第一篇：藥劑科內(nèi)容要求

承德市第六醫(yī)院

藥劑科-創(chuàng)建二甲醫(yī)院任務(wù)

一類指標(biāo)（沒有）二類指標(biāo)

藥品政策：

（1）藥品收入比例：二甲≤40%（2）藥品實(shí)行集中招標(biāo)政策（3）無不合格藥品 三類指標(biāo)

一、科室管理：

（一）公共衛(wèi)生與應(yīng)急管理

1、制定突發(fā)事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故、醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)事件等）應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。

醫(yī)務(wù)人員對應(yīng)急預(yù)案知曉率達(dá)100%。

2、承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的醫(yī)療救治任務(wù)。應(yīng)對突發(fā)事件的物資儲備清冊。

（二）財務(wù)與價格管理

建立物價管理有關(guān)制度，嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)，控制醫(yī)藥費(fèi)用。2011年以來醫(yī)院中西藥和醫(yī)療耗材價格目錄。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

（一）建立健全科質(zhì)量管理組織。

1：醫(yī)療質(zhì)量管理組織人員結(jié)構(gòu)合理，科室質(zhì)量管理組織分工明確，協(xié)作機(jī)制健全（1）成立和調(diào)整藥事管理委員會文件（原件）及2011年以來開展工作會議記錄、參會人員簽到名冊（復(fù)印件）。

（2）科室成立和調(diào)整質(zhì)控小組及成員名單，明確質(zhì)控員各自的工作職責(zé)

（二）專業(yè)部門質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。

1、藥事質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

（1）、貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用

指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等規(guī)定。

①醫(yī)院制定的藥事管理、藥品管理、處方管理、臨床合理用藥等方面的相關(guān)文件和制度。②醫(yī)院藥事委員會組織機(jī)構(gòu)文件、章程、2011年以來工作記錄。

第六醫(yī)院

承德市第六醫(yī)院

③臨床藥學(xué)室人員名單及技術(shù)檔案。

④2011年以來藥品檢驗(yàn)所的抽樣檢查報告單。

（2）、布局合理，管理規(guī)范，能為患者提供安全、及時、人性化的服務(wù)，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)藥品

①藥房布局圖及注明中西藥庫的分區(qū)標(biāo)識。

②藥房關(guān)于通風(fēng)、除濕、陰涼、必要的安全措施的介紹，附藥房2011年以來的冰 箱溫度記錄，各房間干濕溫度記錄裝訂備查。

③制定藥品采購制度，包括對招標(biāo)藥品的采購，科室2011年以來中西藥房的入庫驗(yàn)收記錄裝訂備查。

④制定藥品價格管理制度，包括如何嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)價格、醫(yī)院制劑的價格是如何執(zhí)行、對于國家政策性調(diào)價是如何執(zhí)行的等，并附我院中西藥品目錄（包括名稱、規(guī)格、劑型、藥品采購價、藥品零售價。

⑤2011年以來藥品調(diào)價的依據(jù)性通知或文件。

⑥制定藥品效期管理制度，建立監(jiān)控藥物失效期的程序，制定藥品報損程序，附藥品報損單。

⑦所有經(jīng)銷企業(yè)的一證一照、業(yè)務(wù)員委托書及身份證復(fù)印件。

⑧我院目前使用的進(jìn)口藥品目錄及批號，其進(jìn)口藥品的《進(jìn)口藥品許可證》、通關(guān)單貨檢驗(yàn)報告單（復(fù)印件加蓋經(jīng)銷企業(yè)紅章），藥品資料完整。

⑨建立維持患者等候秩序的有關(guān)措施。

（3）、藥品供應(yīng)滿足臨床需要。建立突發(fā)事件藥品與藥事管理的機(jī)制

制定突發(fā)事件藥品供應(yīng)與管理預(yù)案，包括自然災(zāi)害、電腦病毒、群體傷害事件等。（4）、藥學(xué)部門要建立“以病人為中心”的藥學(xué)管理工作模式，制定、落實(shí)藥事質(zhì)量管理規(guī)范、考核辦法

①制定科室各項(xiàng)管理制度，如藥品的效期管理制度、處方審核制度、處方調(diào)配差錯登記制度及處理程序等，有序裝訂且有目錄，包括中西藥房。

②制定各崗位的崗位職責(zé)，要求不能缺項(xiàng)。③制定各崗位的操作規(guī)程，要求不能缺項(xiàng)。④制定責(zé)任落實(shí)方案及考核辦法。

