第一篇：淺談供應室的管理

淺談供應室的管理

摘要：醫(yī)院供應室擔負著全院的醫(yī)療用品回收、清潔、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放等工作，是醫(yī)院工作中的重要組成部分。本文將從如何提高供應室護理工作質量出發(fā)，研探現(xiàn)代醫(yī)院供應室質量管理的發(fā)展方向，從而達到降低醫(yī)院感染的發(fā)生率、縮短病人住院日、提高社會效益、減少醫(yī)療糾紛的目的。

關鍵詞：供應室 質量管理

1.1供應室對布局、區(qū)域與流程的要求

供應室工作要走向科學化、規(guī)范化管理，其工作性質決定了它的工作環(huán)境、區(qū)域劃分及工作流程必須合理，符合供應室達標要求。

1.1.1供應室的合理布局

消毒供應室設計要符合國家相關的消毒隔離法規(guī)和標準，建筑面積與醫(yī)院規(guī)模相適應，床位與建筑面積之比達到1:0.7～0.9cm2。100張床以下醫(yī)院最小建筑面積為70m2。建筑位置合理，供應室接近住院部、門診部和手術室之間，周圍環(huán)境清潔，無污染區(qū)，避開垃圾處理站、食堂、洗衣房、交通要道等形成相應獨立的區(qū)域。

1.1.2各區(qū)劃分要符合達標要求

供應室內應分為四區(qū)：污染區(qū)（處理被病原微生物污染的醫(yī)療器械物品）、清潔區(qū)（存放清潔物品）、無菌物品存放區(qū)（存放滅菌物品和去掉外包裝的一次性無菌器材）和生活區(qū)，各區(qū)由實際屏障隔開，有各自的設備配置、工作范圍和功能。各區(qū)之間的人流、空氣流由潔到污，物流由污到潔，單向流程設置，強制通過不得交叉和逆行。

1.1.3供應流程的管理

供應流程應由回收、浸泡、洗滌、上油、分裝及高壓滅菌、檢測再供應組成。再生物品清洗是非常重要的環(huán)節(jié)，若污垢血跡得不到徹底清除，將會直接影響滅菌質量，因此滅菌前應將物品徹底清洗干凈，然后干燥及時分裝再滅菌。

1.2下收下送的管理

下收下送是供應室對臨床各科室的主要服務形式，應采用的是密閉式送物車且分車回收發(fā)放方式，這種方式雖然有效地降低了無菌物品的污染及交叉感染，但在與臨床醫(yī)用物品的交換過程中仍存在著一定的污染隱患。這包括：物品交換過程中護理人員造成的污染；交換過程中盛物車、盛物盤的污染；無菌物品請領單的污染；臨床各科室空氣的污染，等等。因而，必須從多方面加強管理與防范。

1.2.1增強無菌觀念，樹立高度的責任感

工作人員必須有良好的心理素質和高度的責任感，不斷重復學習無菌操作技術規(guī)范，形成牢固的無菌觀念，耐心、細致地做好每一個環(huán)節(jié)的工作，決不馬虎大意、隨意簡化任何一道程序。同時要積極與臨床各科室溝通，增強每一個護理人員的無菌意識，消除人為因素造成的污染隱患。

1.2.2合理安排使用后物品的回收和無菌物品的下送

先由回收人員推回收車到病區(qū)收回使用過的或過期的無菌物品，并將各種回收物品用一次性密閉盒按類別裝好，放入回收車裝好送回科室，回收人員將各科所需的無菌物品報給無菌室人員，由無菌室人員用各科固定的消毒袋裝好，交予下送人員送入各科室。

1.2.3對人員的要求。

首先是對供應室人員的要求。下收下送人員進入科室回收或發(fā)放時，均須戴手套，回收人員須戴一次性乳膠手套，發(fā)放人員須戴高壓滅菌后的無菌手套，每一科室換一副，回收或發(fā)放后摘下手套，方可推車出科室。

