第一篇：零差率后醫(yī)院藥品和耗材的管理

蘭山區(qū)人民醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材管理辦法

為配合我市城市公立醫(yī)院綜合改革全面啟動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材管理，保證臨床供應(yīng)和合理用藥，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和用藥安全，維護(hù)患者的合法權(quán)益。根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》等要求，現(xiàn)對(duì)我院藥品耗材的采購(gòu)及使用制定以下管理規(guī)定：

一、藥品耗材的采購(gòu)管理

1．實(shí)行規(guī)范化管理，具體工作由藥劑科負(fù)責(zé)實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)的現(xiàn)行規(guī)定：對(duì)臨床必須，市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品，嚴(yán)格執(zhí)行省網(wǎng)中標(biāo)價(jià)格；對(duì)部分專利藥品，獨(dú)家生產(chǎn)藥品，按照政府主導(dǎo)，多方參與與公開透明的原則，建立醫(yī)院談判機(jī)制進(jìn)行采購(gòu)；對(duì)婦、兒專科非專利藥品、急（搶）救藥品，基礎(chǔ)輸液、臨床應(yīng)量小的、常用低價(jià)藥品實(shí)行集中掛網(wǎng)由醫(yī)院議價(jià)采購(gòu)。

2.醫(yī)用耗材由藥劑科統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，高值耗材優(yōu)先采購(gòu)省招標(biāo)平臺(tái)中標(biāo)的品種，省招標(biāo)平臺(tái)未有中標(biāo)品種，則由我院根據(jù)實(shí)際情況招標(biāo)采購(gòu)。

3．臨床需要，我院無(wú)采購(gòu)計(jì)劃的藥品耗材，由科室負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)，經(jīng)藥械會(huì)統(tǒng)一研究，確認(rèn)必需時(shí)方可購(gòu)進(jìn)。對(duì)臨床急需的藥品耗材由使用科室提出申請(qǐng)，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審核并簽署意見。

4．藥劑科負(fù)責(zé)全院的藥品耗材采購(gòu)儲(chǔ)存和供應(yīng)工作，其他科室和個(gè)人不得自購(gòu)自銷。采購(gòu)藥品必需嚴(yán)格按照《藥品管理法》的要求執(zhí)行驗(yàn)收入庫(kù)制度。

5．采購(gòu)過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”相關(guān)規(guī)定，杜絕采購(gòu)中的不正當(dāng)行為，不得通過(guò)采購(gòu)謀取私利。

二．藥品耗材的使用管理

醫(yī)院藥品與耗材的使用，應(yīng)當(dāng)本著安全，有效，經(jīng)濟(jì)的原則；經(jīng)藥事管理委員會(huì)研究決定，對(duì)臨床科室藥品和耗材的占比率、基藥和常用藥的使用比率，以及藥品的合理使用等方面，作出如下要求。

1、取消藥品加成（中藥飲片除外）實(shí)施零差率銷售后，我院整體目標(biāo)為藥品收入金額由占總收入的50%，下降到30%以下。百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中的衛(wèi)生耗材收入降到20元以下，整體個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比例下降到30%以下。（調(diào)整后的各科室藥品占比率見附表）。耗材收入應(yīng)占比率根據(jù)各科總收入計(jì)算?；舅幬锖统Ｓ盟幬镤N售額占全部藥品總銷售額的比例不低于80%。

2、零差率后，我院將全面落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》、《臨床用藥指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)；進(jìn)一步規(guī)范臨床用藥行為，杜絕無(wú)適應(yīng)癥用藥，超適應(yīng)癥用藥，重復(fù)用藥，無(wú)正當(dāng)理由使用高價(jià)藥等違規(guī)現(xiàn)象；加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)力度，規(guī)范抗菌藥物應(yīng)用和過(guò)度輸液治療；制定本院輔助用藥目錄，嚴(yán)格控制輔助用藥過(guò)度使用；降低耗材使用比例；提高基本藥物和常用藥物的使用率。

