第一篇：醫(yī)院病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1.各科室根據(jù)需要設(shè)定病區(qū)藥品種類和基數(shù)（含急救藥品，麻醉及一類精神藥品、大輸液制劑等），交藥劑科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審定并備案。

2.藥品領(lǐng)入后，根據(jù)儲(chǔ)存要求按“5S”管理原則分類放置，標(biāo)識(shí)清楚，同一藥品按失效期由近到遠(yuǎn)的順序排列擺放。

3.急救藥品應(yīng)專人管理，定點(diǎn)、定量放置，每班清點(diǎn)并登記簽名。

4.麻醉及一類精神藥品按相關(guān)規(guī)定管理。病區(qū)設(shè)專人管理，專柜存放，加鎖保管；每班兩名護(hù)士清點(diǎn)、交接并雙簽名，保證基數(shù)；醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑及專用處方后方可使用，用后保留空安瓿，其他人員不得私自取用、借用；建立麻醉及一類精神藥品使用登記本，注明使用時(shí)間、患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量及余量處理方式，護(hù)士?jī)扇撕藢?duì)簽名。

5.高危藥品如氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等應(yīng)使用紅色醒目標(biāo)識(shí)，單獨(dú)存放。6.每月清查庫(kù)存公藥，檢查公藥數(shù)量、質(zhì)量并記錄，防止藥品積壓變質(zhì)。7.病人的藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放，專藥專用，停用后及時(shí)清退（退藥應(yīng)保持包裝完好）。如病人已結(jié)帳出院，應(yīng)將剩余藥品交病人帶走或召回病人，退藥后重新辦理結(jié)帳。

8.護(hù)理部、藥劑科每季度組織聯(lián)合檢查，督導(dǎo)病區(qū)藥品管理的落實(shí)。

第二篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1、病房藥柜的藥品，根據(jù)臨床病種和需要，經(jīng)專業(yè)主任審核，報(bào)藥劑科和主管院長(zhǎng)審批設(shè)置一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。不得使用過(guò)期、變質(zhì)的藥品。

2、藥柜內(nèi)口服藥應(yīng)使用統(tǒng)一藥瓶，藥瓶?jī)?nèi)不能混放不同規(guī)格、顏色的藥片，瓶簽清潔、規(guī)范，有中英藥名、劑量。

3、及時(shí)清退病人未使用完的針劑等余藥，貴重藥物專人專用。

4、麻醉藥品、第一類精神藥品嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號(hào)文件）進(jìn)行管理，做到專人、專冊(cè)、專柜、專鎖、專處方。

①、病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。專柜專鎖，班班交接，做到帳數(shù)相符。

②、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

③、病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)記錄。

④、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部、藥劑科（晚上及節(jié)假日向醫(yī)院總值班匯報(bào)）及藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失 或者被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品。

5、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒、有明顯標(biāo)志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛(wèi)生、清點(diǎn)藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及變質(zhì)藥品，及時(shí)清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽與藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號(hào)不得混放。

6、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設(shè)專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數(shù)，編號(hào)排列，定位存放，每次用完及時(shí)補(bǔ)充，每日檢查，保證隨時(shí)應(yīng)用。

吳氏醫(yī)院

二0一二年三月十日

第三篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

(一)急救物品管理制度

1）急救藥品，必須置于急救車或?qū)Ｓ眉本裙裰付▍^(qū)域或位置存放。2）急救藥品要根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)，定位存放，標(biāo)記明顯。

3）急救藥品的種類和數(shù)量要確保滿足臨床急救需要。

4）急救藥品專人管理，工作人員不得私自取用急救藥品登記本。記錄急救藥品用途、種類、規(guī)格、數(shù)量、有效期和使用、補(bǔ)充時(shí)間等，隨時(shí)備查。

5）建立急救藥品基數(shù)及質(zhì)量檢查制度。急救藥品登記本置于急救車外。定期檢查急救藥品、規(guī)格、種類、數(shù)量、有效期是否與賬目相符，記錄并簽名。每周檢查一次時(shí)，可以用封條管理。

6）急救藥品每次用后須及時(shí)補(bǔ)充。次日當(dāng)班責(zé)任組長(zhǎng)再次核查。保證急救藥品處于應(yīng)急隨時(shí)可用狀態(tài)。(二)病區(qū)基數(shù)藥品管理制度

1）病區(qū)內(nèi)基數(shù)藥品應(yīng)根據(jù)臨床需要保存一定基數(shù)。供住院患者臨時(shí)醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