其次是對臨床科室人員的要求。嚴格區(qū)分污染區(qū)及清潔區(qū)，設污染

物品盛物盤和無菌物品接收盤，護理人員須洗手后方可接收無菌物品。

再次是對下收下送車的處理。下收下送人員完成送物工作回科室后，應先用0.5%“84”消毒液分別將無菌送貨車和污染物品回收車從車內、車外到車輪全部擦洗2遍，然后分別送入無菌送貨車存車庫和回收車存車庫行紫外線照射1h后備用。

1.3保證一次性用品的安全使用

由器械科負責采購一次性醫(yī)療用品，供應室在使用前應查驗“三證”和包裝上的標志:產品名稱、生產地址、商標、批號、日期、滅菌標志、滅菌日期、有效期。

2.結果

通過布局改造、四區(qū)劃分和合理流程改造，操作區(qū)域的劃分按污染遞減的處理順序，由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式安排，各區(qū)界線清楚，未消毒物品與處理后分開，使工作質量明顯上升。由于我們認真把好各類無菌物品在臨床使用前的質量監(jiān)測關，外購一次性醫(yī)療用品的使用和處理關，以及采用密閉式送物車下收下送工作方式，我院的感染隱患發(fā)生率大大降低，交叉感染情況也得到有效預防。

3.討論

提高供應室工作質量，預防和控制院內感染的發(fā)生，做好消毒滅菌工作是關鍵，而嚴格的管理制度，良好的護士職業(yè)素質，一定的醫(yī)學專業(yè)知識，才能保證工作質量，有效的防止醫(yī)院感染的發(fā)生。首先要組織學習《消毒技術規(guī)范》和《消毒管理辦法》，一切操作均按規(guī)范執(zhí)行，完善科室各項規(guī)章制度，如消毒隔離制度、安全管理制度、各班工作職責等。其次要加強滅菌質量的監(jiān)控，做到物理監(jiān)測每鍋進行，化學監(jiān)測每包進行，生物監(jiān)測每月進行，B-D實驗每日晨首次消毒前監(jiān)測。護士長和質量監(jiān)控員嚴把質量關，從“事后檢查”轉變?yōu)椤笆孪阮A防”，把“事后處理”轉變?yōu)椤笆虑鞍殃P”。

綜上所述，隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展，消毒供應室的管理越來越走向專業(yè)化。作為一個以物品質量管理及環(huán)境管理為重點的綜合科室, 供應室的管理要做到規(guī)范化、標準化，一切從臨床出發(fā)，改進服務態(tài)度，提高人員素質，科學地運用人力物力，保證消毒滅菌質量，使醫(yī)院的正常運行做好必要的保障工作。

第二篇：供應室管理

供應室是向各臨床科室提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的專職科室，其質量好壞直接影響著醫(yī)療和護理質量，甚至危及病人的生命。長期以來，供應室作為醫(yī)院的二線科室，從業(yè)護士平均年齡大，身體素質相對較差，對新知識的接受能力下降，再加上學習積極性不高，思維方式陳舊，管理模式僵化，已遠遠不能適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。為了加強對供應室的管理，切實貫徹衛(wèi)生部對供應室的一系列管理辦法，我院在2007 年對供應室進行了一系列改革，改變供應模式，取得了滿意效果?，F(xiàn)將我院加強供應式管理的做法介紹如下：改變供應模式，加強管理

1.1 合理布局合理布局可以節(jié)省資源，提高效率，保證工作質量。如果布局不合理將可能導致醫(yī)療器械的二次污染，從而降低工作效率。我院供應室設在手術中心的一樓，與內科大樓相臨，環(huán)境清潔，無污染源，采光好，通風良，其內部區(qū)域嚴格區(qū)分為生活區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。污染區(qū)和清潔區(qū)之間，清潔區(qū)和無菌區(qū)之間，分別以嵌入式的雙門清洗消毒器，雙門滅菌器和一個傳遞窗為屏障，并采取規(guī)范的工作通行路線。物品的流向為污染區(qū)→清潔區(qū)→無菌區(qū)；氣體流向為無菌區(qū)→清潔區(qū)→污染區(qū)，不準逆行。