三、相關(guān)要求

各科室要根據(jù)本辦法，加強(qiáng)管理力度，對(duì)臨床使用的藥品耗材嚴(yán)格把關(guān)，做到因病施治，首選療效可靠、安全性高、性價(jià)比高的藥品耗材，在保障患者合理用藥的前提下，降低藥占比和耗材占比，提升基藥與常用藥使用比例。

四、處罰措施

為加強(qiáng)本管理辦法實(shí)施，約束、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員合理用藥；經(jīng)研究決定，依據(jù)調(diào)整后的各科室藥品占比率（見附表）：

1、根據(jù)科室藥占比超標(biāo)金額的10%對(duì)醫(yī)生予以處罰并從績(jī)效工資中扣除；無(wú)績(jī)效工資的科室，按照超標(biāo)金額的5%予以處罰并從工資中扣除；

2、門診醫(yī)生按照超標(biāo)金額的10%處罰（每月超標(biāo)金額超過(guò)2000元的）。

3、基藥、常用藥使用比例達(dá)不到規(guī)定比例的，將按照缺額的10%予以處罰。

第二篇：藥品零差率知識(shí)

祖庵中心衛(wèi)生院廣泛宣傳藥品零差價(jià)知識(shí)

“什么是藥品零差價(jià)？”“藥品零差價(jià)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店在銷售藥品的過(guò)程中，以購(gòu)入價(jià)賣給患者。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店一般會(huì)受到政府的補(bǔ)貼??”，讓廣大農(nóng)民朋友了解政府的惠民政策，這是我市近期開展的一項(xiàng)宣傳舉措。

按照上級(jí)的具體部署，自2010年11月1日起，我院正式實(shí)施藥品零差價(jià)制度。為了配合這一重大民生工程的實(shí)施，我院采用宣傳欄、宣傳單等多種形式，向群眾宣傳有關(guān)常識(shí)，讓群眾及時(shí)了解到黨和政府的良好決策。

實(shí)行藥品零差價(jià)到底有哪些好處呢？

1、實(shí)行藥品零差價(jià)，指定藥物實(shí)施政府統(tǒng)一招標(biāo)配送，意味著百姓不但能從身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)買到常用藥、放心藥，更大的改變是，所有試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)施藥品零差價(jià)。也就是說(shuō)，剔除先前加在藥價(jià)中的利潤(rùn)成分，平價(jià)出售，差額由政府補(bǔ)償。

2、實(shí)行藥品零差價(jià)，患者就醫(yī)藥品價(jià)格下降，老百姓是最直接的受惠者。降低藥品價(jià)格，方便百姓看病，而且指定藥物由政府統(tǒng)一招標(biāo)配送，質(zhì)量肯定能有保障，國(guó)家把關(guān)，老百姓放心。

3、實(shí)行藥品零差價(jià)制度，既可以給就醫(yī)群眾帶來(lái)實(shí)惠，又能恢復(fù)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性。這是醫(yī)療改革的大勢(shì)所趨，也是民生工程不斷深入推進(jìn)的體現(xiàn)。顯而易見，實(shí)施這項(xiàng)新的惠民制度后，將再次給廣大農(nóng)民朋友帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。

藥品“三統(tǒng)一”基本知識(shí)

實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，是省委、省政府為維護(hù)人民健康、保障公眾基本用藥權(quán)益實(shí)施的一項(xiàng)惠民工程。長(zhǎng)期以來(lái)，由于農(nóng)村藥品采購(gòu)流通環(huán)節(jié)多，加價(jià)高，農(nóng)村用藥比城市要貴。實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，就是要解決群眾看病貴問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品同質(zhì)同價(jià)，確保醫(yī)療用藥需求和安全，讓廣大群眾能夠用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。

1、什么是國(guó)家基本藥物制度? 國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，主要內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報(bào)銷、財(cái)政補(bǔ)償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績(jī)效評(píng)估等相關(guān)政策辦法。

2、什么是藥品“三統(tǒng)一”？ 實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”的重要意義是什么？

藥品“三統(tǒng)一”就是以省為單位，以政府為主導(dǎo)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行全程的統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送管理。“統(tǒng)一采購(gòu)”是首要環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一采購(gòu)范圍、統(tǒng)一采購(gòu)目錄、統(tǒng)一采購(gòu)方式”； “統(tǒng)一價(jià)格”是中心環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一作價(jià)方法，統(tǒng)一銷售價(jià)格”；“統(tǒng)一配送”是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括“統(tǒng)一配送企業(yè)、統(tǒng)一配送費(fèi)用，統(tǒng)一配送指標(biāo)”。

