第一篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)名詞解釋)
1、醫(yī)學(xué)影像學(xué):以影像方式顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的形態(tài)與功能信息及實施介入性治療的科
2、介入放射學(xué):以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ),在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材,對疾病進(jìn)行治療或取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。
3、造影檢查:將對比劑引入器官內(nèi)或其周圍間隙,產(chǎn)生人工對比,借以成像。
4、核磁共振成像:利用人體中的氫原子核(質(zhì)子)在磁場中受到射頻脈沖的激勵而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象,產(chǎn)生磁共振信號,經(jīng)過信號采集和計算機(jī)處理而獲得重建斷層圖像的成像技術(shù)。
5、骨齡:在骨的發(fā)育過程中,骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時間,骨骺與干骺端愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性,這種規(guī)律以時間來表示,即骨齡。
6、骨質(zhì)疏松:一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,但骨的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨皮質(zhì)變薄,哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。
7、骨質(zhì)軟化:指單位體積內(nèi)類骨質(zhì)鈣化不足。骨的有機(jī)成分,鈣鹽含量降低,骨質(zhì)變軟。組織學(xué)變化主要是未鈣化的骨樣組織增多,骨骼失去硬度變軟、變形,尤以負(fù)重部位為著。
8、骨質(zhì)破壞:局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成骨組織的消失。
9、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病進(jìn)展,已形成的骨膜新生骨可被破壞,破壞區(qū)兩側(cè)殘留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。骨質(zhì)壞死:骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)叫死骨。
青枝骨折:兒童骨骼柔韌性較大,外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲,看不到骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
10、阻塞性肺不張:支氣管阻塞后,肺部分或完全無氣不能膨脹而導(dǎo)致的體積縮小。
11、肺實變:終末支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、組織或細(xì)胞所代替。
12、空洞:肺組織發(fā)生壞死、液化后,壞死物質(zhì)經(jīng)支氣管排出而形成的病變狀況。
13、空腔:肺內(nèi)生理性腔隙的病理性擴(kuò)大。
14、鈣化:屬于變質(zhì)性病變,受到破壞的組織發(fā)生分解而引起局部酸堿度變化時,鈣離子以磷酸鹽或碳酸鹽的形式沉積下來,多發(fā)生在退行性變或壞死組織內(nèi)。
15、同病異影:同一種疾病在發(fā)展的不同階段或在不同的類型中可表現(xiàn)為不同的X線表現(xiàn),這種現(xiàn)象稱為····。如周圍型肺癌多數(shù)表現(xiàn)為費(fèi)內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊,但有時科表現(xiàn)為空洞病變。雙泡征:十二指腸降段梗阻,其近側(cè)的胃和十二指腸球部脹氣擴(kuò)大,在立位或側(cè)臥水平位投照,胃和十二指腸內(nèi)各有一個氣液平面,即“雙泡征”。16、17、假腫瘤征:閉袢性腸梗阻,腸腔內(nèi)充滿液體,在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度腫塊,叫“假腫瘤”征。
18、充盈缺損:鋇劑填充胃輪廓時,由于來自胃壁的腫塊向腔內(nèi)突出造成局部鋇劑不能充盈。這時鋇劑勾畫的輪廓是腫塊突向腔內(nèi)的邊
19、龕影:胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈,在切線位上成局限性向胃輪廓外突出的鋇影,叫龕影。
20、穿透性潰瘍:潰瘍龕影大而深,深度和大小均超過1cm,龕影周圍常有范圍較大的水腫帶。
21、胸膜凹陷征:指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影,也可為星狀陰影,系腫瘤瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉臨近的臟層胸膜所致。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見。有時良性病變?nèi)缃Y(jié)核球等也可以出現(xiàn)此征。
22、燈泡證:肝海綿狀血管瘤,腫瘤在T1W1表現(xiàn)為均勻的低信號;T2W1表現(xiàn)為均勻的高信號,隨著回波時間延長,信號強(qiáng)度增高,在肝實質(zhì)低信號背景的襯托下,腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的極高信號灶,叫“燈泡征”。
23、雙管征:壺腹周圍病變引起的膽管擴(kuò)張,同時可見胰管擴(kuò)張,形成所謂“雙管征”。
24、馬蹄腎:為兩腎上極或下極且多為下極的相互融合,狀如馬蹄。
25、腦占位效應(yīng):由顱內(nèi)占位病變及周圍水腫所致,表現(xiàn)局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或閉塞,中線結(jié)構(gòu)移向?qū)?cè)。
26、腦膜尾征:腦膜瘤時,T1W1呈等或稍高信號,T2W1呈等或高信號,均一性強(qiáng)化,鄰近腦膜增厚并強(qiáng)化,叫“腦膜尾征”,具有一定特性。
27、腔隙性腦梗塞:系深部髓質(zhì)小動脈閉塞所致,缺血灶為10-15MM大小,好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干,中老年人常見。CT表現(xiàn)為腦深部的片狀低密度區(qū),無占位效應(yīng)。
