第一篇：宮頸癌篩查項目實施方案

宮頸癌篩查項目實施方案

為進(jìn)一步加強我鄉(xiāng)婦幼保健工作，早期發(fā)現(xiàn)和防治宮頸癌等危害廣大農(nóng)村婦女身體健康的主要疾患，決定在我鄉(xiāng)組織實施農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目。為確保項目的順利實施，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以提高人口素質(zhì)、促進(jìn)人的全面發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會為目標(biāo)，強化宣傳教育，提高育齡婦女的自我保健意識，強化服務(wù)，全鎮(zhèn)人口計生隊伍總動員，發(fā)揮計劃生育宣傳的網(wǎng)絡(luò)作用，不斷提高全鄉(xiāng)婦女的生活、生命、生育質(zhì)量，服務(wù)活動，定期進(jìn)村入戶為廣大育齡群眾進(jìn)行生殖保健服務(wù)，向育齡群眾宣傳宮頸癌早期篩查的優(yōu)點，提高廣大育齡群眾的認(rèn)知程度。

二、原則及目標(biāo)

（一）原則。認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《癌癥早診早治項目管理辦法》和《宮頸癌早診早治項目技術(shù)方案》，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度，積極開展宮頸癌早診早治工作，全力保障和維護全縣廣大農(nóng)村婦女的身心健康和身體安全。

（一）目標(biāo)：

1、使全鄉(xiāng)適齡婦女預(yù)防宮頸癌健康教育覆蓋率達(dá)95％以上，防治知識知曉率達(dá)95%以上。

2、建立我鄉(xiāng)宮頸癌篩查可疑病例轉(zhuǎn)診、重點疾病防治綠色通道，對宮頸癌高危人群實施預(yù)防性保護措施。

3、探索建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與的農(nóng)村婦女常見病防治模式和協(xié)作機制，切實為農(nóng)村婦女病篩查工作在我鄉(xiāng)有效開展提供科學(xué)依據(jù)。通過開展為戶籍適齡婦女宮頸癌篩查，掌握我鄉(xiāng)婦女健康狀況，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”嚴(yán)重危害婦女健康的宮頸癌、對宮頸癌高危人群實施預(yù)防性保護措施，努力降低宮頸癌對婦女健康的威脅，提高廣大婦女自我保障意識。

4、建立宮頸癌篩查可疑病例轉(zhuǎn)診、重點疾病防治綠色通道。

篩查人群：本鄉(xiāng)戶籍35-59歲婦女為宮頸癌免費篩查對象。

三、項目內(nèi)容

1、宮頸癌篩查：婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物（滴蟲、假絲酵母菌、線索細(xì)胞、陰道清潔度）檢查。

2、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)巴氏檢查（或液基細(xì)胞學(xué)檢查）包括取材、涂片、固定、巴氏染色以及采用TBS報告系統(tǒng)對宮頸細(xì)胞進(jìn)行評價。

3、陰道鏡檢查

婦科及宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果陽性者（約占10%），進(jìn)行陰道鏡檢查。

阿克土木斯克中心衛(wèi)生院

二○一一年一月十日

宮頸癌篩查領(lǐng)導(dǎo)小組

各村衛(wèi)生室：

為進(jìn)一步加強我鄉(xiāng)婦幼保健工作，早期發(fā)現(xiàn)和防治宮頸癌等危害廣大農(nóng)村婦女身體健康的主要疾患，決定在我鄉(xiāng)組織實施農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目。為確保項目的順利實施，結(jié)合我院實際，特制成立領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長： 徐英梅 衛(wèi)生院院長 副組長： 努爾巴合提 衛(wèi)生院副院長

楊德群 衛(wèi)生院支部書記

成 員： 努爾江 婦幼專干 馬楠 檢驗員 張雪梅 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 阿勒瑪古力 衛(wèi)生院護士長

沙依蘭古麗 克依干庫都克村村醫(yī) 托勒恒努爾 闊斯霍爾珍村村醫(yī) 熱依扎 哈拉布宮村村醫(yī)

古麗沙拉 莫因村村醫(yī)