實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，是省委、省政府為維護(hù)人民健康、保障公眾基本用藥權(quán)益實(shí)施的一項(xiàng)惠民工程，是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大的體制機(jī)制改革，對(duì)于保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，改革基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)具有重要意義，也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進(jìn)一步優(yōu)化和整合。實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，符合我省實(shí)際、符合群眾利益，是我省貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推動(dòng)建立基本藥物制度，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療用藥行為的重要舉措。

3、我縣如何實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”？

實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，要立足本縣實(shí)情，遵循“保基本、廣覆蓋、可持續(xù)”的總體要求，按照“政府主導(dǎo)、多方參與、依法監(jiān)督、公平公開、競(jìng)標(biāo)競(jìng)價(jià)、合同配送”的基本原則，統(tǒng)籌安排，穩(wěn)步推進(jìn)。一是堅(jiān)持試點(diǎn)先行。通過(guò)試點(diǎn)，探索完善各項(xiàng)制度，取得經(jīng)驗(yàn)后在全省全面推開。二是實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)。省級(jí)負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)政策和規(guī)定，組織統(tǒng)一采購(gòu)工作；市級(jí)負(fù)責(zé)遴選確定配送機(jī)構(gòu)，組織統(tǒng)一配送；縣級(jí)負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品配送、藥品質(zhì)量和藥品價(jià)格工作的落實(shí)。三是統(tǒng)一采購(gòu)。實(shí)行以省為單位網(wǎng)上集中采購(gòu)。按照質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、保障供應(yīng)、平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則，統(tǒng)一招標(biāo)確定藥品生產(chǎn)企業(yè)和價(jià)格。四是制定藥品目錄。結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的特點(diǎn)和需求，在國(guó)家基本藥物目錄和我省增補(bǔ)目錄內(nèi)，經(jīng)專家論證，遴選品規(guī)，確定“三統(tǒng)一”藥品目錄。五是統(tǒng)一配送。由設(shè)區(qū)市通過(guò)公開遴選，每市確定2—3家具備資質(zhì)、有一定規(guī)模、實(shí)力較強(qiáng)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)承擔(dān)藥品配送任務(wù)，同時(shí)，建立配送企業(yè)進(jìn)入和退出機(jī)制。六是統(tǒng)一價(jià)格。采購(gòu)藥品實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格管理，通過(guò)統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一費(fèi)用，達(dá)到統(tǒng)一價(jià)格的目的，最終使藥價(jià)明顯下降，讓群眾真正得到實(shí)惠。

4、目前國(guó)家基本藥物目錄有多少種藥？基本藥物品種越多越好嗎？ 《國(guó)家基本藥物目錄·基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（2009版）》包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W(xué)藥品和生物制品205個(gè)品種、中成藥102個(gè)品種，共307個(gè)品種；頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入國(guó)家基本藥物目錄?；舅幬锲贩N不是越多越好，應(yīng)是滿足基本用藥的需求。基本藥物的遴選應(yīng)堅(jiān)持防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，并參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。既要與我國(guó)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障水平相適應(yīng)；也要符合我國(guó)疾病譜的特點(diǎn)，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見病、多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求。在國(guó)家基本藥物制度設(shè)計(jì)中留有政策空間，一是允許地方根據(jù)當(dāng)?shù)赜盟幜?xí)慣和水平在合理用藥范圍內(nèi)增補(bǔ)部分非目錄藥品。二是對(duì)服務(wù)人口多、規(guī)模較大、服務(wù)范圍已經(jīng)超出功能定位的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以逐步引導(dǎo)轉(zhuǎn)型為公立醫(yī)院，執(zhí)行公立醫(yī)院的藥品相關(guān)規(guī)定。三是對(duì)于醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供藥品代購(gòu)等服務(wù)。四是國(guó)家基本藥物目錄將根據(jù)各地實(shí)施的實(shí)際情況適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