28、脊髓空洞癥:是一種慢性脊髓退行性疾病,包括中央管擴(kuò)張積水和脊髓空洞形成兩種,可為先天性,或繼發(fā)于外傷、感染和腫瘤。好發(fā)于25-45歲,男多于女。
29、栓塞后綜合癥:指腫瘤和器官動脈栓塞后,因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、局部疼痛、發(fā)燒、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻、食欲下降等癥狀。
非血管介入技術(shù):主要是用穿刺針、導(dǎo)絲、引流管以及內(nèi)涵管、支架等介入器材,對組織、器官等進(jìn)行穿刺、取材活檢、引流、器材置入、藥物注射等操作,或者對非血管管腔狹窄性疾病進(jìn)行微創(chuàng)性治療等,是一個較為成熟的介入領(lǐng)域。
關(guān)節(jié)破壞:關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。Colles骨折:又叫伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折,為橈骨遠(yuǎn)端2-3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,斷端向掌側(cè)成角畸形,可伴有尺骨莖突骨折。
盔甲心:縮窄性心包炎,增厚的心包呈盔甲樣包繞心臟,常伴有心包鈣化,叫“盔甲心”。
致密性乳腺:年輕女性或中年未育者,因腺體及結(jié)締組織較豐富,脂肪組織較少,表現(xiàn)整個乳腺呈致密影,叫致密型乳腺。內(nèi)囊:尾狀核和丘腦與豆?fàn)詈酥g的帶狀白質(zhì)結(jié)構(gòu)叫內(nèi)囊,分為前肢、膝部和后肢。關(guān)節(jié)強(qiáng)直:指對應(yīng)的兩關(guān)節(jié)面之間因骨或纖維組織增生連接而使關(guān)節(jié)喪失活動功能。前者叫骨性強(qiáng)直,后者叫纖維強(qiáng)直。骨挫傷:外力作用引起的骨小梁斷裂和骨髓水腫、出血,在X線平片、CT上無異常表現(xiàn)。T1W1為模糊不清的低信號區(qū),T2W1高信號,骨挫傷局限于暴力作用部位,可以自愈。
肺底積液:位于肺底和橫膈之間的胸腔積液,可單獨(dú)存在,也可與游離性積液并存。支氣管氣像:當(dāng)實變擴(kuò)展至肺門附近,較大的含氣支氣管與實變的肺組織常形成對比,在實變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影,叫支氣管氣像或空氣支氣管征。
環(huán)征:肝膿腫強(qiáng)化CT掃面,低密度的膿腔和環(huán)形強(qiáng)化的膿腫璧以及周圍早期無強(qiáng)化的低密度水腫帶,構(gòu)成了“環(huán)征”。環(huán)征和膿腫內(nèi)的小氣泡為肝膿腫的特征表現(xiàn)。數(shù)字減影血管造影(DSA):是通過計算機(jī)處理數(shù)字影像信息,消除骨骼和軟組織影像,使血管清晰顯影的成像技術(shù)。
流空效應(yīng);于磁共振成像中,由于信號采集需要一定的時間,快速流動的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生低信號,與周圍組織 結(jié)構(gòu)間形成鮮明的對比,這種現(xiàn)象就叫做流空效應(yīng)。骺離骨折;發(fā)生在兒童長骨骨折時,由于骨骺尚未與干骺端愈合,外力可經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離,即骨骺骨折。肺野;充滿氣體的兩肺在肺片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。
肺紋理;在充滿氣體的肺野,可見有肺門向外稱放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理。肺門角;肺門上下部相交形成一鈍的夾角,稱為肺門角,而相交點(diǎn)稱肺門點(diǎn),右側(cè)顯示較清楚。
原發(fā)綜合征;原發(fā)性肺結(jié)核(1型),肺的原發(fā)病灶,淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎。多見于兒童和青少年,少數(shù)為成人。X線;典型表現(xiàn)為“啞鈴型”,包括1原發(fā)侵潤灶2淋巴管炎3肺門縱膈淋巴結(jié)腫大。半月綜合癥;為進(jìn)展期胃癌的龍影表現(xiàn),多見于潰瘍型癌,其表現(xiàn)為;形狀多呈半月形,邊緣平直,內(nèi)院不整齊而有多個尖角;龍影位于輪廓內(nèi),周圍繞以寬窄不等的透明帶,稱為環(huán)堤。其輪廓不規(guī)則而尖銳,環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損,這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影。支氣管氣象;在肺實變的高密度影響中可見到含有氣體的支氣管分支影,稱為空氣支氣管征?;蛑夤軞庀?。
肺上溝癌;也成潘科斯特(pancoast)綜合征,肺尖腫瘤,肺尖癌包繞肺的尖端的地方,形成了胸壁的一個特殊區(qū)域,來自頸部,支配上肢的感覺和運(yùn)動的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。
人工對比;人工導(dǎo)入某種物質(zhì),使原本缺乏天然對比的組織,結(jié)構(gòu)間形成明顯的密度差,從而提高顯示率的方法稱為人工對比,導(dǎo)入的物質(zhì)叫做對比劑或造影劑。骨“氣鼓”(骨囊樣結(jié)核):骨干結(jié)核初期為骨質(zhì)疏松,繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞,骨皮質(zhì)變薄,骨干膨脹,故稱為骨“氣鼓”或骨囊樣結(jié)核。
衛(wèi)星病灶:衛(wèi)星病灶通常是指較小、密度較低,邊緣可清楚或模糊,甚至呈斑片狀,薄層掃描可較好顯示;螺旋靶掃描則顯示極佳,適當(dāng)?shù)拇拔豢赡茌^為重要。結(jié)核球:呈圓形、橢圓形或分葉狀,其直徑在2~3cm.一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶.牛眼征:是指肝臟繼發(fā)性腫瘤影像學(xué)檢查時可見的影像學(xué)表現(xiàn)。B超:肝內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié),可為低回聲、強(qiáng)回聲或不均勻回聲,腫塊內(nèi)部回聲為高回聲,周圍包繞寬0.5~1cm的低回聲聲暈,偶爾有的高回聲中央可有少許低回聲區(qū)或無回聲區(qū),為癌腫中心出血、壞死所致,此即為“牛眼征”,或稱“靶環(huán)征”。該征象被認(rèn)為是轉(zhuǎn)移性肝癌典型影像表現(xiàn),可見于任何轉(zhuǎn)移型肝癌,但多見于腺癌的肝轉(zhuǎn)移。腔隙性腦梗死:發(fā)生于腦深穿通動脈(或其他微小動脈)的缺血性微梗死(或軟化灶),經(jīng)慢性愈合后所形成的不規(guī)則腔隙,一般癥狀有頭暈頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、抽搐、癡呆,無意識障礙,精神癥狀少見。
