第一篇：公司持續(xù)改進(jìn)措施

公司持續(xù)改進(jìn)措施 1 總要求

公司為了更好地實(shí)現(xiàn)預(yù)期結(jié)果，并增強(qiáng)顧客滿意。對(duì)管理體系實(shí)施改進(jìn)。包括： a.產(chǎn)品和服務(wù)的改進(jìn)；

b.糾正、預(yù)防或減少非預(yù)期的影響；

c.管理體系有效性的改進(jìn)和管理體系績(jī)效的改進(jìn)。

以上改進(jìn)通過(guò)糾正、糾正措施、持續(xù)改進(jìn)、突破性變革、創(chuàng)新和重組等方式體現(xiàn)。2不符合和糾正預(yù)防措施

公司編制了《不符合、糾正和預(yù)防措施控制程序》，由質(zhì)量科、工程部、安技科具體組織實(shí)施。

10.2.1 不符合、糾正和預(yù)防措施信息的主要來(lái)源： a.公司各部室在檢查中發(fā)現(xiàn)； b.各部門(mén)、單位在日常檢查中發(fā)現(xiàn)；

c.上級(jí)主管部門(mén)在質(zhì)量、安全、文明施工檢查中發(fā)現(xiàn)； d.內(nèi)部及外部審核及管理評(píng)審中發(fā)現(xiàn)； e.各職能部門(mén)在績(jī)效測(cè)量和監(jiān)視中發(fā)現(xiàn)；

f.顧客、相關(guān)方的合理抱怨、投訴及職工在施工生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)； g.法律、法規(guī)和其他要求的變更所引起的不符合； h.事故、事件調(diào)查分析時(shí)發(fā)現(xiàn)的不符合。

2.2當(dāng)發(fā)生以上不合格時(shí),相關(guān)的部門(mén)應(yīng)采取措施控制或糾正所有不合格，處置產(chǎn)生的后果。在環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系中，還包括減輕有害的環(huán)境影響和安全風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)不合格處置整改后應(yīng)填寫(xiě)相關(guān)記錄。

2.3為了避免不合格再次發(fā)生或者在其他場(chǎng)合發(fā)生，應(yīng)評(píng)審和分析不合格，確定不合格產(chǎn)生的原因，評(píng)價(jià)是否需要采取糾正措施。對(duì)于需要采取糾正措施的問(wèn)題，根據(jù)問(wèn)題的性質(zhì)由負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)確認(rèn)。保留糾正措施的資料。

2.4為了驗(yàn)證實(shí)施的糾正措施活動(dòng)是否按照計(jì)劃和要求完成，是否達(dá)到預(yù)期的目的，并已消除了不合格原因，應(yīng)評(píng)審糾正措施的有效性。

2.5針對(duì)不同的不符合（或不合格），采取的糾正預(yù)防措施具體執(zhí)行公司的《不符合、

第二篇：持續(xù)改進(jìn)措施

護(hù)理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命和健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)。

檢查標(biāo)準(zhǔn)1：護(hù)理理組織 ① 嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作。制定健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施；② 根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)建立完善的護(hù)理管理組織體系；③ 護(hù)理管理部門(mén)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確；④ 護(hù)理管理部門(mén)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定護(hù)理工作制度，并有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。

考核方法：查閱文件及資料，了解護(hù)理管理組織體系情況。改進(jìn)措施：在前期工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程，重新修定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，制定各工作環(huán)節(jié)交接流程。同時(shí)督促護(hù)理人員加強(qiáng)制度的學(xué)習(xí)，特別是核心制度要做到熟練掌握，如查對(duì)制度、差錯(cuò)事故報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度、搶救制度、交接班制度、消毒隔離制度等。

檢查標(biāo)準(zhǔn)2：護(hù)理人力資源管理：① 有明確的護(hù)士管理規(guī)定，有護(hù)士的崗位職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)；② 對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、各崗位的技術(shù)能力有明確要求；③有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案。

考核方法：查閱文件及資料，了解護(hù)理人力資源管理情況。改進(jìn)措施：修訂緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配制度，以確保等級(jí)護(hù)理要求和患者安全的需要。臨床科室實(shí)行彈性排班制，逐步達(dá)到科學(xué)合理使用人力資源的目標(biāo)。制定各護(hù)理工作崗位任務(wù)和目標(biāo)，逐步實(shí)行護(hù)理人員分層次使用。加強(qiáng)年輕護(hù)士的 “三基”訓(xùn)練，擬訂“三基”訓(xùn)練計(jì)劃，每季度進(jìn)行理論和技能考試。

檢查標(biāo)準(zhǔn)3：護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)：有護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。定期與不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件，定期質(zhì)量評(píng)價(jià)；護(hù)理工作流程符合醫(yī)院感染控制要求。