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承德市第六醫(yī)院

⑤設(shè)立藥事咨詢窗口，附2011年以來咨詢記錄。

⑥2011年以來藥房的各種登記本，如處方調(diào)配差錯記錄本、不合格處方登記本等統(tǒng)一歸檔備查。

⑦藥事質(zhì)量管理委員會工作開展記錄，每季度會議記錄，考核情況登記。⑧門診中西藥房實(shí)行大窗口或柜臺式法要，住院藥房開展單劑量調(diào)劑。⑨處方調(diào)劑實(shí)行雙簽名，處方調(diào)配差錯率、處方合格率滿足標(biāo)準(zhǔn)。（5）、規(guī)范臨床用藥行為，做到因病施治，合理用藥 現(xiàn)場抽取歸檔病歷檢查合理用藥。

（6）、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)合理用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)、評價，開展藥物安全性監(jiān)測，特別是對用藥失誤、濫用藥物的監(jiān)測。配合臨床開展藥物不良反應(yīng)報告和監(jiān)測，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，為患者提供合理用藥的咨詢，積極推廣個體化給藥方案

①設(shè)立用藥知識宣傳櫥窗，附2011以來宣傳櫥窗內(nèi)的內(nèi)容，每年不少于四期。②2011年以來藥訊，每年不少于四期。③建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度。

④醫(yī)院建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組的文件及相關(guān)制度。

⑤2011年以來藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作活動記錄；醫(yī)院制定醫(yī)院藥物合理應(yīng)用制度。⑦2011年以來抗菌藥物定期檢查及書面分析、評價記錄。

⑧醫(yī)院成立處方點(diǎn)評委員會的文件及處方點(diǎn)評制度、處方點(diǎn)評標(biāo)準(zhǔn)。⑨2011年以來處方點(diǎn)評的資料。

（7）、加強(qiáng)對特殊管理藥品的管理，包括毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射藥品采購、使用與安全保管）

①建立特殊藥品管理制度及相關(guān)管理規(guī)定，包括采購、保管、使用、報廢過期銷毀。

2、醫(yī)院感染管理：（1）、手衛(wèi)生

院感科督促醫(yī)務(wù)人員按要求落實(shí).三、醫(yī)療安全(一)醫(yī)療服務(wù)安全

1：開展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育，樹立醫(yī)療服務(wù)安全意識

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（1）2011年以來，開展醫(yī)療服務(wù)安全教育活動相關(guān)資料，包括簡報、文件、照片等。

四、醫(yī)院服務(wù)

(一)危險物品及要害部門安全

1、建立醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)（1）建立危險品安全管理制度，有專人管理，職責(zé)明確。

（2）危險品倉庫有防盜設(shè)施，庫內(nèi)物資登記資料齊全，帳物相符，附2011年以來登記記錄。

2、尊重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利。建立尊重和維護(hù)患者權(quán)益的相關(guān)制度和具體措施。

3、建立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度，及時、妥善處理和反饋患者的投訴

醫(yī)院采取多種形式，如座談會、問卷調(diào)查、來訪或投訴接待等，落實(shí)醫(yī)患溝通制度（醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)完成2011年以來座談會記錄及問卷調(diào)查、來訪或投訴接待記錄等，臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)完成2011年以來科室座談會記錄、投訴接待處理記錄等，2011年以來醫(yī)院的滿意度調(diào)查結(jié)果科室存檔）。

（二）服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程 優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)

掛號、劃價、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口的數(shù)量、布局合理，患者等候時間達(dá)標(biāo)

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第二篇：藥劑科內(nèi)容要求

承德市第六醫(yī)院

藥劑科-創(chuàng)建二甲醫(yī)院任務(wù)

一類指標(biāo)（沒有）

二類指標(biāo)

藥品政策：

（1）藥品收入比例：二甲≤40%

（2）藥品實(shí)行集中招標(biāo)政策

（3）無不合格藥品

三類指標(biāo)

一、科室管理：

（一）公共衛(wèi)生與應(yīng)急管理

1、制定突發(fā)事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故、醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)事件等）應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。

醫(yī)務(wù)人員對應(yīng)急預(yù)案知曉率達(dá)100%。

2、承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的醫(yī)療救治任務(wù)。

應(yīng)對突發(fā)事件的物資儲備清冊。

（二）財務(wù)與價格管理

建立物價管理有關(guān)制度，嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)，控制醫(yī)藥費(fèi)用。2011年以來醫(yī)院中西藥和醫(yī)療耗材價格目錄。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

（一）建立健全科質(zhì)量管理組織。

1：醫(yī)療質(zhì)量管理組織人員結(jié)構(gòu)合理，科室質(zhì)量管理組織分工明確，協(xié)作機(jī)制健全

（1）成立和調(diào)整藥事管理委員會文件（原件）及2011年以來開展工作會議記錄、參會人員簽到名冊（復(fù)印件）。

（2）科室成立和調(diào)整質(zhì)控小組及成員名單，明確質(zhì)控員各自的工作職責(zé)

（二）專業(yè)部門質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。

1、藥事質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

（1）、貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用

指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等規(guī)定。

①醫(yī)院制定的藥事管理、藥品管理、處方管理、臨床合理用藥等方面的相關(guān)文件和制度。②醫(yī)院藥事委員會組織機(jī)構(gòu)文件、章程、2011年以來工作記錄。