1.2 建立健全規(guī)章制度，嚴把質量關依照《消毒技術規(guī)范》，結合科室工作實際，建立健全科室的各項規(guī)章制度，包括消毒供應室管理制度，物品下放、下送制度，清洗間工作制度，檢查包裝間工作制度，滅菌間工作制度，無菌物品存放間工作制度，消毒滅菌物品追溯制度等。制定了崗位職責，包括下收下送崗位職責，清洗間崗位職責，檢查登記崗位職責，滅菌間崗位職責，無菌物品存放間崗位職責。并在科室成立質控小組，制定質控目標、質控計劃，定期與不定期進行專項及全面的質控檢查，加大檢查力度，注重每一個環(huán)節(jié)的控制，以環(huán)節(jié)質量的控制保證產品的終末質量，并重視每一次的意見反饋。定期進行修訂及實施效果評價，及時分析存在的問題，并提出整改措施，促進工作的良性運轉。

1.3 提高工作人員素質，樹立為臨床服務意識工作的好壞，關鍵是工作人員是否有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和良好的業(yè)務素質，以往從事供應室工作的人員，基本素質差，工作能力不強，知識更新較慢，缺乏創(chuàng)新潛力和動力，缺乏對新知識的接受能力。針對現(xiàn)狀，我院加強了針對供應室工作人員的學習培訓，要求工作人員熟悉消毒供應室規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，掌握操作規(guī)程，各種包內物品目錄及質量標準，各種軟件的規(guī)范記錄；選派工作人員參加上級主管部門舉辦的消毒供應室管理學習班，以取得上崗證，并從手術室選調一名經驗豐富的護士長到供應室從事管理工作。效果

2.1 轉變了服務觀念，促進了消毒供應專業(yè)的發(fā)展醫(yī)院先后投資100 多萬元資金購置設備，更換手術器械，充分滿足了消毒供應室工作的需要，醫(yī)院所有器械，物品的清洗，消毒處理集中于消毒供應室，打破了傳統(tǒng)的分散式供應模式，提高了無菌物品質量。增加了臨床護士為病人直接服務的時間。集中管理模式適應了整體護理和“以人為本”的觀念。

2.2 布局流程合理，充分滿足了工作需要新的供應室通道各自獨立，不交叉，不逆行，以布局限制人流，物品以傳遞窗的形式從污到潔進行傳遞不交叉不逆行，每個工作緊密聯(lián)結，環(huán)環(huán)相扣，醫(yī)療器械在工作流程中循環(huán)反復處理和使用。標準化的工作流程不僅能保證質量安全，還能提高了工作效率。

2.3 工作流程更加規(guī)范，節(jié)約了人力、物力供應室集中式管理前，重復使用的器械，物品由各科室清洗，包裝，運送消毒供應室滅菌，清洗和包裝質量難以保證，且各科室要安排人員從事清洗、包裝工作，浪費大量人力、物力。集中式管理后，手術室護士節(jié)省了對手術器械清洗、上油、包裝等非專業(yè)時間，使其有更多的時間用在配合手術及對手術病人的術前、術后的訪視，使臨床護士有更多的時間和精力直接為病人提供優(yōu)質服務。

第三篇：在供應室應如何工作

在供應室如何工作

醫(yī)院供應室又稱消毒供應室，是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室。供應室的工作質量與醫(yī)院感染、熱原反應的發(fā)生、微粒的危害密切相關，直接影響醫(yī)療護理質量和效果，甚至關系到病人的生命安危。請樓主注意看：消毒供應中心（室）標準工作流程（七個環(huán)節(jié)）回收----分類----清洗----檢查與包裝----滅菌----儲存----發(fā)放

