第一篇：護(hù)士工作中的安全管理

導(dǎo)管安全管理

導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程序分三類(lèi)：不管哪一類(lèi)均要做好安全教育、加強(qiáng)固定。高危導(dǎo)管：（口|鼻）氣管插管、氣管切開(kāi)套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、動(dòng)脈留置針、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導(dǎo)管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。中危導(dǎo)管：三腔二囊管、各類(lèi)造瘺管、腹腔引流管 低危導(dǎo)管：導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管 導(dǎo)管評(píng)估

評(píng)估內(nèi)容：留置內(nèi)容、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施（包括宣教）等。評(píng)估：

高危導(dǎo)管：至少每班（ICU按四小時(shí)）評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估 中危導(dǎo)管：至少每班（ICU按每班）評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估 低危導(dǎo)管：至少每班評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估

記錄：評(píng)估內(nèi)容根據(jù)患者病情要求記錄于病情護(hù)理記錄單上，發(fā)生意外導(dǎo)管滑脫、拔除時(shí)均須如實(shí)記錄。

上報(bào)要求：高危導(dǎo)管發(fā)生意外滑脫者，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接規(guī)范

為確保手術(shù)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接，請(qǐng)您認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息，做好交接及記錄工作。術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)交接（病房與手術(shù)室護(hù)士）

責(zé)任護(hù)士仔細(xì)核對(duì)患者姓名、床號(hào)、腕帶、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)標(biāo)記、術(shù)前準(zhǔn)備等各項(xiàng)信息無(wú)效。準(zhǔn)備藥物、病歷、X線片等物品。

核對(duì)無(wú)誤后，填寫(xiě)玉環(huán)縣人民醫(yī)院手術(shù)病人交接單，夾入患者病歷轉(zhuǎn)交至手術(shù)室。

患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)患者身份、手術(shù)標(biāo)記、攜帶物品等，填寫(xiě)手術(shù)病人交接單。

手術(shù)室交接核對(duì)

手術(shù)開(kāi)始前，巡回護(hù)士再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、診斷等信息，與主刀醫(yī)師、麻醉師共同簽字確認(rèn)。

三、術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)交接（手術(shù)室/蘇醒室與病房護(hù)士）

3.1 全麻手術(shù)病人需由麻醉師（或蘇醒室護(hù)士）陪同，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程安全。

3.2 轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)患者，按需攜帶氧氣枕、充電微bang、可移動(dòng)氧飽和度監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸囊等儀器及搶救藥物。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意觀察病人的面色、神志、呼吸等生命體征變化，若發(fā)生意外情況要立即就近與科室聯(lián)系呼救，以便及時(shí)搶救。

3.3 詳細(xì)交接患者情況，包括①神志、生命體征；②麻醉方式、手術(shù)方式、術(shù)中出血、用藥情況；③體位、傷口敷料、各種管道（包括引流管、胃管、尿管、氣管切開(kāi)等）的護(hù)理情況；④各種監(jiān)護(hù)治療設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀、輸液bang等）的數(shù)據(jù)指標(biāo)和儀器使用情況；⑤輸液肢體、穿刺部位、靜脈通道、輸注液體及治療藥物；口腔、皮膚及易受壓部位。

3.4手術(shù)室/蘇醒室與病房護(hù)士核對(duì)患者身份、麻醉方式、引流管、切口敷料、靜脈通道、皮膚、攜帶物品及物品等信息，填寫(xiě)手術(shù)病人交接單。

3.5 接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)，接班后因交班不清發(fā)生的差錯(cuò)事故或物品遺失等問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。用藥安全管理 用藥安全管理措施 分類(lèi)定位放置，定量保存，定人保管，每日檢查，標(biāo)志明顯。用藥前查對(duì)醫(yī)囑。

用藥前查閱新藥說(shuō)明書(shū)。查看配伍禁忌 了解患者請(qǐng)況。詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。

合理選擇注射靜脈血管。藥物用量準(zhǔn)確。

嚴(yán)格遵守“給藥時(shí)間要求”。掌握不良反應(yīng)及處理措施。

藥品儲(chǔ)存要求：部門(mén)儲(chǔ)備藥品必須是按規(guī)定確實(shí)立即要用的藥，同時(shí)，應(yīng)是常用的、副作用較小的藥品，由部門(mén)負(fù)責(zé)人書(shū)面申請(qǐng)、藥房、護(hù)士長(zhǎng)、科主任共同決定，報(bào)藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)。

藥品儲(chǔ)存在光線好且易取的地方。需特殊管理的藥品須加鎖保管。

精、麻、毒、放射物品按國(guó)家藥品法規(guī)定特殊標(biāo)簽區(qū)分。藥品擺放應(yīng)整齊、有序。

需冷藏的藥品，用冰箱或冷柜單獨(dú)儲(chǔ)存 內(nèi)服或外用藥品分開(kāi)存放。

需避光保存的藥品，應(yīng)放在避光包裝容器內(nèi)保存。

對(duì)存在下列情況的藥品應(yīng)隔離存放，及時(shí)退回藥庫(kù)，直到銷(xiāo)毀或返還給制造/供應(yīng)商，并作書(shū)面記錄：①過(guò)期；②變質(zhì)；③被污染；④標(biāo)簽丟失或模糊不清；⑤退貨；⑥破損。

藥品只能由相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員保存和使用。未經(jīng)許可，任何人不得動(dòng)用藥品。人為因素造成的藥品損失，有相關(guān)人員按醫(yī)院制度承擔(dān)賠償責(zé)任。藥物儲(chǔ)存條件名詞的說(shuō)明：

避光：用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑紙包裹的物色透明、半透明容器。密閉：容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。

密封：容器密封，以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。

熔封或嚴(yán)封：容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封，以防止空氣與水分的侵入并防止污染。陰涼處：不超過(guò)20℃。

涼暗處：避光，不超過(guò)20℃。冷處：2－10℃。

備用藥品包括藥杯、搶救車(chē)、搶救柜、麻醉藥及冰箱內(nèi)，定點(diǎn)、定位、定量放置，用藥后及時(shí)補(bǔ)充。個(gè)部門(mén)應(yīng)指定專人每天一次檢查并記錄，搶救車(chē)藥品必須每班清點(diǎn)，檢查內(nèi)容包括： 藥品的儲(chǔ)存條件是否合適。

藥品的質(zhì)量是否過(guò)期、變質(zhì)、標(biāo)簽脫落或模糊不清。藥品的數(shù)量是否與藥物清單上所列的相符。

做到近失效期先用，并將離失效期的藥物做好標(biāo)識(shí)（紙膠粘貼安瓿頭部）或及時(shí)更換。檢查及變更均須有書(shū)面記錄。

麻醉藥物專人專柜保管，定量加鎖存放，班班清點(diǎn)簽名，交接清楚；使用后及時(shí)在使用記錄上簽名并登記殘余量處理方法，補(bǔ)齊備用量。

各種搶救備用藥品的作用、副作用、使用注意事項(xiàng)等，護(hù)士應(yīng)熟知并嚴(yán)格掌握。必須使用有效期內(nèi)的藥品，對(duì)字跡不清的藥品不得使用。

使用前必須檢查藥品有無(wú)沉淀、絮狀物，瓶子有無(wú)裂縫，瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，有無(wú)變色，如有以上等情況不得使用。

甘露醇有結(jié)晶不得使用，加溫溶解冷卻后放科使用。瓶子標(biāo)簽上已標(biāo)有患者姓名，但因有病情變化需要停止使用又未開(kāi)封的液體，應(yīng)將原有姓名完全劃去后放回遠(yuǎn)處，以備再用。

需要避光保存的藥品，必須避光保存，使用時(shí)也應(yīng)采取避光措施。

低溫保存的藥品應(yīng)置入冰箱內(nèi)保存，并在治療單上注明，取出用后及時(shí)放回。藥物查對(duì)要求

給患者用藥前，應(yīng)先核對(duì)以下內(nèi)容： 藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。

給藥時(shí)間和次數(shù)是否與醫(yī)囑相符。藥物劑量是否與醫(yī)囑相符。藥物濃度是否正確。

給藥途徑是否與醫(yī)囑相符。

詢問(wèn)患者姓名和核對(duì)患者手腕帶以確認(rèn)身份。患者是否對(duì)該藥物過(guò)敏。是否有效期內(nèi)。給藥時(shí)間要求

規(guī)定每4小時(shí)給藥或給藥次數(shù)更多時(shí)，藥物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后半小時(shí)內(nèi)給與。

規(guī)定每12小時(shí)給藥或給藥次數(shù)更多（如每6小時(shí)，每8小時(shí)）時(shí)，藥物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后1小時(shí)內(nèi)給與。

規(guī)定大于12小時(shí)（如每18小時(shí)，每天一次）給藥時(shí)，藥物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后3小時(shí)內(nèi)給與。

