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      護(hù)士必讀

      時(shí)間:2019-05-15 02:18:45下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:護(hù)士必讀

      護(hù)士必讀

      一.上海市衛(wèi)生局護(hù)士文明規(guī)范服務(wù)

      二.護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施 三.藥物、搶救藥物管理制度 四.分級(jí)護(hù)理

      五.消毒隔離

      六.輸液病人護(hù)理質(zhì)量工作要求 七.文明用語(yǔ) 職業(yè)用語(yǔ)

      八.2010年住院患者十大安全目標(biāo)

      護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施

      (一)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

      1.三查七對(duì)

      三查:操作前查 操作中查 操作后查

      具體內(nèi)容:

      1)查藥物有無(wú)沉淀,變質(zhì),混濁,查安

      瓿有無(wú)裂隙,瓶口有無(wú)松動(dòng)。2)查藥物的有效期,配伍禁忌。

      3)查針筒是否完好,有無(wú)漏氣,針頭是

      否銳利,是否帶鉤彎曲。

      七對(duì):床號(hào) 姓名 藥名 劑量 濃度

      方法 時(shí)間

      2.輸血三查九對(duì)

      三查:1)查血液有效期

      2)查輸血裝置是否完整

      3)查血液質(zhì)量

      九對(duì):對(duì)受血者床號(hào);姓名;血型;

      住院號(hào);血型交叉試驗(yàn)結(jié)果;供血者

      編號(hào);血型;反交叉試驗(yàn)結(jié)果;采血 日期、有效期。

      輸血二人核對(duì)到床邊并簽名;

      配血一次一人一管;

      輸血一次一人一份。

      輸血單反面敲章并寫(xiě)上血袋編號(hào)和輸血的日 期時(shí)間并簽雙簽名。

      (二)嚴(yán)格執(zhí)行“三不準(zhǔn)”

      1.不準(zhǔn)打錯(cuò)青霉素

      2.不準(zhǔn)輸錯(cuò)液

      3.不準(zhǔn)開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位

      (三)青霉素陽(yáng)性病人必須十寫(xiě)一掛一告知

      1.十寫(xiě):

      病史第一頁(yè)醒目標(biāo)記;

      體溫單;

      臨時(shí)醫(yī)囑單;

      護(hù)理評(píng)估單; 門(mén)診卡封面; 一覽表; 病歷首頁(yè); 白板;

      交接本上連寫(xiě)三天九交班; 各治療卡;

      帶入陽(yáng)性病人在以上各處記錄后標(biāo)明 “自訴”。

      2.一掛:病人床尾掛青霉素陽(yáng)性標(biāo)記。

      3.一告知:告知病員及家屬。

      (四)發(fā)生差錯(cuò)后做到“四不放過(guò)”

      1.發(fā)生差錯(cuò)原因不明不放過(guò);

      2.事情經(jīng)過(guò)不清不放過(guò);

      3.無(wú)處理經(jīng)過(guò)不放過(guò);

      4.無(wú)整改措施不放過(guò)。

      (五)差錯(cuò)報(bào)告制度

      一般差錯(cuò):當(dāng)月上報(bào)

      嚴(yán)重差錯(cuò):24小時(shí)內(nèi)上報(bào) 三

      藥物、搶救藥物管理制度

      (一)麻醉藥品“五專(zhuān)制度”

      專(zhuān)人負(fù)責(zé)

      專(zhuān)柜加鎖 專(zhuān)用處方 專(zhuān)用賬冊(cè) 專(zhuān)冊(cè)登記

      (二)五定制度

      定時(shí)核對(duì):核對(duì)數(shù)量、質(zhì)量并簽名

      定人保管:每日清點(diǎn)并記錄

      定點(diǎn)安置

      定期消毒 定量供應(yīng)

      分級(jí)護(hù)理

      特護(hù)、一級(jí)護(hù)理及包管床位病人“八知道”: 1. 病人姓名

      2. 診斷(入院診斷,目前診斷)

      3. 主要病情(病程,主訴,既往癥狀,目前 癥狀)

      4. 治療(入院治療、目前治療)

      5. 飲食

      6. 疾病觀察(如生命體征,專(zhuān)科疾病觀察 與護(hù)理)

      7. 護(hù)理(包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、導(dǎo)管

      護(hù)理、用藥護(hù)理及注意點(diǎn)、健康指導(dǎo))

      8. 并發(fā)癥(潛在并發(fā)癥,護(hù)理并發(fā)癥)五

      消毒隔離 體溫表消毒

      1. 先用2000mg/L有效氯浸泡5分鐘,做第

      一道處理,用流動(dòng)水沖凈后甩至35度以下,再放入2000mg/L有效氯浸泡30分鐘,做第 二道處理,再經(jīng)冷開(kāi)水清洗后擦干備用。2. 備用容器墊的紗布要保持干燥、每日更換

      一次. 3. 第一只容器用過(guò)后,每次調(diào)換消毒液(集體

      測(cè)體溫一日一次)。

      4. 體溫表容器每周總消毒二次。

      5. 體溫表監(jiān)測(cè)每月一次,將所有的體溫表放入 38攝氏度的水中,3分鐘后取出讀數(shù),誤差 小于0.2攝氏度的為正常。

      紫外線強(qiáng)度測(cè)定

      1. 保持燈管清潔,每周二次用75%酒精紗布擦拭

      燈管。

      2. 紫外線輻射強(qiáng)度≥80uw/cm2,,每半年測(cè)一次,<80uw/cm2,每季度測(cè)定一次,≤70uw/cm2,應(yīng) 更換,在每次測(cè)定強(qiáng)度后做好記錄。

      空氣培養(yǎng)

      1. 采樣時(shí)間:消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)前之間,每月一次。

      2. 應(yīng)在室內(nèi)衛(wèi)生工作后,關(guān)閉門(mén)窗,不使空氣對(duì)流,室內(nèi)減少人員走動(dòng),紫外線照射30分鐘,照射后 1小時(shí)進(jìn)行培養(yǎng)。

      3. 采樣高度:與地面垂直高度80-150cm。

      4. 布點(diǎn)方法:室內(nèi)面積<30 cm2,,設(shè)一條對(duì)角線,取三點(diǎn),即中心一點(diǎn),兩端各距墻一米處取一點(diǎn),室內(nèi)面積>30 cm2,,設(shè)東、南、西、北、中5點(diǎn),其中東、南、西、北、點(diǎn)均距墻1米。

      5. 采樣方法:用9cm直徑普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板放在

      采樣點(diǎn)暴露5分鐘后送檢驗(yàn)科(用手指平提皿蓋,將蓋邊緣斜擱培養(yǎng)皿邊緣上)。6. 細(xì)菌菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn):

      1)層流手術(shù)、層流病室:≤10cfu/cm3。2)普通手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌室:≤200cfu/cm3。3)一般科室:≤500cfu/cm3。4)合攏后及時(shí)送檢,防止污染 5)化驗(yàn)單標(biāo)簽貼于培養(yǎng)皿上蓋。

      2%戊二醛

      1. 常用的為2%的中性戊二醛。消毒時(shí)間一般為30 分鐘,滅菌時(shí)間為10小時(shí)。

      2. 容器每周更換二次,溶液每周更換。

      3. 器械應(yīng)用時(shí),必須用生理鹽水沖洗后才能使用。六

      輸液病人護(hù)理質(zhì)量

      四、三”工作標(biāo)準(zhǔn):

      (三有數(shù)、三及時(shí)、三不讓、三保證)

      三有數(shù):

      護(hù)士對(duì)全組輸液病人心中有數(shù);

      特殊用藥心中有數(shù);

      更換液體,拔針時(shí)間心中有數(shù)。

      三及時(shí):

      巡視觀察及時(shí);

      處理問(wèn)題及時(shí);

      換液拔針及時(shí)。

      三不讓?zhuān)?/p>

      換液拔針不讓病人叫;

      及時(shí)護(hù)理不讓病人叫;

      穿刺拔針不讓病人叫。三保證:

      保證液體輸液速度符合病情需要; 保證所加藥物一定要抽取干凈; 保證換藥液體拔針余液合適。“

      二、四”工作達(dá)標(biāo):

      四項(xiàng)達(dá)標(biāo):

      穿刺成功率達(dá)標(biāo);

      操作程序、動(dòng)作達(dá)標(biāo);

      宣教語(yǔ)言達(dá)標(biāo); 服務(wù)態(tài)度達(dá)標(biāo)。

      四項(xiàng)交代清楚:

      藥物作用時(shí)間交代清楚;

      病情需要輸入速度交代清楚;

      液體輸入所需時(shí)間交代清楚;

      輸液不良反應(yīng),癥狀交待清楚。七

      護(hù)理工作文明用語(yǔ)、職業(yè)用語(yǔ)

      1.日常交往禮貌用語(yǔ):

      病人入院說(shuō):您好!

      請(qǐng)人幫忙說(shuō):請(qǐng)多關(guān)照。表示歉意說(shuō):對(duì)不起。

      接受感謝說(shuō):這是我應(yīng)該做的。表示禮讓說(shuō):您先請(qǐng)。

      助人為樂(lè)說(shuō):我能幫您做什么? 征求意見(jiàn)說(shuō):請(qǐng)指教。

      表示感謝說(shuō):謝謝,給您添麻煩了。病人離院說(shuō):慢走,請(qǐng)多保重。2.稱呼病人要親切,尊老愛(ài)幼

      年長(zhǎng)者:某老、老X、老先生、某老師

      年幼者:小某

      (注:忌呼床號(hào),但治療前要核對(duì)床號(hào)、姓名,不能僅呼某先生)

      3.晨間護(hù)理用語(yǔ):關(guān)心飲食起居,詢問(wèn)主訴 感覺(jué)。

      例句:早上好。

      昨夜睡得好嗎?