5、患者使用基本藥物，能得到什么實(shí)惠？

一是節(jié)省費(fèi)用?；舅幬飳?shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室實(shí)行零差率銷售，價(jià)格比較低廉，而且報(bào)銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥合理。國(guó)家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國(guó)家還印發(fā)基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過(guò)度用藥。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。

6、國(guó)家基本藥物制度實(shí)施后，藥價(jià)能降嗎？

實(shí)行基本藥物制度，可以使藥品價(jià)格下降。一是統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄和地方增補(bǔ)目錄，合理確定我省基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模增大，成本降低。二是實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上集中采購(gòu)、市級(jí)統(tǒng)一配送，逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。

7、什么是零差率銷售？基本藥物都實(shí)行零差率銷售嗎？

零差率銷售，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)?；舅幬镏贫仁且豁?xiàng)全新的制度，先從政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室）開始實(shí)施，零差率銷售基本藥物。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店銷售基本藥物，仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價(jià)政策。

祖庵中心衛(wèi)生院 2011年5月10

基本藥物惠萬(wàn)家 健康幸福你我他

1、實(shí)施基本藥物制度，建設(shè)民本和諧衛(wèi)生

2、實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品零利率銷售

3、基本藥物 質(zhì)優(yōu)價(jià)廉 安全有效 公平可及

4、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，人人享有醫(yī)療保障

5、實(shí)施基本藥物制度，打造便民惠民工程

6、基本藥物惠萬(wàn)家 健康幸福你我他

7、把握時(shí)機(jī)、堅(jiān)定信心、精心組織，確保6月20日我縣基本藥物制度順利啟動(dòng)

8、國(guó)家基本藥物：安全、必需、有效、價(jià)廉

9、實(shí)施基本藥物制度，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)

10、實(shí)施基本藥物制度，政府得民心、群眾得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展

11、實(shí)施基本藥物制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

祖庵中心衛(wèi)生院 2011年8月20

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度宣傳內(nèi)容

一、宣傳標(biāo)語(yǔ)

1、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)重大的惠民工程

2、全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，保障人民群眾基本用藥

3、實(shí)行基本藥物零差率，減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)

4、全社會(huì)共同參與，促進(jìn)國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施

二、宣傳展板內(nèi)容

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、價(jià)格合理，能夠保證供應(yīng)，公眾科公平獲得的藥品，主要特征是安全、必須、有效、價(jià)廉。

國(guó)家基本藥物制度的黨中央、國(guó)家院為維護(hù)人員群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重要的國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，主要內(nèi)容包括合理確定基本藥物品種，完善基本藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、定價(jià)、報(bào)銷等政策，保障群眾基本用藥。逐步實(shí)現(xiàn)所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

2010年11月，《國(guó)家基本藥物目錄》公布了國(guó)家基本藥物307中?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于基本藥物?；舅幬飳?shí)行網(wǎng)上集中統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送，實(shí)行零差率銷售。

祖庵中心衛(wèi)生院 2011年11月14

祖庵中心衛(wèi)生院

開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)工作總結(jié)

為加快推進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，提高醫(yī)務(wù)人員和人民群眾對(duì)國(guó)家基本藥物的認(rèn)知度，增強(qiáng)合理用藥意識(shí)，經(jīng)研究決定，在全院范圍內(nèi)開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

在開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)中，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速在全院范圍內(nèi)召開了動(dòng)員大會(huì)，把開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)作為當(dāng)前一項(xiàng)重大政治任務(wù)，作為貫徹實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的一個(gè)重要載體。我院要求將開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)工作分項(xiàng)實(shí)施，長(zhǎng)期堅(jiān)持，與各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作一同部署、一同落實(shí)。

