第一篇：患者跌倒、墜床防范及報告制度

患者跌倒、墜床防范及報告制度

1、科室護(hù)士長、值班護(hù)士幾醫(yī)院后勤管理人員，每天認(rèn)真檢查病區(qū)公共設(shè)施及護(hù)理單元，發(fā)現(xiàn)潛在危險障礙物應(yīng)及時清除或設(shè)立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2、責(zé)任護(hù)士必須對每位新入院患者進(jìn)行跌倒、墜床危險因素評估，篩選出高危人群。高風(fēng)險患者入院跌倒、墜床的風(fēng)險評估率100%。

3、高?；颊撸簩δ挲g≥65歲。Hb﹤110g/L,有頭暈癥狀、使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、緩瀉劑及鎮(zhèn)靜劑等患者；感知、認(rèn)知、機(jī)能障礙者；神志不清、煩躁不安、兒童、老年人、孕婦、行動不便、殘疾等患者，病情不允許起床或體質(zhì)虛弱患者。

4、高?；颊叽差^卡上做好“預(yù)防跌倒、墜床”警示標(biāo)記，提醒全科醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。主動向患者和家屬告知患者跌倒、墜床風(fēng)險、防范措施并記錄，并進(jìn)行交接班。

5、護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，有效落實防墜床、防跌倒措施，必要時協(xié)助患者上下床、入廁等。

6、預(yù)防跌倒措施：

1）指導(dǎo)患者走動時穿防滑鞋；看到“防滑標(biāo)識”牌繞道走，年齡大、體質(zhì)虛的患者扶助走廊兩側(cè)的欄桿，以防跌倒。

2）如病情不允許起床或體質(zhì)虛弱的患者、不能自行如廁的患者，應(yīng)在床邊使用便器，以免入廁發(fā)生意外。其他患者入廁時遇緊急情況可緊急呼叫鈴。3）指導(dǎo)患者起床或久蹲/久坐后站立動作要緩慢，并有旁人協(xié)助。4）指導(dǎo)患者需要時及時請求幫助，如上廁所、起床等。5）走廊、廁所的扶手牢靠；轉(zhuǎn)彎處有足夠照明。

6）保持病室通道和病房走廊無障礙物，及時清除地面上積水、油、水果皮等。

7）對于可能發(fā)生病情變化的患者，要告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。

7、預(yù)防墜床措施：

1）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。

2）病床床欄、輪椅和平車的安全使用。

3）對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。同時加用床欄，并有家屬陪伴。

4）加強(qiáng)巡視，及時回應(yīng)患者的呼叫，嚴(yán)防護(hù)理空擋時間的出現(xiàn)。

8、9、各級護(hù)理人員對安全措施落實要督察、必要時預(yù)警備案。

一旦患者不慎墜床或跌倒時，執(zhí)行（患者跌倒、墜床等意外事件應(yīng)急處理流程）。護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，及時做出相應(yīng)處理，初步觀察，并立即報告醫(yī)生，涉及生命安全的應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>

10、醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進(jìn)行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。

11、同時通知后勤保潔，護(hù)士、患者一起確認(rèn)跌倒、墜床現(xiàn)場，必要時拍照取證。

12、一旦發(fā)生跌倒、墜床，2小時內(nèi)當(dāng)班護(hù)士逐級上報，管理人員及時分析原因，提出整改措施。24小時內(nèi)填寫《跌倒/墜床傷情認(rèn)定登記報告表》，每月匯總上報護(hù)理部，病區(qū)每月分析整改，護(hù)理部每季度分析整改。

13、發(fā)生跌倒、墜床，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按規(guī)定處理。

第二篇：跌倒、墜床防范和報告制度

跌倒/墜床的防范及報告制度

（一）跌倒預(yù)防制度

1、對患者和家屬進(jìn)行預(yù)防知識教育，做好防范措施預(yù)防跌倒發(fā)生。

2、熟悉病室患者的情況，對跌倒高?；颊弑M量安置于一級病房或分類專人管理。意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔。

3、對于極度躁動的患者，可酌情應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束。

4、加強(qiáng)環(huán)境管理，病區(qū)物品放置統(tǒng)一；病室地板應(yīng)保持清潔、干燥，病房內(nèi)避免有障礙物。

5、對有潛在受傷可能者，如有藥物反應(yīng)的患者、行走不便患者、年老患者和血壓較高患者需重點關(guān)注與護(hù)理，嚴(yán)加防范。廁所、洗澡間應(yīng)鋪防滑墊。

6、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，及時告知醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。

（二）跌倒報告處理制度

1、一旦發(fā)現(xiàn)患者跌倒或墜地，立即平臥，在報告醫(yī)生的情況下評估患者一般情況及生命體征變化。重點評估有無顱腦損傷、內(nèi)出血、骨折等癥狀，有呼吸、心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。注意做好患者和家屬的安撫工作。

2、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行診治，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時上報護(hù)士長。

3、啟用跌倒風(fēng)險評估單，加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。

4、及時、準(zhǔn)確記錄患者病情變化，認(rèn)真做好交接班。

5、由當(dāng)班護(hù)士填寫《護(hù)理不良事件報告》，總結(jié)分析原因，杜絕類似情況再次發(fā)生，并提交護(hù)理部。

6科內(nèi)護(hù)士長組織分析討論、再次評估，必要時組織護(hù)理查房或請護(hù)理會診。護(hù)理質(zhì)量管理委員會可組織對事件進(jìn)行根本原因分析，補(bǔ)充改進(jìn)、反饋并落實預(yù)防跌倒措施。2016

