XX鄉(xiāng)開展免費生殖健康篩查項目實施方案

為保證廣大已婚育齡婦女的生殖健康，根據(jù)上級部門相關(guān)文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定本實施方案。

一、項目意義

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本的理念，堅持面向社會、面向家庭，充分發(fā)揮人口和計劃生育系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，加強部門協(xié)作，開展免費生殖健康篩查項目，提高廣大育齡婦女生殖健康水平，增強生殖健康自我防護意識；幫助育齡婦女建立健康生活方式，降低生殖道感染發(fā)病率，提高已婚育齡婦女生殖健康水平具有重要意義。

二、工作目標(biāo)

1、以人口計生工作網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)、村兩級計生服務(wù)陣地為依托，開展生殖健康科普知識宣傳和生殖健康篩查服務(wù)，生殖健康知識知曉率達(dá)100%。

2、建立健全以“以村級宣傳為基礎(chǔ)、鄉(xiāng)級組織為依托，縣級檢查為主體”的工作模式，符合條件對象參加生殖健康篩查的覆蓋率達(dá)90%以上。

三、目標(biāo)人群

全鄉(xiāng)20-65周歲的已婚育齡婦女。

四、項目任務(wù)

2020年全年生殖健康項目篩查目標(biāo)人群為XXXX人。

五、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)模式及流程

（一）服務(wù)內(nèi)容

按照市、縣統(tǒng)一規(guī)定，為落實避孕措施的已婚育齡婦女提供健康教育、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、診斷、處理意見及隨訪等服務(wù)。醫(yī)學(xué)檢查的具體內(nèi)容為：

1、實驗室檢查2項，分別是：（1）陰道分泌物檢查；（2）宮頸細(xì)胞涂片檢查。

2、影像學(xué)檢查3項，分別是：（1）婦科超聲常規(guī)檢查；（2）電子陰道鏡檢查；（3）乳腺檢查。

（二）服務(wù)流程

篩查的具體流程為：

1、生殖健康篩查由各村（居）、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)目標(biāo)人群的組織，簽訂知情同意書，經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)的縣站臨床主治醫(yī)師負(fù)責(zé)詢問病史，體格檢查（外陰及陰道檢查）。根據(jù)篩查結(jié)果檢查醫(yī)生給予現(xiàn)場指導(dǎo)，或按照《規(guī)范要求》做好轉(zhuǎn)診和隨訪服務(wù)。

2、宮頸癌篩查流程：在生殖健康篩查過程中，發(fā)現(xiàn)宮頸有異常病變的育齡婦女，經(jīng)本人同意后，由經(jīng)過培訓(xùn)的縣站婦科醫(yī)生進行作宮頸細(xì)胞取樣、涂片、固定，帶回縣站，巴氏染色后，進行初篩（TBS分級系統(tǒng)），將可疑涂片送“省生殖健康檢查中心”或縣二級以上醫(yī)療部門病理科進行復(fù)診，陽性片者按照規(guī)范進行病理學(xué)檢查和復(fù)診，病檢陽性者給予轉(zhuǎn)診。

3、乳腺癌篩查流程：由各村（居）、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)目標(biāo)人群的組織，簽訂知情同意書，由經(jīng)過培訓(xùn)的縣站婦科醫(yī)生進行乳房的臨床檢查+影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)可疑腫塊者轉(zhuǎn)診到縣二級醫(yī)院以上醫(yī)療部門接受進一步的檢查和治療。

六、實施主體及工作職責(zé)

（一）各村（居）、鄉(xiāng)直各單位

負(fù)責(zé)組織、領(lǐng)導(dǎo)免費生殖健康篩查項目實施，具體職責(zé)如下：

1、根據(jù)需要為項目開展配備必須設(shè)備，培訓(xùn)村級計生專干，保障項目開展必須場所。

2、抓好村級項目實施工作，主要包括：

（1）組織目標(biāo)人群：了解、收集轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女資料。

（2）科普宣傳：向每位育齡婦女發(fā)放至少3份宣傳資料，做好生殖健康知識的普及宣傳，引導(dǎo)目標(biāo)人群重視預(yù)防生殖道感染，增強生殖健康自我防護意識。

（3）知情同意：發(fā)放《XX鄉(xiāng)已婚育齡婦女生殖健康篩查知情同意書》，指導(dǎo)目標(biāo)人群填寫生殖健康篩查記錄表，要采集對象的身份證、聯(lián)系方式等重要信息。

（二）鄉(xiāng)衛(wèi)計服務(wù)中心

1、建立健全鄉(xiāng)、村三級服務(wù)和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，開展形式多樣的生殖健康篩查宣傳活動。

3、組織人員培訓(xùn)，并對各村（居）、鄉(xiāng)直各單位免費生殖健康篩查項目實施情況進行檢查、指導(dǎo)和考核。

4、協(xié)調(diào)處理篩查實施過程中遇到的問題，定期向上級業(yè)務(wù)主管部門匯報工作動態(tài)。

七、工作要求

加強領(lǐng)導(dǎo)，穩(wěn)步推進。成立免費生殖健康篩查項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)免費生殖健康篩查項目組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理。各村（居）、鄉(xiāng)直各單位要按照鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)小組要求，扎扎實實地做好相關(guān)工作，確保生殖健康篩查工作穩(wěn)步推進。