阿克土木斯克中心衛(wèi)生院

二○一一年一月十日

第二篇：宮頸癌項目實施方案

宮頸癌項目實施方案

為提高農(nóng)村婦女宮頸癌防治“四早”（早預(yù)防、早檢查、早診斷、早治療）率，普及宮頸癌防治知識，切實降低死亡率，提高農(nóng)村婦女健康水平，按照衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》的通知，根據(jù)xx縣婦幼保健院關(guān)于印發(fā)《2012年xx縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目工作方案》的通知，決定在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展2012年農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目，特制定本方案。

一、項目目標(biāo)

2012為本鎮(zhèn)35—59歲已婚農(nóng)村婦女進(jìn)行免費宮頸癌檢查；讓農(nóng)村婦女宮頸癌防治知識知曉率在2011年基礎(chǔ)上年提高30%，宮頸癌治療率達(dá)95%以上。

二、項目實施范圍、對象及任務(wù)數(shù)

1．項目實施范圍：高場鎮(zhèn)范圍內(nèi)。

2.項目實施對象： 35歲—59歲已婚婦女。

3．任務(wù)數(shù)：總?cè)蝿?wù)數(shù)1000人。

三、項目內(nèi)容

（一）宮頸癌檢查

1、婦科檢查。

2、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查。

3、陰道鏡檢查。

4、組織病理學(xué)檢查。

（二）健康教育

公衛(wèi)科開展多種形式的宮頸癌健康教育和社會宣傳活動,提高廣大農(nóng)村婦女的健康知識知曉率。

四、項目執(zhí)行時間及進(jìn)度

1.項目執(zhí)行時間：

2012年8月20日-10月10日

2.項目實施進(jìn)度：

2012年8月：制定項目實施方案、召開項目啟動會；宣傳發(fā)動、健康教育、開展項目培訓(xùn)。

2012年9月下旬：實施農(nóng)村婦女宮頸癌免費檢查;同步開展督查督導(dǎo)、質(zhì)量控制,上報相關(guān)信息及工作進(jìn)展情況。

2012年10月上旬：對項目實施情況進(jìn)行總結(jié)，上報總結(jié)材料。

五、項目組織實施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保項目工作扎實有效和順利開展，成立xx縣高場鎮(zhèn)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目工作組（下設(shè)專業(yè)技術(shù)工作組）、信息報送組。項目工作組負(fù)責(zé)項目方案的落實、項目業(yè)務(wù)工作的執(zhí)行；信息報送組負(fù)責(zé)項目工作資料的收集整理、分析匯總和上報總結(jié)；具體名單附后。

（二）組織實施

公衛(wèi)科、本鎮(zhèn)內(nèi)各村衛(wèi)生站,承擔(dān)對本轄區(qū)內(nèi)的檢查對象宣傳、動員、通知單發(fā)放、任務(wù)人數(shù)的落實工作。由高場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)組具體實施宮頸癌檢查中的婦科檢查和陰道脫落細(xì)胞檢查的取材、涂片、固定工作。

第三篇：三八婦女節(jié)“HPV+TCT聯(lián)合篩查宮頸癌”優(yōu)惠活動

“三八婦女節(jié)”優(yōu)惠篩查活動通知

宮頸癌篩查對象：年齡在20——65歲的女性工作者

篩查項目：HPV病毒23分型檢測+液基細(xì)胞學(xué)檢查。

優(yōu)惠額度：HPV病毒23分型檢測+液基細(xì)胞學(xué)檢測150元收費

地點：長安鎮(zhèn)衛(wèi)生院

慶三八“HPV+TCT聯(lián)合篩查宮頸癌”優(yōu)惠活動

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，全世界每年約有20萬婦女死于宮頸癌。但它也是一種可防、可治的疾病，及時發(fā)現(xiàn)并恰當(dāng)?shù)奶幚?，治愈率達(dá)90%以上。宮頸癌早期無癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀大多已是晚期，治療效果不良。但如果行宮頸高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV DNA）檢測和液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），則可查出98%以上的病人，包括無癥狀的癌前病變和早期癌，是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌的最好方法，且這種檢查方法基本無痛無損傷。

