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      手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識(shí)100問(wèn)匯總[5篇材料]

      時(shí)間:2019-05-15 09:30:13下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識(shí)100問(wèn)匯總

      手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)100問(wèn)

      1、手術(shù)室分為哪三個(gè)區(qū)?

      答:限制區(qū)、非限制區(qū)、半限制區(qū)。

      2、手術(shù)室限制區(qū)包括哪些區(qū)域?

      答:限制區(qū)包括手術(shù)間、洗手間、手術(shù)間內(nèi)走廊、無(wú)菌物品間、藥品間、麻醉預(yù)備室。

      3、手術(shù)室的空氣凈化技術(shù)是通過(guò)哪幾級(jí)過(guò)濾來(lái)控制室內(nèi)塵埃含量的,分別設(shè)在哪個(gè)位置?

      答:手術(shù)室的空氣凈化技術(shù)是通過(guò)初、中、高效3級(jí)過(guò)濾來(lái)控制室內(nèi)塵埃含量的。初級(jí)過(guò)濾設(shè)在新風(fēng)口,中效過(guò)濾設(shè)在回風(fēng)口,高效過(guò)濾設(shè)在送風(fēng)口。

      4、潔凈手術(shù)室分為哪幾種?

      答:100級(jí)(特別潔凈)、1000級(jí)(標(biāo)準(zhǔn)潔凈)、10000級(jí)(一般潔凈)、100000級(jí)(準(zhǔn)潔凈)。

      5、我院手術(shù)室如何分級(jí),分別適用于哪些手術(shù)?

      答:6號(hào)手術(shù)間為100級(jí),適用于人工關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、全身燒傷、感染率大的手術(shù)。5、3號(hào)手術(shù)間為1000級(jí),適用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I類(lèi)手術(shù)、肝膽胰外科。

      2號(hào)為10000級(jí),適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I類(lèi)手術(shù))

      1號(hào)和輔助區(qū)域?yàn)?00000級(jí),適用于門(mén)診、急診、感染手術(shù)。

      6、手術(shù)野皮膚消毒順序是什么?消毒范圍為多大?

      答:消毒順序以手術(shù)切口為中心,由內(nèi)向外、從上到下。若為感染傷口或肛門(mén)區(qū)消毒,則應(yīng)由外向內(nèi)。消毒范圍以切口為中心向外20厘米。

      7、頸前部手術(shù)消毒范圍為多大?

      答:上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣。

      8、上腹部手術(shù)消毒范圍為多大?

      答:上到乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。

      9、下腹部手術(shù)消毒范圍為多大?

      答:上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。

      10、外科刷手方法分哪3個(gè)步驟? 答:機(jī)械刷洗、擦拭水跡、手的消毒。

      11、刷手的順序是什么,時(shí)間為多少分鐘?

      答:順序?yàn)椋褐讣狻铬搿诇稀缚p—腕—前臂—肘部—上臂(肘關(guān)節(jié)上10厘米。上臂下1/2處),時(shí)間約3分鐘。

      12、鋪無(wú)菌巾的基本原則是什么?腹部治療巾的鋪巾順序是什么? 答:鋪無(wú)菌單時(shí),距離切口2-3厘米,懸垂至床緣30厘米以下,至少4層。腹部治療巾的鋪巾順序是先下后上,先對(duì)側(cè)后同側(cè)。

      13、手術(shù)體位擺放的總體要求是什么?

      答:患者舒適、安全、無(wú)并發(fā)癥;充分顯露術(shù)野、便于醫(yī)生操作;固定牢靠、不易移動(dòng);不影響呼吸循環(huán)功能。

      14、穿針過(guò)程中要做到哪3個(gè)1/3?

      答:縫線的返回線占總線的1/3,持針器夾持縫針在針尾的后1/3處,并稍向外上,持針器開(kāi)口前端的1/3夾持縫針。

      15、手術(shù)室急救藥械如何保管?

      答:急救藥械做到定點(diǎn)、定位、定量放置,定人管理,定期檢查、保養(yǎng),隨時(shí)維修,各種搶救物品、器械保證性能良好,以備應(yīng)急使用。每班嚴(yán)格交接,無(wú)過(guò)期、失效。急救藥品使用后巡回護(hù)士及時(shí)做好使用記錄,并及時(shí)將用藥取回。急救藥械責(zé)任護(hù)士每周檢查2次,及時(shí)對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行整理并做好檢查記錄。護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救物品使用情況,并做好檢查記錄。

      16、接手術(shù)病人的流程是什么?

      答:手術(shù)室護(hù)士帶交接單接病人→病房護(hù)士需完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備→核對(duì)→交接單雙簽名→送病人入手術(shù)室。

      17、如何防止手術(shù)病人錯(cuò)誤?

      答:到病房接病人時(shí),應(yīng)持手術(shù)病人交接單,核對(duì)手腕帶上病人的信息:姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)時(shí)間,詢(xún)問(wèn)是否禁食、大小便,是否用過(guò)術(shù)前藥,清點(diǎn)所帶物品。病人接入手術(shù)室送入所安排的手術(shù)間,巡回護(hù)士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師再次核對(duì)。

      18、如何防止手術(shù)部位錯(cuò)誤?

      答:醫(yī)生填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí),必須詳細(xì)寫(xiě)明手術(shù)名稱(chēng)和手術(shù)部位(左、右)。接手術(shù)病人時(shí),洗手護(hù)士認(rèn)真核對(duì)手術(shù)部位,鼓勵(lì)病人參與核對(duì)。安置體位前,巡回護(hù)士必須查看病歷、X線片等,認(rèn)真核對(duì)手術(shù)部位。對(duì)清醒病人,可直接詢(xún)問(wèn)病人。手術(shù)開(kāi)始前,手術(shù)者再次核對(duì)X線片,以杜絕手術(shù)部位錯(cuò)誤。

      19、如何防止電刀灼傷?

      答:使用高頻電刀要按操作規(guī)程進(jìn)行操作,電極板要平整,放在肌肉豐滿處,電極板與皮膚接觸面積不得少于10cm×10cm,病人身體任何部位的皮膚不得接觸手術(shù)床金屬部分,嚴(yán)防灼傷病人。使用時(shí),“輸出”旋鈕從“零”位開(kāi)始逐漸開(kāi)大到適當(dāng)功率,停止時(shí),回到“零”位,關(guān)閉開(kāi)關(guān)。嚴(yán)密觀察電極板附著處,如有移位,及時(shí)整理,以防灼傷。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)臺(tái)旁交接單。

      20、如何防止手術(shù)病人摔傷,碰傷和墜床?

      答:接送病人前,檢查推車(chē)有否損壞,車(chē)輪是否靈活,平車(chē)與車(chē)架銜接是否緊密。推送病人時(shí),囑咐病人不要將手腳超出推車(chē)邊緣,防止進(jìn)出門(mén)時(shí)碰傷。病人頭部應(yīng)與推車(chē)人同一端。神志不清、昏迷、小兒患者接送時(shí)應(yīng)加以固定,入手術(shù)室后,有人看護(hù),必要時(shí)加以束縛。全麻病人未清醒前,應(yīng)加以束縛,專(zhuān)人看護(hù),防止發(fā)生意外。

      21、如何防止器械、縫針等遺留在體腔或傷口內(nèi)?

      答:手術(shù)開(kāi)始前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)物品,做好記錄并簽字,落實(shí)一清點(diǎn)一記錄。手術(shù)開(kāi)始前,巡回護(hù)士認(rèn)真清理手術(shù)間內(nèi)紗布?jí)|等,手術(shù)過(guò)程中任何人不得將紗布?jí)|等拿入或拿出手術(shù)間,防止數(shù)目相混。手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)臺(tái)上增加或取下的器械、敷料等必須由巡回護(hù)士隨時(shí)記錄。手術(shù)過(guò)程中,洗手護(hù)士應(yīng)集中精力,密切觀察手術(shù)過(guò)程,術(shù)中使用的紗布、紗墊等隨時(shí)查點(diǎn),做到時(shí)時(shí)心中有數(shù)。手術(shù)結(jié)束,關(guān)閉體腔或傷口前后,洗手護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn),確定無(wú)誤后方可縫合。如有疑問(wèn),術(shù)者必須認(rèn)真檢查傷口,必要時(shí)用X線機(jī)協(xié)助查找,并記錄備案。

      22、注射、輸液查對(duì)制度三查七對(duì)制度有哪些?

      答:三查:用藥、操作前查,用藥、操作中查,用藥、操作后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期。

      23、輸血三查八對(duì)制度有哪些?

      答:三查:查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、劑量、交叉配血結(jié)果、血液的種類(lèi)。

      24、手術(shù)室六查十二對(duì)有哪些?

      答:六查:

      1、接病人時(shí)查:床號(hào),姓名,年齡,術(shù)前診斷,手術(shù)名稱(chēng),手術(shù)部位,生命體征,備皮,皮試,術(shù)前用藥,貴重物品,假牙,術(shù)中用物(藥品,X片等),手術(shù)間(洗手護(hù)士查)。

      2、病人入手術(shù)間時(shí)查(巡回護(hù)士查)。

      3、麻醉前查(麻醉師查)。

      4、消毒皮膚前查(主管醫(yī)師查)。

      5、執(zhí)刀時(shí)查(麻醉師、主管醫(yī)師、護(hù)士總查)。

      6、關(guān)閉體腔前后查(巡回、洗手、術(shù)者共同查對(duì)紗布、鹽水墊、縫針、刀片、剪刀、血管鉗、吸引器頭及器械上的螺絲帽)。

      十二對(duì):科室,床號(hào),姓名,性別,住院號(hào),手術(shù)間號(hào),手術(shù)名稱(chēng),手術(shù)部位,所帶藥品物品,藥物過(guò)敏情況,滅菌器械是否合格,用物是否齊全適用。

      25、植入物的六查六對(duì)有哪些?

      答:六查:骨科植入物到達(dá)時(shí)查,打包時(shí)查,使用前查,使用時(shí)查,使用后查,記錄時(shí)查。

      六對(duì):對(duì)名稱(chēng),規(guī)格,數(shù)量,批號(hào),編號(hào),生產(chǎn)日期。

      26、手術(shù)切口一般分為哪幾類(lèi)?

      答:分為Ⅰ類(lèi)切口,為無(wú)菌切口,Ⅱ類(lèi)切口,為可能污染切口;Ⅲ類(lèi)切口,為污染切口。

      27、手術(shù)感染微生物的來(lái)源有哪些?

      答:來(lái)自醫(yī)院工作人員、患者本身、手術(shù)間空氣和不潔的醫(yī)療器具。

      28、手術(shù)感染的危險(xiǎn)因素有哪些?

      答:

      1、操作者有關(guān)的因素,如操作技巧、手術(shù)持續(xù)時(shí)間;

      2、與患者免疫功能下降有關(guān)的因素,如年齡、疾病的影響,治療,術(shù)前備皮等;

      3、其他,如術(shù)前住院時(shí)間,肥胖、植入物等。

      29、低血容量休克的處理有哪些?

      答:

      1、積極處理原發(fā)病;

      2、補(bǔ)充血容量;

      3、糾正酸堿平衡;

      4、血管活性藥物的應(yīng)用。30、休克分為哪幾種類(lèi)型?

      答:分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克和神經(jīng)性休克。

      31、血液回收機(jī)應(yīng)用的禁忌證有哪些?

      答:

      1、敗血癥;

      2、血液嚴(yán)重污染的病例;

      3、血液中被惡性腫瘤細(xì)胞嚴(yán)重污染的病例。

      32、局麻藥物中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?

      答:早期表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、反應(yīng)遲鈍、眩暈、躁動(dòng)、肌肉抽搐、血壓上升、脈率增加,晚期可導(dǎo)致呼吸衰竭或心搏驟停等。

      33、出現(xiàn)局麻藥物中毒的急救措施有哪些?

      答:

      1、立即停止用藥,并報(bào)告麻醉醫(yī)生。

      2、托起下頜,給氧,4升/

      分鐘,必要時(shí)面罩吸氧或氣管內(nèi)插管,進(jìn)行輔助呼吸。

      3、固定四肢,防止墜床。

      4、遵醫(yī)囑用藥。

      34、術(shù)中出現(xiàn)低血壓的急救措施有哪些? 答:

      1、協(xié)助醫(yī)生迅速查明原因,針對(duì)治療;

      2、如為低血容量性休克,迅速補(bǔ)充血容量;

      3、保持輸液通暢,加快輸液速度;

      4、減輕麻醉、減輕手術(shù)操作的刺激或用局麻藥店做局部封閉;

      5、積極處理缺氧和高碳酸血癥;

      6、根據(jù)醫(yī)囑用收縮血管藥物,提高血壓。

      35、手術(shù)過(guò)程中如何注意病人的保暖?

      答:

      1、控制手術(shù)間溫度,調(diào)至24-26度;

      2、加溫輸液;

      3、溫水沖洗體腔;

      4、嚴(yán)格麻醉藥品及用量。

      36、使用電動(dòng)止血帶的注意事項(xiàng)有哪些?

      答:

      1、使用氣囊止血帶從充氣后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間,一般為1小時(shí),最多不超過(guò)1.5小時(shí),需放松1次,隔5~10分鐘后再充氣繼續(xù)使用。

      2、使用止血帶應(yīng)掌握好充氣的壓力,一般成人上肢為40KPa,下肢為53~80 KPa ;小兒上肢為20~27 KPa.下肢為27~33 KPa。不得過(guò)松或過(guò)緊。過(guò)松則壓力只能阻斷靜脈血流,而不能阻斷動(dòng)脈血流,造成肢體充血,起不到止血的作用,反而造成大量出血。過(guò)緊則由礙于肢體的血液循環(huán),可導(dǎo)致組織壞死和神經(jīng)損傷。

      3、惡性腫瘤或肢體由感染的情況下,只需抬高患肢,不宜使用驅(qū)血帶,以免將細(xì)菌或癌細(xì)胞擠入血液,擴(kuò)散全身。

      4、氣囊止血帶的壓力表用后要保持清潔,放干燥處,不得劇烈震動(dòng)。

      37、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用骨黏合劑的注意事項(xiàng)有哪些?

      答:

      1、骨黏合劑由甲醛丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸甲酯組成。兩種黏合劑混合時(shí)溫度升高且可對(duì)人體產(chǎn)生不良影響,可出現(xiàn)血壓下降、心率失常,個(gè)別病人有心跳驟停、心肌梗死或肺栓塞,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

      2、預(yù)防措施(1)室溫不宜過(guò)高,使用前將骨黏合劑放入冰箱內(nèi)保存。(2)置入骨黏合劑前須維持收縮壓在12KPa(90mmHg)以上,必要時(shí)預(yù)先補(bǔ)充血容量和應(yīng)用升壓藥物。(3)填塞骨黏合劑時(shí)需密切注意血壓和心電圖的變化。(4)吸入純氧。(5)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,分次靜注阿托品。

      38、剖宮產(chǎn)術(shù)中注意事項(xiàng)有哪些?

      答:(1)產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后,無(wú)論采用何種麻醉方法,均應(yīng)吸氧,保持呼吸道通暢。(2)為防止產(chǎn)婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,應(yīng)向左側(cè)傾斜30°或于右臀部下墊一薄枕,使增大的子宮左移,以減輕其對(duì)下腔靜脈壓迫。(3)對(duì)于合并有心臟病的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,應(yīng)注意吸入高濃度的氧,同時(shí)做好胎兒娩出后的復(fù)蘇準(zhǔn)備。(4)對(duì)于合并有妊娠高血壓綜合征的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,術(shù)中需注意控制血壓和防止抽搐;如因硫酸鎂過(guò)量導(dǎo)致呼吸和心肌抑制,可靜注10﹪葡萄糖酸鈣10ML進(jìn)行對(duì)抗。(5)在胎兒娩出前抽好縮宮素備用,并絕對(duì)保證吸引器通暢。

      39、術(shù)前訪視病人時(shí)與病人交流時(shí),應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)哪些問(wèn)題? 答: ①成人病員手術(shù)前8—12小時(shí)不能進(jìn)食,禁飲4—6小時(shí),嬰幼兒及特殊情況請(qǐng)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。②女性病員術(shù)前不能化妝,涂抹指甲油,以免影響術(shù)中病情觀察。③為了術(shù)中安全及避免貴重物品丟失,請(qǐng)病員取下假牙、假發(fā)、發(fā)卡、隱形眼鏡、耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈、手表等金屬物及現(xiàn)金不能帶入手術(shù)室。④為了保證手術(shù)室的環(huán)境清潔,最低限度地減少感染,手術(shù)前晚洗頭洗澡,術(shù)晨刷牙洗臉,穿寬松對(duì)襟衣服等待手術(shù)室專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)接至手術(shù)室。⑤術(shù)晨8:00前,排盡大小便(留置尿管病人除外)。⑥術(shù)日佩帶填有姓名、年齡、性別、科室、床號(hào)的腕帶。⑦請(qǐng)病員朋友準(zhǔn)備好攝片等,手術(shù)當(dāng)日帶入手術(shù)室。

      40、止血帶引起的常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?

      答:1.煩躁不安 2.止血帶休克3.神經(jīng)損傷4.皮膚水皰。

      41、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?

      答:(1)下肢靜脈血栓(2)假肢松動(dòng)(3)人工股骨頭脫位。

      42、使用小兒專(zhuān)用氣囊止血帶時(shí)要注意什么?

      答:用柔軟棉質(zhì)石膏襯做止血帶防護(hù)襯墊,做到一人一巾。襯墊寬度為止血帶的3倍。襯墊套在患者近端根部.止血帶纏繞于襯墊中間1/3位置。然后將兩端的襯墊翻折包裹止血帶.既保護(hù)皮膚,也可防止止血帶充氣后松脫。止血帶壓力為200—250mmHg,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1h。

      43、骨科手術(shù)扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在哪里?

      答:在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側(cè)的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應(yīng)視為禁區(qū)。

      44、關(guān)節(jié)鏡的器械都比較精致昂貴,清洗時(shí)應(yīng)注意什么?

      答:清洗時(shí),要仔細(xì)認(rèn)真,徹底清潔關(guān)節(jié)內(nèi)的污垢,清洗后擦干上油,消毒備用。光源線呈圓形盤(pán)曲,避免折疊成角,刨削器、冷光源、視頻轉(zhuǎn)換器、監(jiān)視器各按鈕恢復(fù)零位,加罩保護(hù)。

      45、關(guān)節(jié)鏡的器械怎樣消毒滅菌?

      答:關(guān)節(jié)鏡鏡頭用2%的戊二醛浸泡10小時(shí)或用環(huán)氧乙烷滅菌,關(guān)節(jié)鏡器械用高壓蒸汽滅菌,冷光源,攝像頭,刨刀手機(jī)柄用保護(hù)套隔離。

      46、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)麻醉后患者取什么手術(shù)體位?

      答:取仰臥位,患者外展30°,膝屈曲45°,腿架支托大腿。

      47、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的禁忌癥?

      答:(1)關(guān)節(jié)僵直(2)有出血性疾病患者。

      48、關(guān)節(jié)鏡使用注意事項(xiàng)

      答:(1)關(guān)節(jié)鏡屬精密儀器,必須注意妥善保管和精心保養(yǎng),應(yīng)專(zhuān)人管理。(2)沖洗裝置應(yīng)有一定的高度,沖洗用的鹽水架應(yīng)高于病人肢體1.5m(3)光源動(dòng)力、攝影設(shè)備應(yīng)定期檢查、維修,以保證手術(shù)順利進(jìn)行。(4)每次術(shù)后必須將所有關(guān)節(jié)鏡器械清洗干凈,上油,置于專(zhuān)柜鎖好,使用后要有記錄。(5)如使用電動(dòng)止血儀,一定要等包扎結(jié)束后才可以放氣。

      49、送手術(shù)病人回病房時(shí)應(yīng)與病房護(hù)士交接病人哪些情況? 答:應(yīng)詳細(xì)交接病人病情、麻醉方法、輸液、輸血、引流、皮膚及病人物品等。

      50、四肢手術(shù)消毒范圍是?

      答:以切口為中心,上下各超過(guò)1 個(gè)關(guān)節(jié)。

      51、膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)的灌洗液持續(xù)沖洗關(guān)節(jié)腔時(shí),液面距手術(shù)部位是多少? 答、液面距手術(shù)部位約為1m左右。

      52、婦科手術(shù)體位有哪幾類(lèi)?

      答:(1)仰臥位:適用于子宮卵巢、輸卵管等婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù);

      (2)膀胱截石位:適用于陰道手術(shù)、外陰手術(shù);

      (3)膝胸臥位:適用于膀胱陰道瘺修補(bǔ)。

      53、剖宮產(chǎn)手術(shù)需要準(zhǔn)備哪些特殊藥物? 答:縮宮素、卡孕栓、垂體后葉素。

      54、宮外孕常見(jiàn)的一些臨床癥狀有哪些? 答:停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥休克。

      55、治療妊高癥出現(xiàn)硫酸鎂中毒可用哪種藥物緩解? 答:10%葡萄糖酸鈣靜脈推注。

      56、婦科手術(shù)中特殊用藥的藥品有哪些?

      答:(1)甲藍(lán):術(shù)前陰道擦洗后涂在宮頸部(2)生物蛋白膠:防止腹腔黏連。

      57、子宮切除術(shù)術(shù)中須注意事項(xiàng)有那幾些?

