第一篇:錫市市區(qū)企業(yè)職工工傷認定、工傷傷殘鑒定和工傷保險待遇審批程序
錫市市區(qū)企業(yè)職工工傷認定、工傷傷殘鑒定和工傷保
險待遇審批程序
一、工傷認定:
(一)工傷報告:職工傷亡事故發(fā)生后(包括職業(yè)病初次診斷后),企業(yè)應當及時救治。對符合工傷范圍的,企業(yè)應當立即填報《無錫市市區(qū)企業(yè)職工工傷事故快報》,用傳真(0510-5017366)、郵寄(掛號)、直接報送或其他快速辦法向無錫市勞動和社會保障局報告。
(二)工傷認定:職工傷亡事故發(fā)生后,要迅速開展事故調查,并在工傷事故發(fā)生后的15日之內(nèi)(特殊情況不超過30日),以書面形式向我市勞動保障行政部門提出工傷報告,申請工傷認定,并提供以下材料:
1、《無錫市市區(qū)、企業(yè)職工工傷快報》復印件;
2、企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照副本復印件;
3、受傷職工的《職工養(yǎng)老保險手冊》;
4、《無錫市企業(yè)職工工傷認定申報書》(一式三份);
5、如屬于“道路交通事故”范圍的,需提供公安交通管理部門作出的“道路交通事故責任認定書”;交通肇事逃逸的,需提供公安交通管理部門的文書性證明材料;上下班路線圖,企業(yè)作息時間規(guī)定,考勤表等。
勞動保障行政部門受理企業(yè)工傷報告后,勞動保障行政部門應在7個工作日內(nèi)(特殊情況不超過30天),作出是否認定工傷的決定。
二、工傷傷殘鑒定
1、申報:
由因工負傷或患職業(yè)病人員所在單位向無錫市勞動鑒定委員會提出申請,并按要求如實填寫《江蘇省職工因工、因病喪失勞動能力鑒定表》(以下簡稱《鑒定表》),并附下列材料:
(1)因工負傷或患職業(yè)病人員身份證復印件;
(2)勞動保障行政部門出具的《無錫市企業(yè)職工工傷認定通知書》;(3)因工負傷或患職業(yè)病人員搶救治療完整的原始病史(包括歷次診斷結論、X光片、各種檢驗單據(jù)、證明書等);(4)患職業(yè)病人員須有職業(yè)病專業(yè)醫(yī)療機構提供的職業(yè)病史證明材料和職業(yè)病診斷結論;
2、受理
(1)市勞動鑒定委員會辦公室對《鑒定表》及隨附材料認真審閱,對符合條件的申請予以受理。
(2)市勞動鑒定委員會辦公室按蘇價費[1996]156號文件規(guī)定收取鑒定費。并確定檢查指定醫(yī)院,開具《傷病情技術鑒定介紹信》。
3、醫(yī)療檢查
被鑒定人所在單位或被鑒定人憑《傷病情技術鑒定介紹信》及《鑒定表》到確定的指定醫(yī)院醫(yī)務科預約醫(yī)療檢查日期,申請人應如期到指定醫(yī)院作醫(yī)療檢查。
專家根據(jù)被鑒定人的病傷情,按要求在《鑒定表》中填寫檢查情況,并送交醫(yī)院醫(yī)務科。
4、技術鑒定
(1)市鑒定委員會定期組織召開勞動鑒定評審會,并聘請有關醫(yī)務專家參加。會議對各被鑒定人的醫(yī)療檢查情況逐一集體討論評審,依據(jù)國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準和《職工因病或非因工負傷喪失勞動能力鑒定標準》作出鑒定意見。
(2)市鑒定委員會辦公室依據(jù)鑒定意見開具《鑒定結論通知書》,由市主管區(qū)局、資產(chǎn)經(jīng)營公司鑒定委員會辦公室通知被鑒定人所在單位或被鑒定人領取《鑒定結論通知書》和有關材料,辦理簽收手續(xù)。
三、工傷待遇審批和支付
1、企業(yè)應在接到職工因工死亡認定或工傷傷殘鑒定結論后的15日內(nèi)到我市勞動和社會保障局醫(yī)療保險處辦理審批手續(xù),同時附以下材料:
(1)《無錫市企業(yè)職工工傷保險待遇審批表》(一式三份)。
(2)傷亡職工工傷前12個月的平均繳費工資高于上一年我市社會平均工資的,要由我市社會保險基金管理中心,在《職工養(yǎng)老保險手冊》上確認。
(3)《無錫市企業(yè)職工工傷認定書》;
(4)《無錫市勞動鑒定結論通知書》(含殘疾輔助器具配臵意見);(5)工傷病歷材料復印件和醫(yī)療費單據(jù)及費用明細表(如配臵殘疾輔助器具的,并附殘疾輔助器具費用單據(jù)及費用明細表);
(6)一至四級工傷職工需提供《無錫市企業(yè)職工退休審批表》;(7)工傷事故兼有民事賠償(含交通事故賠償?shù)模?,提供民事賠償?shù)奶幚斫Y論;
(8)職工死亡證明,因工死亡職工供養(yǎng)直系親屬的證明材料(《職工勞動保險證》或“職工勞動保險登記卡、獨生子女證、戶口簿、身份證、學生在校證明(大中專自費生)”);
(9)待遇審批的其他必需材料。
2、企業(yè)持經(jīng)勞動保障行政部門批準的《無錫市企業(yè)職工工傷保險待遇審批表》,到市社會保險基金管理中心申請待遇支付,由市社會保險基金管理中心直接支付給企業(yè),并發(fā)放給職工。
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第二篇:工傷認定和傷殘鑒定程序
工傷認定和傷殘鑒定程序
一、工傷認定程序
1、工傷認定申請
(1)、申請人及申請時效
用人單位和職工或者其直系親屬、工會組織均可申請。
用人單位應當在發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,在24小時內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構,并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請。如遇特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,該職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
(2)、工傷認定申請材料
提出工傷認定申請應當提交下列材料:
工傷認定申請表;