第六醫(yī)院

③臨床藥學(xué)室人員名單及技術(shù)檔案。

④2011年以來藥品檢驗(yàn)所的抽樣檢查報告單。

（2）、布局合理，管理規(guī)范，能為患者提供安全、及時、人性化的服務(wù)，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)藥品

①藥房布局圖及注明中西藥庫的分區(qū)標(biāo)識。

②藥房關(guān)于通風(fēng)、除濕、陰涼、必要的安全措施的介紹，附藥房2011年以來的冰 箱溫度記錄，各房間干濕溫度記錄裝訂備查。

③制定藥品采購制度，包括對招標(biāo)藥品的采購，科室2011年以來中西藥房的入庫驗(yàn)收記錄裝訂備查。

④制定藥品價格管理制度，包括如何嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)價格、醫(yī)院制劑的價格是如何執(zhí)行、對于國家政策性調(diào)價是如何執(zhí)行的等，并附我院中西藥品目錄（包括名稱、規(guī)格、劑型、藥品采購價、藥品零售價。

⑤2011年以來藥品調(diào)價的依據(jù)性通知或文件。

⑥制定藥品效期管理制度，建立監(jiān)控藥物失效期的程序，制定藥品報損程序，附藥品報損單。

⑦所有經(jīng)銷企業(yè)的一證一照、業(yè)務(wù)員委托書及身份證復(fù)印件。

⑧我院目前使用的進(jìn)口藥品目錄及批號，其進(jìn)口藥品的《進(jìn)口藥品許可證》、通關(guān)單貨檢驗(yàn)報告單（復(fù)印件加蓋經(jīng)銷企業(yè)紅章），藥品資料完整。

⑨建立維持患者等候秩序的有關(guān)措施。

（3）、藥品供應(yīng)滿足臨床需要。建立突發(fā)事件藥品與藥事管理的機(jī)制

制定突發(fā)事件藥品供應(yīng)與管理預(yù)案，包括自然災(zāi)害、電腦病毒、群體傷害事件等。

（4）、藥學(xué)部門要建立“以病人為中心”的藥學(xué)管理工作模式，制定、落實(shí)藥事質(zhì)量管理規(guī)范、考核辦法

①制定科室各項(xiàng)管理制度，如藥品的效期管理制度、處方審核制度、處方調(diào)配差錯登記制度及處理程序等，有序裝訂且有目錄，包括中西藥房。

②制定各崗位的崗位職責(zé)，要求不能缺項(xiàng)。

③制定各崗位的操作規(guī)程，要求不能缺項(xiàng)。

④制定責(zé)任落實(shí)方案及考核辦法。

⑤設(shè)立藥事咨詢窗口，附2011年以來咨詢記錄。

⑥2011年以來藥房的各種登記本，如處方調(diào)配差錯記錄本、不合格處方登記本等統(tǒng)一歸檔備查。

⑦藥事質(zhì)量管理委員會工作開展記錄，每季度會議記錄，考核情況登記。

⑧門診中西藥房實(shí)行大窗口或柜臺式法要，住院藥房開展單劑量調(diào)劑。

⑨處方調(diào)劑實(shí)行雙簽名，處方調(diào)配差錯率、處方合格率滿足標(biāo)準(zhǔn)。

（5）、規(guī)范臨床用藥行為，做到因病施治，合理用藥

現(xiàn)場抽取歸檔病歷檢查合理用藥。

（6）、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)合理用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)、評價，開展藥物安全性監(jiān)測，特別是對用藥失誤、濫用藥物的監(jiān)測。配合臨床開展藥物不良反應(yīng)報告和監(jiān)測，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，為患者提供合理用藥的咨詢，積極推廣個體化給藥方案

①設(shè)立用藥知識宣傳櫥窗，附2011以來宣傳櫥窗內(nèi)的內(nèi)容，每年不少于四期。

②2011年以來藥訊，每年不少于四期。

③建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度。

④醫(yī)院建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組的文件及相關(guān)制度。

⑤2011年以來藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作活動記錄；醫(yī)院制定醫(yī)院藥物合理應(yīng)用制度。⑦2011年以來抗菌藥物定期檢查及書面分析、評價記錄。

⑧醫(yī)院成立處方點(diǎn)評委員會的文件及處方點(diǎn)評制度、處方點(diǎn)評標(biāo)準(zhǔn)。

⑨2011年以來處方點(diǎn)評的資料。

（7）、加強(qiáng)對特殊管理藥品的管理，包括毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射藥品采購、使用與安全保管）