規(guī)定每周一次給藥或給藥次數(shù)更少時(shí)，藥物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后1天內(nèi)給與。規(guī)定每月一次給藥或給藥次數(shù)更少時(shí)，藥物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后1周內(nèi)給與。特殊藥物（如善寧、施他林）應(yīng)嚴(yán)格要求時(shí)間執(zhí)行。給藥時(shí)發(fā)生下列情況，即被認(rèn)為是給藥錯(cuò)誤： ⑾錯(cuò)誤的患者。⑿錯(cuò)誤的途徑。⒀錯(cuò)誤的劑量。⒁錯(cuò)誤的藥物。

⒂給藥時(shí)間發(fā)生明顯偏差；在以上“給藥時(shí)間要求”規(guī)定時(shí)間之外給藥時(shí)，被認(rèn)為是給藥錯(cuò)誤。

任何給藥錯(cuò)誤都應(yīng)立即通知經(jīng)管值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或部門(mén)主管，及時(shí)補(bǔ)救。部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)和相關(guān)的人員討論給藥錯(cuò)誤發(fā)生的原因和結(jié)果，并采取正確的改進(jìn)措施。

美國(guó)ISMP高危藥品的定義：當(dāng)一個(gè)藥物在使用錯(cuò)誤時(shí)，有很高的幾率對(duì)患者造成明顯傷害危險(xiǎn)，就稱其為高危藥品。主要分兩大類(lèi)： 沒(méi)有固定規(guī)則化使用劑量的藥品。

安全指數(shù)狹窄的藥品。若不當(dāng)使用易危及患者生命安全。

故在藥品使用過(guò)程中，須提高警覺(jué)。我們用紅色“高危藥品”字樣提醒。對(duì)這些高危藥，在藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、擺放、給藥過(guò)程中，必須加注警示語(yǔ)，并訂有嚴(yán)格的領(lǐng)用流程，以防止用藥差錯(cuò)，在病區(qū)不得混合存放在高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化氫、磷化鉀及超過(guò)0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品，必須單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)志，并有使用劑量的限制。

高危藥有13個(gè)藥理分類(lèi)，共200個(gè)品種。第一類(lèi)、易引起低血糖癥狀的降血糖藥品：如胰島素制劑、阿卡波糖、格列本脲，格列奇特、格列美脲、格列吡嗪、二甲雙胍、那格列奈、吡格列酮、瑞格列奈、羅格列酮等。

第二類(lèi)、麻醉性鎮(zhèn)痛藥，長(zhǎng)期服用會(huì)有生理依賴性：芬太尼注射劑及貼片、哌替定、嗎啡注射劑及緩（控）釋片劑、可待因、曲馬多等麻醉藥品和一些精神藥品。

第三類(lèi)、抗凝血藥，應(yīng)密切觀察是否發(fā)生出血的并發(fā)癥：肝素、低分子肝素（達(dá)肝素納、依諾肝素）、纖溶酶原活化因子、組織纖維蛋白溶酶原激活劑：替羅非班、華法令。

第四類(lèi)、抗腫瘤藥，具細(xì)胞毒性：如5－氟尿嘧啶、替加氟、阿糖胞苷、白消安、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、苯丁酸氮芥、馬法蘭、硫嘌呤

硫鳥(niǎo)嘌呤、沙利度胺、卡莫司汀、達(dá)卡巴嗪、阿霉素、絲裂霉素、表柔比星、博萊霉素、伊達(dá)比星、依托泊苷、氟達(dá)拉濱、吉西他濱、卡培他濱、戈舍瑞林、亮丙瑞林、阿那曲唑、比卡魯胺、三苯氧胺、依西美坦、氟他胺、羥基脲、環(huán)丙孕酮、甲地孕酮、維甲酸、白介素Ⅱ、伊立替康、門(mén)冬酰胺酶、米托蔥醌、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、培美曲塞、托泊替康、長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春瑞濱、紫杉醇、多西紫杉醇、吉非替尼、厄羅替尼、伊馬替尼、索拉非尼、貝伐單抗、曲妥單抗、西妥西單抗等。

第五類(lèi)、注射型電解質(zhì)，使用不當(dāng)易引起致命危險(xiǎn)：10%葡萄酸鈣、10%氯化鉀、10%氯化鈉、25%硫酸鎂。

第六類(lèi)、血管升壓藥：垂體后葉素、血管加壓素。

第七類(lèi)、抗痙攣、抗焦慮及安眠藥，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以及具有藥物以耐性的藥品；地西泮、勞拉西泮、咪達(dá)唑侖、苯巴比妥、苯妥英鈉、水合氯胺。

第八類(lèi)、支氣管擴(kuò)張藥，治療的有效范圍狹窄，過(guò)量易引起致命性心律不齊；氨茶堿。第九類(lèi)、麻醉劑和神經(jīng)肌肉阻斷劑；阿曲庫(kù)銨、順式阿曲庫(kù)銨、泮庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、依托咪酯、利多卡因、羅哌卡因、丙泊酚、琥珀膽堿、硫噴妥鈉。

第十類(lèi)、心臟血管用藥，使用不當(dāng)易引起致命危險(xiǎn)：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、胺碘酮、米力農(nóng)、硝酸甘油、硝普納、心得安、維拉帕米、地而硫卓。第十一類(lèi)、靜脈注射血管顯影劑可能有嚴(yán)重過(guò)敏性反應(yīng)：復(fù)方泛影葡胺、熒光素鈉、軋雙胺、碘化油、碘海醇、碘克沙醇、碘帕醇、碘普羅胺、軋噴酸葡胺。第十二類(lèi)、干擾素；包括α干擾素、β干擾素，聚乙二醇干擾素等。第十三類(lèi)、其他類(lèi)：兩性霉素和兩性霉素脂質(zhì)體。冰箱溫度監(jiān)控要求

目的：有效控制冰箱的溫度，保證特需藥品的存儲(chǔ)環(huán)境符合要求。適用范圍：各病房藥物冰箱。溫度計(jì)擺放要求：溫度計(jì)呈水平位放置在冰箱冷藏柜的中間擋，此擋溫度在控制范圍2～8℃。監(jiān)控程序

指定某個(gè)班每日一次，按要求對(duì)冰箱進(jìn)行維護(hù)并記錄溫度控制情況。

如不符合藥品貯存的溫度要求時(shí)，需立即查明原因，調(diào)整相應(yīng)控制開(kāi)關(guān)，必要時(shí)將冰箱內(nèi)藥品轉(zhuǎn)移到符合要求的冰箱內(nèi)，并通知醫(yī)院設(shè)備科進(jìn)行維修處理，同時(shí)做好相應(yīng)失控或異常情況處理記錄。

護(hù)理部統(tǒng)一在冰箱內(nèi)上貼上提醒標(biāo)識(shí)。麻醉藥品、精神藥品使用管理規(guī)定

麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的使用管理：

儲(chǔ)存：配備必要的防盜設(shè)施，不得與其他藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。專人管理：備用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品注射劑的各病區(qū)應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的帳物管理；設(shè)立“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交接班記錄本”，交班時(shí)帳物點(diǎn)清并雙簽名，確保帳物相符。麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的備用：各病區(qū)和手術(shù)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實(shí)際需要申報(bào)備用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品品種、數(shù)量，上報(bào)院麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，到藥庫(kù)或住院藥房辦理相關(guān)手續(xù)備案，由藥庫(kù)或住院藥房發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。

麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的日常領(lǐng)用：有備用針劑的科室憑電腦醫(yī)囑單、專用處方和空安瓿瓶??；無(wú)備用藥品憑電腦醫(yī)囑單和專用處方領(lǐng)藥，用后立即交還經(jīng)登記過(guò)的空安瓿和貼膜。麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑有殘余液時(shí)，必須有二人在場(chǎng)立即銷(xiāo)毀處置；麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回住院藥房統(tǒng)一銷(xiāo)毀處理，并認(rèn)真填寫(xiě)“麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品監(jiān)床使用、空安瓿回收、殘余液銷(xiāo)毀登記記錄。手癢過(guò)程中的特殊處理：患者拒絕使用或病情原因不需使用已經(jīng)剖開(kāi)的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品針劑，除按殘余液處理外，還應(yīng)在處方及“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷(xiāo)毀登記記錄“上寫(xiě)明”患者拒絕使用或不用原因“；患者拒絕使用或病情原因不需使用未剖開(kāi)的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品針劑或醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)，應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)退還藥房。有效期管理：藥劑科每季度定期檢查，各病區(qū)應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近失效期先出的原則不用應(yīng)及時(shí)退庫(kù)或調(diào)換，嚴(yán)防過(guò)期。