為了女性的健康，海寧市婦聯(lián)與海寧市婦幼保健院合作推出“HPV+TCT聯(lián)合篩查宮頸癌優(yōu)惠活動”。

活動時間：3月份

收費：200元/人次（日常二項收費：328元，試劑成本200元）方式：自行聯(lián)系醫(yī)生前往即可。

聯(lián)系方式：海寧市婦幼保健院婦?？脐惻屣w87224539

海寧市婦幼保健院外聯(lián)部陶富芬87291811

第四篇：鳳陽縣免費產(chǎn)前篩查項目實施方案

鳳陽縣免費產(chǎn)前篩查項目實施方案

為打造健康鳳陽，減少出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國家《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《關(guān)于印發(fā)<滁州市產(chǎn)前篩查工作實施方案(試行)>的通知》和《鳳陽縣出生缺陷綜合防治工作實施方案》文件精神，結(jié)合實際，制定《鳳陽縣產(chǎn)前篩查工作實施方案》。

一、工作目標(biāo)

1、建立和完善產(chǎn)前篩查三級網(wǎng)絡(luò)和雙向轉(zhuǎn)診機制;

2、孕早期（11-13周）B超NT檢測率達(dá)75%以上；

3、孕中期（15-20周）血清學(xué)篩查率達(dá)90%以上;

4、血清學(xué)篩查高風(fēng)險隨訪召回率達(dá)95%以上。

二、工作內(nèi)容

（一）孕早期B超NT檢測

1、服務(wù)對象：在鳳陽縣轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的孕婦。

2、檢測時間：妊娠11-13周。

3、檢測內(nèi)容：妊娠孕周，胎兒數(shù)目、絨毛膜性、胎心搏動及胎兒附屬物檢測，在胎兒正中矢狀面下測量胎兒頸后透明區(qū)域，即NT值（正常NT厚度為0-3mm）。

4、做好孕早期保健和預(yù)防出生缺陷知識的宣教，指導(dǎo)做好孕中期血清學(xué)篩查。

5、工作流程:全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)，在做好早期孕婦保健工作的同時，廣泛開展宣傳孕早期B超NT檢測的意義和目的。建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的早孕孕婦，在孕11-1

3+6

+6

+6+6周時間攜帶《孕產(chǎn)婦保健手冊》到縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診進(jìn)行咨詢與申請，進(jìn)行免費B超NT檢測。指導(dǎo)孕中期血清學(xué)篩查的時間和服務(wù)地點。

5、結(jié)果反饋與跟蹤隨訪:由縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診對孕婦B超NT檢查結(jié)果進(jìn)行檢測前和檢測后的咨詢和指導(dǎo)。對NT值在0-3mm,繼續(xù)孕期保健并指導(dǎo)孕婦進(jìn)行孕中期血清學(xué)篩查；NT值＞3mm，指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷機構(gòu)進(jìn)行后續(xù)的排畸篩查，以進(jìn)一步確認(rèn)胎兒異常的風(fēng)險。縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診負(fù)責(zé)對B超NT檢查結(jié)果異常孕婦建立專案并跟蹤隨訪。

（二）孕中期母體血清學(xué)篩查

1、篩查對象:在轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》孕婦，預(yù)產(chǎn)期當(dāng)日年齡<35周歲單胎孕婦（不含試管嬰兒）。

2、篩查時間：妊娠15-20周以內(nèi)。

3、篩查內(nèi)容：與產(chǎn)前篩查技術(shù)相關(guān)的產(chǎn)前咨詢；評估胎兒患21-三體綜合征（唐氏綜合征）、18-三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險；預(yù)防先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育。

4、篩查網(wǎng)絡(luò):（1）一級網(wǎng)絡(luò)：提供孕期保健服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)。

（2）二級網(wǎng)絡(luò)：縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。（3）三級網(wǎng)絡(luò)：滁州市產(chǎn)前篩查中心。

（4）高風(fēng)險、臨界風(fēng)險孕婦由滁州市產(chǎn)前篩查中心負(fù)

+6責(zé)轉(zhuǎn)診。鳳陽縣周邊的產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診協(xié)議單位有：安徽省婦幼保健院和蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。

5、工作流程:（1）健康宣教:各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做好常規(guī)孕期保健工作的同時，應(yīng)廣泛開展產(chǎn)前篩查的對象、意義和目的等相關(guān)知識的健康宣教。妊娠滿15周，分娩時年齡在 35 周歲以下的單胎孕婦，應(yīng)發(fā)放 《產(chǎn)前篩查告知書》（附件 1），免費為其在妊娠 15-20孕周期間進(jìn)行產(chǎn)前篩查。

