第一篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試常見記憶知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試常見記憶知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

血紅Pr150~220g/L

紅C男：4~5.5 女3.5~5.0 出生時(shí)5~7

白C：成人4~10 兒15~20 早產(chǎn)6~8 生后3~10天10~12

白C減少癥：成人＜4 兒童＜10歲者＜5 ＞10歲者＜4.5

中性粒：0.5~0.7 兒0.65 單核C：0.03~0.08 淋巴：0.2~0.4 兒0.35

中性粒C減少癥：成人＜2 兒＜10歲者＜1.5 ≥10歲者＜1.8

粒C缺乏癥：＜0.5

血小板：100~300，＜100減少，＞400增多，兒以中性C為主，4~7天后以淋巴C為主，200~300

2~3個(gè)月生理性貧血：紅C3×1012/L，血紅Pr110g/L

中性粒與淋巴C4~6天、4~6歲時(shí)相等

出血時(shí)間（BT）1~3分 凝血（CT）4~12分，＜4高凝，＞12低凝

血塊回縮1/2~1h，24h內(nèi)完成

血清堿性磷酸酶（ACP）成人＜40~110u/L，兒童＜250u/L

足月兒血容量50~100ml/kg，早產(chǎn)兒89~105

膽紅素：1.7~17.結(jié)合膽紅素（CB）：3.42 非結(jié)合膽紅素：13.68

黃疸膽紅素：＞34.2 隱性黃疸膽紅素：17.1~34.2

鉀3.5~5.5 鈣2.25~2.75 鎂0.7~1.1 磷0.96~1.62 鈉135~147 氯95~105

pH：7.35~7.45 ＜7.35失代酸 ＞7.45失代堿

陰道pH正常值：≤4.5

尿pH5~7，比重1.011~1.025，滲透壓500~800

管型尿＞500個(gè)/12h

鏡下血尿：＞3個(gè)或計(jì)數(shù)＞50萬

肉眼血尿：出血＞1ml

Pr尿：＞150mg/日

大量Pr尿：＞3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日

正常12h尿白C＜5個(gè)，＜100萬，管型＜5000個(gè)

生后首次排尿可延遲36h，尿量為400~500，幼兒500~600，學(xué)齡前600~800，學(xué)齡期800~1400

少尿：嬰幼兒＜200，學(xué)齡前＜300，學(xué)齡期＜400

無尿＜30~50

每日能量：碳水化合物16.7kJ（4kcal），脂肪37.7（9），Pr質(zhì)16.7（4）

＜1歲每日每公斤體重需460kJ，以后每3歲－42kJ（10），15歲時(shí)209~251kJ（50~60）

每天Pr質(zhì)3~3.5g/kg，脂肪嬰幼兒4~6g/kg，＞6歲2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg

能量多來自碳水化合物

糖類來源：谷類、根莖類、食糖

維生素分為脂溶性（A、D、E、K）、水溶性（B、C）

圍生期：28周胎齡（體重≥1000g）到生后7天，死亡率高

嬰兒期：28天到滿1歲，生長發(fā)育最快，5~6個(gè)月對(duì)傳染病的免疫力低

幼兒期：1~3歲，易發(fā)生意外傷害中毒，智力發(fā)育最快

足月兒血壓9.3/6.7

24h內(nèi)排胎便，3~4天排完，早產(chǎn)兒排出延遲

早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖和低Pr血癥，晚期代酸，率快，血壓低

體重1~6月＝體重+月齡×0.25 3~5個(gè)月＝2×體重 7~12個(gè)月=6+月齡×0.25 2~12歲=年齡×2+7（8）

1歲時(shí)3倍，2歲時(shí)4倍

個(gè)體體重差異±10％

身高1歲75，2歲時(shí)85，＜30％為異常

2~12歲身高=年齡×7+70

上部量：指頭頂至恥骨聯(lián)合上緣

下部量：指恥骨聯(lián)合上緣到足底

12歲時(shí)上部量＝下部量

頭圍新生兒34，6個(gè)月44，1歲46，2歲48，5歲50

胸圍32，生時(shí)胸＜頭1~2，1歲頭＝胸，1歲到青春前期＝年－1

上臂圍＜5歲者：＞13.5營養(yǎng)良好，12.5~13.5中等，＜12.5不良

小兒收縮壓＝年×2+80，舒張壓＝2/3×收

1~9歲腕部骨化中心＝年+1，10歲出全10個(gè)

生后4~10個(gè)月乳牙共20個(gè)，最晚2.5歲出齊

＜2歲乳牙＝月－4~6

6歲出現(xiàn)第一磨牙，12歲第二磨牙，18歲第三磨牙

恒牙總數(shù)28~32個(gè)

前囟：對(duì)邊中點(diǎn)連線長度，出生1.5~2

cm，1~1.5歲閉合，早閉或過小見于小頭畸形。遲閉或過大見于佝僂病、呆小病。飽滿見于顱內(nèi)壓↑、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦腫瘤。凹陷見于極度消瘦或脫水

后囟：6~8周閉合，顱縫3~4月閉合

頸椎前凸（第一彎曲）3個(gè)月 胸椎后凸（第二彎曲）6個(gè)月 腰椎前凸（第三彎曲）1歲

初乳：5~7天，250~300ml/天，球Pr少，微量元素、鋅、白C、SIgA、生長因子、牛黃酸

過渡乳：7天~滿月，脂肪高

成熟乳：2~9月，每100g乳汁含Pr0.9，脂肪8，乳糖7，礦物質(zhì)0.2

母乳特點(diǎn)：⒈白Pr為主，易消化吸收 ⒉不飽和脂肪酸多，乳糖量多，以乙型乳糖為主 ⒊鋅、銅、碘多，鈣磷比例2∶1

⒋初乳中SIgA高，阻止細(xì)菌病毒進(jìn)入腸粘膜，可抗感染、抗過敏 ⒌含乳鐵Pr，可抑制大腸桿菌、白色念珠菌感染

牛乳能量：每日需0.4~0.5MJ（100~120kcal），水份：150ml/kg，8％加糖牛奶100~120ml/kg

按重量1∶8 按容量1∶4

每日需總熱量＝110×體 牛奶總量＝120×體 糖量720×月齡％ 水分＝150×體

二抬四翻六會(huì)坐七滾八爬周會(huì)走

1月：分辯“吧”“啪”音

1~2月：發(fā)喉音

2月：直立時(shí)能抬頭、協(xié)調(diào)地注視物體、“啊”“咿”“嗚”

3月：會(huì)翻、定向反應(yīng)

４月：用手握持玩具

4~5月：認(rèn)母親

5月：扶腋下能站起

6月：會(huì)坐、出現(xiàn)輔音、能區(qū)分父母聲音

７月：會(huì)滾

8月：會(huì)爬、區(qū)分語言意義

10月：有意識(shí)叫爸媽

1歲末：有空間和時(shí)間知覺

1~1.5歲：注視3米遠(yuǎn)處小玩具

3歲：辨上下

4歲：辯前后、聽覺發(fā)育完整

4~5歲：有時(shí)間概念

5歲：辯自身左右

6歲后：視力1.0

1~4月：菜湯、水果汁、VA、D制劑、魚肝油，生后15天開始服魚肝油或VD2或VD3，連續(xù)1~2年

5~6個(gè)月：米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、豆腐

7~9月：粥、碎菜、爛面、蛋、魚泥、肝泥、肉末、餅干、饅頭片、窩窩頭、熟土豆、芋頭

10~12月：粥、碎菜、碎肉、軟飯、豆制品、菜陷食品、掛面

3歲時(shí)N.C完成，4歲時(shí)N纖維髓鞘化，2周形成第一個(gè)條件反射

3~4個(gè)月消失：覓食、吸吮、握持、擁抱

1歲時(shí)穩(wěn)定：腹壁、提睪反射

3~4個(gè)月克氏征（+），＜2歲巴氏征（+）

新生兒食管長10，胃容量30~50，排空時(shí)間1~1.5h

新生兒氫離子30~50，PaO28~12，PaCO2±4.67，HCO3－20~22，SaO20.9~0.965，BE-6~+2

嬰幼兒SIgA、IgA、IgG、IgG亞類低，易患R道感染

胎兒血循環(huán)中含氧最高的是肝

引起先天性心臟病原因?qū)m內(nèi)病毒感染

出生后卵圓孔解剖上閉合為5~7個(gè)月

生時(shí)腦重300~400g，占體重1/9~1/8，10~20％，中腦、橋腦、延隨、脊髓發(fā)育良好，大腦皮層N.C數(shù)已與成人相同大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球已成熟，但大腦皮質(zhì)、紋狀體發(fā)育不成熟

生時(shí)具有的反射：覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持、對(duì)強(qiáng)光、寒冷、疼痛有反應(yīng)

生時(shí)具備且永久是：角膜、結(jié)膜、吞咽反射

入口前后徑：11 橫徑：13 斜徑：12.75

出口前后徑：11.5 前矢狀徑：6 兩徑之和＞15 后失狀徑：8~9（坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端長度）

中骨盆前后徑：11.5 橫徑（坐骨棘間徑）：10

坐骨棘平面是判斷胎頭高低標(biāo)志

髂棘間徑（IS）：23~26

髂嵴間徑（IC）：25~28

粗隆間徑（IT）：28~31，兩股骨粗隆外緣距離

骶恥外徑（EC）：18~20，第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離

出口橫徑（TO坐骨結(jié)節(jié)間徑）：8.5~9.5，兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)端的距離

對(duì)角徑（DC）：12.5~13，恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)，妊娠24~36周陰道松軟時(shí)測量

12周：恥骨聯(lián)合上2~3指 枕左后LOP 前囟：大囟門

16周：臍恥之間 骶左前LSA 后囟：小囟門

20周：臍下1指，18 骶左橫LST 順時(shí)針轉(zhuǎn)：↖

24周：臍上1指，24 骶左后LSP 逆時(shí)針轉(zhuǎn)： ↗

28周：臍上3指，26 肩左前LSCA 肩左橫LSCT

32周：臍劍突間，29 頦左前LMA 前肩＝右肩 后肩＝左肩

36周：劍突下2指，32 頦左橫LMT 足月－早產(chǎn)－流產(chǎn)－現(xiàn)子女

40周：臍與劍突間或略高33 頦左后LMP

胎方位：先露部指示點(diǎn)與母體骨盆關(guān)系

昏迷評(píng)分法：＜8分昏迷 睜眼反應(yīng)：正常睜眼4呼喚3刺激2無反應(yīng)1

言語反應(yīng)：回答正確5錯(cuò)誤4含混不清3只發(fā)單音2無反應(yīng)1

運(yùn)動(dòng)反應(yīng)：遵命動(dòng)作6定位5肢體回縮4肢體屈曲3肢體過伸2無反應(yīng)1

腦損傷分級(jí)：意識(shí)障礙＞6h，13~15分輕度，8~12分中度，3~7分重度

宮頸刮片學(xué)診斷：巴氏Ⅰ級(jí)：正常，Ⅱ級(jí)：炎癥，ⅡB級(jí)：個(gè)別C核異質(zhì)明顯，Ⅲ級(jí)：可疑癌，Ⅳ級(jí)：高度可疑癌，Ⅴ級(jí)：癌