“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交班記錄本”和“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷(xiāo)毀登記本”保存三年。第二類(lèi)精神藥品的使用管理

第二類(lèi)精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量；

出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和二類(lèi)精神藥品專用處方領(lǐng)藥。護(hù)理預(yù)警事件報(bào)告制度

一、護(hù)理預(yù)警事件報(bào)告制度

1、定義 護(hù)理預(yù)警：對(duì)臨床工作中觀察到的可能造成不良預(yù)后的疾病變化、可能發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥或可能引發(fā)糾紛的護(hù)理安全隱患事件進(jìn)行提前警示、積極干預(yù)。護(hù)理預(yù)警事件：指可能造成不良預(yù)后的疾病變化、發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥或引發(fā)糾紛的護(hù)理安全隱患事件。2.、指責(zé)

2.1 當(dāng)事人在發(fā)生護(hù)理預(yù)警事件后，及時(shí)報(bào)告上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)審核。對(duì)于緊急預(yù)警事件要求詳細(xì)記錄事情發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理過(guò)程等。

2.2 上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)在審核預(yù)警事件后，告知科內(nèi)每位護(hù)士，并在科內(nèi)設(shè)置預(yù)警標(biāo)識(shí)，啟動(dòng)一般預(yù)警。預(yù)警解除后，及時(shí)撤除預(yù)警標(biāo)識(shí)。

2.3 護(hù)士長(zhǎng)于緊急預(yù)警事件發(fā)生后立即以電話形式報(bào)告護(hù)理部，護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)理預(yù)警事件報(bào)告第一責(zé)任人。

2.4 對(duì)上報(bào)的預(yù)警事件，護(hù)理部視上報(bào)事件的輕重緩急，于24小時(shí)內(nèi)組織專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看、會(huì)診，提出干預(yù)措施。

3、護(hù)理預(yù)警內(nèi)容

3.1 疾病預(yù)警指疾病發(fā)展，可能造成不良預(yù)后的疾病變化，及“危急“實(shí)驗(yàn)室值預(yù)警護(hù)理并發(fā)癥預(yù)警，具體預(yù)警項(xiàng)目參見(jiàn)各科室制定的預(yù)警內(nèi)容。

3.2 日常事件預(yù)警為日常護(hù)理工作中碰到的非疾病因素可能造成糾紛的護(hù)理安全隱患事件。

4、護(hù)理預(yù)警等級(jí)

4.1 一般預(yù)警是臨床護(hù)理工作中遇到的不良事件，若不及時(shí)處理將可能造成患者不良預(yù)后或引發(fā)醫(yī)療糾紛的日常事件預(yù)警、疾病預(yù)警。

4.2 緊急預(yù)警是指臨床護(hù)理工作中遇到的緊急事件，若不及時(shí)處理將危及病人生命或引發(fā)醫(yī)療糾紛的日常事件預(yù)警、疾病預(yù)警及經(jīng)協(xié)調(diào)、處理不能解決的一般預(yù)警事件。

5、護(hù)理預(yù)警報(bào)告、處理方法

5.1 一般預(yù)警需當(dāng)事人報(bào)告上級(jí)或護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)審核后，告知科內(nèi)每位護(hù)士，并在科內(nèi)設(shè)置預(yù)警標(biāo)識(shí)，啟動(dòng)一般預(yù)警。

5.2 緊急預(yù)警要求當(dāng)事人在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄疾病發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理過(guò)程等，科室護(hù)士長(zhǎng)立即以電話形式上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)組織專家進(jìn)行干預(yù)。5.3 護(hù)理預(yù)警解除后，上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)需及時(shí)撤除預(yù)警標(biāo)識(shí)。

6、獎(jiǎng)罰

6.1 及時(shí)報(bào)告護(hù)理預(yù)警事件，積極采取措施避免或減輕不良后果發(fā)生予以相應(yīng)的精神、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

6.2 隱瞞不報(bào)告或未及時(shí)報(bào)告護(hù)理預(yù)警事件出現(xiàn)不良后果的，處以通報(bào)批評(píng)或給予安全醫(yī)療扣分。

二、護(hù)理預(yù)警事件報(bào)告流程

注：

1、一般預(yù)警，包括日常事件預(yù)警、跌倒壓瘡預(yù)警等，跌倒壓瘡預(yù)警護(hù)理部將在接到報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)組織專家進(jìn)行干預(yù)。

2、緊急預(yù)警，病人突發(fā)呼吸心跳停止、意識(shí)喪失、術(shù)后大出血休克、過(guò)敏性休克、各種原因引起的窒息等?？剖乙噪娫捫问缴蠄?bào)護(hù)理部，護(hù)理部在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)組織專家進(jìn)行干預(yù)。

3、糾紛預(yù)警是指患者或者家屬對(duì)護(hù)理工作不滿并存在行為、言語(yǔ)表現(xiàn)。

三、護(hù)理預(yù)警事件科內(nèi)報(bào)告流程報(bào)告

第二篇：住院護(hù)士例會(huì)在護(hù)理管理工作中作用

護(hù)士例會(huì)在護(hù)理管理工作中作用

護(hù)士例會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)組織，定期召開(kāi)，科室護(hù)理人員參加。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部規(guī)定的例會(huì)制度，每月1次，在非行政時(shí)間召開(kāi)，除值班人員外其他人員都參加，為提高例會(huì)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)士例會(huì)時(shí)間，嚴(yán)明例會(huì)紀(jì)律，規(guī)定不得遲到、早退，無(wú)特殊情況不得請(qǐng)假，并做好例會(huì)記錄。護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)、討論并對(duì)月護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)價(jià);護(hù)士例會(huì)對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量具有重要作用。我院自1999年實(shí)行護(hù)士例會(huì)，收到良好效果，現(xiàn)將例會(huì)有關(guān)情況介紹如下。

1護(hù)士例會(huì)內(nèi)容

為豐富例會(huì)內(nèi)容，本著充實(shí)、實(shí)用、適用、高效、受益的原則，將例會(huì)分成多個(gè)欄目，根據(jù)每次會(huì)后的工作進(jìn)展，結(jié)合國(guó)內(nèi)院內(nèi)精神及科內(nèi)實(shí)際情況，選擇適宜欄目學(xué)習(xí)、討論。

1.1傳遞信息、交流經(jīng)驗(yàn)、加強(qiáng)溝通會(huì)前指定護(hù)士查閱相關(guān)雜志、資料，獵取各種適用最新信息，包括如醫(yī)學(xué)護(hù)理新動(dòng)態(tài)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、護(hù)理業(yè)務(wù)新技術(shù)及新經(jīng)驗(yàn)等，利用例會(huì)時(shí)間進(jìn)行交流學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。并且利用例會(huì)時(shí)間讓護(hù)士?jī)A訴工作中的難處，會(huì)后護(hù)士長(zhǎng)與相關(guān)科室溝通協(xié)調(diào)，達(dá)到信息反饋，互相理解，消除誤會(huì)之目的，有效解決問(wèn)題，采取有效方法，如我院的陪檢制度、藥品下收下送、中心庫(kù)房下收下送及物流系統(tǒng)的運(yùn)用等方法極大地提高了工作效率。

1.2分析護(hù)理安全隱患，加強(qiáng)安全教育利用護(hù)士例會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本院發(fā)生的差錯(cuò)、糾紛及不安全事件，敘述事情經(jīng)過(guò)，分析存在問(wèn)題、吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、采取防范措施。以對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療安全教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全防范意識(shí)。

1.3素質(zhì)教育為護(hù)士提供發(fā)表人生觀、價(jià)值觀見(jiàn)解場(chǎng)所，護(hù)士可以暢所欲言，談個(gè)人體會(huì)，同時(shí)選擇對(duì)人生有教育意義的文章共同分享，使大家能正確對(duì)待生活和工作，愛(ài)崗敬業(yè)，做好本職工作，積極正確對(duì)待人生及護(hù)理工作，全面提升個(gè)人素質(zhì)。

1.4分析所存在問(wèn)題的原因及對(duì)策在例會(huì)中分析所存在問(wèn)題的原因，同時(shí)發(fā)現(xiàn)和追究潛在的不利因素，積極尋找有效對(duì)策，防患于未然［1］。如為避免ICU護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士對(duì)危重患者交接不嚴(yán)，有推卸責(zé)任現(xiàn)象，建立轉(zhuǎn)送登記本，讓交接者一起查看病情，面對(duì)面交班，并簽名；對(duì)煩躁或高齡患者加用雙護(hù)欄防止墜床；對(duì)危重患者建立皮膚評(píng)估表，防止褥瘡發(fā)生；防護(hù)病員人身安全，開(kāi)水間、衛(wèi)生間建立警示標(biāo)語(yǔ)；并且加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)公示的宣教。以防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。

