第一篇：防止病案丟失的措施

防止病案丟失的措施

病案是記錄病人病情發(fā)生、發(fā)展變化，診療和轉(zhuǎn)歸過程的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檔案，是醫(yī)療、教學(xué)和科研極其寶貴的基本資料，同時為患者就診提供病史依據(jù)，因此它是醫(yī)患雙方不可缺少的原始資料。然而在醫(yī)院病案科，時常出現(xiàn)“病案丟失”現(xiàn)象。這一現(xiàn)象影響到患者的治療，影響到醫(yī)患關(guān)系。分析病案丟失現(xiàn)象并找出解決辦法，是病案管理人員必須認(rèn)真對待的現(xiàn)實(shí)問題。

病案丟失主要有以下幾個方面的原因：①在患者手里：個別患者將病案存放在自己手里，因長時間不用，加之存放的隨意性，再次使用時找不到，誤認(rèn)為還存放在醫(yī)院里。②病案管理人員失誤：醫(yī)院每天病案的使用率高，病案管理人員工作量大，尤其在大醫(yī)院，每天要提供上千份病案，因此難免有個別病案順錯位置，待再次使用時誤認(rèn)為丟失。③醫(yī)生研究留用：有個別醫(yī)生為了搞科研，采取了至少可以說是不正規(guī)方式留存或取用了病案，特別是一些疑難病例的病案，而恰恰這樣的病案也正是患者最急需的。

一、為了從根本上解決病案丟失問題應(yīng)采取以下措施。

1.完善病案管理的有關(guān)規(guī)定：病案是一種特殊的檔案，它的內(nèi)容具有法律效力。因此，應(yīng)完善病案的相關(guān)規(guī)定，明確病案管理的歸屬問題；明確醫(yī)生、患者各自對病案應(yīng)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)；明確對病案丟失、損壞、涂改等行為的懲罰條款。

2.加強(qiáng)病案保存和使用的管理：①采用“封閉式”管理，嚴(yán)把出庫關(guān)。要堅(jiān)持嚴(yán)格的出入庫登記制度，減少出庫窗口，追蹤病案去向。②狠抓病案的流通環(huán)節(jié)，病案應(yīng)由病案管理人員專人傳送和回收，要堅(jiān)持嚴(yán)格的清點(diǎn)簽收制度。③分工明確，責(zé)任到人。從病案查找—出庫—傳遞—回收到上架全過程，包干到人(組)并與分配掛鉤，發(fā)揮個人的主觀能動性，加強(qiáng)責(zé)任感。④創(chuàng)造條件，滿足需求。病案管理部門應(yīng)積極創(chuàng)造條件，為醫(yī)生提供全天候的服務(wù)，滿足需求。⑤加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員自覺保護(hù)病案的意識教育，使醫(yī)務(wù)人員支持和配合病案管理工作。

3.改進(jìn)病案管理方法：醫(yī)生留用病案，很大程度上就是他們不能快捷地、就近地、及時地利用病案信息。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展，病案信息與利用應(yīng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。使利用者隨時隨地在醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)上使用病案信息。實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化也是病案管理的必然發(fā)展趨勢。

二、病案借閱使用范圍及期限的規(guī)定

（一）、使用范圍

1、科研、教學(xué)使用

2、醫(yī)療糾紛使用

3、職稱晉升使用。

（二）、使用期限

1、科研、教學(xué)使用的應(yīng)在本次科研、教學(xué)活動結(jié)束后24小時內(nèi)歸還病歷。

2、醫(yī)療糾紛使用的應(yīng)在本次糾紛解決完畢后歸還病歷。

3、職稱晉升使用的在本次職稱晉升完畢后歸還病歷，最長不超過4個月。

三、患者出院后7天內(nèi)病歷應(yīng)及時歸檔至病案室

總之，病案丟失現(xiàn)象是病案管理中的棘手問題，但并非無“藥”可醫(yī)。只要領(lǐng)導(dǎo)重視并給予支持，加上病案管理人員的努力以及全體醫(yī)務(wù)人員的密切配合，病案丟失現(xiàn)象將越來越少。

第二篇：防止篡改、損毀、丟失、偽造病案制度

防止丟失、損毀、篡改、偽造病歷制度

為了保護(hù)病歷的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整性，根據(jù)本院實(shí)際情況制訂本制度。