（2）咨詢與申請:全縣開展產(chǎn)前檢查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)設(shè)置咨詢門診，由專人負(fù)責(zé)對孕婦進(jìn)行咨詢，提供產(chǎn)前篩查信息，讓孕婦充分理解產(chǎn)前篩查技術(shù)的風(fēng)險性、復(fù)雜性，在知情選擇和孕婦自愿的原則下簽署免費《產(chǎn)前篩查知情同意書》，醫(yī)生填寫《中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查申請單》（附件2）交給孕婦。

《產(chǎn)前篩查申請單》應(yīng)填寫以下內(nèi)容：姓名、住址、聯(lián)系電話、出生日期、民族、體重、末次月經(jīng)日期、B 超測量相關(guān)數(shù)據(jù)、單胎或多胎妊娠、是否有胰島素依賴性糖尿病、采樣日期等，以上內(nèi)容與篩查結(jié)果密切相關(guān)，不可誤填、漏填。

（3）標(biāo)本的采集與運送

A、縣級及鄉(xiāng)級醫(yī)療保健機構(gòu)為產(chǎn)前篩查采血點。在建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》或產(chǎn)檢時初次檢測時，為符合免費產(chǎn)前篩查條件的孕婦填寫免費《產(chǎn)前篩查申請單》，孕婦持免費《產(chǎn)前篩查申請單》，采集血樣，標(biāo)本為靜脈血3-5mL，不抗凝，離心后-20度保存血清標(biāo)本。（滁州市產(chǎn)前篩查標(biāo)本采

+6集與遞送制度見附件3）。

B、產(chǎn)前篩查所需材料（試管、針頭、恒溫箱、標(biāo)本盒、同意書 和申請表）由滁州市產(chǎn)前篩查中心統(tǒng)一配發(fā)。

C、產(chǎn)前篩查孕婦基本信息登記要求。產(chǎn)前篩查申請單填寫要求字跡清楚、內(nèi)容完整，隨血樣本一同送至產(chǎn)前篩查機構(gòu)。

D、使用唯一編碼。編碼要求準(zhǔn)確、清楚，每位孕婦使用唯一編 4 碼，要求復(fù)讀給孕婦聽，編碼操作者固定。做到“三查九對”，三查：查編碼、查離心管、查血清管；血樣登記表與本人信 息進(jìn)行核對，即九對：對姓名、年齡、編碼、末次月經(jīng)、B 超、孕周、體重、地址和通訊電話。

E、篩查前必須進(jìn)行B超檢查，以確診胎兒宮內(nèi)情況及孕齡，如不 能取得 B 超孕齡，則按照末次月經(jīng)推算，但如遇孕婦月經(jīng)不規(guī)則或末次月經(jīng)不清楚，則必須進(jìn)行 B 超孕齡測量，孕齡測量準(zhǔn)確到天數(shù)，早孕期統(tǒng)一以頭臀徑為準(zhǔn)，中孕期統(tǒng)一以雙 頂徑為準(zhǔn)。

F、各采血單位采血后應(yīng)將血清標(biāo)本信息及《產(chǎn)前篩查申請單》及時錄入產(chǎn)篩信息系統(tǒng)。由市產(chǎn)前篩查中心負(fù)責(zé)收集、遞送。于每周一次到全縣各采血點收取血清標(biāo)本和《產(chǎn)前篩查申請單》。對不合格血標(biāo)本，采血單位必須督促并確保孕婦在1-2工作日內(nèi)重新采血，并做好相關(guān)記錄。如標(biāo)本超出孕周或孕周不到，由采血單位退單或按規(guī)定時間重新采集及填寫《產(chǎn)前篩查申請單》。

6、結(jié)果反饋與跟蹤隨訪:（1）對于篩查低風(fēng)險報告，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心收到市篩查中心低風(fēng)險報告2天內(nèi)反饋給各城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構(gòu)，各醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)督促產(chǎn)前篩查低風(fēng)險的孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前保健，并跟蹤隨訪至產(chǎn)后1個月。