      早飯吃得好嗎?

      今天感覺(jué)怎么樣?

      傷口還疼嗎?

      請(qǐng)翻身。這樣睡得舒服嗎? 4. 治療護(hù)理用語(yǔ):

      要熱情、關(guān)心、有責(zé)任感。

      例句:

      1)需要較長(zhǎng)時(shí)間治療前詢問(wèn): 您是否需要上廁所?

      2)病人有緊張,恐懼時(shí)安慰:

      別擔(dān)心,會(huì)順利完成的。我們都很關(guān)心您,放心吧。3)操作中很煩躁:

      請(qǐng)?jiān)賵?jiān)持一下,很快就好了。4)需要重復(fù)操作時(shí):

      對(duì)不起,還需要·····

      5)完成操作時(shí):謝謝您的配合。6)需要繼續(xù)觀察時(shí):有什么不舒服

      請(qǐng)打鈴,我會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的。

      5. 病房管理用語(yǔ):

      要求病人、家屬配合:“請(qǐng)”字當(dāng)先,忌用 命令式。

      例句:

      病房?jī)?nèi)請(qǐng)不要吸煙。請(qǐng)保持整潔。請(qǐng)小聲講話。請(qǐng)用耳機(jī)聽(tīng)。請(qǐng)保持安靜。請(qǐng)把多余物品帶回。請(qǐng)保管您的貴重物品。對(duì)不起,請(qǐng)留一個(gè)陪客。

      熄燈時(shí)間到了,請(qǐng)準(zhǔn)備休息。

      探望時(shí)間已到,請(qǐng)家屬離開(kāi)病房。查房時(shí)間,請(qǐng)?jiān)谕饷娴群蚱獭?/p>

      6. 不能滿足對(duì)方要求時(shí),要做解釋并用

      歉意語(yǔ)句。

      例句:

      對(duì)不起,暫時(shí)還不能解決,讓我另想辦法。對(duì)不起,稍等片刻,我就來(lái)。很抱歉,請(qǐng)您暫時(shí)克服一下。

      7. 電話文明用語(yǔ),語(yǔ)調(diào)溫和,忌生硬。

      例句:

      X X科,請(qǐng)講。

      您好,我是X X,請(qǐng)問(wèn)···· 請(qǐng)X X 接電話。請(qǐng)問(wèn)您找誰(shuí)? 8. 七聲:

      1)患者初到有迎聲; 2)進(jìn)行治療時(shí)有稱呼聲; 3)操作失誤時(shí)有謙聲。4)與患者合作要有感謝聲; 5)遇到患者有詢問(wèn)聲;

      6)接電話又主動(dòng)問(wèn)候聲; 7)病人出院有送聲。

      2010年住院患者十大安全目標(biāo)

      1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者

      身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。

      2.嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效

      溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

      3. 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止

      手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。

      4. 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制 的基本要求。5. 提高用藥安全。

      6. 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。7. 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。8. 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

      9. 主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。10. 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。

      院感的概念:指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已經(jīng)開(kāi)始或者入院時(shí)已經(jīng)處于潛伏期的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

      醫(yī)院感染暴發(fā)的概念:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

      醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告;10以上在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。備忘錄

      第二篇:新護(hù)士必讀目錄

      第一部分 護(hù)理核心制度

      一、交接班制度

      一、病房護(hù)理人員實(shí)行24小時(shí)輪流值班制,值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

      二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告、護(hù)理記錄,在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。

      三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,以便于夜班工作。

      四、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

      五、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告。要求做到護(hù)理記錄要寫(xiě)清、口頭要講清、患者床頭要看清,如交代不清不得下班。

      六、交班內(nèi)容:

      (一)患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù),病危、病重、一級(jí)、死亡人數(shù),新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化、思想情緒波動(dòng)的患者情況應(yīng)做詳細(xì)交班。

      (二)醫(yī)囑執(zhí)行情況、留送各種標(biāo)本完成情況應(yīng)向接班者交待清楚。

      (三)床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專(zhuān)科護(hù)理執(zhí)行情況。

      (四)常備、貴重、麻醉、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量齊全,性能完好,藥品無(wú)過(guò)期,交接班者均應(yīng)簽全名。

      (五)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

      二、分級(jí)護(hù)理制度

      分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護(hù)理要求,由醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理等級(jí)。級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。

      一、特級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)(具備下列情況之一的)

      1、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。

      2、重癥監(jiān)護(hù)患者。

      3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。

      4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

      5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。

      6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的患者。

      7、其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1、除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專(zhuān)人護(hù)理。

      2、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。

      3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

      4、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量。

      5、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。

      6、保持患者的舒適和功能體位。

      7、觀察患者情緒變化,做好心理護(hù)理。

      8、實(shí)施床旁交接班。二、一級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)(具備下列情況之一的):

      1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

      2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。

      3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。

      4、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

      (二)護(hù)理要求:

      1、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。

      2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。

      3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施,觀察用藥后反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

      4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。

      5、觀察患者情緒變化,做好心理護(hù)理。

      6、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)(具備下列情況之一的)

      1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者.2、生活部分自理的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1、每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。

      2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。

      3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

      4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。

      5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級(jí)護(hù)理

      (一)病情依據(jù)(具備下列情況之一的)

      1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。

      2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

      (二)護(hù)理要求

      1、每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。

      2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。

      3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

      4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      三、護(hù)理查對(duì)制度

      護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理等工作之前,必須堅(jiān)持查對(duì)制度,按要求認(rèn)真查對(duì),雙向核對(duì)患者身份(由患者或家屬陳述姓名,護(hù)士復(fù)述),必要時(shí)須兩人查對(duì),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

      一、醫(yī)囑查對(duì)制度

      (一)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須認(rèn)真審核醫(yī)囑內(nèi)容,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn),無(wú)誤后方可執(zhí)行,打印執(zhí)行單。

      (二)醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)。

      (三)所有醫(yī)囑須經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,特殊醫(yī)囑須有第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。

      (四)搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,雙人確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留用過(guò)的空安瓿,搶救結(jié)束后醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑,執(zhí)行者簽名,執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間。搶救結(jié)束安瓿經(jīng)兩人核實(shí)無(wú)誤后方可棄去。

      三、輸血查對(duì)制度

      (一)血標(biāo)本采集查對(duì)

      1、采血前須雙人查對(duì)輸血醫(yī)囑、輸血申請(qǐng)單,確認(rèn)患者信息,將注明科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、采血者的標(biāo)簽貼于試管。

      2、采血時(shí),采血者持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,到患者床前核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血型,詢問(wèn)輸血史及有無(wú)不良反應(yīng)等。

      3、采血時(shí)如有疑問(wèn),不能在錯(cuò)誤的輸血申請(qǐng)單和標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后重新填寫(xiě)(打?。┹斞暾?qǐng)單及標(biāo)簽。

      4、采血后,再次核對(duì)患者、輸血申請(qǐng)單和試管的信息,無(wú)誤后在試管上注明采血時(shí)間,同時(shí)在輸血申請(qǐng)單上注明采血時(shí)間并簽名。

      5、將申請(qǐng)單和血樣標(biāo)本一并送至輸血科,并與輸血科工作人員當(dāng)面共同核對(duì)患者相關(guān)信息,無(wú)誤后在輸血申請(qǐng)單相應(yīng)欄內(nèi)注明時(shí)間并簽名。

      (二)取血查對(duì)

      1、取血時(shí),取血者與輸血科工作人員共同查對(duì):科室、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、血型、血液成分、血袋號(hào)、血量、交叉配血結(jié)果、采血日期、有效期、血液質(zhì)量等,確認(rèn)無(wú)誤后注明取血時(shí)間并簽名。

      2、遇有下列情形之一,一律不得發(fā)?。?⑴ 標(biāo)簽有破損; ⑵ 標(biāo)簽字跡不清; ⑶ 血袋有破損; ⑷ 有明顯凝塊; ⑸ 血液呈乳糜或暗灰色;

      ⑹ 血漿層有大量氣泡、絮狀物或粗大顆粒; ⑺ 血漿層與紅細(xì)胞層分界不清或交界面有溶血; ⑻ 紅細(xì)胞層呈紫紅色; ⑼ 過(guò)期或其他須查證的情況。

      3、血液送至科室后,送血者與接收護(hù)士共同查對(duì),查對(duì)輸血記錄單與血袋上的信息是否相符,檢查血液質(zhì)量是否符合要求,無(wú)誤后在輸血記錄單上注明接收時(shí)間并簽名。

      (三)輸血查對(duì)

      1、輸血前,由2名醫(yī)護(hù)人員在治療室共同查對(duì),查對(duì)輸血記錄單與血袋上的信息是否相符,檢查血液質(zhì)量是否符合要求。

      2、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶輸血記錄單、血制品、輸血執(zhí)行單共同到患者床旁確認(rèn)受血者,核對(duì)患者科室、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、血型、血液成分、血袋號(hào)、血量、交叉配血結(jié)果、采血日期、有效期、血液質(zhì)量,確保無(wú)誤后方可執(zhí)行,雙人共同在輸血記錄單、醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽名。

      3、輸血后,再次核對(duì)醫(yī)囑及輸血信息,在輸血記錄單上記錄輸血結(jié)束時(shí)間,輸血記錄單存入病歷中。輸血完畢血袋送回輸血科低溫保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。

      四、注射、處置查對(duì)制度

      (一)注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)二注意”。三查:操作前查、操作中查、操作后查;九對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期;二注意:注意患者過(guò)敏史和用藥后反應(yīng)。

      (二)使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào),檢查藥液有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物、變質(zhì) 3