流腦：1歲基礎(chǔ)，2歲加強(qiáng)

乙腦：1歲基礎(chǔ)，2367歲加強(qiáng)

死疫苗：傷寒、百日咳、霍亂

活疫苗：卡介苗、鼠疫、布氏桿菌

類毒素：白喉、破傷風(fēng)

減毒：卡介苗、糖丸、麻疹

藥物副作用：環(huán)磷酰胺：骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

巰嘌呤、巰鳥嘌呤：骨髓抑制、肝損害

甲氨喋呤：骨髓抑制、惡心嘔吐、口腔胃腸粘膜潰瘍、肝損害、巨幼變

阿糖胞苷、環(huán)胞苷：骨髓抑制、口腔潰瘍、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、巨幼變

羥基脲：骨髓抑制、口腔潰瘍、胃腸道反應(yīng)、巨幼變

長春新堿：末梢N炎、消化道反應(yīng)

高三尖杉酯堿：骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心臟毒性

柔紅霉素：骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心肌損害、局部刺激

阿霉素、阿克拉霉素：骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、心肌損害、口腔粘膜炎、脫發(fā)

米托蒽醌：骨髓抑制、期前收縮、肝功能損害

依托泊苷：骨髓抑制、消化道反應(yīng)

安 啶：骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能損害

門冬酰胺酶：發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

潑尼松：類庫欣綜合癥、高血壓、高尿酸血癥、糖尿病

維A酸：皮膚干燥脫屑、口角破裂、惡心嘔吐、肝功能損害

異煙肼（INH）：N興奮、多發(fā)性N炎、肝損害

利福平（RFP）：肝損害

吡嗪酰胺（PZA）：肝損害、關(guān)節(jié)痛

鏈霉素（SM）：聽N損害

乙胺丁醇（EMB）：球后視N炎

乙硫異煙胺（ETH）：消化道反應(yīng)、肝功損害

稽留熱：傷寒、大葉性肺炎，T 39~40℃數(shù)天或數(shù)周，24hT波動(dòng)＜1℃

弛張熱：敗血癥、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥、風(fēng)濕熱，T39℃，24h范圍＞2℃

間歇熱：瘧疾、急性腎盂腎炎，T驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常，高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)

波狀熱：布魯菌病，T逐漸＞39℃，數(shù)天后又降至正常，數(shù)天后再逐漸↑

回歸熱：回歸熱、霍奇金病、周期熱，T急驟＞39℃，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常，若干天后規(guī)律性交替一次

不規(guī)則熱：結(jié)核病、支氣管肺炎、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎

弛張熱與間歇熱區(qū)別：有無正常體溫

發(fā)熱伴寒戰(zhàn)：大葉性肺炎、敗血癥、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流腦、瘧疾、藥物熱、溶血、輸血反應(yīng)、鉤端螺旋體病

伴肝脾腫大：瘧疾、白血病、病毒性肝炎、肝及膽道感染、淋巴瘤、結(jié)締組織病、黑熱病、急性血吸蟲病、傳染性單核C↑癥、布氏桿菌病

伴皮膚粘膜出血：感染、傳染病、血液病、流行性出血熱、病毒性肝炎、傷寒、敗血癥、急性白血病、再障、惡性組織C病

伴結(jié)膜出血：麻疹、傷寒、流行性出血熱、鉤端螺旋體病

伴單純皰疹：大葉性肺炎、流行性感冒、流腦、間日瘧

伴皮疹：麻風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、風(fēng)濕熱、傷寒、藥物熱、結(jié)締組織病

伴淋巴結(jié)腫大：淋巴結(jié)結(jié)核、白血病、風(fēng)疹、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、傳染性單核C↑癥、絲蟲病、局灶性化膿性感染

伴關(guān)節(jié)腫痛：痛風(fēng)、敗血癥、風(fēng)濕熱、猩紅熱、結(jié)締組織病、布氏桿菌病

先發(fā)熱后昏迷：傷寒、中毒性菌痢、流腦、乙腦、中暑

先昏迷后發(fā)熱：腦出血、巴比妥類中毒

干性咳嗽：急性支氣管炎、急性咽喉炎、肺結(jié)核、喉結(jié)核、胸膜炎、二尖瓣狹窄、原發(fā)性肺A高壓

濕性咳嗽：慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支擴(kuò)、空洞型肺結(jié)核、支氣管胸膜瘺

發(fā)作性咳嗽突然出現(xiàn)：急性咽喉炎、氣管與支氣管異物、百日咳、哮喘、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)腫瘤、主A瘤

長期慢性咳嗽：慢支（寒冷季節(jié)加重）、支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核

左心衰、肺結(jié)核：夜間咳嗽明顯

咳嗽聲嘶：聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌、喉返N麻痹

咳嗽金屬音調(diào)：支氣管癌、縱膈腫瘤、主A瘤、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病壓迫氣管

陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴高調(diào)吸氣回聲（雞鳴樣犬吠樣）：百日咳、會(huì)厭及喉部疾病、氣管受壓

痰分三層：支擴(kuò)、肺膿腫、支氣管胸膜瘺

痰白粘稠牽拉成絲難以咳出：白色念珠菌感染

大量稀薄漿液性痰中含:粉皮樣物：包蟲病

日咳數(shù)百至上千ml漿液泡沫痰：彌漫性肺泡癌

咳嗽伴發(fā)熱：R道感染、支擴(kuò)并感染、胸膜炎、肺結(jié)核

伴胸痛：肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自發(fā)性氣胸

伴R困難：哮喘、慢阻肺、肺炎、肺結(jié)核、胸腔積液、氣胸、肺水腫、肺淤血、氣管及支氣管異物、喉水腫、喉腫瘤

伴大量濃痰：支擴(kuò)、肺膿腫、肺囊腫合并感染、支氣管胸膜瘺

伴咯血：支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管及肺泡結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥

伴杵狀指：支擴(kuò)、肺膿腫、肺癌、膿胸

伴哮鳴音：哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、氣管及支氣管異物、支氣管肺癌部分阻塞氣道、彌漫性細(xì)支氣管炎

咯血常見原因：支擴(kuò)、肺癌、支氣管結(jié)核、慢支、肺結(jié)核（主要原因）、肺炎、肺膿腫、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、二尖瓣狹窄、血液病、傳染病、風(fēng)濕性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥

＜100ml小咯血 100~500ml中等量

＞500ml或一次咯血300~500ml大量：支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫

持續(xù)或間斷痰中帶血：肺癌

偶有痰中帶血：慢支、支原體肺炎

咯鮮紅血：支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管結(jié)核

咯暗紅色血：二尖瓣狹窄肺淤血

咯粘稠暗紅色血痰：肺水腫并發(fā)肺梗死

咯紅色乳樣痰：葡萄球菌肺炎

咯磚紅色膠凍樣血痰：肺炎桿菌肺炎

咯鐵銹色痰：大葉性肺炎、肺泡出血、肺吸蟲病

咯血伴發(fā)熱：肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、流行性出血熱

伴胸痛：大葉性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺癌

伴嗆咳：支氣管肺癌、支原體肺炎

伴膿痰：支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫、肺囊腫并發(fā)感染、化膿性肺炎

伴皮膚粘膜出血：血液病、流行性出血熱、風(fēng)濕性疾病、肺出血型鉤端螺旋體病

伴黃疸：肺炎球菌肺炎、肺梗死、鉤端螺旋體病

反復(fù)咯血無咳嗽咳痰并杵狀指：支擴(kuò)

中心型發(fā)紺：R道阻塞（喉氣管支氣管）、肺實(shí)質(zhì)及間質(zhì)?。悍窝?、阻塞性肺氣腫、肺水腫、肺淤血、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、發(fā)紺性先天性心臟?。悍逅穆?lián)征、艾森格曼綜合征

周圍型發(fā)紺：右心衰、上腔V綜合征、血栓性V炎、下肢V曲張、縮窄性心包炎、休克、血栓閉塞性脈管炎、受寒、肢端發(fā)紺癥、雷諾病

混合性發(fā)紺：心衰（左右全）

高鐵血紅蛋白癥：亞硝酸鹽中毒：急驟出現(xiàn)，暫時(shí)性，病情嚴(yán)重，氧療無效，V血深棕色，接觸空氣不能轉(zhuǎn)為鮮紅，靜注亞甲蘭及維C有效

發(fā)紺伴R困難：氣胸、心肺疾病、急性R道梗阻

伴杵狀指：慢性肺部疾病、發(fā)紺型先天性心臟病

發(fā)紺急伴意識(shí)障礙：休克、藥物化學(xué)物質(zhì)中毒、急性重癥肺部感染

R過速：（＞24次/分）高熱、疼痛、貧血、甲亢、心衰、肺炎

R過緩：（＜12次/分）顱內(nèi)壓↑、麻醉劑鎮(zhèn)靜劑過量

R淺快：R肌麻痹、肺炎、氣胸、胸膜炎、胸腔積液、嚴(yán)重鼓腸、腹水、肥胖

R深快：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過度緊張

R深慢（Kussmanl）：糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒

潮式R、間停R（最嚴(yán)重）：腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓↑、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒

嘆息樣R：抑郁癥、N衰弱、精神緊張

抑制性R：肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外傷、胸膜惡性腫瘤

正常語顫：成人、男性、消瘦者比兒童、女性、肥胖者強(qiáng)，肩胛區(qū)、兩側(cè)胸骨旁第1、2肋間隙最強(qiáng)

語顫↑：肺炎球菌性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核空洞、肺梗死、肺膿腫

語顫↓或消失：肺氣腫、阻塞性肺不張、胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚粘連、胸壁水腫或皮下氣腫

胸部叩診濁/實(shí)音：肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、肺不張、肺梗死、肺纖維化、未液化的肺膿腫、肺腫瘤、肺包蟲病、肺囊蟲病、胸膜增厚粘連、胸腔積液