二、廣泛宣傳，精心組織

為使國(guó)家基本藥物制度能夠深入傳達(dá)到醫(yī)院每個(gè)職工，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，精心組織，周密安排，統(tǒng)籌布置，召開了全體職工大會(huì)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)和動(dòng)員，制作了3條條幅掛在院內(nèi)，給醫(yī)務(wù)人員及轄區(qū)居民印發(fā)了宣傳資料7000份，并要求各村衛(wèi)生室定期制作板報(bào)，此外，我院組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了基本藥物制度實(shí)施相關(guān)政策的學(xué)習(xí)和基本操作技能培訓(xùn)5次，每次達(dá)30余人，幫助醫(yī)務(wù)人員盡塊熟練掌握實(shí)施基本藥物孩子的的有關(guān)制度、藥物配備、采購(gòu)、管理和臨床運(yùn)用規(guī)范。由科室主任組織本科室職工進(jìn)行學(xué)習(xí)，在全院形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。

三、認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格督查

醫(yī)院在宣傳發(fā)動(dòng)的同時(shí)，根據(jù)文件精神和上級(jí)部門的要求，組織全院職工利用職工大會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)內(nèi)容及措施，組織職工進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，將集中學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí)相結(jié)合，院班子成員不定期對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的開展情況進(jìn)行督導(dǎo)，使全院職工認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的意義及重要性。

祖庵中心衛(wèi)生院 2011年4月20日

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度宣傳材料 什么是基本藥物

基本藥物就指能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，保證供應(yīng)、國(guó)民能夠公平獲得的藥品，主要是安全、必須、有效、價(jià)廉。

什么是基本藥物制度？

基本藥物制度是對(duì)基本藥物遴選、生產(chǎn)流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，與公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系相銜接?；舅幬镌趺礃硬少?gòu)？

基本藥物范圍內(nèi)藥品實(shí)行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一配送，并實(shí)行零差率銷售。

不是基本藥物目錄范圍內(nèi)的藥品怎么辦？

在實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非目錄藥品也不得加價(jià)。國(guó)家規(guī)定的基本藥物只有307種。為了保障老百姓的用藥習(xí)慣，我省特定

第三篇：藥品零差率銷售工作匯報(bào)（推薦）

藥品零差率銷售工作匯報(bào)

為切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見》（皖政〔2010〕66號(hào)）等文件要求，我中心及部分村室以實(shí)行藥品零差率銷售，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、實(shí)施范圍和時(shí)間

2010年9月1日我中心及3個(gè)一體化村衛(wèi)生室進(jìn)行藥品統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，實(shí)行藥品零差率銷售，對(duì)原有庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷售，且不得高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省集中采購(gòu)價(jià)；余下的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生站在加快建設(shè)進(jìn)度和一體化管理的同時(shí)，確保2011年全面開展藥品零差率銷售工作。

二、落實(shí)補(bǔ)助政策與財(cái)務(wù)管理制度

基本藥物制度和績(jī)效工資制度實(shí)施后，財(cái)政部門對(duì)我中心的正常性收支和建設(shè)發(fā)展支出，按照不同方式進(jìn)行管理。對(duì)正常性收支，原則上按照“明確范圍、核定收支、差額補(bǔ)助、總量控制”的方式進(jìn)行管理；對(duì)實(shí)行或試行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室，其收入除來(lái)源于基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)外，按照《安徽省行政村衛(wèi)生室改革方案》之規(guī)定給予補(bǔ)助，即每1200個(gè)農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室8000元和15%的藥品差額補(bǔ)助。我中心對(duì)一體化管理的村衛(wèi)生室加強(qiáng)了財(cái)務(wù)、資金使用、服務(wù)效果的監(jiān)督檢查，確保資金使用安全、規(guī)范和有效。

三、加強(qiáng)了宣傳力度

我中心堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)面向群眾的社會(huì)宣傳，重點(diǎn)宣

傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理的用藥常識(shí)，改變不良用藥行為，提高群眾對(duì)基本藥物制度的認(rèn)知度和信任度。鼓勵(lì)和引導(dǎo)群眾選擇使用基本藥物，努力讓人民群眾得到更多的實(shí)惠。

四、加強(qiáng)考核管理

把實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和零差率銷售作為我中心和村衛(wèi)生室目標(biāo)考核的重要內(nèi)容，對(duì)藥品采購(gòu)、價(jià)格管理、零差率銷售品種比例、零差率銷售金額比例進(jìn)行考核，評(píng)出先進(jìn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