1.5表?yè)P(yáng)與批評(píng)宣布近月表彰情況及數(shù)量，表?yè)P(yáng)好人好事，對(duì)工作檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，患者反映的情況通報(bào)，并做出相應(yīng)處理，如護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范、不及時(shí)修改，進(jìn)行一定金額的經(jīng)濟(jì)處罰。如操作理論考核優(yōu)秀、帶教學(xué)生受到表?yè)P(yáng)的教師給予獎(jiǎng)勵(lì)。

2作用

2.1政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)顯著提高通過(guò)政策、專業(yè)理論學(xué)習(xí)及職業(yè)道德教育，培養(yǎng)了護(hù)理人員工作信念和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，使護(hù)士成為作風(fēng)過(guò)硬、技術(shù)精湛、可持續(xù)發(fā)展的護(hù)理隊(duì)伍。

2.2有效地促進(jìn)了知識(shí)更新當(dāng)今的時(shí)代是信息時(shí)代，信息已成為資源和財(cái)富，只有及時(shí)掌握信息，才能把握科學(xué)機(jī)遇，做出正確決策［2］，把傳遞信息作為護(hù)士例會(huì)必不可少的重要欄目，連續(xù)不斷給護(hù)士傳遞最新醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)信息，使護(hù)士在有效的時(shí)間內(nèi)得到巨大受益，由于例會(huì)內(nèi)容充實(shí)，信息量大、實(shí)用性強(qiáng)、不枯燥，與每個(gè)人息息相關(guān)，提高了護(hù)士積極參與熱情，開(kāi)闊視野、開(kāi)拓思想，更新擴(kuò)展了知識(shí)。

2.3主觀能動(dòng)性和集體榮譽(yù)感增強(qiáng)豐富的內(nèi)容、大量的信息，奮發(fā)互動(dòng)的表達(dá)方式使護(hù)士例會(huì)成了激勵(lì)、喚醒場(chǎng)所，激發(fā)護(hù)士以飽滿熱情，全身心投入工作，促進(jìn)她們以積極的態(tài)度和旺盛精力主動(dòng)求索，工作中發(fā)揮自覺(jué)性、主觀能動(dòng)性。

2.4減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)在護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中客觀存在，由于護(hù)士是各項(xiàng)治療及護(hù)理措施的直接執(zhí)行者，技術(shù)性和重復(fù)性很強(qiáng)，這種周而復(fù)始工作容易發(fā)生定勢(shì)心理［3］。通過(guò)護(hù)士例會(huì)對(duì)護(hù)理差錯(cuò)環(huán)節(jié)進(jìn)行討論，分析責(zé)任，讓每個(gè)人換位思考，提出個(gè)人在事件中的義務(wù)和作用，使周而復(fù)始的差錯(cuò)逐年減少、警鐘長(zhǎng)鳴，使護(hù)士不斷提高責(zé)任心，保證護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。

2.5提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及法律意識(shí)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)理人員如果缺乏以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，服務(wù)態(tài)度不好，解答問(wèn)題語(yǔ)言不當(dāng)，接待服務(wù)不到位，缺乏與患者溝通和交流技巧，均可能導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生［4］。通過(guò)例會(huì)指導(dǎo)工作中注意接待患者方式，語(yǔ)言溝通技巧，規(guī)范護(hù)士語(yǔ)言行為，提高服務(wù)意識(shí)，減少護(hù)理投訴及糾紛發(fā)生。

2.6增強(qiáng)了護(hù)士工作效能護(hù)士例會(huì)已成為傳遞信息的通道，統(tǒng)一思想的場(chǎng)所，解決問(wèn)題的現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)，護(hù)理亮點(diǎn)的展示會(huì)，比、學(xué)、趕、超、增的交流會(huì)，使護(hù)理質(zhì)量大大提高。

3討論

護(hù)士例會(huì)加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，通過(guò)護(hù)士例會(huì)，縮短了管與被管者的距離，是質(zhì)量管理者與職工間的對(duì)話平臺(tái)，對(duì)一些制度和質(zhì)控措施做分解和解釋，同時(shí)利用會(huì)議的氛圍使措施得以有效實(shí)施，利用集體智慧發(fā)揮群策群力作用，對(duì)做得好的個(gè)人進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題整改無(wú)效加重處罰，發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制作用，增強(qiáng)榮譽(yù)感。護(hù)士例會(huì)在非行政時(shí)間召開(kāi)，保證參加人員不影響工作，由于例會(huì)內(nèi)容充實(shí)，護(hù)理人員受益，因此參加由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。建立例會(huì)本，可以對(duì)季度、半年及全年質(zhì)量進(jìn)行分析總結(jié)，護(hù)理工作不斷完善，護(hù)士例會(huì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)期不間斷的動(dòng)態(tài)培訓(xùn)、動(dòng)態(tài)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，具有靈活、簡(jiǎn)便、連續(xù)傳遞新信息；提高護(hù)理人員責(zé)任感和使命感，是提高護(hù)理質(zhì)量保障。

第三篇：安全管理工作中的四個(gè)“不等于”

安全管理是電力行業(yè)各單位永恒的主題。無(wú)論在什么崗位上，從事什么樣的工作，都要把安全生產(chǎn)放在首位，始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針。可是，在許多生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的安全事故，一次次地給安全管理敲響警鐘。這就需要認(rèn)真思考，切記安全工作中存的四個(gè)“不等于”。

一是建立健全了安全組織機(jī)構(gòu)不等于充分發(fā)揮了職能。安全工作組織機(jī)構(gòu)建立健全相對(duì)容易，但切實(shí)發(fā)揮其職能作用則要下一番工夫，要避免三種傾向：一是組織機(jī)構(gòu)建立了，但只是寫(xiě)在紙上、掛在墻上，工作計(jì)劃不周到，活動(dòng)記錄不全。二是安全監(jiān)察人員檢查只是盯著“顯山露水”的地方，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)。三是某些人員認(rèn)識(shí)不足，缺乏配合，認(rèn)為安全工作是安全部門(mén)的事。為此要增強(qiáng)全體人員的事業(yè)心、責(zé)任感，要以全部精力抓好安全工作，要有“一盤(pán)棋”的思想，工作要相互配合。

二是無(wú)事故不等于沒(méi)隱患，關(guān)鍵要在要在防微杜漸上下工夫。電力企業(yè)每年開(kāi)展的春季、秋季和冬季安全大檢查，由于時(shí)間短，檢查往往也只看到表面問(wèn)題，某些基層單位匯報(bào)時(shí)也是亮點(diǎn)講得多問(wèn)題講得少；個(gè)別人員對(duì)安全規(guī)程、條令條理和規(guī)章制度不夠熟悉，對(duì)安全工作的特點(diǎn)缺乏敏感性和預(yù)見(jiàn)性，雖然存在一些安全隱患，卻發(fā)現(xiàn)不了。另外一些職工有“老好人”的思想，對(duì)安全事故和存在的隱患怕得罪人不敢揭露、不敢批評(píng)。解決這些問(wèn)題，首先要高度認(rèn)識(shí)安全工作無(wú)小事，對(duì)待安全問(wèn)題要敢于揭露，不能以成績(jī)掩蓋任何安全問(wèn)題，嚴(yán)格落實(shí)安全獎(jiǎng)罰和責(zé)任追究。其次要營(yíng)造濃厚的安全管理氛圍，構(gòu)筑多種渠道和“全天候”安全保障平臺(tái)，暢通發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的渠道，完善匯報(bào)、信息反饋、外舉內(nèi)查、外獎(jiǎng)內(nèi)罰等制度。管理人員對(duì)所負(fù)責(zé)的安全工作經(jīng)常研究其規(guī)律，對(duì)潛在的問(wèn)題能夠有準(zhǔn)確遇見(jiàn)性，從抓早、抓小入手，防微杜漸，把事故的苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。

三是有了高技術(shù)不等于有了高保險(xiǎn)，關(guān)鍵要在執(zhí)行力上下工夫。隨著科技的進(jìn)步，安全措施得到了加強(qiáng)，增加了技術(shù)含量。在工作中個(gè)別人員松懈了思想是很危險(xiǎn)的。事故往往出自麻痹，抓安全首先要落實(shí)規(guī)章制度。一要堅(jiān)持安全教育制度，打牢思想基礎(chǔ)。按照《安規(guī)》的要求，抓好定期和不定期的安全教育，不斷強(qiáng)化職工的安全意識(shí)；二要堅(jiān)持技能培訓(xùn)制度，打牢素質(zhì)基礎(chǔ)，使職工熟悉各項(xiàng)操作規(guī)程，正確使用設(shè)備，一定要進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，使其掌握必要的安全知識(shí)和安全操作技能，防止發(fā)生意外事故。三要堅(jiān)持日常制度的落實(shí)，打牢管理基礎(chǔ)，安全規(guī)章制度怎么規(guī)定就怎么執(zhí)行，一時(shí)一刻都不能松懈，以嚴(yán)格的管理來(lái)預(yù)防事故。