多普勒效應(yīng):物體輻射的波長因為波源和觀測者的相對運(yùn)動而產(chǎn)生變化。
骨性獅面:顱骨纖維異常增生癥患者,顱骨明顯增厚,向顱外膨出,導(dǎo)致眼眶縮小,眼球突出,因為形同獅面而得名。
棉桃征:畸形性骨炎晚期,顱骨板障明顯增厚,呈多發(fā)不規(guī)則硬化表現(xiàn),因形似棉桃而得名。
Homer綜合征:頸交感神經(jīng)節(jié)受累,引起同側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小和眼球內(nèi)陷,常見于肺上溝瘤。
法洛四聯(lián)癥:四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。
30、醫(yī)學(xué)影像學(xué):一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備,觀察病人體內(nèi)器官形態(tài)和功能,并對疾病進(jìn)行診斷和治療的學(xué)科。
31、DSA:數(shù)字減影血管造影,是利用計算機(jī)處理數(shù)字影像信息,消除骨骼和軟組織的影像,使血管顯影清晰的成像技術(shù)。
32、人工對比:人工導(dǎo)入某種物質(zhì),使原本缺乏天然對比的組織、結(jié)構(gòu)間形成明顯密度差,33、從而提高顯示率的方法就稱為人工對比,導(dǎo)入的物質(zhì)叫做對比劑或造影劑。
34、流空效應(yīng):存在于磁共振成像中,由于信號采集需要一定的時間,快速流動的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生極低信號,35、與周圍組織、結(jié)構(gòu)間形成鮮明的對比,這種現(xiàn)象就叫做“流空效應(yīng)”。如心血管內(nèi)快速流動的血液。
36、骨齡:是指骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)及骨骺和干骺端骨性愈合的年齡。
37、(對診斷內(nèi)分泌疾病和一些先天性畸形綜合征有一定價值)38、6、骨質(zhì)破壞:是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。(見于炎癥、腫瘤、肉芽腫)39、7、骨質(zhì)壞死:是骨組織局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。形成死骨的原因主要是血液供應(yīng)中斷
40、(多見于慢性化膿性骨髓炎,也見于骨缺血性壞死和外傷骨折后)
41、骨膜三角(Codman三角):惡性腫瘤累及骨膜及骨外軟組織,刺激骨膜成骨,腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質(zhì),其邊緣殘存骨質(zhì)呈三角形高密度病灶,稱為骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。
42、青枝骨折:在兒童,骨骼柔韌性大,外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折,僅表現(xiàn)為骨小梁和骨皮質(zhì)的扭曲,看不到骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突。
43、骨“氣鼓”(骨囊樣結(jié)核):骨干結(jié)核初期為骨質(zhì)疏松,繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞,骨皮質(zhì)變薄,骨干膨脹,故稱為骨“氣鼓”或骨囊樣結(jié)核。
44、骺離骨折:發(fā)生在兒童長骨骨折時,由于骨骺尚未與干骺端愈合,外力可經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離,即骺離骨折。
45、肺野:充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。46、14、肺紋理:在充滿氣體的肺野,可見由肺門向外呈放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理。47、15、肺門角:肺門上、下部相交形成一鈍的夾角,稱為肺門角,而相交點(diǎn)稱肺門點(diǎn),右側(cè)顯示較清楚。48、16、原發(fā)綜合征:原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型),肺的原發(fā)病灶,淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎。多見于兒童和青少年,少數(shù)為成人。
49、X線:典型表現(xiàn)呈“啞鈴狀”,包括:①原發(fā)浸潤灶 ②淋巴管炎 ③肺門縱膈淋巴結(jié)腫大
50、肺實變:終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、細(xì)胞或組織所代替,常見于大葉性肺炎、肺泡性肺氣腫、肺出血、肺結(jié)核、肺泡癌等。51、18、龕影:鋇劑涂抹的輪廓有局限性外突的影像。潰瘍型食管癌可見邊緣不規(guī)則的局部向外凸的龕影。52、19、充盈缺損:鋇劑涂抹的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致。53、20、憩室:食管壁向外囊袋樣膨出,有正常黏膜通入,與龕影不同。54、22、雙管征:CT檢查,胰管、膽管擴(kuò)張形成,是胰頭癌的常見征象。55、24、肺上溝癌:也稱潘科斯特(Pancoast)綜合癥“、”肺尖腫瘤“、”肺尖癌"包繞肺的頂端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一個特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運(yùn)動的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。
第二篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué) 名詞解釋
X線成像:具有穿透力的X線穿過不同密度、不同厚度組織的人體后,導(dǎo)致不同程度的衰減,不同位置不同衰減量的剩余X線在熒光屏上產(chǎn)生不同強(qiáng)度的熒光或膠片上不同程度的感光,由此產(chǎn)生影像的過程
CT值:CT圖像測量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位,稱為亨氏單位
窗口技術(shù):是數(shù)字圖像所持有的一種顯示技術(shù),它利用一副圖像可用不同的灰度差別在監(jiān)視器上顯示這一優(yōu)勢,來分別觀察不同的組織差別
窗寬:是指監(jiān)視器中最亮灰階所代表CT值與最暗灰階所代表CT值的跨度