總之，藥品實(shí)行零差率銷售是關(guān)系到國(guó)家民生大事，聯(lián)系到千萬(wàn)老百姓的切身利益，讓老百姓得到實(shí)惠，作為我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家相關(guān)政策，真正的做到心系于百姓，服務(wù)于百姓。

第四篇：藥品零差率實(shí)施方案

大津口中心衛(wèi)生院基本藥品零差率實(shí)施方案

為貫徹上級(jí)醫(yī)改會(huì)議精神，落實(shí)我鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備、使用基本藥物，實(shí)行藥品零差率銷售的醫(yī)改工作要求，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解群眾看病貴問(wèn)題，根據(jù)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》和醫(yī)改工作會(huì)議精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定我鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差率銷售實(shí)施方案。

一、基本原則

以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的；堅(jiān)持統(tǒng)一組織、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一采購(gòu)；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理，在保證藥品質(zhì)量的前提下，降低常用藥品價(jià)格，減輕患者負(fù)擔(dān)；堅(jiān)持高效、公平、規(guī)范、透明，注重農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性，為農(nóng)村居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、實(shí)施范圍

1、實(shí)施機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生院及衛(wèi)生室同時(shí)推開。

2、實(shí)施對(duì)象。本轄區(qū)居民，屬于基本藥物零差率銷售范圍內(nèi)的藥品，均可享受配供價(jià)格，取消藥品加成率。

三、方法

（一）實(shí)行以養(yǎng)事不養(yǎng)人的方法，既采用績(jī)效考核，認(rèn)領(lǐng)崗位，定崗定責(zé)的原則開展藥品零差率銷售工作。

（二）實(shí)行根據(jù)所有門診住院病人臨床用藥的實(shí)際發(fā)生額給于補(bǔ)助的藥品零差率銷售工作。

四、實(shí)施步驟

（一）編制基本用藥目錄。用藥目錄要充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)，重點(diǎn)采用治療慢性病和一般常見病、多發(fā)病的藥品。

（二）設(shè)定基本藥品最高采購(gòu)限價(jià)。在對(duì)藥品市場(chǎng)價(jià)格和行情進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，設(shè)定基本藥品最高采購(gòu)限價(jià)，公布藥品招標(biāo)目錄。

（三）基本藥品零差率銷售。對(duì)于基本用藥目錄范圍內(nèi)的藥品，按市、區(qū)統(tǒng)一限定的價(jià)格零差率銷售。在實(shí)施初期，原有的與零差率藥品同品名、同規(guī)格的藥品，亦按照原進(jìn)價(jià)先行銷售。

五、工作要求

開展基本藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、零差率銷售，有利于規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為，降低藥品價(jià)格，讓更多患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，減少盲目投醫(yī)。

（一）做好前期準(zhǔn)備工作。建立藥品零差價(jià)銷售領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)工作組織，明確人員職責(zé)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好新老制度的銜接。對(duì)原有藥品進(jìn)行清點(diǎn)登記工作，3月1日前完成。做好零差價(jià)藥品的信息公示，大力開展社會(huì)宣傳。

（二）實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。各村衛(wèi)生室基本醫(yī)療用藥向轄區(qū)居民實(shí)行零差價(jià)銷售，嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)定價(jià)、統(tǒng)一價(jià)格公示等“五統(tǒng)一”規(guī)定。

（三）對(duì)采購(gòu)配供藥品必須執(zhí)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收制度，建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)記錄，記錄必須保存至超過(guò)藥品有效期一年，且不得少于三年。

（四）認(rèn)真開展藥品零差價(jià)工作，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)文件規(guī)定，不斷完善工作機(jī)制。建立真實(shí)、詳細(xì)的藥品零差價(jià)銷售記錄，杜絕弄虛作假行為。

（五）負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)零差價(jià)銷售的藥品，以月報(bào)和年報(bào)的方式按時(shí)上報(bào)景區(qū)衛(wèi)生局。

六、監(jiān)督考核

對(duì)村衛(wèi)生室的零差率藥品集中采購(gòu)定價(jià)、零差率和統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督管理。