      答:必須注意勿損傷輸尿管并盡可能減少失血,術(shù)者必須熟悉子宮的局部解剖關(guān)系。

      58、剖宮產(chǎn)手術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題有哪些? 答:(1)大出血(2)新生兒窒息。

      59、頸部手術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及應(yīng)急措施? 答:術(shù)中出血常見(jiàn)于處理甲狀腺上動(dòng)脈、中、下靜脈時(shí)、處理原則:利用紗布?jí)|或手指等作暫時(shí)填壓、及時(shí)找到出血點(diǎn),用血管鉗鉗夾,縫針或連續(xù)縫合止血。

      60、頸部手術(shù)的手術(shù)切口是怎樣的?、答:胸骨柄跡上兩橫指處領(lǐng)形切口,兩側(cè)達(dá)胸鎖乳突肌邊緣。

      61、頸部手術(shù)的手術(shù)范圍可分為哪些?

      答:甲狀腺手術(shù)根據(jù)所切除組織的大小及手術(shù)范圍可分為:腫瘤剔除術(shù)、單側(cè)或雙側(cè)腺葉部分切除術(shù)、腺葉大部分切除(次全切)、腺葉切除術(shù)(全切)及淋巴結(jié)清掃。62、頸部手術(shù)的術(shù)中注意點(diǎn)有哪些?

      答:(1)甲狀腺手術(shù)多為局麻或頸叢麻醉,病人在清醒狀態(tài)下接受手術(shù),易因疲勞、手術(shù)牽拉、多層手術(shù)單覆蓋而悶熱、憋氣煩躁、因此、術(shù)中要注意病人的呼吸通暢,多關(guān)心體貼病人,做好心理護(hù)理。(2)因甲狀腺手術(shù)體位頸部后仰,關(guān)閉切口時(shí),應(yīng)及時(shí)撤除病人肩部軟枕,恢復(fù)正常體位,減少術(shù)后病人的不適。63、腹部手術(shù)切口有哪些?

      答:常見(jiàn)的腹部切口有腹直肌切口、腹正中切口、腹正中旁切口、肋緣下斜切口、麥?zhǔn)锨锌诘取?4、手術(shù)體位

      答:常用的腹部手術(shù)體位有仰臥位、仰臥位患側(cè)背部墊高30。(肝、脾手術(shù))截石位(直腸手術(shù))。65、膽囊切除術(shù)有哪兩類(lèi)?

      答:

      1、順行性(由膽囊管開(kāi)始)切除

      2、逆行性(由膽囊底部開(kāi)始)切除。

      66、腹股溝斜疝手術(shù)中注意事項(xiàng)有哪些?

      答:

      1、大出血

      2、下腹壁神經(jīng)損傷

      3、輸精管損傷

      4、睪丸血運(yùn)損傷

      5、腹壁臟器損傷。

      67、腦外手術(shù)的麻醉方式是什么? 答:氣管插管全身麻醉。68腦外的手術(shù)體位有哪些? 答:

      1、水平仰臥位

      2、仰臥頭側(cè)位。69、腦外傷的手術(shù)方式有哪些?

      答:

      1、開(kāi)顱血腫清除術(shù)

      2、去骨瓣減壓術(shù)

      3、鉆孔探查術(shù)

      4、腦室引流術(shù)

      5、鉆孔引流術(shù)。

      70、開(kāi)顱手術(shù)體位的原則是什么?

      答:

      1、開(kāi)顱部位最好與心臟保持同一水平或稍高。

      2、手術(shù)部位得到最好的顯露。

      3、不妨礙呼吸道通氣和靜脈引流。

      4、受壓部位應(yīng)得到妥善保護(hù)。

      5、頭部保持固定。71、顱腦手術(shù)的注意事項(xiàng)是什么?

      答:

      1、注意無(wú)菌操作。

      2、動(dòng)作輕穩(wěn)。

      3、認(rèn)真清點(diǎn)腦棉。

      4、沖洗水計(jì)量。

      5、穩(wěn)妥固定病人。

      6、輸液速度宜慢。

      7、保持粗大靜脈通道。

      8、手術(shù)結(jié)束時(shí)盡量讓病人保持安靜平穩(wěn)。

      9、搬動(dòng)病人輕柔。72、泌尿外科手術(shù)的配合注意事項(xiàng)?

      答:

      1、取截石位腘窩處墊棉墊保護(hù)避免損傷神經(jīng)和血管。

      2、側(cè)臥位時(shí)注意患者呼吸循環(huán)功能,腹部和肘部不能受壓,墊軟枕保護(hù),維持四肢功能位。

      3、注意病人的保暖與防濕,灌洗液適當(dāng)加溫。

      4、觀察腹部有無(wú)脹。73、腎部分切除術(shù)包括哪些?

      答:包括腎盞切除術(shù)、腎極切除術(shù)、半腎切除術(shù)。

      74、腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的禁忌癥?

      答:

      1、腫瘤性囊腫或囊腫針吸細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞者。

      2、腎囊腫與腎集合系統(tǒng)相通者或腎盞憩室。

      3、腎囊腫合并嚴(yán)重感染,或腎周可能有嚴(yán)重粘連者。

      4、多囊腎功能?chē)?yán)重障礙者。75、腎切開(kāi)取石術(shù)側(cè)臥位如何擺放?

      答:將患者向患側(cè)移動(dòng),腎對(duì)準(zhǔn)手術(shù)臺(tái)腰橋并墊腰枕,將患者翻向健側(cè),身體與床成90度;用約束帶固定大腿上1/3處,鋪無(wú)菌巾后升高腰橋,將四個(gè)支架分別固定于兩乳之間、兩肩胛之間、恥骨聯(lián)合、腰骶尾部,并用棉墊保護(hù)受壓皮膚,將手術(shù)床設(shè)定為腎體位,上側(cè)下肢伸直,下側(cè)下肢屈曲90度,兩腿之間放軟枕,雙手用包布包裹好放于自然舒適位置,約束帶固定于病人大腿處。76、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)?

      答:

      1、心理護(hù)理

      2、術(shù)中注意保溫

      3、妥善安置體位

      4、術(shù)中嚴(yán)密觀察病情。

      77、顱內(nèi)血腫清除術(shù)術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)?

      答:

      1、手術(shù)操作的配合2、術(shù)中病情的觀察

      3、防止發(fā)生輸液輸血反應(yīng)

      4、加強(qiáng)手術(shù)間的管理。

      78、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)術(shù)中器械護(hù)士的護(hù)理要點(diǎn)?

      答:應(yīng)提前15至20分鐘洗手,積極主動(dòng)配合手術(shù),按型號(hào)順序排列器械物品,密切注意手術(shù)進(jìn)展,提前為術(shù)者準(zhǔn)備器械,注意觀察超聲探針,避免堵塞影響手術(shù)。

      79、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)?

      答:

      1、在手術(shù)中探查結(jié)石位置時(shí)避免用力擠壓,造成結(jié)石滑走,一旦

      滑走,應(yīng)在術(shù)中拍攝腎、輸尿管和膀胱平片,以確定結(jié)石的隱蔽部位。

      2、輸尿管取石部位應(yīng)縱行切開(kāi)、橫行縫合,以避免術(shù)后發(fā)生輸尿管切口的瘢痕狹窄、腎積水形成。

      3、輸尿管縫合后,無(wú)論留置或未留置支撐導(dǎo)尿管,均需在附近放置相應(yīng)引流管引流,以防局部漏尿。80、腎盂切開(kāi)取石術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn)?

      答:(1)有時(shí)腎盂背側(cè)有腎動(dòng)脈小分支橫過(guò),在分離及切開(kāi)腎盂時(shí),慎勿誤傷。若動(dòng)脈不粗,且又影響切開(kāi)取石操作時(shí),可先試夾觀察腎臟有無(wú)缺血區(qū)及其范圍,若阻斷后不影響腎臟血供,可將其切斷結(jié)扎。(2)腎盂切口下端不能過(guò)于靠近腎盂、輸尿管連接部,以免縫合后引起狹窄。

      (3)取石動(dòng)作要輕柔,特別是鉗取腎盞結(jié)石忌用暴力,更應(yīng)注意勿誤夾腎盞粘膜,以防止結(jié)石被夾碎或腎內(nèi)創(chuàng)傷導(dǎo)致腎內(nèi)大出血。81、開(kāi)顱手術(shù)中對(duì)于患者體位需要注意什么?

      答:因?yàn)殚_(kāi)顱術(shù)是過(guò)程較長(zhǎng)的手術(shù),所以防止易受損的周?chē)窠?jīng)和易受壓部位的損傷是基本要求。須預(yù)先做好準(zhǔn)備以防止消毒液進(jìn)入眼睛。通常,頭部用夾在顱骨外板的針固定在一定的位置。因?yàn)轱B骨被固定,所以氣管插管引起的任何活動(dòng)都將增加頸椎的張力。頭部在由固定裝置固定的時(shí)間內(nèi),都必須維持充分的肌松。82、痔瘡的手術(shù)體位是什么?

      答:截石位。患者取仰臥位,上臂外展小于90°,遠(yuǎn)端低于近端,注意手臂不要過(guò)度外展,以防臂叢神經(jīng)損傷。近髖關(guān)節(jié)平面放置截石位腳架,高度為患者大腿長(zhǎng)度的2/3。足尖、膝關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)肩部在一條直線

      上,以免損傷腓總神經(jīng)。

      83、痔瘡手術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)有哪些?

      答:注意觀察生命體征。注意保暖及局部皮膚受壓情況。提醒醫(yī)生、助手注意不要將雙手或身體壓在患者腿上,注意患者體位一旦發(fā)生變化要及時(shí)糾正,同時(shí)注意觀察下肢的血液循環(huán)情況。84、急性粘連性腸梗阻的腹腔鏡手術(shù)配合有哪些?

      答:腹腔鏡下探查見(jiàn)病因均為小腸系帶壓迫及粘連。根據(jù)腸粘連部位選擇2~3個(gè)操作孔。以超聲刀或剪刀于遠(yuǎn)離腸管側(cè)分離粘連,切斷壓迫系帶,并于原粘連處噴涂生物蛋白膠以防再粘連。85、十二指腸潰瘍穿孔的腹腔鏡手術(shù)配合有哪些?

      答:常規(guī)置胃管引流減壓,找到穿孔部位,1號(hào)可吸收線全層縫合2~3針。加蓋大網(wǎng)膜固定,徹底沖洗腹腔,吸凈沖洗液,Winslow′s孔及盆腔置管引流。

      86、盆腔炎及卵巢囊腫破裂的腹腔鏡手術(shù)配合有哪些?

      答:盆腔炎處理切口同急性闌尾炎,生理鹽水反復(fù)沖洗并吸盡后,將橡皮引流管置于盆腔。卵巢囊腫破裂請(qǐng)婦科醫(yī)師處理,在腹腔鏡下行卵巢囊腫剝出術(shù),徹底沖洗腹腔,吸凈沖洗液,于盆腔置管引流。87、急性膽囊炎的腹腔鏡手術(shù)配合有哪些?

      答:腹腔鏡下見(jiàn)大網(wǎng)膜包裹膽囊,分離粘連后見(jiàn)膽囊充血水腫明顯,部分膽囊壁壞疽,周?chē)^多炎性滲出。鈍銳結(jié)合分離膽囊三角,鈦夾夾閉膽囊管,應(yīng)用超聲刀順逆結(jié)合切除膽囊,膽囊床電凝后噴涂生物蛋白膠。Winslow′s孔放置硅膠引流管。

      88、急性闌尾炎的腹腔鏡手術(shù)配合有哪些?

      答:于臍部作觀察孔,臍恥中點(diǎn)及麥?zhǔn)宵c(diǎn)作操作孔,無(wú)損傷鉗提起闌尾尖端,超聲刀游離闌尾系膜,可吸收夾夾閉闌尾根部后切斷,電灼殘端,不做荷包縫合,沖洗后放置1 根多孔引流管。89、宮頸錐切術(shù)一般采取什么麻醉方式? 答:靜脈全麻。

      90、手術(shù)中產(chǎn)婦大出血的緊急處理?

      答:加快輸液,滴縮宮素促進(jìn)宮縮,器械護(hù)士密切配合醫(yī)生快速止血,隨時(shí)觀察手術(shù)進(jìn)展。備好搶救藥必要時(shí)輸血。時(shí)刻監(jiān)測(cè)病人生命體征。91、掛線療法的配合有哪些?

      答:是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。此法還具有操作簡(jiǎn)單、出血少、換藥方便,在橡皮筋脫落前不會(huì)發(fā)生皮膚切口黏合等。

      92、高位直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)配合有哪些?

      答:在陰道壁與直腸壁間,分離瘺孔周?chē)M織使陰道后壁與直腸壁分開(kāi),分離的范圍距瘺孔1~1.5cm,分兩層縫合直腸壁。再縫合陰道粘膜。術(shù)畢檢查直腸縫合口情況。陰道內(nèi)塞入碘仿紗布。93、腎臟手術(shù)時(shí)腰橋如何對(duì)準(zhǔn)?

      答:腎臟手術(shù)時(shí)腰橋?qū)?zhǔn)11-12肋,有利于腎區(qū)平坦。94、雙上肢外展應(yīng)注意什么?

      答:雙上肢外展勿大于90度,避免損傷臂叢神經(jīng)。95、截石位放置腿架應(yīng)注意什么?

      答:放置腿架:位置:髖關(guān)節(jié)平面;高度:病人大腿長(zhǎng)度2/3。

      96、開(kāi)包后的無(wú)菌包和開(kāi)封后的無(wú)菌溶液有效期為多久? 答:24小時(shí)。

      97、穿戴好手術(shù)衣、手套后,應(yīng)注意什么?

      答:不可將雙手置于腋下或上舉過(guò)肩、下垂過(guò)腰,不得離開(kāi)手術(shù)間,不觸摸非無(wú)菌物品。

      98、使用電極板粘貼部位應(yīng)注意什么?

      答:避免置于骨骼突出位置、瘢痕組織、脂肪較厚的部位、毛發(fā)表面、承受重量和液體易于積聚的部位,避免高頻電流環(huán)路中出現(xiàn)金屬移植物、起博器、心電圖電極、心臟等部位。99、胸腔手術(shù)側(cè)臥位雙下肢如何擺放?

      答:上方下肢屈曲60°-70°,下方下肢自然伸直。100、腎臟手術(shù)側(cè)臥位雙下肢如何擺放?

      答:上方下肢自然伸直,下方下肢屈曲60°-70°。

      第二篇:急診科護(hù)理相關(guān)知識(shí)100問(wèn)

      急診科相關(guān)知識(shí)100問(wèn)

      1、什么叫急救護(hù)理學(xué) ?

      答;是研究各類(lèi)急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及危重病人搶救護(hù)理的一門(mén)專(zhuān)業(yè)。

      2、心搏驟停時(shí),胸外心臟按壓復(fù)蘇搶救的有效指征是什么?

      1能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng) ○2上肢收縮壓在8kpa以上 ○3瞳孔縮小 ○4自答;○主呼吸恢復(fù)。

      3、搶救大咯血窒息時(shí)病人的體位是什么? 答:俯臥頭低足高位。

      4、單人左胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是什么? 答:30:2。

      5、一氧化碳中毒的急救處理要點(diǎn)是什么?

      答:(1)脫離中毒現(xiàn)場(chǎng);(2)糾正缺氧;(3)改善腦組織代謝;(4)對(duì)癥治療。

      6、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的緊急處理是什么?

      答:(1)清除毒物;(2)使用有效解毒藥;(3)預(yù)防并發(fā)癥。

      7、搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時(shí)最常用的洗胃液是什么? 答:0.9%生理鹽水、溫開(kāi)水。

      8、搶救溺水病人的第一步是什么? 答:迅速清除口鼻內(nèi)泥沙污泥。

      9、現(xiàn)場(chǎng)急救電擊傷最首要的措施是什么? 答:切斷電源。

      10、溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救包括哪些?

      答:(1)清除呼吸道的泥沙污物;(2)倒出呼吸道及胃內(nèi)積水;(3)心臟驟停時(shí)按復(fù)蘇搶救。

      11、急重癥患者到急診室后在醫(yī)生未到之前,護(hù)士應(yīng)做什么? 答:護(hù)士應(yīng)予以急救處理,如建立靜脈通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按壓。人工呼吸等,并準(zhǔn)確記錄危重患者到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間及送患者住院時(shí)間或死亡時(shí)間。

      12、不宜挪動(dòng)的危重患者,能及時(shí)送入病房嗎? 答:不能。

      13、遇有大批外傷、中毒患者該怎么辦?

      答:除組織積極搶救,立即報(bào)告科主任和院領(lǐng)導(dǎo),以便領(lǐng)導(dǎo)組織搶救隊(duì)伍,凡涉及法律、刑事糾紛等,在搶救同時(shí),及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。對(duì)患者的貴重物品,由醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn),寫(xiě)好收據(jù),妥善保管。

      14、對(duì)搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑怎么執(zhí)行?

      答:護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍再執(zhí)行,搶救結(jié)束時(shí)醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

      15、腦疝急救時(shí),護(hù)理中最重要的是什么? 答:脫水治療。

      16、對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救措施是什么?

      答:(1)測(cè)血壓、脈搏、呼吸;(2)檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征;(3)保持呼吸道通暢;(4)輸液、防止休克;(5)脫水治療。

      17、開(kāi)放性氣胸怎樣包扎固定?

      答:應(yīng)迅速用多層無(wú)菌凡士林紗布外加棉墊封閉傷口,再用膠布和繃帶包扎固定。

      18、開(kāi)放性氣胸急救首先是什么? 答:閉合傷口。

      19、張力性氣胸的緊急處理是什么?

      答:用大號(hào)針在鎖骨中線第2肋—第3肋間胸穿放氣。20、胸外傷病人急救的處理原則是什么?

      答:(1)保持呼吸道通暢;(2)立即給予氧氣吸入;(3)迅速重建胸外負(fù)壓。

      21、骨折病人急救原則是什么?

      答:(1)搶救生命;(2)包扎傷口;(3)妥善固定;(4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。

      22、手外傷的急救原則是什么? 答:止血、創(chuàng)口包扎和局部固定。

      23、手部外傷最簡(jiǎn)便的有效的止血方法是什么? 答:局部加壓固定。

      24、脊柱骨折傷者從受傷現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)送至醫(yī)院,正確的搬運(yùn)方法是采用什么運(yùn)送?

      答:擔(dān)架、木板或門(mén)板。

      25、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注注壓,應(yīng)保持收縮壓為什么? 答:110-120mmHg。

      26、患兒玩耍時(shí),突然出現(xiàn)煩躁不安,唇發(fā)紺,呈吸氣性呼吸困難,并有“三凹證”??紤]是什么? 答:氣管異物。

      27、腦損傷的患者的通氣頻率最好為多少? 答:10-12/mins。

      28、成人心肺復(fù)蘇開(kāi)通氣道時(shí),傷病者頭部后仰呈多少度? 答:90度。

      29、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開(kāi)通氧氣瓶,速度維持在多少左右? 答:11-12。

      30、顱后窩骨折時(shí),常發(fā)生在什么部位? 答:耳漏。

      31、初級(jí)救助者對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用什么開(kāi)放氣道? 答:仰頭抬頜手法。采用什么運(yùn)送?

      32、骨盆骨折病人的急救?

      答:1)迅速建立有效的靜脈通道,快速補(bǔ)液,必要時(shí)建立2個(gè)或多個(gè)靜脈通道,注意靜脈通道應(yīng)建立在上肢或頸部,不宜在下肢,防止骨折影響液體不能進(jìn)入血液循環(huán)。2)迅速高流量給氧。3)給予留置尿管。4)注意保暖,提高室溫或用棉被、毛毯,忌用熱水袋,避免增加微循環(huán)氧耗。

      33、醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘,如果在10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏,那么立即做什么? 答:胸外按壓。

      34、救助者胸外按壓時(shí)應(yīng)該把手放在什么部位?

      答:胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一只手平行重疊壓在其手背上。

      35、橡皮管止血法,上肢出血時(shí)在何處結(jié)扎? 答:上臂上1/3處結(jié)扎。

      36、橡皮管止血法,下肢出血時(shí)在何處結(jié)扎? 答:大腿的中上部。

      37、止血帶止血法每隔多少分鐘要放松一次? 答:三四十分鐘。

      38、止血帶止血法每次放松多少分鐘? 答:1分鐘。

      39、螺旋包扎法每周壓住前一周的多少? 答:1/2。

      40、螺旋反折包扎法每周壓住前一周的多少? 答:1/3-2/3。

      41、包扎的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作是什么?

      答:輕巧、迅速、準(zhǔn)確、做到包住傷口、嚴(yán)密牢固、松緊適宜。

      42、包扎時(shí)避免在什么部位打結(jié)? 答:傷口上或坐臥位壓得住的部位。

      43、繃帶包扎法一般分為哪幾種?

      答:三角加壓包扎、三角巾包扎法、繃帶包扎法、堅(jiān)果包扎術(shù)。

      44、包扎傷口時(shí),先用什么然后再用繃帶包扎? 答:無(wú)菌敷料覆蓋傷口。

      45、怎樣包扎會(huì)影響局部血液循環(huán)? 答:包扎過(guò)緊。

      46、包扎要松緊適宜,過(guò)松會(huì)怎么樣? 答:易脫落、移動(dòng)。

      47、頸椎骨折現(xiàn)場(chǎng)急救原則是什么? 答:用頸托固定頸部。

      48、四肢骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救是什么? 答:先止血、再包扎、固定、妥善搬運(yùn)。

      49、關(guān)于腹部損傷的急救原則是什么?