用人單位與勞動者存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請 人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門應當受理。
2、受理及取證
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構及有關部門有協(xié)助工傷調查和提供證據(jù)的義務。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進行調查核實。
職工或者其直系親屬、工會組織認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
3、工傷認定結果
勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位對工傷認定結論不服的,可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
二、傷殘鑒定程序
如果職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定(亦稱為傷殘鑒定)。醫(yī)療終結期、勞動功能障礙、生活自理障礙均由勞動能力鑒定委員會負責鑒定。
殘疾等級根據(jù)勞動功能障礙情況,分為十個,最重的為一級,最輕的為十級。一至四級為完全喪失勞動能力,五至六級為大部分喪失勞動能力,七至十級為部分喪失勞動能力。
生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中需要三項護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。
(1)、傷殘鑒定申請人:用人單位、職工或者其直系親屬均可作為申請人申請傷殘鑒定。
(2)、申請的提出:應當在職工醫(yī)療終結期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供認定工傷決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。醫(yī)療終結期需要延長的,由勞動能力鑒定委員會批準。
(3)、鑒定時限:勞動能力鑒定委員會辦公室設在勞動保障行政部門。勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。
(4)、對鑒定不服的復查申請:工傷職工及其直系親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出傷殘和勞動能力鑒定結論不服的,可以自收到鑒定結論之日起十五日內(nèi)申請復查,對復查鑒定結論不服的,可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
第三篇:企業(yè)職工工傷認定勞動能力鑒定程序
企業(yè)職工工傷認定、勞動能力鑒定程序
一、職工發(fā)生工傷事故傷害或職業(yè)病被確認之日起30日內(nèi),由用人單位提出工傷認定申請。如遇有特殊情況,不能及時提出工傷認定申請的,經(jīng)報市勞動和社會保障局同意,申請可適當延長,但延長時間不得超過150日,用人單位拒絕申報,工傷職工或者其直系親屬、工會組織必在工傷事故發(fā)生的一年內(nèi)提出工傷認定申請,逾期勞動保障部門不予受理。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的需按規(guī)定填寫《工傷認定申請表》并提供以下材料:
1、用人單位營業(yè)執(zhí)照復印件并加蓋單位公章(工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的可以不提供);
2、本人身份證復印件;
3、勞動合同文本復印件并加蓋單位公章,如無勞動合同需陽泉市勞動仲裁委員會認定事實勞動關系;
4、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(需省勞動廳認定具有資質的醫(yī)療機構出具);
5、用人單位的原始工傷報告單復印件并加蓋單位公章(工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的可以不提供);
6、用人單位(或個人)對當時事故的詳細事故報告,要求詳細寫明事故發(fā)生的時間、地點、職工受傷詳細過程及急救過程并加蓋用人單位公章(或個人簽字并加按手印);
7、事故現(xiàn)場在場三人的目擊證明材料,各自的目擊證詞需要簽字并加按手?。灰蚵男泄ぷ髀氊熓艿奖┝Φ?,提交公安機關或者人民法院持判決書(審核原件)。由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理部門的責任認定書(審核原件)。
因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡結論。
在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救和死亡證明。
屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明。
所有證明資料及相關復印件均要求使用16K標準紙張。
二、勞動保障部門在受理工傷認定申請后組織調查取證。
三、根據(jù)用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請和提供的相關依據(jù)及調查取證的結果在60日內(nèi),作出工傷認定結論,并在20個工作日內(nèi),將工傷認定結論送達認定申請人以及受傷害職工(或者其直系親屬)和用人單位,并抄送經(jīng)辦機構。
四、申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的,可在收到工傷認定結論60日內(nèi)依法申請行政復議;對復議決定不服的,可在收到行政復議決定書15日內(nèi)依法提起行政訴訟。
