第一篇：多重耐藥試題

多重耐藥知識(shí)

1、問：多重耐藥菌的定義？

答：主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。

2、問：常見多重耐藥菌包括有哪些類？

答：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。

3、問：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后的衛(wèi)生防護(hù)措施有哪些？ 答：必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。

4、問：對(duì)確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施何種隔離措施？

答：實(shí)施接觸隔離措施，預(yù)防多重耐藥菌傳播。

5、問：多重耐藥患者隔離原則有哪些？

答：1）盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。2）隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(shí)。3）不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。4）沒有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。

6、問：多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診時(shí)注意哪些問題？ 答：應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。

7、問：與多重耐藥菌感染患者接觸過的醫(yī)療器械、器具及物品如何處理？

答：1）與患者直接接觸的如聽診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等要專人專用，并及時(shí)消毒處理。2）輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

8、問：醫(yī)務(wù)人員對(duì)高度疑似/確診多重耐藥菌感染患者或定植患者診療護(hù)理操作次序？ 答：應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。

9、問：接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)的防護(hù)措施有哪些？

答：應(yīng)當(dāng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成診療護(hù)理操作后，要及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行手衛(wèi)生。

10、問：在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物如何處置？

答：應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

11、請(qǐng)說出本科室現(xiàn)有多重耐藥菌感染的床號(hào)和感染名稱？略

第二篇：多重耐藥菌培訓(xùn)試題

多重耐藥菌培訓(xùn)試題

一、填空題：

1、多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的 或 抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。

2、醫(yī)院常見的多重耐藥有、、、、、、。

3、對(duì)確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，再予實(shí)施 措施, 隔離標(biāo)識(shí)的顏色是：。

4、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進(jìn)行 安置，不能進(jìn)行單間安置時(shí)，應(yīng)將 感染患者 安置。

5、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行。

6、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)

，并進(jìn)行。

7、抗菌藥物分級(jí)為、和。

8、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)醫(yī)院應(yīng)，根據(jù) 合理選擇抗菌藥物。

9、醫(yī)院應(yīng)從、、、等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。

10、接觸MDRO感染患者或定植患者的傷口、粘膜、血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成診療護(hù)理操作后，要及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行。

二、多選題

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測的高危人群包含：（）

A、外院轉(zhuǎn)入者。

B、年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。

D、住院時(shí)間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報(bào)告正確的是：（）

A、散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。

B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電 話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。

D、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科

3、MODR醫(yī)護(hù)人員的防控措施（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B、戴手套：當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護(hù)目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)。D、穿隔離衣：為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。

4、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（）

A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。

C、當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選擇性生長的藥物。D、治療MODR感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。

三、簡答題

1、對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么？

2、什么是泛耐藥？

多重耐藥菌培訓(xùn)答案

一、填空題：

1、三類、三類以上

2、MRSA、VRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。

3、接觸隔離、藍(lán)色

4、單間、同一種病原菌、同室

5、洗手、手消毒。

6、使用專用物品、清潔和消毒。

7、非限制級(jí)、限制級(jí)、特殊級(jí)

8、送檢病原學(xué)檢測、藥敏

9、醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制

10、手衛(wèi)生

二、多選題

1、ABCD

2、ABCD

3、ABCD

4、ABC

三、簡答題

1、答：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。

2、答：泛耐藥菌指的是對(duì)除了1-2類抗菌藥物之外的所有其他抗菌藥物種類不敏感。也就是只對(duì)1-2類抗菌藥物敏感。

第三篇：多重耐藥管理

多重耐藥菌醫(yī)院感染的管理

（一）成立“抗菌藥物管理小組”

成立“抗菌藥物管理小組”為“多重耐藥菌感染管理專家隊(duì)伍”,針對(duì)院內(nèi)多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預(yù)防和控制各個(gè)重要環(huán)節(jié)，從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。

（二）高度重視多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防和控制

高度重視多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，針對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際工作，制訂并落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系，促進(jìn)、指導(dǎo)、監(jiān)督、抗菌藥物合理應(yīng)用。

（三）建立和完善藥事管理專業(yè)委員會(huì)

要建立和完善藥事管理專業(yè)委員會(huì)。藥事委員會(huì)要履行職責(zé)、開展合理用藥的培訓(xùn)與教育、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、督導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床合理使用抗菌藥物。

（四）加大人員的培訓(xùn)力度

要加大人員的培訓(xùn)力度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的教育和培訓(xùn)。提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制重要性的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化多重耐藥菌感染危險(xiǎn)因素、流行病學(xué)以及預(yù)防與控制措施等知識(shí)培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員掌握正確、有效的多重耐藥菌感染預(yù)防和控制措施，保障患者的醫(yī)療安全。

（五）加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染。特別要加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門以及長期收治在 ICU 的患者，或接受過廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者，留置各種管道以及合并慢性基礎(chǔ)疾病的患者等重點(diǎn)人群的管理力度，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

