A．用血管鉗夾緊棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不過濕 C．取下義齒浸泡在清水中 D．用張口器 E．漱口

10、一位護士正在為一位剛入院的患者做入院介紹，此時護患關系處于（）

A.初始期

B.結束期

C.工作期

D.準備期

E.熟悉期

11．用平車護送傷寒病人攝片、正確的方法

（）A．協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B．鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C．將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D．協(xié)助病人直接臥于平車上 E．病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12．應執(zhí)行嚴密隔離的疾病是

（）A．肺結核 B．傷寒 C．傳染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型腦炎

13、李同學，29歲。因患急性心肌炎人院，護士在進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）A、心動過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快

14、要建立良好的護際關系，溝通策略不包括（）A、管理溝通人性化

B、形成互幫互助氛圍

C、實現(xiàn)年齡、學歷各因素的互補

D、遇到?jīng)_突時據(jù)理力爭、堅守陣地

E、構建和諧工作環(huán)境

15．影響臨床護理決策的個體因素通常不包括：（）A 既往經(jīng)驗

B 個人價值觀 C 個人社會地位

D 個性特征 E 思維方式

16、護理程序是科學地認識、分析和解決問題的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例

E、工作基礎 17．關于護理診斷說法以下有誤的是：（）A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問題

B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問題C、一個病人可以有幾個護理診斷

D、一個護理診斷可以針對幾個護理問題E、能在護理人員職責范圍內(nèi)進行處理

18．收集病人資料的內(nèi)容，可以除外的是：（）A、病人的年齡、職業(yè)

B、病人對疾病的認識和反應 C、病人的用藥

史和過敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介紹 19．殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌

20．護理大面積燒傷病人，護理人員宜采用的隔離技術是：

（）

A 昆蟲隔離

B 床邊隔離 C 嚴密隔離 D 保護性隔離 E 接觸隔離

21．用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機物的方法稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌 22.下列關于休息的形式，最準確的說法是

（）

A.只有坐下來或躺下來才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運動后的靜止

D.休息是指暫時從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠時經(jīng)常會做夢，夢境主要發(fā)生在睡眠的（）

A.快速動眼睡眠階段

B.非快動眼睡眠階段 C.非速動眼第一期

D.非 速動眼第二期

E．非速動眼第三期

24．以下食物可促進人體的睡眠，但不包括：（）

A．肉類

B．豆類

C．奶制品

D．蔬菜類

E．酒類（少量飲用）25.以下哪項不是病人在患病時所出現(xiàn)的心理反應（）

A.疼痛

B.焦慮

C.主觀感覺異常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70歲，大學教授，因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護士應采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進入交流的正題 D.說明交談的目的和所需時間 E.對患者表示感謝

27、保護性隔離下列哪項不妥（）A、對抵抗力低下的病人實行 B、對易感染的病菌實行 C、接觸病人前應先

洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應每日消毒

28．張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）A．維生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障礙 D．病毒感染 E．綠膿桿菌感染

29．病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應如何處理（）

A．用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C．暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次

D．剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

30.患者溝通提問過程中，如果護士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點

B.護士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息

C.護士可以獲得更多資料

D.護士可以獲得更加真實全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

31、無菌包打開法下列哪項是錯誤的（）A、打開前先查看品名及日期 B、打開時手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開后24小時未用完須重新消毒 D、無菌包被浸濕應立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無菌容器中

32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有（）

A、走廊 B、化驗 C、洗臉間D、浴室 E、配餐室

33、下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的（）A．開口器B．食醋C．石蠟油D．潰瘍散E．吸水管

34.鋪麻醉床的目的不包括（）A.保護被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護理術后病人 E.防止術后傷口疼痛

35.護士與患者家屬的溝通中，錯誤的是（）

A.尊重患者家屬

B.給予患者家屬心理支持 C.指導患者家屬對患者進行生活照顧

D.指導患者家屬參與患者的忽略過程

E.指導患者家屬參與患者的治療過程

簡答題： 1.無菌枝術：

2.壓瘡：

3.脈搏短絀：

4．為昏迷病人測體溫、絀脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時應特別注意什么？