胸部叩診過清音：肺氣腫

胸部叩診鼓音：空洞型肺結(jié)核、肺膿腫形成空洞、氣胸、肺囊腫

胸部叩診鼓音具有金屬音（空甕音）：張力性氣胸

正常肺泡R音 男＞女 兒童＞老人 消瘦＞肥胖，最強(qiáng)乳房下部和肩胛部、腋窩下部，最弱：肺尖、肺下緣

異常肺泡R音包括：肺泡音↑、↓或消失、呼氣音延長、斷續(xù)性R音、粗糙性R音

肺泡R音↓：胸痛、肋軟骨骨化、外傷、肋骨骨折、胸膜增厚、重癥肌無力、隔肌癱瘓、慢支、哮喘、肺癌、胸腔積液、氣胸、腹水、腹部巨大腫瘤

肺泡R音↑：運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、代謝亢進(jìn)、貧血、代謝性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒、腎衰、水楊酸過量

單側(cè)肺泡增強(qiáng)：單側(cè)胸肺疾病引起患側(cè)肺泡R音↓

呼氣音延長：慢支、哮喘、慢阻肺

連續(xù)性R音：肺炎、肺結(jié)核

粗糙性R音：支氣管炎、肺炎早期

異常支氣管R音：在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽到支氣管R。見于,肺實(shí)變、肺空洞、壓迫性肺不張：大葉性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核及肺膿腫并空洞、胸腔積液

異常支氣管R音與正常支氣管R音區(qū)別：部位

異常支氣管肺泡R音：在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽到支氣管肺泡R音。見于大葉性肺炎充血期、支氣管肺炎、肺結(jié)核、壓迫性肺不張、胸腔積液上方肺不張的區(qū)域

干啰音特點(diǎn)：音調(diào)高，帶樂性，持續(xù)時(shí)間長，吸氣呼氣都有呼氣明顯，強(qiáng)度、性質(zhì)、數(shù)量、部位易變、在主支氣管以上的干啰音稱喘鳴

雙肺彌漫性干啰音：慢支、哮喘、心源性哮喘

局限性干啰音：氣道異物、支氣管內(nèi)膜結(jié)核或腫瘤

濕啰音特點(diǎn)：斷續(xù)而短暫、連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)、吸氣和呼氣早期吸氣末明顯、部位恒定、性質(zhì)不變、大小水泡音同時(shí)存在、咳嗽后減輕或消失

粗濕啰音：支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺水腫、肺膿腫空洞、昏迷及瀕死者為痰鳴

中濕啰音：支氣管炎、支氣管肺炎

細(xì)濕啰音：細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血、肺梗死

捻發(fā)音：肺炎早期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎

濕啰音局限于：肺炎、肺結(jié)核、支擴(kuò)

濕啰音在兩肺底：肺淤血、支氣管肺炎

濕啰音滿布兩肺：急性肺水腫、支氣管肺炎

胸膜摩擦音特點(diǎn)：斷續(xù)粗糙響亮近耳、吸氣末呼氣初明顯、深R聽診器下壓時(shí)強(qiáng)度增加、屏氣時(shí)消失、前胸下側(cè)腋中線附近明顯持續(xù)時(shí)間可長可短

見于：大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死、結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎初期、胸膜腫瘤、尿毒癥

青壯年胸痛：心肌炎、心肌病、自發(fā)性氣胸、結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性心瓣膜病

中年以上胸痛：心絞痛、急性心梗、肺癌

氣管、縱隔疾病胸痛部位：胸骨后

自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺梗死胸痛：患側(cè)腋前線、腋中線附近，呈撕裂痛，深R加重見于胸膜炎

心絞痛、急性心梗胸痛部位：胸骨后、心前區(qū)、劍突下，放射至左肩、左臂

急性心梗胸痛：劇烈而持久伴瀕死感

肺梗死胸痛：突發(fā)劇烈刺痛伴R困難、紫紺

支氣管肺癌、縱膈腫瘤胸痛：悶痛

夾層A瘤胸痛：胸背部，向下放散至下腹、腰部、腹股溝、下肢為突發(fā)難忍呈撕裂樣痛

干性胸膜炎胸痛：尖銳刺痛或撕裂痛

帶狀皰疹胸痛：刀割樣痛或灼痛

反流性食管炎胸痛：飽餐后胸骨后燒灼痛，仰臥及俯臥加重，服用抗酸劑、促動(dòng)力藥物后減輕或消失，如多潘立酮

胸痛伴吞咽困難：食管炎如反流性食管炎

伴R困難：肺部大面積病變，如大葉性肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎

伴咳嗽或咯血：肺部疾病，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌

伴蒼白、大汗、血壓↓、休克：急性心梗、夾層A瘤、主A竇瘤破裂、大塊肺栓塞

吸氣性R困難：急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤、氣道受壓，如甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大、主A瘤壓迫

呼氣性R困難（特點(diǎn)：伴哮鳴音）：哮喘、慢阻肺、喘息型慢支

混合性R困難（特點(diǎn)：R費(fèi)力，頻率變淺增快，伴R音↓或消失，異常R音）：重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、彌漫性間質(zhì)纖維化、氣胸、大量胸腔積液

左心衰R困難特點(diǎn)（心源性哮喘）：活動(dòng)后出現(xiàn)或加重，休息時(shí)減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性R困難

原因：肺淤血、肺泡彈性↓。發(fā)作時(shí)突感胸悶、氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安，輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘癥狀消失，重者氣喘、大汗、紫紺、有哮鳴音、兩肺底濕鑼音、心率↑

見于：高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

右心衰主要原因：體循環(huán)瘀血

見于：慢性肺心病

有R困難無右心衰：滲出性或縮窄性心包炎

N精神性R困難（癔?。┨攸c(diǎn)：R淺表，頻率增快，R堿，60~100次/分，口周和肢體麻木，手足搐溺，意識(shí)障礙

驟然發(fā)生的嚴(yán)重R困難：急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸

發(fā)作性R困難伴哮鳴音：哮喘、心源性哮喘

R困難伴一側(cè)胸痛：大葉性肺炎、急性滲出性胸膜炎、肺梗死、自發(fā)性氣胸、心梗、肺癌

伴咳嗽咳痰：慢支、肺膿腫、阻塞性肺氣腫并發(fā)感染、化膿性肺炎

伴大量泡沫痰：左心衰、有機(jī)磷中毒

伴昏迷：腦出血、腦膜炎、休克性肺炎、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、肺性腦病、急性中毒

伴發(fā)熱：肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胸膜炎、急性心包炎、N系統(tǒng)疾病（炎癥、出血）、咽后壁膿腫

第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見知識(shí)點(diǎn)記憶總結(jié)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)記憶總結(jié)

一.腦膜炎：1?；撔阅X膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主。2。病毒性腦膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴為主。3。結(jié)核性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴增高為主。

二.心?；?yàn) 1。心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn)：CPK(肌酸磷酸激酶)2。增高3-6日降至正常的心梗化驗(yàn)：GOT(也稱AST，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)3。增高一兩周內(nèi)恢復(fù)正常的心?；?yàn)：LDH(乳酸脫氫酶)4。增高可持續(xù)1-3周的心?；?yàn)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)

腦出血：病因主要為高血壓合并腦動(dòng)脈硬化。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高?？沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。

腦血栓形成：病因主要為動(dòng)脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病，大多無頭痛和嘔吐。意識(shí)正?；蜉p度障礙。CT示低密度影。

腦栓塞：栓子常來源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無前驅(qū)癥狀。一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙。有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。

精神、神經(jīng)科復(fù)習(xí)資料，希望對(duì)大家有一點(diǎn)小幫助

視神經(jīng)病損表現(xiàn)：同側(cè)單眼盲;視交叉：雙顳側(cè)盲;視束：雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射：

雙側(cè)同向上象限盲輻射為：對(duì)側(cè)同向下象限盲。內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏

下運(yùn)動(dòng)N元癱瘓的特點(diǎn)：弛緩性癱

周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)是：肌張力減低

錐體束損害的反射改變：深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失

鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是：前者有病理反射Babinski征 脊髓頸膨大橫貫性損害引起：雙上肢周圍性癱瘓，雙下肢中樞性癱瘓

雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓，傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留 當(dāng)C5-T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留。格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。診斷腦梗死做頭部CT陽性率最高是在發(fā)病48小時(shí)以后。

大腦中動(dòng)脈閉塞最易導(dǎo)致偏癱，椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合癥 一側(cè)戲曲內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無臨床癥狀是因?yàn)檎ＤX底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán) 高血壓性腦出血最好發(fā)部位是：殼核及其附近，常見誘因是情緒激動(dòng)/活動(dòng)用力。腦出血的內(nèi)科治療最重要的是：控制腦水腫 震顫麻痹見于黑質(zhì)C變性

重癥股無力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少，常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無局灶性定位體征，腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害，表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。

重癥肌無力危象分為肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象，一量發(fā)生危象，首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn)，判斷是什么危象，癥狀緩解為肌無力危象，病情加重為膽堿能危象，無反應(yīng)為反拗危象。

上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為：癱瘓肌肉的豈張力增高、腱反射亢進(jìn)、出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無萎縮，但可產(chǎn)生廢用性萎縮。

急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為：1病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙，呈中樞性癱瘓2傳導(dǎo)束樣感覺障礙3自主N功能障礙 腦栓塞的防治最重要的是病因治療?？挂钟羲幤鹦r(shí)間為服藥后14-21天

乙腦的主要傳染源是豬，傳染途徑是蚊，預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種?？筄抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒，如H上升而O不升說明現(xiàn)在沒有菌體感染，可能是既往感染過或預(yù)防接種的結(jié)果 過氧化物酶染色()見于急粒

糖原染色()見于急淋和急性紅白血病，非特異性酯酶急淋(-)，急單()可被NaF抑制

慢性汞中毒三大主征：易興奮性、意向性震顫、口腔炎

V-A缺乏：干眼病 VB1：腳氣病 VC缺乏：壞血病 VD和鈣：軟骨病 VPP：癩皮病 VA的主要來源：動(dòng)物肝、腎、牛奶 VB1的來源：糧谷類

脂肪酸不利鈣的吸收 主要產(chǎn)熱營養(yǎng)素是：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物 食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值 熱量的主要來源是：碳水化合物

在濕熱100度時(shí)，殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6小時(shí)

氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙，而CO中毒缺O(jiān)2是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙 金黃色葡萄球菌常感染的疾?。喊X癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎、病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù)，金黃色葡萄球菌也有

溶血性鏈球菌：丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎 革蘭氏陽性厭氧梭狀芽胞桿菌：破傷風(fēng)、氣性壞疽 幽門羅螺桿菌：慢性胃炎

感染性休克：1低排高阻型-由G菌引起，2高排低阻型-由G-菌引

兒科考了很多關(guān)于發(fā)病時(shí)間 年齡之類的東西 所以把復(fù)習(xí)資料中提到的時(shí)間總結(jié)了下發(fā)給大家 希望有用

維生素缺乏性佝僂病3月-2歲 顱骨軟化3-6月 方顱8-9月上 新生兒溶血病 黃疸24小時(shí)內(nèi)