五、用人單位、工傷職工或者其直系親屬收到工傷認定申請認定并在醫(yī)療期終結傷情穩(wěn)定后,可以申請勞動能力鑒定,填寫《勞動能力鑒定申請表》并提供下列材料:
1、工傷認定決定;
2、職工工傷醫(yī)療的所有相關資料的B5(16K)復印件,復印件復印于醫(yī)院的需加蓋醫(yī)院公章;
3、受傷職工身份證復印件,一寸同底免冠照片三張。
六、陽泉市勞動鑒定委員會定期組織鑒定,自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論,必要時可延長30日,勞動能力鑒定結論應及時送達申請鑒定的單位和個人。
七、申請鑒定的單位和個人對勞動能力鑒定委員會作出的結論不服的,可以在收到該鑒定結
論之日起15日內(nèi)向省勞動鑒定委員會提出再次鑒定申請,此次省勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論為最終結論。
八、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。
第四篇:工傷傷殘鑒定程序
工傷傷殘鑒定程序
申請工傷傷殘鑒定的程序一般為:
先到(市)縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表,并詳細填寫表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。
因工傷申請勞動能力鑒定的,應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請:
(一)醫(yī)療終結前已經(jīng)作出工傷認定的,應當在醫(yī)療終結后三十日內(nèi)提出申請;
(二)醫(yī)療終結后作出工傷認定的,應當在作出工傷認定后三十日內(nèi)提出申請;
(三)申請舊傷復發(fā)鑒定的,應當在病情發(fā)生后治療終結前提出。
申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關規(guī)定的時限提出申請。
自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的,被鑒定人應已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定;
用人單位單獨申請的,被鑒定人應已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。
受傷嚴重的,還可以由社會保障科介紹,到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結果,傷者可以得到因工傷引起的有關損失補償。
在申請過程中,如果遇到所在企業(yè)不同意傷者進行工傷鑒定的,那么傷者必須憑與企業(yè)簽定的勞動合同,證明自己與企業(yè)的勞動關系,才可以辦理工傷鑒定。因此,有關部門提醒,外來務工人員在與企業(yè)簽定勞動合同的時候,應該一式兩份,自己手中留一份。這樣在出現(xiàn)以外糾紛時,才可以有所依據(jù),通過正當途徑切實保障自身的權益。
工傷傷殘鑒定具體情況
依據(jù)國家標準(GB/T—)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》,鑒定結果分10個等級,其中傷殘1—4級為完全喪失勞動能力,傷殘5—6級為大部分喪失勞動能力,傷殘7—10級為部分喪失勞動能力。
傷殘等級評定標準
傷殘的等級分為一級到十級傷殘。
一級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設施,否則生命無法維持;
b.意識消失;
c.各種活動均受到限制而臥床;
d.社會交往完全喪失。
二級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活需要隨時有人幫助;
b.各種活動受限,僅限于床上或椅上的活動;
c.不能工作;
d.社會交往極度困難。
三級傷殘劃分依據(jù)
a.不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護;
b.各種活動受限,僅限于室內(nèi)的活動;
c.明顯職業(yè)受限;
d.社會交往困難。
四級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助;
b.各種活動受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動;
c.職業(yè)種類受限;
d.社會交往嚴重受限。
五級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護;
b.各種活動受限,僅限于就近的活動;
c.需要明顯減輕工作;
d.社會交往貧乏。
六級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;
b.各種活動降低;
c.不能勝任原工作;
d.社會交往狹窄。
七級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活有關的活動能力嚴重受限;
b.短暫活動不受限,長時間活動受限;
c.工作時間需要明顯縮短;
d.社會交往降低。
八級傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活有關的活動能力部分受限;
b.遠距離流動受限;
c.斷續(xù)工作;
d.社會交往受約束。
九級傷殘劃分依據(jù)
a.日?;顒幽芰Υ蟛糠质芟?
b.工作和學習能力下降;
c.社會交往能力大部分受限;
十級傷殘劃分依據(jù)
a.日常活動能力部分受限;
b.工作和學習能力有所下降;
c.社會交往能力部分受限。
一級傷殘