（2）對于高風(fēng)險、臨界風(fēng)險報告，由市產(chǎn)前篩查中心直接通知孕婦到滁州市產(chǎn)篩中心咨詢門診，并由市產(chǎn)前篩查中心提供產(chǎn)前診斷相關(guān)咨詢，指導(dǎo)其選擇產(chǎn)前診斷方法，轉(zhuǎn)診到產(chǎn)前診斷協(xié)議單位做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷。市產(chǎn)前篩查中心負(fù)責(zé)對篩查高風(fēng)險、臨界分險的孕婦建立專案并跟蹤隨訪。

各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)前篩查咨詢門診負(fù)責(zé)協(xié)助市產(chǎn)篩中心對高風(fēng)險、臨界風(fēng)險的孕婦的召回、隨訪工作。

7、產(chǎn)前篩查工作流程圖（見附件 4）。

三、職責(zé)分工

（一）縣衛(wèi)計委

縣衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)本轄區(qū)產(chǎn)前篩查工作的網(wǎng)絡(luò) 建設(shè)、組織管理、監(jiān)督檢查和考核獎懲工作。

（二）滁州市產(chǎn)前篩查中心

1、負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的臨床技術(shù)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)管理、信息檔案管理及實驗報告的反饋。提供產(chǎn)前篩查的技術(shù)咨詢、血清標(biāo)本實驗室 檢測等技術(shù)服務(wù)。

2、接受鳳陽縣醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)前篩查的轉(zhuǎn)診，接受對產(chǎn)前篩查結(jié)果異常者的咨詢。建立健全相關(guān)技術(shù)檔案，對篩查結(jié)果為高風(fēng)險、臨界風(fēng)險者進(jìn)行跟蹤隨訪。

3、承擔(dān)對全市產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)定期對產(chǎn) 前保健機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4、掌握產(chǎn)前篩查技術(shù)的發(fā)展趨勢，進(jìn)行產(chǎn)前篩查新技術(shù)及適宜技術(shù)的研究、開發(fā)、推廣與應(yīng)用。

（三）縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心

1、接受滁州市產(chǎn)前篩查中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，并負(fù)責(zé)對本縣開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)考核與質(zhì)量控制。

2、承擔(dān)全縣免費B超NT檢查結(jié)果超出標(biāo)準(zhǔn)范圍的孕婦建立專案并跟蹤隨訪工作。

3、協(xié)助市產(chǎn)篩中心做好本縣轄區(qū)血清標(biāo)本的驗收、篩查結(jié)果的反饋工作，做好可疑病例的召回、追蹤和隨訪工作。負(fù)責(zé)本縣轄區(qū)血清學(xué)篩查低風(fēng)險孕婦的追蹤隨訪工作，收集、匯總、分析全縣產(chǎn)前篩查技術(shù)資料，定期向滁州市產(chǎn)前篩查中心提供相關(guān)信息。

4、負(fù)責(zé)本轄區(qū)產(chǎn)前篩查資金的管理。

（四）各醫(yī)療機構(gòu)

1、由經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的專職醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前篩查的宣傳教育及咨詢，做到知情選擇，并簽署知情同意書。

2、采血單位負(fù)責(zé)本機構(gòu)血液標(biāo)本的采集，分離儲存。

3、將篩查結(jié)果及時反饋給孕婦，協(xié)助滁州市產(chǎn)前篩查中心做好高風(fēng)險、臨界風(fēng)險病例的召回與追蹤。

4、做好產(chǎn)前血清學(xué)篩查病例相關(guān)資料的登記、收集、匯總、上報，并對有關(guān)信息的準(zhǔn)確性進(jìn)行定期自查。

5.接受滁州市產(chǎn)前篩查中心及鳳陽縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量管理、信息管理和監(jiān)督檢查。

四、信息管理

建立鳳陽縣產(chǎn)前篩查季度報表，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集轄區(qū)產(chǎn)前篩查基本信息、高風(fēng)險人數(shù)、產(chǎn)前診斷人數(shù),無創(chuàng)產(chǎn)前檢查人數(shù)，以及確診異常情況，每季度上報至市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查中心。

五、工作資金保障

1、我縣孕早期（11-13）B超檢查胎兒、子宮情況和NT篩查共104元；孕中期血清學(xué)篩查需要費用200元。每年共需檢查費用304萬元，由縣財政負(fù)擔(dān)。

