第一篇：PICC換藥注意事項

PICC換藥目的：

1.預(yù)防感染，減少并發(fā)癥。

2.延長導(dǎo)管在體內(nèi)的留置時間。注意事項：

1.消毒過程中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作（酒精消毒應(yīng)由中心向外側(cè)消毒，面積大于貼膜范圍）。

2.自下向上拆除原有敷料，禁忌用力撕拉，以防導(dǎo)管一并拖出。

3.操作過程動作輕柔，避免導(dǎo)管脫出。

4.酒精消毒時，避開針眼避免碰觸導(dǎo)管。

5.發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)采取相應(yīng)措施。健康教育：

1.避免劇烈運動，勿負(fù)重。置管側(cè)手臂不宜做擴(kuò)胸，后展，甩手運動。

2.可適當(dāng)活動，促進(jìn)血液循環(huán)，如日常掃地，洗碗等。

3.不宜游泳，洗澡時避免導(dǎo)管處沾水，預(yù)防感染。

第二篇：PICC注意事項

攜帶PICC導(dǎo)管的注意事項

一、攜帶PICC導(dǎo)管是可以從事一般性的日常工作、家務(wù)勞動和體育鍛煉，如吃飯、洗漱、如廁、上網(wǎng)等，但要避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體(建議負(fù)重不超過2kg，一般相當(dāng)于一個熱水瓶的重量)，不用這一側(cè)手臂作引體向上、舉高及手臂大幅度運動的鍛煉，以防導(dǎo)管移位。

二、注意保持導(dǎo)管周圍的清潔干燥：當(dāng)發(fā)現(xiàn)貼膜有卷曲、松脫、貼膜下有汗液時，不要擅自撕下貼膜，應(yīng)及時請護(hù)士遵照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行更換。淋浴前用保鮮膜在肘彎處纏繞兩三圈，上下緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無進(jìn)水，有潮濕需及時到附近醫(yī)院更換敷料。

三、在家期間，要注意觀察穿刺點周圍有無紅、腫、熱、痛及滲液；該側(cè)手臂有無腫脹(臂圍增粗2cm以上)、導(dǎo)管有無出現(xiàn)回血、滲液、接頭脫落等特殊情況，如有異常應(yīng)及時聯(lián)絡(luò)導(dǎo)管護(hù)士，以便及時得到專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。

四、平時不要穿著衣袖過緊的衣服，睡眠時可將留置的手臂適當(dāng)抬高，避免長時間壓迫置側(cè)肢體；輸液期間可做握拳運動，以增加靜脈回流速度；穿脫衣服動作要輕巧，先穿帶管側(cè)、脫衣則相反?？捎媒z襪或網(wǎng)套剪成20cm長的一段做成袖套套住導(dǎo)管。

五、目前使用的導(dǎo)管一般都是非耐高壓的PICC，所以在進(jìn)行CT檢查時，不能經(jīng)導(dǎo)管注射顯影劑，否則導(dǎo)管會因不能耐受高壓而導(dǎo)致導(dǎo)管的損傷或破裂。六、一旦發(fā)生斷管或?qū)Ч荛L距離滑脫的危急情況,應(yīng)保持冷靜,立即停止手臂活動，在體外將導(dǎo)管的殘留反折端按壓住，讓家屬陪同迅速前往醫(yī)院處理.七、治療間歇期至少每7天對導(dǎo)管進(jìn)行維護(hù)一次，包括沖管、換貼膜、換肝素帽。天氣炎熱可3~5天。

我院每周一、三、五下午在門診五樓第六診室（PICC）。

（請自帶護(hù)理包）

第三篇：PICC目的及注意事項

PICC置管的目的及注意事項

目的

一、導(dǎo)管可以長時間留臵在體內(nèi)，提供長期靜脈給藥的通道

二、避免重復(fù)穿刺靜脈

三、減少藥物對外周靜脈的刺激 注意事項

一.注意保護(hù)導(dǎo)管，避免感染和導(dǎo)管損傷：平素穿長袖襯衫以保護(hù)導(dǎo)管免受外力撞擊、摩擦和利器損壞。病人臵管的上肢勿負(fù)重（舉重、提重物、用力），避免劇烈運動，限制病人浸泡于水中的活動（游泳、水上作業(yè)等）避免導(dǎo)管與水直接接觸，淋浴時應(yīng)用薄膜敷料或膠套包扎好使口與水隔絕，勿濕傷口敷料，弄濕了要及時更換。