四是安全工作抓過(guò)了不等于抓好了，關(guān)鍵要在落實(shí)上下功夫。有的人抓安全沒(méi)少做工作，為什么還發(fā)生事故？這就是工作抓了，但沒(méi)有抓到位。對(duì)于安全檢查，有時(shí)就是到現(xiàn)場(chǎng)看一看，不深入調(diào)查研究，對(duì)上級(jí)的文件有時(shí)只是轉(zhuǎn)發(fā)文件精神，下發(fā)一下通知，并沒(méi)有真正落實(shí)文件精神，沒(méi)有結(jié)合本單位工作實(shí)際，沒(méi)有針對(duì)性的具體分析安全工作存在的問(wèn)題。

在實(shí)際工作中正確處理好安全管理工作中的四個(gè)“不等于”，切實(shí)把安全工作抓實(shí)抓細(xì)，杜絕任何事故的發(fā)生，才能做到萬(wàn)無(wú)一失。

第四篇：安全管理工作中的十條

安全管理工作中的十條“金科玉律”

企業(yè)安全管理是企業(yè)系統(tǒng)管理的一部分，創(chuàng)造性地運(yùn)用管理定律完善安全工作理念，可降低管理紕漏給安全工作帶來(lái)的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而有效地減少傷害事故的發(fā)生頻次，提升安全管理工作的績(jī)效。

一、帕累托定律

帕累托定律又稱80/20法則，其原理是在投入與產(chǎn)出、努力與收獲、原因與結(jié)果之間存在著一種不平衡的關(guān)系，往往是關(guān)鍵的少數(shù)決定著事件發(fā)展態(tài)勢(shì)。在安全工作中，企業(yè)應(yīng)辨識(shí)和評(píng)價(jià)危險(xiǎn)源，按ABC法分類(lèi)控制，來(lái)匹配相應(yīng)的安全投入；強(qiáng)化班組長(zhǎng)的安全意識(shí)和安全技能，每層級(jí)按80/20原則來(lái)進(jìn)行重點(diǎn)管理與控制；對(duì)易發(fā)生事故的20%人群進(jìn)行重點(diǎn)管理，規(guī)范其作業(yè)行為，提高其安全素質(zhì)；對(duì)少數(shù)設(shè)備與環(huán)境的不安全狀態(tài)進(jìn)行重點(diǎn)治理，以提高整體設(shè)備與環(huán)境的運(yùn)行狀態(tài)；充分發(fā)揮管理的能動(dòng)性，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)規(guī)律找準(zhǔn)事故發(fā)生的主要原因，采取相應(yīng)的糾正與預(yù)防措施來(lái)改善整體安全工作狀態(tài)；在考核時(shí)應(yīng)本著80/20法則來(lái)配置責(zé)權(quán)利的關(guān)系；控制關(guān)鍵的少數(shù)可以取得事半功倍的管理效能。

二、酒與污水定律

酒與污水定律是指一杯酒倒進(jìn)一桶污水，得到的是一桶污水；如若把一標(biāo)污水倒進(jìn)一桶酒中，得到的還是一桶污水。在企業(yè)安全工作中，往往存在極少數(shù)的“三違”(違章指揮、違章作業(yè)和違反勞動(dòng)紀(jì)律)人員，這部分人員會(huì)起到連鎖性的示范效應(yīng)，進(jìn)而直接影響到其它人員的作業(yè)行為，弱化了安全管理方案和措施的有效落實(shí)，具有很大的破壞力；對(duì)這部分人員實(shí)行亮牌警告制(亮黃牌或亮紅牌)若效果仍然不明顯便應(yīng)及時(shí)將其解雇；以提高安全管理工作在各層面的執(zhí)行能力；同時(shí)，企業(yè)各層級(jí)管理者應(yīng)注重自身的素質(zhì)培養(yǎng)，為員工做正面的示范作用，在潛移默化中提高安全管理工作的質(zhì)量。

三、木桶定律

木桶定律是指一只木桶能裝多少水，不是取決于最長(zhǎng)的那塊木板，而是取決于最短的那塊木板。由此演繹出弱項(xiàng)管理的概念，在安全管理工作也應(yīng)實(shí)施弱項(xiàng)管理，識(shí)別影響安全工作的主要原因或薄弱環(huán)節(jié)，集中優(yōu)勢(shì)資源加以改進(jìn)，對(duì)企業(yè)發(fā)生的事故案例進(jìn)行剖析，舉一反三從中吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)；同時(shí)，應(yīng)對(duì)間接事故安案例進(jìn)行分析，從中找出安全工作中存在的差距和問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行糾正與整改；當(dāng)然，在改進(jìn)的過(guò)程中又會(huì)出現(xiàn)新的短板或弱項(xiàng)，對(duì)此應(yīng)本著持續(xù)改進(jìn)的管理思想，來(lái)使企業(yè)的安全管理水平呈現(xiàn)出螺旋式上升的良好態(tài)勢(shì)。

四、蝴蝶效應(yīng)定律

蝴蝶效應(yīng)定律是指微小的起因加之相應(yīng)因素的相互作用，極易產(chǎn)成巨大的和復(fù)雜的現(xiàn)象，也就是說(shuō)一個(gè)微小的事件容易連鎖造成極大的事故。在安全管理工作中企業(yè)應(yīng)注重細(xì)節(jié)管理，建立健全動(dòng)態(tài)跟蹤與考核管理體系，在領(lǐng)導(dǎo)重視、全員參與的基礎(chǔ)上真正務(wù)實(shí)地做到防微杜漸，將事故消除在萌芽狀態(tài)之中，將危險(xiǎn)源控制在能量受控狀態(tài)；安全工作無(wú)小事，有時(shí)一次人身傷亡事故在進(jìn)行原因分析時(shí)，往往是由于一時(shí)的疏漏造成的事故，企業(yè)應(yīng)樹(shù)立安全工作無(wú)小事，安全管理應(yīng)該小題大做的管理理念，從抓細(xì)節(jié)入手進(jìn)而以點(diǎn)帶面來(lái)提升企業(yè)的整體安全管理水平。

五、熱爐定律

熱爐定律是指當(dāng)人要用手去碰燒熱的火爐時(shí)，就會(huì)受到“燙”的處罰；每個(gè)企業(yè)在進(jìn)行安全管理工作時(shí)都有相應(yīng)的規(guī)程和規(guī)章制度，任何人觸犯了這些條款都應(yīng)受到相應(yīng)的懲戒和處罰。企業(yè)首先應(yīng)完善安全管理方面的有關(guān)文件，其次本著做所寫(xiě)的原則嚴(yán)格予以實(shí)施，再次應(yīng)對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行全方位評(píng)價(jià)，熱爐定律應(yīng)先警告后立即處罰，制度條款面前人人平等、不搞特殊化的原則來(lái)保證員工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)而減少事故的發(fā)生。

六、250定律

250定律是指一個(gè)人的影響面大致為250人，人的影響行為是相互的；對(duì)此，在安全管理工作中，應(yīng)抓好正反兩面的典型，充分運(yùn)用輿論宣傳工具來(lái)進(jìn)行宣傳與貫徹，諸如開(kāi)展流血與流淚的現(xiàn)場(chǎng)安全教育，以一個(gè)人的直接經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)來(lái)教育更多群體，來(lái)達(dá)到以點(diǎn)帶面的管理成效。

七、5S活動(dòng)定律

5S是指整理、整頓、清掃、清潔和素養(yǎng)，5S活動(dòng)的對(duì)象是現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境，它是對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境進(jìn)行全局、綜合的考慮，并制定真心實(shí)意可行的計(jì)劃與措施，以便達(dá)到規(guī)范化管理的目的。事故致因理論認(rèn)為事故的發(fā)生是由于人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)和管理因素相互作用而引發(fā)的小概率事件，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境有時(shí)也是誘發(fā)事故的主要因素；為此，企業(yè)應(yīng)按照5S管理定律對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境進(jìn)行規(guī)范管理，消除現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境的危險(xiǎn)源，以減少職業(yè)傷害，降低職業(yè)傷害損失。