一、回收：

1、器械、物品使用后，科室及時清除明顯的污物（常水沖洗），避免干燥，封閉暫存。

2、供應中心（室）工作人員定時、按照規(guī)定的路線、使用專用封閉式回收車（或箱）回收至科內。

3、回科后，與清洗人員交接物品數(shù)量，避免在科室清點、核對污染器械、物品，減少交叉感染。

4、每次回收后，清潔消毒回收車（或箱），干燥存放。

5、使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不得回收到消毒供應中心（室）再轉運處理。

二、分類：

1、按個人防護要求著裝，與下收人員交接回收的物品數(shù)量。

2、根據(jù)器械的不同材質、性狀、精密程度、污染狀況進行分類。

2、損傷性廢物投入到銳器合內，感染性廢物投入黃色污物袋內。

三、清洗：

1、不同類型的器械、物品，采用不同的清洗方法（包括手工清洗和機械清洗）。

2、耐熱、耐濕的器械、物品宜采用機械清洗方法。

3、精密、復雜的器械應先手工清洗、超聲加酶洗，再用機械清洗方法或手工精洗。

4、清洗基本流程：預洗（自來水）—→ 清洗（手工或機械+酶）—→ 漂洗1（自來水）—→ 漂洗2（去離子水或蒸餾水）—→ 消毒（濕熱方法）—→ 潤滑（水溶性油）—→ 干燥（烘干或擦干）（1）預洗（3~5min）：用流水去除明顯的污物（若污物變干，可多浸泡幾分鐘）（2）酶洗（2~5 min）：酶可快速分解有機物，抑菌防銹，自然降解，無殘留，水溫20~40℃，帶關節(jié)的器械盡量打開。已凝固或污染嚴重處水面下刷洗。（3）漂洗：先用自來水，再用去離子水或蒸餾水。（4）消毒：宜選用濕熱方法（90℃ 5min）。（5）潤滑（30~60s）：使用水溶性潤滑油，不能使用石蠟油等非水溶性油。（6）干燥：烘干（90℃ 2min）或擦干，不宜采用放置在空氣中自然涼干。

四、檢查與包裝：

1、清洗質量的檢查：目測或放大鏡檢查，有無殘留物質、血漬、水垢、銹斑，不合格應重洗。

2、器械功能的檢查：檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺針的鋒利度等。

3、包裝要求：（1）重量：器械包<7kg、敷料包重量<5kg；（2）體積：<30cm*30cm*50cm

（3）松緊適宜（4）金屬器械、盆、碗間用吸水布（紙）相隔

五、滅菌：

1、壓力蒸汽滅菌：首選（耐高溫、耐高濕的器械和物品）（1）液體、油脂、粉劑、膏劑忌用壓力蒸汽滅菌。（2）所有擬滅菌物品需進行徹底的清洗，以免影響滅菌效果。（3）按要求進行滅菌器效能檢測，包括：工藝、化學和生物監(jiān)測、B-D試驗

2、干熱滅菌：耐高溫、不耐高濕的器械和物品選用。（1）油劑、粉劑的厚度<0.635cm 凡士林紗布的厚度<1.3cm（2）物品的體積<10cm*10cm*20cm

3、低溫滅菌：不耐高溫、不耐高濕的器械和物品選用（1）環(huán)氧乙烷滅菌（2）過氧化氫等離子體滅菌（3）低溫甲醛爭氣滅菌（4）過氧乙酸低溫滅菌

4、裝載要求：（1）裝載量：下排氣、預真空、脈動真空壓力蒸汽滅菌器的最大裝載量—分別不得超過柜室容積的80%、90%和95%；預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的最小裝載量—分別不得小于柜室容積的10%和5%，以防止“小裝量效應”。（2）同類物品同鍋滅菌，不同類物品同鍋滅菌時敷料包放上層、金屬包放下層。易產生水滴物品盡量放下層。（3）裝載時使用專用滅菌籃筐，不能堆放，包與包間隔至少2cm。（4）手術器械盤應平放，織物包應豎放，手術盆應斜放。（5）紙塑包裝材料的物品應豎放在籃筐內或架子上。

5、卸載要求：（1）壓力蒸汽滅菌物品取出后放置于原離空調或空氣入口的地方冷卻。

（2）檢查滅菌物品包裝的完整性、干燥情況；及時關閉啟閉式容器篩孔。（3）檢查化學指示膠帶的色澤，未達到要求或可疑時應重新滅菌。（4）滅菌包掉地或誤放不潔處應視為污染。

六、儲存：

1、無菌物品的儲存條件：（1）清潔、干燥、溫度在20~25℃、相對濕度<60%。（2）物品必須存放在潔凈的柜內或架上，離地面20~25cm、離墻面5~10cm、距天花板50cm。

