第一篇：江西中醫(yī)醫(yī)療集團建設(shè)方案試行

江西省中醫(yī)醫(yī)療集團建設(shè)方案（試行）

為深化醫(yī)改,推進分級診療制度實施,加快推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)相關(guān)工作落地，并充分整合全省中醫(yī)醫(yī)療資源，提升全省中醫(yī)藥服務(wù)整體實力，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕32號）、《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施意見》（贛府廳發(fā)〔2017〕42號）、《關(guān)于加強醫(yī)聯(lián)體規(guī)劃管理工作的通知》（贛衛(wèi)體改字〔2017〕15號）等文件精神，制定我省中醫(yī)醫(yī)療集團建設(shè)工作實施方案。

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和要求，堅持服務(wù)人民群眾健康的方向，傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。結(jié)合我省中醫(yī)事業(yè)發(fā)展實際，通過探索構(gòu)建以醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)的新型中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，優(yōu)化全省中醫(yī)資源配置，實現(xiàn)全省中醫(yī)事業(yè)一體化發(fā)展，提升基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)能力，提高全省中醫(yī)醫(yī)療資源的使用效率和服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日增長的多層次、多樣化中醫(yī)藥服務(wù)需求。

二、組建原則

堅持公益性。堅持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變，切實維護和保障基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢互補、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展等要求，以市縣中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為重點，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和滿足群眾健康需要。

堅持“四個不變”。江西省中醫(yī)醫(yī)療集團由省內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)自愿選擇加入。堅持醫(yī)院獨立法人地位不變、人員身份不變、功能定位不變、財政撥款渠道不變。

以醫(yī)教研為紐帶。以醫(yī)療、教學(xué)、科研為紐帶，通過專科聯(lián)盟、人才培養(yǎng)、科研協(xié)作、院內(nèi)制劑共享等多途徑提升醫(yī)療服務(wù)能力。先易后難，由淺入深，平穩(wěn)啟動，根據(jù)實際，逐步向緊密的合作模式推進。

三、組建方式

依托江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（集團總醫(yī)院），以醫(yī)教研為紐帶，各市縣中醫(yī)醫(yī)院以及有合作訴求的綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院聯(lián)合組建江西省中醫(yī)醫(yī)療集團。集團作為一個工作平臺，合作范圍包括醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流、文化宣傳、中藥制劑生產(chǎn)流通、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等。

四、組織管理

成立集團理事會。成立江西省中醫(yī)醫(yī)療集團理事會，作為集團領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)集團總體發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配、學(xué)科專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等事項的決策管理。制定《江西省中醫(yī)醫(yī)療集團理事會章程》，設(shè)理事長1名、副理事長xx名、秘書長1名，理事會理事長、副理事長、秘書長由理事會召開會議選舉產(chǎn)生，選舉結(jié)果報省級衛(wèi)生行政主管部門備案同意。

成立集團辦公室。成立江西省中醫(yī)醫(yī)療集團辦公室，受集團理事會的領(lǐng)導(dǎo)。集團辦公室負責(zé)理事會日常事務(wù)；對集

團成員單位合作項目、學(xué)術(shù)交流及相關(guān)事務(wù)的溝通協(xié)調(diào)和管理；密切聯(lián)系集團成員單位，上情下達、橫向聯(lián)系，及時收集衛(wèi)生和中醫(yī)藥及相關(guān)領(lǐng)域信息、資料，為理事會決策提供依據(jù)；組織學(xué)術(shù)交流、繼續(xù)教育等；定期編輯發(fā)行集團工作簡報；完成集團章程和理事會授予的其他工作。

工作經(jīng)費。通過集團理事單位繳納會費、投資收益、企業(yè)捐贈等多途徑籌集資金，充實理事會工作經(jīng)費。省中醫(yī)藥管理局安排項目予以適當(dāng)支持。集團理事會工作經(jīng)費主要對集團內(nèi)理事單位科研課題、人才培養(yǎng)項目、繼續(xù)教育項目以及科技成果的產(chǎn)業(yè)化等進行資助。也可作為發(fā)展引導(dǎo)資金，對醫(yī)療機構(gòu)開展兼并重組、托管或者投資中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)，擴大集團業(yè)務(wù)范圍。

五、工作目標(biāo)

提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。整合中醫(yī)醫(yī)療集團內(nèi)各單位醫(yī)療資源，支持中醫(yī)優(yōu)勢專病、?？?，中醫(yī)藥專家，通過集團平臺深度重組和共建，組建一大批中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２f(xié)作聯(lián)盟。實現(xiàn)不同區(qū)域同一?？扑侥芰Φ耐|(zhì)化發(fā)展，輻射帶動各區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。推動醫(yī)療重心、資源雙下沉，助推預(yù)防為主、基層首診、分級診療，推動集團醫(yī)院全方位提升常見病、多發(fā)病、部分急危重癥的診療能力，打造中醫(yī)復(fù)雜疑難專科病診療高地。通過深度對接，?？坡?lián)盟逐步利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，集團通過共建共享醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗中心、消毒供應(yīng)中心、名中醫(yī)工作室等，增強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率，提升基層中醫(yī)藥機構(gòu)綜合服務(wù)能力。

培育中醫(yī)骨干人才隊伍。依托集團名老中醫(yī)傳承工作室、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，整合集團內(nèi)國家級、省級重點學(xué)科專科資源，根據(jù)中醫(yī)臨床人才成才的共性特點及不同專業(yè)的特點、條件，通過中醫(yī)理論系統(tǒng)培訓(xùn)、中醫(yī)臨證技能實訓(xùn)、專業(yè)進修與拜師等多種方式，推動名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才。在集團內(nèi)開展中醫(yī)臨床碩士生導(dǎo)師遴選，豐富臨床教學(xué)師資。鼓勵以集團為平臺，申報并積極主辦（承辦）省級、國家級中醫(yī)藥人才培養(yǎng)專項和中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目，構(gòu)建覆蓋所有集團成員單位、輻射全省的中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)集團單位實際需求，探索集團內(nèi)部人才柔性流動機制，通過集團內(nèi)部的“智力流動”，最大限度地利用人才價值，實現(xiàn)人才與生產(chǎn)要素、工作崗位的最佳結(jié)合，做到人盡其才、才盡其用。

孵化中醫(yī)藥科技創(chuàng)新成果。建立集團科技資源共享平臺，對集團內(nèi)大型科研儀器設(shè)備等進行共享、重組和建設(shè)，構(gòu)建開放、共享、高效的科研創(chuàng)新體系，優(yōu)化配置，提高使用效率。開展中醫(yī)藥重大課題聯(lián)合攻關(guān)。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)科專科發(fā)展趨勢，在集團內(nèi)遴選中醫(yī)重大課題，集合各單位優(yōu)勢和研究力量，跨專科、跨單位、跨區(qū)域，聯(lián)合開展課題攻關(guān)，力爭把重大課題項目做大做強。加強院內(nèi)中藥制劑研發(fā)。充分利用集團醫(yī)院中醫(yī)重點專科資源，深入挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗

方。注重知識產(chǎn)權(quán)保護，建立合理的利益分享機制，激發(fā)中醫(yī)藥專家獻方的積極性。整合省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)資源，通過加強對現(xiàn)代中藥制劑生產(chǎn)技術(shù)的新工藝、新設(shè)備、新技術(shù)的研究運用，借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，以國外先進劑型為目標(biāo)，研制符合三小、三效、五方便的中藥新劑型。

搭建全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新信息平臺。整合中醫(yī)醫(yī)療信息化資源，加強城市公立中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)，加快基層中醫(yī)健康管理信息系統(tǒng)建設(shè)，提升中醫(yī)藥信息服務(wù)能力。依托國家中醫(yī)藥管局江西省中醫(yī)館健康信息系統(tǒng)，打造中醫(yī)藥數(shù)據(jù)集成平臺、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)平臺和臨床科研信息共享平臺。利用信息化手段，對集團單位臨床數(shù)據(jù)同步、完整、全面、準(zhǔn)確、規(guī)范、快捷采集，將臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成可分析的科研數(shù)據(jù)，實現(xiàn)臨床中醫(yī)理論和應(yīng)用研究大數(shù)據(jù)分析，促進臨床研究與相關(guān)產(chǎn)品、技術(shù)研發(fā)有效對接，促進中醫(yī)理論與不同創(chuàng)新領(lǐng)域間的銜接與轉(zhuǎn)化，構(gòu)建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新信息平臺。