      等,如質(zhì)量不符合要求、有疑問(wèn)、標(biāo)簽不清者,一律不得使用。

      (三)擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。

      (四)接收靜脈配制的藥物時(shí),做好查對(duì)。

      (五)易致過(guò)敏藥物,給藥前須詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史;使用麻醉、限劇藥時(shí),要經(jīng)過(guò)雙人核對(duì),用后保留安瓿。

      (六)護(hù)士為患者注射、處置時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì),核對(duì)腕帶信息,以確保安全。

      (七)注射時(shí),如患者提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查對(duì),無(wú)誤并向患者解釋后方可執(zhí)行,必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

      (八)同時(shí)使用多種藥物時(shí),要注意配合禁忌。

      (九)觀察用藥后反應(yīng),對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理并記錄。

      五、口服用藥查對(duì)制度

      (一)中心擺藥室將口服藥送至科室后,應(yīng)有該科室執(zhí)業(yè)護(hù)士查對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放。

      (二)發(fā)藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查九對(duì),如有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查對(duì),無(wú)誤后方可執(zhí)行。

      (三)按規(guī)定的時(shí)間給藥,并督促患者及時(shí)服用,看服到口,提前或推后不得超過(guò)30分鐘,以免影響藥效。

      (四)做好用藥知識(shí)宣教,使患者了解所用藥物的名稱作用及注意事項(xiàng),掌握正確的用藥方法。

      (五)及時(shí)觀察患者服藥后的治療效果及藥物的不良反應(yīng)。

      (六)備藥前檢查藥品質(zhì)量,注意有無(wú)變質(zhì),有效期和批號(hào),如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

      六、飲食查對(duì)制度

      (一)每日查對(duì)醫(yī)囑后,核對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類(lèi)。

      (二)飲食前查對(duì)飲食的種類(lèi)是否符合飲食醫(yī)囑。

      (三)對(duì)特殊治療飲食、檢查飲食,護(hù)士應(yīng)床旁核對(duì)/或與營(yíng)養(yǎng)科共同床旁核對(duì)無(wú)誤后發(fā)放。

      七、各種標(biāo)本采集查對(duì)制度

      (一)護(hù)士應(yīng)掌握各種標(biāo)本的正確留取方法。

      (二)醫(yī)囑審核后嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間配置條碼,做到24小時(shí)無(wú)縫隙配置條碼,防止遺漏。

      (三)按標(biāo)本要求選擇合適容器,并由第二人進(jìn)行核對(duì)。

      (四)責(zé)任護(hù)士向患者說(shuō)明采集標(biāo)本的目的及注意事項(xiàng)。

      (五)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,認(rèn)真核對(duì)腕帶信息,按要求采集標(biāo)本。

      (六)采集標(biāo)本后及時(shí)打印隨行單,做好登記,與服務(wù)隊(duì)人員做好交接與核對(duì),標(biāo)本未采集前嚴(yán)禁打印隨行單。

      (七)急癥化驗(yàn)應(yīng)及時(shí)送檢,及時(shí)詢問(wèn)化驗(yàn)結(jié)果。

      (八)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送到科室時(shí),應(yīng)及時(shí)查明原因,以免影響診治。

      (九)如標(biāo)本不能及時(shí)采集時(shí),及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

      八、手術(shù)病人查對(duì)制度

      四、危重患者護(hù)理?yè)尵戎贫?/p>

      制度編號(hào):HLHX04 生效日期:2007年10月 2013年8月第2次修訂

      一、搶救危重患者應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作,一般搶救工作由值班醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé);危重患者搶救由科主任和護(hù)士長(zhǎng)組織搶救;遇有大批患者嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,由醫(yī)院組織相關(guān)科室共同搶救。

      二、臨床護(hù)士遇有危重患者,應(yīng)及時(shí)通知值班醫(yī)師,做好搶救準(zhǔn)備工作,并給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸等。

      三、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動(dòng)、聽(tīng)從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。

      四、搶救工作中遇有治療技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng),迅速予以解決,必要時(shí)上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)迅速參加搶救工作。五、一切搶救工作均要做好記錄,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并注明執(zhí)行時(shí)間。

      六、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,雙人確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,及時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑和處方。

      七、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留,以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì),避免醫(yī)療差錯(cuò)。

      八、急救用品實(shí)行“五固定”管理:定物、定量、定位、定專(zhuān)人保管、定期檢查,各類(lèi)儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,清理補(bǔ)充。

      九、嚴(yán)格交接班,詳細(xì)交接病情、治療護(hù)理及注意事項(xiàng)等情況。

      十、急癥科的患者經(jīng)搶救病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入病房或需手術(shù)室治療者,專(zhuān)人護(hù)送。病情不允許搬動(dòng)者,應(yīng)專(zhuān)人看護(hù)或經(jīng)常巡視。

      十一、搶救工作結(jié)束后,認(rèn)真總結(jié)搶救的經(jīng)過(guò),并做好記錄。

      五、安全輸血管理制度

      制度編號(hào):HLHX05 生效日期:2012年5月 2013年6月第1次修訂

      一、嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對(duì)制度。

      二、采集交叉配血標(biāo)本時(shí),每次只能為一位患者采血。嚴(yán)禁同時(shí)為兩位及兩位以上患者采血,避免發(fā)生差錯(cuò)。

      三、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

      四、用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血,輸紅細(xì)胞和全血時(shí)成人應(yīng)使用8號(hào)以上的頭皮針,輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。每一輸血器最多只能輸血800ml,且不能超過(guò)8小時(shí),必要時(shí)更換輸血器。應(yīng)用留置針輸血,輸血結(jié)束應(yīng)更換肝素帽。

      五、輸血前在治療室和患者床旁均需要2名醫(yī)護(hù)人員同時(shí)查對(duì)無(wú)誤,方可輸注,并做到雙人簽名。

      六、輸注過(guò)程中應(yīng)先慢后快,前15分鐘以1—2毫升/分鐘為宜,嚴(yán)密觀察患者病情變化,若無(wú)輸血不良反應(yīng),再根據(jù)病情、年齡調(diào)整輸注速度。

      七、輸血15分鐘時(shí)測(cè)量生命體征,并記錄。輸血過(guò)程中每小時(shí)巡視一次,觀察滴速及有無(wú)輸血反應(yīng)等。

      八、發(fā)熱病人能否輸血需要遵醫(yī)囑。

      九、不同血液成分輸注的護(hù)理要點(diǎn)。

      (1)紅細(xì)胞類(lèi):要求在離開(kāi)冰箱后30分鐘內(nèi)開(kāi)始輸注,一袋血在3小時(shí)內(nèi)輸注完畢(室內(nèi)溫度過(guò)高要適當(dāng)縮短時(shí)間),如因病情4小時(shí)尚未輸注完,余血應(yīng)廢棄。

      (2)血小板制劑:取回后盡快輸注,要求以患者可以耐受的較快速度輸入,1個(gè)治療量的單采血小板 5

      應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完。

      (3)新鮮冰凍血漿及冷沉淀:融化后盡快輸注,要求以患者可以耐受的較快速度輸入,一般200ml血漿應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完,1U冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完。

      十、如發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng),應(yīng)按“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”立即進(jìn)行處理。

      十一、輸血患者應(yīng)做好輸血記錄,記錄內(nèi)容應(yīng)包括輸血開(kāi)始及結(jié)束時(shí)間、輸血種類(lèi)、輸血量,輸注過(guò)程觀察情況,有無(wú)輸血不良反應(yīng)等。

      十二、輸血完畢將廢血袋送回輸血科低溫保存24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。

      六、護(hù)理不良事件報(bào)告制度

      制度編號(hào):HLHX06 生效日期:2007年10月 2013年8月第2次修訂

      一、在護(hù)理活動(dòng)中嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī),減少和防范護(hù)理不良事件的發(fā)生。

      二、發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響,并積極采取補(bǔ)救措施,盡量減少或消除不良后果。

      三、當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情節(jié)輕重、事件分類(lèi)填寫(xiě)《護(hù)理不良事件上報(bào)表》,Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件24小時(shí)內(nèi)科室討論并上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管科;Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件48小時(shí)內(nèi)科室討論,一周內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。特別嚴(yán)重者護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管科。

      四、與不良事件有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。

      五、護(hù)士長(zhǎng)按要求組織科內(nèi)討論、分析事件發(fā)生的原因并制定改進(jìn)措施,同時(shí)確定事件的性質(zhì),根據(jù)情節(jié)輕重,提出處理意見(jiàn)。

      六、護(hù)理部每季度組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)護(hù)理護(hù)理不良事件進(jìn)行根因分析,提出整改措施,減少類(lèi)似事件發(fā)生。

      七、對(duì)發(fā)現(xiàn)不良事件主動(dòng)報(bào)告者,酌情給予獎(jiǎng)勵(lì),未造成不良后果的事件無(wú)懲罰;發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn)按情節(jié)輕重給予處理。

      八、對(duì)重大護(hù)理不良事件按醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定報(bào)告和處理。

      第二部分 各班工作流程.主班護(hù)士工作流程

      7:30—8:00 晨間護(hù)理,整理病房。

      8:00—8:30 參加晨會(huì),與Z2(=Z1中),Z4(=Z2中)查對(duì)靜脈液體,負(fù)責(zé)讀隨行單。發(fā)放一日清單,8:30---9:00 核對(duì)夜間醫(yī)囑與收費(fèi),處理出院醫(yī)囑(與出院患者有關(guān)的所有項(xiàng)目)。

      9:00---11:00 處理醫(yī)囑,接待新患者(安排床位、登記、床頭牌、一覽卡、佩戴手腕帶、填寫(xiě)入院時(shí)間),按分組通知責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備床單位和接收患者,通知值班醫(yī)師;接收液體。