2、對于血清學(xué)篩查高風(fēng)險的孕婦，需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷的貧困孕婦由政府給予一次性的診斷補助。每人需要2500元左右，共需要15萬元，由縣財政負(fù)擔(dān)。

六、督導(dǎo)和考核

1、縣衛(wèi)計委每季度對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

2、縣衛(wèi)計委對未按照規(guī)定開展產(chǎn)前篩查的單位給予通報批評，對違規(guī)開展產(chǎn)前篩查的單位按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處。將產(chǎn)前篩查宣教率、孕婦知曉率、產(chǎn)前篩查率、低風(fēng)險孕婦跟蹤隨訪率等指標(biāo)列入孕產(chǎn)期保健服務(wù)和出生缺陷綜合防治婦幼與計生工作考核。

七、組織管理

成立“鳳陽縣產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“鳳陽縣產(chǎn)前篩查工作管理小組”，負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作管理（名單附后）。

+6

鳳陽縣產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：方光前（縣衛(wèi)計委主任）副組長：劉洪錦（縣衛(wèi)計委黨委委員）成 員：姜正勇（縣婦計中心主任）

傅繼榮（縣人民醫(yī)院院長）盧紅術(shù)（縣中醫(yī)院院長）孟 杰（府城鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）李 明（武店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）司長雷（臨淮鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）丁 偉（板橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）唐傳斌（小溪河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）郭樹立（大溪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）周玉民（紅心鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）劉登先（總鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）陳傳龍（殷澗鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）李蘭全（官塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）劉金川（西泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）郭衛(wèi)勇（劉府鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）閆茂珍（大廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長）張懷超（棗巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）唐小雨（鳳陽縣鼓樓醫(yī)院院長 民營）王執(zhí)坤（鳳陽縣惠民醫(yī)院副院長 民營）

鳳陽縣產(chǎn)前篩查工作管理小組

組 長：劉洪錦（縣衛(wèi)計委黨委委員）副組長：符廣志（縣衛(wèi)計委公衛(wèi)辦主任）

姜正勇（縣婦計中心主任）成 員：胡維艷（縣婦計中心副主任）

宋燕敏（縣婦計中心副主任）

朱廣玲（縣婦計中心孕產(chǎn)婦保健部主任）

劉憲芳（縣婦計中心護理部主任）衛(wèi) 偉（縣婦計中心管委會成員）徐菊聲（婦計中心信息科主任）

附件：

1、產(chǎn)前篩查告知書

2、滁州市產(chǎn)前篩查中心中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查申請

3、滁州市產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與遞送制度

4、中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查流程圖

第五篇：產(chǎn)前篩查實施方案

產(chǎn)前篩查實施方案

為進(jìn)一步貫徹落實《xx市衛(wèi)生局關(guān)于全面開展產(chǎn)前篩查工作的通知》（x衛(wèi)辦發(fā)[2012]246號）文件精神，推動和規(guī)范我鎮(zhèn)產(chǎn)前篩查工作，提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，根據(jù)《xx縣產(chǎn)前篩查工作實施方案》，制定本方案。

一、篩查對象：年齡在35周歲以下，妊娠15-20+6周的孕婦。

二、篩查項目：21-三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷、18-三體綜合征。

三、篩查方法：母血清標(biāo)志物三聯(lián)法：抽取孕婦靜脈血，制成血清標(biāo)本，交由簽署合作協(xié)議的篩查單位（xx市產(chǎn)前篩查機構(gòu)）篩查胎兒罹患唐氏綜合征、18-三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。

四、篩查機構(gòu)

產(chǎn)前篩查機構(gòu)：xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

五、篩查程序

（一）告知

在實施產(chǎn)前篩查前，xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)前篩查的目的、意義、方式、費用等情況如實告知孕婦，孕婦簽署《產(chǎn)前篩查告知書》。告知書一式二份，孕婦和采血點各保存一份。

以下情況書面告知孕婦直接進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前診斷：預(yù)產(chǎn)期日年齡≥35周歲；生育過染色體異常胎兒；夫妻雙方之一為染色體異常的平衡易位攜帶者；產(chǎn)前檢查懷疑胎兒患染色體?。辉袐D為X連鎖遺傳病基因攜帶者；生育過神經(jīng)管缺陷患兒等的孕婦。