八、水壩定律

筑建水壩意在阻攔和儲(chǔ)存河川的水，因?yàn)楸仨毐３直匾男钏坎趴梢赃m應(yīng)季節(jié)或氣候的變化；企業(yè)應(yīng)建立這種調(diào)節(jié)和運(yùn)行機(jī)制，確保企業(yè)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。企業(yè)在安全管理工作中，應(yīng)營(yíng)造良好的安全管理氛圍，建立和完善相應(yīng)的安全管理制度，并強(qiáng)化安全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)督與考核，對(duì)危險(xiǎn)源進(jìn)行不定期辨識(shí)和評(píng)價(jià)，以期達(dá)成控制事故的目的；安全管理應(yīng)推進(jìn)細(xì)節(jié)化管理，通過(guò)管理人員細(xì)致的工作來(lái)預(yù)測(cè)和預(yù)防事故；同時(shí)，企業(yè)各層級(jí)管理者應(yīng)對(duì)安全工作給予足夠的重視，在全員廣泛參與基礎(chǔ)上，達(dá)到人人管安全、人人學(xué)安全、人人會(huì)安全的管理環(huán)境，達(dá)到固安全之基而根繁葉茂的管理績(jī)效。

九、骨牌定律

骨牌定律是指事故的發(fā)生都是各因素相互作用的連鎖反應(yīng)，若中止其中的一個(gè)骨牌，事故便能得到有效的抑制。在進(jìn)行管理工作時(shí)，應(yīng)預(yù)測(cè)分析危險(xiǎn)源的危害性，確定控制危險(xiǎn)源的方案和措施，動(dòng)態(tài)地進(jìn)行跟蹤管理，其中以控制人的不安全行為和提高人的安全意識(shí)是投入相對(duì)節(jié)省的途徑，企業(yè)應(yīng)不定期組織各種形式的安全培訓(xùn)工作，開(kāi)展多種形式的安

全教育活動(dòng)，并以取得的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，進(jìn)而來(lái)提高企業(yè)安全工作整體目標(biāo)的兌現(xiàn)。

十、螺旋定律

螺旋定律是指企業(yè)的安全管理工作應(yīng)象螺旋一樣不斷地提升檔次和水平。本著持續(xù)改進(jìn)的管理思想，不斷對(duì)存在的顯在和潛在危險(xiǎn)源進(jìn)行有效控制，從人、機(jī)、料、法、環(huán)等方面不斷進(jìn)行事故的預(yù)知和預(yù)防工作，廣泛開(kāi)展全員性的安全合理化建議活動(dòng)，充分動(dòng)作獎(jiǎng)懲機(jī)制對(duì)安全工作進(jìn)行激勵(lì)或約束，使安全管理工作呈現(xiàn)出螺旋式上升的良好態(tài)勢(shì)，兌現(xiàn)企業(yè)的安全承諾，減少人身傷害事故給企業(yè)帶來(lái)的不良損失。

簡(jiǎn)介

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理論來(lái)源

1897年，意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)者帕累托偶然注意到19世紀(jì)英國(guó)人的財(cái)富和收益模式。在調(diào)查取樣中，發(fā)現(xiàn)大部份的財(cái)富流向了少數(shù)人手里。同時(shí)，他還從早期的資料中發(fā)現(xiàn)，在其他的國(guó)家。都發(fā)現(xiàn)有這種微妙關(guān)系一再出現(xiàn)，而且在數(shù)學(xué)上呈現(xiàn)出一種穩(wěn)定的關(guān)系。于是，帕累托從大量具體的事實(shí)中發(fā)現(xiàn)：社會(huì)上20%的人占有80%的社會(huì)財(cái)富，即：財(cái)富在人口中的分配是不平衡的。同時(shí)，人們還發(fā)現(xiàn)生活中存在許多不平衡的現(xiàn)象。因此，二八定律成了這種不平等關(guān)系的簡(jiǎn)稱，不管結(jié)果是不是恰好為80%和20%（從統(tǒng)計(jì)學(xué)上來(lái)說(shuō)，精確的80%和20%出現(xiàn)的概率很小）。習(xí)慣上，二八定律討論的是頂端的20%。而非底部的80%。人們所采用的二八定律，是一種量化的實(shí)證法，用以計(jì)量投入和產(chǎn)出之間可能存在的關(guān)系。[1]

投入產(chǎn)出二八定律圖示

二八現(xiàn)象

1.管理學(xué)：通常一個(gè)企業(yè)80%的利潤(rùn)來(lái)自它20%的項(xiàng)目[2]；這個(gè)80/20定

二八定律圖示

律被一再推而廣之--經(jīng)濟(jì)學(xué)家說(shuō)，20%的人手里掌握著80%的財(cái)富。有這樣兩種人，第一種占了80%，擁有20%的財(cái)富； 第二種只占20%，卻掌握80%的財(cái)富。

2.心理學(xué)：20%的人身上集中了人類(lèi)80%的智慧，他們一出生就鶴立雞群。

3.日常生活中的“二八法則”：以下是二八定律在生活中的體現(xiàn)：

20%的人成功------------------80%的人不成功

20%的人用脖子以上賺錢(qián)--------80%的人脖子以下賺錢(qián)

20%的人正面思考--------------80%的人負(fù)面思考

20%的人買(mǎi)時(shí)間----------------80%的人賣(mài)時(shí)間

20%的人找一個(gè)好員工----------80%的人找一份好工作

20%的人支配別人--------------80%的人受人支配

20%的人做事業(yè)----------------80%的人做事情

20%的人重視經(jīng)驗(yàn)--------------80%的人重視學(xué)歷

20%的人認(rèn)為行動(dòng)才有結(jié)果------80%的人認(rèn)為知識(shí)就是力量

20%的人我要怎么做才有錢(qián)------80%的人我要有錢(qián)我就怎么做

20%的人愛(ài)投資----------------80%的人愛(ài)購(gòu)物

20%的人有目標(biāo)----------------80%的人愛(ài)瞎想

20%的人在問(wèn)題中找答案--------80%的人在答案中找問(wèn)題

20%的人在放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)------------80%的人只顧眼前

20%的人把握機(jī)會(huì)--------------80%的人錯(cuò)失機(jī)會(huì)

20%的人計(jì)劃未來(lái)--------------80%的人早上起來(lái)才想今天干嘛

20%的人按成功經(jīng)驗(yàn)行事--------80%的人按自己的意愿行事

20%的人做簡(jiǎn)單的事情----------80%的人不愿意做簡(jiǎn)單的事情

20%的人明天的事情今天做------80%的人今天的事情明天做

20%的人如何能辦到------------80%的人不可能辦到

20%的人記筆記----------------80%的人忘性好

20%的人受成功人的影響--------80%的人受失敗人的影響

20%的人狀態(tài)很好--------------80%的人態(tài)度不好

20%的人相信自己會(huì)成功--------------80%的人不愿改變環(huán)境

20%的人永遠(yuǎn)贊美、鼓勵(lì)--------------80%的人永遠(yuǎn)漫罵、批評(píng)

20%的人會(huì)堅(jiān)持--------------80%的人會(huì)放棄

20%的人敢于面對(duì)困難--------------80%的人逃避現(xiàn)實(shí)[3]

——20%的罪犯的罪行占所有犯罪行為的80%；

——20%的汽車(chē)狂人，引起80%的交通事故；[1]

——20%的已婚者，占離婚人口的80%（那些不斷離婚的人，扭曲了統(tǒng)計(jì)數(shù)字）；

——世界上大約80%的資源，是由世界上20%的人口所消耗；

——世界財(cái)富的80% 為20%的人所擁有；

——80%的能源浪費(fèi)在燃燒上，只有其中的20%可以應(yīng)用到車(chē)輛中，而這20%的投入，卻回報(bào)以100%的產(chǎn)出；

——在一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療體系中，20%的人口與20%的疾病，會(huì)消耗80%的醫(yī)療資源。——20%的產(chǎn)品或20%的客戶，為企業(yè)賺得約80%的銷(xiāo)售額；

總而言之，在原因和結(jié)果、投入和產(chǎn)出、努力和報(bào)酬之間存在的這種不平衡關(guān)系，可以分為兩種不同類(lèi)型：

多數(shù)，它們只能造成少許的影響；少數(shù)，它們?cè)斐芍饕摹⒅卮蟮挠绊憽?/p>

相關(guān)理論

“長(zhǎng)尾理論”被認(rèn)為是對(duì)傳統(tǒng)的“二八定律”的徹底叛逆。[1]如右圖所示，橫軸是品種，縱軸是銷(xiāo)量。典型的情況是只有少數(shù)產(chǎn)品銷(xiāo)量較高，其余多數(shù)產(chǎn)品銷(xiāo)量很低。傳統(tǒng)的二八定律（或稱20/80定律）關(guān)注其中紅色部分，認(rèn)為20%的品種帶來(lái)了80%的銷(xiāo)量，所以應(yīng)該只保留這部分，其余的都應(yīng)舍棄。長(zhǎng)尾理論則關(guān)注藍(lán)色的長(zhǎng)尾巴，認(rèn)為這部分積少成多，可以積累成足夠大、甚至超過(guò)紅色部分的市場(chǎng)份額。但也有很多失敗者并沒(méi)有真正理解長(zhǎng)尾理論的實(shí)現(xiàn)條件。[1]