二.每周采用以10ml以上的注射器吸生理鹽水以脈沖式動作沖管，確保導(dǎo)管通暢。

三.攜帶PICC患者應(yīng)每周定時至醫(yī)院進(jìn)行一次沖管，一次換貼膜，一次換肝素帽等專業(yè)護(hù)理，不得擅自自行處理。出汗較多、沐浴等因素導(dǎo)致貼膜褶皺、滑落等現(xiàn)象，請及時至醫(yī)院更換貼膜。保持穿刺處皮膚的清潔干燥。

四.當(dāng)做CT和MRI檢查時，應(yīng)提醒醫(yī)務(wù)人員禁止在這根導(dǎo)管上使用高壓注射泵推注造影劑，而影響到正常使用。如果到外地或到其他醫(yī)院就診（輸液、維護(hù)時），應(yīng)提醒護(hù)士使用10—20ml注射器。五.請注意不要在臵管側(cè)手臂上方扎止血帶、測血壓，以防血液返流造成導(dǎo)管堵塞;衣服的袖口不宜過緊，尤其在冬天穿脫衣服時，應(yīng)防止把導(dǎo)管帶出，由于PICC導(dǎo)管有外露接頭容易鉤住衣服，為防止這一現(xiàn)象可用干凈的女士無跟襪或透明襪子剪去襪頭和松緊帶，套在外露的PICC導(dǎo)管外，這樣可以巧妙的起到保護(hù)導(dǎo)管的作用。

六、如發(fā)現(xiàn)以下情況請及時來醫(yī)院就診：（1）如遇透明敷料污染、卷邊、潮濕等導(dǎo)致不完全脫落時，應(yīng)及時到醫(yī)院更換敷料.（2）如發(fā)現(xiàn)穿刺點及周圍皮膚有瘙癢、皮疹、紅腫、腫脹、疼痛、有分泌物活動障礙等異常情況，應(yīng)及時至醫(yī)院就診；

（3）如遇輸液時疼痛、輸液停滴、緩慢等異常情況，應(yīng)及時至醫(yī)院就診.（4）如發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)有血液返流，外露導(dǎo)管打折、脫落、漏水等異常情況，應(yīng)及時至醫(yī)院就診。

第四篇：PICC更換貼膜注意事項[最終版]

注意事項

1.消毒過程要嚴(yán)格無菌操作（消毒過程中應(yīng)由中心向外消毒，面積大于貼膜的范圍）。

2.自下向上拆除原有敷料，禁忌用力拉。3.檢查穿刺點有無紅腫、滲出。4.發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)采取相應(yīng)措施。

5.酒精對導(dǎo)管材料有害，用酒精消毒時，避免觸碰導(dǎo)管。6.不能高壓注射造影劑。

7.不能用含有血液和藥液的鹽水沖洗導(dǎo)管。

8.不能將導(dǎo)管蘭色部分放在貼膜外，避免導(dǎo)管損傷后細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)。

9.不能在導(dǎo)管蘭色部分上貼膠布，避免撕裂導(dǎo)管。10.不能用10ml以下的注射器沖管。

11.不能做擴(kuò)胸運動，以及左臂過量后展的動作。12.定期測量穿刺點上方10cm處的臂圍。13.在換膜過程中應(yīng)動作輕柔，避免脫出。

第五篇：換藥室制度

換藥室工作制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進(jìn)入換藥室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。二、一切換藥物品需保持無菌，并注明消毒日期，超過 1 周者重新消毒。

三、對清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理。布局要合理，有條件時感染傷口換藥室與無 菌傷口換藥室要分開設(shè)置進(jìn)行處理。

四、特殊感染病人不得在換藥室處理，應(yīng)在隔離室處理，換下敷料焚燒處理。

五、保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒噴灑一次，紫外線照射一次，每月做空氣細(xì)菌監(jiān)測一次。

六、換藥物品及各無菌包應(yīng)每周按規(guī)定時間大清洗大消毒一次，器械消毒液每周更換二次。各類外 用藥品，瓶簽標(biāo)志要明顯，字跡要清晰。

七、嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。