      答:禁止喝水進(jìn)食、平臥位或雙腿屈曲位、保持安靜、避免不必要的搬動(dòng)。

      50、發(fā)生車(chē)禍,駕駛員被卡在座位上,搬運(yùn)前應(yīng)首先考慮哪一個(gè)部位固定? 答:頸部。

      51、老年女性騎自行車(chē)被剮倒,頭部著地,5分鐘后仍然呼之不應(yīng),首先考慮可能發(fā)生生命情況? 答:腦出血。

      52、傷員因外傷失血,已經(jīng)發(fā)生意識(shí)不清,這種情況是發(fā)生了什么危急情況? 答:失血性休克。

      53、足踝部外傷后,局部紅腫疼痛,不能行走,當(dāng)時(shí)最簡(jiǎn)單的急救方法是什么? 答:冷敷傷處。

      54、在現(xiàn)場(chǎng)如何正確保存斷肢、斷指、斷耳,再隨傷員一起送到醫(yī)院,以利于再植?

      答:用干凈紗布包好,放在塑料袋內(nèi)扎緊,再放入裝有冰塊或冰水容器中。

      55、發(fā)生溺水,將傷員救出上岸后,首先急救的步驟是什么? 答:清理口腔異物,使呼吸道通暢,然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

      56、第一目擊者對(duì)發(fā)生心臟驟停的成年病人應(yīng)采取什么措施? 答:立即就地做心肺復(fù)蘇,叫他人去打120電話求救。

      57、初級(jí)心肺復(fù)蘇ABC步驟的順序和意義是什么? 答:C胸外心臟按壓

      A開(kāi)放氣道

      B人工呼吸。

      58、對(duì)成年病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓與人工呼吸必須交替進(jìn)行的比例是什么? 答:30:2

      59、異物刺入體內(nèi)時(shí)的正確包扎方法是什么? 答:切忌將異物發(fā)出,應(yīng)固定異物后包扎。

      60、處理人事不省的患者,最重要的急救原則是什么? 答:保持患者呼吸道通暢。

      61、如傷者小腿骨折,兼有斷骨突出,急救人員應(yīng)如何做? 答:在傷處周?chē)訅|,輕輕蓋上干凈敷料,然后包扎固定。62、創(chuàng)傷的最佳救治時(shí)間時(shí)是傷后幾小時(shí)? 答:1小時(shí)。

      63、生存鏈的四個(gè)“早期”指什么?

      答:早期呼救、早期基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇、早期電除顫、早期高級(jí)心肺復(fù)蘇。

      64、心肌細(xì)胞缺血幾分鐘將造成不可逆損害? 答:30分鐘。

      65、對(duì)8歲以上病人進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓頻率是多少? 答:100次/分。

      66、搬運(yùn)昏迷病人時(shí)應(yīng)讓病人什么體位? 答:去枕平臥位,頭偏向一側(cè)。

      67、對(duì)1歲以?xún)?nèi)嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓的頻率是多少? 答:100次/分。

      68、進(jìn)行心肺復(fù)蘇,做胸外按壓時(shí),搶救者的正確手法是什么? 答:雙手掌根重疊,雙臂垂直,雙肩與病人胸骨平行,用力下壓,成年人合適的下壓深度時(shí)4-5cm。

      69、口對(duì)口人工呼吸的原理是:搶救者深吸一口氣,再吹入肺內(nèi),請(qǐng)問(wèn)這部分氣體中的氧氣濃度是多少? 答:16%。

      70、傷員意識(shí)不清,需要幫助其打開(kāi)呼吸道,時(shí)呼吸道通暢。正確的暢通呼吸道的手法是什么? 答:壓額提頜。

      71、意識(shí)不清,但是有呼吸脈搏的病人,應(yīng)放置什么體位? 答:穩(wěn)定的側(cè)臥位。

      72、軟組織受傷的RICE療法的含義是什么? 答:休息、冷敷、加壓包扎、體質(zhì)抬高。73、人體對(duì)缺氧最敏感的細(xì)胞是什么? 答:大腦皮層細(xì)胞。

      74、成人最常用的是什么人工呼吸? 答:口對(duì)口人工呼吸。

      75、嬰兒最常用的時(shí)什么人工呼吸? 答:口對(duì)口鼻人工呼吸。

      76、運(yùn)動(dòng)時(shí)造成四肢骨折,用夾板固定,夾板長(zhǎng)度是什么? 答:超過(guò)骨折段端上、下兩關(guān)節(jié)。

      77、搶救患者時(shí),如果其口中有異物如何處理? 答:在打開(kāi)氣道后用手指取出。78、心臟按壓的深度是多少? 答:4-5cm。

      79、開(kāi)放氣道采取什么方法? 答:壓額提頜法。

      80、嚴(yán)重創(chuàng)傷的傷員,現(xiàn)場(chǎng)急救措施中,首先應(yīng)采取的措施是什么? 答:保持傷員的呼吸道通暢。

      81、搬運(yùn)從高處跌落下來(lái)的傷員,應(yīng) 至少由幾人抬上急救車(chē)送醫(yī)院? 答:三人以上。

      82、鎖骨骨折后可在傷肢做何種固定后安全送到醫(yī)院? 答:小手掛固定。83、燒傷后如何處理?

      答:立即用冷水沖洗傷口5-10分鐘。84、發(fā)現(xiàn)摔倒后手腕部紅腫、疼痛如何處理? 答:可按骨折處理,進(jìn)行包扎固定。

      85、動(dòng)脈出血,血液的顏色是什么? 答:暗紅色。

      86、傷口內(nèi)有泥沙等異物如何處理? 答:先沖洗再進(jìn)行包扎。

      87、有人突然倒地,你上前幫助他,首先應(yīng)該做什么? 答:大聲呼喚。

      88、根據(jù)實(shí)行心肺復(fù)蘇的程序,應(yīng)在何時(shí)做第一次檢查呼吸? 答:在氣道通暢后,立即進(jìn)行。

      89、對(duì)心臟驟停者應(yīng)在幾分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救,才能盡可能減少腦損傷的程度? 答:4分鐘。

      90、人體全身的血液約占自身體重百分比是多少? 答:7%。

      91、判斷心跳停止的基本指標(biāo)是什么? 答:意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。92、周?chē)罕妼?duì)發(fā)生心臟驟停的成年病人應(yīng)該怎樣? 答:立即就地做心肺復(fù)蘇,同時(shí)叫他人去打120求救。93、處理意識(shí)不清的患者,最重要的原則是什么? 答:保持呼吸道通暢。

      94、若傷口上的敷料已滲滿血液?

      答:在已滲滿血液的敷料上加上新的敷料再加壓。95、交通事故重傷員還卡在車(chē)內(nèi),搬運(yùn)傷員應(yīng)注意什么? 答:首先固定頸椎、搬運(yùn)時(shí)保持脊柱穩(wěn)定。

      96、在雙人心肺復(fù)蘇時(shí),允許其交換工作時(shí)間為什么秒? 答:5秒。

      97、如包扎后,傷者感覺(jué)麻痹,傷處以下的肢體變得蒼白冰冷,可能是什么原因?

      答:包扎過(guò)緊,影響血液循環(huán)。

      98、四肢外傷后需要固定,便于止痛的搬運(yùn)傷員。固定的注意事項(xiàng)是什么?

      答:(1)先止血包扎再進(jìn)行固定;(2)用夾板固定,要加襯墊;(3)夾板等固定的長(zhǎng)短要超過(guò)兩個(gè)關(guān)節(jié)。

      99、被瘋狗或懷疑被瘋狗咬傷后,預(yù)防狂犬病的方法是什么? 答:(1)用清水徹底沖洗傷口;(2)用碘酒消毒傷口;(3)被狗咬傷后盡快進(jìn)行狂犬病疫苗注射。

      100、對(duì)溺水所致的呼吸心跳驟停,其緊急處理措施是什么? 答:人工呼吸和胸外心臟按壓。

      第三篇:ICU護(hù)理相關(guān)知識(shí)100問(wèn)

      ICU相關(guān)知識(shí)100問(wèn)題

      1、簡(jiǎn)述中心靜脈壓的臨床意義。

      答:中心靜脈壓:將導(dǎo)管插入右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈處所測(cè)得的壓力,稱(chēng)中心靜脈壓。正常值為5—12cmH2O。是反映有效循環(huán)血量和右心功能的重要指標(biāo)。小于2—5 cmH2O表示右心房充盈不佳或血容量不足,大于15-20 cmH2O表示右心房功能不良,但當(dāng)病人出現(xiàn)左心功能不全時(shí),單純監(jiān)測(cè)CVP失去意義。

      2、中心靜脈置管術(shù)的并發(fā)癥。

      答:(1)氣胸(2)血胸(3)血腫(4)液胸(5)空氣栓塞(6)折管(7)感染

      3、使用CVP測(cè)壓裝置病人宜采取何種體位?當(dāng)病人改變體位時(shí)應(yīng)如何處理?

      答:以平臥位測(cè)壓為宜,病人改變體位要重新調(diào)節(jié)零點(diǎn)。

      4、補(bǔ)鉀原則是什么?

      答:(1)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,每日尿量500mL以上時(shí)可以補(bǔ)鉀。(2)補(bǔ)鉀濃度為0.3%~0.45%。(3)補(bǔ)鉀速度不宜太快。(4)每日靜脈補(bǔ)鉀量在8g以下。(5)細(xì)胞內(nèi)血鉀恢復(fù)緩慢,一般血鉀正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鉀4.0g左右才能鞏固。(6)頑固性低鉀難以糾正時(shí)應(yīng)注意是否有低血鎂存在。

      5、急性呼吸衰竭分幾型?給氧原則?

      答:急性呼吸衰竭分二型:Ⅰ型呼衰:僅缺氧(PAO2<60mmHg),無(wú)二氧化碳潴留。可給予高流量吸氧。

      Ⅱ型呼衰:既有缺氧,又有二氧化碳潴留(PAO2<60mmHg

      paco2>50mmHg),給予持續(xù)低流量吸氧。

      6、肌力分幾級(jí)?如何分級(jí)?

      答:肌力的分級(jí)采用0—5級(jí)的六級(jí)分級(jí)法。

      0級(jí):完全癱瘓;1級(jí):肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;2級(jí):肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抬離床面;3級(jí):肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗阻力;4級(jí):能作抗阻力動(dòng)作,但較正常差;5級(jí):正常肌力。

      7、呼吸機(jī)使用過(guò)程中常見(jiàn)氣道高壓、低壓報(bào)警的原因?

      答:(1)氣道高壓報(bào)警:氣管、支氣管痙攣;氣道內(nèi)粘液潴留;氣管套管位置不當(dāng);病人肌張力增加;刺激性咳嗽或肺部出現(xiàn)新合并癥;氣道高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)低。(2)氣道低壓報(bào)警:病人與呼吸機(jī)的連接管道脫落;管道漏氣;氣囊漏氣;氣道低壓報(bào)警下限設(shè)置過(guò)高;套管型號(hào)選擇過(guò)小。

      8、簡(jiǎn)述靜脈應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)。

      答:(1)應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,注意避光;(2)輸液容器上注明硝普鈉,不與其他藥合用;(3)一般采用輸液泵調(diào)速,開(kāi)始速度宜慢,然后根據(jù)血壓反應(yīng)調(diào)整劑量;(4)治療期間若出現(xiàn)血管過(guò)度擴(kuò)張征象,如出汗、不安、頭痛、心悸、胸骨下疼痛、肌肉抽動(dòng),應(yīng)停止輸入;(5)硝普鈉在體內(nèi)補(bǔ)代謝成氰化物,故不可長(zhǎng)時(shí)間使用,一般不超過(guò)一周,以免引起神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)。

      9、人體正常血清中電解質(zhì)的正常值?

      答:(1)正常血清Na+為134~145mmol/L,平均142mmol/L;(2)正常血清K+為3.5~5.5mmol/L;(3)正常血清鈣為2.25~2.75mmol/L;(4)正常血清鎂為1.5~2.5mmol/L;(5)血清氯為

      98~108mmol/L;(6)碳酸氫鹽(HCO3—)為24mmol/L。

      10、心肺復(fù)蘇有效指征。

      答:(1)大動(dòng)脈搏動(dòng)能觸到;(2)收縮壓≥60mmHg;(3)自主呼吸恢復(fù);(4)皮膚顏色好轉(zhuǎn),發(fā)紺減退;(5)瞳孔縮小,有對(duì)光反應(yīng)。

      11、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”?

      答:(1)溫度(38——40℃);(2)濃度(適宜);(3)速度(每一天50ml/h開(kāi)始,以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié));(4)高度(病情允許的情況下,患者應(yīng)半臥位)。

      12、進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意什么?

      答:(1)一定要注明體溫和吸氧濃度或血紅蛋白,因血?dú)饨Y(jié)果與這些指標(biāo)有關(guān)。(2)抽血時(shí)不要混入空氣,注射器中不能留過(guò)多的肝素液,以免影響化驗(yàn)結(jié)果。(3)立即送檢,最好在20分鐘內(nèi)送檢。特殊情況下可將標(biāo)本置于冰箱中保存。(4)穿刺點(diǎn)壓迫時(shí)間要長(zhǎng),防止出血,整理用物后再次觀察穿刺部位有無(wú)出血。

      13、動(dòng)脈采血時(shí)選擇穿刺的動(dòng)脈有哪些 答:橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、及足背動(dòng)脈。

      14、如何防止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人發(fā)生吸入性肺炎?

      答:(1)將病人置于半臥位,床頭抬高30-45度;(2)經(jīng)常檢查胃潴留情況,如胃內(nèi)潴留液體超過(guò)150ml,應(yīng)停止滴入;(3)呼吸道原有病變時(shí),可考慮行空腸造瘺;(4)必要時(shí)選用滲透壓低的營(yíng)養(yǎng)液;(5)鼻飼前,應(yīng)做好吸痰、翻身拍背等操作。

      15、簡(jiǎn)述氣管插管拔管的程序。

      答:(1)通過(guò)氣管導(dǎo)管徹底吸痰和膨肺,并吸盡口腔及咽鼻部分泌物;

      (2)有胃管者進(jìn)行胃管內(nèi)抽吸,排空胃潴留物,若胃管可拔除,應(yīng)先拔除胃管再拔氣管導(dǎo)管;(3)解開(kāi)固定導(dǎo)管的布帶,松動(dòng)膠布,將氣囊放氣,自導(dǎo)管置入吸痰管,一邊進(jìn)行吸引,一邊將氣管導(dǎo)管拔除;(4)清潔口腔,檢查口腔粘膜有無(wú)損傷,若有損傷,應(yīng)按醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理;(5)為病人擦洗面部,清除膠布痕跡。

      16、吸痰的注意事項(xiàng)?

      答:

      1、按照無(wú)菌操作原則,插管動(dòng)作輕柔,敏捷。

      2、吸痰前應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧,吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,如痰液較多,需要再次吸引,應(yīng)間隔3~5分鐘,患者耐受后再進(jìn)行,一根吸痰管只能使用一次。

      3、如患者痰稠,可給予翻身拍背、霧化吸入、通過(guò)振動(dòng)、稀釋痰液、使之易于吸出。

      4、觀察患者痰液性狀、顏色、量。

      5、患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時(shí)、應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,休息后再吸??筛鶕?jù)心電監(jiān)護(hù)來(lái)觀察以上。

      6、吸痰管的選擇應(yīng)粗細(xì)適宜,不可過(guò)粗,特別是小兒吸痰。

      7、如昏迷病人,可用壓舌板或開(kāi)口器先將口啟開(kāi),再進(jìn)行吸痰;如有氣管插管或氣管切開(kāi)的病人,需經(jīng)氣管插管或套管內(nèi)吸痰,應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作;如經(jīng)口腔吸痰困難者,可經(jīng)鼻腔插入吸痰、17、休克患者觀察的要點(diǎn)是什么? 答:(1)意識(shí)和表情:反映腦組織灌流的情況。(2)皮膚色澤、溫度、濕度:反映體表灌流的情況。(3)尿量:反映腎臟血液灌流情況,借此也可反映組織器官血液灌流的情況。(4)血壓及脈壓差:要明確微循環(huán)變化比血壓下降為早,微循環(huán)的恢復(fù)比血壓回 升為晚。(5)脈搏:休克時(shí)脈率加快,如脈快并細(xì)弱表示休克加重。(6)呼吸:呼吸增速、變淺、不規(guī)則,表示病情惡化。呼吸增至30次/min以上 或降

      至8次/min以下,均表示病情危重。

      18、留置尿管時(shí)如何預(yù)防尿路感染?

      答:預(yù)防尿路感染的措施是應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下采用密閉式導(dǎo)尿,動(dòng)作輕柔,減少不 必要的損傷。貯尿袋應(yīng)置于膀胱水平以下,保持重力引流,連接尿管的引流管接頭處 每天消毒,當(dāng)病人不需要時(shí)應(yīng)立即拔除。

      19、試述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。

      答:第一期:癖血紅潤(rùn)期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。第二期:炎性浸潤(rùn)期。受壓部位呈紫紅色,皮下硬結(jié),皮膚因水腫變薄,可出現(xiàn)水疤,極易破潰。第三期:淺度潰瘍期。表皮水疤逐漸擴(kuò)大、破潰,創(chuàng)面有黃色滲出液,淺層組織壞死形成潰瘍。第四期:壞死潰瘍期。壞死組織侵人真皮下層和肌肉層,膿性分泌物多,壞死組織發(fā)黑,可深達(dá)骨面,易引起全身感染。20、氣道濕化的溫度是多少? 答:32-37攝氏度。

      21、人工氣道堵管的緊急處置?

      答:吸痰無(wú)法復(fù)通時(shí),放松氣囊,拔出導(dǎo)管,面罩加壓給氧。

      22、缺氧分哪三種?吸氧流量各是多少?

      答:缺氧分為輕度缺氧,氧流量為1-2L、中度缺氧為2-4L,重度缺氧為4-8L。

      23、胸外心臟按壓的部位,頻率及按壓與通氣比?

      答:胸外心臟按壓的程序是CAB,胸外按壓-開(kāi)通氣道-人工呼吸,按壓部位是兩乳頭連線的中點(diǎn)(胸骨中下1/3交界處),按壓頻率成人至

      少為100次/分,成人胸骨按下至少5厘米,按壓與通氣比,單人為30:2,雙人為15:2。

      24、血壓與中心靜脈壓變化的臨床意義及處理原則?

      答:如血壓下降,CVP下降,提示有效循環(huán)血量不足,應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量。如血壓升高,CVP升高,提示循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,應(yīng)給予利尿劑。如血壓下降,CVP進(jìn)行性升高,提示嚴(yán)重心功能不全,應(yīng)使用強(qiáng)心藥。

      25、經(jīng)口氣管插管脫管的緊急處置?

      答:導(dǎo)管長(zhǎng)度遺留大于15厘米,放松氣囊回插,再聽(tīng)診對(duì)比呼吸音判斷是否回位;導(dǎo)管長(zhǎng)度遺留小于15厘米,放松氣囊,拔出導(dǎo)管,面罩加壓給氧。

      26、氣管切開(kāi)脫管的緊急處置?

      答:放松氣囊,回插,無(wú)法回插(常見(jiàn)于切開(kāi)一周內(nèi)尚未形成竇道)時(shí),拔出導(dǎo)管,封閉切口,面罩加壓給氧。

      27、中心靜脈壓高的常見(jiàn)原因是?

      答:升高見(jiàn)于右心功能不全,血容量過(guò)多,心包填塞,正壓通氣,氣胸,腹腔壓力升高,導(dǎo)管位置不當(dāng),零點(diǎn)位置錯(cuò)誤,縮血管藥物等。

      28、中心靜脈壓低的常見(jiàn)原因?

      答:降低見(jiàn)于心臟充盈不佳,血容量不足,周?chē)軘U(kuò)張。

      29、電除顫的標(biāo)準(zhǔn)部位?

      答:一個(gè)電極置于(胸骨右緣鎖骨下緣),另一個(gè)電極置于(乳頭的左側(cè),電極片的中心在腋中線上)。30、機(jī)械通氣會(huì)產(chǎn)生哪些并發(fā)癥?

      答:(1)通氣過(guò)度:(2)通氣不足(3)循環(huán)功能障礙;(4)

      氣壓損傷(5)呼吸道感染(6)胃腸道脹氣。

      31、危重病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),首選什么途徑?

      答:盡可能首選經(jīng)胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),因其符合生理狀況,嚴(yán)重并發(fā)癥少見(jiàn),并有利于維持腸的完整性和免疫功能。

      32、ICU床邊交接班的重點(diǎn)?

      答:(1)生命體征的變化;(2)特殊治療、特殊用藥、用物及醫(yī)生處理意見(jiàn);(3)各類(lèi)精密儀器的使用情況;(4)各類(lèi)管道是否通暢及引流液的顏色、量、(5)皮膚有無(wú)受壓、紅腫、破潰。

      33、何為心搏驟停?

      答:心搏驟停是指心臟突然停止跳動(dòng),有效泵血功能消失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧。

      34、簡(jiǎn)述休克時(shí)護(hù)士進(jìn)行臨床觀察的要點(diǎn)。

      答:(1精神狀態(tài)(2)皮膚黏膜(3)脈搏(4)血壓(5)尿量(6)呼吸(7)體溫。

      35、長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥?

      答:壓瘡,呼吸感染,泌尿感染,深靜脈血栓,肺部感染。

      36、搶救過(guò)程中如何做好查對(duì)制度?

      答:各種急救藥物須經(jīng)兩人核對(duì),正確方可使用。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,搶救完畢需及時(shí)由醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方。搶救中各種藥物的空安珀。輸液瓶等集中放置,以便統(tǒng)計(jì)和查對(duì)。

      37、如何觀察使用呼吸機(jī)的病人?