新生兒敗血癥 早發(fā)型3天-1周 晚發(fā)1周后

新生兒缺氧缺血腦病 輕型24小時(shí)內(nèi) 中度24-72小時(shí) 重度出生-72小時(shí) 遺傳疾病 苯丙酮尿癥3-6月初現(xiàn) 1歲明顯

免疫系統(tǒng) 胸腺3-4歲消失于X線片 補(bǔ)體6-12月達(dá)成人水平

感染性疾病 麻疹 接觸麻疹后至出疹5天有傳染性 隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天

接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防 幼兒急疹 幼兒期

痢疾2-7歲體健兒 風(fēng)濕熱5-15歲

結(jié)核病 感染4-8周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 初染3-6月最易患結(jié)腦3歲內(nèi)多小兒腹瀉6月-2歲多見 高熱驚厥6月-5歲多見 先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)

急性腎小球腎炎 5-15歲 呼吸道感染后1-2周 皮膚膿庖瘡后2-3周多 腎病單純2-7歲 腎炎型7歲以上多

血液系統(tǒng) 中胚葉造血胚胎3周開始-6周減退 肝造血胚胎2月-6月 骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定生后2-5周成唯一

缺鐵性貧血6月-2歲多 治療3-4天 RET升高7-10天高峰2-3周下降 2周血紅蛋白增加 vitb12缺乏2歲以內(nèi)多見治療2-4天RET升高6-7天高峰2周下降正常 治療后6-72小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常 葉酸缺乏2歲內(nèi)多見 治療2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降 2-6周血紅蛋白恢復(fù)正常 神經(jīng)系統(tǒng) 腹壁反射1歲才穩(wěn)定 2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射3-4月kernig陽性2歲以下巴氏征可陽性 輸液公式

傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1%面積×每公斤體重×1.5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體∶晶體=1∶2或1∶1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000 例如 燒傷面積40%，體重50kg的患者 傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40×50×1.5+2000=5000ml 膠體1000ml 晶體2000ml 水2000ml 第二個(gè)24小時(shí)輸液量 膠體 500ml 晶體1000ml 水2000ml 補(bǔ)液方法

根據(jù)輸液公式，第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量，一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半，另一半液體在燒傷16小時(shí) 內(nèi)輸入。

次序 先晶體、膠體后水分。

Ⅲ度燒傷面積大于10%，應(yīng)加Naco3糾正酸中毒，堿化尿液，保護(hù)腎功能。呼酸：肺泡通氣不足致PaCO2升高。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmol/l.PH小于7.4 呼堿：肺泡過度通氣致PaCO2降低。PaCO2小于35mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH大于7.4 代酸：產(chǎn)酸或失堿過多。PaCO2小于40mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH小于7.4 代堿：血HCO3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/l.PH大于7.4一般來說ph小于7.35或大于7.45均為失代償性酸或堿中毒.生理學(xué)

影響氧離曲線的因素:[H]，PCO2溫度，23DPG升高，均使氧離曲線右移。微循環(huán)的特點(diǎn)： 低、慢、大、變;影響靜脈回流因素：

血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征：

無管、有靶、量少、效高;糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用： 升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用： 保鈉、保水、排鉀等等。植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)

交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動(dòng)受抑制;副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，瞳孔縮小胃腸動(dòng)，還可松馳括約肌。生物化學(xué)

人體八種必須氨基酸(第一種較為順口)1.“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)。2.“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸)。

3.雞旦酥，晾(亮)一晾(異亮)，本色賴。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：

生酮生糖兼生酮=“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個(gè)氨基酸外，其余均為生糖氨基酸。酸性氨基酸：

天谷酸——天上的谷子很酸，(天冬氨酸、谷氨酸);堿性氨基酸：

賴精組——沒什么好解釋的，(Lys、Arg、His)。芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰

色老笨-只可意會(huì)不可言傳，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，順序一定要記清，色>酪>苯丙，今年西醫(yī)考題-19。一碳單位的來源

肝膽阻塞死——很好理解，(甘氨酸、蛋氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。酶的競爭性抑制作用

按事物發(fā)生的條件、發(fā)展、結(jié)果分層次記憶： 1.“競爭”需要雙方——底物與抑制劑之間;2.為什么能發(fā)生“競爭”——二者結(jié)構(gòu)相似;3.“競爭的焦點(diǎn)”——酶的活性中心;4.“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。糖醛酸，合成維生素C的酶

古龍?zhí)粕?的)內(nèi)子(愛)養(yǎng)畫眉(古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶)內(nèi) 科 學(xué)

新舊血壓單位換算

血壓 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。

例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。

其實(shí)，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了?！笆裁?你記不住7.5那你就去吃糖葫蘆吧^O^” 冠心病的臨床表現(xiàn)：平時(shí)無體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音 急性心衰治療原則端坐位，腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)張氨茶堿，激素結(jié)扎來放血，激素鎮(zhèn)靜吸氧。心力衰竭的誘因感染紊亂心失常，過勞劇變負(fù)擔(dān)重，貧血甲亢肺栓塞，治療不當(dāng)也心衰。右心衰的體征三水兩大及其他三水：水腫、胸水、腹水兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺, 洋地黃類藥物的禁忌癥肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰;二度高度房室阻，預(yù)激病竇不應(yīng)該。

房性早搏心電表現(xiàn)房早P 與竇P 異，P-R 三格至無級(jí);代償間歇多不全，可見房早未下傳。心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)房撲不于房速同，等電位線P無蹤，大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔,QRS 波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。

心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)心房顫動(dòng)P 無蹤，小f波亂紛紛，三百五至六百次;P-R間期極不均，QRS 波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。

房室交界性早搏心電表現(xiàn)房室交界性早搏，QRS波群同室上;P 必逆行或不見，P-R小于點(diǎn)一二。

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))繼發(fā)性高血壓的病因兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄;妊高—妊娠高血壓。

心肌梗塞的癥狀,疼痛發(fā)熱過速心，惡心嘔吐失常心，低壓休克衰竭心。心梗與其他疾病的鑒別,痛哭流涕、肺腑之言痛——心絞痛;流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;腑——急腹癥;肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;言——急性心包炎。

心梗的并發(fā)癥,心梗并發(fā)五種癥，動(dòng)脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)： 難、痛、暈

二尖瓣狹窄,癥 狀：吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。

主動(dòng)脈瓣狹窄,癥 狀：難、痛、暈。(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。

與慢性支氣管炎相鑒別的疾病,”愛惜闊小姐”“愛”——肺癌“惜”——矽肺及其他塵肺“闊”——支氣管擴(kuò)張“小”——支氣管哮喘“姐”——肺結(jié)核

慢性肺心病并發(fā)癥,肺腦酸堿心失常休克出血DIC.與慢性肺心病相鑒別的疾病

“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.控制哮喘急性發(fā)作的治療方法,兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物,激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素,色甘酸——色甘酸二鈉,腎 上——擬腎上腺素藥物,抗 鈣——鈣拮抗劑,酮替芬——酮替芬

重度哮喘的處理,一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑,一 補(bǔ)——補(bǔ)液,二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂,氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注,氧 療——氧療,兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素,興奮劑——&beta2受體興奮劑霧化吸入 感染性休克的治療“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”,“休”——補(bǔ)充血容量，治療休“感”——控制感染“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

肺結(jié)核的鑒別診斷“直言愛闊農(nóng)”“直”——慢性支氣管炎“言”——肺炎“愛”——肺癌“闊”——支氣管擴(kuò)張“農(nóng)”——肺膿腫

急性腐蝕性胃炎的處理,禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng)效抗生素。對(duì)癥解毒莫忘了，急性期后要擴(kuò)張。

昏迷原因“AEIOU低低糖肝暑”A.腦動(dòng)脈瘤，E.精神神經(jīng)病，I.傳染病，O.中毒，U.尿毒癥低 低血糖低 低血kcl糖 糖尿病肝 肝性腦病暑 中暑

休克的治療原則上聯(lián)擴(kuò)容糾酸疏血管;下聯(lián)強(qiáng)心利尿抗感染;橫批激素

OHA有如下幾類:1.磺脲類:刺激胰島素分泌降糖作用好2.雙胍類:不刺激胰島素分泌降低食欲

3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。

記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。診 斷 學(xué)

肺的下界,鎖中六，,腋中八;,肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。

通氣/血流比值記憶血液(河水)，進(jìn)入肺泡的氧氣(人)，血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。

通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多，血流相對(duì)少，喻為：“水枯船舶少，來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多，河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少，就不能全部到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。

通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足，而血流相對(duì)有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

心原性水腫和腎原性水腫的鑒別,心足腎眼顏，腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。蛋白血管尿，腎高眼底變。心肝大雜音，靜壓往高變。

(第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀?！澳I高”的“高”指高血壓“心肝大”指心大和肝大。)各熱型及常見疾病

敗風(fēng)馳化膿肺結(jié)，[敗血癥，風(fēng)濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核],只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎滲出性胸膜炎風(fēng)濕熱結(jié)核病不規(guī)則熱]大寒稽疾盂間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱][瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱]布菌波狀皆高熱。[布魯菌病，波狀熱][以上熱型都是指高熱]百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱?？┭c嘔血的鑒別,呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘?jiān)?。喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無它?？A嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅，嘔咯方式個(gè)不同。

關(guān)于心電軸,尖朝天，不偏;尖對(duì)口，朝右偏;口對(duì)口，向左走;口朝天，重右偏!(以上的圖形變化是從第1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!)鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡單記憶

我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí)，T波也升高。外 科 學(xué)

乳房的淋巴回流,外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng),少食多餐，先流后干，早期高脂，逐漸增糖，蛋白量寬.燒傷補(bǔ)液先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。

燒傷新九分法,頭頸面333(9*1);手臂肱567(9*2);軀干會(huì)陰27(9*3);臀為5足為7，小腿大腿13，21(9*51)。

手的皮膚管理,手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折,肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周，末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

休克可以概括為,“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”三字——縮擴(kuò)凝，即:微血管收縮微血管擴(kuò)張彌散性血管內(nèi)凝血。四環(huán)節(jié)——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