一、病人住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)整理、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)將收到的住院病人的檢查報(bào)告等結(jié)果于24小時內(nèi)歸入住院病歷。科室必須嚴(yán)格保管病歷，嚴(yán)禁病員翻閱病歷。嚴(yán)禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。住院病歷、急診留觀病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，必須由科室指定專人負(fù)責(zé)攜帶和保管。

二、病人出院后的住院病歷由病案室負(fù)責(zé)保管，年限不少于30年。病案室必須嚴(yán)格保管病歷，嚴(yán)禁非法借閱病歷。除涉及病人實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及科教相關(guān)人員外，其它任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自借閱病人的住院病歷。

三、因科研、教學(xué)、醫(yī)療糾紛、職稱晉升等使用病歷時必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并在病案室辦理相關(guān)手續(xù)，按時追回；追回時嚴(yán)格檢查病歷的完整性，如發(fā)現(xiàn)有損毀、篡改時，追查責(zé)任人，按院有關(guān)規(guī)定處罰。嚴(yán)重者上報(bào)分管院長或院長。

四、病歷丟失要及時上報(bào)病案室，寫出檢查。病案室上報(bào)分管院長或院長。按每份處罰責(zé)任人貳千元處理。

五、丟失、損毀、篡改、偽造病歷一切后果由責(zé)任人承擔(dān)。必要時上報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處。

第三篇：病案防止丟失、損毀、篡改、非法借閱制度

病案防止丟失、損毀、篡改、非法借閱制度

為了保護(hù)病案的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整性，根據(jù)本院實(shí)際情況制訂本制度。

一、病人住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)整理、統(tǒng)一保管?？剖覒?yīng)將收到的住院病人的檢查報(bào)告等結(jié)果24小時內(nèi)歸入住院病歷?？剖冶仨殗?yán)格保管病歷，嚴(yán)禁病員翻閱病歷。嚴(yán)禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。住院病歷、急診留觀病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，必須由科室指定專人負(fù)責(zé)攜帶和保管。

二、病人出院后的住院病歷由病案室負(fù)責(zé)保管，年限不少于30年。病案室必須嚴(yán)格保管病歷，嚴(yán)禁非法借閱病歷。除涉及病人實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員外，其它任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自借閱病號的住院病歷。

三、因科研、教學(xué)、醫(yī)療糾紛、職稱晉升等使用病歷時必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并在病案室辦理相關(guān)手續(xù)，按時追回；追回時嚴(yán)格檢查病歷的完整性，如發(fā)現(xiàn)有損毀、篡改時，追查責(zé)任人，按院有關(guān)規(guī)定處罰。嚴(yán)重者上報(bào)分管院長或院長。

四、病案丟失要及時上報(bào)病案室，寫出檢查。病案室上報(bào)分管院長或院長。按每份處罰責(zé)任人貳千元處理。

五、丟失、損毀、篡改、非法借閱一切后果由責(zé)任人承擔(dān)。必要時上報(bào)由衛(wèi)生局處理。

病案室

第四篇：防止擾民措施

防止擾民措施

由于施工不可避免的會出現(xiàn)噪聲、污染等擾民現(xiàn)象。因此要從施工組織上采取相應(yīng)的措施。噪音大的工作盡量按排在白天施工，夜間盡量安排無噪音或噪音小的工作。同時項(xiàng)目部要投入一定的資金改造設(shè)備減少噪音，嚴(yán)格按照公司《質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全一體化管理手冊》及其相關(guān)的程序文件和作業(yè)文件執(zhí)行。

為保證讓施工現(xiàn)場周圍的單位、居民有一個良好的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，在施工過程中要嚴(yán)格執(zhí)行以下不擾民施工措施：

1、防噪音污染措施，嚴(yán)格按GB12523—90規(guī)定的施工場界噪聲限制控制，即白天70dB，夜間均控制在55dB。

2、做好周圍居民的思想工作，定期訪問，聽取他們的意見，對一些難以避免的擾民工作（如混凝土澆筑等、機(jī)械挖土方、電鋸等），一是與環(huán)保部門取得聯(lián)系，辦理夜間施工許可證；二是事先張貼公告，求的居民的諒解。

