第一篇：患者跌倒、墜床等意外事件的相關制度

界首市中醫(yī)院患者跌倒、墜床等

意外事件的相關制度

一、防范患者跌倒、墜床等意外事件的有效措施

（一）、主動告知患者及其家屬跌倒、墜床等意外事件風險的原因、危害和預防方法；

（二）、走廊扶手、衛(wèi)生間及地面設有防滑設備；洗手間有“小心地滑”的警示標示，剛拖過的地面應放上警示標志；

（三）、對特殊患者（兒童、老年人、孕婦、行動不便及殘疾人士和意識不清、特殊治療的患者）主動攙扶或請人幫助；

（四）、對容易發(fā)生跌倒、墜床等意外事件的患者（如意識不清、躁動的病人等）要求家屬留陪進行檢查；

（五）、推床患者用好安全帶及床欄；

二、防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的監(jiān)管措施

（一）、防范意識的教育：使科室每個醫(yī)務人員自覺建立防范的安全理念，重視預防跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生，并做好相應的防護措施來保證患者的安全；

（二）、要求科室人員及患者注意保持科內地面干燥；

（三）、每位當班醫(yī)務人員必須對每位患者跌倒、墜床等意外事件進行風險評估，對有跌倒、墜床高危因素的患者，應加強防護措施；

（四）、加強醫(yī)患溝通，保證患者安全；

（五）、每月一次對發(fā)生跌倒、墜床等意外事件進行數據收集和事件分析，組織科內討論，提出預防與整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的幾率；

三、患者跌倒、墜床等意外事件的報告制度

（一）、患者一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件時，當班醫(yī)務人員應立即上報科室負責人，由科室負責人立即匯報醫(yī)務科，同時填寫醫(yī)療安全不良事件報告表，報表內容包括跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的具體時間、地點、經過、原因及事后處置情況，對患者造成的影響和采取的的撲救措施。醫(yī)務科詳細了解具體情況后，制定整改措施；

（二）、科室設置報告的原則，鼓勵主動報告，堅持非處罰性主動報告的原則，促進不良事件的良性轉歸；

四、跌倒、墜床等意外事件的處置預案與工作流程

（一）、值班醫(yī)務人員發(fā)現患者不慎跌倒、墜床等意外事件發(fā)生時應立即通知科室負責人，如患者病情允許，同時將其移至搶救室，聯系家屬；

（二）、對患者受傷情況，當班醫(yī)生應做初步判斷，測量BP、P、HR、意識及判斷有無皮膚擦傷、骨折等；

（三）、科室負責人到場后，應問清事件發(fā)生的具體情況，對此作出相應的應急處理，同時向上級主管部門匯報；

（四）記錄事件經過及患者情況并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》；

（五）、科室負責人及時組織討論，查找原因，總結經驗，采取針對性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。

第二篇：患者意外事件(跌倒、墜床等)報告制度

患者意外事件（跌倒、墜床等）報告制度

1、意外事件定義 指患者在醫(yī)院就診、治療期間,發(fā)生的不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件,主要包括跌倒、墜床、管道滑脫、走失、誤吸或窒息以及其他與患者安全相關、非正常的意外事件等。

2、意外事件報告 在護理活動中必須嚴格遵守診療護理規(guī)范。護理單元有防范處理護理意外事件的預案，預防其發(fā)生。一旦發(fā)生按要求報告。

3、上報程序

（1）一般意外事件：當事人立即口頭報告護士長，并及時采取補救措施，將損害減至最低。當事者24小時內填報《護理意外事件主動上報表》,簽字后上報護理部。(一般意外事件包括：無傷害意外事件,輕度傷害事件)(2)嚴重意外事件：事件重大、情況緊急者當事人立即口頭報告護士長、科主任或總值班人員，及時采取措施，將損害降至最低,必要時組織全院多科室的搶救、會診等,同時報告護理部,由護理部上報醫(yī)院領導。當事科室應在 6小時內填報《護理意外事件主動上報表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進行調查、核實。(嚴重意外事件包括中度傷害意外事件、重度傷害意外事件及極重度傷害意外事件)

4、意外事件登記 各護理單元應建立護理意外事件登記本，及時據實登記。

5、意外事件討論 護士長應組織對事件發(fā)生的過程及時調查研究，組織科內討論，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面是否存在問題，確定事件的原因并提出改進意見或方案。

6、意外事件討論 護理部組織護理質量管理委員會對意外事件進行討論，確定原因，及時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關的防范措施。

護理部

2013年2月26日

第三篇：患者跌倒墜床等意外事件的報告制度

患者跌倒、墜床等意外事件的報告制度

（一）、患者一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件時，當班醫(yī)務人員應立即上報科室負責人，由科室負責人立即匯報醫(yī)務科，同時填寫醫(yī)療安全不良事件報告表，報表內容包括跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的具體時間、地點、經過、原因及事后處置情況，對患者造成的影響和采取的的補救措施。醫(yī)務科詳細了解具體情況后，制定整改措施。

（二）、科室設置報告的原則，鼓勵主動報告，堅持非處罰性主動報告的原則，促進不良事件的良性轉歸.