1關(guān)于化生下列不正確的是：機(jī)化屬于間質(zhì)性化生2干酪樣壞死是一種特殊的：凝固性壞死3血管玻璃樣變性常見于：良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈4微血檢的主要成分是：纖維素5瘀血常見的原因中沒有：動(dòng)脈栓塞6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是：所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是：血管擴(kuò)張，血流加快8不是惡性腫瘤：畸胎瘤9高血壓心臟病的病變特征：左心室向心性肥大10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師11醫(yī)師出生接產(chǎn)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是：出生證明書12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí)：征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)13慢性支氣管炎最主要病因是：長期吸煙14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是：痰量較多呈膿性15我國引起肺心病最常見的病因：慢性阻塞性肺疾病16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因：氣道高反應(yīng)17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：革蘭蔭性桿菌18不能做支氣管造影：病變較重累及雙側(cè)肺19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無效的殺菌藥是：乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度：25-3421關(guān)于咳嗽描述正確的是：支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重，并有咳嗽22與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病包括：急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，診斷為高BP病：2級(jí)(極高危)24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為：主A辦關(guān)閉不全25 冠心病的危險(xiǎn)因素，除了：HB異常26可引起低血鉀的藥物是：呋塞米 別名：速尿27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈：左冠狀動(dòng)脈前降支28急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮29震顫常見于：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：急性肺水腫

1.運(yùn)動(dòng)系,全身骨,全身骨頭雖難記，抓住要點(diǎn)就容易;頭顱軀干加四肢，二百零六分開記;腦面顱骨二十三，軀干總共五十一;四肢一百二十六，全身骨頭基本齊;還有六塊體積小，藏在中耳鼓室里。

各部椎骨特點(diǎn),椎骨外形不規(guī)范，各有特點(diǎn)記心間;頸椎體小棘發(fā)叉，橫突有孔很明顯;胸椎兩側(cè)有肋凹，棘突迭瓦下斜尖;腰椎特點(diǎn)體積大，棘突后伸寬雙扁。

胸骨歌訣,胸骨形似一把劍，上柄中體下刀尖;柄體交界胸骨角，平對(duì)二肋是特點(diǎn)。

顱骨歌訣,顱骨二十三塊整，腦面顱骨要分清;腦顱八塊圍顱腔，腔內(nèi)藏腦很適應(yīng);額枕篩蝶各一塊，成對(duì)有二顳和頂;面顱十五居前下，上頜位居正當(dāng)中;上方鼻骨各一對(duì)，兩側(cè)顴骨連顴弓;后腭內(nèi)甲各一塊，犁骨膈于鼻腔中;下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。

鼻旁竇歌訣,鼻旁竇骨內(nèi)藏，都有開口通鼻腔;內(nèi)含空氣減額重，發(fā)音共鳴如音箱;上頜竇腔最為大，開口較高引不暢;各竇名稱要熟記，開口位置莫遺忘;病人有了鼻竇炎，請(qǐng)你診斷心不慌。

脊柱的韌帶歌訣,脊柱韌帶，三長兩短;腰椎穿刺，棘上棘間;再透黃韌，進(jìn)入椎管。

脊柱形態(tài)歌訣,前觀脊柱有特點(diǎn)，上細(xì)下粗尾部尖;粗粗細(xì)細(xì)有道理，承受壓力密相關(guān);翻過脊柱后面觀，棘突連成一條線;頸短胸斜腰平伸，大椎棘突有特點(diǎn);前后觀過側(cè)面觀，四個(gè)彎曲很明顯;胸骶彎曲凸向后，頸腰二曲凸向前;身體直立減震蕩，線條大方又美觀。胸廓歌訣

肩關(guān)節(jié)歌訣,肩關(guān)節(jié)有特點(diǎn)，肱骨頭大盂較淺;運(yùn)動(dòng)靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。

肘關(guān)節(jié)歌訣,肘關(guān)節(jié)很特殊，一個(gè)囊內(nèi)包三組;肱橈肱尺橈尺近，橈環(huán)韌帶尺橈付;屈肘三角伸直線，脫位改變能查出。

手腕骨歌訣,舟月三角豆，大小頭鉤骨;摔跤若易折，先查舟月骨;掌骨底體頭，指骨近中遠(yuǎn)。膝關(guān)節(jié)歌訣,膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜，全身關(guān)節(jié)它最大;內(nèi)含兩塊半月板，前后韌帶相交叉;下肢運(yùn)動(dòng)很重要，能屈能伸實(shí)可夸。

跗骨歌訣,一二三楔骰內(nèi)舟，上距下跟后出頭。

顱底內(nèi)面歌訣內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩;高高低低象階梯，從前向后依次說;前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔;篩板有孔眶坂薄，顱部外傷易骨折;眼窩出現(xiàn)瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窩中部有蝶鞍，上面有個(gè)垂體窩;窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過;兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱莫記錯(cuò);蝶鞍前方有“兩個(gè)”②，都與眼眶連通著;卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè);中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜;巖部后為顱后窩，枕骨大孔很清楚;大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個(gè);枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連“乙”③狀象條河。注：①血液和腦脊液。②指視神經(jīng)孔眶上裂。③乙狀竇溝。

新生兒顱骨歌訣,新生兒顱骨有特點(diǎn)，頭大臉小頰飽滿;額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半哭鬧生病細(xì)觀察，高低變化很明顯。

膈肌歌訣,膈肌圓圓頂臌隆，上下分隔腹和胸;收縮下降脅吸氣，舒張呼氣向上升;腱①肌②三個(gè)孔，想想各有誰貫通?注：①腱：膈肌中心腱。②?。弘踔車繛榧≠|(zhì)。

2.消化系統(tǒng)咽歌訣,咽部分三鼻口喉，前壁開口氣食流;上通鼓室下通喉，吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣,食管三段頸胸腹，三個(gè)狹窄要記住;胃居劍下左上腹，二門二彎又三部;賁門幽門大小彎，胃底胃體幽門部;小彎胃竇易潰瘍，及時(shí)診斷莫延誤。

小腸歌訣,小腸彎又長，盤曲在腹腔;上段十二指，中下空回腸;全長約五米，空回二三量。十二指腸歌訣四部上降下和升，右包胰頭“C”字型;降部后內(nèi)有乳頭，膽總胰管同開口。

大腸歌訣,大腸四周圍成框，空腸回腸框內(nèi)藏;結(jié)腸袋帶腸脂垂，三大特點(diǎn)記心上;盲腸位居右髂窩，闌尾根部連于盲;麥蘭二氏兩個(gè)點(diǎn)，升橫降乙接直腸。

肝歌訣,肝為消化腺，位于膈下面;其內(nèi)三管系，膽汁產(chǎn)其間。若問最高點(diǎn)，五肋鎖中線。肝下面“H”溝歌訣右后下腔前膽囊，左后靜脈前肝園;橫為肝門交通口，動(dòng)脈神經(jīng)肝管穿;下面分為四個(gè)葉，左右方葉和尾狀。3.呼吸系統(tǒng)

喉歌訣,甲環(huán)軟骨杓會(huì)厭，喉結(jié)向膠標(biāo)志顯;環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié)，兩組喉肌功能全;喉腔分為前中下，粘膜與咽相續(xù)連;中腔最窄下腔松，水腫阻塞很危險(xiǎn);環(huán)甲韌帶掌握準(zhǔn)，及時(shí)切開莫遲延。會(huì)厭軟骨歌訣,會(huì)厭軟骨樹葉狀，防止食物入喉腔;進(jìn)食切莫談和笑，誤入氣管可遭殃。支氣管歌訣,主支氣管左和右，各有特點(diǎn)要記住;左支細(xì)長右粗短，異物墜落多入右。

4.泌尿系統(tǒng),男性尿道歌訣男性尿道有特點(diǎn)，恥骨前下二個(gè)彎;恥骨前曲可消失，恥骨下曲不改變;尿道膜部內(nèi)外口，三個(gè)狹窄有危險(xiǎn);結(jié)石下降易滯留，導(dǎo)尿插管莫戳穿。7.感覺器

房水歌訣,房水來自睫狀突，后房前房必經(jīng)路;前房角入靜脈竇，穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。屈光系統(tǒng)歌訣,屈光系統(tǒng)有四個(gè)，角膜房水晶狀玻;視遠(yuǎn)晶薄小帶緊，看近晶厚睫肌縮。腦神經(jīng)名稱歌訣,一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展;七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣

交感神經(jīng)功能歌訣,怒發(fā)沖冠，瞪大雙眼;心跳加快，呼吸大喘;胃腸蠕動(dòng)慢，大便小便免;骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘，力量來自肝糖元;孕婦過興奮，宮縮易流產(chǎn)。舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣,舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸;面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

法樂氏四聯(lián)癥歌訣,肺動(dòng)脈窄，主動(dòng)脈跨，室間隔缺損，右心室大。

小兒語言發(fā)育過程：一哭，二笑，三咿呀，四個(gè)月會(huì)笑哈哈，五六月把單音發(fā)，七八月會(huì)叫爸媽，九十月會(huì)說再見，十一十二把物念。(識(shí)別物體)

第三篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試承諾書

承諾書是承諾人對(duì)要約人的要約完全同意的意思,表示以書面形式。以下是執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試承諾書，歡迎閱讀。

執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試承諾書

我是報(bào)考參加20**年醫(yī)師資格考試的考生，我已閱讀并知悉了《醫(yī)師資格考試考試規(guī)則》、《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試的分?jǐn)?shù)公布》等醫(yī)師資格考試相關(guān)文件和規(guī)定。經(jīng)認(rèn)真考慮，鄭重承諾以下事項(xiàng)：

一、保證報(bào)名時(shí)按要求提交的個(gè)人報(bào)名信息和證件真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。

二、自覺服從考試組織管理部門的統(tǒng)一安排，接受監(jiān)考人員的檢查、監(jiān)督和管理。

三、保證在考試過程中遵紀(jì)守法、誠實(shí)守信。

如違反上述承諾，自愿按相關(guān)規(guī)定接受處罰，并愿意承擔(dān)由此而造成的一切后果。

執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試報(bào)名資格及流程

根據(jù)《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定》，符合公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師考試資格的人員包括：

研究生學(xué)歷

① 公共衛(wèi)生（MPH）碩士在符合條件的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實(shí)踐或公共衛(wèi)生實(shí)踐，至當(dāng)次醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)累計(jì)實(shí)踐時(shí)間滿1年的，以符合條件的本科（預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼保?。W(xué)歷和專業(yè)，在校期間可報(bào)考公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

② MPH學(xué)歷可作為報(bào)考相應(yīng)類別醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)，在研究生畢業(yè)當(dāng)年以研究生學(xué)歷報(bào)考者，須提交研究生畢業(yè)證書，并提供學(xué)位證書等材料，證明是專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷，方可參加公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，即MPH研究生（不要求本科專業(yè)為預(yù)防醫(yī)學(xué)）畢業(yè)后可直接以MPH學(xué)歷和專業(yè)報(bào)考。