3、對有噪聲的工作采取時間控制方法，夜間一般情況下10點(diǎn)以前，對有噪音的工作停止施工。

4、現(xiàn)場提倡文明施工，建立控制人為噪聲的管理制度，杜絕人為的大聲起哄喧嘩。

5、盡量選用低噪音或降噪音的機(jī)械設(shè)備。盡可能的采用封閉機(jī)械棚的方法，以減少強(qiáng)噪聲的擴(kuò)散。

6、晚上十點(diǎn)至早上六點(diǎn)，原則上停止一切建筑施工活動，以免影響周圍的單位、居民的休息。不可避免要在該時段內(nèi)施工作業(yè)，施工前要先取得周圍的單位、居民或居委會的同意，并到政府有關(guān)部門辦理相應(yīng)施工許可手續(xù)。

7、施工過程中所產(chǎn)生的垃圾等有可能污染周圍環(huán)境的，應(yīng)采取相應(yīng)措施及時處理，不可隨意傾倒、排放。

8、施工現(xiàn)場車輛進(jìn)出場時，要避開每日上、下班時段，不要造成施工現(xiàn)場周圍交通不暢或發(fā)生事故。

9、施工現(xiàn)場材料的運(yùn)輸車輛要沖洗干凈，方可進(jìn)出現(xiàn)場，運(yùn)送散裝材料的車輛要有防止散落、飄落的措施，防止污染周圍地面。運(yùn)卸車時，要避開居民休息時段，以免卸料噪音影響他人休息。

10、施工過程中若造成周圍環(huán)境地面及空氣污染，應(yīng)及時中止施工并采取有力措施及時清理、整改。

11、施工現(xiàn)場周圍設(shè)置安全警示牌，提醒路人注意施工可能對其造成影響。若施工需要破附近的路面或在路邊挖坑，一定要設(shè)防護(hù)，夜間要設(shè)照明和警示燈。在近行人出入的附近施工，應(yīng)設(shè)置封閉的防高空墜物走道，并懸掛安全警示牌。

12、教育好工人要遵紀(jì)守法，嚴(yán)禁施工人員騷擾附近單位、居民。

13、施工現(xiàn)場要公布施工投訴電話，虛心接受他人批評意見。

14、要經(jīng)常與當(dāng)?shù)貑挝弧⒕游瘯３致?lián)系、交流情況，經(jīng)常征求其意見，及時消除施工給帶來的擾民隱患，切實(shí)做好文明施工。

第五篇：施工現(xiàn)場防止大氣污染措施

施工現(xiàn)場防止大氣污染

（一）施工現(xiàn)場主要道路及堆料場地進(jìn)行硬地化處理。施工現(xiàn)場采取覆蓋、固化、綠化、灑水等有效措施，做到不泥濘、不揚(yáng)塵。

（二）建筑結(jié)構(gòu)內(nèi)的施工垃圾清運(yùn)采用封閉式專用垃圾通道或封閉式容器吊運(yùn)，嚴(yán)禁凌空拋撒。施工現(xiàn)場設(shè)密閉式垃圾站，施工垃圾、生活垃圾分類存放。施工垃圾清運(yùn)時提前適量灑水，并按規(guī)定及時清運(yùn)，減少粉塵對空氣的污染。

（三）施工階段對施工區(qū)域進(jìn)行封閉隔離，建筑主體及裝飾裝修的施工，從底層外圍開始搭設(shè)防塵密目網(wǎng)封閉，高度高于施工作業(yè)面1.2m以上。

（四）水泥和其他易飛揚(yáng)細(xì)顆粒建筑材料的運(yùn)輸以及渣土和施工垃圾的運(yùn)輸，使用密閉式運(yùn)輸車輛，施工現(xiàn)場出入口處設(shè)置沖洗車輛的設(shè)施，出場時將車輛清理干凈，不得將泥沙帶出現(xiàn)場。

（五）嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場熔融瀝青或者焚燒油毯、油漆以及其它產(chǎn)生有毒有害煙塵和惡臭氣體的物質(zhì)，防止有毒煙塵和惡臭氣體產(chǎn)生。

（六）遇四級風(fēng)以上天氣不得進(jìn)行土方回填、轉(zhuǎn)運(yùn)以及其他可能產(chǎn)生揚(yáng)塵污染的施工。

（七）現(xiàn)場使用的施工機(jī)械、車輛尾氣排放符合環(huán)保要求。

（八）施工現(xiàn)場設(shè)專人負(fù)責(zé)環(huán)保工作，配備相應(yīng)的灑水設(shè)備，及時灑水，減少揚(yáng)塵污染。

（九）施工現(xiàn)場砂漿及零星混凝土攪拌機(jī)配備有效的防塵降塵裝置。