中山同方醫(yī)院護(hù)理部 年6月1日

第三篇：防范患者跌倒墜床管理制度

防范患者跌倒/墜床管理制度

1．醫(yī)院后勤管理人員，科室護(hù)士長、值班護(hù)士每天認(rèn)真檢查病區(qū)公共設(shè)施及護(hù)理單元，發(fā)現(xiàn)潛在的危險障礙物應(yīng)及時清除或設(shè)立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2．臨床護(hù)士須對每位新入院患者進(jìn)行跌倒、墜床危險因素評估，篩選出高危人群，認(rèn)真填寫住院病人危險因素評估表和告知書，并掛相應(yīng)的警示牌，提醒全科醫(yī)護(hù)理人員加強(qiáng)對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。

3．護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，把防墜床、防跌倒，納入護(hù)理觀察巡視重點范疇，必要時協(xié)助患者上下床、上衛(wèi)生間等。

4．護(hù)士長及高年資護(hù)士，應(yīng)指導(dǎo)護(hù)士做好高危人群的防范措施，如正確使用防護(hù)床欄、留陪護(hù)人員陪伴、使用約束帶等。

5．醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者及家屬，防墜床、防跌倒知識的宣教，醫(yī)患共同重視與防范。

6．減少跌倒的環(huán)境因素：門診、病房地面的清潔應(yīng)在上班前與下班后完成，以保證病人高峰時期地面干燥。如果工作期間拖地，拖布應(yīng)相對干燥，并須同步放置醒目警示牌。

7．病人發(fā)生跌倒墜床后，護(hù)理人員應(yīng)及時做出相應(yīng)處理，初步觀察，并立即報告醫(yī)生，涉及生命安全的應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>

8．醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進(jìn)行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。

9．病區(qū)護(hù)士長應(yīng)及時查找引起病人跌倒或墜床的原因，并進(jìn)行分析評價、控制危險因素，并如實填寫護(hù)理不良事件報告表上報護(hù)理部。

第四篇：【C1】防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度

防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度

制度 1．

加強(qiáng)安全意識，及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：（1）意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者；（2）體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；

（3）服用特殊藥物、近期有跌倒史（1周內(nèi)）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。

（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2． 對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護(hù)士應(yīng)對病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

3．對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。4．加強(qiáng)病情觀察，及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。

各護(hù)理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長，并向護(hù)理部匯報備案。

第五篇：患者墜床(跌倒)防范制度與措施

鄭州惠安手外科醫(yī)院

患者墜床（跌倒）防范制度與措施

一、評估患者及環(huán)境。當(dāng)確定為高危墜床（跌倒）患者后，在其接受各種檢查與治療時，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止墜床（跌倒）事件的發(fā)生，留家屬陪護(hù)。

二、加強(qiáng)巡視，認(rèn)真落實分級護(hù)理指導(dǎo)原則。

三、對意識障礙、躁動不安的患者，采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，如加床擋、使用保護(hù)性約束帶等。

四、完善警示標(biāo)識。

五、正確使用輪椅、平車等運(yùn)送工具。

患者墜床（跌倒）傷情認(rèn)定報告制度和程序

（一）患者發(fā)生墜床或跌倒后，當(dāng)班護(hù)士立即趕往患者身邊檢查傷情。

（二）通知醫(yī)生檢查傷情，判斷墜床或跌倒原因，及時采取相應(yīng)措施，降低損害程度。

（三）護(hù)士及時上報護(hù)士長，護(hù)士長報護(hù)理部。

（四）科室組織相關(guān)人員進(jìn)行評估、分析原因、制訂防范措施，進(jìn)行安全教育。

（五）對發(fā)生墜床（跌倒）事件的科室和個人，鼓勵積極上報；有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處罰。

發(fā)生墜床/跌倒時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班

【上報程序】

發(fā)生墜床/跌倒時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→上報護(hù)士長→護(hù)士長根據(jù)情況填寫不良事件報告表逐級上報

輸液（輸血）反應(yīng)登記報告制度

一、各科室建立不良事件登記本，登記患者發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)的詳細(xì)經(jīng)過。

二、當(dāng)患者發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)時，立即停止輸液或輸血并保留靜脈通路，同時立即報告醫(yī)生進(jìn)行處理。

三、及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，進(jìn)行治療。

四、病區(qū)護(hù)士長應(yīng)及時報告醫(yī)院感染控制辦公室，藥劑科、中心供應(yīng)室、護(hù)理部。

五、保留輸液器（輸血器）、注射器和剩余藥液分別送中心供應(yīng)室和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器（輸血器）和注射器分別送檢。

六、填寫不良事件報告表上報護(hù)理部。

術(shù)后服務(wù)支持制度

一、建立術(shù)后病人交接班登記本，參與交接人員按登記本內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格交接并登記。

二、嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)。

三、備手術(shù)后患者疾病所需急救物品。

四、實施非安全因素告知并進(jìn)行文字溫馨提示。如：“請平著躺，頭偏向一側(cè)，防止誤吸”、“活動下肢，對您有好處，預(yù)防靜脈血栓”、“翻身時，應(yīng)注意安全，防止墜床”等。