（六）定期與不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查

要定期與不定期的進(jìn)行監(jiān)督檢查，比如對(duì)抗菌藥物使用情況要進(jìn)行調(diào)查分析，對(duì)醫(yī)師、藥師與護(hù)理人員抗菌藥物知識(shí)要進(jìn)行調(diào)查，分析本機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥的流行趨勢，對(duì)不合理用藥情況要提出糾正與改進(jìn)意見。從管理方面要杜絕不適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)激勵(lì)，比如處方與個(gè)人或科室的經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。

第四篇：多重耐藥菌試題清潔工人

×××醫(yī)院多重耐藥菌知識(shí)考題（清潔工人）

科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：

一、填空題

1、你每天上班第一時(shí)間會(huì)先看病人住院一覽表嗎？（）

2、你認(rèn)識(shí)多重耐藥菌標(biāo)識(shí)牌嗎（）

3、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，進(jìn)行隔離的標(biāo)識(shí)顏色是（）

4、其他不能專人專用的物品(如輪椅、擔(dān)架)，在每次使用后必須（）

5、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)（）進(jìn)行清潔和擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須消毒處理。離開病人床旁或房間時(shí)，須把防護(hù)用品脫下，并洗手（）

6、在病人床單位隔離患者在床邊掛“多重耐藥菌感染標(biāo)識(shí)牌”。你認(rèn)識(shí)嗎（）

7、是否把多重耐藥菌病人的清潔工作安排在最后（）

8、要求保潔對(duì)多重耐藥患者要做到用物專用，你做到嗎？（）

9、病人轉(zhuǎn)科、出院或死亡，床單位要進(jìn)行終末消毒，你做好了嗎？（）

10、每次配好的消毒液你會(huì)監(jiān)測濃度和做好記錄嗎？（）

二、問答題

1、當(dāng)?shù)孛婵吹窖E或嘔吐物時(shí)，你怎么做？

2、需要配1000mg/L的百消凈消毒液1000ml，你怎么配？

備注：本試卷一式兩份，一份交感控科，一份留給自己。交卷時(shí)順帶消毒液濃度監(jiān)測記錄本。

第五篇：多重耐藥菌試題與答案

多重耐藥菌培訓(xùn)試題答案

一、名詞解釋（每個(gè)5分，共10分）

1、多重耐藥菌：指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。

2、藥敏試驗(yàn)的目的：是檢出細(xì)菌的耐藥性，確定病原菌對(duì)哪種藥物有抗藥性，避免醫(yī)生將其做為治療藥物。

二、填空題（每空2分，共60分）

1、衛(wèi)生部要求加強(qiáng)監(jiān)測的多重耐藥菌包括(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)、(耐萬古霉素腸球菌）、（產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌）、（耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌）（耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌）、（多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌）和（多重耐藥結(jié)核分枝桿菌）。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)臨床微生物檢測與細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制，要求對(duì)主要目標(biāo)菌耐藥率超過(30%)的抗菌藥物，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員通報(bào)預(yù)警信息；超過(40%)的抗菌藥物，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥；超過(50%)的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏結(jié)果選用；超過(75%)的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。

3、住院患者抗菌藥物使用率不超過(60%)，門診患者抗菌藥物處方比例不超過（20%）；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（30%），原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物，其中（腹股溝疝修補(bǔ)）手術(shù)、（甲狀腺疾?。┦中g(shù)、（乳腺疾?。┦中g(shù)、（顱骨腫物切除）手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物使用時(shí)間原則上不超過（24）小時(shí)。

4、治療性使用抗菌藥物微生物標(biāo)本送檢率不低于（30%），接受限制性使用抗菌藥物治療微生物標(biāo)本送檢率不低于（50%），接受特殊使用抗菌藥物治療微生物標(biāo)本送檢率不低于（80%）。

5、多重耐藥菌主要通過（接觸）傳播，多重耐藥菌產(chǎn)生和擴(kuò)散的原因

（30%~40%）為通過醫(yī)務(wù)工作人員的手，（20%~25%）是抗菌藥物的選擇壓力，（20%~25%）是社區(qū)獲得性病原菌，（20%）來源不明，如環(huán)境污染及工作人員攜帶等。

6、自然咳痰法以（晨痰）為佳，用（冷開水）漱口后用力深咳出（肺）部的痰，吐至無菌容器中送檢，痰量不得少于（1）毫升。

三、簡答題（每題15分，共30分）

1、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌患者應(yīng)采取那些隔離措施？

答：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離措施：⑴盡量選擇單間隔離，也可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間；⑵與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品等專人專用，并及時(shí)消毒處理；⑶醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行；⑷嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成操作后，脫去手套和隔離衣，進(jìn)行手衛(wèi)生；⑸醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實(shí)施各種侵入性操作時(shí)，避免污染，有效預(yù)防多重耐藥菌感染；⑹加強(qiáng)病區(qū)診療環(huán)境的清潔、消毒工作。

2、對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么？

答：及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。