      答:病人兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng),呼吸音一致,機(jī)器與病人同步呼吸,提

      示呼吸機(jī)已進(jìn)入正常運(yùn)行。觀察神志,瞳孔,呼吸,血壓等變化及病人面色,口唇等缺氧癥狀有無(wú)改善。定期進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測(cè)定。注意呼吸機(jī)工作是否正常,有無(wú)漏氣,各種接頭連接處有無(wú)脫離。觀察各參數(shù)是否符合病情需要。

      38、神經(jīng)科患者的臥位給予多高更適宜?

      答:神經(jīng)科患者臨床中均須給予頭高位(30℃左右).如果為了預(yù)防患者的胃內(nèi)容物的反流與誤吸,應(yīng)將頭部抬高30-45℃,但是大于30℃的頭高位可誘發(fā)患者高顱壓的發(fā)生。為促進(jìn)頭部靜脈的回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,同時(shí)防止誤吸的發(fā)生,給予頭部抬高30℃左右即可。

      39、應(yīng)用引流管時(shí),應(yīng)注意觀察什么?

      答:應(yīng)注意觀察引流液的性質(zhì),顏色,量等,引流管是否通暢,有無(wú)扭曲,受壓,引流不暢的現(xiàn)象,引流袋的位置。40、鎖骨下靜脈穿刺的病人,應(yīng)特別注意什么? 答:有無(wú)胸悶或呼吸困難。

      41、顱腦手術(shù)后尿崩的觀察要點(diǎn)?

      答:①準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,必要時(shí)記錄1小時(shí)出入量和尿量。②注意觀察病人有無(wú)脫水及水,電解質(zhì)平衡失調(diào)的表現(xiàn),并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。③使用抗利尿激素時(shí),防止尿量減少而發(fā)生水中毒,并觀察用藥后有無(wú)血壓升高等不良反應(yīng)。

      42、何謂多尿?少尿?無(wú)尿?

      答:多尿:24h尿量長(zhǎng)期在2500ml以上。少尿:24h尿量<400ml或每小時(shí)尿量<17ml。無(wú)尿:24h尿量<100ml,或12h內(nèi)完全無(wú)尿。

      43、嗜睡有什么表現(xiàn)?

      答:嗜睡為意識(shí)障礙的早期癥狀,患者嗜睡,能喚醒、能交談、配合檢查,刺激停止后又入睡。

      44、昏睡有什么表現(xiàn)?

      答:患者處于熟睡狀態(tài),較大刺激方可喚醒,答話模糊不清、不完善,刺激停止后立即又入睡。

      45、淺昏迷有什么表現(xiàn)?

      答:意識(shí)喪失,對(duì)強(qiáng)刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng),無(wú)語(yǔ)言應(yīng)答,有無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在,生命體征無(wú)明顯改變。

      46、深昏迷有什么表現(xiàn)?

      答:自發(fā)性動(dòng)作完全消失,對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng)。對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射均消失,巴彬斯基征陽(yáng)性,生命體征常不穩(wěn)定。

      47、如何做好重癥患者腎功能監(jiān)測(cè)? 答:1.準(zhǔn)確記錄每小時(shí)尿量、尿比重變化。2.觀察和記錄腎功能的各項(xiàng)血、尿生化指標(biāo)。3.觀察尿色及性狀。如創(chuàng)傷后血尿多為鮮紅色,且逐漸變淺;若尿色呈深茶色,常提示患者有溶血現(xiàn)象;若尿液渾濁且有泡沫,提示尿路感染或尿中含有多量蛋白,應(yīng)做進(jìn)一步的檢查。

      48、急腹癥患者未明確診斷前有哪“四禁”?

      答:“四禁”是指禁食、禁服瀉藥、禁灌腸、禁用止痛藥。

      49、胃十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?

      答:1急性穿孔。2急性大出血。3幽門(mén)梗阻。4胃潰瘍癌變。

      50、病室最適宜的溫度和濕度是多少?

      答:一般人最適宜室溫在18 一22 ℃ ;新生兒及老年人室溫以22 一24 ℃ 為佳;室內(nèi)相對(duì)濕度為50 %一60 %。

      51、試述鼻飼的注意事項(xiàng)。

      答:(1)每次鼻飼前均需證實(shí)胃管在胃內(nèi),見(jiàn)有胃液抽出,再緩緩注人少量溫開(kāi)水,然后灌注流質(zhì)或藥液,注射完畢需再注少量溫開(kāi)水沖洗胃管。(2)藥片需碾碎溶解后注人。(3)每次鼻飼量不得超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不得少于2h。(4)長(zhǎng)期鼻飼者,應(yīng)每日做口腔護(hù)理,普通胃管每周更換1 次,硅膠胃管每月更換1 次。

      52、胃管留置的深度是多少?插入時(shí)的觀察要點(diǎn)有哪些?

      答:成人插人深度為45 一55 cm(小兒為18 ~ 24 Cm),相當(dāng)于從患者鼻尖至耳垂,再到劍突的長(zhǎng)度。插管過(guò)程中要注意觀察,一旦患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)給等情況,表示誤人氣管,應(yīng)立即拔出。

      53、確定胃管在胃內(nèi)有哪3 種方法?

      答:(1)接注射器抽吸,有胃液被抽出。(2)將胃管末端放人盛水的碗內(nèi),無(wú)氣體逸出。(3)置聽(tīng)診器于胃部,用注射器從胃管注入 10 ml 空氣能聽(tīng)到氣過(guò)水聲。

      54、試述壓瘡的概念及發(fā)生的原因。

      答:壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。發(fā)生的原因:壓力因素(垂直壓力、摩擦力、剪切力)、營(yíng)養(yǎng)狀況、潮濕、年齡等。

      55、正常瞳孔的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

      答:(1)圓形,邊緣整齊,在自然光線下直徑2.5--4 mm。(2)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)、等大。(3)對(duì)光反應(yīng)靈敏。

      56、什么情況下氧療易發(fā)生不良反應(yīng)?

      答:當(dāng)吸氧濃度高于60 %,持續(xù)時(shí)間超過(guò)24h,即可出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)。因此高濃度氧療時(shí)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。

      57、輸血“三查十對(duì)”具體內(nèi)容是什么?

      答:1 .三查:查血的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。2 .十對(duì):床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血的種類(lèi)、劑量。

      58、如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

      答:口頭醫(yī)囑在一般情況下不予執(zhí)行,但在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,事后由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。

      59、口腔護(hù)理目的是什么?

      答:(1)保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口臭,促進(jìn)食欲,使患者舒適。(2)預(yù)防口腔感染及其他并發(fā)癥。(3)觀察口腔載膜和舌苔變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動(dòng)態(tài)信息。60、為什么大量輸血后要補(bǔ)充鈣?

      答:大量快速輸血或肝腎功能障礙者可造成體內(nèi)拘椽酸鈉積聚,同時(shí)與血液中的鈣離子結(jié)合,形成可溶性結(jié)合物,使血中游離鈣離子減少,患者出現(xiàn)低血鈣,因此要注意鈣的補(bǔ)充。61、計(jì)算吸氧濃度的常用公式

      答:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分鐘)。62、半坐臥位適用于哪些病人?

      答:適用于某些面部及頸部手術(shù)患者,可減少局部出血;急性左心衰竭患者,利用重力作用,使部分血液滯留在下肢和盆腔,減少回心血量,減輕肺癖血和心臟負(fù)擔(dān);心肺疾病所引起呼吸困難的患者,使隔肌位置下降,胸腔容量擴(kuò)大,減輕腔內(nèi)臟器對(duì)心肺壓力,改善呼吸困難;腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者,使腹腔滲出液流人盆腔,促使感染局限;腹部手術(shù)后患者,減少腹部切口張力,緩解疼痛,有利傷口愈合;疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱者使其逐漸適應(yīng)體位改變。63、何謂消毒

      答:消毒:是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅芽抱以外的所有病原微生物。64、何謂滅菌

      答:滅菌:是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽抱和真菌抱子。65、顱內(nèi)高壓三大主征 答:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。66、氣管切開(kāi)的早期并發(fā)癥有哪些?

      答:(1)傷口滲血、出血(2)皮下氣腫或縱膈氣腫(3)氣胸。67、氣管導(dǎo)管拔除時(shí)立即出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些? 答:可能有氣管塌陷及胃內(nèi)容物或異物誤吸。68、試述急性肺水腫的緊急處理體位?

      答:將患者半臥于床或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量。

      69、人工氣道氣囊的作用有哪些?

      答:封閉氣管導(dǎo)管與氣管壁的間隙,保證正壓通氣有效實(shí)施,預(yù)防或減少誤吸的發(fā)生,固定人工氣道。

      70、心電監(jiān)護(hù)發(fā)生嚴(yán)重的交流電干擾的原因是什么? 答:可能是因?yàn)殡姌O脫落,導(dǎo)線裂開(kāi)折斷及導(dǎo)電糊干涸等。71、吸痰方法不當(dāng)會(huì)引起哪些并發(fā)癥?

      答:(1)低氧血癥(2)氣道粘膜損傷(3)繼發(fā)感染(4)心律失常(5)支氣管痙攣(6)肺不張。72、負(fù)壓吸痰的壓力是多少?

      答:成人吸痰負(fù)壓0.04—0.06MPA,小兒負(fù)壓小于0.04MPA,壓力過(guò)大易損傷粘膜,壓力過(guò)小則達(dá)不到吸痰效果。73、輸液泵使用注意事項(xiàng)?

      答:經(jīng)常巡視,注意輸液泵的工作是否正常及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理輸液泵的故障,密觀液體輸注情況,防止空氣栓塞,應(yīng)規(guī)范使用輸液泵,做好輸液泵的維護(hù)和保養(yǎng)。

      74、氣管插管/氣管切開(kāi)患者吸痰順序如何? 答:先吸氣管內(nèi)的分泌物,再吸口腔、最后吸鼻腔。75、氣管插管/氣管切開(kāi)患者吸痰指證有哪些?

      答:患者咳嗽或有呼吸窘迫綜合征;聽(tīng)到痰鳴音;呼吸機(jī)高壓報(bào)警;氧分壓或氧飽和度突然降低。76、何謂休克?

      答:休克是指人體受到各種有害因素侵襲后,迅速出現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)為主的功能急劇降低的臨床綜合征。表現(xiàn)為有效循環(huán)血量驟降,組織器

      官血液灌注不足,病情復(fù)雜,變化快。77、何謂心力衰竭?

      答:心力衰竭是指各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排出量不能滿足機(jī)體代謝的需求,器官、組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。

      78、休克患者應(yīng)采取何種體位?

      答:取休克體位:將患者頭和軀干抬高20°-30°,可增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。

      79、胃大部分切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

      答:1.術(shù)后胃出血。2.十二指腸殘端破裂。3.胃腸吻合口破裂或瘺。4.殘胃蠕動(dòng)無(wú)力(或稱(chēng)胃排空障礙)。5.術(shù)后梗阻。6.傾倒綜合征。7.低血糖綜合征。80、輸液反應(yīng)有哪些?

      答:發(fā)熱、靜脈炎、肺水腫、空氣栓塞。81、急性心肌梗死的搶救原則?

      答:①進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。②解除疼痛。③再灌注心肌。④消除心律失常。⑤控制休克。⑥治療心力衰竭。

      82、如何觀察顱腦手術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)出血?

      答:多發(fā)生在手術(shù)后24-48小時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的意識(shí),瞳孔及肢體活動(dòng)情況,每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。發(fā)生以下情況考慮顱內(nèi)出血;①劇烈頭痛,嘔吐頻繁。②術(shù)后意識(shí)清醒后,又出現(xiàn)嗜睡或躁動(dòng)甚至進(jìn)入昏迷狀態(tài)。③術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。④

      一側(cè)肢體癱瘓或失語(yǔ)。⑤血壓升高和脈搏緩慢等。83、常用的晶體溶液有哪些?

      答:(1)生理鹽水(0.9%氯化鈉)。(2)5%-10%葡萄糖溶液。(3)復(fù)方氯化鈉注射液。(4)5 %碳酸氫鈉注射液。(5)11.2 %乳酸鈉注射液。84、何謂急性呼吸窘迫綜合征?

      答:急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指患者原心肺功能正常,由于肺外或肺的嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重感染、休克、燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和大手術(shù)而繼發(fā)的急性、進(jìn)行性呼吸窘迫和難以糾正的低氧血癥性呼吸衰竭。85、腦脊液鼻漏患者的護(hù)理措施有哪些?

      答:(1)取頭高位,床頭抬高15°-20°。(2)及時(shí)清除鼻內(nèi)血和污垢,鼻孔處放置干棉球,浸透 后及時(shí)更換,以便估計(jì)腦脊液漏出量。(3)禁忌作鼻道堵塞、沖洗、滴藥,嚴(yán)禁經(jīng)鼻插胃管或鼻導(dǎo)管,禁作腰椎穿刺。(4)避免擦鼻涕、打噴嚏、劇烈咳嗽或用力排便。(5)按時(shí)應(yīng)用抗生素。

      86、格拉斯哥昏迷指數(shù)臨床意義是什么?

      答:格拉斯哥昏迷指數(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)昏迷指數(shù),它將顱腦損傷后刺激患者的睜眼反應(yīng)及運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分別列表記錄,以總分判斷病情的嚴(yán)重性。格拉斯哥昏迷指數(shù)15分為正常,8分以下為昏迷;在首次測(cè)的分?jǐn)?shù)基礎(chǔ)上,每2分之差提示患者有精神神經(jīng)癥狀的改變,每降低3分提示顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)血腫形成的可能。

      87、如何應(yīng)用血?dú)夥治鰜?lái)判斷缺氧程度?

      答:輕度缺氧:PaO2 50--70 mmHg 中度缺氧:Pa O2 30--50 mmHg 重度缺氧:Pa O2 30mmHg以下。

      88、抽搐患者保持呼吸通暢的護(hù)理要點(diǎn)是什么?

      答:(1)將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)如有嘔吐物,須及時(shí)清理。(3)抽搐時(shí)禁食。

      89、簡(jiǎn)述PH值的定義以及正常值。

      答:pH值是表示血漿酸堿度的指標(biāo)。而血漿的酸堿度取決于血漿中[H+]的濃度。成人動(dòng)脈血pH正常值為7.35~7.45,它是一個(gè)可直接判斷酸堿紊亂變化的指標(biāo),如pH值<7.35為酸中毒,pH值>7.45為堿中毒,但有局限性。

      90、電擊除顫的適應(yīng)癥有哪些? 答:1.室顫。2.室速。

      91、甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是什么?

      答:甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是急性呼吸困難和窒息,常發(fā)生在術(shù)后48h內(nèi)。

      92、甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)有哪些?

      答:甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為術(shù)后12-36h內(nèi)患者出現(xiàn)高熱(39℃以上)、脈快而弱(120次/min以上)、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷,常伴嘔吐、水瀉。

      93、試述血液的成分及其功能。

      答:血液由血漿、血細(xì)胞和血小板組成,有運(yùn)輸物質(zhì)、維持代謝、調(diào)節(jié)體液及防御功能。94、何謂成分輸血?

      答:成分輸血是將血液中各種成分進(jìn)行分離、加工、提純成各類(lèi)血液制品,然后根據(jù)患者的不同需要,針對(duì)性地輸人血液的相關(guān)成分。95、機(jī)械通氣時(shí),發(fā)生導(dǎo)管脫出或自動(dòng)拔管的主要原因是什么? 答:主要因?yàn)樵陝?dòng)病人約束不力,導(dǎo)管固定不牢等。96、使用CVP測(cè)壓裝置時(shí)如何防進(jìn)氣及預(yù)防感染?

      答:防進(jìn)空氣、管道系統(tǒng)連接緊密,測(cè)壓時(shí)護(hù)士不要離開(kāi),因?yàn)楫?dāng)CVP為負(fù)壓時(shí),很容易吸入空氣、防感染;穿刺部位每日要消毒更換敷料一次、測(cè)壓接管每日更換、有污染時(shí)隨時(shí)更換。97、PEEP(呼氣末正壓)的正常值是多少? 答:3--10cmH20。

      98、如何判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)消失?

      答:因頸動(dòng)脈淺表且頸部易暴露,作為首選,頸動(dòng)脈位于氣管于胸鎖乳突肌之間,男性可先觸及喉結(jié),然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi),觸摸有無(wú)搏動(dòng)。99、如何測(cè)量基礎(chǔ)代謝率? 答:基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111。100、如何保持呼吸道通暢?

      答:清醒病人要鼓勵(lì)做深呼吸或輕拍背部,以助于分泌物咳出。昏迷病人常因咳嗽,吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難甚至窒息,故應(yīng)使病人頭偏向一側(cè),及時(shí)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。并通過(guò)呼吸咳嗽訓(xùn)練,肺部物理治療,吸痰等,預(yù)防分泌物淤積,墜積性肺部張等。

      第四篇:護(hù)理查房100問(wèn)

      護(hù)理查房100問(wèn)

      【護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)之靜脈輸液,輸血】 1.常用靜脈輸液的目的是什么?

      答:通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充液體,目的是:補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù),獲得正氮平衡。輸入藥物,控制感染,治療疾病。增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。

      2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類(lèi)?

      答:靜脈輸液常用溶液有4類(lèi):晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營(yíng)養(yǎng)液。3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類(lèi)溶液?舉例說(shuō)明。答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

      等滲電解質(zhì)溶液:0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液 高滲溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液 4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類(lèi)?舉例說(shuō)明。答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐 代血漿:羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮 血漿制品:5%白蛋白、血漿蛋白 5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么?

      答:頸外靜脈輸液適用于:1)長(zhǎng)期輸液、周?chē)窠?jīng)不宜穿刺者2)長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法3)周?chē)h(huán)衰竭的危重處于病人用來(lái)測(cè)量中心靜脈壓。

      重處于病人用來(lái)測(cè)量中心靜脈壓。6.靜脈輸液中點(diǎn)滴系數(shù)的概念什么?

      答:點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20。7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量,怎樣計(jì)算輸液所需的時(shí)間? 答:輸液時(shí)間(小時(shí))=

      8.已知液體總量與計(jì)劃需要的用的時(shí)間,怎樣計(jì)算每分鐘滴數(shù)? 答:每分鐘滴數(shù)=

      9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些?

      答:靜脈輸液途徑有周?chē)o脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開(kāi)輸液。方法有開(kāi)放式輸液法和 密閉式輸液法。

      10.靜脈切開(kāi)的適應(yīng)癥是哪些?

      答:靜脈切開(kāi)適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染,而周?chē)o脈穿刺困難和失敗的病人,爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī),保證輸液通暢。

      11.靜脈切開(kāi)常選擇哪些部位?

      答:表淺靜脈切開(kāi)常選則足踝部大隱靜脈,它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。12.靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是什么? 答:靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜脈痙攣。13.常見(jiàn)的輸液輸液反應(yīng)有哪些?

      答:常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。14急性肺水腫的常見(jiàn)原因是什么?

      答:急性肺水腫的常見(jiàn)原因是由于輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)過(guò)重引起再是病人有心肺功能不良,尤多見(jiàn)急性左心功能不全者。

      15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?

      答:1)在輸液過(guò)程中,要密切觀察病人情況,老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量2)出現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。如病情允許時(shí)病人可取端坐位,雙腿下垂,減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。

      3)給與高流量氧氣吸入,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,改善低氧血癥。

      4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周?chē)埽瑴p少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。16.急性肺水腫的癥狀是什么?

      答:級(jí)心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽。咯粉紅色泡沫樣痰,聽(tīng)診肺部布滿濕羅音,心率快節(jié)律不齊。

      17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么?

      答:原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管鏈接不緊,有漏氣;再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未18.發(fā)生空氣栓塞的血液動(dòng)力學(xué)原理是什么?

      答:發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓,隨血流首先被帶到右心房,然后進(jìn)入右心室,如空氣量少,分散到小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,損害?。蝗缈諝饬看?,空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口,使特別血液不能引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。19.空氣栓塞的癥狀是什么?

      答:病人可感到異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感,聽(tīng)診心前區(qū)聞及響亮的、持血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么?

      答:輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。

      輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,輸液中及時(shí)更換輸液瓶;輸液完畢及時(shí)拔針;加壓輸液時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人守護(hù)。

      發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,以便氣體能浮向右心室尖部,避開(kāi)動(dòng)脈入口,隨著心臟舒縮,將空氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。21.輸液微粒污染的概念什么?

      答:輸液微粒污染是指在輸液過(guò)程中,將樹(shù)葉微粒帶入人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。22.血液制品包含多少種類(lèi)?及其特點(diǎn)。

      答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

      全血分為:1)新鮮血、庫(kù)存三天以?xún)?nèi)的血,特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分2)庫(kù)存血:僅保留了紅細(xì)胞藏可保存2-3周。

      成分血分為:血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液,各種凝血制劑,其他血液制品分為:白蛋白液、纖維蛋23.成分血具有哪些特點(diǎn)? 答:成分血具有4個(gè)有點(diǎn):1)純度高,體積小,比全血療效好,副反應(yīng)少。2)成分血穩(wěn)定性好,便于保存和運(yùn)和枸櫞酸鹽都低,故更適合心、肝、腎功能不全的病人。4)成分血一血多用,達(dá)到節(jié)約用血、有針對(duì)性使用的24.交叉相容實(shí)驗(yàn)的概念是什么?

      答:為了保證輸血安全,即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實(shí)驗(yàn)。將供血者的血細(xì)胞與受血者的血清,再將供細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn),雙向均無(wú)凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。25.靜脈輸血的臨床意義是什么?

      答:臨床意義是1)補(bǔ)充血容量,改善循環(huán)能力2)z增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能。3)輸入新鮮血可以補(bǔ)充抗白質(zhì),糾正低蛋白血癥。5)輸入新鮮血可以補(bǔ)充凝血因子。6)輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),增強(qiáng)造血功26.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?