打造國內(nèi)一流的中藥院內(nèi)制劑基地。按照GMP要求，高標(biāo)準(zhǔn)籌建全省中藥制劑中心，建立顆粒劑、膠囊劑、軟膏劑、合劑、溶液劑等多劑型生產(chǎn)線，集中藥制劑、煎藥、臨方加工、飲片質(zhì)檢為一體的制劑中心，成為國內(nèi)一流的中藥制劑研發(fā)平臺和生產(chǎn)基地。通過中藥制劑中心，集團成員單位的院內(nèi)中藥制劑品種，實現(xiàn)統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一配送，節(jié)約資源，提高運行效益。建立中藥院內(nèi)制劑的準(zhǔn)入和退出機制。通過

優(yōu)化生產(chǎn)流程，建立規(guī)范化質(zhì)量控制制度，實現(xiàn)中藥制劑生產(chǎn)的全過程質(zhì)量管控，確保中心中藥制劑質(zhì)量。建立中藥院內(nèi)制劑專家?guī)?，充分吸收現(xiàn)代藥劑學(xué)的理論與方法，開展臨床應(yīng)用安全性評價，擴大中藥制劑的臨床應(yīng)用范圍，提高臨床療效。

六、實施步驟

（一）籌備啟動階段（2017年）。討論和撰寫集團章程（草案），接收各單位集團理事申請。2017年12月底前，召開集團第一屆理事會第一次會議，表決通過集團章程，選舉產(chǎn)生集團理事會理事長、副理事長、秘書長。召開江西省中醫(yī)醫(yī)療集團成立大會。

（二）全面實施階段（2018年-2020年）。組建集團辦公室，征集和確定集團徽標(biāo)，制定《理事會會議制度》等集團基本管理制度，制定集團中長期發(fā)展規(guī)劃，建立集團官方網(wǎng)站、微信公眾號、集團簡報等對外宣傳窗口，形成推進集團發(fā)展的常態(tài)化機制。組建30個左右的中醫(yī)?？茖２f(xié)作聯(lián)盟，以?？茖２÷?lián)盟為平臺，積極開展醫(yī)療協(xié)作、人員培養(yǎng)、、學(xué)術(shù)交流、科研攻關(guān)等活動。創(chuàng)建江西省中藥制劑中心，打通政策壁壘，在集團成員內(nèi)部遴選100種左右的中藥院內(nèi)制劑，經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)后在集團內(nèi)部調(diào)劑使用。通過3年的發(fā)展，集團在優(yōu)化江西中醫(yī)醫(yī)療資源配置、加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化、提升江西中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和貢獻度、保障和增進江西人民群眾健康等方

面發(fā)揮引領(lǐng)作用，做出積極貢獻。

七、保障措施

完善頂層設(shè)計。根據(jù)黨和國家衛(wèi)生方針及中醫(yī)藥政策，結(jié)合江西省中醫(yī)藥事業(yè)管理和發(fā)展需要，制定完善《江西省中醫(yī)醫(yī)療集團章程》《江西省中醫(yī)醫(yī)療集團章程實施細則》及其他規(guī)章制度。在省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局指導(dǎo)下，組織制定集團長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃等，指導(dǎo)協(xié)調(diào)成員單位相關(guān)工作；在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則的指導(dǎo)下，對集團成員單位的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃等提出建設(shè)性意見。

加強溝通聯(lián)系。通過加強與藥監(jiān)、醫(yī)保、物價等政府部門溝通，爭取相關(guān)政策對集團中醫(yī)藥服務(wù)，尤其是對集團中藥院內(nèi)制劑品種定價、流通、醫(yī)保報銷等方面的支持，促進中醫(yī)藥資源的保護研究開發(fā)和合理使用，使更多價格低廉、療效明顯的中醫(yī)服務(wù)和中藥制劑惠及更多群眾。

積極宣傳推廣。組織開展好組建全省中醫(yī)醫(yī)療集團目的意義和相關(guān)政策方案的宣傳工作，充分調(diào)動全省各級中醫(yī)醫(yī)院、相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生和科研機構(gòu)參與集團組建的積極性，努力贏得廣大醫(yī)院人員以及社會各界對中醫(yī)醫(yī)療集團組建工作的理解和支持，營造良好的輿論氛圍。

第二篇：2011年中醫(yī)外科醫(yī)療質(zhì)量管理改進方案

2011年中醫(yī)外科醫(yī)療質(zhì)量管理改進方案 1修訂本科室疾病診療常規(guī)、操作規(guī)范并組織實施。

2熱情接待病人，耐心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求患者滿意度達到97%以上。

3嚴格按照病歷書寫規(guī)范，及時、完整的書寫好各項醫(yī)療文件，質(zhì)控小組嚴格監(jiān)控病歷質(zhì)量，使門診病歷合格率達96%以上。

4加強醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)理論及專科知識學(xué)習(xí)，嚴格按照本科制定的診療常規(guī)、規(guī)范準(zhǔn)確診治疾病，各類申請單、報告單及處方合格率達到96%以上。

5醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格按照《中醫(yī)臨床路徑》中各種疾病的診療程序進行診療，努力做到合理診斷、合理檢查、合理用藥，力爭藥品收入占科室總收入＜55%。

第三篇：中醫(yī)?？平ㄔO(shè)計劃方案

中醫(yī)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)計劃

加強中醫(yī)?？?專病)建設(shè)是是提升醫(yī)院整體實力的有效途徑，是打造醫(yī)院發(fā)展品牌的必由之路，是提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和社會滿意度的客觀要求，現(xiàn)結(jié)合原實際制定如下計劃。

一、指導(dǎo)思想：

以“院有?？?，科有專病，病有專藥，人有專長”為指導(dǎo)，按照有基礎(chǔ)、有人才、有特色、有市場的原則實施專科專病建設(shè)，才能在激烈的競爭中得到發(fā)展和鞏固。

二、建設(shè)目標(biāo)：

根據(jù)我院中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，力爭通過5年努力形成更多特色明顯，診療水平較高，臨床療效顯著，社會影響較大，具有示范帶頭作用的重點專科。

三、基本原則：

重點專科(專病)建設(shè)應(yīng)具備以下六條原則：

㈠有高職稱學(xué)科帶頭人和一批熱愛本?？茖２〉募夹g(shù)隊伍；?？茖２〗ㄔO(shè)的核心是人才，人才強則?？茝?，人才興則?？婆d。要選拔1至3名事業(yè)心強、中醫(yī)基礎(chǔ)理論深厚、專業(yè)學(xué)術(shù)水平高、德才兼?zhèn)涞膶W(xué)科帶頭人，同時要培養(yǎng)一支熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，對某個專科專病有廣泛興趣、勤于鉆研、樂于奉獻能夠不斷推進?？茖２W(xué)術(shù)水平提高的專業(yè)技術(shù)隊伍。

㈡有比較濃厚的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，并經(jīng)過多年實踐證明其療效是可靠的；每個?？茖２《紤?yīng)有自己鮮明的特色，要么獨此一家，要么高人一招，沒有特色和優(yōu)勢的?？茖２∈菦]有生命力的。

㈢ 有與本?？茖２∠嗯涮椎脑O(shè)備和自制中藥制劑；醫(yī)院計劃用激勵機制開發(fā)?？茖２⌒枰南盗兄兴幹苿?，在確保安全有效、價廉、高效的前提下，不斷提供能夠直接服務(wù)于?？茖２〉奶厣苿┖椭兴幮滤帯?/p>

㈣能夠形成規(guī)模效益；

㈤立足于常見病、多發(fā)病，有比較廣泛的病源；

㈥有相應(yīng)的輔助科室做支撐。

要根據(jù)以上原則，中醫(yī)科制訂?？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)劃，做到切合實際，避免盲目發(fā)展、半途而廢?！秶鴦?wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，為?？茖２〗ㄔO(shè)的發(fā)展帶來了前所未有的發(fā)展機遇?？剖抑魅我詫拸V的胸懷和遠見卓識，始終不渝地支持?？茖２〗ㄔO(shè)，把?？茖２∽龃笞鰪?，做成我縣以至我市的重點品牌，以此提高我院的競爭能力和可持續(xù)發(fā)展能力。