制定考核細(xì)則對(duì)村衛(wèi)生室為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┕残l(wèi)生服務(wù)、對(duì)常見病的醫(yī)療急救轉(zhuǎn)診康復(fù)等基本醫(yī)療服務(wù)等方面進(jìn)行考核，每季度一次。

零差率銷售運(yùn)行機(jī)制改革領(lǐng)導(dǎo)小組將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)、價(jià)格管理、零差率銷售品種比例、零差率銷售金額比例、門診人次用藥費(fèi)用及統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作等納入績(jī)效考核內(nèi)容，并與零差率財(cái)政補(bǔ)助和相關(guān)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)掛鉤。

藥品零差價(jià)銷售領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成員：

第五篇：中心衛(wèi)生院藥品零差率銷售和網(wǎng)上采購(gòu)管理實(shí)施方案

中心衛(wèi)生院藥品零差率銷售和

網(wǎng)上采購(gòu)管理實(shí)施方案

為了切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，著力緩解群眾看病貴的問(wèn)題，根據(jù)市衛(wèi)藥發(fā)[2011]365號(hào)）和衛(wèi)發(fā)【2012】3號(hào)文件和財(cái)發(fā)【2012】10號(hào)等文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定如下管理辦法。

一．基本原則

堅(jiān)持以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)、不以盈利為目的的原則；堅(jiān)持按照上級(jí)指示，統(tǒng)一實(shí)行藥品零差率銷售和網(wǎng)上采購(gòu)；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則；堅(jiān)持高效、公平、規(guī)范、透明，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的原則。

二． 采購(gòu)目錄

嚴(yán)格按照《2011甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)目錄》進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)。

三． 實(shí)施時(shí)間

自2011年11月1日起從“采購(gòu)目錄”中選取采購(gòu)藥品，在肅省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥品交易平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)和零差率銷售。

四． 組織管理

(一)我院成立藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所藥品采購(gòu)管理工作，開展綜合協(xié)調(diào)，決定重要事項(xiàng)，擬定內(nèi)部藥品采購(gòu)制度。

(二)院長(zhǎng)是我院及轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生所藥品采購(gòu)和零差率銷售的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)藥品采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行核定審批，對(duì)藥品的網(wǎng)上采購(gòu)綜合監(jiān)管，藥房工作人員負(fù)責(zé)建立藥品缺貨記錄，根據(jù)臨床需要擬定藥品采購(gòu)計(jì)劃，承擔(dān)藥品入庫(kù)驗(yàn)收（藥品質(zhì)量、生產(chǎn)廠家、有效期、數(shù)量、同批號(hào)的企業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書）、保管、調(diào)劑、養(yǎng)護(hù)等工作。

（三）藥房負(fù)責(zé)人按照藥房的采購(gòu)計(jì)劃，綜合臨床科室的意見，確認(rèn)目錄內(nèi)藥品，制定采購(gòu)計(jì)劃，呈報(bào)院長(zhǎng)審核后在采購(gòu)平臺(tái)上錄入，并根據(jù)藥房藥品檢驗(yàn)單進(jìn)行網(wǎng)上驗(yàn)收入庫(kù)和網(wǎng)上結(jié)算。

(四)財(cái)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)辦理藥款的支付業(yè)務(wù)。

五． 采購(gòu)管理

(一)我院與每月2日將下月的采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)額度報(bào)道縣采購(gòu)辦，以便，縣核算中

及時(shí)給與結(jié)算。

(二)各村衛(wèi)生所于每月25號(hào)上報(bào)下月藥品采購(gòu)計(jì)劃單，由藥房工作人員負(fù)責(zé)收集整理并制定全院藥品采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)院長(zhǎng)審批后按時(shí)上報(bào)縣藥采辦，于每月2號(hào)前統(tǒng)一在網(wǎng)上錄入申請(qǐng)單。

（三）藥品配送到位后，藥房工作人員進(jìn)行清點(diǎn)驗(yàn)收，核對(duì)品名、規(guī)格、劑量、生產(chǎn)廠家，質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書，準(zhǔn)確無(wú)誤后，填寫藥品入庫(kù)驗(yàn)收單，并在48小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)上驗(yàn)收和網(wǎng)上結(jié)算。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品拒絕入庫(kù)。1