窗位:是指窗寬上限所代表CT值與下限所代表CT值的中心值平掃:又稱非強(qiáng)化掃描,即未用血管內(nèi)對比劑的CT掃描
增強(qiáng)掃描:也稱強(qiáng)化掃描,是指使用血管內(nèi)對比劑后的CT掃描 高分辨力掃描:是指著重提高空間分辨力的掃描方式
分期掃描:血管內(nèi)團(tuán)注對比劑后,根據(jù)被掃描臟器的不同血供特點(diǎn),在不同延遲時間內(nèi)進(jìn)行的掃描
弛豫:在磁共振現(xiàn)象中,終止射頻脈沖后,質(zhì)子將恢復(fù)到原來的平衡狀態(tài),這個恢復(fù)過程稱為 縱向弛豫時間:縱向磁化由零恢復(fù)到原來數(shù)值的63%所需時間 橫向弛豫時間:橫向磁化由最大減小到最大值的37%所需要的時間
重復(fù)時間:兩次激勵之間的間隔時間
回波時間:從激勵開始到采集信號的時間
掃描序列:選用不同的掃描參數(shù)組成固定的掃描程序稱為
水成像MRI:水成像是采用長TE技術(shù)獲取重T2WI,合用脂肪抑制技術(shù),使含靜止游離水的器官顯影,然后應(yīng)用三維后處理技術(shù),形成立體圖像
PACS:即圖像存儲與傳輸系統(tǒng) 肺野:充滿氣體的兩肺臟在X線胸片上表現(xiàn)為均勻一直透明的區(qū)域稱為
肺門:是指肺門部肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織在X線片上的總合投影
肺門角:兩肺門均可分為上下兩部,右肺門上、下兩部之間相交
形成鈍的夾角,稱為 肺紋理:在胸部X線片上自肺門織的有機(jī)成分和鈣鹽均減少,而向外呈放射分布的樹枝狀影,稱 比例仍正常 肺葉:是由葉間胸膜分隔而成的,骨膜增生:又稱骨膜反應(yīng),是因右肺分為上、中、下三葉,左肺骨膜受刺激,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞分為上下兩葉 活動增加形成骨膜新生骨,通常肺小葉:肺小葉是肺組織的最小表明有病變存在 單位,在每個小葉的中部有小葉Codman三角:是由于骨膜反應(yīng)支氣管及小葉動脈進(jìn)入 性新生骨中央部分被快速發(fā)展的肺實質(zhì):是指具有氣體交換功能腫瘤組織破壞,兩端殘留的骨膜的含氣間隙及結(jié)構(gòu),包括肺泡管,新生骨向外掀起而形成的三角形肺泡囊,肺泡及肺泡壁 陰影 肺間質(zhì): 是指肺的結(jié)締組織所構(gòu) 成的支架和間隙,包括肺泡間隔,小葉間隔,支氣管及血管的周圍組織 空腔:是指肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大,如肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等 慢性支氣管炎:是一種多病因引起的支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,是呼吸道常見疾病 支氣管擴(kuò)張:是指支氣管管徑呈不同程度的異常擴(kuò)張,少數(shù)為先天性,大多為后天性 肺動靜脈瘺:也稱肺動靜脈畸形,是一種先天性的由肺部動脈和靜脈直接交通而引起的血流短路 金黃色葡萄球菌肺炎:簡稱金葡萄肺炎,又稱化膿性肺炎,是溶血性金黃色葡萄球菌在肺部引起的化膿性炎癥 肺膿腫:是化膿性細(xì)菌引起的肺組織壞死性炎性疾病,以金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌及厭氧菌多見 支氣管肺癌:是指起源于支氣管上皮、腺體或細(xì)支氣管及肺泡上皮的原發(fā)性肺內(nèi)惡性腫瘤,簡稱肺癌 心胸比率:心臟橫徑與胸廓橫徑之比即為心胸比率 心包積液:是心包病變的一部分,原因很多,有結(jié)核性、化膿性、病毒性、風(fēng)濕性等,如果心包腔內(nèi)的液體超過50ml即為心包積液 肺栓塞:是指肺動脈分支被栓子阻塞后引起的相應(yīng)肺組織供血障礙 肺梗死:是肺栓塞的一種并發(fā)癥,為肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死 腎脊角:腎與腎柱之間形成的角度 膀胱精囊角:精囊前緣與膀胱后壁之間為三角形低密度脂肪間隙 骨質(zhì)疏松:是指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,即骨組
第三篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)名詞解釋
X線片的密度:膠片中的感光乳劑在光作用下致黑的程度稱為照片密度。
密度分辨率(CT):低對比度的情況下,圖像對兩種組織間最小密度差別的分辨能力??臻g分辨率:高對比度的情況下,密度分辨率大于10%時圖像對組織結(jié)構(gòu)空間大小的鑒別能力??灯疹D效應(yīng):入射光子與原子外層軌道電子相互作用,光子將部分能量傳遞給電子,電子獲得能量后擺脫原子核的束縛,從原子中射出,而入射光子損失一部分能量后改變了頻率和方向后散射了出去,這種過程稱為康普頓效應(yīng)。
X線傳播方向的單位面積上通過的光子數(shù)目和能量總和。CR關(guān)鍵元件,是信息記錄,實現(xiàn)模數(shù)轉(zhuǎn)換的載體,代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏-片系統(tǒng)。濾線柵的柵比:鉛條高度和鉛條之間間隔的比值,值越大,吸收散射線越好。
靜脈腎盂造影(IVP):靜脈注射造影劑,經(jīng)過腎臟排泄至尿路使其顯影,病人痛苦小,適合結(jié)石,結(jié)核,腫瘤,先天性畸形等。
重復(fù)時間(TR):從第一個RF激勵脈沖出現(xiàn)到下一個周期同樣激勵脈沖出現(xiàn)經(jīng)歷的時間。回波時間(TE):從第一個RF激勵脈沖開始到采集回?fù)苄盘栔g的時間。
反轉(zhuǎn)時間(TI):指施加180度反轉(zhuǎn)脈沖使磁化矢量反轉(zhuǎn)到負(fù)Z軸方向到施加90度激勵脈沖中間的時間段。減影:通過計算機(jī)把血管影像上的骨與軟組織影像消除而凸出血管的技術(shù)。注射流率:單位時間內(nèi)經(jīng)導(dǎo)管注入對比劑的量。
SE序列中,通過采用短TR短TE的辦法得到的重在反映組織T1特征的圖像。T2加權(quán)像: SE序列中,通過采用長TR長TE的辦法得到的重在反映組織T2特征的圖像。質(zhì)子密度加權(quán)像: SE序列中,通過采用長TR短TE的辦法得到的重在反應(yīng)組織質(zhì)子密度特征的圖像??v向弛豫:高能態(tài)自旋將能量傳到周圍環(huán)境中的過程。橫向弛豫:自旋質(zhì)子自身產(chǎn)生的磁場相互干擾導(dǎo)致的彼此相位一致性喪失。靜態(tài)顯像:顯像劑在臟器組織和病灶達(dá)到分布平衡時的顯像。動態(tài)顯像:顯像劑引入人體后,以一定的速度連續(xù)或間斷地多幅成像,用以顯示顯像劑隨血流流經(jīng)或灌注的臟器,并被組織不斷攝取與排泄在器官內(nèi)反復(fù)充盈和射出的過程所造成的臟器內(nèi)放射性在數(shù)量或位置上隨時間發(fā)生的變化的顯像。陰性顯像:正常器官和組織細(xì)胞可選擇性攝取某種放射性藥物,能夠顯示出該臟器和組織的形態(tài)及大小,病灶失去正常組織的功能,故常常不能攝取顯影劑,呈現(xiàn)放射性分布稀疏或缺失,又稱冷區(qū)顯像。陽性顯像:病灶部位的放射性活度高于正常組織器官的顯像,又稱為“熱區(qū)”顯像。信噪比(SNR):平均信號強(qiáng)度與平均噪聲強(qiáng)度的比值,是衡量圖像質(zhì)量的重要指標(biāo)。