四、組織保障：

㈠以中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組為總牽頭。

㈡中醫(yī)科負責(zé)項目建設(shè)具體實施，使重點?？?專病)項目建設(shè)形成上、下聯(lián)動，齊抓共管的局面。

㈢落實有利?？平ㄔO(shè)的優(yōu)惠措施，創(chuàng)建有利?？瓢l(fā)展的機制，優(yōu)先配置?？平ㄔO(shè)所需人才、設(shè)備，保證所需經(jīng)費。實行創(chuàng)建工作院科兩級目標(biāo)責(zé)任追究制。

2011年10月16日

涉縣醫(yī)院

中醫(yī)專?。▽？疲┙ㄔO(shè)實施方案

近年來，我院在注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)院服務(wù)功能的同時，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，突出?？茖２√厣?，并由點及面，通過?？茖２〉慕ㄔO(shè)與發(fā)展，帶動了我院中醫(yī)藥水平的不斷提高。

一、認真落實，組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院中醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)領(lǐng)全院中醫(yī)專?。▽？疲┕ぷ?。

領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：①負責(zé)決定專科項目；②確保項目資金實行專款專用；③研究決定設(shè)備配置；④合理布局人才結(jié)構(gòu)。

二、夯實基礎(chǔ)，創(chuàng)造良好環(huán)境。

1、作為綜合性醫(yī)院，首先應(yīng)爭取具有一家醫(yī)院必須的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)與完善的綜合服務(wù)功能，從醫(yī)療資源配置與醫(yī)療技術(shù)上為專科建設(shè)搭建發(fā)展平臺，進而為提高?？频母偁幩脚c學(xué)術(shù)水平提供強有力的支撐。

2、利用現(xiàn)有條件進行科學(xué)合理裝修改造，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，讓患者感受到溫馨、舒適。

3、需要購進先進、適用的設(shè)備。以適應(yīng)中醫(yī)專科（專?。┌l(fā)展。

三、積極引導(dǎo)，鼓勵扶持技術(shù)骨干參與?？平ㄔO(shè)。

1、根據(jù)自身愛好與特長，正確把握發(fā)展方向，開設(shè)符合醫(yī)院實際與醫(yī)療市場需求的中醫(yī)專科，一是在政策上給予一定傾斜；二是在資金上給予適當(dāng)補助，優(yōu)先考慮到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，承前啟后，努力構(gòu)建符合專科發(fā)展需要的學(xué)術(shù)梯隊。

2、采取送出去，請進來的辦法。一是準(zhǔn)備選送多名骨干醫(yī)師到市級及以上醫(yī)院進修半年；二是邀請上級醫(yī)院專家到場指導(dǎo)，在院內(nèi)開展學(xué)術(shù)交流。

四、發(fā)揮優(yōu)勢，不斷拓展?？品?wù)領(lǐng)域。

1、中醫(yī)是祖國的瑰寶，繼承與現(xiàn)代科技相結(jié)合，不斷開展中醫(yī)特色明顯的診療技術(shù)，為人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)低價診療服務(wù)是我們的發(fā)展方

向和最終目標(biāo)。醫(yī)院在積極發(fā)揮中醫(yī)治療手段為主，結(jié)合西醫(yī)治療為特色科室。對各種常見病、多發(fā)病的治療，見效快、費用少、效果好。

2、醫(yī)院的?？茖２〗ㄔO(shè)與醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展相互聯(lián)動。通過?？平ㄔO(shè)可以讓在學(xué)術(shù)上有專長、技術(shù)上有專攻的專業(yè)技術(shù)人員，明確自己的主攻方向和追求目標(biāo)，極大地提高了自身的事業(yè)心與責(zé)任心。同時，對促進醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)與發(fā)展起到極為有利的推動作用。

3、突出中醫(yī)特色與優(yōu)勢，樹立品牌醫(yī)院形象發(fā)揮重要作用。逐漸增強醫(yī)院綜合實力，既能吸引更為廣泛病源，又能產(chǎn)生更好的經(jīng)濟效益。

4、?？茖２〗ㄔO(shè)提高了中醫(yī)藥的臨床地位，相對細化了臨床分科，在群眾心目中逐步形成以中醫(yī)、中西藥結(jié)合為主，優(yōu)質(zhì)低價、綜合服務(wù)功能相對完善的醫(yī)院整體形象。

2011年10月16日

第四篇：智慧醫(yī)療建設(shè)方案

智慧醫(yī)療解決方案

二零一八年一月

目錄

第一章 背景....................................................4 第二章 建設(shè)目標(biāo)................................................4 2.1 總體建設(shè)目標(biāo)......................................................4 2.2 階段建設(shè)目標(biāo)......................................................4 2.3 智慧醫(yī)療需求......................................................5 2.4 建設(shè)內(nèi)容..........................................................6 2.5總體框架...........................................................6 第三章 重點建設(shè)項目.............................................6 3.1建設(shè)依據(jù)...........................................................6 3.2應(yīng)用項目建設(shè).......................................................8 3.2.1 基礎(chǔ)保障服務(wù)項目..............................................8 3.2.1.1 通信網(wǎng)絡(luò)保障...............................................8 3.2.1.2 計算中心...................................................8 3.2.1.3 健康卡一卡通系統(tǒng)...........................................9 3.2.1.4 建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范...............................................9 3.2.1.5 建立安全保障體系..........................................10 3.2.1.6 建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)........................................10 3.2.1.7智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺......................................11 3.2.2 醫(yī)療服務(wù)類示范項目...........................................12 3.2.2.1 電子病歷共享..............................................12 3.2.2.2 雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)..............................................12 3.2.2.3 輔助診療系統(tǒng)..............................................13 3.2.2.4 遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)............................13 3.2.3 公共衛(wèi)生類示范項目...........................................15 3.2.3.1 衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)..........................................15 3.2.3.2 疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)......................................15 3.2.3.3 急救一體化管理系統(tǒng)........................................17

3.2.4 綜合管理類示范項目...........................................17 3.2.5 居民健康自助門戶.............................................18

第一章 背景

智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知，實現(xiàn)居民與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，構(gòu)建基于無所不在的全生命周期醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的國民健康體系。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生通過建設(shè)基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源、覆蓋城市圈衛(wèi)生系統(tǒng)，形成信息高度集成的醫(yī)療衛(wèi)生指揮、應(yīng)急、管理、監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生解決居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長一短”的醫(yī)療問題，使居民獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、完整詳實的健康檔案信息和全生命周期的自我健康醫(yī)療管理，形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進家庭”的新型就診觀念；提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；輔助公共衛(wèi)生防疫部門有效開展慢病管控、急救管理、衛(wèi)生防疫管理、突發(fā)事件及應(yīng)急災(zāi)情的快速反應(yīng)管理、婦幼醫(yī)療保健管理、血液管理、健康教育與綜合行政管理等工作；提升衛(wèi)生行政部門服務(wù)質(zhì)量、事務(wù)效率，強化績效考核，加強監(jiān)管力度。實現(xiàn)與社保、藥監(jiān)、計生、公安、民政、應(yīng)急等部門的快速協(xié)作和智慧決策。推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮發(fā)展。

第二章 建設(shè)目標(biāo) 2.1 總體建設(shè)目標(biāo)

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)目標(biāo)是：智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系，為醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”的宏偉目標(biāo)。

2.2 階段建設(shè)目標(biāo)

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)目標(biāo)通過以下兩個階段實現(xiàn)：

第一階段：進一步完善醫(yī)療服務(wù)信息化基礎(chǔ)設(shè)施，努力提高醫(yī)療服務(wù)信息化水平，同步開展公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，以疾病控制為切入點，在跨業(yè)務(wù)、跨機構(gòu)、跨區(qū)域資源整合、共享交換和協(xié)同應(yīng)用方面取得突破性進展，以物聯(lián)網(wǎng)、云計算、三網(wǎng)融合等新一代信息技術(shù)應(yīng)用環(huán)境，統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)等一批示范試點應(yīng)用項目建設(shè)，協(xié)同推進以居民電子健康檔案核心，初步建立智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系，構(gòu)建智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)所轄范圍內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)之間以電子病歷、居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，健康卡醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”，醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的協(xié)同管理，從而切實改善和緩解市民“看病難，就醫(yī)貴”的問題。加快醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化，以重大項目支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，促進行業(yè)技術(shù)開發(fā)和成果工程化、產(chǎn)業(yè)化。