2）基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥、保管、檢查等工作。3）基數(shù)藥品應(yīng)定位、定點(diǎn)、按藥品種類擺放，口服藥必須原瓶或原盒包裝存放，藥瓶?jī)?nèi)不能混放不同規(guī)格、片型、顏色的藥片，性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品，須避光儲(chǔ)存及使用，現(xiàn)用現(xiàn)配。

4）每日當(dāng)班清點(diǎn)，用藥后及時(shí)補(bǔ)充，以保持在規(guī)定的基數(shù)，保證隨時(shí)可用。

5）定期檢食藥品數(shù)量、質(zhì)量、有效期并記錄。近有效期藥先用。如發(fā)現(xiàn)藥品有污染、變色過(guò)期、瓶簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛴型扛?，不得使用并?bào)藥房處理。對(duì)接近有效期6個(gè)月的藥品，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系藥房予以更換，以確保藥品質(zhì)量，避免過(guò)期。

6）藥品應(yīng)貯存在光線好且易取的地方，需避光保存的藥品應(yīng)放在避光包裝容器內(nèi)保存。

7）藥房應(yīng)及時(shí)向病區(qū)提供更換藥品的使用期限，以保證病區(qū)及時(shí)更換。

8）藥房應(yīng)指定負(fù)責(zé)人定期對(duì)各病區(qū)基數(shù)藥品進(jìn)行檢查。(三)麻醉精神藥品管理制度

1）醫(yī)院應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

2）各臨床科室、手術(shù)室存放的麻醉藥品、第一類精神藥品嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號(hào)文件）及《處方管理辦法》【中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第53號(hào)）2006年】管理，實(shí)行專人、專冊(cè)、專柜加鎖、專賬、專用處方的“五?！惫芾?。有醒目標(biāo)示，數(shù)量固定。儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。實(shí)行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接。做到物帳相符。

3）定期檢查毒、麻、限制類藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物性狀，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí)，停止使用并報(bào)藥房處理。

4）發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院藥劑科和保衛(wèi)科報(bào)告：在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；騙取或冒領(lǐng)的。5）臨床科室所有毒、麻、限制類藥品，只能供應(yīng)住院患者，并按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

6）建立毒、麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時(shí)間，護(hù)士簽名，及時(shí)憑專用處方和空安瓿補(bǔ)充基數(shù)。

7）毒、麻類藥品必須用專用處方開(kāi)具，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，不得缺項(xiàng)，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號(hào)等資料，醫(yī)生簽全名，使用后保留空安瓿瓶。

8）各臨床科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)，應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)記錄。

9）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的廢貼數(shù)量。

10）患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

2015年11月24日修訂

第四篇：15.病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

2、病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

3、每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止壓積、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理。

4、對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)現(xiàn)象。

5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日（或按搶救車封條管理制度）檢查，保證隨時(shí)急用。

6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名、單獨(dú)存放并加鎖。

7、需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

8、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)，如：針劑、內(nèi)服、外用、精神藥品分別放置，高危藥物應(yīng)在相應(yīng)藥柜上貼黑色“高危藥品”警示標(biāo)識(shí)，藥品按有效期時(shí)限的先后，有計(jì)劃使用，制定專人管理、領(lǐng)取和保管，定期檢查，防止過(guò)期和浪費(fèi)。

9、藥瓶標(biāo)簽規(guī)范、清晰。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊，外用藥為紅色邊，麻醉、精神藥品為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)有藥名、濃度、劑量。凡標(biāo)簽不清、破損、模糊等應(yīng)重新及時(shí)更換。

10、患者的藥物專藥專用，準(zhǔn)確給藥。停醫(yī)囑后，出院或死亡病人的剩余藥品應(yīng)及時(shí)收回處理。

11、病人用藥均必須從本院藥房取得，護(hù)士有權(quán)按規(guī)定拒絕一切外來(lái)藥品（包括自備藥）的使用。若非用不可，應(yīng)在科主任同意下，患者或其家屬在《福鼎市醫(yī)院外購(gòu)藥品協(xié)議書(shū)》上簽字后護(hù)士方可執(zhí)行。

12、病房毒、麻藥管理要求：

（1）病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

（2）設(shè)專柜存放，專人管理，嚴(yán)格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時(shí)，必須交接點(diǎn)清，簽全名。

（3）醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓶。（4）建立毒麻、藥使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間、護(hù)士正楷簽名。

（5）如遇PRN醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時(shí)，仍需有醫(yī)師所開(kāi)的醫(yī)囑、專用處方，并保留空安瓶。