器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全或大部分不能自理。1)極重度智能減退;
2)面部重度毀容,同時伴有表B2中二級傷殘之一者; 3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者; 4)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級; 5)重度運動障礙(非肢體癱);
6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關節(jié)部分功能喪失; 7)雙肘關節(jié)以上缺失或功能完全喪失; 8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失; 9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能喪失;
二級傷殘
器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。1)重度智能減退;
2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;
3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°); 4)雙側上頜骨完全性缺損; 5)雙側下頜骨完全性缺損;
6)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30cm2; 7)靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難; 8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級; 9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;
三級傷殘
器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者; 2)面部重度毀容;
3)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°); 4)雙眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);
5)一側眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);
6)同側上、下頜骨完全性缺損;
7)一側上頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm2; 8)一側下頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm
四級傷殘
器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。1)中度智能減退;
2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者; 3)癲癇重度;
4)面部中度毀容,全身瘢痕面積>70%;
5)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°); 6)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0??1; 7)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°); 8)雙耳聽力損失≥91dBHL;
五級傷殘
器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)完全運動性失語;
2)完全性失用、失寫、失讀、失認等; 3)腦脊液瘺,不能修補; 4)面部輕度毀容;
5)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.3或視野≤40%(或半徑≤25°); 6)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力<0.2; 7)一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等于0.1; 8)雙眼視野≤40%(或半徑≤25°); 9)一側眼球摘除者;
六級傷殘
器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)輕度智能減退;
2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者; 3)癲癇中度; 4)不完全性失語; 5)一側完全性面癱;
6)面部重度異物色素沉著或脫失;
7)全顏面植皮術后或全身癱痕面積達60%~69%; 8)撕脫傷后頭皮、眉毛完全缺損者; 9)甲狀腺功能中度損害;
七級傷殘
器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
1)不完全性失用、失寫、失讀和失認等; 2)第Ⅲ、Ⅳ對腦神經(jīng)麻痹; 3)雙側不完全性面癱; 4)電燒傷顱骨切除>3cm2,并行硬腦膜植皮術者; 5)頸頦粘連,影響頸部活動者; 6)全身瘢痕面積50%-59%;
7)一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0.8; 8)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0.6; 9)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0.4;
10)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);
八級傷殘