考核方法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)抽查。

改進(jìn)措施：① 在以完善各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，要嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、安全管理制度和病人跌倒、墜床、導(dǎo)管脫落上報(bào)制度，學(xué)習(xí)掌握常見(jiàn)應(yīng)急預(yù)案；② 加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理一切不安全因素，確保病人就醫(yī)安全；③ 充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的作用，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，并做到及時(shí)反饋，要克服敷衍了事的工作作風(fēng)，切實(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提高；④及時(shí)糾正護(hù)理疏漏，杜絕差錯(cuò)隱患；⑤ 護(hù)理部強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，抓好安全管理，倡導(dǎo)護(hù)士“慎獨(dú)”精神，嚴(yán)格監(jiān)督約束機(jī)制，對(duì)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控要做到平時(shí)督導(dǎo)和定期檢查相結(jié)合，加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室和危重病人的巡查，了解臨床護(hù)理工作中護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)和工作中遇到的困難，及時(shí)疏導(dǎo)、及時(shí)協(xié)助解決，指導(dǎo)護(hù)理人員和護(hù)士長(zhǎng)做好臨床護(hù)理工作，確保臨床護(hù)理質(zhì)量不斷提高；

檢查標(biāo)準(zhǔn)4：臨床護(hù)理管理：① 體現(xiàn)人性化服務(wù)，落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù)，提供心理護(hù)理服務(wù)；②護(hù)士對(duì)住院患者的用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)；③ 提供適宜的康復(fù)和健康指導(dǎo)；④ 各項(xiàng)特殊檢查護(hù)理措施到位；⑤ 密切觀察患者病情變化，根據(jù)要求正確記錄。

考核方法：查閱記錄，現(xiàn)場(chǎng)查看。

改進(jìn)措施：加強(qiáng)住院病人用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、檢查前后指導(dǎo)等健康教育工作，護(hù)理人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握?？浦R(shí)和預(yù)防保健知識(shí)。

第三篇：持續(xù)改進(jìn)措施

持續(xù)改進(jìn)措施

本公司從以下幾個(gè)方面的持續(xù)改進(jìn)措施改進(jìn)管理體系，包括目標(biāo)指標(biāo)和管理方案實(shí)施過(guò)程中的改進(jìn)。

1、相關(guān)方服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)

在實(shí)際工作中，從調(diào)查，互訪、投訴等方面進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，每年定期或不定期對(duì)相關(guān)方調(diào)查，發(fā)放滿意度調(diào)查表；分別對(duì)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、客戶意見(jiàn)和需求等方面進(jìn)行調(diào)查，并用有效的統(tǒng)計(jì)方法對(duì)收集后的調(diào)查表進(jìn)行滿意度分析，并對(duì)目標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并做為管理評(píng)審的輸入，以尋找改進(jìn)的途徑。對(duì)顧客調(diào)查，互訪、投訴等過(guò)程中顧客反映的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查和反饋，對(duì)提供的意見(jiàn)建議、新的需求進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，必要時(shí)采取糾正預(yù)防措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作流程。

2、內(nèi)部審核和外部審核改進(jìn)

每年在公司內(nèi)部有計(jì)劃的開(kāi)展和組織1到2次的內(nèi)部審核工作，自我檢查；對(duì)于外部的審核所發(fā)現(xiàn)的觀察項(xiàng)或不符合項(xiàng)，采取糾正措施或預(yù)防措施，從而提高管理體系的符合項(xiàng)和有效性，對(duì)于不符合項(xiàng)采取糾正措施，消除問(wèn)題產(chǎn)生的根本原因?qū)τ跐撛诘膯?wèn)題，制定預(yù)防措施，防患于未然，無(wú)論是內(nèi)審還是外部審核都是體系改進(jìn)的重要機(jī)會(huì)，把接受審核的過(guò)程當(dāng)做一個(gè)很好的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的機(jī)會(huì)，每次要把審核的機(jī)會(huì)當(dāng)做虛心學(xué)習(xí)他人的有益經(jīng)驗(yàn)。

3、方針與目標(biāo)改進(jìn)

公司全體人員在實(shí)際工作中，要對(duì)方針和目標(biāo)進(jìn)行宣貫，讓公司的每個(gè)從業(yè)人員理解并能為貫徹方針，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力，對(duì)目標(biāo)的完成情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并根據(jù)內(nèi)、外環(huán)境的變化，必要時(shí)可對(duì)目標(biāo)做一些調(diào)整，逐步改進(jìn)和提高質(zhì)量目標(biāo)。

4、管理評(píng)審改進(jìn)

公司在每的管理評(píng)審中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取改進(jìn)措施，并進(jìn)行必要的變更，管理者要確保這些措施應(yīng)在一定的時(shí)限內(nèi)得到實(shí)施和驗(yàn)收證。

5、糾正和糾正措施

對(duì)于文件修訂、人員引進(jìn)和培訓(xùn)、人員監(jiān)督、過(guò)程監(jiān)督、設(shè)備開(kāi)發(fā)和引進(jìn)環(huán)境的改善進(jìn)行糾正和預(yù)防，持續(xù)改進(jìn)要按以下步驟進(jìn)行：

1）分析和評(píng)價(jià)現(xiàn)狀，以識(shí)別改進(jìn)的區(qū)域； 2）管理者確定改進(jìn)目標(biāo)；

3）尋找可能實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的解決辦法，科學(xué)地，實(shí)事求是地評(píng)估這些解決辦法并作出選擇 ；