護(hù)理部

2014年12月11日（修訂）

第五篇：病區(qū)備用藥品管理制度

病區(qū)備用藥品管理制度

一、目的 通過(guò)健全急救等備用藥品管理制度，使檢查制度落實(shí)到位，防止出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品；避免貯備藥品數(shù)量過(guò)多影響成本控制；防止藥物貯存瓶/盒選擇不當(dāng) 而導(dǎo)致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞。

二、依據(jù) 《藥品管理法》

三、適用范圍 臨床科室配“備用藥品”審核、檢查的管理工作。

四、內(nèi)容 ：

（一）備藥品種、基數(shù)審核。建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負(fù)責(zé)人提交備藥計(jì)劃，報(bào)醫(yī)務(wù)科和藥劑科共 同審核，由醫(yī)療主管院長(zhǎng)簽批。各科根據(jù)疾病特點(diǎn)確定所需藥品需求量，備藥既 要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。

（二）使用登記管理 急救藥品的領(lǐng)取、使用要進(jìn)行登記，記錄上應(yīng)清楚地記載藥品的名稱、批號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補(bǔ)充藥品的名稱、生產(chǎn)廠家、批號(hào) 等內(nèi)容。

（三）備用藥品的檢查

1、科室護(hù)士長(zhǎng)為所在科室藥品管理的第一責(zé)任人監(jiān)督科室管理藥品，指定 責(zé)任感強(qiáng)的護(hù)士專門(mén)管理科內(nèi)藥品，明確職責(zé)，定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻 率：護(hù)士每天對(duì)科室所有藥品數(shù)量進(jìn)行交接檢查，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查并每月全面 檢查1 次，總護(hù)士長(zhǎng)每月督查并記錄。

2、建立《病區(qū)備用藥品質(zhì)量檢查表》，檢查者對(duì)檢查情況如實(shí)記錄。（1）藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況，對(duì)于存在問(wèn)題及時(shí)反饋給相應(yīng)部 門(mén)，做到層層把關(guān)。（2）檢查內(nèi)容：包括藥品數(shù)量、藥物有無(wú)變質(zhì)、變色等質(zhì) 量問(wèn)題及有效期，任何藥品貯存盒上都標(biāo)有有效期限，便于檢查者核對(duì)。對(duì)于效 月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時(shí)提醒更換。

（四）備用藥的使用 藥品使用按“領(lǐng)新用舊”原則，為杜絕科室藥品管理不當(dāng)或更換不及時(shí)造成 安全隱患或不良后果，科室應(yīng)堅(jiān)持批號(hào)舊的先用。

（五）備用藥的擺放

1、實(shí)行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的 藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。

2、所有藥品貯存盒/瓶外標(biāo)識(shí)清楚，便于清點(diǎn)，標(biāo)識(shí)上內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期）。

3、基數(shù)藥品使用標(biāo)志：基數(shù)藥品未使用時(shí)正向，使用后反向放置，便于提 醒及時(shí)補(bǔ)充，各班清點(diǎn)時(shí)一目了然。

（六）備用藥品的交接 建立“藥品基數(shù)交接記錄單”。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班夜班進(jìn)行循環(huán)交接。

（七）毒麻、一類精神藥品的管理

1、制定嚴(yán)格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管 理，實(shí)行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。

2、建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。

3、毒麻、一類精神藥品實(shí)行“日清日畢制”。

4、領(lǐng)用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品（如哌替啶等），須憑處方 及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由于人為造成安瓿破碎等意外情況，當(dāng)事人需 提交事情經(jīng)過(guò)報(bào)告，并報(bào)科室護(hù)士長(zhǎng)總護(hù)士長(zhǎng)藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人。

（八）急救藥品的管理

1、產(chǎn)房、病房藥柜所有藥品，只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用，其他人員不 得私自取用。

2、產(chǎn)房、病房藥柜，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。

3、定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀，變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí)，停止使用并報(bào)藥劑科處理。

4、搶救藥品固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放，保持隨時(shí)能取用。

5、毒、麻、精、放藥品，應(yīng)設(shè)專用抽屜存放，嚴(yán)格加鎖，并按需要保持一 定基數(shù)，動(dòng)用后，由醫(yī)師開(kāi)專用處方，向藥房領(lǐng)回。每日交班時(shí)，必須交點(diǎn)清楚。

6、藥劑科對(duì)病房藥柜，要定期檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò) 期變質(zhì)現(xiàn)象，毒、麻、精、放藥品管理是否符合規(guī)定。