      答:1)采集血樣進(jìn)行血型鑒定,交叉配合實(shí)驗(yàn)

      2)病房護(hù)士與血庫(kù)人員共同做好三查、八對(duì)?!叭椤奔床檠挠行?。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好;“和血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配3)血液要現(xiàn)取現(xiàn)用,一般在取回30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),取血過(guò)程中避免震蕩,以免紅細(xì)胞破壞。4)輸血前,須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì),確定無(wú)誤后方可輸入。27.安全用血中三查、八對(duì)的內(nèi)容是什么?

      答:三查:即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對(duì):即對(duì)姓名、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋血液種類(lèi)和劑量。

      28.輸兩袋血之前時(shí)如何處理?

      答:每?jī)纱坝蒙睇}水沖洗后再換一袋。29.輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因是什么?

      答:1)致熱源:保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。2)違反無(wú)菌操作原則,造成污染。

      3)多次輸血后,受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。30.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是什么?

      答:1)輸入異型血;2)輸血前紅細(xì)胞已破壞;3)RH因子所致溶血。31.發(fā)生溶血反應(yīng)后,余血如何處理?

      答:立即將余血連同輸血器送血庫(kù),必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)。32.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有多少種?

      答:常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)。33.輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)如何處理?

      答:1)暫停輸入血液,給與生理鹽水滴注,維持靜脈通路

      2)對(duì)癥處理,如病人畏寒、寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖,高熱時(shí)給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。34.輸血出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如何處理?

      答:1)輕者減慢輸液速度,嚴(yán)密觀察病情變化,嚴(yán)重者立即停止輸血。

      2)出現(xiàn)呼吸困難,給予氧氣吸入;喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開(kāi);出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí),給予抗休克治療。3)根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML皮下注射或用抗過(guò)敏藥物治療。35.溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是什么?

      答:溶血反應(yīng)的臨床變現(xiàn)時(shí)惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿,降、休克甚至死亡。

      36.溶血反應(yīng)的臨床病理變現(xiàn)是什么?

      答:第一階段:大量紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶。第溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。漿中進(jìn)入腎小管,遇到酸性物體變成結(jié)晶體,致使腎小管阻塞;又因血紅蛋白的分解物產(chǎn)使腎小管內(nèi)皮細(xì)胞缺血管阻塞,病人出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎功能衰竭癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。37.溶血反應(yīng)的概念是什么?分為幾種?

      答:溶血反應(yīng)的概念是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床癥狀。分為兩種:38.溶血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案是什么?

      答:1)立即停止輸血并通知醫(yī)生,保留血瓶。必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)結(jié)果,安慰病2)維持靜脈通路,以備搶救時(shí)用藥。

      3)口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,堿化尿液,防止腎血管痙攣,保護(hù)腎臟。

      4)密切觀察病情變化,認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單,對(duì)無(wú)尿或少尿,按急性腎功能衰竭護(hù)理,出現(xiàn)休克癥狀時(shí)立即配39.大量輸血后反應(yīng)包含哪些反應(yīng)?

      答:大量輸血后反應(yīng)包含循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、初學(xué)傾向、枸櫞酸中毒反應(yīng)。40自體輸血有幾種形式?

      答:共有三種。術(shù)前漁村自體血、術(shù)前稀釋血液回輸、術(shù)中失血回輸。41.急性肺水腫病人乙醇濕化氧氣的原理是什么?

      答:急性肺水腫病人用20%-30%乙醇濕化氧氣,可以降低泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂彌散,改善氣體交換【病情觀察及危重病人的搶救和護(hù)理】

      42.中樞性嘔吐的特征是什么?常見(jiàn)于哪些疾???

      答:特征為不伴隨惡心,嘔吐呈噴射狀,常見(jiàn)于腦水腫、腦出血、腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高的病人。43.消化道疾病所致嘔吐的特征是什么?

      答:其特點(diǎn)與進(jìn)食時(shí)間有關(guān),發(fā)生時(shí)間有規(guī)律性,嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不適感。44.如何判斷嘔吐物的形狀?

      答:一般嘔吐物含有消化液及食物,偶爾有嘔吐寄生蟲(chóng)者幽門(mén)梗阻時(shí),嘔吐物常為宿食;高位小腸梗阻者,嘔吐的嘔吐物為米泔水樣。

      45.什么是一時(shí)障礙?分為幾種?

      答:是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。一般可分為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷?;杳苑譃闇\昏迷和深昏迷。46.對(duì)意識(shí)狀態(tài)如何觀察?

      答:對(duì)意識(shí)狀態(tài)的觀察,應(yīng)根據(jù)病人的語(yǔ)言反應(yīng),了解其思維、反應(yīng)、情緒活動(dòng)、定向力等,必要時(shí)觀察瞳孔對(duì)疼痛)的反應(yīng)、肢體活動(dòng)等來(lái)判斷其有無(wú)意識(shí)障礙及其程度。也可用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表(GCS),對(duì)意識(shí)障應(yīng)觀察意思障礙伴隨癥狀與生命體征、營(yíng)養(yǎng)。大小便、水和電解質(zhì)、活動(dòng)和睡眠。血?dú)夥治鲋档淖兓?7.格拉斯哥昏迷評(píng)分量表(GCS)有哪些項(xiàng)目?其分值為多少?

      答:包括睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)3個(gè)項(xiàng)目??偡址秶?~15分,正常為15分,總分低于7分著為淺昏迷48.觀察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔?

      答:要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對(duì)稱(chēng)性、邊緣、大小及對(duì)光反應(yīng)。49.什么是正常瞳孔?

      答:正常瞳孔呈圓形,兩側(cè)等大等園,位置居中,邊緣整齊;在自然光線下,直徑為2~5mm,調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等孔收縮,昏暗處瞳孔擴(kuò)大。

      50.什么是瞳孔縮???常見(jiàn)于那些疾病?

      答:病理情況下,瞳孔直徑小于2mm稱(chēng)為瞳孔縮小,小于1mm為針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小,常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥側(cè)瞳孔縮小常提示同側(cè)小腦幕裂孔疝早期。51.什么是瞳孔散大?常見(jiàn)于那些疾病?

      答:瞳孔直徑大于5mm稱(chēng)為瞳孔散大。雙側(cè)瞳孔散大,常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類(lèi)藥物中毒及頻死狀示同側(cè)顱內(nèi)病變(如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤等)所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。52.應(yīng)用引流管時(shí),應(yīng)注意觀察什么?

      答:應(yīng)注意觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量等,引流管時(shí)否通暢,有無(wú)扭曲、受壓、引流不暢的現(xiàn)象,引流袋(瓶53.鎖骨下靜脈穿刺后的病人,應(yīng)注意什么? 答:應(yīng)注意有無(wú)胸悶或呼吸困難。54.藥物治療是應(yīng)注意觀察什么?

      答:應(yīng)注意觀察其療效、副作用及毒性反應(yīng)。如應(yīng)用退熱藥物后,應(yīng)注意體溫的變化,有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生。55.搶救過(guò)程中如何做好查對(duì)工作?

      答:各種急救藥物須經(jīng)兩人核對(duì),正確方可使用。執(zhí)行口頭遺囑時(shí),須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)遺囑和處方。搶救中各種藥物的空安瓿、輸液空瓶(袋)等應(yīng)集中放置,以便統(tǒng)計(jì)和查對(duì)。56.搶救物品執(zhí)行哪“五定”制度?

      答:即定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。57常用抗休克藥、抗過(guò)敏藥有哪些?

      答:常用抗體藥有去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等;常用抗過(guò)敏藥有異丙嗪。58.什么是基礎(chǔ)生命支持?主要包括哪些技術(shù)?

      答:基礎(chǔ)生命支持(BLS)又稱(chēng)為現(xiàn)場(chǎng)急救,是心肺復(fù)蘇中的初始急救技術(shù)。主要是針對(duì)任何原因所致的心搏驟救。(BLS)技術(shù)主要包括:開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。59.如何判斷心搏、呼吸停止?

      答:(1)突然面色死灰。意識(shí)喪失;(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失;(3)呼吸停止;(4)瞳孔散大;(5)皮膚蒼白或發(fā)紺傷口不出血。其中以意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失這兩項(xiàng)最為重要,僅憑這兩項(xiàng)即可作判斷,并立即開(kāi)始實(shí)施60.如何判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)消失?

      答:因頸動(dòng)脈淺表且頸部易暴漏,作為首選,頸動(dòng)脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間,可用食指、中指指端先觸及氣后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi),觸摸有無(wú)搏動(dòng);其次選股動(dòng)脈,股動(dòng)脈位于股三角區(qū),可于腹股溝韌帶下可能緩慢、不規(guī)律,或微弱不易觸及,因此,觸摸脈搏一般不少于5~10秒。61.心跳、呼吸驟停的原因有哪些?

      答:(1)意外事件;(2)器質(zhì)性心臟??;(3)神經(jīng)系統(tǒng)病變;(4)手術(shù)和麻醉意外;(5)水電解質(zhì)及酸堿平衡62.心前區(qū)捶擊術(shù)如何實(shí)施?其適應(yīng)癥與禁忌癥是什么?

      答:搶救者右手握空心拳,小魚(yú)際肌側(cè)朝向病人胸壁,由20~25cm高的地方,垂直向下捶擊胸骨下段1~2次,每心室搏動(dòng)過(guò)速(VT)、心室纖維顫動(dòng)(VT)的病人或目擊心搏驟停者,但嬰兒禁用。63.開(kāi)發(fā)氣道時(shí),若異物梗在喉部無(wú)法取出時(shí),如何處理?

      答:在腹部劍突下、肚臍上用手向上、下推擠數(shù)次,再用手將異物取出。64.手法開(kāi)發(fā)氣道的方法有哪幾種?凝有頸部損傷的病人如何開(kāi)放氣道?

      答:(1)托頸壓法;(2)仰頭抬頦法;(3)托頜法。凝有頸部損傷的病人禁用托頸壓額法,可實(shí)用托頜法。65.除手法開(kāi)發(fā)氣道的方法外,還有哪幾種開(kāi)發(fā)氣到得方法? 答:(1)環(huán)甲膜穿刺;(2)氣管插管術(shù);(3)氣管切開(kāi)術(shù)。66.口對(duì)口人工呼吸時(shí),通氣適當(dāng)指征是什么?

      答:看到病人胸部起伏,并于呼吸時(shí)聽(tīng)到或感到有氣體逸出。67.人工呼吸的頻率是多少?通氣量是多少?

      答:頻率:成人14~16次/分;兒童18~20次/分;嬰幼兒30~40次/分。每次吹氣量800~1000ml,一般不超過(guò)168.口對(duì)鼻人工呼吸法的適應(yīng)癥什么?

      答:用于口部嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)禁閉的病人。69.口對(duì)口鼻人工呼吸法的適應(yīng)癥是什么? 答:適用于嬰幼兒。

      70.胸外心臟按壓的方法?

      答:(1)心泵學(xué)說(shuō);(2)胸泵學(xué)說(shuō)。71.胸外心臟按壓的禁忌是什么?

      答:胸外嚴(yán)重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血?dú)庑?、心包填塞等?2.胸外心臟按壓的方法? 答:一手掌握部放于胸骨上,即胸骨中、下1/3交界處,另一手掌根部壓于此手背上雙手交叉抬起或雙手指均后上伴身的力量垂直向下用力按壓,使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。73.嬰幼兒如何心臟按壓?

      答:幼兒可用單手掌根部按壓,使胸骨下陷2~3cm,對(duì)嬰幼兒可用2~3個(gè)手指即可,按壓幅度1~2cm。74.胸外心臟按壓的按壓頻率是多少?

      答:按壓頻率:80~100次/分;按壓與放松時(shí)間之比為1:2.75.人工呼吸與胸外心臟按壓之比是多少? 答:一人操作時(shí)為2:15.二人操作時(shí)為1:5。76.操作中途換人時(shí)如何進(jìn)行?

      答:應(yīng)在按壓及吹氣間隙進(jìn)行,搶救中斷不得超過(guò)5~7秒。77.心肺復(fù)蘇的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)什么?

      答:(1)病人呼吸、心跳恢復(fù),在復(fù)蘇過(guò)程中并發(fā)癥發(fā)生。(2)能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),肱動(dòng)脈收縮壓大于60mm膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。(4)散大的瞳孔縮小。(5)吹氣時(shí)可聽(tīng)到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。(6)現(xiàn)反射或掙扎。(7)有尿。(8)心電圖檢查,波形有改變。78.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥有哪些?

      答:(1)頸或脊柱損傷;(2)胃膨脹;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、肝脾臟撕裂、脂肪栓塞79.洗胃的目的是什么?

      答:(1)解毒;(2)減輕胃粘膜水腫;(3)為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。80.服毒后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃最佳?幽門(mén)梗阻病人何時(shí)洗胃?

      答:服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最佳。幽門(mén)梗阻病人洗胃,可在飯后4~6小時(shí)或空腹進(jìn)行。81.洗胃的適應(yīng)癥是什么?禁忌癥是什么?

      答:適應(yīng)癥:非腐蝕性毒物中毒、如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類(lèi)與生物堿等及食物中毒的病人。

      禁忌癥:強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出化道潰瘍、癌癥病人不宜洗胃。

      82.毒物性質(zhì)不明時(shí),如何準(zhǔn)備洗胃溶液?

      答:可備溫開(kāi)水或等滲鹽水10000~20000ml,溫度25~38`c。

      83.可以使用1/15000~1/20000高錳酸鉀溶液洗胃的毒物種類(lèi)有哪幾種?禁用于哪種毒物?

      答:敵敵畏、敵百蟲(chóng)、氰化物、芭比拖累、異煙肼、磷化鋅中毒時(shí),均可選用高錳酸鉀溶液洗胃;1605、1059、2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。

      84.敵百蟲(chóng) 中毒時(shí)禁忌什么藥物?為什么?

      答:禁忌堿性藥物,因敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,其分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?

      答:利用虹吸作用,引出胃內(nèi)液體,使其流入污水桶,一次灌入量以300~500ml為宜。86.洗胃并發(fā)證有哪些?

      答:急性胃擴(kuò)張、胃穿孔、大量低滲液洗胃致水中毒、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、昏迷病人誤吸或過(guò)量胃內(nèi)致反射性心臟驟停。

      87.洗胃過(guò)程中應(yīng)注意觀察什么?一次灌入量是多少?

      答:應(yīng)隨時(shí)觀察洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量級(jí)病人面色、脈搏、呼吸和血壓的變化,有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。洗洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象。88.人工呼吸器適用的目的是什么?

      答:(1)維持和增加機(jī)體通氣氣量;(2)糾正威脅生命的低氧血癥。89.簡(jiǎn)易呼吸器的組成?人工呼吸分哪幾種?

      答:簡(jiǎn)易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成;人工呼吸機(jī)分定壓型、定容型、混合型等。90.使用簡(jiǎn)易呼吸器使,擠壓頻率是多少/潮氣量是多少? 答:擠壓速度:16~20次/分,一次擠壓可有500~1000ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)。91.人工呼吸機(jī)與病人氣道連接方法有哪幾種?

      答:(1)面罩連接;(2)氣管內(nèi)插管連接;(3)氣管套管連接。92.如何觀察使用呼吸機(jī)的病人?

      答:病人兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng),呼吸音一致,機(jī)器與病人同步呼吸,提示呼吸機(jī)已進(jìn)入正常運(yùn)行;觀察神志、脈搏口唇等缺氧癥狀有無(wú)改善。定期進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測(cè)定;注意呼吸機(jī)工作是否正常,有無(wú)漏氣,各接頭連接合病情需要。

      93.使用呼吸機(jī)時(shí)如何預(yù)防和控制感染?

      答:(1)每日更換呼吸機(jī)管道,更換集水瓶、螺紋管及呼吸機(jī)濾過(guò)裝置;(2)定期進(jìn)行空氣消毒;(3)嚴(yán)格94.呼吸機(jī)撤離指征是什么?

      答:神志清楚,引起呼吸困難的原因解除,缺氧完全糾正,內(nèi)環(huán)境正常;肺功能良好,吸入氧分?jǐn)?shù)(Fi02)小于小于30次/分,血?dú)夥治稣?;心功能良好,循環(huán)穩(wěn)定,嚴(yán)重心律紊亂發(fā)生;無(wú)威脅生命的并發(fā)癥。95.危重病人的支持性護(hù)理包括哪些?

      答:(1)嚴(yán)密觀察病情變化,做好搶救準(zhǔn)備;(2)保持呼吸道通暢;(3)加強(qiáng)臨床護(hù)理;(4)肢體被動(dòng)鍛煉排泄功能;(7)保持各類(lèi)導(dǎo)管通暢;(8)確保病人安全;(9)心里護(hù)理。96.如何保持呼吸道通暢?

      答:清醒并熱應(yīng)鼓勵(lì)定是做深呼吸或輕拍背部,以助于分泌物咳出;會(huì)米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,而引起呼吸困難甚至窒息,故應(yīng)使病人頭偏向一側(cè),及時(shí)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。并通過(guò)呼吸咳嗽預(yù)防分泌物淤積、墜機(jī)性肺部張等。97.“六勤一注意”是指什么?

      答:是指對(duì)臥床病人應(yīng)勤觀察、勤翻身、勤洗手、勤按摩、勤更換、勤整理、注意交接班。98.肢體被動(dòng)鍛煉的方法及意義是什么?

      答:病情平穩(wěn)時(shí),應(yīng)盡早協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)肢體鍛煉,每天2~3次,輪流講病人的肢體進(jìn)行伸曲、內(nèi)收、外展、摩,以促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉張力,幫助恢復(fù)肌腱、韌帶退化,肌肉萎縮。關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂99.如何確保危重病人的安全?

      答:對(duì)瞻望。躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人,要注意安全,合理使用保護(hù)具,防止意外發(fā)生。牙關(guān)禁閉、抽搐的病人可同時(shí)室內(nèi)光線易暗,工作人員動(dòng)作要輕,避免因外界刺激而引起抽搐。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人的安全。100.加強(qiáng)臨床護(hù)理,重點(diǎn)從哪幾個(gè)方面做起? 答:(1)眼睛護(hù)理;(2)口腔護(hù)理;(

      第五篇:機(jī)票知識(shí)100問(wèn)

      1.國(guó)內(nèi)航班辦理乘機(jī)手續(xù)需要提前多長(zhǎng)時(shí)間?

      答:1.200個(gè)座位(含200)以上的客機(jī)在離站時(shí)間前120分鐘開(kāi)始辦理手續(xù),在離站前30分鐘停止辦理手續(xù)。2.90個(gè)座位(含90)至200個(gè)座位的客機(jī)在離站時(shí)間前90分鐘開(kāi)始辦理手續(xù),在離站前20分鐘停止辦理手續(xù)。3.90個(gè)座位以下的客機(jī)在離站前60分鐘開(kāi)始辦理手續(xù),在離站前20分鐘停止辦理手續(xù)。注:國(guó)際航班需要提前3小時(shí)辦理值機(jī)手續(xù),在離站前40分鐘停止辦理手續(xù)。2.國(guó)內(nèi)航班旅客可以憑那些證件上飛機(jī)? 答:1.居名身份證,包括有效期內(nèi)的臨時(shí)身份證。

      2.法定不予頒發(fā)或尚未領(lǐng)取居民身份證的人民解放軍、人民武裝警察官兵及其文職干部和離退休干部,分別使用軍官證、警官證、士兵證、文職干部證或離退休干部證件;

      3.16歲以下未成年人購(gòu)買(mǎi)機(jī)票時(shí),可以使用學(xué)生證,戶口本辦理。

      4.外國(guó)旅客,海外華僑,港澳同胞,臺(tái)灣同胞購(gòu)買(mǎi)國(guó)內(nèi),國(guó)際機(jī)票時(shí),需出示有效護(hù)照,回鄉(xiāng)證,居留證,旅行證,和公安機(jī)關(guān)出具的其他有效身份證明.5.全國(guó)人大代表,全國(guó)政協(xié)委員,憑本界全國(guó)人大代表證,全國(guó)政協(xié)委員證。

      如門(mén)市有證件方面的疑問(wèn),可以直接咨詢(xún)天河機(jī)場(chǎng)安檢,電話:027-85818403,門(mén)市不承諾客人關(guān)于證件的問(wèn)題,可由客人直接咨詢(xún)機(jī)場(chǎng)安檢。3.對(duì)于“漏乘”旅客,應(yīng)該怎么處理?

      答:漏乘是指在始發(fā)站辦理乘機(jī)手續(xù)后或在經(jīng)停站過(guò)站時(shí)未搭乘上指定的航班。由于旅客原因發(fā)生的,旅客要求退票,按誤機(jī)相關(guān)規(guī)定辦理。

      由于航空公司原因發(fā)生的,必須盡早安排客人乘坐后續(xù)航班成行,如旅客要求退票,在始發(fā)站未開(kāi)始旅行,應(yīng)該辦理全退,已使用部分航段,在經(jīng)停地應(yīng)退還未使用票款,不收取退票費(fèi)。

      4.全價(jià)票在艙位允許的情況下,可以簽轉(zhuǎn)其他航空公司,如果南航Y(jié)艙改簽東航的航班需要怎么辦理?0 答:全價(jià)票在改簽其他航空公司時(shí),應(yīng)征得原承運(yùn)人和新承運(yùn)人的同意,在新承運(yùn)人航班座位允許的情況下允予簽轉(zhuǎn)。,改簽票由新承運(yùn)人負(fù)責(zé)辦理.即先由南航,東航同意簽轉(zhuǎn)后,在東航艙位允許的情況下,由東航協(xié)助辦理改簽手續(xù),客人不補(bǔ)任何費(fèi)用。

      5.行李托運(yùn)指的是什么?,有沒(méi)有什么限制? 答:行李的定義:行李指旅客在旅行中為了穿著,使用,舒適和方便需要而攜帶的物品和其他個(gè)人財(cái)產(chǎn),除另又規(guī)定外,包括旅客的托運(yùn)行李和自理行李。

      托運(yùn)行李的定義:托運(yùn)行李是指旅客交由承運(yùn)人負(fù)責(zé)照管和運(yùn)輸并填開(kāi)行李票的行李。

      托運(yùn)行李的重量和體積的限制:每件不超過(guò)50公斤,體積不超過(guò)40*60*100厘米,超過(guò)上述規(guī)定的行李,須先征得承運(yùn)人同意才能托運(yùn)。

      6.航班延誤是怎么造成的?該怎么處理?