      11:00—11:30 整理護(hù)士站衛(wèi)生,與年資高的護(hù)士交接班。

      13:30—14:00查對(duì)醫(yī)囑并負(fù)責(zé)醫(yī)囑查對(duì)本的簽字。14:00—15:00生成藥單,打印液體條。檢查繪制體 6

      溫是否正確,對(duì)入院一周患者測(cè)量血壓和體重并記錄。

      15:00—16:00查出院患者的賬目,確認(rèn)隨行單。

      16:00—17:00 查對(duì)口服藥,補(bǔ)充、準(zhǔn)備夜間用物,與夜班護(hù)士交接班。說(shuō)明:

      1.負(fù)責(zé)查對(duì)前一日夜班醫(yī)囑、當(dāng)日白班醫(yī)囑處理與收費(fèi)。2.周一、周四總查醫(yī)囑。

      3.查對(duì)醫(yī)囑人員及分工:主班---病歷

      Z1---微機(jī)

      Z3(=原Z2)---各種本子、微機(jī)收費(fèi)、標(biāo)本容器 4.隨時(shí)接收液體并與隨行單核對(duì)簽字,確認(rèn)隨行單。

      5.負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)事務(wù)性工作,如維修、安裝等,與服務(wù)隊(duì)的聯(lián)系與交接,6.打掃并保持護(hù)士站清潔整齊。

      Z1、Z3班護(hù)士工作流程

      7:30—8:00 晨間護(hù)理,整理病房。準(zhǔn)備治療車(chē)。

      8:00—8:30 參加晨會(huì),與夜班床頭交接(各組交接各組)。檢查第一批次液體質(zhì)量和后批次分管病人液體的質(zhì)量。

      8:30---9:30 靜脈輸液,靜脈、肌肉注射,參加危重患者的搶救,按級(jí)別巡視病房,協(xié)助Z2、Z4護(hù)士更換液體。

      9:30---11:00檢查本組護(hù)理質(zhì)量,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作,接待新患者,做好各項(xiàng)評(píng)估,執(zhí)行新開(kāi)醫(yī)囑,發(fā)放剩余自理藥品和中藥湯劑(Z3(=原Z2)),核對(duì)液體和雙簽字藥品。

      11:00—13:00 發(fā)放口服藥(Z3(=原Z2)),協(xié)助服藥、進(jìn)餐,護(hù)士吃飯。13:00—13:30整理巡視病房,檢查執(zhí)行單簽字情況。

      13:30—14:00查對(duì)醫(yī)囑。主班---病歷

      Z1---微機(jī)

      Z3(=原Z2)---各種本子、微機(jī)收費(fèi)、標(biāo)本容器 14:00—16:00檢查本組患者的各項(xiàng)護(hù)理是否到位,完成分管患者各專(zhuān)科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄、基礎(chǔ)護(hù)理記錄。完成Z中班未完成的病房?jī)?nèi)的工作,作出院指導(dǎo),書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告(Z1),統(tǒng)計(jì)工作量。

      16:00—17:00發(fā)放其他藥品及中草藥,按要求放置出院帶藥和未發(fā)放藥品。(Z3(=原Z2)負(fù)責(zé),主班協(xié)助),發(fā)放口服藥,與夜班護(hù)士交接班。

      說(shuō)明:

      1.每月的第一個(gè)周五Z1查對(duì)搶救車(chē)、Z3(=原Z2)核對(duì)。

      2.一個(gè)Z班時(shí)負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)重點(diǎn)患者和新患者、指導(dǎo)督促檢查中午班完成各組的工作。3.無(wú)主班時(shí)負(fù)責(zé)主班工作。

      Z2、Z4班護(hù)士工作流程

      7:30—8:00 晨間護(hù)理,整理病房。Z2(=Z1中)交接被服物品,Z4(=Z2中)交接治療物品。8:00—8:30 參加晨會(huì),與夜班床頭交接,Z2(=Z1中)核對(duì)液體,Z4(=Z2中)負(fù)責(zé)執(zhí)行單打鉤。8:30---10:30 靜脈輸液,靜脈、肌肉注射,接待新患者,做好入院評(píng)估,按級(jí)別巡視病房,更換液體。10:30—11:30 護(hù)士輪流吃飯。

      11:30—13:00協(xié)助患者進(jìn)餐,測(cè)量15:00點(diǎn)體溫,完成患者的治療與護(hù)理。13:00—13:30整理巡視病房,檢查執(zhí)行單簽字情況。

      13:30—17:30完成分管患者各專(zhuān)科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、出院指導(dǎo),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄、基礎(chǔ)護(hù)理記錄,統(tǒng)計(jì)工作量。Z2(=Z1中)檢查督促保潔員保持理療室、熏療室、處置室、被服室的衛(wèi)生。Z2(=Z1中)、Z4(=Z2中)共同打掃治療室的衛(wèi)生,Z4(=Z2中)領(lǐng)取毒麻藥品,按液體條擺放次日用藥品,多余藥品按規(guī)定放置。與夜班交接病情。

      說(shuō)明:

      1.接受Z班的指導(dǎo)與檢查。

      2.一個(gè)Z班時(shí)Z2(=Z1中)負(fù)責(zé)1區(qū)患者, Z4(=Z2中)負(fù)責(zé)2區(qū)患者

      3、各人核對(duì)各自后批次液體,并在執(zhí)行單上打鉤,Z班提醒督促調(diào)整滴速,保證液體按要求輸入。

      4、Z4(=Z2中)每日更換健之素消毒液并記錄。

      夜班護(hù)士工作流程

      16:30—17:00 清點(diǎn)物品,床邊交接。

      17:00—18:00 查對(duì)醫(yī)囑,查對(duì)微機(jī)中化驗(yàn)條形碼有無(wú)漏打印,擺放核對(duì)次日用藥品,協(xié)助患者進(jìn)餐。18:00---19:00按級(jí)別巡視病房,測(cè)量體溫并繪制,協(xié)助患者服藥。19:30—20:30 做20:00點(diǎn)的治療與護(hù)理。

      20:30—21:30清理輸液泵及器械櫥的衛(wèi)生,打掃治療室衛(wèi)生,紫外線消毒。21:30—22:30打掃護(hù)士站、處置室、更衣室的衛(wèi)生。22:00—23:00再次核對(duì)次日用藥品。

      23:00---02:00按級(jí)別巡視病房,做治療與護(hù)理,測(cè)量體溫并繪制。

      02:00—06:00完成各項(xiàng)治療與護(hù)理,打印出院欠費(fèi)(周日)、執(zhí)行單,完成收費(fèi)錄入。06:00—07:00抽血、記出入量、發(fā)口服藥、口腔護(hù)理、測(cè)血壓等qd和bid的常規(guī)護(hù)理。07:00—07:30書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,準(zhǔn)備掃床用物,抽取治療藥物。07:30—08:00整理病房。

      08:00—08:30 晨會(huì),與日班護(hù)士床邊交接。說(shuō)明:

      1、每周一酒精擦拭紫外線燈管并記錄。

      2、周六檢查器械是否完好、處于備用狀態(tài),車(chē)輪上油,并記錄。

      3、周日總查藥櫥、冰箱、治療臺(tái)藥品、物品是否帳物相符、有無(wú)過(guò)期,并記錄。

      第三部分 常用技術(shù)操作流程.........................頁(yè)碼

      常用技術(shù)操作規(guī)范(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))

      心肺復(fù)蘇...................................常用應(yīng)急預(yù)案 常見(jiàn)護(hù)理常規(guī) 常見(jiàn)護(hù)理并發(fā)癥 常用藥物指南 本科常用危急值

      本科常見(jiàn)輔助檢查指導(dǎo) 常用各種護(hù)理表格

      科室電腦應(yīng)用(審核醫(yī)囑等)患者十大安全目標(biāo) 護(hù)患溝通

      第三篇:臨床護(hù)士必讀復(fù)習(xí)題(本站推薦)

      臨床護(hù)士必讀復(fù)習(xí)題

      1.大咯血窒息的搶救措施是什么?

      出現(xiàn)窒息征象時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高俯臥位,臉側(cè)向一邊,避免血液吸入引起窒息。輕拍背部有利于血塊排出,并迅速挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊。無(wú)效時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi),解除呼吸道阻塞。2.促進(jìn)有效排痰的措施有哪些?

      1、深呼吸和有效咳嗽;

      2、濕化和霧化療法;

      3、胸部叩擊與胸壁震蕩;

      4、體位引流;

      5、機(jī)械吸痰。3.養(yǎng)療有效指標(biāo)是什么?

      病人呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)紺減輕、心率減慢、活動(dòng)耐力增加。4.支氣管哮喘病人使用氨茶堿類(lèi)藥物應(yīng)注意些什么?

      1.靜脈注射濃度不宜過(guò)高,速度不宜過(guò)快,注射時(shí)間應(yīng)在10min以上,以防止中毒癥發(fā)生; 2.慎用于妊娠、發(fā)熱、小兒或老年,心、肝、腎功能障礙或甲狀腺功能亢進(jìn);

      3.與西咪替丁、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物等合用時(shí)可影響茶堿代謝而排泄減慢,應(yīng)減少用量; 4.觀察用藥后療效和副作用,如惡心、嘔吐等為腸道癥狀,心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓下降等心血管癥狀,偶有興奮呼吸中樞作用,甚至引起抽搐直至死亡;

      5.用藥中最好檢測(cè)氨茶堿血濃度,安全濃度為6——15ug/ml。5.胸腔閉式引流的護(hù)理措施有哪些?

