第一篇：銳器處理措施 Microsoft Word 文檔

銳器損傷的防護(hù)措施

為了保護(hù)工作人員的自身安全，防止銳器損傷，特制定如下防護(hù)措施：

1、不要將針帽套回被污染的針頭。一定要套回時(shí)運(yùn)用單手法或應(yīng)用工具而不用手。

2、不要徒手處理破碎的玻璃（因破碎玻璃可刺傷皮膚，病毒由傷口進(jìn)入）。

3、使用帶有刀片廢棄一體化裝置的手術(shù)刀，以避免裝、卸刀片時(shí)被手術(shù)刀傷害。

4、銳器用完后直接放入銳器盒中。不要直接用手從注射器上取下、折彎、破壞針頭或其他操作。

5、手持無針套的注射器和銳器行動(dòng)時(shí)，要特別注意不要讓針頭和銳器面向別人或自己，以免誤傷。

6、操作后要自己及時(shí)清理，不要留給別人來完成，以免刺傷他人。

7、折安瓿時(shí)：用棉球包裹，勿直接用手折。

8、肌內(nèi)注射時(shí)，固定皮膚的雙手指間的距離應(yīng)大于五厘米，垂直進(jìn)針，護(hù)士應(yīng)注意力集中，防止針尖扎手。

9、禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應(yīng)使用長(zhǎng)夾子等器械處理。

10、處理污物時(shí)，嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾容器中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。

11、銳器損傷后，按相應(yīng)醫(yī)療常規(guī)處理。

天津市海河醫(yī)院護(hù)理部 2012-5-18

第二篇：銳器處理防護(hù)措施

銳器處理防護(hù)措施

一.加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理人員教育，對(duì)醫(yī)療銳器刺傷的認(rèn)識(shí)及重視，掌握預(yù)防醫(yī)療銳器刺傷的措施。二.正確處理醫(yī)療銳器，避免發(fā)生銳器傷

（1）及時(shí)將用過的針頭與注射器分離；若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒內(nèi)。

（2）針頭、安瓿等銳器應(yīng)放入固定的銳器盒內(nèi)，禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。

（3）使用過的針具和注射器應(yīng)及時(shí)處理，不得重復(fù)使用。

（4）銳器使用后放置于銳器盒中，在容器裝滿之前將其密封和處理。

（5）禁止用手回套針帽。免疫注射時(shí)使用自動(dòng)銷毀式注射器。

（6）任何銳器不能兩人同時(shí)觸摸；避免手術(shù)中經(jīng)手傳遞銳器。

第三篇：銳器處理的防護(hù)措施

銳器處理的防護(hù)措施？

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序

一、[應(yīng)急預(yù)案]

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙 肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)進(jìn)行傷口包扎處理并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。

3、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)服用相關(guān)藥物，并報(bào)告院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪等。

[程序]立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→

通知院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪。

一、醫(yī)務(wù)人員銳器傷的預(yù)防和處理

造成醫(yī)務(wù)人員銳器傷的利器有針頭、安瓶、刀片、縫合針等，最為常見的為針頭刺傷。首先是預(yù)防：

1、銳器及用后的針頭直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中；

2、禁止手持銳器隨意走動(dòng)；

3、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽：如果必須套回一定要單手操作；

4、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器；

5、禁止將針等銳器隨手傳遞；

6、進(jìn)行侵襲性診療，護(hù)理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷；

7、丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。然后是處理

1、報(bào)告控感辦，填寫刺傷事件登記表，記錄刺傷過程、利器名稱、型號(hào)、可能污染的病原微生物種類等內(nèi)容，進(jìn)行感染評(píng)估，采取阻斷感染的措施；

2、刺傷事故發(fā)生后立即進(jìn)行緊急處理：捏住損傷處近心端,防止微生物進(jìn)入血循環(huán)，在流動(dòng)水下沖洗、消毒、包扎；

3、銳器傷和血液污染后局部處理措施：用肥皂液和流動(dòng)水清潔污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；

4、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗：禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

5、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液。如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴漏的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員處理銳器時(shí)的防護(hù)措施