（四）采購(gòu)執(zhí)行基本藥物目錄、價(jià)格、配送企業(yè)、管理范圍“四統(tǒng)一”制度。對(duì)確需的急救藥品可先行采購(gòu)使用，后遂級(jí)報(bào)市縣藥采辦備案。按照上級(jí)安排，我院非基本藥物采購(gòu)企業(yè)為慶陽(yáng)遠(yuǎn)方醫(yī)藥公司和陜西派昂醫(yī)藥有限公司。

（五）所有藥品交易必須通過(guò)網(wǎng)上完成采購(gòu)，交易數(shù)據(jù)如實(shí)錄入交易系，完善進(jìn)貨驗(yàn)收制度，檢查藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)，不符合規(guī)定求的，堅(jiān)決不得購(gòu)進(jìn)和使用。藥房的每一種藥品均有單獨(dú)的卡片或明細(xì)賬。

（六）非醫(yī)療需要的高檔抗生素等高價(jià)藥品，一律不得采購(gòu)及使用；采購(gòu)藥品質(zhì)量相同，有兩個(gè)以上品規(guī)時(shí)優(yōu)先選擇價(jià)格較低的品規(guī)。同廠家同品規(guī)藥品，凡中標(biāo)價(jià)高于正在執(zhí)行的實(shí)際采購(gòu)價(jià)格的，一律按“就低原則”進(jìn)行處理

（七）完善進(jìn)貨驗(yàn)收制度，檢查藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)，不符合規(guī)定求的，堅(jiān)決不得購(gòu)進(jìn)和使用。藥房的每一種藥品均有單獨(dú)的卡片或明細(xì)賬。

（八）中藥飲片，一次性耗材嚴(yán)格按照正規(guī)渠道采購(gòu)，待縣衛(wèi)生局通知后進(jìn)行采購(gòu)。

六、結(jié)算管理

(一)對(duì)于藥品采購(gòu)款，提前30天向縣財(cái)政核算中心提出用款計(jì)劃申請(qǐng)。

(二)藥品驗(yàn)收入庫(kù)完成后，7日內(nèi)填寫藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)貨款支付申請(qǐng)明細(xì)表，由單位負(fù)責(zé)人簽字加蓋公章后上報(bào)藥采辦，由縣藥采辦審核加注意見后報(bào)縣財(cái)政中心委托付款。

(三)貨款支付時(shí)間按照采購(gòu)合同約定從交貨驗(yàn)收至付款最長(zhǎng)不超過(guò)30日（遇節(jié)假日可順延）。

(四)采購(gòu)藥品發(fā)生的所有款項(xiàng)均委托縣財(cái)政中心付款。

七、監(jiān)督管理

(一)藥房工作人員應(yīng)將網(wǎng)上采購(gòu)驗(yàn)收情況和計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)驗(yàn)收入庫(kù)情況每月向單位職工公示，增加采購(gòu)工作透明度。

(二)對(duì)于在采購(gòu)過(guò)程中存在的有關(guān)問(wèn)題，協(xié)調(diào)配合藥品配送企業(yè)做好藥品供應(yīng)工作，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見，確保采購(gòu)藥品能夠滿足醫(yī)療工作需要，難以解決的問(wèn)題及時(shí)反饋縣藥采辦。

(三)對(duì)于大批量采購(gòu)高檔、高價(jià)藥品和不合理采購(gòu)所造成的經(jīng)濟(jì)損失由單位負(fù)責(zé)人及藥事管理員承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

(四)嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)、目錄外采購(gòu)和不正當(dāng)渠道采購(gòu)藥品，對(duì)不執(zhí)行政策的村衛(wèi)生所，將取消職業(yè)資格，并扣減當(dāng)年藥品零差率補(bǔ)助。

(五)所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷售。對(duì)于發(fā)現(xiàn)上網(wǎng)違紀(jì)違規(guī)行為將追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

(六)本方案自公布之日起執(zhí)行，在執(zhí)行過(guò)程中有與縣藥采辦規(guī)定不一致時(shí)則按縣藥采辦的規(guī)定執(zhí)行。

中心衛(wèi)生院

2012-01-12 2