第二階段：進一步提升醫(yī)療領(lǐng)域信息化的深度開發(fā)與綜合利用水平，深化完善各公共衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)智慧與決策的反應(yīng)能力。在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器，實現(xiàn)全面的遠程醫(yī)療與應(yīng)急救助，深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體系，從而擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，真正實現(xiàn)居民 “小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進家庭” 的醫(yī)療服務(wù)新格局。形成集共享、發(fā)布、調(diào)度、指揮、決策為一體的，全面、高效、便捷、快速的市級、智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺信息聯(lián)通與共享服務(wù)架構(gòu)。

2.3 智慧醫(yī)療需求

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域體現(xiàn)四個方面的智慧：

（1）對于醫(yī)療機構(gòu)的智慧內(nèi)容：科學(xué)的輔助治療和資源的優(yōu)化及共享利用。通過對區(qū)域電子病歷的共享，可方便醫(yī)務(wù)人員跨機構(gòu)快速全面掌握患者的診療信息。結(jié)合各種醫(yī)學(xué)專家知識庫并應(yīng)用計算機人工智能、通訊技術(shù)等科學(xué)手段來輔助基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供最佳就診流程及提高診療醫(yī)技的同時，可最大化的減少誤診率，規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療成本。

（2）對于公共衛(wèi)生機構(gòu)的智慧內(nèi)容：快速應(yīng)急指揮響應(yīng)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)聯(lián)動疾控系統(tǒng)、急救一體化系統(tǒng)、婦幼醫(yī)療保健管理系統(tǒng)、現(xiàn)代血站信息系統(tǒng)，使相關(guān)機構(gòu)的資源信息互通，利用GIS、GPS衛(wèi)星定位技術(shù)、傳感技術(shù)、計算機技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、信息處理技術(shù)等各種高科技手段，實現(xiàn)對衛(wèi)生應(yīng)急突發(fā)事件的快速反應(yīng)、統(tǒng)一調(diào)度、準(zhǔn)確救援。

（3）對于公眾的智慧內(nèi)容：無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療服務(wù)，無論居民身處城市的任何角落，均可以利用各類先進的感知終端、通過全面覆蓋的各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，搭乘智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，享受全程的“一站式”醫(yī)療服務(wù)，以及個性化的健康保健服務(wù)。從而緩解了居民“看病難，就醫(yī)貴”的問題，進而真正實現(xiàn)“知未病、治未病”。

（4）對于衛(wèi)生管理部門的智慧內(nèi)容：系統(tǒng)的分析、科學(xué)的決策、優(yōu)化的管理，通過對海量、真實、有效的數(shù)據(jù)進行挖掘，利用分析決策系統(tǒng)，為衛(wèi)生局對全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類疾病的控制、健康教育的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援、保障與處理等工作提供科學(xué)、及時的輔助和支持。

2.4 建設(shè)內(nèi)容

以居民健康卡為紐帶，根據(jù)“1135規(guī)劃”的藍圖，構(gòu)建智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系。? ? 1張網(wǎng)絡(luò)：智慧醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)；

1個平臺：智慧城市應(yīng)用支撐平臺。運用云計算、云存儲技術(shù)構(gòu)建智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫向醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)； ? ? 3套體系：基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系；

5類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)：醫(yī)療服務(wù)類、公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保障類、用藥監(jiān)管類、綜合管理類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。

2.5總體框架

智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構(gòu)如圖所示

第三章 重點建設(shè)項目 3.1建設(shè)依據(jù)

? 必要性：響應(yīng)國家、省、十二五規(guī)劃建設(shè)綱領(lǐng) ? 迫切性：緩解社會民生當(dāng)前突出存在的問題

? 擇優(yōu)性：擇優(yōu)選取領(lǐng)域內(nèi)具有帶動及示范效果的重點項目 ? 效益性：選擇符合領(lǐng)域發(fā)展動向、技術(shù)含量高、見效快的項目

? 易操作性：選擇醫(yī)療信息化發(fā)展較快、技術(shù)基礎(chǔ)較好的地區(qū)作為試點，便于實施示范工程項目

根據(jù)以上因素綜合分析，最終選取包括基礎(chǔ)建設(shè)、平臺建設(shè)、業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)等12個項目，并挑選信息化基礎(chǔ)較好的試點區(qū)域，開展以下示范項目的建設(shè)：

以醫(yī)療服務(wù)為重點，公衛(wèi)服務(wù)同步建設(shè)，圍繞電子病歷和電子健康檔案，建立云計算中心，構(gòu)建市、區(qū)兩級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺；

建立方便居民的集掛號、就診、收費、發(fā)藥、檢查檢驗申請與報告查詢、網(wǎng)上及電話預(yù)約掛號等“一站式”服務(wù)為一體的健康卡醫(yī)療“一卡通服務(wù)”；

建設(shè)市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)對疾控、急救、婦幼醫(yī)療保健、血液管理等公衛(wèi)機構(gòu)及資源的精確空間分析管理與綜合性展示；

建設(shè)居民健康自助門戶網(wǎng)站，同時對省廳建設(shè)完成后的預(yù)約掛號系統(tǒng)進行集成； 拓展急救服務(wù)，建設(shè)急救一體化管理系統(tǒng)，構(gòu)建更加完善的院前急救全景管理，配合專家遠程會診，從而形成院內(nèi)外醫(yī)療信息共享，資源互通；

拓展醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診、輔助診療和遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)，從而增強居民就醫(yī)保健幸福感、緩解居民就醫(yī)難，費用高等問題，提高醫(yī)生的診療工作效率，切實改善醫(yī)患之間的關(guān)系。

3.2應(yīng)用項目建設(shè)

3.2.1 基礎(chǔ)保障服務(wù)項目 3.2.1.1 通信網(wǎng)絡(luò)保障

實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，深延伸，支持多種方式查詢到底（同時保證了疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面），并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，通過邊界接入放到外網(wǎng)用于對外使用。3.2.1.2 計算中心

智慧醫(yī)療衛(wèi)生計算中心是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施支撐，部署在衛(wèi)生局，使用和運維的主體單位是衛(wèi)生局。主要包括：機房、通用和專用基礎(chǔ)設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、配電、照明、綜合布線。

計算中心主要實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲與共享，業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合與互融，并支持后續(xù)的擴展應(yīng)用；實現(xiàn)對基礎(chǔ)運行支撐平臺運行的監(jiān)控管理；實現(xiàn)數(shù)據(jù)定時備份管理；實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信的監(jiān)控管理。

3.2.1.3 健康卡一卡通系統(tǒng)

居民健康卡是計算機可識別的CPU卡，可以作為個人信息基礎(chǔ)載體。居民健康卡的申領(lǐng)受理與發(fā)放工作由基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)來承擔(dān)，在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，首先對居民個人基本身份信息進行采集，之后將信息通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)浇】悼ㄗ怨芾碇行倪M行審核和處理，注冊管理中心將對信息進行審核，審核通過后，再經(jīng)金融機構(gòu)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)審核，并為用戶辦理個人金融賬戶；處理完畢后，信息返回注冊管理中心進行再次審核，最后由注冊管理中心將制卡信息傳輸?shù)街瓶ㄖ行倪M行制卡；同時，個人信息數(shù)據(jù)和密鑰也被寫入卡中，制作好的居民健康卡由基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)放給轄區(qū)居民。

居民健康卡一卡通系統(tǒng)主要包括醫(yī)院就診、新農(nóng)合應(yīng)用、社區(qū)保健、金融支付和個人健康管理五類主要功能，具體說明如下：

（1）醫(yī)院就診：預(yù)約及自助掛號、門診就診、先診療后結(jié)算和急診四項服務(wù)。（2）新農(nóng)合應(yīng)用：持有健康卡農(nóng)民在所屬省內(nèi)定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就醫(yī)出院時，可以憑卡及時結(jié)算診療費用，還可以憑卡和外地就診醫(yī)院詳細費用清單在所屬新農(nóng)合管理機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