①建立特殊藥品管理制度及相關(guān)管理規(guī)定，包括采購、保管、使用、報廢過期銷毀。

2、醫(yī)院感染管理：

（1）、手衛(wèi)生

院感科督促醫(yī)務(wù)人員按要求落實(shí).三、醫(yī)療安全

(一)醫(yī)療服務(wù)安全

1：開展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育，樹立醫(yī)療服務(wù)安全意識

（1）2011年以來，開展醫(yī)療服務(wù)安全教育活動相關(guān)資料，包括簡報、文件、照片等。

四、醫(yī)院服務(wù)

(一)危險物品及要害部門安全

1、建立醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)

（1）建立危險品安全管理制度，有專人管理，職責(zé)明確。

（2）危險品倉庫有防盜設(shè)施，庫內(nèi)物資登記資料齊全，帳物相符，附2011年以來登記記錄。

2、尊重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利。

建立尊重和維護(hù)患者權(quán)益的相關(guān)制度和具體措施。

3、建立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度，及時、妥善處理和反饋患者的投訴

醫(yī)院采取多種形式，如座談會、問卷調(diào)查、來訪或投訴接待等，落實(shí)醫(yī)患溝通制度（醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)完成2011年以來座談會記錄及問卷調(diào)查、來訪或投訴接待記錄等，臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)完成2011年以來科室座談會記錄、投訴接待處理記錄等，2011年以來醫(yī)院的滿意度調(diào)查結(jié)果科室存檔）。

（二）服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程

優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)

掛號、劃價、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口的數(shù)量、布局合理，患者等候時間達(dá)標(biāo)

第三篇：藥劑科訪談內(nèi)容

藥劑科訪談內(nèi)容

1、醫(yī)院的藥物組織結(jié)構(gòu)是怎樣的？

答：醫(yī)院成立藥事管理委員會，藥事管理委員會下設(shè)3個小組：即，藥品質(zhì)量管理小組組長是藥劑科主任，職責(zé)是協(xié)助藥事管理委員會，對全院使用的藥品及化學(xué)試劑，一次性耗材進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督、檢查、處理涉及藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量的嚴(yán)重事件；二是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組。組長是護(hù)理部主任，負(fù)責(zé)協(xié)助藥事管理委員會，對全院用藥過程中發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、登記、存檔，按規(guī)定上報名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時處理善后事宜；三是合理用藥管理小組，組長是醫(yī)務(wù)科主任，工作職責(zé)是協(xié)助藥事管理委員會，對全院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定合理用藥指導(dǎo)原則，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法監(jiān)督，檢查、分析我院藥品使用動態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。

2、科室有質(zhì)量管理小組嗎？如何開展質(zhì)量管理工作？質(zhì)量評審評價和分析記錄在哪里。

答：我們藥劑科有質(zhì)量管理小組，組長是主任，副組長是曹安茂、熊永潤、羅雪梅，成員是程寶清、張繼，他們定期對各臨床科室及藥劑科進(jìn)行麻精藥品、急救藥品、高危藥品等相關(guān)藥的進(jìn)行檢查，提出整改措施并監(jiān)督整改，并落實(shí)各項(xiàng)制度的執(zhí)行，如效期藥品管理制度，不合格藥品管理制度等，記錄在副主任（曹安茂）那里。

3、全院藥物使用年審包括哪些內(nèi)容？審查方法？如何根據(jù)藥物使用的安全性，有效性信息，對存在的問題進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)？

答：全院藥物使用年審包括基藥使用率，基藥品種比例，抗生素的品種使用數(shù)，使用金額與全院藥品使用金額的比例，抗生素使用率，抗生素使用強(qiáng)度，全院藥品收入占全院總收入的百分比等，可根據(jù)藥的不良反應(yīng)登記情況對藥品存在的問題進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。

4、科室制度和操作規(guī)程保持有效并定點(diǎn)放置嗎？ 答：我們科組織以老兄處制度及操作規(guī)程進(jìn)入業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并將有關(guān)制度上墻。

5、人員配備符合國家法律法規(guī)嗎？ 答：不怎么知道，要問主任。

6、藥物醫(yī)囑是如何進(jìn)行核對的？ 答：

7、如何對麻醉、精神藥品進(jìn)行管理？如何獲得麻醉藥？麻醉藥品是否使用登記。

答：醫(yī)院對麻醉及第一類精神藥品實(shí)行五專管理，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、登冊登記，以及三級管理，即一藥庫、二門診和中心藥房，三臨床使用。

8、有藥品召回制度嗎？如何召回和安全地處理要求終止和召回的藥物？

答：有藥品召回制度，首先確定藥品的召回情況：

1、接到上級部門的藥品召回通知或國家通報的問題藥品，藥劑科應(yīng)立即通知各科室停止使用該藥品，并將該藥品從各病區(qū)和藥房退回藥庫，等待處理？

2、在院內(nèi)發(fā)現(xiàn)使用的藥品存在安全隱患的，應(yīng)立即停止使用該藥品，通知供應(yīng)商，并向藥監(jiān)部分報告，具體操作程序、辦法如下：①臨床科室發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)后應(yīng)及時與藥劑科聯(lián)系；②藥劑科派人到臨床科室察看情況，并封存該藥品，并在全院藥圍內(nèi)暫停使用該藥品，對藥品不良反應(yīng)初步進(jìn)行分析、評價；③如確定為不良反應(yīng)及時上報到國家不良反應(yīng)監(jiān)測中心；④如系藥品質(zhì)量問題引起的不良事件，藥劑科應(yīng)及時通知藥品供應(yīng)商并協(xié)商退藥事宜。