③ 20**年12月31日以前入學(xué)的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)學(xué)位（原“科學(xué)學(xué)位”）研究生，具有相當(dāng)于大學(xué)本科1年的臨床或公共衛(wèi)生畢業(yè)實(shí)習(xí)和1年以上的臨床或公共衛(wèi)生實(shí)踐的，該研究生學(xué)歷和學(xué)科可作為報(bào)考公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格依據(jù)。在研究生畢業(yè)當(dāng)年報(bào)考者，須在當(dāng)年8月31日前提交研究生畢業(yè)證書，方可參加醫(yī)學(xué)綜合筆試。20**年1月1日以后入學(xué)的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生，其研究生學(xué)歷不作為報(bào)考公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的學(xué)歷依據(jù)，即20**年1月1日以后入學(xué)的學(xué)術(shù)型研究生在校期間不可報(bào)考，報(bào)考請(qǐng)參照下文本科學(xué)歷。

本科學(xué)歷

① 五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼保健醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，可作為報(bào)考公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學(xué)歷依據(jù)。

② 專升本醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，20**年9月1日以后升入本科的，其專業(yè)必須與?？茖I(yè)相同或相近，其本科學(xué)歷方可作為報(bào)考醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)。

其他

① 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師達(dá)到報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)定的（取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的），可以報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，報(bào)考類別應(yīng)當(dāng)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格類別一致。此處執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)考條件參考自某都市報(bào)，如有錯(cuò)誤，請(qǐng)糾正。

② 具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，并在公共衛(wèi)生崗位試用的，可以以該學(xué)歷報(bào)考公共衛(wèi)生類別醫(yī)師資格。

③ 符合報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格條件的人員可以報(bào)考同類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

④ 專科生、中專生、成人教育等報(bào)名問題請(qǐng)參考下文視頻。

網(wǎng)上報(bào)名

網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間自20**年2月4日起至20**年2月22日24時(shí)。請(qǐng)各位考生持有效身份證件按有關(guān)規(guī)定如實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)個(gè)人信息，從20**年起，不再受理個(gè)人報(bào)名信息修改。

步驟：

① 登陸國家醫(yī)學(xué)考試中心、點(diǎn)擊網(wǎng)上報(bào)名、注冊(cè)或登錄賬號(hào)。

② 選擇報(bào)考，確認(rèn)考試須知，填寫基本情況、工作情況、教育及培訓(xùn)、證書，最后確認(rèn)。

③ 打印《醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報(bào)名成功通知單》

現(xiàn)場審核

現(xiàn)場審核時(shí)間為20**年2月24日-3月10日，主要是對(duì)網(wǎng)上報(bào)名的考生進(jìn)行本人照片采集和報(bào)名資料的真實(shí)性進(jìn)行審核。大家注意安排好報(bào)名時(shí)間，盡早網(wǎng)上報(bào)名。具體事宜可咨詢報(bào)名所在地考點(diǎn)辦公室。

考生現(xiàn)場資格審核需提交以下材料：

① 《醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報(bào)名成功通知單》。

② 本人有效身份證明原件及復(fù)印件。

③ 畢業(yè)證書原件及復(fù)印件，非大陸學(xué)歷考生還須提交教育部留學(xué)認(rèn)證中心出具的《國外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證書》。

④ 考生試用（或?qū)嵙?xí)）機(jī)構(gòu)出具的《醫(yī)師資格考試試用期考核證明》（在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用或?qū)嵙?xí)滿一年），臺(tái)、港、澳和外籍考生還須提交《臺(tái)灣、香港、澳門居民參加國家醫(yī)師資格考試實(shí)習(xí)申請(qǐng)審核表》或《外籍人員參加中國醫(yī)師資格考試實(shí)習(xí)申請(qǐng)審核表》。

⑤ 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報(bào)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的，還須提交執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件，《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)期考核證明》（如在執(zhí)業(yè)注冊(cè)過程中有變更記錄，導(dǎo)致注冊(cè)時(shí)間不滿足報(bào)考年限的，須提供首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)證明）。

⑥ 工作單位是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，還須提交該機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。（請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)乜键c(diǎn)關(guān)于公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的證明材料要求或了解所在或掛靠的單位是否有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）

⑦ 應(yīng)屆畢業(yè)生（MPH研究生）還須填寫《應(yīng)屆醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生醫(yī)師資格考試報(bào)考承諾書》。

⑧ **現(xiàn)役考生須提供**相關(guān)身份證明原件及復(fù)印件，同時(shí)出具團(tuán)級(jí)以上政治部門審核同意報(bào)考的證明。

⑨ 考生近期（6個(gè)月內(nèi)）小2寸白底證件照，文件小于40kb，格式j(luò)pg。

通過現(xiàn)場資格審核的考生須認(rèn)真核對(duì)《醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請(qǐng)表》上個(gè)人信息并簽字確認(rèn)。

第四篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?？贾R(shí)點(diǎn)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

1關(guān)于新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是：多發(fā)生在夏季。

硬化

2符合萎縮的描述正確的是：萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。

3子宮峽部的特點(diǎn)是：上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。

4手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：臂部手術(shù)后需取半臥位。

5關(guān)于休克型肺炎的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的：慎用糖皮質(zhì)激素。

6嬰幼兒每日維生素D的需要量為：400-800IU。7早期妊娠最常見和臨床表現(xiàn)：停經(jīng)。

8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是：肝不規(guī)則腫大

9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：條件反射與非條件反射

10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）正確的是：兩條反向的多核苷酸鏈

11右心功能不全的體征不包括：心尖部舒張期奔馬律。

12產(chǎn)生藥物副作用是由于：藥物作用的選擇性低。

13肝昏迷病人前驅(qū)期（I期）最早的臨床表現(xiàn)是：性格改變

14關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度，哪項(xiàng)正確：0.1%--0.3% 15彌漫性血管內(nèi)凝血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確：血小板計(jì)數(shù)正常

16血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療 17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是：過失 18以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見?。耗I不球腎炎

19產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是：產(chǎn)后72小時(shí) 20關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差，下面哪個(gè)說法是正確的：標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零

21急性心梗的常見先兆癥狀是：心絞痛 22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是：圍產(chǎn)期窒息

23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是：產(chǎn)前產(chǎn)后大出血

24下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是：結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療 27人體內(nèi)O2，CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過：單純擴(kuò)散 28腦出血最常見的部位是：內(nèi)囊 29施行麻醉前的禁食時(shí)間：12小時(shí)

30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡，錯(cuò)誤的是：過敏性疾病

31心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血：肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞

32心功能分級(jí)是根據(jù)：對(duì)體力活動(dòng)的耐受性 33下列哪項(xiàng)不是成分血制品：右旋糖酐

34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是：粘蛋白定性試驗(yàn)陽性

35下列關(guān)于血液組成的敘述，錯(cuò)誤的是：與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后，上面的液體部分稱為血清。

36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是：直腸指檢

37貧血概念是指單位容積外周血液中：HB WBC MCA低于正常

38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有：月經(jīng)過多!

39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：卵巢腫瘤嵌頓

40認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最其本的心理過程是：感覺

41新斯的明最強(qiáng)的作用：興奮骨骼肌 '人衛(wèi)版

1關(guān)于化生下列不正確的是：機(jī)化屬于間質(zhì)性化生

2干酪樣壞死是一種特殊的：凝固性壞死

3血管玻璃樣變性常見于：良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈

4微血檢的主要成分是：纖維素

5瘀血常見的原因中沒有：動(dòng)脈栓塞

6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是：所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用

7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是：血管擴(kuò)張，血流加快

8不是惡性腫瘤：畸胎瘤

9高血壓心臟病的病變特征：左心室向心性肥大 10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的

醫(yī)師

11醫(yī)師出生接產(chǎn)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是：出生證明書

12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí)：征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)

13慢性支氣管炎最主要病因是：長期吸煙

14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是：痰量較多呈膿性

15我國引起肺心病最常見的病因：慢性阻塞性肺疾病

16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因：氣道高反應(yīng) 17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：革蘭陰性桿菌

18不能做支氣管造影：病變較重累及雙側(cè)肺

19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無效的殺菌藥是：乙胺丁醇 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度：25-34%

21關(guān)于咳嗽描述正確的是：支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重，并有咳嗽

22與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病包括：急性胃炎 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，診斷為高BP病：2級(jí)（極高危）

24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為：主A辦關(guān)閉不全 冠心病的危險(xiǎn)因素，除了：HB異常 26可引起低血鉀的藥物是：呋塞米 別名：速尿

27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈：左冠狀動(dòng)脈前降支

28急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮

29震顫常見于：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：急性肺水腫

31最容易引起心絞痛的是：主A狹窄

32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng)：血液高凝狀態(tài)

33擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的：發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人

34心包壓塞體征中不包括：心包摩擦音

35以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心室率正常：心房撲動(dòng)伴4：1房室傳導(dǎo)

36有關(guān)心包摩擦音正確的是：胸骨左側(cè)3，4肋間最響 37上消化道出血不正確的是：急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

38判斷慢性胃炎是否屬于活動(dòng)性的病理依據(jù)是：粘膜中有無中性粒細(xì)胞浸潤 39胃潰瘍多見于胃角和胃竇。

40回盲部----是腸結(jié)核好發(fā)的部位

41對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價(jià)值的是：腹腔鏡檢查

42X線鋇檢呈跳躍征象（Stier-lin-sing）提示為：Crohn病

43急性腹痛發(fā)病一周后，對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值是：血清脂肪酶

44誘發(fā)肝性腦病除外的是：多次灌腸或?qū)a

45肝硬化最可靠和證據(jù)：肝穿剌活檢示假小葉形成

46貧血根據(jù)病因可分為：紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞破壞過多，失血三類

47紅細(xì)胞增多常見于：嚴(yán)重慢性肺心病

48急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是：前者原始細(xì)胞POX染色陽性

49對(duì)白血病化療不正確的是：VP方案中：P指柔紅霉素

50各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為：16%

51關(guān)于DNA二級(jí)結(jié)構(gòu)，描述錯(cuò)誤的是：堿基配對(duì)是A與U，G與C

52下列關(guān)于酶的論述中錯(cuò)誤的是：酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反應(yīng)

53Vitamin D3活性形式是：1。25（OH）2D3 54含金屬鈷的維生素是：B12

55糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是：磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是：磷酶丙糖異構(gòu)酶

57呼吸鏈中的遞氫體是：輔酶Q

58屬于必需脂肪酸的是；亞油酸

59載脂蛋白生理功能的敘述，錯(cuò)誤是：轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸

60醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是：研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)61醫(yī)療傷害帶有一定的：必然性 62患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是：人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重危害 性 63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是：慎獨(dú)。

64醫(yī)務(wù)員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務(wù)人員的家

庭住址

65Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是： 67引發(fā)動(dòng)作電位的剌激稱為：閾剌激

68細(xì)胞膜的K+平衡電位是指：膜兩側(cè)K+電化學(xué)驅(qū)動(dòng)為零

69凝血酶原酶復(fù)合物包括：PL V Xa Ca2+ 70具有特異性免疫功能的血細(xì)胞是：淋巴細(xì)胞 71心房舒張期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長。72血壓突然升高時(shí)可迅速恢復(fù)正常這是：負(fù)反饋調(diào)節(jié)

73腎上腺與其受體結(jié)合的特點(diǎn)是：對(duì)a b受體結(jié)合力都很強(qiáng)

74心交感神經(jīng)興奮時(shí)可對(duì)致心肌細(xì)胞：Ca+通道開放概率增加

75如果說呼吸頻率減少與潮氣量增加相同：肺泡通氣量增加

76肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是：降低肺的表面張力 ?