第四篇：患者跌倒、墜床等意外事件登記報告制度

患者跌倒、墜床等意外事件登記報告制度

1．各護理單元要建立患者跌倒、墜床等意外事件（或護理不良事件）登記本。

2．患者不慎跌倒或墜床后，當班護士應立即奔撲現場同時通知醫(yī)生，要積極采取補救措施，以減少或消除由于跌倒或墜床后造成的不良后果，并認真記錄患者跌倒或墜床的經過及搶救過程。

3．當班護士同時報告護士長，由護士長當日內上報護理部，并提交書面報告，上報患者跌倒或墜床的經過、原因、后果，并登記（夜間報告總值班）。

4．發(fā)生患者跌倒或墜床后，各種有關記錄應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。

5．發(fā)生跌倒或墜床后，科室護士長按其性質與情節(jié)，組織本科室護理人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定性質，提出處理意見。

6．發(fā)生跌倒或墜床后，當班護士如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經領導及他人發(fā)現，則按情節(jié)輕重給予處理。

7．護理部定期組織有關人員分析發(fā)生患者跌倒或墜床的原因，并制定出防范措施。

長垣縣中醫(yī)院護理部

第五篇：防范患者跌倒、墜床等意外事件管理制度

防范患者跌倒、墜床等意外事件管理制度

一、防范患者跌倒、墜床制度

1、做好入院患者的宣教工作，讓患者熟悉病區(qū)環(huán)境，遵守病房管理秩序。指導患者及家屬能正確使用呼叫系統，保持走道暢通無障礙。

2、強化醫(yī)護人員安全意識，及時發(fā)現和評估可能導致患者跌倒、墜床的高危因素，重點關注以下人群：

⑴意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者。

⑵體質虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護患者；年老和嬰幼兒無約束帶或無效的約束患者。

⑶服用特殊藥物（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）、近期有跌倒史（一周內）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發(fā)生體位性低血壓者。

⑷病室、衛(wèi)生間或洗漱間地面潮濕或有積水等易發(fā)生跌到危險；

3、對具有跌倒、墜床等危險因素的患者，護士應對病人或家屬進行安全教育并采取相應防范措施。

4、對具有跌倒、墜床等的危險因素的患者，要認真填寫病情評估表。

5、對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應拉起兩側床檔且固定好。躁動不安的患者，可應用約束帶實施保護，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免造成副損傷。

6、提供光線良好的活動環(huán)境。不要讓病房太暗，夜間打開床頭燈或衛(wèi)生間的燈。

7、將常用物品置放于病人視野內且易于拿取的范圍內；便器應倒空并置于適當位置。

8、針對不同病人做好健康宣教，應用特殊藥物的病人注意防范并發(fā)癥的發(fā)生。如突然改變體位導致體位性低血壓、一過性腦供血不足，引起暈厥等。

9、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即報告醫(yī)生，迅速查看病人，初步判斷病情并給予相應的處置。同時做好記錄上報護士長及科主任。

10、加強巡視，嚴密觀察病情變化，及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。

11、護士長組織對意外事件發(fā)生的過程及時調查研究，分析原因并提出改進措施，并將結果報護理部。

二、患者跌倒、墜床意外事件報告制度

1、患者發(fā)生跌倒或墜床事件后，護士應立即赴現場，及時了解跌倒或墜床發(fā)生的經過，并在第一時間通知醫(yī)生。

2、醫(yī)生到場后應立即觀察患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識等生命體征，并根據體格檢查，及時對傷情做出初步的判斷，必要時作進一步檢查。

3、醫(yī)師應當依據患者癥狀、體征，結合輔助檢查結果，明確診斷并采取緊急處置措施。必要時請相關的科室醫(yī)生會診，以便于進一步的治療。

4、值班或責任護士立即通知患者家屬，告知患者發(fā)生跌倒或墜床的經過、目前的傷情、治療措施、預后等，并向家屬做好解釋溝通工作。

5、報告程序

5.1意外事件發(fā)生后，立即報告護士長和值班醫(yī)生，值班醫(yī)生通知主管醫(yī)生并上報科主任?？谱o士長接報后立即將該事件報告護理部及相關職能部門匯報。

5.2值班醫(yī)生和護士會將患者墜床或跌倒的經過，意外事件發(fā)生的原因、整改意見和措施寫成書面報告，交由護士長和科主任簽字后上報護理部和醫(yī)務科。值班醫(yī)生和護士應將意外事件發(fā)生經過和處置過程如實書寫在病程記錄和護理記錄中。

5.3護理部應將材料及時匯報給主管院長。由主管院長組織醫(yī)院安全委員會作出處理意見。并將處理結果及時告知患方。

5.4對于發(fā)生重大醫(yī)療傷害的事件，要上報院長及上級衛(wèi)生行政部門。

三、跌倒、墜床等意外事件處置預案

1、值班醫(yī)務人員發(fā)現患者跌倒、墜床等意外事件時，應立即通知科室負責人，立即組織緊急處置，同時第一時間聯系家屬。

2、值班醫(yī)生立即查看患者，觀察呼吸、血壓、脈搏生命體征，有無意識障礙，皮膚有無破損及是否骨折、臟器損傷等。

2.1輕微外傷者，協助患者臥床休息，做好心理安撫。并測量血壓、脈搏，密切觀察病情變化。2.2皮膚出現瘀斑進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；傷口出血者應緊急采取止血措施，清創(chuàng)縫合傷口。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。

2.3對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據受傷的部位和傷情采取相應的搬運方法，必要時行X光片檢查及其它治療。

2.4對于頭部受傷，意識障礙等重癥患者，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察瞳孔、神志、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化情況，采取相應的急救措施。

3、加強巡視，及時觀察治療效果，直到病情穩(wěn)定。準確、及時書寫護理記錄，認真完成交接班。

4、了解患者墜床、跌倒的情景，分析墜床、跌倒原因，做好安全指導，提高患者的自我保護意識，避免再次發(fā)生墜床、跌倒等意外事件。

5、科室負責人應調查詢問事件發(fā)生的具體情況，并責令當事人寫出書面報告。同時組織科內開展討論，總結教訓，做出可是初步處理意見，并將報告及處理意見上報主管部門。

七、認真填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》。