      1.引流瓶應(yīng)放在低于病人胸部的地方,其液平面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60cm,以防瓶?jī)?nèi)液體反流進(jìn)入胸腔。妥善放置引流瓶,以防被踢倒或打破。

      2.保持引流管通暢,密切觀察引流管內(nèi)的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)及有無(wú)氣體自液面溢出。必要時(shí)可請(qǐng)病人做深呼吸或咳嗽。如有波動(dòng),表明引流通暢。若病人呼吸困難加重,出現(xiàn)發(fā)紺、大汗、胸悶、氣管偏向健側(cè)等現(xiàn)象,應(yīng)立即通知醫(yī)生緊急處理。

      3.為防止胸腔積液或滲出物堵塞引流管,必要時(shí)應(yīng)根據(jù)病情定期捏積引流管。

      4.妥善固定引流管于床旁,留出適宜長(zhǎng)度的引流管,既要便于病人翻身活動(dòng),又要避免過(guò)長(zhǎng)扭曲受壓。6.如何指導(dǎo)高血壓病人的飲食?

      堅(jiān)持低鹽低脂、低膽固醇飲食,少吃動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚(yú)籽、軟體動(dòng)物、甲殼類(lèi)食物,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,減少每日總攝入量,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,避免過(guò)飽,少吃零食等。7.何為肝性腦?。?/p>

      肝性腦病過(guò)去稱肝性昏迷,是嚴(yán)重的肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病癥,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。8.如何判斷上消化道繼續(xù)或再次出血?

      繼續(xù)或再次出血的判斷:觀察中出現(xiàn)下列跡象,提示有活動(dòng)性出血或再次出血。反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色;黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn);周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液、輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化,血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白測(cè)定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高;在補(bǔ)液足夠、尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高;門(mén)靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后暫時(shí)縮小,如不見(jiàn)脾回復(fù)腫大亦提示出血為止。

      9.急性腦出血的治療原則?

      腦出血急性期治療的主要原則是:防止再出血、控制腦水腫、維持生命功能和預(yù)防并發(fā)癥。10.如何觀察腦疝的先兆癥狀?怎樣配合搶救?

      嚴(yán)密觀察病人有無(wú)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、躁動(dòng)不安、血壓升高、脈搏減慢、呼吸不規(guī)則、一側(cè)瞳孔散大、意識(shí)障礙加重等腦疝的先兆表現(xiàn),一旦出現(xiàn),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)搶救。

      配合搶救:迅速給予吸氧和建立靜脈通道,尊醫(yī)囑給予快速脫水、降顱壓藥物,如使用甘露醇應(yīng)在15~30min內(nèi)滴完;立即清除嘔吐物和口鼻分泌物,防止舌根后墜,保持呼吸道通暢,以防窒息;備好氣管切開(kāi)包,氣管插管和腦室穿刺引流包。11.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?

      糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn): 癥狀+隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L或空腹血糖大于7.0mmol/L,或OGTT中2HPG大于11.1mmol/L。癥狀不典型著,需另一天再次證實(shí)。不主張做第三次OGTT。隨即是指一天當(dāng)中的任意時(shí)間而不管上次進(jìn)餐的時(shí)間。

      12.腎病綜合癥的四大特點(diǎn)是什么?

      大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身性水腫、高膽固醇血癥。13.補(bǔ)鉀的原則?

      1.口服補(bǔ)鉀:如氯化鉀、枸緣酸鉀等;

      2.靜脈補(bǔ)鉀,常用針劑為10%氯化鉀,應(yīng)稀釋后經(jīng)靜脈滴注,禁止直接靜脈推注,以免血鉀突然升高,導(dǎo)致心跳驟停;

      3.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,一般以尿量超過(guò)40ml/L或50ml/d方可補(bǔ)鉀。

      4.補(bǔ)鉀量:依血清鉀水平,每天補(bǔ)鉀60~80mmol(約補(bǔ)充氯化鉀3~6克/天)5.補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/L(氯化鉀3g/L)6.補(bǔ)鉀速度不宜超過(guò)20~40mmol/h。14.休克的護(hù)理措施?

      1.專(zhuān)人護(hù)理:休克病人病情嚴(yán)重,應(yīng)置于重危病室,并設(shè)專(zhuān)人護(hù)理。①補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量。迅速建立1~2條靜脈輸液通道。②合理補(bǔ)液:一般先快速輸入晶體液,后輸膠體液。③記錄出入量。④?chē)?yán)密觀察病情變化,每15~30分鐘測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓一次。

      2.改善組織灌注。①休克體位:仰臥中凹位。②使用抗休克褲。③應(yīng)用血管活性藥物以提升血壓,改善微循環(huán)。

      3.增強(qiáng)心肌功能:對(duì)有心功能不全的病人,應(yīng)遵醫(yī)囑給予增強(qiáng)心肌功能的藥物。

      4.保持呼吸道通暢:①觀察呼吸形態(tài)、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?、了解缺氧程度;②避免誤吸、窒息。5.預(yù)防感染

      6.調(diào)節(jié)體溫:①密切觀察體溫變化;②注意保暖;③輸血前應(yīng)注意將庫(kù)存血復(fù)溫再輸入;④高熱時(shí)降溫。

      7.預(yù)防意外損傷。

      15.氣管切開(kāi)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

      1.固定導(dǎo)管的紗帶要松緊適當(dāng),以容納一手指為宜;

      2.適當(dāng)支撐與呼吸機(jī)管道相連處的管道,以免重力作用與導(dǎo)管,引起氣管受壓造成氣管粘膜壞死。3.導(dǎo)管套囊適當(dāng)充氣,防止漏氣或因壓力過(guò)高而影響氣管粘膜血液供應(yīng);

      4.切口周?chē)募啿济咳?次定時(shí)更換,保持清潔干燥;經(jīng)常檢查切口及其周?chē)つw有無(wú)感染、濕疹等;局部涂抗生素軟膏或用凡士林紗布;若使用金屬帶套囊導(dǎo)管,其內(nèi)套管 每日取出、消毒兩次;

      5.套囊充氣放氣同氣管插管;

      6.拔出氣管導(dǎo)管后,及時(shí)清除竇道內(nèi)分泌物,經(jīng)常更換紗布,使竇道逐漸愈合。

      16.何謂腫瘤緩解疼痛的三級(jí)階梯止痛方案?

      一級(jí)止痛法:疼痛較輕者,可用阿司匹林等非麻醉性解熱消炎鎮(zhèn)痛藥。

      二級(jí)止痛法:適用于中度持續(xù)性疼痛,當(dāng)上述藥物效果不顯著時(shí),改用可待因等弱麻醉劑。三級(jí)止痛法:疼痛進(jìn)一步加劇、上述藥物無(wú)效,改用強(qiáng)麻醉藥物,如嗎啡、哌替啶等,仍無(wú)效者可考慮藥物以外止痛治療。用藥原則:小劑量口服為主,無(wú)效時(shí)再直腸給藥,最后注射給藥。17.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理?

      臨床表現(xiàn):高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重患者可有心衰,休克及昏迷等。

      處理:術(shù)后早期加強(qiáng)巡視,觀察病情,一旦發(fā)生危象,應(yīng)立即予以處理,包括:①碘劑:口服復(fù)方碘化鉀溶液3~5ml,緊急時(shí)將10%碘化鈉5~10ml加入10%葡萄糖500ml中靜脈滴注,以降低循環(huán)血液中甲狀腺水平;②氫化可的松:每日200~400mg,分次靜脈滴注,以拮抗應(yīng)激反應(yīng);③腎上腺素能阻滯劑:利血平1~2mg,肌肉注射,或普萘洛爾5mg加入葡萄糖溶液100ml,以降低周?chē)M織對(duì)腎上腺素的反應(yīng);④鎮(zhèn)靜劑:常用巴比妥鈉100mg,或冬眠劑2號(hào)半量肌肉注射,每6~8小時(shí)一次;⑤降溫:用退熱、冬眠藥物或物理降溫等綜合措施,盡量保持病人體溫在37°C左右;⑥靜脈輸入大量葡萄糖溶液;⑦吸氧,減少組織缺氧;⑧心力衰竭者,加用洋地黃制劑。

      18.何謂腹膜刺激征?腸梗阻的主要臨床癥狀有哪些?

      腹膜刺激征:腹部壓痛,反跳痛、腹肌緊張

      腸梗阻的臨床表現(xiàn):腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便 19.何謂顱內(nèi)壓增高?有哪三主征? 顱內(nèi)壓增高是許多顱腦疾病所共有的綜合癥。當(dāng)顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過(guò)顱腔可代償?shù)娜萘浚瑢?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于2.kPa,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫病癥時(shí)稱為顱內(nèi)壓增高。

      顱內(nèi)壓增高的三主征:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫 20.預(yù)防顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有哪些?

      1.勸慰病人安心休養(yǎng),避免情緒激動(dòng); 2.保持呼吸道通暢; 3.避免劇烈咳嗽和便秘:

      4.協(xié)助醫(yī)生及時(shí)控制癲癇發(fā)作,定時(shí)定量給予抗癲癇藥物。21.如何保持牽引?

      1.皮牽引時(shí),應(yīng)注意防止膠布或繃帶松散、脫落;顱骨牽引時(shí),應(yīng)注意定期擰緊牽引弓的螺母,防止脫落;牽引時(shí),應(yīng)保持牽引錘懸空、滑車(chē)靈活。

      2.牽引治療期:病人必須保持正確的位置,軀干伸直,骨盆放正,兩者中軸應(yīng)在同一直線上,牽引方向與近端肢體成直線;

      3.牽引重量:不可隨意增減。重量過(guò)小可影響畸形的矯正和骨折的復(fù)位;重量過(guò)大可因過(guò)度牽引造成骨折不愈合。

      4.不隨意放松牽引繩;避免蓋被壓住牽引繩而影響牽引效果。22.骨盆骨折常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?