3、分發(fā)錯誤的藥品應(yīng)緊急召回：①在門診發(fā)現(xiàn)發(fā)錯藥，應(yīng)該首先第一時間通知病人，了解病人有否服用，通知患者回來處理；②住院藥房應(yīng)通知該病區(qū)護(hù)士，了解病人有否服用，通知護(hù)士盡快把發(fā)錯的藥品拿回藥房處理；③藥庫通知各藥房，盡快把發(fā)錯的藥品拿回藥庫處理。

9、藥物冰箱有溫度監(jiān)測，能提供記錄嗎？門診藥房工作人員如何知夜間冰箱溫度失控情況？ 答：有記錄看記錄本。

10、冰箱溫度在控制范圍之外，一時無法修好，冰箱內(nèi)的藥物如何處理。

答：可暫寄存于另一個地方，如藥庫暫存于藥房，也可藥房暫存于藥庫，也可使用冰袋貯藏。

11、發(fā)現(xiàn)冰箱停過電，冰箱內(nèi)的藥品如何處理？是否繼續(xù)使用？

答：首先確定發(fā)現(xiàn)時冰箱內(nèi)的溫度，再查清停電時間，如溫度在2-80C之間，停電時間又不是太長，可繼續(xù)使用，如溫度大于80C以上，時間又常，則根據(jù)品種是否送藥檢所檢驗(yàn)合格品可繼續(xù)使用，否則按不合格藥品報損。

12、住院病人的用藥流程是怎樣的？普通醫(yī)囑病人如何時能用上藥物？急用藥怎么辦？

答：住院病人的用藥流程是

19、醫(yī)院用常規(guī)用藥目錄嗎？制定依據(jù)是什么？多久更新。

答：醫(yī)院有常規(guī)用藥目錄。制定依據(jù)是參照國家處方集，根據(jù)基本藥物

選原則，再根據(jù)本地方疾病特點(diǎn)醫(yī)療水平以及用藥習(xí)慣等制定我院基本藥物目錄，其內(nèi)容包括基藥與非基藥，一年更新一次（暫訂）。

20、如住院病人需用常規(guī)用藥目錄以外的藥品時，它的獲取流程是怎樣的？

答：由病人所在科室醫(yī)生填寫臨時用藥申請表，報藥劑科，統(tǒng)業(yè)務(wù)副院長審批后方可購藥。

21、藥房如何知道某個病人要出院。

22、出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時如何處理？每年發(fā)生的ADR有多少例數(shù)？

答：出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時，首先停藥，對癥處理，并根據(jù)不良反應(yīng)情況及時填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》，上交藥劑科主任，由藥劑科主任向威信縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告，或直接向云南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)上報，2012年科室上報20多例。

23、過期藥品如何處理。

答：藥庫或藥房組長填寫不合格藥品銷毀登記審批表，由藥劑科主任審核，報業(yè)務(wù)副院長審批，在藥監(jiān)部門人員衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督下銷毀。

24、高濃度電解質(zhì)在哪里進(jìn)行輸液配制？病房可以存放高濃度電解質(zhì)嗎？

答：

25、病區(qū)一般儲備哪些藥品？允許病人儲備的藥品必須遵守什么標(biāo)準(zhǔn)？

答：病區(qū)一般儲備的藥品有麻精藥品高危藥品，急救藥品，必須遵循相應(yīng)的管理制度及補(bǔ)充流程。

26、藥品送至病區(qū)的流程是怎樣的？ 答：

27、如何預(yù)防藥物遺失或被偷竊？

答：麻醉藥品放入體險柜內(nèi)，并設(shè)報警系統(tǒng)。

28、當(dāng)藥房下班時，你如何得到藥物？ 答：門診與中心藥房24小時值班，中藥房。

29、誰有資格開處方或醫(yī)囑？ 答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師

30、醫(yī)院對處方有考評機(jī)制嗎？如不合理處方如何干預(yù)？

答：有，對不合理處方進(jìn)行如下干預(yù)：

一、門診不合格處方的處理：

1、通過四查十對（查處方，對科室、姓名、年齡、查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、查配任禁忌、對藥品性狀，用法用量，查用藥合理性，對臨床診斷），發(fā)現(xiàn)明顯用藥錯誤、配任禁忌的不予調(diào)劑，原處方退回。