器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)邊緣智能;
2)精神病性癥狀有人格改變者; 3)顱骨外露;
4)面部燒傷廣泛植皮術后;
5)鼻或面頰部有>8cm2或3處以上>1cm2的增生性瘢痕; 6)一側或雙側眼瞼有明顯缺損或瞼外翻; 7)全身瘢痕面積40%~49%;
8)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5; 9)雙眼矯正視力等于0.4;
10)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);
九級傷殘
器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)癲癇輕度;
2)顱骨缺損≥25cm2,無功能障礙; 3)腦葉切除術后無功能障礙者;
4)第Ⅴ對腦神經(jīng)眼支及第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹;
5)發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者; 6)鼻或面頰部有明顯畸形或>3cm2的增生性瘢痕; 7)頸部瘢痕畸形;
8)全身瘢痕面積30%~39%; 9)鼻再造術后;
10)瞼外翻、唇外翻植皮術后;
十級傷殘
器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)顱骨缺損9~24cm2,無功能障礙; 2)一側不完全性面癱;
3)面部輕度異物色素沉著或脫失; 4)全身瘢痕面積<30%;
5)一眼矯正視力≤0.5,另一眼矯正視力≥0.8; 6)雙眼矯正視力≤0.8;
7)職業(yè)性(含放射性)及外傷性白內(nèi)障Ⅰ~Ⅱ期(或輕、中度性白內(nèi)障術后無晶體; 8)晶體脫位; 9)眶內(nèi)異物未取出者; 10)球內(nèi)異物未取出者),或職業(yè)性及外傷
第五篇:工傷認定和傷殘鑒定程序
北京市隆昌律師事務所
工傷認定程序
一、工傷認定程序
1、工傷認定申請
(1)、申請人及申請時效
用人單位和職工或者其直系親屬、工會組織均可申請。
用人單位應當在發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,在24小時內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構,并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請。如遇特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,該職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
(2)、工傷認定申請材料
提出工傷認定申請應當提交下列材料:
工傷認定申請表;
用人單位與勞動者存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請 人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門應當受理。
2、受理及取證
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構及有關部門有協(xié)助工傷調查和提供證據(jù)的義務。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒
定,依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進行調查核實。職工或者其直系親屬、工會組織認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
3、工傷認定結果
勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位對工傷認定結論不服的,可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
二、傷殘鑒定程序
如果職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定(亦稱為傷殘鑒定)。醫(yī)療終結期、勞動功能障礙、生活自理障礙均由勞動能力鑒定委員會負責鑒定。殘疾等級根據(jù)勞動功能障礙情況,分為十個,最重的為一級,最輕的為十級。一至四級為完全喪失勞動能力,五至六級為大部分喪失勞動能力,七至十級為部分喪失勞動能力。
生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中需要三項護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。
(1)、傷殘鑒定申請人:用人單位、職工或者其直系親屬均可作為申請人申請傷殘鑒定。
(2)、申請的提出:應當在職工醫(yī)療終結期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供認定工傷決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。醫(yī)療終結期需要延長的,由勞動能力鑒定委員會批準。
(3)、鑒定時限:勞動能力鑒定委員會辦公室設在勞動保障行政部門。勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。
(4)、對鑒定不服的復查申請:工傷職工及其直系親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出傷殘和勞動能力鑒定結論不服的,可以自收到鑒定結論之日起十五日內(nèi)申請復查,對復查鑒定結論不服的,可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。