77治療焦慮癥最好選用：地西泮 ` 78嗎啡的適應(yīng)癥：心源性哮喘

79毛果蕓香堿滴眼可引起：縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣

80阿托品用于全麻給藥的目的是：減少呼吸道腺體分泌

81不可以進(jìn)行骨髓移植治療的血液病是：自身免疫性貧血

82有關(guān)紫癜正確的是：皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之不褪色

83嗜酸性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)：>0。5X10（9 84血小板生成減少和出血性疾病為：再生障礙性貧血

85導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為：大腸埃希菌

86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是：影像檢查一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平

87慢性腎功能不全代償期是：GFR>50ml/min Cr>178umol/L

88我國慢性腎臟衰竭原因：慢生腎小球腎炎 89對(duì)區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是：----腎臟體積的大小

90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是：心內(nèi)膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘腦 92屬類固醇激素的是：腎上腺皮質(zhì)激素 93甲亢----毒性彌漫性甲狀腺腫。

94硫脲類抗甲亢藥不良反應(yīng)是：粒細(xì)胞減少癥 95I與II型ADA鑒別：有無自發(fā)性酮癥傾向

96等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療右導(dǎo)致：高氯血癥

97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀----是不正確的。

98幽門梗阻----低氯低鉀性堿中毒

99成分輸血不包括：減少肺梗死的發(fā)生率.? 100有效循環(huán)血量：單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行的循環(huán)血量

101無尿期后如出現(xiàn)多尿期，24小時(shí)尿量增加至：400ml以上。

102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官，不符的是：心跳微 弱。

103關(guān)于手術(shù)拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是：下腹部為5---6天。

104創(chuàng)傷，感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。導(dǎo)致什么激素分泌減少：胰島素

105破傷風(fēng)患者的治療原則：清除毒素來源，中和毒素?？刂坪徒獬d攣

106甲亢患者，應(yīng)穩(wěn)定于？？？可以用手術(shù)：心率90次/分，基礎(chǔ)代謝率+20% o

107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是：心率和脈率。

108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類型是：未分化 109急性乳腺炎病因是：乳汁淤積加細(xì)菌入侵。

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110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀：----黃--疸---111由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分：滑動(dòng)性疝。112最易引起嵌頓的疝：股疝

113外傷性脾下級(jí)多發(fā)小裂傷。其最佳的手術(shù)方法是：脾部分切除術(shù)。

114判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)：有氣腹。115成年婦女子宮大小，重量，宮腔容積分加別為：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.116子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是：非孕時(shí)長度為1cm

117月經(jīng)周經(jīng)為32天的婦女，其排卵時(shí)間一般在：下次月經(jīng)來時(shí)前14天。

118雌激素的生理作用：降低血中膽固醇水平。

142良性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是：動(dòng)119臍帶中有臍動(dòng)脈有幾根：-----2根。120HCG-------是診斷早孕的輔助方法

121正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)項(xiàng)正確的是：外旋轉(zhuǎn)，胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持 胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。

122胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指：胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。

123產(chǎn)后多久宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)：4周。

124正常惡露持續(xù)：4-6周。

125流產(chǎn)最常見的原因是：胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常。

126血清HBsAg陽性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。

127病理性復(fù)縮環(huán)是指：子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升。

128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎：結(jié)核性腦膜炎

129小作兒腹瀉時(shí)中度脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予：120-150ml/kg.130嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液和張力應(yīng)為：1/2張

131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是：肺炎支原體肺炎

132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn)，導(dǎo)管給氧的流量是多少：0。5-1L/min

133可有持續(xù)性鏡下血尿-----是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)

134小兒出生多久后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占相等：4-6天。4-6歲

135鐵粒幼細(xì)胞減少，甚至消失----是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。

136嬰幼兒最常見的貧血：是缺鐵性貧血。

137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時(shí)間不超過？？---生后12小時(shí)

138新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是：體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多

139新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是什么？？是化膿性腦膜炎。

140腫瘤的異型性---是對(duì)良惡性腫瘤最有價(jià)值的診斷。

141腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí)，瘤細(xì)胞首先聚集在淋巴結(jié)的什么地方：邊緣竇

脈壁玻璃樣變性。

143左心室前壁------是心肌梗死最常發(fā)生的部位

144小葉性肺炎最有特征性的病變是：細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎

14512脂腸球部-----是消化性潰瘍最常發(fā)生的。146朗格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞----是結(jié)核結(jié)節(jié)最有診斷意義。

147慢性粒細(xì)胞白血病----是脾臟腫大最顯著的疾病。

148診斷急性白血病的主要依據(jù)是：骨髓象示：原始+幼稚細(xì)胞>30%

149無痛性淋巴結(jié)腫大----是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)

150婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是什么？？--是對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病，指定傳染病等的檢查。

151傳染病爆發(fā)，流行時(shí)，所在地縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)：立既組織力量，按照預(yù)防，控制預(yù)案進(jìn)行防治。切斷傳染病的傳播途徑。152血小板生成減少的出血性疾病為：再生障礙性貧血

153符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是：毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。

154急性腎小管壞死的正確處理原則是：初發(fā)期診斷性治療---甘露醇-速尿。

155符合急性腎盂腎炎的診斷是：高熱，尿頻，尿急，尿痛，腎區(qū)叩擊痛及尿白細(xì)胞增多。

156腺垂體功能減退癥最常駐見的病因是：產(chǎn)后大出血。

157能阻斷甲狀腺激素生物合成，又能阻止周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是：丙硫氧嘧啶 158關(guān)于2 型糖尿病的敘述錯(cuò)誤是：易發(fā)生酮癥酸中毒。159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是：二氧化碳結(jié)合力<5。9mmol/L?；騊H<7。

160對(duì)系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是：抗雙鏈DNA抗體

161有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是：膽堿酯酶

162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是：洗胃液以熱水為宜。

163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差：敵百蟲。

164不屬病理征的是：Lasegue征

165不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是：肌張力增高

166錐體系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)：：：肢體癱瘓

167右眼直接對(duì)光反射消失，而間接對(duì)光反射存在，其病變部位在什么地 t方？？？是右側(cè)視神經(jīng)。

168什么部位病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)Babinski征：脊髓圓錐。

169抑郁癥的發(fā)病機(jī)制正確的是：抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低。

170情緒低落------是抑郁癥的核心癥狀。171自覺性------不是正常思維的特征。

172關(guān)于強(qiáng)迫觀念錯(cuò)誤的是：強(qiáng)迫觀念就是強(qiáng)制性思維。

173關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法，不正確的是：思維貧乏常見于抑郁癥

174與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制，在生化方面主要是：多巴胺假說

175抑郁癥的急性期，抗抑郁治療至少要：6---8周

176構(gòu)成磷酸吡哆醛輔酶的 Vitamin B6.b

177糖酵解過成中催化ATP生成的酶是：：丙酮酸激酶

178當(dāng)氫和電子經(jīng)NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時(shí)可生成ATP分子數(shù)是多少？？？

179脂肪動(dòng)員的限速酶是：甘油三酯脂肪酶

180運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL 181屬于必需氨基酸是：賴氨酸

182有關(guān)鈣離子生理功能的敘述錯(cuò)誤的是：：：增加神經(jīng)，肌肉的興奮性。

183RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括：DNA指導(dǎo)的RNA合成活性。184醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是：醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分，醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托，醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)。

185醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務(wù)人員的家庭住址。

186關(guān)于患者的知情同意權(quán)：只要病人有知情同意的能力，就要首先考慮病人自己的意志。187出自太醫(yī)精誠的是：凡有疾。。。。皆普同一等。188引起神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極化的是：鈉離子與鈣離子。

189細(xì)胞膜上以電緊張形式傳播的電活動(dòng)：局部電位。

190心室的充盈主要取決于：心室舒張時(shí)的“抽吸”作用。

191增加肺通氣的因素是：降低肺泡表面張力。192血漿晶體滲透壓升高：---抗利尿激素分泌增加。

193人類出現(xiàn)去大腦僵直，提示：中腦疾病。

194副交感神經(jīng)的作用是：逼尿肌收縮。

195不屬于生長激素的作用是：促進(jìn)大腦發(fā)育。

196生長激素的促生長作用依賴于：生長激素介質(zhì)的介導(dǎo)。

197治療上消化道出血采用：去甲腎上腺素稀釋后口服。

198丁卡因不用于：浸潤麻醉。

199氯丙秦治療精神病時(shí)不良反應(yīng)：錐體外系反應(yīng)。

200抗風(fēng)濕作用強(qiáng)。對(duì)胃腸道損傷輕的藥物：布洛芬

201利多卡因適用于治療：各種室性心律失常 202雷尼替丁主要用于：消化性潰瘍。

203糖皮質(zhì)激素類藥物有禁忌證：活動(dòng)性消化性潰瘍。

204內(nèi)科精選：

205板狀腹-------急性胃腸穿孔致腹膜炎 206蛙狀腹-------肝硬化腹水

207舟狀腹------Ca癥晚期惡病質(zhì)。208腹腔積液： 移動(dòng)性濁音陽性

209小腸梗阻： 臍周可見蠕動(dòng)波

310急性膽囊炎：Murphy征陽性 311幽門梗阻： 振水音陽性

312卵巢囊腫： 尺壓試驗(yàn)陽性。

313洗肉水樣大便：壞死性小腸炎 314腹瀉與便秘交替：腸結(jié)核 315血便伴里急后重：直腸癌。

316稀水便伴臍周痛：急性腸炎 317稀爛便伴下腹痛：結(jié)腸炎

318：導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要原因是：氣道慢性炎癥。

319：導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)是：氣道高反應(yīng)。

410：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不能做的檢查：皮膚過敏原試驗(yàn)。

411：重度哮喘作緩解期首選藥物是：丙酸倍氯米松

412：診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是：反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。

下面是重點(diǎn)必記。

413：氨荼堿：用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘。

414：腎上腺素：能擴(kuò)張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。

415

嗎啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘。

416肺炎球菌致病力：：：莢膜對(duì)組織的侵襲力。417醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：：革蘭陰性桿菌。

418引起大葉性肺炎最常見的病原菌：肺炎球菌。419對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無效的殺菌劑是：：：鏈霉素。420II型呼衰時(shí)血?dú)庾兓篜aO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。

421II型呼衰氧療是：25-----34%

422直接引起心臟壓力負(fù)荷過重的辦膜病為：：：主動(dòng)脈辦狹窄。

423左心功能不全的體征為：：：舒張期奔馬律。424小白菜在烹調(diào)過成中最易損失的營養(yǎng)素為：維生素C 425表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強(qiáng)度：率

426社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中，哪種說法不對(duì)：針對(duì)疑難雜癥。

427河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝臟。428提出應(yīng)對(duì)分為情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)和問題關(guān)注應(yīng)對(duì)學(xué)者是：：拉扎勒德。

429擴(kuò)張型心肌病晚期合并左束支傳導(dǎo)阻滯患者使用起搏器治療目的：調(diào)整二 心室的收縮順序，緩解癥狀。

430陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要是：折返機(jī)制。

431急性糜爛性胃炎的確癥應(yīng)依據(jù)：急診胃鏡檢查

432慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是：粘膜中有無中性細(xì)胞浸潤。

433奧美拉唑

是治療消化性潰瘍中，抑酸最強(qiáng)，療效最好。

434對(duì)診斷再生障礙性貧血的主要檢查是：骨髓檢查和活檢。

435血中Hb 含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺?