化學(xué)位移(CHESS):相同質(zhì)子處在相同分子的不同位置,或處在不同分子中會引起其共振頻率略有所不同,這種共振頻率差異大小與外加磁場強(qiáng)度大小有關(guān)。
點(diǎn)解析波普技術(shù)(PRESS):通過CHESS選擇性飽和技術(shù)進(jìn)行抑制后,采集序列依次施加90度-180度-180度三個射頻脈沖,三個脈沖位于特定的相互垂直的三個平面內(nèi),最終得到所選擇的興趣區(qū)的回波。
激勵回波采集方式(STEAM):通過CHESS技術(shù)進(jìn)行水抑制,采集回波的部分信號,信噪比低,采用90度RF脈沖代替PRESS序列的180度脈沖。
X線產(chǎn)生的三個條件:、在X線診斷和治療中主要利用X線的穿透特性、熒光特性、電離作用、感光特性、生物特性等特性。
X線的質(zhì)是通過的大小來反應(yīng)的,X線的量是由
適合于診斷的照片密度范圍在0.25-2.0之間,密度范圍在0.7-1.5時信息比較豐富,直接接收X線照射的區(qū)域其密度值約為3.0,膠片本底灰霧的密度值一般小于0.2。
診斷用X線產(chǎn)生的效率在0.3-1.11%之間,其余大部分變成了熱。
直接醫(yī)用X線膠片的構(gòu)成為乳劑膜、保護(hù)膜、片基和結(jié)合膜。
髖關(guān)節(jié)前后位攝影時下肢伸直,雙足應(yīng)輕內(nèi)斜10-15度,使拇指并攏,中心線應(yīng)對準(zhǔn)髂前上棘至恥骨聯(lián)合線中點(diǎn)向下、向后各2.5厘米處入射。
乳突25度側(cè)位(許氏位)攝影時,中心線應(yīng)通過外耳后2.5厘米、上2.5厘米射入暗盒中心。腕關(guān)節(jié)外展攝影主要是檢查腕舟骨病變,攝影時玩不應(yīng)平放暗盒上,手盡量向尺側(cè)偏移。頭顱正位(前后位)攝影時X線中心應(yīng)通過眉間射入暗盒中心。
疑有腸梗阻、胃腸道穿孔觀察腸腔內(nèi)液平或腹腔內(nèi)游離氣體的患者,腹部攝影應(yīng)采取的體位是腰椎前后位。
疑有腰椎峽部裂的患者,應(yīng)采用的體位是腰椎斜位。
腰椎椎間盤突出的影像學(xué)檢查方法應(yīng)選擇MR和CT。
DSA檢查中常見的矩陣和。
肝臟增強(qiáng)一般需要掃動脈期和門脈期,為了鑒別肝癌和肝血管瘤,還需加掃實質(zhì)期。截斷偽影可以通過增加掃描矩陣方法抑制。
MR部分容積效應(yīng)可通過
CR為數(shù)字X線攝影,將傳統(tǒng)的X線膠片上的信息通過轉(zhuǎn)換形成數(shù)字圖像的過程。SPECT最常用的斷層影像重建方法是: 核磁矩是的大小是原子核的固有特性,決定了MRI信號的敏感性。
H核是最簡單的原子核,只有一個質(zhì)子,具有,并且在人體中,成為MRI的首選靶原子核。
實際上橫向磁化的自然弛豫現(xiàn)象過程并不是在理想的均勻磁場中,它經(jīng)歷著自旋-自旋弛豫和因為磁場的不均所引起的弛豫的雙重效應(yīng),兩者共同作用的結(jié)果稱T2*弛豫。
MRI磁體系統(tǒng)主要有三種類型,即永磁型、常導(dǎo)型和超導(dǎo)型。
在梯度回波脈沖序列中,使用反轉(zhuǎn)梯度來產(chǎn)生回波信號,它的作用與SE序列中180度相位重聚脈沖作用類似。
在頸椎MR成像中,預(yù)飽和技術(shù)常用抑制吞咽運(yùn)動偽影。
在腰椎MR成像中,預(yù)飽和技術(shù)常用抑制腹部呼吸運(yùn)動偽影。
在胸椎MR成像中,預(yù)飽和技術(shù)常用抑制心臟搏動偽影。
MR水成像使用的是T2的靜態(tài)液體呈高信號。
影像增強(qiáng)器主要由輸入屏和輸出屏。
DSA圖像的處理過程主要經(jīng)過、流率型高壓注射器的主要組成部分為注射頭、控制臺、多項移動臂及機(jī)架。
動脈DSA檢查時動態(tài)DSA球管檢測器圍繞被檢者作規(guī)律運(yùn)動。
短時反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列STIR常用來脂肪抑制。
圖像存檔與傳輸系統(tǒng)(PACS)的功能
①存儲與管理功能。②圖像調(diào)閱及后處理功能。③簡化膠片的復(fù)制。④連接功能。⑤PACS平臺上實現(xiàn)臨床、教學(xué)、科研的有機(jī)結(jié)合,推動醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)、社會效益的提高。⑥實
現(xiàn)遠(yuǎn)程會診與交流。
胸部正位攝影體位及注意事項
體位:被檢查者面對攝片架站立,前胸對準(zhǔn)并靠近暗盒,兩足分開與肩平。身體正中矢狀面對準(zhǔn)冰垂直與暗盒中線,頭部稍后仰,膠片上緣超出肩部軟組織3cm。兩肘彎曲,手背放于髖部,兩肩盡量內(nèi)旋緊靠暗盒,使兩側(cè)肩胛骨拉向外方,不與肺野重疊,兩肩盡量放平,不要高聳,鎖骨呈水平位,以便顯示肺尖。深吸氣后屏氣曝光,中心線對準(zhǔn)第五胸椎垂直于暗盒入射。
注意事項:①宜采用高mA,短時間深吸氣后屏氣曝光,并且訓(xùn)練好病人。②攝影距離應(yīng)為170-180cm,心臟為200cm。③盡量取站立位,千伏值的選擇除了根據(jù)體厚外,還應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)和病理情況。
高千伏攝影優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn):①層次豐富,信息量大,擴(kuò)大了診斷范圍。②高千伏,相應(yīng)的減小了mAs,縮短了曝光時間,提高了照片質(zhì)量。③使用小焦點(diǎn),提高了照片清晰度。④mAs減小,X線管產(chǎn)生熱量隨之減小,延長X線管壽命。⑤改善了肢體厚薄不同和組織密度不同所致的影像不均。
缺點(diǎn):影像的對比度差。
靜脈腎盂造影方法
①造影前的準(zhǔn)備(清潔腸腔,碘實驗)。②攝腹部平片。③靜脈注射造影劑分別攝5分,15分,30分和減壓片。
螺旋CT主要優(yōu)點(diǎn)
①提高了多平面和三維圖像重建的質(zhì)量。②一次屏息完成一個部位的掃描,不會遺漏病灶。③可進(jìn)行任意層面回顧性重建。④提高了掃面速度,使增強(qiáng)掃面的意義加強(qiáng)。
CR成像系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)
①X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低。②可與原有的X線攝影設(shè)備匹配工作。③具有多種處理功能,如測量、局部放大、縮小、反轉(zhuǎn)、多幅顯示和減影等。④顯示信息變化大,滿足臨床診斷要求。⑤可數(shù)字化存儲,可并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),節(jié)省膠片,無片庫。