      答:航班延誤和取消一般是由于機(jī)務(wù)維護(hù),航班調(diào)配,商務(wù),機(jī)組等承運(yùn)人的原因,天氣突發(fā)事件,空中交通管制,安全檢查及旅客自身原因,造成的。門(mén)市在接到航班延誤或取消的通知后,必須馬上通知客人,做好解釋和安撫工作,并積極為旅客辦理改簽和退票手續(xù)。

      7.客人拿電子客票憑證在機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)已經(jīng)換了登機(jī)牌,但是臨時(shí)有事不能出行,應(yīng)該怎么處理?

      答:換取登機(jī)牌后,電子客票狀態(tài)從OPEN FORUSE變?yōu)镃HECKIN,如果臨時(shí)不能出行,需要客人將登機(jī)牌還回值機(jī)柜臺(tái),將狀態(tài)變回OPEN狀態(tài),才能退票,實(shí)際退票費(fèi)按航空公司規(guī)定執(zhí)行。

      8:一名部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需要購(gòu)買(mǎi)武漢到北京的機(jī)票,與平時(shí)一樣出嗎?

      答:部級(jí)干部是VIP客人,VIP是指副部級(jí)以上的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)國(guó)家有特殊貢獻(xiàn),享受?chē)?guó)家特殊津貼人員,VIP客人出票時(shí)姓名后備注VIP,并輸入備注項(xiàng),格式為:OSI航空公司 VIP姓名 SHI*****(職務(wù))/P序號(hào),姓名及職務(wù)用拼音輸入,定Y艙,享受頭等艙待遇,門(mén)市在接到VIP客人機(jī)票業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)該及時(shí)通知國(guó)旅和航空公司負(fù)責(zé)人,做好迎接和接待工作。

      例:OSI 8C VIP ZHOUJI SHIJIAOYUBUBUZHANG/P1(周濟(jì)是教育部部長(zhǎng))

      9:學(xué)生票,教師票出票時(shí)如何操作?

      答:航空公司在寒暑假會(huì)對(duì)學(xué)生,教師進(jìn)行優(yōu)惠,在出票時(shí)學(xué)生姓名后輸入YSD,教師姓名后輸入YDT,需輸入證號(hào),指令為OSI 8C YSD(YDT)*****(證號(hào))/P1,價(jià)格按航空公司價(jià)格文件執(zhí)行.出票后必須收取學(xué)生證,身份證復(fù)印件上交票務(wù)財(cái)務(wù)驗(yàn)證。例:SD1P/LL1

      NM1周志偉YSD

      CT87138343/GUONV OSI 8C YSD(學(xué)生)20041202313(學(xué)生證號(hào)碼)SSR FOID 8C HK/NI***0000 TKTL/2300/9MAR/WUH418 @

      10:用DETR指令查看電子客票狀態(tài),顯示的英文代碼是什么意思? 答: OPEN FORUSE 客票有效

      VOID

      已作廢

      REFOUND

      已退票

      CHECKIN

      正在辦理登機(jī)手續(xù)

      USED/FLOWN 客票已使用

      SUSPENDED 掛起狀態(tài),客票不能使用,需要解掛

      11:BSP電子客票改簽如何操作?

      答:BSP電子客票改簽首先確認(rèn)票是否為OPEN狀態(tài),只能改同航空公司,同航線,同艙位,然后按下步順序辦理改簽。

      (1)

      以RR狀態(tài)定入新的航段

      (2)

      取消舊航段和電子客票備注項(xiàng)(SSR TKNE項(xiàng))(3)

      輸入新的電子客票備注項(xiàng),格式為:SSR TKNE航空公司 HK1航段 航班號(hào) 艙位 日期 票號(hào)/航段序號(hào)/P1 例:**ELECTRONIC TICKET PNR**

      1.朱珍珍

      LS03S/MU

      2.MU2503 H WE07MAR WUHPVG RR1 1305 1420

      E

      3.87138313/ZHOUZHIWEI

      4.T

      5.SSR FOID MU HK1 NI***/P1

      6.SSR TKNE MU HK1 WUHPVG 2503 H07MAR 7812302276358/1/P1

      7.FN/M/FCNY650.00/XCNY100.00/TCNY50.00CN/TCNY50.00YQ/ACNY750.00

      8.TN/781-2302276358/P1

      9.FP/CASH,CNY

      10.WUH276 如客人需要改簽成8號(hào)同個(gè)航班,定入新的航段后,X掉舊航段,電子客票備注項(xiàng),輸入新的備注項(xiàng),輸入格式為 SSR TKNE MU HK1 WUHPVG 2503 H8MAR 7812302276358/1/P1(4)

      封口,用DETR指令查看是否成功改簽,票狀態(tài)是否為OPEN狀態(tài)

      12:在查看票面信息時(shí),根據(jù)電子客票號(hào)碼,身份證,姓名提取電子客票票面信息用什么指令? 答:DETR:TN/票號(hào)

      根據(jù)票號(hào)提取

      DETR:NI/身份證號(hào)碼,AIR/CZ 身份證號(hào)提取

      DETR:NM/旅客姓名,AIR,CZ 姓名提取

      13:航空運(yùn)輸客票有那一些規(guī)定?

      答:客票為記名式,只限客票上所列姓名的旅客本人使用,不得轉(zhuǎn)讓和涂改,否則客票無(wú)效,票款不退??推睉?yīng)當(dāng)至少包括下列內(nèi)容:(1)

      承運(yùn)人名稱(chēng)

      (2)

      出票人名稱(chēng),時(shí)間,地點(diǎn)(3)旅客姓名

      (4)

      航班始發(fā)地點(diǎn),到達(dá)地點(diǎn)

      (5)

      航班號(hào),艙位等級(jí),日期和離站時(shí)間(6)

      票價(jià)和付款方式(7)票號(hào)(8)

      運(yùn)輸說(shuō)明事項(xiàng)

      14:東星優(yōu)惠票和免票如何操作?

      答(1)集團(tuán)免票和優(yōu)惠票憑介紹信,發(fā)航空公司市場(chǎng)部定座,備案(傳真83923867)。

      (2)航空公司,國(guó)旅免票和優(yōu)惠票須填寫(xiě)《東星航優(yōu)惠票申請(qǐng)單》,經(jīng)相關(guān)權(quán)領(lǐng)導(dǎo)簽字審核,發(fā)市場(chǎng)部控制室定座,備案。

      優(yōu)惠票和免票須由航空公司直屬售票處,機(jī)場(chǎng)柜臺(tái),駐外營(yíng)業(yè)部出票。

      15:為什么做PAT的時(shí)候機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi)顯示為10.00,是什么原因?

      答:目前在國(guó)內(nèi)段,大飛機(jī)機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi)為50元,小飛機(jī)為10元,燃油附加費(fèi)不變,國(guó)內(nèi)航段CRJ,ERJ,EMB三個(gè)機(jī)型為小飛機(jī),機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi)為10元,門(mén)市在手輸價(jià)格時(shí)要注意。

      16:頭等艙和經(jīng)濟(jì)艙有什么區(qū)別?

      答:頭等艙旅客在機(jī)場(chǎng)可享受優(yōu)先辦理登機(jī)手續(xù),VIP通道,貴賓室休息候機(jī),頭等艙免費(fèi)行李為40KG,公務(wù)艙30KG,經(jīng)濟(jì)艙為20KG,頭等艙價(jià)格為全票價(jià)的1.5倍,經(jīng)濟(jì)艙為全票價(jià)的1.3倍。

      17:對(duì)上門(mén)客戶接待時(shí)應(yīng)注意什么?

      答:對(duì)上門(mén)客人,工作人員應(yīng)該迅速起立,面帶微笑,“您好,請(qǐng)問(wèn)您查詢(xún)到那里的航班”,注意禮貌用語(yǔ),把握客戶機(jī)會(huì)。

      18:接待電話客戶時(shí)應(yīng)注意什么?

      答:說(shuō)話鏗鏘有力,注意禮貌用語(yǔ): “您好!東星航空(國(guó)旅)為您服務(wù)” “您好!請(qǐng)問(wèn)您查詢(xún)到那里的航班?” “請(qǐng)稍等!馬上為您查詢(xún)”

      詢(xún)問(wèn)客人是自取還是需要送票服務(wù),注意和客人核對(duì)行程,送票地點(diǎn),掛電話時(shí),“歡迎下次來(lái)電查詢(xún)”等客人掛電話后再掛電話。

      19:8C航班的機(jī)票該從那幾個(gè)方面推薦? 答:推薦航班時(shí)要說(shuō)出航班的優(yōu)勢(shì),特色,吸引客人的消費(fèi)。(1)新飛機(jī),安全系數(shù)高

      (2)飛機(jī)性能,舒適度,減少了20個(gè)座位,間隔距離寬松。(3)銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)大,客服95151,24小時(shí)提供服務(wù)

      20:給客人報(bào)航班折扣時(shí)應(yīng)該注意什么?

      答:可以按照電腦實(shí)際艙位高報(bào)1個(gè)折扣,如果客人需要申請(qǐng),就給自己留了一折的優(yōu)惠度,盡量銷(xiāo)售高價(jià)格的機(jī)票,同時(shí)向客人推薦東星積分卡,消費(fèi)積分換取東星機(jī)票,在記折扣的時(shí)候,要講究技巧,可以先記住每個(gè)航空公司的8折和5折機(jī)票,比如南航,東星,深航8折都是H艙。21:如何應(yīng)對(duì)商務(wù)客人和自費(fèi)客人?

      答:商務(wù)客人一般都是單位報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,客人講究舒適度和時(shí)間,不在乎價(jià)格,在接待中可以推薦我們航班的性能和舒適度,并為客人辦理東星卡,進(jìn)行積分。自費(fèi)客人一般只在乎價(jià)格,我們就需要為客人申請(qǐng)到最低折扣,讓他成為回頭客

      22:查詢(xún)航班經(jīng)停和時(shí)刻的指令是什么? 答:查詢(xún)航班經(jīng)停指令:FF:航班號(hào)/日期

      例如:FF:WUHCAN/6MAR 查詢(xún)航班時(shí)刻指令:SK:出發(fā)地到達(dá)地 例如:SK:WUHCAN

      23:不知道某個(gè)城市的三字代碼,用什么指令查詢(xún)? 答:指令為CNTD:T/城市全拼

      24:查詢(xún)中轉(zhuǎn),往返特價(jià)指令是什么? 答:指令為NFD:始發(fā)城市,到達(dá)城市/日期/航空公司代碼

      如:NFD:WUHSHE/6MAR/CA,可查詢(xún)出中轉(zhuǎn)特價(jià),目前開(kāi)通此指令的航空公司有CA HU MF.25:兒童票和成人票有什么區(qū)別? 答:兒童票范圍為2-12歲,名字后面輸入CHD,價(jià)格直接用PAT:*CH執(zhí)行,價(jià)格為全價(jià)的一半,免機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi),燃油附加費(fèi)免一半.26:嬰兒票價(jià)是多少?怎么出票? 答2周歲以下為嬰兒:嬰兒票按全價(jià)的10%執(zhí)行,免機(jī)建,燃油,票價(jià)4舍5入。嬰兒票要求成人旅客帶戶口本或出生證明在機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)或航空公司直屬售票處辦理。

      27:在定坐系統(tǒng)中,有些漢字不默認(rèn),怎么辦? 答:在定座中,如遇到繁體字,系統(tǒng)不默認(rèn)的字體,可用拼音代替,如客人姓名為3個(gè)字,中間的字不能輸入,后2個(gè)字全部用拼音代替.28:定座后,PNR中狀態(tài)為”HL”,能出票嗎? 答:”HL”為申請(qǐng)候補(bǔ)狀態(tài),沒(méi)有座位,不能出票,出票時(shí)必須確認(rèn)狀態(tài)為RR,否則會(huì)造成客人無(wú)法登機(jī),所造成的損失由門(mén)市自行承擔(dān)。

      29:在手輸價(jià)格時(shí),SCNY沒(méi)有輸入,價(jià)格為0.00會(huì)不會(huì)無(wú)法登機(jī)? 答:在定坐系統(tǒng)中,有許多價(jià)格需要手工輸入,如果SCNY未輸入,客人可以正常登機(jī),但在公司于航協(xié)結(jié)算時(shí),此票將無(wú)法結(jié)算,后果很?chē)?yán)重,所造成的損失有門(mén)市經(jīng)手人承擔(dān)。

      30:大編碼如何變小編碼? 答:指令為:rrt:v/大編碼/航班號(hào)/日期,變成小編碼后RRT:OK封口。

      31:三名旅客預(yù)定了武漢到廣州的三張機(jī)票,定在同一個(gè)編碼里面,現(xiàn)在有一名旅客不能去了,需要取消座位,應(yīng)該怎么取消?

      答:我們可以通過(guò)分離指令將其中一名旅客從PNR里面分離出來(lái),進(jìn)行取消和退票,不影響其他兩名旅客,指令為“SP序號(hào)”,如需要一次性分離多個(gè)客人,指令為“SP序號(hào)/序號(hào)/序號(hào)”

      32:在查詢(xún)航段中,是否所有艙位都可以出票? 答:不能,有些艙位為特殊艙位(中轉(zhuǎn),免票,軍殘,國(guó)際艙位),具體按各個(gè)航空公司艙位文件執(zhí)行.33:有時(shí)候需要一次性封口,怎么操作?

      答:在某些航段中,需要一次性封口,這時(shí)候按平常定坐程序操作,每做完一個(gè)工作后按大回車(chē)?yán)^續(xù)操作下一步,做完所有工作后封口即可.例:

      Sd 1y/ll1(大回車(chē))NM1周明(大回車(chē))

      TKTL/1200/07MAR/WUH276(大回車(chē))CT:87138303(大回車(chē))@(小回車(chē))產(chǎn)生一個(gè)PNR編碼。

      34:出票時(shí)因比較慌忙,忘記寫(xiě)編碼,怎么樣把編碼找回來(lái)了?

      答:可以通過(guò)航班,客人姓名在系統(tǒng)中找回PNR,指令為:“RT:旅客姓/航班號(hào)/日期”(RT:ZHOU/8C8233/8MAR),也可用:“AB日期/出發(fā)城市到達(dá)城市”(AB8MAR/WUHSZX)進(jìn)行查詢(xún).35:缺口程如何定座? 答:缺口程定入相應(yīng)的航段后,缺口航段用SA:城市對(duì),輸入即可,例武漢到深圳,廣州到武漢,輸入格式為SA:SZXCAN.36:訂座時(shí)為什么要用“LL”訂,而不用“RR”訂?

      答:各航空公司要求訂票時(shí)用“LL”訂座,是因?yàn)榛久總€(gè)航空公司有自動(dòng)清理只是占座,但并未真正出票的系統(tǒng),而訂成“RR”狀后,系統(tǒng)無(wú)法自動(dòng)清位,以前各大代理人為了怕航空公司機(jī)位取消,都采用“RR”訂座,結(jié)果都有機(jī)位虛占的情況,影響航班的銷(xiāo)售給航空帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上的損失,所以現(xiàn)在各航空公司一率要求用“LL”訂座,在出票時(shí)才轉(zhuǎn)成“RR”.37:為什么訂票時(shí)CT項(xiàng)一定要留門(mén)市的聯(lián)系電話?

      答:因?yàn)楹桨喽加锌赡艽嬖谘诱`或取消、提前的情況,這種時(shí)候就要及時(shí)通知到旅客,而航空公司唯一能知道出票位置也就是通過(guò)CT項(xiàng)。

      38:為什么訂票時(shí)留的CT項(xiàng)最好不要直接留上客人電話?

      答:現(xiàn)在客戶資源很重要,不留客人聯(lián)系方式是以免其他航空公司直接接觸到我們自己的直客,挖走客戶

      39:為什么門(mén)市訂票后封不了口?

      答:(1)訂票過(guò)程中有輸入錯(cuò)誤,特別是時(shí)限那一項(xiàng)很容易輸錯(cuò),導(dǎo)致封不了口,建議換一種輸入法試一下。

      (2)系統(tǒng)原因,特別是在用小星星系統(tǒng)時(shí)會(huì)遇到,在這種情況下用@I或@OK先試試,再行可與票務(wù)部聯(lián)系。

      40:為什么查航班看艙位顯示狀態(tài)為“S”狀時(shí)還可以向航空公司申請(qǐng)?

      答:特別是外航,有時(shí)各航空公司會(huì)達(dá)成價(jià)格聯(lián)盟,但有時(shí)也只是表面上的,為了更好的留住客戶可以向航空公司試著申請(qǐng)一下,航空公司在往返程,聯(lián)程上都有一定的優(yōu)惠程度,我覺(jué)得特別是上海這條線,電腦里長(zhǎng)期放7折,可以做做申請(qǐng)。

      41:在門(mén)市做臺(tái)帳時(shí),如何查看本門(mén)市機(jī)票銷(xiāo)售記錄? 答:查看當(dāng)天銷(xiāo)售記錄:TSL:C/3/工號(hào)

      查看歷史銷(xiāo)售記錄:TPR:C/3/6MAR日期/工號(hào)

      42:銷(xiāo)售記錄中如何根據(jù)提示查看廢票和退票?

      答:在銷(xiāo)售記錄中,除了正常的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)外還有一些其他的提示。廢票為VOID

      退票為REFOUND

      43:查詢(xún)天氣預(yù)報(bào),計(jì)算器指令是什么?

      答:出票后可以給客人一個(gè)友情提示,告訴目的地城市天氣,查詢(xún)天氣預(yù)報(bào)指令為:WF:WUH(地點(diǎn))/6MAR(日期)。

      計(jì)算器:CO:

      44:為什么有時(shí)候需要IG后才能正常查票,定票工作?

      答:因?yàn)榍懊嬗袣v史內(nèi)容,未完成工作,所以做下一項(xiàng)工作就做不進(jìn)去了,需要做IG指令。取消座位時(shí)門(mén)市要注意核對(duì)是不是本門(mén)市出的票,不要誤取消其他門(mén)市出的票,造成不必要的損失。

      45:假票號(hào)怎么取消? 答:假票號(hào)取消指令:

      首先5(假票號(hào)序號(hào))AT/WUHJG(任意2位字母),然后RT,直接X(jué)E5(假票號(hào)序號(hào))就可以了,門(mén)市定座時(shí),做預(yù)留狀態(tài),以免產(chǎn)生虛占座位。

      46:出票后出現(xiàn)FAILED,查看銷(xiāo)售記錄價(jià)格為0,出現(xiàn)很多感嘆號(hào),但是PNR內(nèi)已產(chǎn)生票號(hào),怎么辦? 答:表示出票未成功,此票旅客無(wú)法上機(jī),RT提取編碼后做ETRY指令,如果不做ETRY,系統(tǒng)將在凌晨2400點(diǎn)自動(dòng)作廢此票。

      47:打印BSP發(fā)票行程單時(shí),要注意什么? 答:創(chuàng)建行程單時(shí),注意下行程單號(hào)和要打印的發(fā)票號(hào)一致,打印后檢查4位數(shù)檢測(cè)號(hào)和行程單號(hào)碼一致,如不一致將會(huì)造成下票號(hào)串號(hào).48:如何“上”報(bào)銷(xiāo)售憑證單號(hào)?

      答:點(diǎn)擊三合一插件,選擇設(shè)置中的系統(tǒng)信息設(shè)置,輸入開(kāi)始行程單號(hào)和結(jié)束行程單號(hào),然后點(diǎn)擊確定,為避免錯(cuò)號(hào),串號(hào),推薦門(mén)市每次上一張發(fā)票號(hào)。

      49:如何打印行程單號(hào)?

      答:點(diǎn)擊左邊功能選擇打印功能選擇打印電子客票報(bào)銷(xiāo)憑證,在下面PNR或票號(hào)欄中輸入票號(hào)或編碼,然后點(diǎn)擊創(chuàng)建電子客票報(bào)銷(xiāo)憑證,最后點(diǎn)打印電子客票報(bào)銷(xiāo)憑證。

      50:當(dāng)你點(diǎn)擊創(chuàng)建而顯示錯(cuò)誤信息是怎么辦?

      答:如果顯示錯(cuò)誤信息為:IT/RP HAVING PRINTED!NUMBER:7058688762。則表示該票號(hào)已經(jīng)被7058688762的電子客票行程單號(hào)創(chuàng)建過(guò)了。

      51:行程單打印后,如何根據(jù)票號(hào)查詢(xún)發(fā)票單號(hào)? 答:指令為 ETR:TN/883-0000000000(票號(hào))/H 52:出票后,客人有事不能出行,能換一位旅客嗎? 答:根據(jù)規(guī)定,客票可以在規(guī)定有效時(shí)間內(nèi)更改,改簽,退票,不能更換旅客,只限本人使用??梢越ㄗh旅客將座位取消,在客票有效期內(nèi),本人可以改簽使用.53:在查詢(xún)航段中,是否所有艙位都可以出票? 答:不能,有些艙位為特殊艙位(中轉(zhuǎn),免票,軍殘,國(guó)際艙位),具體按各個(gè)航空公司艙位文件執(zhí)行.54:8C機(jī)票出票應(yīng)該注意什么?