2定律法則

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國(guó)際上有一種公認(rèn)的企業(yè)定律，叫“馬特萊定律”（Pareto principle），又稱“二八定律”。

一是“二八管理定律”。企業(yè)主要抓好20%的骨干力量的管理，再以20%的少數(shù)帶動(dòng)

80%的多數(shù)員工，以提高企業(yè)效率。

二是“二八決策定律”。抓住企業(yè)普遍問(wèn)題中的最關(guān)鍵性的問(wèn)題進(jìn)行決策，以達(dá)到綱舉目張的效應(yīng)。

三是“二八融資定律”。管理者要將有限的資金投入到經(jīng)營(yíng)的重點(diǎn)項(xiàng)目，以此不斷優(yōu)化資金投向，提高資金使用效率。

四是“二八營(yíng)銷(xiāo)定律”。經(jīng)營(yíng)者要抓住20%的重點(diǎn)商品與重點(diǎn)用戶，80%的銷(xiāo)售額來(lái)自于20%最優(yōu)秀的營(yíng)銷(xiāo)人員。滲透營(yíng)銷(xiāo)，牽一發(fā)而動(dòng)全身。

五是“二八利潤(rùn)定律”。80%的公司利潤(rùn)來(lái)自20%的重要客戶，其余20%的利潤(rùn)則來(lái)自80%的普通客戶。[3]

總之，“二八定律”要求管理者在工作中不能“胡子眉毛一把抓”，而是要抓關(guān)鍵人員、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵用戶、關(guān)鍵項(xiàng)目、關(guān)鍵崗位。通過(guò)調(diào)查和分析，得出無(wú)論是國(guó)際發(fā)達(dá)的傳媒業(yè)，還是處在上升階段的中國(guó)傳媒業(yè)，都在很多方面呈現(xiàn)出“二八定律”，具體如下： 技術(shù)法則

傳媒業(yè)的產(chǎn)值80%來(lái)自技術(shù)設(shè)備業(yè)，只有20%來(lái)自內(nèi)容產(chǎn)業(yè)。國(guó)際上將信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)、新聞業(yè)和娛樂(lè)業(yè)統(tǒng)稱為大媒體業(yè)。通常所說(shuō)的軟件其實(shí)是大媒體產(chǎn)業(yè)的硬件。只有對(duì)信息技術(shù)高度重視，加強(qiáng)研發(fā)，才能引領(lǐng)大媒體時(shí)代，并占領(lǐng)制高點(diǎn)。

市場(chǎng)法則

傳播學(xué)原理體現(xiàn)了：在產(chǎn)品同質(zhì)化的形勢(shì)下，方便是產(chǎn)品被選中的決定性因素。電視行業(yè)普遍認(rèn)為，互動(dòng)電視用機(jī)頂盒來(lái)完成觀眾與節(jié)目的互動(dòng)，但電視與短信互動(dòng)的成功，再一次重復(fù)了這樣一個(gè)故事。在網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)域，也是短信、游戲等方便、低價(jià)的產(chǎn)品超越電子商務(wù)業(yè)務(wù)。

娛樂(lè)法則

傳媒內(nèi)容業(yè)20%的產(chǎn)值在新聞，80%的產(chǎn)值在娛樂(lè)。美國(guó)的新聞廣播電視網(wǎng)ABC、NBC、CBS、CNN悉被娛樂(lè)巨頭收購(gòu)。即使單純的新聞業(yè)也出現(xiàn)嚴(yán)重的娛樂(lè)化態(tài)勢(shì)。新聞集團(tuán)的收入結(jié)構(gòu)是這樣的：40%來(lái)自新聞業(yè)，60%來(lái)自?shī)蕵?lè)業(yè)，其中新聞部分主要來(lái)自其大眾性報(bào)紙。維亞康姆、時(shí)代華納、迪斯尼、貝塔斯曼、威望迪環(huán)球、索尼等巨頭的業(yè)務(wù)80%以上都集中在娛樂(lè)領(lǐng)域。

副業(yè)法則

傳媒業(yè)20%的收入來(lái)自主業(yè)，80%的收入來(lái)自相關(guān)商品開(kāi)發(fā)。相關(guān)商品開(kāi)發(fā)是指以內(nèi)容主題、角色、影像、形體、名號(hào)、事件、創(chuàng)意為藍(lán)本設(shè)計(jì)、制造、銷(xiāo)售相關(guān)商品。相從而獲得長(zhǎng)久的生命力。

貴賓法則

二八定律圖示

給一個(gè)公司帶來(lái)80%利潤(rùn)的是20%的客戶。按照這個(gè)原則，如果能把這20%的客戶找出來(lái)，提供更好的服務(wù)，對(duì)于公司的發(fā)展和業(yè)績(jī)的增長(zhǎng)無(wú)疑是最大的幫助。雖然大眾傳媒娛樂(lè)的主力消費(fèi)者是最大多數(shù)的普通消費(fèi)者。但這不妨礙“二八定律”的應(yīng)驗(yàn)。首先，面向大眾的產(chǎn)品，其收益80%的來(lái)自20%的客戶，這在傳媒業(yè)界是個(gè)常識(shí)。其次，80%的收益來(lái)自20%的市場(chǎng)，如北京、上海、廣州三地購(gòu)買(mǎi)力比重就超過(guò)全國(guó)50%。再次，面向20%的大客戶的媒體價(jià)值很高，如探索品牌就位居全球十大品牌之列。[2]

品牌法則

20%的強(qiáng)勢(shì)品牌，占有80%的市場(chǎng)份額。一般來(lái)說(shuō)，第一品牌的市場(chǎng)占有率比第二品牌高出一倍以上，在行業(yè)中是價(jià)值最大的品牌。在網(wǎng)絡(luò)界，三大門(mén)戶網(wǎng)站無(wú)論是在吸引力方面，還是收入方面都占據(jù)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)業(yè)的絕大部分。

“二八定律”之所以得到業(yè)界的推崇，就在于其提倡的“有所為，有所不為”的經(jīng)營(yíng)方略，確定了傳媒業(yè)的視野。要用好“二八定律”，傳媒業(yè)首先弄清楚企業(yè)中的20%到底是哪些，從而將自己經(jīng)營(yíng)管理的注意力集中到這20%的重點(diǎn)經(jīng)營(yíng)要?jiǎng)?wù)上來(lái)，采取有效的傾斜性措施，確保重點(diǎn)方面取得重點(diǎn)突破，進(jìn)而帶動(dòng)全面，取得傳媒經(jīng)營(yíng)整體進(jìn)步。[4]

3現(xiàn)實(shí)意義

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[1]

80/20法則不僅在經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，它對(duì)我們的自身發(fā)展也有重要的現(xiàn)實(shí)意義：學(xué)會(huì)避免將時(shí)間和精力花費(fèi)在瑣事上，要學(xué)會(huì)抓主要矛盾。一個(gè)人的時(shí)間和精力都是非常有限的，要想真正“做好每一件事情”幾乎是不可能的，要學(xué)會(huì)合理分配的時(shí)間和精力。要想面面俱到還不如重點(diǎn)突破。把80%的資源花在能出關(guān)鍵效益的20%的方面，這20%的方面又能帶動(dòng)其余80%的發(fā)展。

二八定律可以解決的問(wèn)題：時(shí)間管理問(wèn)題、重點(diǎn)客戶問(wèn)題、財(cái)富分配問(wèn)題、資源分配問(wèn)題、核心產(chǎn)品問(wèn)題、關(guān)鍵人才問(wèn)題、核心利潤(rùn)問(wèn)題、個(gè)人幸福問(wèn)題等等。以下從企業(yè)和個(gè)人生活兩個(gè)角度探討二八定律的運(yùn)用：

企業(yè)運(yùn)用

二八定律建立以風(fēng)險(xiǎn)為導(dǎo)向內(nèi)部控制框架。步驟如下：

戰(zhàn)略目標(biāo)

一般企業(yè)都會(huì)有一個(gè)中長(zhǎng)期的總體戰(zhàn)略目標(biāo)，可以運(yùn)用樹(shù)狀分析法，細(xì)化分解企業(yè)總體戰(zhàn)略目標(biāo)：首先在各個(gè)運(yùn)營(yíng)單位的層面上分解形成相應(yīng)的運(yùn)營(yíng)單位目標(biāo)，然后按照部門(mén)設(shè)置將每個(gè)運(yùn)營(yíng)單位目標(biāo)分解為部門(mén)目標(biāo)，再按照業(yè)務(wù)流程將部門(mén)目標(biāo)分解為流程目標(biāo)。通過(guò)層層分解，最終把企業(yè)總體戰(zhàn)略目標(biāo)分解為金字塔形的目標(biāo)體系