（二）簽署知情同意書

具有資質(zhì)的醫(yī)師對同意產(chǎn)前篩查孕婦告知：產(chǎn)前篩查先天性疾病能達(dá)到的檢出率、有可能出現(xiàn)假陰性、與產(chǎn)前診斷相比的局限性。孕婦知情理解后簽署產(chǎn)前篩查知情同意書。

（三）資料收集

醫(yī)師在產(chǎn)前篩查申請單上準(zhǔn)確填寫孕婦各項資料、超聲測定結(jié)果及超聲檢查時間。孕婦在產(chǎn)前篩查申請單上簽署知情同意書。

（四）采血、貯存和運輸

按照無菌操作常規(guī)，取孕婦靜脈血2 ml-3ml 收集于真空干燥采血管中。采血管標(biāo)簽上注明姓名、編號、采血日期。采用唯一編號，與申請單及采血登記本上的編號一致。

采血后2小時內(nèi)盡快分離血清（0.5-1.0ml），加塞密封冰凍保存（血清標(biāo)本注明姓名、編號、采血日期）。采集后5日內(nèi)連同知情同意書送到簽署合作協(xié)議的篩查單位，標(biāo)本運送過程保持4-8℃（可用冰袋或冷藏箱）。

（五）不合格標(biāo)本及產(chǎn)前篩查機構(gòu)出具書面報告領(lǐng)取

對產(chǎn)前篩查機構(gòu)接收標(biāo)本時核定的不符合要求的標(biāo)本應(yīng)由送檢人員帶回，通知采血單位重新采集送檢。

產(chǎn)前篩查機構(gòu)出具檢測書面報告由送檢人員帶回，各醫(yī)療機構(gòu)在送標(biāo)本時簽字領(lǐng)回。

（六）追蹤、確診和跟蹤隨訪

產(chǎn)前篩查結(jié)果提示高風(fēng)險孕婦，由篩查單位負(fù)責(zé)登記在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦登記本上，同時電話通知采血點婦幼人員轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科醫(yī)生；婦產(chǎn)科醫(yī)生以書面形式告知孕婦并及時轉(zhuǎn)診至xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)前診斷，同時對該孕婦進(jìn)行追蹤隨訪并登記隨訪結(jié)果在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦登記本上。

因地址不詳或拒絕確診等原因而失訪者，采血點及篩查單位應(yīng)當(dāng)注明原因。

六、結(jié)果應(yīng)用

（一）唐氏綜合征篩查結(jié)果采用1／250為陽性切割值（臨界值），即篩查結(jié)果風(fēng)險率≥1／250者為高風(fēng)險妊娠。

（二）18三體綜合征篩查結(jié)果采用1／350為陽性切割值，篩查結(jié)果風(fēng)險率≥1／350者為高風(fēng)險妊娠。

（三）開放性神經(jīng)管缺陷以母血清AFp≥2.5MOM為陽性切割值，篩查結(jié)果AFp≥2.5MOM者為高風(fēng)險妊娠。

以上三項檢測結(jié)果其中一項為高風(fēng)險者納入追蹤管理，并進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

七、項目工作組

組 長：張x（院長）

副組長：岳x（副院長，公衛(wèi)科長）

成 員：秦x（婦產(chǎn)科主任）

黃x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

李x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

黃x（檢驗醫(yī)生）

王x（檢驗醫(yī)生）

黃x（檢驗醫(yī)生）

王x（婦幼人員）

肖x（公衛(wèi)科人員）

周x（辦公室工作人員）

xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢驗科具體負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的采血工作。

采血時間：每周一至每周四10點鐘以前。

送血時間：每周四10點鐘以后由周理送到xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

八、信息管理

檢驗科每月將數(shù)據(jù)報公衛(wèi)科婦幼人員王淑瓊，由王淑瓊在每月25前隨月報表報縣婦幼保健院保健科。

九、實施步驟1、2012年8月：開展產(chǎn)前篩查知識宣傳教育，制定實施方案；組織相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2、2012年9月_12月：全面開展產(chǎn)前篩查工作。我院篩查采血率達(dá)到20%以上。