X線與物質(zhì)相互作用的主要形式及發(fā)生幾率
①相干放射(5%)。②康普頓效應(yīng)(25%)。③光電效應(yīng)(70%)。④電子對效應(yīng)。⑤光蛻變。顯影液的主要成分與作用
①顯影劑(對苯二酚、米吐爾和菲尼酮)。②保護(hù)劑(常用亞硫酸鈉)。③促進(jìn)劑(常用碳酸鈉、氫氧化鈉、硼砂)。④抑制劑(常用溴化鉀、苯駢三氮唑)。
定影液的主要成分與作用
①定影劑(常用硫代硫酸鈉)。②保護(hù)劑(常用亞硫酸鈉)。③中和劑(常用酸劑為醋酸和硼酸)。④堅膜劑(常用鉀礬和鉻礬)。
CT成像的物理學(xué)基礎(chǔ)是物體對X線的吸收存在差異。高度垂直的X線束對人體某部位按一定厚度進(jìn)行掃描→穿過人體的X線有探測器接收→經(jīng)放大變?yōu)殡娮恿鳌鶤/D轉(zhuǎn)換→輸入計算機(jī)處理→計算機(jī)通過運(yùn)算得出該斷面上各體素X線吸收值,冰排列成數(shù)字矩陣→經(jīng)D/A轉(zhuǎn)換后用不同灰度等級在顯示器上顯示即獲得該部位橫斷面或冠狀斷面的CT圖像。
影響MR圖像分辨率的因素
①質(zhì)子密度。②弛豫時間長短。③血液和腦脊液的流動。④順磁性物質(zhì)。⑤蛋白質(zhì)。
①運(yùn)動偽影。②設(shè)備偽影。③飽和偽影。
①潛影的形成:信息X線對IP激發(fā)形成潛影。②潛影的讀取:IP被激勵后以紫外線的姓氏釋放存儲的能量,叫做光激勵發(fā)光(PSL)。③光電轉(zhuǎn)換:利用光電倍增管將發(fā)射光轉(zhuǎn)換為電信號并放大。④重建圖像處理圖像。⑤用強(qiáng)光消除IP上的潛影,備下次使用。
擴(kuò)散成像的原理
利用水分子的熱運(yùn)動進(jìn)行成像。正常情況下人體內(nèi)的水的擴(kuò)散運(yùn)動強(qiáng)度是一個常數(shù),而在病理條件下組織內(nèi)水分子的分布狀態(tài)發(fā)生改變,其擴(kuò)散強(qiáng)度也發(fā)生改變,水分子的擴(kuò)散運(yùn)動在雙極梯度場產(chǎn)生凈相位,利用對擴(kuò)散運(yùn)動敏感的序列(GRE,EPI序列)來檢測擴(kuò)散運(yùn)動強(qiáng)度的改變。
灌注成像的原理
對比劑團(tuán)注示蹤法原理:用團(tuán)注磁共振順磁性對比劑所產(chǎn)生的“質(zhì)子-電子-電子偶極質(zhì)子”效應(yīng),對比劑瞬間通過時,使成像組織T1,T2值縮短,以T2值縮短明顯。
波譜成像(MRS)原理
由于化學(xué)位移的存在,人體內(nèi)各種化合物的共振頻率會略有不同,在病理條件下,人體內(nèi)各種化合物的含量會發(fā)生改變,利用一些特殊的序列(GRE,EPI序列)來無創(chuàng)性檢測這種化合物含量的改變,從而提供人體內(nèi)相關(guān)的代謝信息改變。
磁化傳輸對比(MTC)原理
在人體組織內(nèi)存在著自由水質(zhì)子(自由池)和結(jié)合水質(zhì)子(結(jié)合池),MR成像中只有自由池質(zhì)子才能直接產(chǎn)生磁共振信號,但兩個池的質(zhì)子通過“偶極-偶極交換作用”進(jìn)行著穩(wěn)定速率的磁化交換,使兩個池的磁化程度保持一個平衡狀態(tài)。如果一個池的磁化被飽和,那么平衡被打破,通過磁化傳遞作用使另一個池也出現(xiàn)飽和,從而形成一種新對比。
CT的窗口技術(shù)、包含、對圖像的影響
人眼不能分辨微小灰度差異,為了提高組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微顯示效果,分辨相鄰組織差別,突出顯示診斷需要的圖像信息(感性趣區(qū)),通常通過調(diào)節(jié)圖像的對比度和亮度來完成,這種技術(shù)稱為窗口技術(shù)。窗口技術(shù)分為窗寬和窗位。窗寬影響CT圖像的對比度,窗寬窄,圖像層次少,對比度強(qiáng),每級灰階代表的CT值幅度小,可分辨差異較小的組織結(jié)構(gòu)。窗位主要影響CT圖像的亮度,窗位低,圖像亮度高呈白色。
DSA常用減影(時間減影)方式
①常規(guī)方式。②脈沖方式。③超脈沖方式。④路標(biāo)方式。
靜脈DSA,動脈DSA和動態(tài)DSA。
病人準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備。
磁共振檢查禁忌癥
①裝有心臟起搏器,神經(jīng)激勵器,動脈瘤手術(shù)夾。②體內(nèi)有磁性物質(zhì)植入者(人工關(guān)節(jié)、固定鋼板)。③帶有新店監(jiān)護(hù)和呼吸機(jī)的危重病人。④妊娠3月以內(nèi)孕婦高場檢查安全性不被確認(rèn)。
濾線器使用的注意事項
①使用聚焦式濾線柵時不要將濾線柵反置。②焦點(diǎn)至濾線柵的距離要在允許范圍內(nèi)。③中心線對準(zhǔn)濾線柵中線,左右偏移不超過3cm。④清閑X線管時,傾斜方向只能與鉛條排列方向平行。⑤使用調(diào)速活動濾線柵時,調(diào)好其運(yùn)動速度,一般應(yīng)較曝光時間長1/5。⑥要消除高散射線率,可選用柵比大的濾線柵,但增加了被檢測者接受X線的劑量。⑦應(yīng)用交叉式濾線柵時,X線不得作任何方向的傾斜。
①有效焦點(diǎn)大小的選擇。②焦-片距及肢-片距的選擇。③中心線及斜射線的應(yīng)用。④濾線器的應(yīng)用。⑤X線管、肢體、膠片的固定。⑥千伏與毫安秒的選擇。⑦呼氣與吸氣的應(yīng)用。⑧照射野的選擇。
高分辨率掃描概念,特點(diǎn)
層厚≤1.5mm、高分辨率算法的掃描方法,為減少圖片噪聲,需增加曝光量。特點(diǎn):①空間分辨率高。②邊緣銳利。③噪聲大。④偽影較多。
①標(biāo)準(zhǔn)模式:使圖像的密度分辨率和空間分辨率達(dá)到均衡,常用于腦組織、脊柱等。②高分辨率模式:圖像更加強(qiáng)調(diào)空間分辨率,適用于觀察組織密度差異較大的部位及骨結(jié)構(gòu),圖像邊緣銳利,如內(nèi)耳、肺等。③軟組織模式:圖像更加強(qiáng)調(diào)密度分辨率,常用于觀察密度差異較小的組織,使圖像柔和平滑,如腹部臟器。
①提高密度分辨率。②增加空間分辨率。③降低噪聲。④消除偽影。⑤減少部分容積效應(yīng)。⑥減少周圍間隙現(xiàn)象。
顱腦CT掃描適應(yīng)癥
顱腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、先天性發(fā)育異常、新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦白質(zhì)病、顱骨骨源性疾病以及術(shù)后和放療后復(fù)查等。
流入相關(guān)增強(qiáng)的原理