      1.腹膜后血腫; 2.盆腔內(nèi)臟器損傷; 3.膀胱或后尿道損傷;

      4.神經(jīng)損傷。

      23.新生兒窒息的處理措施有哪些?

      1.早期預(yù)測(cè),做好復(fù)蘇準(zhǔn)備;

      2.及時(shí)復(fù)蘇:A、清理呼吸道;B、建立呼吸,增加通氣;C、維持正常循環(huán);D、藥物治療;E、評(píng)價(jià)。3.保暖、監(jiān)護(hù)。

      24.胎兒窘迫的護(hù)理措施有哪些?

      1.孕婦左側(cè)臥位,間斷吸氧,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎音變化。

      2.為手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備,如宮口開(kāi)全,應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒。3.做好新生兒搶救的準(zhǔn)備。

      4.心理護(hù)理,向孕產(chǎn)婦急加速提供相關(guān)信息,包括醫(yī)療措施目的、操作過(guò)程、預(yù)期結(jié)果及孕產(chǎn)婦需做的配合,告之真實(shí)情況,有助于減輕焦慮,也可幫助他們面對(duì)現(xiàn)實(shí),必要時(shí)陪護(hù),給予支持、關(guān)懷。25.何謂妊娠高血壓綜合癥?病理生理變化是什么?治療原則是什么?

      妊娠高血壓綜合是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭甚至死亡。

      妊高癥的病理生理變化主要是全身小動(dòng)脈痙攣

      妊高癥的治療原則是:解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠。26.使用硫酸鎂時(shí),護(hù)士應(yīng)檢測(cè)哪些指標(biāo)?一旦發(fā)生硫酸鎂中毒,應(yīng)如何緊急處理?

      指標(biāo):1.膝腱反射必須存在;2.呼吸不少于16次/分;3.尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml。

      應(yīng)急處理:一旦發(fā)生硫酸鎂中毒則靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,宜在3分鐘以上推完,必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)一次,直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)8次。27.肺炎患兒出現(xiàn)哪些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮心衰?

      1.心率突然大于180次/分 2.呼吸加快,大于60次/分

      3.極度煩躁不安,面色蒼白,明顯發(fā)紺 4.心音低鈍,奔馬律頸靜脈怒張。5.肝臟增大

      6.少尿或無(wú)尿,顏面、眼瞼或下肢浮腫,若出現(xiàn)前五項(xiàng)即可考慮心力衰竭。28.新生兒顱內(nèi)出血有哪些臨床表現(xiàn)?如何處理?

      臨床表現(xiàn):出生后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或暫停,有腦性尖叫或驚厥,逐漸出現(xiàn)嗜睡、昏迷、肌張力低下,擁抱反射消失等。嚴(yán)重者雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射消失,前鹵隆起或緊張?zhí)崾居酗B內(nèi)壓增高。中毒出血可引起貧血和黃疸加重。護(hù)理:

      1.密切觀察病情,降低顱內(nèi)壓:①絕對(duì)靜臥,抬高頭部,減少噪聲,盡量減少對(duì)患兒的移動(dòng)和刺激,將護(hù)理和治療集中進(jìn)行。②注意患兒神志、瞳孔、呼吸、肌張力及鹵門(mén)張力等改編,及時(shí)記錄并與醫(yī)生聯(lián)系。遵醫(yī)囑用止血、降顱內(nèi)壓藥物。

      2.保持呼吸都通暢,合理給氧。

      3.保持體溫穩(wěn)定:體溫過(guò)高應(yīng)予物理降溫,體溫過(guò)低時(shí)用遠(yuǎn)紅外線、熱水袋等保暖。

      4.健康教育:向家長(zhǎng)解答病情,并給予支持和安慰,減輕其緊張和恐懼心理,對(duì)有后遺癥者,鼓勵(lì)指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒智力開(kāi)發(fā)、肢體功能訓(xùn)練。29.急性感染性喉炎臨床特征是什么?

      臨床特征為:犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難。30.如何觀察洋地黃藥物中毒的癥狀及應(yīng)用洋地黃的有效指征?

      中毒癥狀有:心率減慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭痛、昏迷等。31.心衰并有急性肺水腫的患兒如何給氧?為什么?

      有急性肺水腫的患兒給氧可將氧氣濕化瓶放入30%酒精,間歇吸入,每次10~20分鐘,重復(fù)1~2次。因乙醇吸入后可使泡沫表面張力減低而致泡沫破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸,改善氣體交換。

      32.急性腎衰少尿期的電解質(zhì)紊亂“三高三低”血癥指的是什么?

      三高:高鉀、高磷、高鎂血癥;

      三低:低鈉、低氯、低鈣血癥。33.嬰幼兒高熱應(yīng)采取哪些急救處理?

      1.寬衣解包去除體表散熱的障礙,及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?,保持口腔及皮膚清潔。

      2.降溫:密切監(jiān)測(cè)體溫變化,高熱時(shí)及時(shí)采取正確、合理的降溫措施,如頭部冷濕敷、或用35~50%酒精或溫水擦浴,冷鹽水灌腸。必要時(shí)用冰枕、冰帽、冰袋冰敷。3.應(yīng)用小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥或冬眠藥,配合物理降溫。4.必要時(shí)給予吸氧、輸液、抗感染等綜合治療措施。34.何謂急診、急救?

      急診:是指病情緊急的病人需要及時(shí)診治處置。

      急救:是指制定各種急診搶救的實(shí)施預(yù)案,對(duì)急、危、重的傷病員立即組織人力、物力進(jìn)行及時(shí)、有效的搶救。

      35.阿托品化指征有哪些?

      阿托品化指證:瞳孔較前散大,顏面潮紅,口干及皮膚干燥,心率增加(小于120次/分),肺內(nèi)羅音減少或消失。

      36.何為高血壓危象?如何急救護(hù)理?

      高血壓危象:是發(fā)生在高血壓病或癥狀性高血壓過(guò)程中的一種特殊危象。由于某些誘因,外周小動(dòng)脈發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,血壓急劇升高,舒張壓可達(dá)140mmHg或更高,收縮壓可達(dá)250mmHg或更高,伴有重要臟器功能障礙或不可逆的損害,如搶救不及時(shí),病情迅速惡化。

      急救護(hù)理:絕對(duì)臥床,床頭太高30°;吸氧;迅速降壓,降血壓控制在160~180/100~110mmHg較為安全。硝普鈉時(shí)快速降低血壓的有效藥物;監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、神志、瞳孔、腎功能、心電圖變化;如并發(fā)腦出血,使用脫水藥物甘露醇、速尿等以減輕腦水腫;制止抽搐,躁動(dòng)抽搐者用安定巴比妥鈉等肌注,病情穩(wěn)定后根據(jù)具體情況送作進(jìn)一步檢查或住院。

      第四篇:2017年護(hù)士資格證考試報(bào)名新手必讀

      2017年護(hù)士資格證考試報(bào)名新手必讀(參考2016年)

      考試介紹

      護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神,于2001年開(kāi)始正式實(shí)施的。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是評(píng)價(jià)申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)與工作能力的考試。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一考試制度。統(tǒng)一考試大綱,統(tǒng)一命題,統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。

      一、護(hù)士考試范圍

      (一)適用人員范圍:在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

      (二)專(zhuān)業(yè)及級(jí)別范圍:從2011年起全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)業(yè)目錄取消護(hù)理學(xué)(初級(jí)士,原專(zhuān)業(yè)代碼003),報(bào)考該專(zhuān)業(yè)的考生必須參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

      (三)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試科目包括專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目,采用紙筆作答方式進(jìn)行。一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。

      二、護(hù)士資格取得方式

      護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度,原則上每年進(jìn)行一次。

      三、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)管理

      通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試并合格者,由各省、自治區(qū)、直轄市人事(職改)部門(mén)頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制,人事部、衛(wèi)生部用印的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)。該證書(shū)在全國(guó)范圍內(nèi)有效。各地在頒發(fā)證書(shū)時(shí),不得附加任何條件。聘任專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)所需的其他條件按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。說(shuō)明:由于2011年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試進(jìn)行改革,詳情查看《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》。

      考試題型

      護(hù)士資格考試采用A1、A2、A3/A4型試題,各類(lèi)試題題型介紹與樣例如下:

      一、A1型題(單句型最佳選擇題)

      A1型題以簡(jiǎn)明扼要的提出問(wèn)題為特點(diǎn),考查考生對(duì)單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。A1型試題樣題:

      腰椎穿刺后,患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間為: A.1~2小時(shí) B.3~4小時(shí) C.4~6小時(shí) D.10~12小時(shí) E.24小時(shí)

      二、A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

      A2型題以敘述一段簡(jiǎn)要病歷為特點(diǎn),考查考生的分析判斷能力。A2型試題樣題:

      患者,男,30歲。30分鐘前因汽車(chē)撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。對(duì)此患者的護(hù)理措施不正確的是: A.床頭抬高15~20度 B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺

      E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔

      三、A3型題(病歷組型最佳選擇題)

      A3型題以敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,針對(duì)相關(guān)情景提出測(cè)試要點(diǎn)不同的、2~3個(gè)相互獨(dú)立的問(wèn)題。A3型試題樣題:

      (1-3題共用題干)患者,男,40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失。1.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為: A.急腹癥,懷疑胰腺炎 B.癔癥

      C.消化道感染,懷疑傷寒 D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝 E.外傷,懷疑盆腔骨折 2.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?A.優(yōu)先普通外科急診 B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診 C.急診按序就診 D.回家繼續(xù)觀察 E.進(jìn)一步詢問(wèn)病史