第五篇：淺談護(hù)士例會(huì)在護(hù)理管理工作中的作用

【關(guān)鍵詞】護(hù)士例會(huì) 護(hù)理管理

護(hù)士例會(huì)是由護(hù)士長(zhǎng)定期組織召開(kāi)，科室全體護(hù)理人員參加的例會(huì)制度。通過(guò)護(hù)士例會(huì)的召開(kāi)，可以達(dá)到傳遞信息，分析并解決護(hù)理安全隱患及護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，激勵(lì)護(hù)理人員增強(qiáng)榮譽(yù)感及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，保證護(hù)理質(zhì)量不斷持續(xù)提高的作用，我們通過(guò)連續(xù)多年例會(huì)制度的堅(jiān)持，收到了良好的效果，歸納如下。護(hù)士例會(huì)內(nèi)容

本著充實(shí)、實(shí)用、適用、高效、受益的原則，例會(huì)一般包括文件傳達(dá)，信息通報(bào)，工作講評(píng)，經(jīng)驗(yàn)交流，隱患查找，傾心交談等基本內(nèi)容，并可根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際需求增加事故分析、知識(shí)講座、表?yè)P(yáng)批評(píng)等項(xiàng)目。

1.1 文件傳達(dá) 及時(shí)傳達(dá)國(guó)家、衛(wèi)生部及上級(jí)部門(mén)相關(guān)規(guī)定和文件精神，督促全體護(hù)理人員做好筆記，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)強(qiáng)制性要求和行業(yè)性規(guī)定的理解和掌握，強(qiáng)化服從意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、行業(yè)意識(shí)，以促進(jìn)日常工作行有所規(guī)，做有所制，達(dá)到依法、規(guī)范、科學(xué)、有效地展開(kāi)每一項(xiàng)護(hù)理工作。

1.2 信息通報(bào) 會(huì)前指定專人查閱相關(guān)雜志、資料，獵取各種最新的適用信息，包括如醫(yī)學(xué)護(hù)理新動(dòng)態(tài)，護(hù)理業(yè)務(wù)新技術(shù)及新經(jīng)驗(yàn)等，利用例會(huì)時(shí)間進(jìn)行內(nèi)容通報(bào)，使全體人員了解護(hù)理工作發(fā)展新動(dòng)向、新知識(shí)、新方法，不斷開(kāi)闊眼界，提高內(nèi)涵素質(zhì)。

1.3 工作講評(píng) 護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室工作階段性講評(píng)，內(nèi)容包括工作量匯總，近期工作重點(diǎn)，工作績(jī)效，突出的好人好事及不足等，通過(guò)講評(píng)，使全體人員明確工作目標(biāo)，掌握工作標(biāo)準(zhǔn)，為下一步更好地開(kāi)展護(hù)理工作奠定良好基礎(chǔ)。

1.4 經(jīng)驗(yàn)交流 全體人員參與，本著知無(wú)不言，言無(wú)不盡，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高的原則和目的，就護(hù)理工作中好的方法、好的經(jīng)驗(yàn)、好的技術(shù)進(jìn)行總結(jié)、交流，以不斷提高護(hù)士的整體業(yè)務(wù)和技術(shù)水平。

1.5 隱患查找 在經(jīng)驗(yàn)交流的基礎(chǔ)上，分析護(hù)理安全隱患，可以就外院或本院以往發(fā)生的差錯(cuò)、糾紛及不安全事件，敘述事情經(jīng)過(guò)，共同分析原因，對(duì)照自身工作，積極查找問(wèn)題、深入查找隱患，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、制定防范措施，以對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)安全防范意識(shí)。

1.6 傾心交談 要充分利用例會(huì)時(shí)間讓護(hù)士?jī)A訴工作和生活中的困難和疑惑，護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真傾聽(tīng)，積極化解，溝通協(xié)調(diào)，達(dá)到信息反饋，互相理解，消除誤會(huì)的目的，讓全體護(hù)理人員在交談中增強(qiáng)歸屬感、責(zé)任感和大局意識(shí)。護(hù)士例會(huì)的基本要求

護(hù)士例會(huì)作為科室護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，應(yīng)定期舉行(原則上應(yīng)每周1次)，嚴(yán)格紀(jì)律，不得遲到、早退，無(wú)特殊情況不得請(qǐng)假，并指定專人專本做好例會(huì)記錄，歸檔備查。護(hù)理例會(huì)的好處和作用

3.1 可以實(shí)現(xiàn)信息傳達(dá)的及時(shí)高效 通過(guò)例會(huì)，可以及時(shí)歸納傳達(dá)一個(gè)時(shí)間段內(nèi)的文件精神和講解相應(yīng)內(nèi)容的法律法規(guī)，使護(hù)理人員動(dòng)態(tài)掌握上級(jí)要求和階段工作重點(diǎn)，對(duì)下一步工作的有序展開(kāi)具有積極、主動(dòng)的效果。

3.2 可以促進(jìn)護(hù)理知識(shí)的開(kāi)闊更新 通過(guò)例會(huì)，可以連續(xù)不斷向護(hù)士傳遞最新醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)信息，使護(hù)士在有效的時(shí)間內(nèi)得到巨大受益，由于例會(huì)內(nèi)容充實(shí)，信息量大、實(shí)用性強(qiáng)、不枯燥，與每個(gè)人息息相關(guān)，提高了護(hù)士積極參與熱情，開(kāi)闊視野、開(kāi)拓思想，更新擴(kuò)展了知識(shí)。

3.3 可以增強(qiáng)主觀能動(dòng)性和集體榮譽(yù)感 豐富的內(nèi)容、大量的信息、奮發(fā)互動(dòng)的表達(dá)方式使護(hù)士例會(huì)成了激勵(lì)、喚醒場(chǎng)所，激發(fā)護(hù)士以飽滿熱情，全身心投入工作，促進(jìn)她們以積極的態(tài)度和旺盛精力主動(dòng)求索，工作中發(fā)揮自覺(jué)性、主觀能動(dòng)性。

3.4 可以有效減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生 護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)，在護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中客觀存在，由于護(hù)士是各項(xiàng)治療及護(hù)理措施的直接執(zhí)行者，技術(shù)性和重復(fù)性很強(qiáng)，這種周而復(fù)始的工作容易發(fā)生麻痹思想。通過(guò)護(hù)士例會(huì)對(duì)護(hù)理差錯(cuò)環(huán)節(jié)進(jìn)行討論，分析責(zé)任，讓每個(gè)人換位思考，提出個(gè)人在事件中的義務(wù)和作用，使周而復(fù)始的差錯(cuò)逐年減少、警鐘長(zhǎng)鳴，使護(hù)士不斷提高責(zé)任心，保證護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。

3.5 可以不斷提高服務(wù)意識(shí)及法律意識(shí) 護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)理人員如果缺乏以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，淡薄自我保護(hù)的法律意識(shí)，就會(huì)出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好，解答問(wèn)題語(yǔ)言不當(dāng)，接待服務(wù)不到位等不和諧現(xiàn)象，就會(huì)因?yàn)槿狈εc患者溝通和交流技巧，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，不到位，不完善，從而有可能引發(fā)護(hù)理爭(zhēng)議或糾紛的產(chǎn)生。通過(guò)例會(huì)指導(dǎo)工作中注意接待患者方式，語(yǔ)言溝通技巧，規(guī)范護(hù)士語(yǔ)言行為，提高服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，強(qiáng)化法律意識(shí)，就能最大限度地減少護(hù)理投訴及糾紛的發(fā)生。

3.6 可以全面提高護(hù)理工作效能 簡(jiǎn)而明的流程，實(shí)而細(xì)的要求，全面而豐富的內(nèi)容，暖而真的形式，使護(hù)士例會(huì)已成為傳遞信息的通道，統(tǒng)一思想的場(chǎng)所，解決問(wèn)題的現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)，護(hù)理亮點(diǎn)的展示會(huì)，比、學(xué)、趕、超、增的交流會(huì)，通過(guò)例會(huì)，可以大大增強(qiáng)全體人員的團(tuán)結(jié)意識(shí)，主人翁意識(shí)，不斷增強(qiáng)凝聚力和戰(zhàn)斗力，從而使整體護(hù)理質(zhì)量始終處于穩(wěn)步上升期，大大提高了工作效能。

通過(guò)組織護(hù)士例會(huì)，可以搭建質(zhì)量管理者與員工之間的良好對(duì)話平臺(tái)，可以大大縮短管與被管者之間的距離，可以利用集體智慧發(fā)揮群策群力作用，對(duì)一些制度和質(zhì)控措施進(jìn)行規(guī)范和延伸，并通過(guò)會(huì)議的良好氛圍使措施得以有效實(shí)施，從而達(dá)到加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神，發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)榮譽(yù)感和工作效能的作用。