基于流體飽和效應(yīng)中的相關(guān)增強(qiáng)效應(yīng),即在短TR(TR<<組織T1)序列中成像層面的靜態(tài)組織經(jīng)過多次射頻脈沖激發(fā),其縱向磁化矢量處于飽和狀態(tài),因此每次激發(fā)時靜態(tài)組織產(chǎn)生的MR信號幅度很小,而成像層面以外的流體未收到射頻脈沖的反復(fù)激發(fā)保持高幅度的縱向磁化矢量,當(dāng)其以一定流速流入成像層面時(垂直于層面),流體的縱向磁化矢量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靜態(tài)組織的縱向磁化矢量,在下一次射頻脈沖激發(fā)產(chǎn)生MR信號時,流體信號遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靜態(tài)組織,這種現(xiàn)象稱為流入相關(guān)增強(qiáng)或時間飛躍。
第四篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)名詞解釋總結(jié)
1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT掃描是在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎(chǔ)上,通過滑環(huán)技術(shù)與掃描床連續(xù)平直移動而實現(xiàn)的,管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動床同時進(jìn)行,使X線掃描的軌跡呈螺旋狀,因而稱為螺旋掃描。2.CTA:是靜脈內(nèi)注射對比劑,當(dāng)含對比劑的血流通過靶器官時,行螺旋CT容積掃描并三維重建該器官的血管圖像。
3.MRA:磁共振血管造影,是指利用血液流動的磁共振成像特點(diǎn),對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。常用方法有時間飛躍、質(zhì)子相位對比、黑血法。
4.MRS:磁共振波譜,是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法,是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。(哈醫(yī)大2009年復(fù)試題)
5.MRCP:是磁共振膽胰管造影的簡稱,采用重T2WI水成像原理,無須注射對比劑,無創(chuàng)性地顯示膽道和胰管的成像技術(shù),用以診斷梗阻性黃疽的部位和病因。
6.PTC:經(jīng)皮肝穿膽管造影;在透視引導(dǎo)下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管,并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。適應(yīng)癥:膽道梗阻;肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。
7.ERCP:經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影;在透視下插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸降部,再通過內(nèi)鏡把導(dǎo)管插入十二指腸乳頭,注入對比劑以顯示膽胰管;適應(yīng)癥:膽道梗阻性疾?。灰认偌膊?。8.數(shù)字減影血管造影(DSA):用計算機(jī)處理數(shù)字影像信息,消除骨骼和軟組織影像,使血管成像清晰的成像技術(shù)。
9.造影檢查:對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官,可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙,使之產(chǎn)生對比顯影。
10.血管造影:是將水溶性碘對比劑注入血管內(nèi),使血管顯影的X線檢查方法。11.HRCT:高分辨CT,為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù) 12.CR:以影像板(IP)代替X線膠片作為成像介質(zhì),IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。
13.T1:即縱向弛豫時間常數(shù),指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時間。
14.T2:即橫向弛豫時間常數(shù),指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時間,是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。
15.MRI水成像:又稱液體成像是采用長TE技術(shù),獲取突出水信號的重T2WI,合用脂肪抑制技術(shù),使含水管道顯影。
16.功能性MRI成像:是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前,利用功能變化來形成圖像,以達(dá)到早期診斷為目的成像技術(shù)。包括彌散成像,灌注成像,皮層激發(fā)功能定位成像。
17.流空現(xiàn)象:是MR成像的一個特點(diǎn),在SE序列,對一個層面施加90度脈沖時,該層面內(nèi)的質(zhì)子,如流動血液或腦脊液的質(zhì)子,均受至脈沖的激發(fā)。中止脈沖后,接受該層面的信號時,血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì)子流動離開受檢層面,接收不到信號,這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。18.部分容積效應(yīng):層面成像,一個全系內(nèi)有兩個成份,那么這個體系就是兩成份的平均值,重建圖像不能完全真實反應(yīng)組織稱為部分容積效應(yīng)。19.TE:又稱回波時間,射頻脈沖到采樣之間的回波時間。
20.TR:又稱重復(fù)時間,MRI信號很弱,為提高M(jìn)RI的信噪比,要求重復(fù)使用脈沖,兩個90度脈沖周期的重復(fù)時間。
21.T1WI:即T1加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)的成像,反映組織間T1的差別,有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。
22.T2WI:即T2加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像,反映組織間T2的差別,有利于觀察病變組織。
23.像素:矩陣中的每個數(shù)字經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為由黑到白不等灰度的小方塊,稱之為像素。24.體素:圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體,稱之為體素。25.數(shù)字X線成像:是將普通X線攝影裝置或透視裝置同電子計算機(jī)結(jié)合,使X線信息由模擬信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息,而得到數(shù)字圖像的成像技術(shù)。