2、無菌物品的有效期：（1）棉布或硬質容器的有效期10~14天（其它環(huán)境7天）。（2）醫(yī)用皺紋紙的有效期3個月。（3）紙塑包裝的有效期6個月。

3、已滅菌與未滅菌物品要嚴格分開放置。

七、發(fā)放：

1、遵循“先進先出”的原則。

2、發(fā)出的、過期的無菌物品必須重新進行清洗包裝和滅菌。

3、發(fā)送至臨床時，必須使用專用的車或容器，采取密閉運送。運送工具保持清潔，潔污分開。

第四篇：隊部室管理工作計劃

2012-2013學年第二學期

少先隊隊部室管理計劃

一、指導思想：

一直以來，我校以培養(yǎng)綜合素質全面的少先隊員為目標，積極開展創(chuàng)建“廣東省紅領巾示范學?！被顒樱ψ岅牪渴页蔀殛爢T的溫馨家園，使少先隊工作活動陣地建設翻開了新的一頁，為提升隊員們開展隊活動的自主性與創(chuàng)造性提供了堅實的基礎。

二、工作目標和措施：

1、建好隊部室，讓少先隊教育陣地常規(guī)。

隊部室是少先隊員學習少先隊知識的場所，也是隊干工作，學習，會議的地方。隊部室由學校大隊委員會負責管理，切實做好隊部室管理工作。充分發(fā)揮隊部室、紅領巾廣播站、儀仗鼓號隊、閱覽室、文化長廊和紅領巾耕作基地等紅領巾陣地的教育作用，讓隊員在豐富多彩的文化氛圍中健康快樂地成長。

2、管好隊部室，讓少先隊組織管理制度化。

隊部室不僅要設施齊全，設計美觀，更要發(fā)揮應有的作用，增添陣地的凝聚力，增添隊員們的自豪感和歸屬感。隊部扎實規(guī)范的組織建設和完善的制度為隊工作開展提供了有力保障。大隊建立健全了組織機構，重視專業(yè)化的隊伍建設，分別是能干務實的校內輔導員隊伍、各有專長的校外輔導員隊伍和朝氣蓬勃的少先隊干部隊伍，每年評選表彰先進，定期召開少代會。

隊干通過民主投票選舉產生，實行自主管理模式。隊干們積極參加各級隊干培訓和少年雛鷹夏令營活動進行能力鍛煉，并與中隊輔導員一起制 1

訂建立了隊干部民主選舉制度、輔導員與隊干部培訓管理辦法等系列方案制度。

在管理中，我們組織隊員，不斷完善隊部室管理制度，規(guī)范檔案資料的收集、整理、建檔，為各中隊提供資料查詢與借閱，為各中隊開展活動提供幫助與支持，讓隊部室成為隊組織的宣傳陣地和隊員的課余活動陣地。隊部室管理除了日常的值日制度，我們還將隊部的儀器與設施也分到隊干部具體包干，責任到人，使隊日常工作清晰、明確，讓隊員們感受到作為少先隊員的光榮感和責任感，使隊員們真正成為隊部工作組織的小主人。

3、用好隊部室，讓少先隊特色活動系統(tǒng)化。

隊部室為輔導員與隊員開展隊活動提供指導與幫助。隊員們爭取了家長的支持和輔導員的配合，積極開展了豐富多彩、有特色、有成效的傳統(tǒng)活動和創(chuàng)新實踐體驗活動，在快樂中成長。

三、工作具體安排：

二月份：

1、建立隊部室管理制度，做好器材數(shù)目核實登記。

2、檢查固定器械，發(fā)現(xiàn)損壞要及時維修。

3、做好隊部室衛(wèi)生清潔。

三月份：

1、搞好場室清潔，按要求擺放好場室物件。

2、對隊部室進行常規(guī)檢查。

3、做好器材借用登記，歸還時檢查數(shù)量和有無損壞。

四月份：

1、定期清點器材，做到賬目相符。

2、對損壞的器材進行上報登記。

3、按時參加管理員會議。

五月份：

1、繼續(xù)搞好場室清潔。

2、檢查器材使用登記。

六月份：

1、進行器材檢查，清點數(shù)目，資料歸檔。

2013清新區(qū)第三小學年2月賴慶基

第五篇：計算機室管理計劃

計算機室管理計劃

新的學期開始了，新學期要有新氣象，新的工作方法，新的工作思路，新的計劃，計算機室的教學與管理工作更要扎實，樹立服務意識，提高電教管理水平，建立良好地使用、管理和教學新的模式?，F(xiàn)制定如下計劃：