4）組織相關(guān)人員實(shí)施選定的解決辦法；

5）通過(guò)測(cè)量分析驗(yàn)證和評(píng)價(jià)實(shí)施的結(jié)果，加以確定這些目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn) ；

6）正式采納改進(jìn)方法，并要采取相應(yīng)的激勵(lì)措施； 7）對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)審，以進(jìn)一步進(jìn)行控制。

第四篇：檢驗(yàn)科服務(wù)持續(xù)改進(jìn)措施

檢驗(yàn)科服務(wù)持續(xù)改進(jìn)措施

一、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、縮短患者的待診時(shí)間。根據(jù)候診人數(shù)，及時(shí)增加服務(wù)窗口。

2、節(jié)假日期間，正常上班。積極倡導(dǎo)24小時(shí)時(shí)時(shí)服務(wù)，365天天天開(kāi)診的服務(wù)理念，率先開(kāi)展“無(wú)節(jié)假日、無(wú)休息日全程服務(wù)”的新舉措。

3、推行文明用語(yǔ)，熱情服務(wù)。（1）窗口采血人員必須做好安撫工作、首接時(shí)采用問(wèn)候性語(yǔ)言，跟病員交待時(shí)要詳細(xì)；（2）病房采集標(biāo)本更得注重與病員的溝通藝術(shù)。除文明用語(yǔ)、輕聲細(xì)語(yǔ)、微笑服務(wù)、做好安撫等工作外，要對(duì)檢查的項(xiàng)目介紹清楚，交待報(bào)告送達(dá)病區(qū)時(shí)間，離開(kāi)前告知病人采集標(biāo)本結(jié)束，囑咐其安心養(yǎng)病，好好休息。

4、認(rèn)真執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制和首接負(fù)責(zé)制。所有工作人員有義務(wù)解答患者咨詢，并提供必要的幫助。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通制度。尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的檢查、檢查與疾病相關(guān)的注意事項(xiàng)等要充分告知。

6、加強(qiáng)部門(mén)之間的溝通協(xié)調(diào)。在患者檢查過(guò)程中，所有涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上部門(mén)的事宜，如退費(fèi)、加（減）做項(xiàng)目等，明確由本科人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決，盡可能不讓患者往返于數(shù)個(gè)部門(mén)之間。

6、嚴(yán)格收費(fèi)制度。對(duì)多收少收錯(cuò)誤收費(fèi)，要做好解釋工作，并由本科人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。避免患者往返于部門(mén)之間。

7、及時(shí)解決患者投訴。明確科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，患者投訴，原則上由科室負(fù)責(zé)人主動(dòng)接待處理，并及時(shí)向相關(guān)職能部門(mén)報(bào)告，職能部門(mén)要積極參與，協(xié)助相關(guān)科室解決問(wèn)題。所有投訴處理過(guò)程和結(jié)果要進(jìn)行詳實(shí)的記錄，有典型意義的要在適當(dāng)場(chǎng)合進(jìn)行通報(bào)，避免同類投訴再次發(fā)生。

二、持續(xù)改進(jìn)

科室要不定期進(jìn)行窗口服務(wù)工作督查，由科主任牽頭，科室相關(guān)人員參加，每月檢查不少于二次，并如實(shí)記錄檢查結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)督查小組會(huì)議，下達(dá)服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)書(shū)，責(zé)成相關(guān)部門(mén)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改到位。

第五篇：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施

1、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，抓好護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況建立完善的護(hù)理管理組織體系，及時(shí)修訂完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、工作流程等，并保證實(shí)施，完善相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。

２、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)以及護(hù)理核心制度。規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。

3、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理文書(shū)管理工作。根據(jù)河南省《醫(yī)療文書(shū)規(guī)范與管理》的要求，充分發(fā)揮各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織的作用，不斷補(bǔ)充完善護(hù)理記錄標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)?？谱o(hù)理特點(diǎn)。護(hù)士多與醫(yī)生溝通,交換意見(jiàn),規(guī)范醫(yī)護(hù)配合行為,保持護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷一致性,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、充分發(fā)揮高年資護(hù)士作用。高年資護(hù)士要為年輕護(hù)士把好關(guān),做好傳、幫、帶、教,工作安排上要新老搭配,以老帶新,以防范護(hù)理缺陷出現(xiàn)。

5、進(jìn)一步完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度。定期組織人員進(jìn)行培訓(xùn)與演練，保證在崗的護(hù)理人員人人知曉。對(duì)“重點(diǎn)人員”和“重點(diǎn)環(huán)節(jié)”加強(qiáng)管理。根據(jù)具體情況,分別因人施教,提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，落實(shí)彈性排班制度，加大中午班及夜班的人力資源投入，保證護(hù)理工作質(zhì)量與安全。

６、實(shí)行全面的質(zhì)量控制,充分發(fā)揮質(zhì)控組織作用,遵循護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),防檢結(jié)合、以防為主全面控制護(hù)理質(zhì)量。制定明確的獎(jiǎng)罰措施,建立護(hù)理缺陷分析討論機(jī)制,盡力將缺陷消除在事前。