      答:8C機(jī)票出票時(shí)注意打上提前45分鐘停止辦理手續(xù),票的狀態(tài)為RR狀態(tài),出票后,核對(duì)票號(hào)于下四位檢測(cè)號(hào)碼一致,CT項(xiàng)留門(mén)市電話,方便因航班原因及時(shí)通知旅客。

      55:電子客票報(bào)銷(xiāo)行程單可否不打? 答:BSP電子客票只需要持本人身份證在機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)即可以辦理登機(jī)手續(xù),行程單為報(bào)銷(xiāo)憑證,不做為上機(jī)證明。

      56:機(jī)票應(yīng)該怎么保管?

      答:機(jī)票為有效證卷,需要妥善保存,如有丟失將處以罰款,BSP電子客票發(fā)票為發(fā)票,不能重復(fù)填開(kāi),退票,廢票,發(fā)票必須收回,交回票務(wù)財(cái)務(wù)。

      57:8C機(jī)票票聯(lián)的應(yīng)用

      答:8C機(jī)票共有會(huì)計(jì)聯(lián),出票人聯(lián),乘機(jī)一聯(lián),乘機(jī)二聯(lián),旅客聯(lián),行李票組成,單程留乘機(jī)一聯(lián)。往返,聯(lián)程留乘機(jī)一聯(lián),乘機(jī)二聯(lián)。會(huì)計(jì)聯(lián),出票人聯(lián)門(mén)市必須妥善保存,上交公司,旅客手上的乘機(jī)聯(lián)由機(jī)場(chǎng)值機(jī)柜臺(tái)辦理登機(jī)手續(xù)。

      58:傷殘軍人,里程免票,特殊人群優(yōu)惠票如何操作?

      答:根據(jù)航空公司規(guī)定,傷殘軍人,里程免票由航空公司直屬售票處,機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)辦理,代理人無(wú)權(quán)辦理。

      59:中轉(zhuǎn)聯(lián)程票中轉(zhuǎn)需要多長(zhǎng)時(shí)間?

      答:客人到達(dá)中轉(zhuǎn)城市后,需要辦理值機(jī)手續(xù),行李托運(yùn),按照規(guī)定,旅客國(guó)內(nèi)航班中轉(zhuǎn)間隔時(shí)間需要2小時(shí)以上。國(guó)內(nèi)連接國(guó)際航班,中轉(zhuǎn)間隔時(shí)間需要3小時(shí)以上。

      60:什么在定票是要打EI?

      答:在定票時(shí),EI項(xiàng)是一個(gè)限制條件,限制旅客更改的條件。頭等艙,公務(wù)艙,全價(jià)艙位不輸入EI項(xiàng) 61:團(tuán)隊(duì)如何定坐? 答:定入航段,姓名輸入格式為:GN人數(shù),然后輸入預(yù)留時(shí)限,封口

      例:SD2E/LL30

      GN 30REN

      CT87138313/ZHOUZHIWEI

      TKTL/2000/5MAR/WUH276

      62:航空公司K了位子,名字怎么輸入,怎么出票?

      答:航空公司K位后,首先變成HK狀態(tài),直接輸入名字,格式為NM1##1##1##,出票和散客操作一樣,備注項(xiàng)輸入格式,EI:不得簽轉(zhuǎn)更改退票/GN20(團(tuán)號(hào)),團(tuán)隊(duì)需要提前3天出票,有疑問(wèn)可以咨詢(xún)票務(wù)部。

      63:廢票如何操作?

      答:當(dāng)日出的BSP電子客票在23:59分之前可以廢票,不產(chǎn)生退票費(fèi)用,門(mén)市收回行程單,在確定需要廢票的時(shí)候,將定坐單發(fā)傳真至票務(wù)部,由票務(wù)部處理.電腦號(hào)需在票號(hào)作廢后取消.64:退票費(fèi)怎么算?

      答:退票根據(jù)各航空公司文件執(zhí)行,收取退票費(fèi)時(shí),機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi),燃油附加費(fèi)全退,票價(jià)按實(shí)際退票規(guī)定收取。

      65:退票是不是所有地點(diǎn)都可以退?

      答:根據(jù)航協(xié)規(guī)定,退票只能在原出票地辦理手續(xù),其他地點(diǎn)一律不能辦理。

      66:退票怎么處理? 答:客人確定退票后,門(mén)市將PNR取消,打出退票記錄,收回行程單,用DETR指令確認(rèn)票是否為OPEN FORUSE狀態(tài),退票費(fèi)按各個(gè)航空公司退票文件執(zhí)行.67:改簽和怎么處理? 答:允許改簽同航段,同航空公司,同艙位的票,具體改簽規(guī)定必須按照各個(gè)航空公司文件執(zhí)行。

      68:為什么門(mén)市要填寫(xiě)定座單?有客人的航班延誤,取消怎么辦? 答:門(mén)市在定座是必須要客人填好定座單,航班有變動(dòng)方便通知客人,在接到通知后要做好客人的解釋工作,在允許的情況下給客人免費(fèi)改簽,如需要退票,為客人辦理全退.69:升艙如何處理? 答:普通旅客經(jīng)濟(jì)艙升公務(wù),頭等艙,如改簽航班艙位比票面艙位折扣高,則按升艙處理,具體按航空公司退票升艙規(guī)定處理.一般推薦客人直接去機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)和直屬售票處辦理,補(bǔ)收票價(jià)差額,由航空公司直接填開(kāi)補(bǔ)收票價(jià)的發(fā)票。持有東星金卡客戶,或者其他重要客人在已購(gòu)東星航班經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票后,需要免費(fèi)升頭等艙的時(shí)候,在艙位允許的情況下,由國(guó)旅領(lǐng)導(dǎo)簽字后,傳真至航空公司市場(chǎng)部,客人直接拿身份證在機(jī)場(chǎng)柜臺(tái)辦理升艙手續(xù)。

      70:是BSP電子客票?

      答:BSP新型電子客票是普通紙質(zhì)機(jī)票的替代產(chǎn)品,是當(dāng)今國(guó)際上最先進(jìn)的機(jī)票形式。它通過(guò)現(xiàn)代技術(shù)和信息化管理,可以實(shí)現(xiàn)訂票、辦理乘機(jī)手續(xù)和結(jié)算全過(guò)程無(wú)紙化、電子化,不僅能幫助航空公司提高整體管理水平,還能節(jié)

      約自然資源,同時(shí)也給旅客帶來(lái)諸多便利。它具有與紙票同樣的功能,并可以更方便地更改、退換機(jī)票,也可以避免因機(jī)票未隨身攜帶、丟失而帶來(lái)的麻煩。

      71:如何推銷(xiāo)代理費(fèi)高的航班? 答:每個(gè)月,航空公司都會(huì)向代理人發(fā)送政策文件,各條航線,各個(gè)航空公司代理費(fèi)都不一樣,我們?cè)谙蚩腿送扑]航班的時(shí)候盡量推銷(xiāo)代理費(fèi)高的航班,為公司創(chuàng)造利潤(rùn)

      72.8C本票如何改簽? 答:8C本票改簽如下:(1)

      以RR格式輸入新航段(2)

      取消舊航段(3)封口

      (4)

      RT電腦號(hào),確認(rèn)是否更改成功(5)

      客人提前在機(jī)場(chǎng)東星柜臺(tái)貼改簽條。

      73.請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在行程單發(fā)票沒(méi)有底聯(lián),代理人如何留底以備查看?

      答:目前由稅務(wù)總局監(jiān)制的行程單發(fā)票只有一聯(lián),門(mén)市可以自己將DETR顯示的票面打印出來(lái)留底,或通過(guò)打印普通行程單來(lái)備份旅客的行程信息;一定時(shí)期內(nèi)還可以使用指令DETR:TN/票號(hào),F(xiàn)查詢(xún)是否打印過(guò)發(fā)票。

      74.行程單發(fā)票的印刷票號(hào)后面有單獨(dú)的1位數(shù)字,這是什么?輸入票號(hào)范圍時(shí)用輸嗎? 答:印刷票號(hào)后單獨(dú)的1位數(shù)字是發(fā)票的驗(yàn)證碼,在插件中輸入發(fā)票號(hào)范圍時(shí)無(wú)需輸入此數(shù)字。

      75.請(qǐng)問(wèn)客人說(shuō)發(fā)票遺失了,要求再給重新打印一張可以嗎?

      答:稅務(wù)總局文件中聲明,行程單發(fā)票只能是“一票對(duì)一證”,已經(jīng)打印過(guò)發(fā)票的旅客因自己原因丟失的,不能再次提供發(fā)票,請(qǐng)向旅客說(shuō)明:發(fā)票遺失不補(bǔ)。

      76.發(fā)票作廢后有費(fèi)用嗎?

      答:從2007年1月1日起調(diào)整中國(guó)BSP電子客票作廢票管理費(fèi)金額。具體如下:

      1、此次調(diào)整的電子客票作廢票管理費(fèi)限于BSP國(guó)內(nèi)客票的銷(xiāo)售,國(guó)際客票的銷(xiāo)售保持現(xiàn)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

      2、作廢比率和收取管理費(fèi)金額:作廢比率仍為在一個(gè)結(jié)算期中作廢的票證數(shù)量超過(guò)該結(jié)算期總出票量的5%時(shí),其中BSP國(guó)內(nèi)客票銷(xiāo)售作廢票管理費(fèi)收取人民幣6.00元/張,國(guó)際客票作廢票管理費(fèi)收取人民幣10.00元/張。

      77.對(duì)電子客票進(jìn)行作廢或者退票操作時(shí),發(fā)票怎么處理?

      答:如果一張電子客票需要作廢或者退票,代理人或者航空公司一定要先把這張電子客票對(duì)應(yīng)的發(fā)票號(hào)作廢,再對(duì)電子客票進(jìn)行操作。并且一定要將發(fā)票憑證收回。如果先將電子客票作廢或退票,那么這張ET所對(duì)應(yīng)的發(fā)票號(hào)就無(wú)法作廢了。

      78.作廢客票如何操作?

      答:門(mén)市在任何情況下作廢客票,均須以傳真的方式向票務(wù)部申請(qǐng),由票務(wù)部在中航信CRS自動(dòng)出票系統(tǒng)中按規(guī)定程序輸入客票作廢指令。系統(tǒng)中只能作廢當(dāng)日銷(xiāo)售的客票,未能在當(dāng)天作廢的票證,只能按退票處理。已在系統(tǒng)中作廢的客票,須同時(shí)在整份客票上劃兩條平行的斜線并在其中間注明“作廢”或“VOID”字樣。票務(wù)部每周將作廢的客票各聯(lián)須完整無(wú)缺地訂在一起,依客票順序號(hào)排列,與作廢票證統(tǒng)計(jì)清單逐一進(jìn)行核對(duì)后交票務(wù)財(cái)務(wù)審核,票務(wù)財(cái)務(wù)審核無(wú)誤按代理人報(bào)告期寄/送至中國(guó)BSP數(shù)據(jù)處理中心。已按作廢票證處理的票證,不可辦理退票。門(mén)市或票務(wù)部因操作失誤導(dǎo)致票證誤作廢,應(yīng)及時(shí)通報(bào)出票航空公司,票務(wù)部應(yīng)在作廢票證統(tǒng)計(jì)清單上注明,同時(shí)附上給航空公司的書(shū)面說(shuō)明,再由出票航空公司進(jìn)行調(diào)整。

      79.請(qǐng)問(wèn)旅客過(guò)來(lái)退票,但是他的行程單丟失了,還可以退票嗎?

      答:按照規(guī)定退票時(shí)必須收回報(bào)銷(xiāo)憑證,上交票務(wù)財(cái)務(wù)才能辦理退票手續(xù),若丟失,需要客人填寫(xiě)遺失聲明,才能辦理退票手續(xù)。

      80.川航退票規(guī)定:

      (一)、退票時(shí)必須附以下附件:

      1、用DETR指令打?。和似碧幚砗箅娮涌推弊罱K狀態(tài)的票面信息。

      2、電子客票行程單或行程單的遺失申明(未打印的不需附行程單)。

      3、在用DETR打印的票面信息背面注明退票申請(qǐng)時(shí)間、理由。

      4、銷(xiāo)售時(shí)采用凈價(jià)結(jié)算的,退票時(shí)必須返還所抵扣的金額。

      5、退燃油附加費(fèi)和機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi)等稅金項(xiàng)目時(shí)必須分別填入相應(yīng)的欄目,不能合并填入其中的一欄中,否則我公司視同多退款做調(diào)賬處理。

      6、退款單上的票聯(lián)記錄必須與與實(shí)際附的票聯(lián)保持一致。

      以上請(qǐng)各代理人遵照?qǐng)?zhí)行,否則按200元/張收違規(guī)費(fèi),概不退還。

      二、為方便各代理人與川航交流BSP結(jié)算業(yè)務(wù),現(xiàn)將相關(guān)的電話做如下公布: 查借、貸項(xiàng)通知單的電話:028-85393154 結(jié)算業(yè)務(wù)咨詢(xún)電話:028-85393889 81.海航退票規(guī)定:

      電子客票退票需要對(duì)《電子客票行程單》的處理(1)客票中所有航段均未使用

      如已打印《電子客票行程單》,須回收《電子客票行程單》,由各 BSP代理人上交民航結(jié)算中心,然后由民航結(jié)算中心轉(zhuǎn)交給海航收入結(jié)算分部),未打印《電子客票行程單》的,只須打印電子客票歷史記錄并上交,無(wú)須再打印《電子客票行程單》

      (2)客票部分航段已使用(包括:聯(lián)程客票部分航段已使用,及直達(dá)航班不正常航班備降后由經(jīng)停地到目的地的退票)

      如已打印《電子客票行程單》,則無(wú)需收回,由代理人直接在《電子客票行程單》上備注意見(jiàn),包括申退航段、申退金額、申退時(shí)間,加蓋代理人專(zhuān)用章并將 《電子客票行程單》退回給旅客,方可辦理退票手續(xù)。未打印《電子客票行程單》的,只須打印電子客票歷史記錄并上交,無(wú)須再打印《電子客票行程單》。

      82.東航退票規(guī)定:

      長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),我們?cè)趯徍酥邪l(fā)現(xiàn)不少代理在BSP票銷(xiāo)售過(guò)程中存在諸多不規(guī)范行為,為避免不必要的爭(zhēng)議及損失,現(xiàn)對(duì)已發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作如下規(guī)定:

      1、大客戶代號(hào)必須在票面上標(biāo)識(shí)(上海營(yíng)業(yè)部以99開(kāi)頭),上海營(yíng)業(yè)部舊 大客戶代號(hào)視為無(wú)效代號(hào),未填寫(xiě)或填寫(xiě)舊代號(hào)則不享受折扣和獎(jiǎng)勵(lì)。附件(特批件、優(yōu)惠證明、航班延誤/取消證明及其他文件要求的隨會(huì)計(jì)聯(lián)上交的附件)必須于當(dāng)期上交,否則按以下方式處理:特批件:每張收取費(fèi)用CNY50.00—100.00,無(wú)論事后是否補(bǔ)交,此費(fèi)用概不退還,并且按正常銷(xiāo)售補(bǔ)足差額。

      2.航班延誤/取消證明:代理在銷(xiāo)售時(shí)有義務(wù)提醒旅客遇到航班延誤/取消需在機(jī)場(chǎng)蓋章證明,或在作退票時(shí)附上系統(tǒng)打印的航班延誤/取消的記錄,無(wú)上述憑證將收取不低于CNY300.00的退票手續(xù)費(fèi)。3.關(guān)于團(tuán)隊(duì)出票的要求:

      團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)達(dá)到行程所用運(yùn)價(jià)規(guī)定的最低團(tuán)隊(duì)人數(shù)要求,團(tuán)隊(duì)記錄編號(hào)、行程、訂座艙位及航班號(hào)、旅行日期必須一致,并且在票面打上GV標(biāo)記及人數(shù)(強(qiáng)調(diào):小團(tuán)隊(duì)也屬于團(tuán)隊(duì)范疇),滿足上述所有要求可視為團(tuán)隊(duì),若有遺漏則按散客處理;若團(tuán)隊(duì)行程是東航與外航聯(lián)運(yùn)時(shí),外航艙位不足導(dǎo)致團(tuán)隊(duì)記錄編號(hào)等不一致,達(dá)不到東航團(tuán)隊(duì)最低人數(shù)要求,請(qǐng)及時(shí)與東航國(guó)際BSP組聯(lián)系,否則一律視為散客處理。

      4、關(guān)于運(yùn)價(jià)代號(hào):代理在出票時(shí)應(yīng)打上正確的運(yùn)價(jià)代號(hào),方便我部人員開(kāi)展審核工作,若票面行程所用運(yùn)價(jià)代號(hào)標(biāo)錯(cuò)或不標(biāo),我部將按收入管理部運(yùn)價(jià)發(fā)布的當(dāng)季適用艙位補(bǔ)差,且概不退還。

      5、在票證上手工添加/涂改運(yùn)價(jià)代號(hào)、限制條件、團(tuán)隊(duì)標(biāo)識(shí)等內(nèi)容,一律視為無(wú)效。

      6、票面旅客姓名拼寫(xiě)錯(cuò)誤可以收取CNY50.00后換開(kāi)客票,但必須將新票復(fù)印件附在舊票后作退票依據(jù),其他類(lèi)似情況請(qǐng)與我組聯(lián)系。

      83.廈航退票規(guī)定:

      (一)退票

      1、刪除訂座記錄:該操作僅刪除航班訂座記錄,客票仍是可用狀態(tài)。

      2、填制電子退款單:

      (1)執(zhí)行TRFD:A/打票機(jī)號(hào)/D(2)在電子退款單界面第7行的選項(xiàng)“ET-(Y/N)”中,選擇“Y”(見(jiàn)附件圖1),表示所退客票為電子客票(若選擇“N”,造成客票全部航段未退)。

      (3)在電子退款單界面中填寫(xiě)退款金額、代理費(fèi)、Z值及退票手續(xù)費(fèi)等內(nèi)容后,將光標(biāo)放置在第17行右下角,執(zhí)行“F12”以完成自動(dòng)計(jì)算退票操作。退出界面執(zhí)行“F5”,產(chǎn)生電子退款單號(hào)。(4)使用DETR指令查看客票狀態(tài)是否變?yōu)椤癛EFUNDED”狀態(tài)。(5)確認(rèn)客票狀態(tài)為“REFUNDED”后,將款項(xiàng)退給旅客。

      (二)作廢電子退款單(僅限退款當(dāng)日操作)

      1、執(zhí)行TRFD:M/打票機(jī)號(hào)/D/電子退款單號(hào)。

      2、將自動(dòng)生成“TRFU:M 打票機(jī)號(hào)/?D/電子退款單號(hào)”,將“TRFU”修改成“TRFX:M 打票機(jī)號(hào)/?D/電子退款單號(hào)” 執(zhí)行,電子退款單號(hào)刪除成功。

      3、修改票面狀態(tài):ETRF:航段序號(hào)/電子客票票號(hào)/PRNT/打票機(jī)號(hào)/OPEN

      4、確認(rèn)電子客票狀態(tài)是否從“REFUNDED”變更至“OPEN FOR USE”狀態(tài)。

      請(qǐng)各BSP代理人認(rèn)真按上述規(guī)定執(zhí)行(具體的操作步驟見(jiàn)附件)。如操作不規(guī)范給我公司帶來(lái)?yè)p失,由BSP代理人承擔(dān)全部責(zé)任。

      聯(lián)系人:楊炯怡 電話:0592-5739920

      84.南航退票規(guī)定:

      (一)、BSP和ICS電子客票退票時(shí)行程單處理流程。

      1、旅客申請(qǐng)退票時(shí),受理單位必須查詢(xún)?cè)撈笔欠褚汛蛴⌒谐虇?。如確認(rèn)已打印行程單的,必須收回行程單原件后才能辦理退票;如確認(rèn)未打印行程單的,在退款單空白處注明“未打印行程單”,加蓋業(yè)務(wù)章,同時(shí)打印訂座系統(tǒng)的票面信息,核實(shí)票面信息中票聯(lián)狀態(tài)為“Refunded”狀態(tài)后,作為退款單的附件,可直接辦理退款。

      2、如客票打印行程單后,發(fā)生旅客遺失行程單需要退票的,散客旅客如本人退票必須提供旅客本人身份證件復(fù)印件,如非本人退票必須代退人和旅客本人身份證件復(fù)印件,以及旅客本人簽發(fā)的委托退票授權(quán)書(shū);團(tuán)隊(duì)旅客必須提供申請(qǐng)出票單位的書(shū)面證明和代退人身份證件復(fù)印件。退票受理單位負(fù)責(zé)打印《電子客票行程單遺失聲明》,填寫(xiě)遺失電子客票票號(hào)和行程單號(hào),交退票人簽名確認(rèn),同時(shí)打印訂座系統(tǒng)的票面信息,核實(shí)票面信息中狀態(tài)為“Refunded”狀態(tài)后,作為退款單的附件,方可進(jìn)行退票。

      85.行程單發(fā)票到底要蓋什么章?

      答:稅務(wù)局要求統(tǒng)一蓋財(cái)務(wù)章,我公司為電子客票專(zhuān)用章,新行程單有航協(xié)電子客票發(fā)票專(zhuān)用章。

      86.BSP票,8C本票如何發(fā)放?