2、屬于書寫規(guī)范不合格的情況，在不影響患者的用藥的情況下，調(diào)劑發(fā)藥，而后通知門診部，由處方醫(yī)師在調(diào)劑室更改，如未按照規(guī)定的時間修改，上報藥劑科，醫(yī)務(wù)科（定期），集中上報醫(yī)院處理；

3、處方評價檢查出的問題處方，集中上報醫(yī)院處理；

4、藥房將不合格處方及時登記，通知門診醫(yī)師修改。

31、醫(yī)院實(shí)行抗菌藥物分級管理制度嗎？如何監(jiān)控？分析和評審評價抗菌藥物使用情況？

答：實(shí)行三級管理制度，即非隊(duì)制級、限制級，及特殊使用級。

32、放射性藥品是如何儲存、處理、運(yùn)送和分發(fā)的？ 答：放射性藥品應(yīng)存放于指定的倉儲設(shè)施內(nèi)，并有安全防護(hù)措施。

33、醫(yī)院對不合理處方是否有干預(yù)機(jī)制。

34、誰有資格審核處方或醫(yī)囑？

答：取得藥師以上職稱資格人員具有審核處方與醫(yī)囑資格。

35、醫(yī)院的處方審核機(jī)制是怎樣的？ 答：醫(yī)院的處方審核機(jī)制即處方審核制度。

36、如何對麻醉精神藥品進(jìn)行管理？

答：我們藥劑科對麻醉/精神藥品進(jìn)行如下管理。1）藥庫：雙人驗(yàn)收，雙人雙鎖，專用帳冊。2）藥房：專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專冊登記，專用處方，空藥瓶回收，交接班。

37、對外形看起來相似，藥名聽起來相似的藥物，醫(yī)院是如何處理的？

答：我院 行相似藥品管理制度，措施是貼相似藥品標(biāo)簽標(biāo)示，以提醒藥師注意。

38、病人回家后發(fā)生藥物不良反應(yīng)怎么辦？ 答：醫(yī)院正準(zhǔn)備在藥袋上做溫馨提示，如有藥品不適反應(yīng)，請撥打藥劑科號碼0870-6127313

第四篇：藥劑科訪談內(nèi)容

藥劑科訪談內(nèi)容

1、醫(yī)院的藥物組織結(jié)構(gòu)是怎樣的？

答：醫(yī)院成立藥事管理委員會，藥事管理委員會下設(shè)3個小組：即，藥品質(zhì)量管理小組組長是藥劑科主任，職責(zé)是協(xié)助藥事管理委員會，對全院使用的藥品及化學(xué)試劑，一次性耗材進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督、檢查、處理涉及藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量的嚴(yán)重事件；二是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組。組長是護(hù)理部主任，負(fù)責(zé)協(xié)助藥事管理委員會，對全院用藥過程中發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、登記、存檔，按規(guī)定上報名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時處理善后事宜；三是合理用藥管理小組，組長是醫(yī)務(wù)科主任，工作職責(zé)是協(xié)助藥事管理委員會，對全院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定合理用藥指導(dǎo)原則，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法監(jiān)督，檢查、分析我院藥品使用動態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。

2、科室有質(zhì)量管理小組嗎？如何開展質(zhì)量管理工作？質(zhì)量評審評價和分析記錄在哪里。

答：我們藥劑科有質(zhì)量管理小組，組長是主任，副組長是曹安茂、熊永潤、羅雪梅，成員是程寶清、張繼，他們定期對各臨床科室及藥劑科進(jìn)行麻精藥品、急救藥品、高危藥品等相關(guān)藥的進(jìn)行檢查，提出整改措施并監(jiān)督整改，并落實(shí)各項(xiàng)制度的執(zhí)行，如效期藥品管理制度，不合格藥品管理制度等，記錄在副主任（曹安茂）那里。

3、全院藥物使用年審包括哪些內(nèi)容？審查方法？如何根據(jù)藥物使用的安全性，有效性信息，對存在的問題進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)？

答：全院藥物使用年審包括基藥使用率，基藥品種比例，抗生素的品種使用數(shù)，使用金額與全院藥品使用金額的比例，抗生素使用率，抗生素使用強(qiáng)度，全院藥品收入占全院總收入的百分比等，可根據(jù)藥的不良反應(yīng)登記情況對藥品存在的問題進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。

4、科室制度和操作規(guī)程保持有效并定點(diǎn)放置嗎？

答：我們科組織以老兄處制度及操作規(guī)程進(jìn)入業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并將有關(guān)制度上墻。

5、人員配備符合國家法律法規(guī)嗎？

答：不怎么知道，要問主任。

6、藥物醫(yī)囑是如何進(jìn)行核對的？

答：

7、如何對麻醉、精神藥品進(jìn)行管理？如何獲得麻醉藥？麻醉藥品是否使用登記。

答：醫(yī)院對麻醉及第一類精神藥品實(shí)行五專管理，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、登冊登記，以及三級管理，即一藥庫、二門診和中心藥房，三臨床使用。