（3）社區(qū)保健：根據(jù)病情發(fā)展需要，提供預(yù)約掛號、電子轉(zhuǎn)診服務(wù)，及與上級醫(yī)院進行遠程醫(yī)療協(xié)作，還可以使持有健康卡居民及時獲得國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。除此之外，由于健康卡唯一身份識別，可以與居民電子健康檔案進行信息整合。

（4）金融支付：持卡人在醫(yī)院付費窗口或編寫POS機上實時支付診療費用，還可從儲蓄賬戶中預(yù)撥部分資金到醫(yī)院指定結(jié)算賬戶。除此之外，有銀聯(lián)標(biāo)志的居民健康卡被激活以后，居民健康卡將具有合作銀行儲蓄卡功能。

（5）個人健康管理：居民通過網(wǎng)絡(luò)或自助終端可在線查詢和預(yù)約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務(wù)項目，并通過健康卡實現(xiàn)電子支付，瀏覽個人健康檔案，動態(tài)查詢就診記錄、化驗報告等信息，自助打印預(yù)約掛號單、檢查化驗單、健康指導(dǎo)文檔等。

3.2.1.4 建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，真正實現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個過程，系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來加以實施，保證多部門（單位）、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險。

（1）有國家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)的，優(yōu)先遵循國家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)；

（2）即將形成國家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)的，爭取在標(biāo)準(zhǔn)基本成熟時，將該標(biāo)準(zhǔn)率先引入試用；

（3）無國家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)，等效采用或約束使用國際標(biāo)準(zhǔn)；（4）無參照標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范，自行進行研制；

（5）在編寫衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)時，需特別考慮到未來的發(fā)展和變化；（6）在此基礎(chǔ)上形成醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)。

通訊標(biāo)準(zhǔn)使來自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信息，提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操作性;標(biāo)準(zhǔn)刺激競爭一從而降低費用;使用標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品，醫(yī)療機構(gòu)可以從單個科室的低門檻的系統(tǒng)開始，逐步建立更大的系統(tǒng)，直至覆蓋整個醫(yī)療機構(gòu)的綜合集成解決方案;與投資私有解決方案的巨大風(fēng)險相比，標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品可以很容易地被替換或升級。3.2.1.5 建立安全保障體系

從六個方面建設(shè)安全防護體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護提供有力技術(shù)支持，通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法，實現(xiàn)信息安全保障，整個體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。

3.2.1.6 建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)

智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集；按照服務(wù)對象的不同，主要分為以下幾類：

（1）政府用戶

? 智能終端：移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA

? 攝像機（2）醫(yī)療機構(gòu)用戶

? 智能終端：移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA ? 標(biāo)簽：一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽 ? 攝像機 ? GPS ? 自助預(yù)約掛號終端（3）居民用戶

? 智能終端：移動通信設(shè)備、PDA ? 標(biāo)簽：一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽 ? GPS ? 其它：耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢測傳感器、智能藥瓶等。

實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與核心共享數(shù)據(jù)信息抽取。3.2.1.7智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“大腦”，概括為“兩級三類”，即，運用云計算、云存儲技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)主要包括：智慧云服務(wù)平臺和智慧云數(shù)據(jù)中心兩個部分。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎(chǔ)信息庫、目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉庫在內(nèi)的多種基礎(chǔ)信息資源庫；智慧云服務(wù)平臺則應(yīng)實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)，基于各類數(shù)據(jù)資源向應(yīng)用服務(wù)層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺可以建設(shè)為市、區(qū)分兩級。

（1）市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)支撐，實現(xiàn)“以居民健康檔案為核心，電子病歷為基礎(chǔ)，慢病防治為重點，決策分析為保證”的智慧云服務(wù)平臺（醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺）分別對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息和衛(wèi)生行政管理信息的接收、分析、使用和狀態(tài)預(yù)警監(jiān)控，以及對相關(guān)數(shù)據(jù)在內(nèi)部平臺之間共享與業(yè)務(wù)互通。

（2）區(qū)級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：實現(xiàn)區(qū)內(nèi)基于居民電子健康檔案、電子病歷為基礎(chǔ)的信息采集、存儲更新，通過自動產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)內(nèi)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動提供支撐；實現(xiàn)區(qū)之間信息平臺，區(qū)級與市級信息平臺信息的互聯(lián)互通、共建共用、業(yè)務(wù)聯(lián)動和共享協(xié)同；實現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的綜合管理，包括對應(yīng)急突發(fā)事件的輔助決策分析等工作。3.2.2 醫(yī)療服務(wù)類示范項目 3.2.2.1 電子病歷共享

電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎，實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分系統(tǒng)之間互聯(lián)，將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護人員需要的時候能夠被快速地訪問，達到信息共享和綜合利用的目標(biāo)。

電子病歷共享系統(tǒng)采用開源的接口引擎，可以實現(xiàn)異構(gòu)消息的轉(zhuǎn)換和路由，而且它將消息的接收、過濾、轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)發(fā)邏輯完全分開，確保各模塊可以獨立開發(fā)和獨立維護，而不會互相影響。它的接口模型由四部分組成：

（1）源連接器用于從外部系統(tǒng)接收各種消息(如HL7、SQL、SOAP和XML等);（2）過濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該接收，哪些消息該拒絕；（3）轉(zhuǎn)換器通過一系列步驟將源消息轉(zhuǎn)換成目標(biāo)消息;（4）目標(biāo)連接器將轉(zhuǎn)換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。3.2.2.2 雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)

雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)間的橋梁。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)構(gòu)成主要包括核心服務(wù)模塊、公眾健康服務(wù)模塊、社區(qū)預(yù)防保健管理模塊、決策支持模塊、監(jiān)督考核模塊。

雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)主要功能：

（1）提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、遠程會診、轉(zhuǎn)診指征智能提示、雙向轉(zhuǎn)診流程管理、對轉(zhuǎn)診各方的適時定量考核等；

（2）以居民健康檔案為基礎(chǔ)，提供包括電子病歷、居民健康檔案、轉(zhuǎn)診會診醫(yī)療信息、檢查影像等數(shù)據(jù)流通和共享渠道，檔案信息的授權(quán)使用和分級隱私安全管理，病人隨訪等；

（3）公共衛(wèi)生信息監(jiān)測與發(fā)布，能對雙向轉(zhuǎn)診各方行為進行監(jiān)督評估和考核，并向公眾及時公布考評結(jié)果的決策支持與監(jiān)督考核模塊等；

（4）向公眾普及基本健康知識，提供慢病自我康復(fù)保健在線咨詢，提供專家咨詢及檢查檢驗結(jié)果查詢、用藥咨詢、疾病預(yù)防提醒；

（5）轉(zhuǎn)診受理：對轉(zhuǎn)入本醫(yī)療單位的病人進行受理，表示此病人在本醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)受理接收了，接診治療后并給予回傳單，同時給到相關(guān)的建議及方案；

（6）轉(zhuǎn)診登記：需要從本醫(yī)療單位轉(zhuǎn)往其它醫(yī)療單位的病人進行登記。如果以前進行過轉(zhuǎn)診過登記就可以點擊“查詢”按鈕，查詢以前登記的信息，選中勾上之后可以點“確定”，將以前登記過的病人基本信息作為本次轉(zhuǎn)診的登記信息進行登記；

（7）統(tǒng)計各社區(qū)服務(wù)中心（站）每月(年)的雙向轉(zhuǎn)診情況并形成報表。3.2.2.3 輔助診療系統(tǒng)

輔助診療系統(tǒng)可以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)流程及記錄格式，使醫(yī)囑、診斷說明、診療及用藥建議等簡明扼要，同時也為構(gòu)建和完善電子病歷及患者健康檔案打下了堅實的基礎(chǔ)。

輔助診療系統(tǒng)主要功能如下：

（1）推薦用藥模塊：患者在就診時，醫(yī)生通過使用醫(yī)生工作站（包括門診工作站和住院工作站）給患者開出診斷以后，系統(tǒng)根據(jù)診斷給出醫(yī)生建議使用藥品的功能；