醫(yī)務(wù)人員處理銳器時(shí)的防護(hù)措施

為有效保證醫(yī)務(wù)人員身體健康，防止或減少職業(yè)暴露，特制訂銳器傷的防護(hù)措施。

1、銳器傷防護(hù)的最有效措施是盡量完全消除工作場(chǎng)所的危害，如盡量少用銳器，取消所有不必要的注射，以及采用無針系統(tǒng)進(jìn)行靜脈注射。

2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，防止銳器刺傷。

3、在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證光線充足，并特別注意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

4、使用銳器時(shí)應(yīng)戴手套，減少銳器傷的機(jī)率。

5、手術(shù)中傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。

6、禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品，禁止彎曲被污染的針具，禁止用手分離使用過的針具和針管，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器，禁止雙手回套針帽，如確需蓋帽只能用單手蓋帽。

7、禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應(yīng)使用刷子、垃圾鏟或夾子等器械處理。

8、處理污物時(shí)，嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾容器中向下擠壓廢物，以免被銳器刺傷。

9、銳器用完后應(yīng)直接放入防穿刺、防滲漏、有警示標(biāo)識(shí)的銳器盒內(nèi)。每天或銳器盒達(dá)3/4滿時(shí)及時(shí)密閉銳器盒，防止銳器漏出銳器盒外。

新寧縣人民醫(yī)院

第五篇：醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理措施

醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理措施

銳器傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康的潛在威脅不可忽視。由銳器傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的危險(xiǎn)日趨嚴(yán)重，有報(bào)告銳器傷已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性感染最重要的傳播途徑。我國(guó)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，工作3年以內(nèi)的醫(yī)院新職工(醫(yī)生和護(hù)士)銳器傷發(fā)生率高達(dá)95.66％,而銳器傷后報(bào)告者僅占7.67％。

一.銳器傷的概念：由醫(yī)療銳器如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等造成的皮膚損傷 二.銳器傷后的處理

醫(yī)務(wù)人員被接觸過病人血液或體液的銳器造成皮膚損傷

1．傷口緊急處理 2.立即擠出傷口部位的血 3.用流動(dòng)水沖洗 4.安爾碘或酒精或碘酒消毒傷口 三． 報(bào)告

1.報(bào)告部門負(fù)責(zé)人(醫(yī)生向科主任報(bào)告、護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告)2.登記銳器傷表格并請(qǐng)部門負(fù)責(zé)人簽字后送交預(yù)防保健科 3防?？屏⒓赐▓?bào)醫(yī)院感染管理科，共同評(píng)估刺傷情況并指導(dǎo)處理。銳器傷后應(yīng)在4h內(nèi)完成評(píng)估和處置 四．隨訪

1.首先確定病人是否具有血源性傳染病(乙肝、丙肝、HIV等)，如未進(jìn)行檢測(cè)須立即抽患者血液進(jìn)行檢查。防保科根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的免費(fèi)化驗(yàn)單、疫苗(乙肝疫苗，防保科開具證明到醫(yī)院藥房領(lǐng)取)、藥物(由市疾病控制中心提供，AZT、拉米夫定、雙汰芝、茚地那韋)。2.追蹤和隨訪：保健科負(fù)責(zé)督促銳器傷當(dāng)事人按時(shí)進(jìn)行疫苗接種和化驗(yàn)，并負(fù)責(zé)追蹤確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果和服用藥物，配合醫(yī)生進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)隨訪，隨訪時(shí)間見流程圖。

3.醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為事故當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露事故當(dāng)事人的情況。4.在銳器傷處理過程中，保健科和感染辦要為銳器傷當(dāng)事人提供咨詢，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)師幫助減輕其緊張恐慌心理，穩(wěn)定情緒。五．傷口評(píng)估

如果病人情況確定，則分類處理 1.病人為HBsAg(+)受傷醫(yī)務(wù)人員HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc(+)不需注射疫苗或HBIG； 受傷醫(yī)務(wù)人員HBsAg(-)或Anti-HBs(-)未注射疫苗24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并注射疫苗刺傷后6個(gè)月，一年監(jiān)測(cè)GOT, GPT, HBsAG, anti-HBs, anti-HBc 2.病人為HCV抗原(+)受傷者HCV 抗原(-)3個(gè)月后取血查HCV anti肝功能 3.病人為HIV抗體(+)受傷醫(yī)務(wù)人員HIV 抗體(-)經(jīng)過評(píng)估后可立即服用預(yù)防用藥并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察一年：刺傷后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月查HIV抗體