      根據(jù)目前國(guó)旅每星期結(jié)算一次的情況,票證每星期頒發(fā)一次,各門(mén)市東星本票周轉(zhuǎn)量,航協(xié)BSP票配票量,由票證結(jié)算員根據(jù)機(jī)票實(shí)際銷(xiāo)售數(shù)量報(bào)票務(wù)部經(jīng)理審批后發(fā)放。

      87.門(mén)市出票打印發(fā)票后,應(yīng)該注意那些問(wèn)題?

      答:門(mén)市在每打印出一張票后要提取編碼,核對(duì)票面信息,若發(fā)現(xiàn)不符之處及時(shí)處理,以確保出票準(zhǔn)確,杜絕差錯(cuò),東星本票必須打印出票日期,否則不計(jì)入業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)。

      88.做銷(xiāo)售記錄臺(tái)帳時(shí)要注意什么?

      答:門(mén)市在當(dāng)天銷(xiāo)售工作結(jié)束后,售票人員要做好當(dāng)天票證使用記錄,核對(duì)當(dāng)日票款后做好當(dāng)日機(jī)票銷(xiāo)售臺(tái)帳,保證票證票款的完整,準(zhǔn)確。

      89.航空公司優(yōu)惠票如何填開(kāi)?

      答:優(yōu)惠客票要根據(jù)各航空公司確認(rèn)的有效優(yōu)惠證明填開(kāi)相應(yīng)的優(yōu)惠票價(jià),各航空公司特殊客票必須根據(jù)各航空公司客規(guī)填開(kāi),相應(yīng)附件齊全。

      90.機(jī)票票款的繳款要注意什么?

      答:各門(mén)市每天票款要在五點(diǎn)前存入銀行,五點(diǎn)以后的票款由門(mén)市妥善保管,第二天存入銀行,特殊情況及時(shí)上報(bào)。

      91.門(mén)市在票務(wù)部辦理退票需要準(zhǔn)備什么附件?

      答:所有東星本票,航協(xié)BSP票退票門(mén)市自行打印退票清單,再按相應(yīng)客規(guī)退票,附件不齊一律不予退票(附件是指:BSP行程單,X位記錄,電腦上的退票記錄和票務(wù)部門(mén)開(kāi)具的退票單)如因附件信息虛假導(dǎo)致航協(xié)罰款,門(mén)市經(jīng)辦人負(fù)全部責(zé)任。

      92.國(guó)內(nèi)航線有那些機(jī)型? 答:機(jī)型情況資料一覽表

      機(jī)型 中文名稱(chēng)

      載客人數(shù) 機(jī)型 中文名稱(chēng)

      載客人數(shù)

      CRJ 龐巴迪

      50-86 M11 麥道

      243-409 M82 麥道MD-82

      132-165 M90 麥道MD-90 150-187 310 空客A310

      167-246 312 空客A310-200 169-246 AB3 空客A300

      181-317 AB6 空客A300-600 207-317 313 空客A310-300 167-222 319 空客A319

      112-134 320 空客A320

      123-180 321 空客A321

      174-220 332 空客A330-200 256-412 340 空客A340

      228-420 343 空客A340-300 253-420 300 空客A300

      181-317 330 空客A330-200 256-412 73G 波音737-700 137 732 波音737-200 106-189 733 波音737-300 102-145 734 波音737-400 144-171 735 波音737-500 104-132

      736 波音737-600 110-119 737 波音737全系列 104-189 738 波音737-800 144-189 747 波音747全系列 244-569 757 波音757全系列 148-239 763 波音767-300 203-290 767 波音767-200 161-290 772 波音777-200 281-440 777 波音777全系列 281-440 EMB EMBRAER 170 70-108

      93.在ETERM軟件中給客人發(fā)送短消息的指令是什么? 答:在出票成功產(chǎn)生票號(hào)后:

      1.在PNR內(nèi)輸入“RMK:MP ***(手機(jī)號(hào)碼)”,然后封口.2.輸入指令:“SMS:I/5位編碼,小回車(chē)執(zhí)行,出現(xiàn)OK后表示發(fā)送成功。

      94:飛機(jī)票的有效期是多少?

      答:客票自旅行開(kāi)始之日起,一年內(nèi)運(yùn)輸有效,如果客票全部未使用,則從填開(kāi)客票之日起,一年內(nèi)運(yùn)輸有效。由于承運(yùn)人的原因,造成旅客未能在客票有效期內(nèi)旅行,其客票有效期將延長(zhǎng)到承運(yùn)人能夠安排旅客乘機(jī)為止。

      95:什么是8C本票?

      答:8C本票是東星航空公司的客票,用于散客,團(tuán)隊(duì)的客運(yùn)銷(xiāo)售。共有會(huì)計(jì)聯(lián),出票人聯(lián),乘機(jī)一聯(lián),乘機(jī)二聯(lián),旅客聯(lián),行李票組成。

      96:空客比波音飛機(jī)有那些優(yōu)勢(shì)?

      答:空客飛機(jī)的機(jī)身比波音要寬22公分,因此每個(gè)座位的寬度都有所增加,提高了旅客的舒適性。空客飛機(jī)的行李艙要大于波音飛機(jī),便于旅客攜帶更多的手提行李。

      97:OK票和OPEN票是什么意思?

      答:目前在國(guó)內(nèi)航班中,都是OK票,意思就是航班時(shí)間,日期已經(jīng)確定,在國(guó)際航班中有OPEN票,機(jī)票時(shí)間未確定,需要再次確認(rèn)。

      98:航協(xié)是什么單位?主要負(fù)責(zé)什么?

      答:全稱(chēng)為國(guó)際航空運(yùn)輸協(xié)會(huì),主要對(duì)代理人BSP客票,出票、結(jié)算、退票等操作的規(guī)范化要求。國(guó)際航空運(yùn)輸協(xié)會(huì)(IATA),是非政府、非贏利性的國(guó)際航空公司的行業(yè)協(xié)會(huì),是全世界最有影響力的航空運(yùn)輸組織。該組織成立于1945年??偛吭O(shè)在加拿大蒙特利爾。執(zhí)行總部在瑞士的日內(nèi)瓦。

      99:定坐封口后,出現(xiàn)”航空公司自動(dòng)出票時(shí)限”是什么意思? 答:定座封口后,系統(tǒng)會(huì)提示自動(dòng)檢查出票時(shí)限,門(mén)市在預(yù)留座位時(shí)應(yīng)該注意按照航空公司提示的時(shí)限前出票,否則超過(guò)時(shí)限會(huì)自動(dòng)“NO”。

      100:什么是ETERM系統(tǒng)?

      答:eTerm產(chǎn)品是由中國(guó)航信自主開(kāi)發(fā)的通用網(wǎng)絡(luò)前端平臺(tái),該產(chǎn)品以普通 PC機(jī)和 Windows98為軟硬件操作平臺(tái),采用軟件仿真終端,綜合其它先進(jìn)軟件技術(shù),通過(guò) INTERNET或中國(guó)民航商務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)訪問(wèn)中國(guó)航信主機(jī)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與傳統(tǒng)訂座終端完全相同的功能。

      國(guó)際機(jī)票預(yù)訂須知

      1.必須提供登機(jī)人的姓名(與證件上的要一致)、登機(jī)證件類(lèi)型、乘客國(guó)籍、登機(jī)證件號(hào)、出生年月、以及乘客性別(個(gè)別航線還需要更詳細(xì)的其他旅客信息)。

      2.購(gòu)買(mǎi)兒童票、嬰兒票,應(yīng)提供兒童、嬰兒出生年月的有效證明。

      3.特殊類(lèi)別旅客(留學(xué)生、移民、勞務(wù)、海員等)預(yù)訂機(jī)票時(shí)事先說(shuō)明,有可能部分航空公司會(huì)在價(jià)格、稅金、行李上有相應(yīng)的優(yōu)惠,但需提供相應(yīng)的有效證明。國(guó)際機(jī)票的價(jià)格構(gòu)成

      1.國(guó)際機(jī)票價(jià)格:票價(jià)和稅金兩大項(xiàng)構(gòu)成。

      2.稅金包括:燃油費(fèi)、戰(zhàn)爭(zhēng)保險(xiǎn)費(fèi)(這兩項(xiàng)是航空公司收的)、機(jī)場(chǎng)稅、檢疫稅、出境稅、入境稅、人頭稅、安檢稅等等

      國(guó)際機(jī)票的驗(yàn)真

      有的國(guó)外航空公司的機(jī)票不能通過(guò)網(wǎng)站驗(yàn)真,則需要通過(guò)該航空公司的電話進(jìn)行人工驗(yàn)真。告訴工作人員相關(guān)的一兩條信息,就可以得到全面的信息。從而知道機(jī)票可否真實(shí),這樣方便而且安全。但是,這樣的前提是,必須準(zhǔn)確知道航空公司的電話,以免造成不必要的麻煩。(在信天游只能驗(yàn)真國(guó)內(nèi)票,國(guó)際無(wú)法驗(yàn)真)

      國(guó)際機(jī)票的使用方法

      1.到機(jī)場(chǎng),將您的護(hù)照交給賣(mài)出該機(jī)票所屬的航空公司柜臺(tái),柜臺(tái)會(huì)經(jīng)由護(hù)照確認(rèn)是否為您本人搭機(jī),并替您將大型行李送上運(yùn)輸帶。最后取回您的護(hù)照(或保留您的票根),并拿到一張剛印出的登機(jī)證。登機(jī)證上會(huì)列出您要登機(jī)的登機(jī)門(mén)號(hào)碼,以及登機(jī)時(shí)間。

      國(guó)際機(jī)票的票面狀態(tài)

      1.Ok票:定期票,是指返程機(jī)票航班、座位等級(jí)、乘機(jī)日期和起飛時(shí)間均訂妥的機(jī)票。

      2.Open票:不定期票,適用于往返程,去程訂妥,回程航班、乘機(jī)日期和起飛時(shí)間都沒(méi)有確定的機(jī)票。

      國(guó)際機(jī)票票價(jià)等級(jí)的劃分

      1.不同服務(wù)等級(jí)、有效期、旅客類(lèi)型的機(jī)票價(jià)格不同,主要是用不同的艙位代號(hào)來(lái)區(qū)分。

      航空公司票價(jià)一航分為頭等艙、公務(wù)艙和經(jīng)濟(jì)艙三種等級(jí)。每種等級(jí)依據(jù)票價(jià)的不同,旅客類(lèi)型的不同及旅行的有效期長(zhǎng)短用不同的英文字母表示。

      國(guó)際機(jī)票購(gòu)買(mǎi)時(shí)能否選擇座位

      1.不同航空公司規(guī)定不同。有些航空公司可以在網(wǎng)站上進(jìn)行選位,有些航空公司需電話工作人員操作,有些航空公司只針對(duì)會(huì)員開(kāi)放選擇位,有些則在辦理登機(jī)牌的時(shí)候向工作人員申請(qǐng)。頭等艙代號(hào)一般為F、A、P等;公務(wù)艙代號(hào)一般為C、D、J、Z等;經(jīng)濟(jì)代號(hào)較多,一般為:Y、M、N、L、K、V、X、T等。世界上各個(gè)航空公司在艙位代號(hào)的選擇上無(wú)統(tǒng)一的規(guī)定。旅客只要預(yù)訂了規(guī)定的艙位,就可使用相應(yīng)的價(jià)格。

      國(guó)際機(jī)票適用的乘客類(lèi)型 1.普通旅客

      2.新移民——須提供乘客的簽證,以各航空公司規(guī)定為準(zhǔn)

      3.留學(xué)生——須提供乘客的入學(xué)通知書(shū)、學(xué)生簽證的復(fù)印件,具體以各航空公司規(guī)定為準(zhǔn)

      4.勞務(wù)人員——須提供乘客的護(hù)照及勞務(wù)簽證的復(fù)印件

      5.海員——須提供海員簽證復(fù)印件

      兒童、嬰兒

      1.兒童、嬰兒購(gòu)買(mǎi)國(guó)際票的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

      2.兒童(有成人陪伴):可享受成人銷(xiāo)售價(jià)75%,個(gè)別航空公司在個(gè)別航線上略有不同。免收機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi),其它稅項(xiàng)以航空公司規(guī)定為準(zhǔn)。

      3.兒童(無(wú)成人陪伴):5-12周歲需購(gòu)買(mǎi)成人票,在航空公司柜臺(tái)辦理。

      4.嬰兒:一般為成人全價(jià)的10%,個(gè)別航空公司嬰兒可使用成人優(yōu)惠價(jià)格的10%,無(wú)座位,免收機(jī)場(chǎng)建設(shè)費(fèi),其它稅項(xiàng)以航空公司規(guī)定為準(zhǔn)。(一個(gè)成人可帶無(wú)數(shù)名兒童、1名嬰兒)

      NoShow 費(fèi) NoShow費(fèi)-誤機(jī)費(fèi)。

      在國(guó)際行程中,旅客可能經(jīng)常遇到航班誤機(jī)的情況,而產(chǎn)生的費(fèi)用不但只有改期,還有一個(gè)費(fèi)用便是NOSHOW費(fèi)。這個(gè)費(fèi)用并不是全部的航空公司都有的,基本上60%吧。而不同的航空公司對(duì)這個(gè)詞語(yǔ)的規(guī)定也不一樣,有的是航班起飛前12小時(shí),有的是24小時(shí),有的是起飛前,有的沒(méi)有。建議各位旅客在趕不上航班的時(shí)候提前12小時(shí)打電話去你訂票的公司,安排改期事宜,這樣對(duì)您的出行才有保障,尤其是在旺季有可能您的誤機(jī)給您帶來(lái)的損失無(wú)法估計(jì),沒(méi)有倉(cāng)位導(dǎo)致行程推遲,或者補(bǔ)大數(shù)目的金額升艙走。國(guó)際機(jī)票的類(lèi)型

      1.單程 2.往返 3.?往返 4.環(huán)程 5.缺口航 ?往返:來(lái)回程票價(jià)的一半

      例子:比如 Q艙往返是4000元 回程沒(méi)有Q艙!只有H艙!H艙往返8000元 價(jià)單上說(shuō)明是允許1/2票價(jià)組合!那么去程定到Q艙回程是H艙,這個(gè)價(jià)格就是4000/2+8000/2=6000元!

      國(guó)際機(jī)票轉(zhuǎn)機(jī)類(lèi)型

      1.中轉(zhuǎn):對(duì)于國(guó)際機(jī)票,一航規(guī)定在轉(zhuǎn)機(jī)點(diǎn)停留不超過(guò)24小時(shí)為轉(zhuǎn)機(jī)。

      2.停留:在轉(zhuǎn)機(jī)點(diǎn)停留超過(guò)24小時(shí)稱(chēng)為停留。具體按各航空公司規(guī)則

      (某些航空公司不允許中轉(zhuǎn)點(diǎn)停留或停留需額外收費(fèi),某些國(guó)家或地區(qū)中轉(zhuǎn)或停留需要該國(guó)家的簽證。)

      一國(guó)原則

      以下國(guó)家或地區(qū)可視為一國(guó),出票時(shí)可使用相應(yīng)航線的1/2往返價(jià)格。

      美、加之間

      歐洲地區(qū)之間

      日、韓之間

      地區(qū)(港、臺(tái))之間 亞太地區(qū)(除澳洲)

      澳大利亞與新西蘭之間 國(guó)際小常識(shí)

      旅客選乘哪家國(guó)外航空公司中轉(zhuǎn),就是在相應(yīng)國(guó)家的首都或主要城市轉(zhuǎn)機(jī)。

      如:航程 PEK-DUS(北京—德國(guó))

      選乘AF(法航),在CDG(法國(guó)戴高樂(lè))轉(zhuǎn)機(jī);

      選乘KL(荷蘭皇家),AMS(阿姆斯特丹)轉(zhuǎn)機(jī);

      選乘LH(德國(guó)汗莎),在FRA(法蘭克福)或MUC(慕尼黑)轉(zhuǎn)機(jī)

      選乘AY(芬蘭航空),HEL(赫爾辛基)轉(zhuǎn)機(jī)

      選乘AZ(意大利航空),MIL(米蘭)轉(zhuǎn)機(jī)

      CDG、AMS、FRA、MUC、HEL、MIL這些城市又被稱(chēng)為門(mén)戶點(diǎn)或第一入境點(diǎn)。

      美國(guó)的門(mén)戶點(diǎn)主要是:SFO(圣弗朗西斯科)LAX(洛杉磯)CHI(芝加哥)NYC(紐瓦克)WAS(華盛頓)MSP(圣保羅)PDX(波特蘭)等城市。

      世界各地主要航線 1.西半球航線 2.東半球航線 3.北太平洋航線 4.南太平洋航線 5.俄羅斯航線 6.西伯利亞航線 7.大西洋航線 8.南極航線

      航空公司的很多的特殊艙位的用途是混雜在一起的,現(xiàn)有艙位政策主要還是需要看NFD指令,同時(shí)結(jié)合一部分的經(jīng)驗(yàn)。行程類(lèi)型分為: 單程,往返,聯(lián)程,中轉(zhuǎn)聯(lián)程票是指 始發(fā)地到目的地之間經(jīng)另一個(gè)或幾個(gè)機(jī)場(chǎng)中轉(zhuǎn),含有兩個(gè)(及以上)乘機(jī)聯(lián)、使用兩個(gè)(及以上)不同航班號(hào)的航班抵達(dá)目的地的機(jī)票。

      缺口程,“缺口程”機(jī)票指的是三地之間往返機(jī)票,其中有兩段需要乘坐同一航空公司安排執(zhí)行的航班。舉例為,A城飛至B城后由C城返回A城,其中,A城飛至B城、C城飛至A城的兩段為同一航空公司的航班,B城至C城則由旅客根據(jù)日程自行安排交通方式及時(shí)間。

      環(huán)程: 環(huán)程指從始發(fā)地出發(fā),前往某地,繼續(xù)旅行經(jīng)過(guò)幾個(gè)地點(diǎn)之后,返回原始發(fā)地的航程。允許中途出現(xiàn)非航空運(yùn)輸段。

      環(huán)程計(jì)算中可以含兩個(gè)票價(jià)計(jì)算組,但兩組所使用的1/2來(lái)回票價(jià)應(yīng)該不同。如果航程中出現(xiàn)非航空運(yùn)輸段,缺口段應(yīng)放在兩個(gè)計(jì)算組中間。

      CA

      特殊艙位

      J艙

      主要用于單程,往返程的超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙 Y艙價(jià)格享受頭等艙待遇

      W艙 主要用于聯(lián)程,缺口程,環(huán)程等

      PEK-CTU-LXA

      PEK-CTU//KMG-PEK

      S艙

      主要用于國(guó)際票的ADD-ON段使用

      T艙

      主要用于往返程特價(jià),但是部分航線也有用T艙做單程特價(jià)的例子

      E艙

      主要用于單程特價(jià),也有用與往返特價(jià)和缺口特價(jià)的例子

      MU的特殊艙位

      P艙

      超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙,經(jīng)濟(jì)艙全價(jià)享受頭等艙待遇

      K艙

      國(guó)際用國(guó)內(nèi)ADD-ON艙位

      E艙

      主要做往返特價(jià)中的高折扣特價(jià)艙位折扣還有不同。單程中作8.5折

      Q艙 聯(lián)程艙位一種是Q+Q的聯(lián)程運(yùn)價(jià),另一種是Q+正艙組合都已PAT:a為準(zhǔn)

      S艙

      部分單程特價(jià),以及往返特價(jià)的低折扣會(huì)使用

      X艙

      單程特價(jià),特殊票價(jià)(青年票,老年票),提前出票艙

      CZ的特殊艙位

      W艙

      超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙 Y艙票價(jià)享受頭等艙待遇

      U艙

      國(guó)際票國(guó)內(nèi)ADD-ON專(zhuān)用艙位。

      B艙

      中轉(zhuǎn)聯(lián)程艙位

      N艙

      主要用作往返程特價(jià)艙位,也有用作單程特價(jià)的時(shí)候

      R艙

      單程特價(jià),提前出票艙位

      以上是三大航的特殊艙位,從這些艙位我們可以看出很多艙位并不是單一使用于某一個(gè)特定的行程類(lèi)型的,所以建議不要死記硬背,還是應(yīng)該多看NFD的相關(guān)運(yùn)價(jià)信息!稍候補(bǔ)充其他航空公司的特價(jià)艙位

      HU特殊艙位

      P,D艙 超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙

      根據(jù)機(jī)型不同超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙的艙位不同

      340用D艙其他機(jī)型用P艙

      T艙 單程特價(jià)艙位,偶爾用于往返艙

      Z艙 單程特價(jià)艙位

      J艙

      往返程特價(jià)艙位,V艙

      中轉(zhuǎn)聯(lián)程艙位

      G艙

      這個(gè)需要特殊說(shuō)明一下,HU的官方說(shuō)這個(gè)是用于團(tuán)隊(duì)艙的,ZH特殊倉(cāng)位

      ZH被CA收購(gòu)了以后 運(yùn)價(jià)體系整體在像CA靠攏,所以特價(jià)艙位變動(dòng)較大

      A艙

      超級(jí)經(jīng)濟(jì)艙(貌似最近航空公司都在大力的推銷(xiāo)自己的頭等艙)

      T艙

      往返高折扣艙

      E艙

      單程特價(jià)艙位

      W高折扣艙聯(lián)程組合艙位(深航現(xiàn)在好像是在夠正艙跟聯(lián)程艙位組合的路線)

      J 低折扣艙聯(lián)程組合艙位

      3U特殊艙位 J艙 也是超值經(jīng)濟(jì)艙(3U的部分航線FD跟NFD價(jià)格不符)

      B艙 聯(lián)程專(zhuān)用艙位(需要聯(lián)程航段都為B艙)

      W艙 往返專(zhuān)用艙

      N艙 單程特價(jià)艙位

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