一、計算機室的基本情況

我校計算機有兩個室，每室學生機56臺，教師機1臺，服務器1臺，交換機2臺。

二、工作目標

1.要保證學生在愉悅的氛圍中學習，必須有一個良好的學習環(huán)境，所以我將盡職盡責，經常打掃計算機室，保持計算機室有一個清新、衛(wèi)生的環(huán)境，使學生在一個“綠色環(huán)?！钡沫h(huán)境里接受知識。

2．為了做好計算機室管理工作，本學期將努力維持計算機室綠色環(huán)保的環(huán)境，要求學生嚴守計算機室規(guī)章制度，按老師要求進行正確操作，使學生在學習之初便養(yǎng)成良好的習慣，為以后學習打下基礎。

3.保持計算機室整潔，常做清潔，延長各類設備的使用壽命；及時維護設備，保證每一臺計算機正常工作。

三、本學期主要工作及措施：

1、計算機室的常規(guī)管理

本學期將加大計算機室的管理，提高自身思想認識，要求學生保持室內衛(wèi)生，減少灰塵對計算機的損壞，保證教學能順利進行。加強對計算機的維護工作，提高機器的易用性，教育學生在使用過程中，應注意保護電腦，提高對電腦的認識。加強用電安全工作，注意對用電線路的管理，防止意外事故的發(fā)生。

2、進一步加強管理，制度規(guī)范。

進一步完善管理制度，保證按照制度執(zhí)行，管好、用好軟硬件資源，使學?，F(xiàn)有的設備發(fā)揮最大的效益。在設備使用管理方面，做到及時記錄，記錄要及時、詳細。

3、進一步完善管理制度

（1）進入本室，要保持室內清潔、衛(wèi)生，不得帶零食、玩具、塑料袋等與上機無關的物品進入計算機室。

（2）進入機房后要對號入座，不準隨便換位。

（3）進入計算機室，要保持安靜，不得大聲喧嘩。

（4）禁止自帶軟件進入本室，更不得私自將自帶軟件拷入使用，如有違反者，除沒收物品外還應停止上機并認真檢討。

（5）愛護室內各種設備，使用前檢查有無異常情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向老師報告；要按照老師要求進行操作，凡屬違章操作，損壞設備者，除批評教育外，按原價賠償。

（6）注意用電安全，各種機器設備電源接插件，不準隨便移動。若出現(xiàn)故障，立即關閉電源，停止使用，由老師處理，嚴禁硬性操作和私自拆修。

（7）使用完畢，正確關閉電源，認真填寫上機記錄。

（8）下課后及時離開本室，不得在機房內或樓道內大聲喧嘩。

（9）未經領導批準，本室設備一律不外借。

4、提高計算機室的使用率。

學生在課堂中，要保證25——30分鐘的操作時間，提高課堂效率，增強學生的操作能力。除此之外，在課外活動中，也要加大學生的操作能力的培養(yǎng)，讓學生在操作中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，保證學生在課堂中能學到知識，學會操作。

5、進一步加強技術維修體系，保證設備的正常運轉。

（1）使用設備時發(fā)現(xiàn)問題管理員要及時檢查故障，與學校領導聯(lián)系。

（2）不斷學習，具有一定的保養(yǎng)設備的能力，充分保障各設備的正常使用。

6、提高自身素質及操作能力。

保證計算機室能夠正常運行的前提，是要有一個能夠管理及使用微機的教師。所以，這就要求教師要具較高的業(yè)務能力和信息技術能力，能夠維護微機，培訓教師，解答教師所提出的問題，保證教學能夠正常的進行下。所以，平時就要多學習這方面的知識，掌握操作技能，向深度方面發(fā)展，成為這方面的能手。

管理人：馬小花 2017年9月5日