      3.腸鳴音消失的原因最可能是: A.腸穿孔 B.腸血運(yùn)障礙 C.機(jī)械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹

      四、A4型題(病歷串型最佳選擇題)

      A4型題以敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4-6個(gè)相互獨(dú)立的問(wèn)題,問(wèn)題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。A4型試題樣題:

      (1~4題共用題干)患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來(lái)急診。1.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn): A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史

      D.近期胸部X線檢查情況

      E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等 2.體檢重點(diǎn)應(yīng)是:

      A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度 B.肺部啰音

      C.病理性支氣管呼吸音

      D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較 E.頸動(dòng)脈充盈

      3.確診最有價(jià)值的輔助檢查是: A.B型超聲顯像 B.心電圖 C.X線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描

      4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋?zhuān)鞯闹饕康氖牵?A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭 B.縮短住院時(shí)間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發(fā)感染

      E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥

      報(bào)名時(shí)間

      2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格報(bào)名時(shí)間預(yù)計(jì)為2015年12月下旬。2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名時(shí)間尚未公布,參考2015年報(bào)名時(shí)間如下:

      根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心關(guān)于引發(fā)2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考務(wù)工作計(jì)劃的通知》(衛(wèi)人才發(fā)〔2014〕130號(hào)文件的有關(guān)規(guī)定,2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全國(guó)統(tǒng)一采用網(wǎng)上報(bào)名和網(wǎng)上繳費(fèi),報(bào)名時(shí)間自2015年1月12日起至2015年2月1日截止,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后于2015年1月13日至2015年2月10日網(wǎng)上繳費(fèi)。在此期間各考生登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)(004km.cn),認(rèn)真閱讀報(bào)名須知,準(zhǔn)確填寫(xiě)本人報(bào)名信息,并打印本人《2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名申請(qǐng)表》。

      (一)網(wǎng)上預(yù)報(bào)名(2015年1月12日至2月1日)

      考生須按照《考生報(bào)名操作指導(dǎo)》在網(wǎng)上進(jìn)行申報(bào),具體步驟如下:

      1.注冊(cè)用戶:符合報(bào)名條件的考生請(qǐng)于網(wǎng)上報(bào)名期間登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)(004km.cn),點(diǎn)擊“2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試網(wǎng)上報(bào)名入口”,按要求進(jìn)行用戶注冊(cè),填寫(xiě)登錄郵箱、設(shè)置登錄密碼、輸入校驗(yàn)碼后進(jìn)入報(bào)名界面。

      考生在網(wǎng)上注冊(cè)的登錄郵箱和密碼是登錄網(wǎng)上報(bào)名系統(tǒng)進(jìn)行修改、查詢、打印等操作的唯一識(shí)別依據(jù),須妥善保管,并確認(rèn)郵箱為真實(shí)有效的,以保證您丟失密碼時(shí),能收到我們發(fā)出的密碼重置郵件。

      每個(gè)注冊(cè)郵箱和密碼只能對(duì)應(yīng)一個(gè)考生,不同考生不能使用同一郵箱進(jìn)行報(bào)名,否則將導(dǎo)致考生信息丟失。

      2.填寫(xiě)申報(bào)信息:考生可參照《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名填表說(shuō)明》,如實(shí)準(zhǔn)確地填寫(xiě)信息,并仔細(xì)核對(duì);因弄虛作假或填報(bào)信息錯(cuò)誤,導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)、影響正常參加考試及后期成績(jī)單、成績(jī)合格證明及證書(shū)信息的準(zhǔn)確性,后果由考生自負(fù)。

      3.上傳照片:考生在填報(bào)信息完成后,應(yīng)將本人照片上傳。請(qǐng)認(rèn)真處理上傳照片,凡因照片不符合要求導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)、影響正常參加考試及后期成績(jī)單打印、成績(jī)合格證明和證書(shū)發(fā)放的,后果由考生自負(fù)。照片具體要求為:

      (1)上傳照片必須為考生本人近期正面免冠彩色證件照,務(wù)必保證照片清晰、可辨認(rèn),其他如生活照、視頻捕捉、攝像頭所攝等照片一律不予審核,除軍人外其他考生不得著制式服裝拍照,女性不得穿背帶式服裝拍照;

      (2)照片大小為一寸或小二寸,格式為jpg,文件大小必須在20kb-45kb之間;(3)頭部占照片尺寸的2/3,白色背景;(4)面部正面頭發(fā)不得過(guò)眉,露雙耳,常帶眼鏡的考生應(yīng)配戴眼鏡,不得佩戴首飾。4.打印報(bào)名申請(qǐng)表:考生完成網(wǎng)上報(bào)名并確認(rèn)報(bào)名信息無(wú)誤后,請(qǐng)自行打印《2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名申請(qǐng)表》(以下簡(jiǎn)稱“申請(qǐng)表”),到所在學(xué)校、單位或人事檔案所在地審查蓋章,供現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名確認(rèn)時(shí)使用。

      5.修改信息:基本信息(包括姓名、證件類(lèi)型、證件編號(hào)信息)一旦成功保存后,不允許修改;如果填寫(xiě)錯(cuò)誤,需重新注冊(cè)用戶,重新報(bào)名;其他信息(不包括基本信息)填寫(xiě)有誤的,考生可于網(wǎng)上報(bào)名期間內(nèi),登錄報(bào)名系統(tǒng)進(jìn)行信息修改并重新提交,核對(duì)無(wú)誤后須重新打印申請(qǐng)表,確保用于現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)的申請(qǐng)表信息與報(bào)名系統(tǒng)的最終信息一致。

      考生可通過(guò)查看申請(qǐng)表上方驗(yàn)證碼的后兩位數(shù)字來(lái)判斷信息修改的次數(shù),數(shù)字最大的版本為最終版。如果您所持的申請(qǐng)表版本不是最終版,將無(wú)法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。

      (二)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)(1月13日9:00至2月5日16:00,具體確認(rèn)時(shí)間由各地區(qū)自行確定時(shí)間)1.具體確認(rèn)時(shí)間:請(qǐng)考生密切關(guān)注本地區(qū)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間的通知。

      2.報(bào)名確認(rèn):考生請(qǐng)攜帶申請(qǐng)表和相關(guān)證明材料(包括原件和復(fù)印件),在各地通知的時(shí)間內(nèi),到指定地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。

      3.注意事項(xiàng):考生在確認(rèn)單上簽字后,不得再對(duì)報(bào)名信息進(jìn)行修改。凡未按期到所選考點(diǎn)或其下設(shè)報(bào)名點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)者,視為自動(dòng)放棄本次考試。

      (三)網(wǎng)上繳費(fèi)(1月13日至2月10日)

      北京、內(nèi)蒙古、江蘇、浙江、安徽、河南、寧夏、新疆兵團(tuán)考區(qū)采用網(wǎng)上繳費(fèi),考生須在現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后進(jìn)行網(wǎng)上繳費(fèi)。請(qǐng)依據(jù)系統(tǒng)提示和《網(wǎng)上繳費(fèi)操作指南》進(jìn)行操作,繳費(fèi)成功后可通過(guò)報(bào)名系統(tǒng)進(jìn)行查詢。未按規(guī)定時(shí)間完成網(wǎng)上繳費(fèi)者視為自動(dòng)放棄考試。

      報(bào)名入口

      據(jù)具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)考試工作的衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心有關(guān)人士介紹,報(bào)名采用網(wǎng)上預(yù)報(bào)名和現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)結(jié)合的方式,報(bào)考人員須登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)(http://004km.cn)完成網(wǎng)上預(yù)報(bào)名,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),持打印的考試報(bào)名申請(qǐng)表(單位或?qū)W校審核并蓋章)及相關(guān)的證件、材料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)(具體時(shí)間、地點(diǎn)以所在考點(diǎn)、報(bào)名點(diǎn)的公告為準(zhǔn)),學(xué)??梢詾楸拘?yīng)屆畢業(yè)生辦理集體報(bào)名手續(xù);部分考區(qū)實(shí)行網(wǎng)上支付,報(bào)考人員須在現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后于規(guī)定時(shí)間前完成網(wǎng)上支付報(bào)名費(fèi)。

      報(bào)名條件

      根據(jù)2010年7月1日實(shí)行的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》,報(bào)名參加2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名條件如下:

      第十二條 在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

      第十三條 申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的人員,應(yīng)當(dāng)在公告規(guī)定的期限內(nèi)報(bào)名,并提交以下材料:

      (一)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名申請(qǐng)表;

      (二)本人身份證明;

      (三)近6個(gè)月二寸免冠正面半身照片3張;

      (四)本人畢業(yè)證書(shū);

      (五)報(bào)考所需的其他材料。

      申請(qǐng)人為在校應(yīng)屆畢業(yè)生的,應(yīng)當(dāng)持有所在學(xué)校出具的應(yīng)屆畢業(yè)生畢業(yè)證明,到學(xué)校所在地的考點(diǎn)報(bào)名。學(xué)??梢詾楸拘?yīng)屆畢業(yè)生辦理集體報(bào)名手續(xù)。申請(qǐng)人為非應(yīng)屆畢業(yè)生的,可以選擇到人事檔案所在地報(bào)名。

      第十四條 申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試者,應(yīng)當(dāng)按國(guó)家價(jià)格主管部門(mén)確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納考試費(fèi)。相關(guān)說(shuō)明:

      第二十條 軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)軍隊(duì)人員參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的報(bào)名、成績(jī)發(fā)布等工作。

      第二十一條 香港特別行政區(qū)、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)居民符合本辦法規(guī)定和《內(nèi)地與香港關(guān)于建立更緊密經(jīng)貿(mào)關(guān)系的安排》、《內(nèi)地與澳門(mén)關(guān)于建立更緊密經(jīng)貿(mào)關(guān)系的安排》或者內(nèi)地有關(guān)主管部門(mén)規(guī)定的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