（2）安全用藥模塊：門診處方和住院醫(yī)囑兩個功能頁面，對醫(yī)生開具的處方和醫(yī)囑進行安全檢查。安全用藥檢查會對醫(yī)生處方或醫(yī)囑上的所有藥品進行安全檢查，不僅僅檢查推薦用藥列表中的藥品，也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品；安全用藥檢查功能除了藥品與患者情況的交互檢查外，還會對處方中的藥品之間的禁忌作用進行檢查；

（3）醫(yī)療咨詢報告模塊：該模塊集成在醫(yī)生工作站中，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報告。包括診療缺失提示等臨床醫(yī)療質(zhì)量提示、慢性病管理、疾病預(yù)防等民眾基本醫(yī)療健康咨詢功能。3.2.2.4 遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)

遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)，是指通過通信網(wǎng)絡(luò)將遠端的居民生理學(xué)信號和醫(yī)學(xué)信號傳送到監(jiān)護中心進行分析，并給出相應(yīng)的診斷意見和建議或及時采取醫(yī)療措施的一種技術(shù)手段。遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)管理應(yīng)用包括：在全程健康監(jiān)護服務(wù)方面，全程監(jiān)護服務(wù)平臺、健康預(yù)警、用藥跟蹤；在健康指導(dǎo)干預(yù)方面，健康干預(yù)、健康在線指導(dǎo)、健康數(shù)據(jù)智能實時分析、家庭成員提醒。

遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)主要功能如下：

（1）全程監(jiān)護服務(wù)平臺：居民可通過登錄服務(wù)平臺，查詢監(jiān)護信息及自己的健康檔案信息；

（2）健康預(yù)警：平臺對全程監(jiān)護的數(shù)據(jù)，使用已有的醫(yī)學(xué)分析模型進行綜合分析患者的監(jiān)護數(shù)據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)身體異常時會發(fā)出預(yù)警信息，提醒專業(yè)的醫(yī)護服務(wù)人員進行鑒別和干預(yù)。此外，系統(tǒng)還會結(jié)合一些其他的監(jiān)測數(shù)據(jù)對患者進行全面的監(jiān)護保護，比如：當(dāng)患者出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時候，結(jié)合血壓、脈搏等狀況，系統(tǒng)會分析出患者可能已經(jīng)跌倒，同樣會發(fā)出預(yù)警信息，提醒醫(yī)務(wù)人員進行確認；

（3）用藥跟蹤：對特殊人群服用的藥品，通過智能化的RFID識別技術(shù)，實現(xiàn)智能化的用藥跟蹤服務(wù)，、如服藥時間、服藥劑量等；

（4）健康干預(yù)：專業(yè)的醫(yī)護服務(wù)人員根據(jù)系統(tǒng)發(fā)出的預(yù)警信息，首先對監(jiān)護數(shù)據(jù)進行人工分析，在必要的時候，通過網(wǎng)絡(luò)向患者或者家屬核實患者身體狀況，并可以指導(dǎo)患者或家屬進行現(xiàn)場的應(yīng)急急救。針對不同的用戶身體情況，系統(tǒng)提供可定制化的監(jiān)護計劃管理功能；

（5）健康在線指導(dǎo)：專業(yè)醫(yī)護人員可以在線通過語音、文字、視頻等手段指導(dǎo)老年人或其親人進行現(xiàn)場的健康指導(dǎo)；

（6）健康數(shù)據(jù)智能實時分析：基于積累的個人健康服務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在分析以往歷史數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上提取個人的個性化數(shù)據(jù)，再疊加實時監(jiān)測數(shù)據(jù)，利用醫(yī)學(xué)理論、健康評估模型、智能挖掘和分析技術(shù)，由系統(tǒng)綜合自動評判個人健康狀況，對健康預(yù)警等功能提供數(shù)據(jù)分析支持；

（7）家庭成員提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病較為嚴重需照顧等問題，故智慧的特殊人群健康監(jiān)護還將患者與家庭成員進行綁定，通過短信、郵件等多種方式對患者的家庭成員進行各類提醒。如患者復(fù)診相關(guān)信息、定期隨訪檢查提醒以及季節(jié)性注意事項等智能化貼心服務(wù)，使得特殊人群的照顧者也可以依托智能化平臺，給予患者悉心的照料。

3.2.3 公共衛(wèi)生類示范項目 3.2.3.1 衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)

衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測和信息報告管理平臺。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要構(gòu)成：在綜合管理方面，應(yīng)急資源管理系統(tǒng)、評估系統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng)；在虛擬應(yīng)急方面，應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練；在應(yīng)急監(jiān)測方面，信息采集系統(tǒng)、信息分析系統(tǒng)；在綜合指揮方面，研判系統(tǒng)、指揮調(diào)度系統(tǒng)。

衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要功能如下：

（1）應(yīng)急資源管理系統(tǒng)：對應(yīng)急資源（車輛、通信設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、急救人員等）的管理和調(diào)度；

（2）應(yīng)急評估系統(tǒng)：對應(yīng)急預(yù)案和實際應(yīng)急結(jié)果的一個評估和改進；

（3）綜合信息展示系統(tǒng)：利用GIS和GPS技術(shù)，對靜態(tài)和動態(tài)的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示；

（4）應(yīng)急預(yù)案：對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的方案規(guī)劃；（5）應(yīng)急演練：對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的聯(lián)合演練；（6）信息采集系統(tǒng)：對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)（血液中心、急救中心、應(yīng)急中心、婦幼中心）等的相關(guān)信息的采集和提??；

（7）信息分析系統(tǒng)：對采集和提取信息的分析，從而提煉出需要的數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生應(yīng)急事件提前做出預(yù)警；

（8）研判系統(tǒng)：對當(dāng)前發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急事件，對各類靜態(tài)的數(shù)據(jù)和動態(tài)的信息進行綜合的研究，以便判斷出一個最佳的處理手段；

（9）指揮調(diào)度系統(tǒng)：利用各種通信、計算機、GIS、GPS、信息處理等高科技技術(shù)，統(tǒng)一指揮調(diào)度各類急救資源，快速、高效、準(zhǔn)確的解決突發(fā)事件。3.2.3.2 疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)

疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)可以經(jīng)平臺實時從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）獲取疾病個案信息，智能分析出區(qū)域群體疫情信息，與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)完善傳染病的上報流程和模式，提高上報效率和質(zhì)量，實現(xiàn)傳染病、慢病、精神病等疾病的實時監(jiān)控和預(yù)警報告。

疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)內(nèi)容涉及疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺、傳染病

管理、慢性病管理、職業(yè)病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)測管理、統(tǒng)計報告、免疫預(yù)防接種、實驗室樣品檢驗檢測、疾病信息在線填報等系統(tǒng)。

疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)主要功能如下：

（1）慢性病管理系統(tǒng)：實現(xiàn)從個人到人群的慢性非傳染性疾病管理，如高血壓、糖尿病等專項信息的管理，個人及人群的患病風(fēng)險評估，干預(yù)措施如體重管理、膳食管理、運動指導(dǎo)等的實施，干預(yù)效果的評價；

（2）傳染病管理系統(tǒng)：通過各類疾病的實驗室檢測數(shù)據(jù)，分析疾病的流行態(tài)勢、及時發(fā)現(xiàn)新的病原，制訂針對性的防治措施提供科學(xué)依據(jù)；

（3）職業(yè)病管理系統(tǒng)：法規(guī)性文件、數(shù)據(jù)編輯、系統(tǒng)設(shè)置、健康監(jiān)護、職業(yè)病登記及數(shù)據(jù)處理；

（4）精神病管理系統(tǒng)：患者基本信息登記錄入、患者隨訪、肇事登記、評估、注銷登記，通過社區(qū)服務(wù)中心對社區(qū)精神病患者的基本信息和日常隨訪、管理工作情況進行記錄，并通過查詢統(tǒng)計模塊隨時可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽表、全區(qū)患者情況統(tǒng)計表；

（5）免疫預(yù)防接種管理系統(tǒng)：建立完整的免疫預(yù)防接種記錄數(shù)據(jù)庫，具有強大的疫苗接種提示和查詢功能，實現(xiàn)了免疫工作的數(shù)字化管理，增強了免疫預(yù)防接種工作的計劃性，能有效避免疫苗的漏種，同時利于免疫跟蹤和數(shù)據(jù)分析研究；