8、有藥品召回制度嗎？如何召回和安全地處理要求終止和召回的藥物？ 答：有藥品召回制度，首先確定藥品的召回情況：

1、接到上級部門的藥品召回通知或國家通報的問題藥品，藥劑科應(yīng)立即通知各科室停止使用該藥品，并將該藥品從各病區(qū)和藥房退回藥庫，等待處理？

2、在院內(nèi)發(fā)現(xiàn)使用的藥品存在安全隱患的，應(yīng)立即停止使用該藥品，通知供應(yīng)商，并向藥監(jiān)部分報告，具體操作程序、辦法如下：①臨床科室發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)后應(yīng)及時與藥劑科聯(lián)系；②藥劑科派人到臨床科室察看情況，并封存該藥品，并在全院藥圍內(nèi)暫停使用該藥品，對藥品不良反應(yīng)初步進(jìn)行分析、評價；③如確定為不良反應(yīng)及時上報到國家不良

反應(yīng)監(jiān)測中心；④如系藥品質(zhì)量問題引起的不良事件，藥劑科應(yīng)及時通知藥品供應(yīng)商并協(xié)商退藥事宜。

3、分發(fā)錯誤的藥品應(yīng)緊急召回：①在門診發(fā)現(xiàn)發(fā)錯藥，應(yīng)該首先第一時間通知病人，了解病人有否服用，通知患者回來處理；②住院藥房應(yīng)通知該病區(qū)護(hù)士，了解病人有否服用，通知護(hù)士盡快把發(fā)錯的藥品拿回藥房處理；③藥庫通知各藥房，盡快把發(fā)錯的藥品拿回藥庫處理。

9、藥物冰箱有溫度監(jiān)測，能提供記錄嗎？門診藥房工作人員如何知夜間冰箱溫度失控情況？

答：有記錄看記錄本。

10、冰箱溫度在控制范圍之外，一時無法修好，冰箱內(nèi)的藥物如何處理。答：可暫寄存于另一個地方，如藥庫暫存于藥房，也可藥房暫存于藥庫，也可使用冰袋貯藏。

11、發(fā)現(xiàn)冰箱停過電，冰箱內(nèi)的藥品如何處理？是否繼續(xù)使用？

答：首先確定發(fā)現(xiàn)時冰箱內(nèi)的溫度，再查清停電時間，如溫度在2-80C之間，停電時間又不是太長，可繼續(xù)使用，如溫度大于80C以上，時間又常，則根據(jù)品種是否送藥檢所檢驗(yàn)合格品可繼續(xù)使用，否則按不合格藥品報損。

12、住院病人的用藥流程是怎樣的？普通醫(yī)囑病人如何時能用上藥物？急用藥怎么辦？

答：住院病人的用藥流程是

19、醫(yī)院用常規(guī)用藥目錄嗎？制定依據(jù)是什么？多久更新。

答：醫(yī)院有常規(guī)用藥目錄。制定依據(jù)是參照國家處方集，根據(jù)基本藥物選原則，再根據(jù)本地方疾病特點(diǎn)醫(yī)療水平以及用藥習(xí)慣等制定我院基本藥物目錄，其內(nèi)容包括基藥與非基藥，一年更新一次（暫訂）。

20、如住院病人需用常規(guī)用藥目錄以外的藥品時，它的獲取流程是怎樣的？ 答：由病人所在科室醫(yī)生填寫臨時用藥申請表，報藥劑科，統(tǒng)業(yè)務(wù)副院長審批后方可購藥。

21、藥房如何知道某個病人要出院。

22、出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時如何處理？每年發(fā)生的ADR有多少例數(shù)？

答：出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時，首先停藥，對癥處理，并根據(jù)不良反應(yīng)情況及時填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》，上交藥劑科主任，由藥劑科主任向威信縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告，或直接向云南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)上報，2012年科室上報20多例。

23、過期藥品如何處理。

答：藥庫或藥房組長填寫不合格藥品銷毀登記審批表，由藥劑科主任審核，報業(yè)務(wù)副院長審批，在藥監(jiān)部門人員衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督下銷毀。

24、高濃度電解質(zhì)在哪里進(jìn)行輸液配制？病房可以存放高濃度電解質(zhì)嗎？ 答：

25、病區(qū)一般儲備哪些藥品？允許病人儲備的藥品必須遵守什么標(biāo)準(zhǔn)？ 答：病區(qū)一般儲備的藥品有麻精藥品高危藥品，急救藥品，必須遵循相應(yīng)的管理制度及補(bǔ)充流程。