      準(zhǔn)考證

      2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)考證打印時(shí)間尚未公布,參考2015年如下:

      2015執(zhí)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)考證打印時(shí)間為4月23日至5月16日。考生可以到中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)打印準(zhǔn)考證。

      備注:為保證正常打印準(zhǔn)考證:

      (1)考生只能使用IE 6.0、7.0、8.0版本瀏覽器;(2)下載準(zhǔn)考證PDF格式文件前關(guān)閉下載工具如迅雷等;(3)打開(kāi)準(zhǔn)考證PDF格式文件前須安裝PDF閱讀軟件;

      (4)請(qǐng)考生登錄護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專(zhuān)區(qū)內(nèi)重要通知版塊,查看《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試卷?xiàng)l形碼操作指南》。

      成績(jī)查詢

      成績(jī)查詢和成績(jī)單網(wǎng)上打印

      考試成績(jī)將于考后45個(gè)工作日進(jìn)行公布,考生可憑本人準(zhǔn)考證號(hào)和有效證件號(hào)登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng),進(jìn)入“考生入口”欄目中的“成績(jī)查詢”專(zhuān)區(qū)查詢成績(jī)。

      考生須在成績(jī)查詢后關(guān)注中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng),及時(shí)了解網(wǎng)上打印成績(jī)單的時(shí)間,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄并下載打印成績(jī)單。

      考試通過(guò)者領(lǐng)取的成績(jī)合格證明將作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效證明,請(qǐng)妥善保管。特別聲明 中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)(004km.cn)是唯一能夠查詢并獲取2015年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)信息的正式途徑,通過(guò)其他網(wǎng)站、郵件、聊天工具、手機(jī)短信、電話等方式散布的“考試未過(guò),可內(nèi)部操作“、”內(nèi)部加分“、“包過(guò)”等聲稱可以修改考試成績(jī)的消息全部為詐騙信息,望廣大考生不要上當(dāng)受騙!如遇到上述情形,請(qǐng)考生及時(shí)向公安機(jī)關(guān)舉報(bào)。

      考試時(shí)間

      2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間預(yù)計(jì):5月14日

      2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間尚未公布,參考2015年考試時(shí)間如下:

      全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試委員會(huì)辦公室日前下發(fā)通知,2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間確定為2015年5月16日,考試科目為專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力,采用紙筆考試的形式??荚嚨膱?bào)名工作于2015年1月12日全面啟動(dòng)??荚嚳颇?/p>

      考試日期及時(shí)間 專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)

      5月16日 9:00-11:00 實(shí)踐能力

      5月16日 14:00-16:00 合格標(biāo)準(zhǔn)

      歷年分?jǐn)?shù)線進(jìn)行整理,具體如下: 2015年護(hù)士資格合格分?jǐn)?shù)線:

      專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)67分,實(shí)踐能力65分,一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。2014年護(hù)士資格合格分?jǐn)?shù)線:

      專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)77分,實(shí)踐能力79分,一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。2013年護(hù)士資格合格分?jǐn)?shù)線:

      專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)76分,實(shí)踐能力78分,一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。2012年護(hù)士資格合格分?jǐn)?shù)線:

      專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)80分,實(shí)踐能力80分。一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。2011年護(hù)士資格合格分?jǐn)?shù)線:

      專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)77分,實(shí)踐能力76分。一次考試通過(guò)兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格。

      證書(shū)領(lǐng)取

      考生所在單位派憑證件到市衛(wèi)生局醫(yī)政科統(tǒng)一領(lǐng)取,個(gè)人領(lǐng)取者需要帶本人身份證。

      第五篇:必讀書(shū)單

      《一百分媽媽》 馬以工找不到《一路走來(lái)一路讀 》 林達(dá)《二胡》 陳若曦《人在歐洲》 龍應(yīng)臺(tái)《三十五年的新聞追蹤: 一個(gè)日本記者眼中的中國(guó)》 吉田實(shí)著; 王武云、朱新建譯《小王子》 圣·修伯理《大汗之國(guó):西方眼中的中國(guó)》(The Chan’s Great Continent)Jonathan D.Spence《大學(xué)之理念》 金耀基《大學(xué)道上:教育理想與實(shí)踐的反思》 郭少棠《文華集》 林太乙《少年凱歌(龍血樹(shù))》 陳凱歌《中國(guó)大歷史》(China—A Macro History)黃仁宇《中國(guó)文化要義》 梁漱溟《中國(guó)美術(shù)史百題》 譚天《分成兩半的子爵》(II Visconte Dimezzato)卡爾維諾《未來(lái)城》(A Scientist in The City)詹姆斯·特菲爾需要買(mǎi)書(shū)《失竊的未來(lái):生命的隱形浩劫》(Our Stolen Future)Theo Colborn, Dianne Dumanoski, John Peterson Myers《生命的奮進(jìn)》 梁漱溟、牟宗

      三、唐君毅、徐復(fù)觀《失明給我的挑戰(zhàn)》 程文輝《生活簡(jiǎn)單就是享受》(Simplify Your Life)Elaine St.James《生命中不能承受之輕》 米蘭·昆德拉《生命中不可錯(cuò)過(guò)的智慧》(All I Really Need to Know I Learned in Kindergarten)羅勃·傅剛(Robert Fulghum)《世界著名科學(xué)家演說(shuō)精粹》 朱長(zhǎng)超《打倒符碌──做個(gè)有料的大學(xué)生》 劉紹麟《西潮》 蔣夢(mèng)麟《共悟人間:父女兩地書(shū)》 劉再?gòu)?fù)、劉劍梅找不到《朱元璋傳》 吳

      《成功,你敢嗎? 》 周融

      《成長(zhǎng)——發(fā)現(xiàn)最好的自己》 凌志軍

      《老虎·伍茲傳奇》(A Biography of Tiger Woods)史崔吉

      《安琪拉的灰燼》(Angela’s Ashes)Frank McCourt

      《地圖集: 一個(gè)想像的城市的考古學(xué)》 董啟章

      《沈從文自傳》 沈從文

      《我是謝坤山》 謝坤山

      《我對(duì)總理說(shuō)實(shí)話》 李昌平

      《李光耀回憶錄》 李光耀

      《見(jiàn)證香港五十年》 周永新

      《余純順孤身徒步走西藏》 余純順

      《波動(dòng)》 趙振開(kāi)

      《林語(yǔ)堂傳》 林太乙

      《幸福之路》(The Conquest of Happiness)羅素(B.Russell)

      《物理五千年》 朱恒足

      《查理的巧克力工廠》(Charlie And The Chocolate Factory)羅·達(dá)爾

      《阿城小說(shuō): 棋王、樹(shù)王、孩子王》 阿城

      《紅樓夢(mèng)》 曹雪芹

      《胡雪嚴(yán)》(上、中、下)《紅頂商人》《燈火樓臺(tái)》(上、下)高陽(yáng)

      《城市心靈》 郭少棠

      《革命之子》 梁恒、夏竹麗

      《美麗新世界》 赫胥黎

      《娃娃看天下:瑪法達(dá)的世界》(共六冊(cè))三毛

      《科學(xué)史上的懸案》 江蘇科普創(chuàng)作協(xié)會(huì)基礎(chǔ)科學(xué)委員會(huì)

      《思想方法五講新編》(修訂版)勞思光

      《美德書(shū): 偉大勵(lì)志故事的寶藏》(The Book of Virtues: A Treasury of Great Moral Stories)William J.Bennett

      《時(shí)間簡(jiǎn)史》(A Brief History of Time)Stephen W.Hawking

      《記憶像鐵軌一樣長(zhǎng)》 余光中

      《站在時(shí)代的轉(zhuǎn)折點(diǎn)上》 沈清松

      《站在美妙新世紀(jì)的門(mén)檻上:陳方正論文自選集1984-2000 》陳方正

      《西南十樓》G.K.SUN

      《犁耙集》 農(nóng)婦

      《健康忠告》 洪昭光

      《從一到無(wú)窮大》 G.蓋莫夫

      《帶一本書(shū)去巴黎》 林達(dá)

      《陳之藩文集》 陳之藩

      《梵高傳》 歐文·斯通

      《從活字版到萬(wàn)維網(wǎng)》 張信剛

      《從牛頓定律到愛(ài)因斯坦相對(duì)論》 方勵(lì)之、褚耀泉

      《規(guī)范與對(duì)稱之美——楊振寧傳》 江才健

      《圍城》 錢(qián)鐘書(shū)

      《鄉(xiāng)土中國(guó)》 費(fèi)孝通

      《傅雷家書(shū)》 傅雷

      《為什么我不敢告訴你我是誰(shuí)》 包約翰找不到

      《富饒的貧困》 王小強(qiáng)、白南風(fēng)

      《干校六記》 楊絳

      《傾城之戀》 張愛(ài)玲

      《萬(wàn)歷十五年》 黃仁宇

      《與法有緣》(The Seventh Child and The Law)余叔韶

      《誰(shuí)搬走了我的乳酪? 》(Who Moved My Cheese?)Spencer Johnson

      《蔣廷黻回憶錄》 蔣廷黻

      《激發(fā)心靈潛力》(Unlimited Power)安東尼·羅賓

      《禪學(xué)的黃金時(shí)代》 吳經(jīng)熊

      《鴻》(Wild Swans)張戎

      《戲曲故事》 張曉風(fēng)

      《艱難的日出: 中國(guó)現(xiàn)代教育的20世紀(jì)》 楊東平

      《魔戒前傳:哈比人歷險(xiǎn)記》(The Hobbit)JRR Tolkien

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