436門靜脈分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是：肝性腦病發(fā)生率高。

437原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者，首先的治療方案：手術(shù)去除病灶，解除梗阻，通暢引流。438不伴靜脈曲張的是：血檢閉塞性脈管炎 439顱骨線形骨折最常合并的顱內(nèi)血腫是：硬膜外血腫

440顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征：雙側(cè)視盤水腫。

441治療多根多處骨折的重點(diǎn)：止痛，保持呼吸道通暢

442治療肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。

443上尿路結(jié)石是指：腎與輸尿管結(jié)石

444前列腺增生排尿困難的程度主要決定于：增生的部位。

445 腎損傷漏診最主要的原因是：無肉眼血尿癥狀。

446病理型腎結(jié)核主要位于：腎皮質(zhì)層。

447睪丸下降固定術(shù)何時(shí)可以手術(shù)為好：2歲以內(nèi)。

448了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查：足背動(dòng)脈觸診。

449Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是：向橈側(cè)移及背側(cè)移位。

450最常見的良性骨腫瘤為：骨軟骨瘤。

451成人股骨頸的血液供應(yīng)主要來源于：：旋股內(nèi)，外側(cè)動(dòng)脈分支。

452關(guān)于骨軟骨瘤，下列錯(cuò)誤的是：：一般應(yīng)手術(shù)切除。

453鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂。：：血妊娠試驗(yàn)，（B-HCG檢查）

454妊娠合并心臟病最為常見的：先天性心臟病 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是：：易發(fā)生產(chǎn)后 在大出血

456羊水栓塞不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋海菏褂昧蛩?/p>

鎂。

457一般婦科檢查時(shí)采取的體位是：膀胱截石位。480下列對(duì)萎縮理解正確的是：實(shí)質(zhì)細(xì)胞小而少，間質(zhì)可增生。

458鱗狀上皮細(xì)胞增生的直接病因：局部營養(yǎng)失調(diào)

459宮頸糜爛常見于：生育年齡婦女。460生殖器結(jié)核最主要的傳播途徑是：血行傳播。

461較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛。檢查肌瘤迅速增大。應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生：紅色變。

462粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長。

463為確診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的診斷，進(jìn)得診刮的恰當(dāng)時(shí)間為：月經(jīng)第5日。

464黃體功能不足的藥物替代療法可用：孕激素。

465惡性度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌466診斷性刮宮刮出豆腐渣樣的組織，應(yīng)高度懷疑：：子宮內(nèi)膜癌

467小兒呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)：PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%

468治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至：：臨床癥狀基本消失后3天

469腎病綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中。24小時(shí)尿蛋白總量臨界值是多少：：>0.05g/kg

470營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用治療最恰當(dāng)?shù)氖牵毫蚧莵嗚F加維生素C加蛋白飲食。

471營養(yǎng)性缺鐵性貧血特點(diǎn)是：細(xì)胞免疫功能低下，常合并感染。

472營養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白低于多少時(shí)可輸血治療：60g/L 473早產(chǎn)兒病理性黃疸，黃疸持續(xù)時(shí)間是：：>4W.474先心病最常見的類型是：：室間隔缺損。475先天性心臟病按病理生理分三類，屬于右向左分流的先心病是：法洛四聯(lián)癥。

476法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因?yàn)椋海涸黾芋w循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量。

477化膿性腦膜炎最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是：：腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌。

478陣發(fā)性室上速選用：維拉帕米。

479急性心肌梗死頻發(fā)室性期前收縮首選：利多卡因。

481濕性壞疽常發(fā)生：肺，腸，子宮。482容易發(fā)生貧血性梗阻的器官是：：心---脾---腎--。

483炎癥是指：：具有血管系統(tǒng)的活性組織對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。

484化膿性炎癥灶內(nèi)最多見的炎細(xì)胞是：：中性粒細(xì)胞

485關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是：：低分化者較高分化者核分裂多。

486良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在：：腫瘤組織結(jié)核方面。

487良性高血壓病晚期腎臟的病變特點(diǎn)是：：顆粒性固縮腎。

488風(fēng)濕病增生期最具有特征性的病理變化是：：：風(fēng)濕小體形成。

489申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)。以下可以注冊(cè)的情形是：：受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已有三年。醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供 490醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)必須符合的條件是：：向衛(wèi)生部門凳記。領(lǐng)取醫(yī) 療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

491構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是：：行為主體主觀上是過失。

492引起大葉性肺炎最常見的病原菌是：：肺炎球菌。

493左心功能不全：：：不是肺動(dòng)脈高壓的病因。494重度哮喘發(fā)作緩解期首先的治療藥物是：：丙酸倍氯米松。

495管樣呼吸音見于：：肺炎實(shí)變時(shí)。

496阻塞性肺氣腫最有價(jià)值的檢查是：：胸部X線。

497支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是：：動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成的動(dòng)脈瘤。

498關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng)，不正確的是：：6小時(shí)左右發(fā)病。

499腸源性發(fā)紺：：：是因高鐵血紅蛋白血癥引起。

500咯血伴膿痰見于：：支氣管擴(kuò)張癥。

第五篇：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔解剖生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

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新東方在線醫(yī)學(xué)教育頻道分享口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔解剖生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，助考生備考口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

1.牙的演化：

牙數(shù)從多到少，牙根從無到有，從多牙列到雙牙列，從同形牙到異形牙，從分散到集中。

2.牙的萌出：

（1）特點(diǎn)：在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性。

（2）時(shí)間：最早萌出的乳牙：下頜乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上頜第二乳磨牙。

最早萌出的恒牙：下頜第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上頜第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失則是上頜第二磨牙。

（3）順序：乳牙：乳中切，乳側(cè)切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

恒牙：第一磨牙，中切牙，側(cè)切牙，下頜尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，上頜尖牙，第二磨牙，第三磨牙。

3.乳牙的特點(diǎn)：

牙冠短小，色白，頸嵴明顯，冠根分明。上頜乳尖牙的牙尖偏遠(yuǎn)中。下頜乳前牙的舌面邊緣嵴與頸嵴比恒前牙明顯。乳磨牙根干短，分叉大。

4.牙體外形的應(yīng)用解剖：

（1）下頜切牙最不易發(fā)生齲齒。易堆積牙結(jié)石。

（2）上頜切牙鄰面接觸區(qū)和上頜側(cè)切牙舌窩頂點(diǎn)為齲齒好發(fā)部位。

（3）尖牙最不易齲壞，保留時(shí)間最長，拔除時(shí)可使用旋轉(zhuǎn)力。

（4）下頜第二前磨牙最常見畸形中央尖。

（5）斜嵴為上頜第一磨牙的解剖特征。

5.重要的幾個(gè)數(shù)據(jù)：

（1）上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管。

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（2）上頜第二前磨牙60%單根管。

（3）上頜第一磨牙87%近中雙根管。

（4）根尖孔56%尖部。

（5）根尖狹窄距根尖孔1毫米。

（6）下頜切牙10%唇舌向雙根管。

（7）下頜第一前磨牙17%雙根單根尖孔。

6.牙合正中頜的標(biāo)志：

正中頜時(shí)，上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對(duì)著下頜第一恒磨牙的頰溝，上頜第一恒磨牙的近中舌尖接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩。

7.頜骨：

（1）上頜骨：一體四突。

（2）上頜竇與牙根尖的關(guān)系：6>7>5>8.（3）支柱結(jié)構(gòu)：顴突支柱，翼突支柱，尖牙支柱（鼻額支柱）。

（4）下頜骨：外側(cè)面可見結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)面可見結(jié)構(gòu)。

薄弱部位：正中聯(lián)合，頦孔區(qū)，下頜角，髁狀突頸部。

8.顳下頜關(guān)節(jié)：

下頜骨髁突兩個(gè)斜面：前斜面小，為功能面（關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面相對(duì)應(yīng)），是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)。

9.神經(jīng)：

三叉神經(jīng)分支：眼神經(jīng)，上頜神經(jīng)，下頜神經(jīng)。

眼神經(jīng)：感覺神經(jīng)，出口：眶上裂。

上頜神經(jīng)：感覺神經(jīng)，出口：圓孔。

下頜神經(jīng)：混合神經(jīng)，出口：卵圓孔。

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面神經(jīng)：混合神經(jīng)，出口：莖乳孔。

10.舌的解剖：

絲狀乳頭：數(shù)量最多，分布與舌體上面，司一般感覺。

菌狀乳頭：散在分布與絲狀乳頭之間，司味覺。

輪廓乳頭：一般為7-9個(gè)，體積最大，排列在界溝前方，司味覺。

葉狀乳頭：為5-8條并列皺襞，位于舌側(cè)緣后部，司味覺。

舌下區(qū)內(nèi)容物：舌下腺，舌神經(jīng)，舌下動(dòng)脈，舌下神經(jīng)。

11.下頜運(yùn)動(dòng)：

控制因素：四個(gè)，左右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)，頜（牙合），神經(jīng)肌肉。

咀嚼周期：似水滴形醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

時(shí)間變化：快（開口）-慢（最大開口）-快（閉口）-慢（咬合接觸）。

12.唾液功能：

消化作用，溶媒作用，潤滑作用，中和作用，沖洗作用，緩沖和稀釋作用，殺菌和抑菌作用，粘附作用，縮短凝血時(shí)間，排泄作用。