（6）統(tǒng)計報告模塊：可實現(xiàn)以信息化手段通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，統(tǒng)計各類關(guān)鍵病種及分析報告，例如：生命統(tǒng)計、重點慢病病歷報告、惡性腫瘤報告、死亡原因分析報告等；

（7）疾病信息在線填報：擴展疾控系統(tǒng)疾病信息在線填報系統(tǒng)，完善目前已有疾病監(jiān)測網(wǎng)的信息直報效能；

（8）衛(wèi)生監(jiān)測管理：提供針對各機構(gòu)、領(lǐng)域及特殊人群（職業(yè)、環(huán)境、學(xué)校、食品、水資源、營養(yǎng)等）的相關(guān)衛(wèi)生異樣狀況的實時監(jiān)控及管理服務(wù)；

（9）疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺：結(jié)合動態(tài)監(jiān)測各類相關(guān)機構(gòu)實時提交至平臺的數(shù)據(jù)，幫助分析出各類疾病分布的地理特點，及時發(fā)現(xiàn)高發(fā)地區(qū)，有針對性的提出預(yù)警及防控措施；

（10）實驗室樣品檢驗檢測：承擔(dān)組織、管理、提升各項檢測技術(shù)、能力，來向客戶提供可靠、有效的檢測數(shù)據(jù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強中心實驗室管理體系和技術(shù)運作的有

效性。系統(tǒng)可提供快速、有效且具有權(quán)威性的各種檢驗結(jié)果。3.2.3.3 急救一體化管理系統(tǒng)

急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急救援服務(wù)。急救一體化管理系統(tǒng)，按系統(tǒng)功能及所處位置區(qū)分，包含以下分系統(tǒng)：有線無線通信系統(tǒng)、計算機急救受理系統(tǒng)、社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)、急救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏幕投影控制系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)調(diào)度信息系統(tǒng)、院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)。

急救一體化管理系統(tǒng)的軟件部署在急救中心，硬件部署在車載的通信設(shè)備、車載傳感設(shè)備、中心的硬件設(shè)施、醫(yī)院的通信設(shè)備等。

急救一體化管理系統(tǒng)主要功能如下：

（1）有線無線通信系統(tǒng)：所有的有線無線的音視頻通信；

（2）計算機急救受理系統(tǒng)：包括求救接受、求救識別、出車單方案編制、出車指令下達、求救出車實時記錄、計算機輔助決策、求救受理臺管理等；

（3）社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)：對社區(qū)內(nèi)人員的健康狀況進行分類，重點病人的病情、醫(yī)療手段、護理要點、家庭住址、住宅電話及相關(guān)親屬的聯(lián)系電話等都預(yù)先備案，存儲在計算機內(nèi)，當(dāng)這些用戶打電話給“120”急救中心時，所有的原始資料都顯示在計算機屏幕上，為救護病人、服務(wù)病人爭取了更多的時間，同時做到有的放矢；

（4）急救信息管理系統(tǒng)：提供錄音、錄時和系統(tǒng)受理、調(diào)度、出警等關(guān)聯(lián)信息，以便于對院前醫(yī)療糾紛進行判定；

（5）地理信息系統(tǒng)：對區(qū)域內(nèi)的建筑和車輛、人員的展示；大屏幕投影控制系統(tǒng)：通過大屏幕投影，可實時掌握急救動態(tài)；

（6）計算機網(wǎng)絡(luò)調(diào)度系統(tǒng)：系統(tǒng)能夠為一般病人、特殊病人及重大災(zāi)難救援提供處置預(yù)案，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點自動確定轄區(qū)醫(yī)院，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點、病情性質(zhì)等自動生成出動方案，系統(tǒng)根據(jù)求救地點，自動打印出車路線圖;（7）院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)：急救車可通過車載系統(tǒng)和醫(yī)院進行實時的互通，為急救患者提供及時有效的院內(nèi)資源。3.2.4 綜合管理類示范項目

合理用藥電子預(yù)警管理平臺

合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)在中心醫(yī)院試用，平臺功能主要實現(xiàn)藥品使用和歸

總等環(huán)節(jié)的管理，即事前預(yù)警、事中控制、事后分析，從而為醫(yī)生在看病診療過程中對藥品的使用提供輔助。

合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)實現(xiàn)的主要功能：

（1）用藥預(yù)警監(jiān)測：實現(xiàn)對醫(yī)藥處方監(jiān)測審查和提示，及時預(yù)警藥品安全問題，并對異常信號自動監(jiān)測，及時預(yù)警可疑藥品不良反應(yīng)、假藥劣藥和異常用藥；例如，單張?zhí)幏讲荒艹^500元，除非到醫(yī)師或主任去特殊批復(fù)；抗生素流程級用量使用限制等；

（2）醫(yī)藥記錄審計：可以在事后根據(jù)實時開藥記錄進行審計管理；

（3）醫(yī)藥查詢統(tǒng)計：實現(xiàn)對例如醫(yī)院和內(nèi)部人員的抗生素使用排名等信息統(tǒng)計與詳細內(nèi)容查詢；通過對關(guān)鍵數(shù)據(jù)比較，從而發(fā)現(xiàn)開藥用藥的問題及原因，例如藥物異常情況等；

（4）對醫(yī)療行為全過程、全方位的動態(tài)管理與監(jiān)督；

（5）整合醫(yī)學(xué)科研資源，使醫(yī)務(wù)人員快速掌握最新醫(yī)療技術(shù)和方法。

通過與智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的集成，實現(xiàn)對全市醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)藥品采購、開方、使用、歸檔過程中的預(yù)警信息進行掌控。3.2.5 居民健康自助門戶

居民健康自助門戶可以使居民隨時隨地通過網(wǎng)上掛號預(yù)約節(jié)省掛號和候診時間，獲知醫(yī)療資源信息以及健康教育知識，還可以通過在線醫(yī)生直接進行健康咨詢。

居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要構(gòu)成是：

在管理類服務(wù)方面，統(tǒng)一登錄、個人設(shè)置、安全認證；在查詢類服務(wù)方面，健康卡查詢/醫(yī)療資源（床位、醫(yī)生門診、急救、慢病、婦幼、血液）查詢/政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、健康知識教育；

在互動類服務(wù)方面，預(yù)約掛號集成、意見反饋、在線醫(yī)生、支付清算、個性化健康服務(wù)。居民健康自助門戶系統(tǒng)的硬件/軟件部署在衛(wèi)生局計算中心。

居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要功能如下：

（1）統(tǒng)一登錄:實現(xiàn)個人身份證號、健康卡號、登錄賬號統(tǒng)一認證；（2）個人設(shè)置:包括個人信息、密碼等的設(shè)置和修改，個性化需求的設(shè)置；（3）安全認證:包括個人賬戶與手機、郵箱、健康卡號和個人身份證綁定等安全措施；

（4）健康卡查詢:根據(jù)個人的登錄賬號查詢自身的健康檔案信息；

（5）醫(yī)療資源查詢:可查詢?nèi)嗅t(yī)療機構(gòu)信息、實時的醫(yī)療機構(gòu)床位、醫(yī)生、專家等醫(yī)療資源信息查詢；

（6）政策法規(guī)查詢:可查詢國家、省、市發(fā)布的一系列政策法規(guī)； 健康知識查詢:可查詢一些醫(yī)療知識和養(yǎng)生信息；（7）網(wǎng)上預(yù)約掛號:可進行網(wǎng)上預(yù)約掛號；（8）意見反饋:可進行網(wǎng)上投訴；

（9）在線醫(yī)生:可與在線醫(yī)生進行網(wǎng)上互動；

（10）支付清算:可進行網(wǎng)上醫(yī)療衛(wèi)生費用支付和查詢；（11）個性化健康服務(wù)：可定制優(yōu)質(zhì)特色的健康和保健服務(wù)。

第五篇：中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項目

中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄

一、針刺療法技術(shù)目錄（27種）

1．毫針技術(shù) 2．頭針技術(shù) 3．耳針技術(shù)

4．腹針技術(shù)