26、藥品送至病區(qū)的流程是怎樣的？

答：

27、如何預(yù)防藥物遺失或被偷竊？

答：麻醉藥品放入體險柜內(nèi)，并設(shè)報警系統(tǒng)。

28、當(dāng)藥房下班時，你如何得到藥物？

答：門診與中心藥房24小時值班，中藥房。

29、誰有資格開處方或醫(yī)囑？

答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師

30、醫(yī)院對處方有考評機(jī)制嗎？如不合理處方如何干預(yù)？

答：有，對不合理處方進(jìn)行如下干預(yù)：

一、門診不合格處方的處理：

1、通過四查十對（查處方，對科室、姓名、年齡、查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、查配任禁忌、對藥品性狀，用法用量，查用藥合理性，對臨床診斷），發(fā)現(xiàn)明顯用藥錯誤、配任禁忌的不予調(diào)劑，原處方退回。

2、屬于書寫規(guī)范不合格的情況，在不影響患者的用藥的情況下，調(diào)劑發(fā)藥，而后通知門診部，由處方醫(yī)師在調(diào)劑室更改，如未按照規(guī)定的時間修改，上報藥劑科，醫(yī)務(wù)科（定期），集中上報醫(yī)院處理；

3、處方評價檢查出的問題處方，集中上報醫(yī)院處理；

4、藥房將不合格處方及時登記，通知門診醫(yī)師修改。

31、醫(yī)院實(shí)行抗菌藥物分級管理制度嗎？如何監(jiān)控？分析和評審評價抗菌藥物使用情況？

答：實(shí)行三級管理制度，即非限制級、限制級，及特殊使用級。

32、放射性藥品是如何儲存、處理、運(yùn)送和分發(fā)的？

答：放射性藥品應(yīng)存放于指定的倉儲設(shè)施內(nèi)，并有安全防護(hù)措施。

33、醫(yī)院對不合理處方是否有干預(yù)機(jī)制。

34、誰有資格審核處方或醫(yī)囑？

答：取得藥師以上職稱資格人員具有審核處方與醫(yī)囑資格。

35、醫(yī)院的處方審核機(jī)制是怎樣的？

答：醫(yī)院的處方審核機(jī)制即處方審核制度。

36、如何對麻醉精神藥品進(jìn)行管理？

答：我們藥劑科對麻醉/精神藥品進(jìn)行如下管理。

1）藥庫：雙人驗(yàn)收，雙人雙鎖，專用帳冊。

2）藥房：專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專冊登記，專用處方，空藥瓶回收，交接班。

37、對外形看起來相似，藥名聽起來相似的藥物，醫(yī)院是如何處理的？ 答：我院 行相似藥品管理制度，措施是貼相似藥品標(biāo)簽標(biāo)示，以提醒藥師注意。

38、病人回家后發(fā)生藥物不良反應(yīng)怎么辦？

答：醫(yī)院正準(zhǔn)備在藥袋上做溫馨提示，如有藥品不適反應(yīng)，請撥打藥劑科號碼0919-6286156

第五篇：二甲復(fù)審 藥劑科要求

1、材料用A4紙，如有不同規(guī)格紙張用A4紙標(biāo)襯。22號并加組，一級標(biāo)題：黑體3號不加粗，二級標(biāo)題：仿宋328磅，如遇最后一頁無正文，可適當(dāng)調(diào)節(jié)行距；④頁碼居下居中；⑤左側(cè)兩釘裝訂；⑥時間書寫格式“20XX年X月X日”。

3、提供復(fù)印件要求內(nèi)容清楚、文字清晰、并標(biāo)明原件出處

4、提供照片和光盤的一律要求附紙質(zhì)材料并有簡介的文字說明

5、科室移交創(chuàng)建辦的資料，需經(jīng)科主任簽字后填寫移交收條，雙方簽名。

藥劑科：

1、處方點(diǎn)評記錄本

2、藥物安全性監(jiān)測記錄本

3、應(yīng)對突發(fā)事件的物資儲備登記本

4、固定資產(chǎn)帳、卡及物資登記本

5、中西藥和醫(yī)療耗材價格目錄本

6、藥事質(zhì)量管理委員會工作會議記錄及簽到本

7、臨床藥學(xué)人員名單技技術(shù)檔案登記本

8、藥房關(guān)于藥庫通風(fēng)，除濕，陰涼和必要的安全措施登記本

9、藥品采購制度、入庫、驗(yàn)收記錄本

10、中西藥品目錄、名稱、規(guī)格、劑型及藥品采購價、藥品零售價登記本

11、藥品報損記錄本

12、進(jìn)口藥品登記本

13、處方調(diào)配差錯登記本

14、不合格處方登記本

15、藥訊記錄本

16、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告記錄本

17、抗菌藥物檢查、書面分析、評價記錄本

18、特殊藥品管理記錄本

19、危險品安全管理記錄本

20、三基訓(xùn)練登記本

21、繼續(xù)教育登記本

22、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本

23、進(jìn)修人員登記本

24、實(shí)習(xí)生帶教工作記錄本