5．眼針技術(shù) 6．手針技術(shù) 7.腕踝針技術(shù) 8．三棱針技術(shù) 9．皮內(nèi)針技術(shù) 10．火針技術(shù) 11．皮膚針（梅花針）12．芒針技術(shù)

13．鍉針技術(shù) 14．穴位注射療法 15．埋線療法

16．平衡針技術(shù) 17．醒腦開竅技術(shù)

18．靳三針療技術(shù) 19．賀氏三通技術(shù) 20．子午流注技術(shù)

21．靈龜八法技術(shù)

22．飛騰八法技術(shù) 23．電針技術(shù) 24.針刺麻醉技術(shù)25.鼻針技術(shù) 26.口唇針技術(shù)

27.浮針技術(shù)

二、灸類療法技術(shù)目錄（7種）

1.直接灸技術(shù) 2.隔物灸技術(shù) 3.懸灸技術(shù) 4.天灸技5．溫針灸技術(shù)

6．熱敏灸技術(shù) 7．雷火灸技術(shù)

三、刮痧療法技術(shù)目錄（3種）

1．刮痧技術(shù)

2.撮痧技術(shù)

3.放痧技術(shù)

四、拔罐療法技術(shù)目錄（7種）

1.留罐技術(shù)

2．閃罐技術(shù)

3．走罐技術(shù)

4.針罐技術(shù) 5．刺絡(luò)拔罐技術(shù)

6．藥物拔罐技術(shù)

7．刮痧拔罐技術(shù)

五、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)目錄（8種）

1．針刀技術(shù) 2．帶刃針技術(shù) 3．刃針技術(shù) 4．水針刀技術(shù) 5．鉤針技術(shù) 6．長圓針技術(shù) 7．鈹針技術(shù) 8．撥針技術(shù)

六、推拿類療法技術(shù)目錄（9種）

1．皮部經(jīng)筋推拿技術(shù)

2．臟腑推拿技術(shù)

3．關(guān)節(jié)運動推拿技術(shù) 4．關(guān)節(jié)調(diào)整推拿技術(shù)

5．經(jīng)穴推拿技術(shù) 6．導(dǎo)引技術(shù) 7．小兒推拿技術(shù) 8.器物輔助推拿技術(shù) 9.耳鼻喉擒拿技術(shù)

七、敷熨熏浴類療法技術(shù)目錄（8種）

1．穴位敷貼技術(shù)

2．中藥熨敷技術(shù)

3．冷敷技術(shù) 4.濕敷技術(shù) 5．熏蒸技術(shù) 6．泡洗技術(shù)

7．淋洗

8.中藥灌洗腸技術(shù)

八、骨傷類療法技術(shù)目錄（8種）

1．理筋技術(shù)

2．復(fù)位技術(shù) 3．正骨技術(shù)

4．夾板固定技術(shù)

5．石膏固定技術(shù)

6．支架固定技術(shù)

7．牽引技術(shù)

8．練功康復(fù)技術(shù)

九、肛腸類技術(shù)分類（5種）

1．枯痔技術(shù)

2．痔結(jié)扎技術(shù) 3．掛線技術(shù) 4．中藥托管技術(shù) 5．注射固脫技術(shù)

十、其他類技術(shù)目錄（14種）

1．砭石治療技術(shù)

2．蜂針治療技術(shù)

3．中藥點蝕技術(shù)

4．經(jīng)穴電療技術(shù)

8.揉抓排乳技術(shù)9.火針洞式烙口引流技術(shù)10.臍療技術(shù)

11.藥線（捻）引流技術(shù) 12.烙法技術(shù) 13.啄法技術(shù) 共5．經(jīng)穴超聲治療技術(shù)

6．經(jīng)穴磁療技術(shù)

7．經(jīng)穴光療技術(shù)

96種

請門診科室婦科、針灸科、推拿科、骨科、兒科、外科、內(nèi)科等按照二甲評審細則要求科室應(yīng)開展的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄上報醫(yī)務(wù)科。截止日期2013年01月20日。請各科室將門診人次登記本留好以備查。

中醫(yī)醫(yī)院各科室應(yīng)開展中醫(yī)特色服務(wù)項目要求

一、婦科：至少應(yīng)開展10項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、推拿、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷、拔罐、中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、鉤活術(shù)、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。

二、兒科：至少應(yīng)開展9項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷、中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等。

三、皮膚科：至少應(yīng)開展8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如濕敷、清創(chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗、鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等。

四、眼科：至少應(yīng)開展15項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如點眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩、雷火灸等。

五、耳鼻咽喉科：至少應(yīng)開展17項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥霧化吸入、針灸、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳壓、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引、鉤活術(shù)、平衡針、穴位埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等。

六、腫瘤科：至少應(yīng)開展6項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥內(nèi)服、外治、注射，針灸，穴位埋線，康復(fù)養(yǎng)生等。

七、骨傷科：至少應(yīng)開展6項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中醫(yī)手法整復(fù)骨折及外固定、牽引、手法、中藥、功能康復(fù)、針刀、鈹針、帶刃針、鉤活術(shù)、松解疏通術(shù)、理療等。

八、肛腸科：至少應(yīng)開展10項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線、挑治、穴位注射和鉤活術(shù)、熱敏灸、火針、穴位埋線等。

九、針灸科：至少應(yīng)開展9項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針法(包括毫針、三棱針、皮膚針等)，灸法，耳針、頭皮針、腕踝針、拔火罐法(包括留罐、閃罐、走罐等)，及電針、腧穴藥物貼敷、腧穴藥物注射、平衡針、腹針、芒針、火針、淺針、皮內(nèi)針、金針、鈹針、針刀、微針療法、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、蜂療、割治等。

十、推拿科：至少應(yīng)開展7項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如推拿手法、膏摩、中藥、穴位敷貼、濕熱敷、理療、練功、中藥熏洗、拔罐、針灸、刮痧、穴位注射、浮針、淺針、穴位埋線、鈹針、滯針、鋒鉤針、針刀等。

十一、急診科：至少應(yīng)開展5項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、擦浴、刮痧、拔罐、頭針、平衡針等。

十二、肺病科：至少應(yīng)8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥外敷、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等。

十三、脾胃病科：至少應(yīng)開展7項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、拔罐、足浴、穴位注射、穴位埋線、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等。

十四、腦病科：至少應(yīng)開展8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥內(nèi)服、外治、穴位注射，針灸、火罐、理療、中藥外治療法、養(yǎng)生康復(fù)等。

十五、心血管病科：至少應(yīng)開展5項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、拔罐、中藥熏洗、中藥灌腸、養(yǎng)生保健。

十六、血液病科：至少應(yīng)開展4項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、火罐、理療和中藥外治療法等。

十七、腎病科：至少應(yīng)開展6項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥腸道灌洗、中藥離子導(dǎo)入、穴位注射等。

十八、內(nèi)分泌病科：至少應(yīng)開展8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、耳穴埋豆、貼敷、推拿、足底按壓、穴位注射、藥浴、理療等。

十九、風(fēng)濕病科：至少應(yīng)開展5項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥熏洗、濕敷、貼敷、針灸、理療等。

二十、老年病科：至少應(yīng)開展8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、足浴、穴位貼敷、臍療、拔罐、穴位注射、穴位埋線、砭石等。

二十一、神志病科：至少應(yīng)開展8項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥治療、針灸、點穴、按摩、貼敷、足浴、氣功和太極拳等。

二十二、肝病科：至少應(yīng)開展5項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如中藥灌腸、熏洗、穴位貼敷、針灸、推拿等。

二十三、外科：至少應(yīng)開展18項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如貼敷、箍圍、切開、引流（藥捻、擴創(chuàng)、導(dǎo)管等）、結(jié)扎、墊棉、熏洗、溻漬、灌注、灌腸、掛線、拖線、蠶食、纏縛、涂擦、針灸、耳穴、穴位貼敷及外用中藥臨方調(diào)配等。

二十四、感染性疾病科：至少應(yīng)開展7項中醫(yī)特色服務(wù)項目，如針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等。

按照二甲評審細則要求請各科室將開展的中醫(yī)特色服務(wù)項目目錄整理好報到醫(yī)務(wù)科，截止到2013年01月20日。