26.TIPS:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),用介入的方法來治療門脈高壓癥,在肝內(nèi)形成一個門靜脈與肝靜脈分流,降低門脈壓力。主要用于不能手術(shù)的門脈高病人,如布加氏綜合癥。27.肺野:充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱肺野。
28.肺門影:主要由肺動脈、肺葉動脈、肺段動脈、伴行支氣管及肺靜脈構(gòu)成。正位胸片上,肺門于兩肺中野內(nèi)帶第2~5前肋間處,左側(cè)比右側(cè)高1—2cm。
29.肺紋理:為自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影,由肺動脈、肺靜脈及支氣管形成,其主成分是肺動脈及其分支。
30.空氣支氣管征:又稱支氣管氣象,在X線胸片及CT片上,實變的肺組織中見到含氣的支氣管分支影??梢娪诖笕~性肺炎和小肺癌中。
31.衛(wèi)星灶:是指在結(jié)核球病灶的周圍肺野見到的散在的增殖性或纖維性病灶。
32.3胸椎及相鄰的肋骨。可侵犯臂叢神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸上交感神經(jīng)并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,其中侵犯交感神經(jīng)可出現(xiàn)Horner綜合征,表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷及額部無汗。?肺上溝瘤:又稱Pancoast瘤是指發(fā)生在肺尖部的周圍型肺癌,并與臟層胸膜接觸,易破壞第1 33.胸膜凹陷征:是指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影,也可為星狀陰影,系腫瘤瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜所致。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見。有時良性病變?nèi)缃Y(jié)核球等也可以出現(xiàn)此征。
34.肺門舞蹈征:肺血增多時,在透視下可見到肺動脈段及兩側(cè)肺門動脈博動增強(qiáng),稱肺門舞蹈征。
35.反“S”征象:發(fā)生在右上葉支氣管的肺癌,其肺門部腫塊與右上葉不張連在一起而成,他們的下緣呈反S狀。
36.空洞:為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的,空洞壁可由壞死組織,肉芽組織,纖維組織,腫瘤組織等形成。
37.空腔:是肺內(nèi)生理的腔隙的病理性擴(kuò)大,肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。38.Kerley B線:是間質(zhì)性肺水腫間隔線的其中一種,多位于兩下肺野的外帶,以肋膈角區(qū)多見,短而直,一般不超過2cm,與胸膜相連并與其垂直。病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫、增厚的結(jié)果。
39.中心型肺癌:指發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌。
40.肺隔離征:又稱支氣管肺隔離征,為胚胎時期一部分肺組織和正常肺分離而單獨(dú)發(fā)育,與正常支氣管樹不相通,而且其血供來自體循環(huán)的異常分支,引流靜脈可經(jīng)肺靜脈,下腔靜脈或奇靜脈回流。
41.分葉征:腫塊的輪廓可呈弧形凸起,弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊,稱分葉征,多見與肺癌。
42.空泡征:瘤體內(nèi)有時可見直徑1mm~3mm的低密度影,稱空泡征。43.毛刺征:瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起,稱毛刺征
44.軌道征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時,當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時表現(xiàn)為擴(kuò)張增厚的支氣管壁呈平行排列的軌道狀稱軌道征。
45.戒指征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時,當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影,呈戒指征。
46.空氣半月征:是指在肺曲菌球與空洞或空腔之間形似月牙的空氣透明區(qū),該新月形空隙總是位于空洞或空腔的最高位置,而曲菌球在洞(腔)內(nèi)是移動的,總是處于近地位。47.干酪性肺炎:是指大量結(jié)核桿菌經(jīng)支氣管侵入肺組織而迅速引起的干酪樣壞死肺炎,可表現(xiàn)為肺葉和肺段樣的實變影,其內(nèi)可見大小不等不規(guī)則透亮區(qū)(蟲蝕空洞),還可見經(jīng)支氣管播散的病灶。
48.手套征:是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴(kuò)張時,引起一個肺葉或肺段范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影,從肺門向肺野方向分布,近端相互靠近,形態(tài)似手套狀而稱為“手套征”。
49.艾森曼格綜合征:開始為左向右分流的先心病,如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,當(dāng)肺動脈高壓嚴(yán)重,形成右向左分流或雙向分流,臨床上出現(xiàn)發(fā)紺者,稱艾森曼格綜合征。
50.法洛四聯(lián)征:為一種先天性心臟病,病理畸形為:肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚,其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。
51.Monteggie骨折:尺骨上1/3骨折伴橈骨小頭脫位,合并有前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙,稱為Monteggie骨折。分為屈曲型和伸直型。
52.骨質(zhì)破壞:局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。
53.骨質(zhì)壞死:骨組織局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。54.骨膜反應(yīng):是因骨膜受刺激,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。
55.骨膜三角:腫瘤浸潤性生長侵犯骨膜,引起骨膜成骨,繼而破壞骨膜成骨,使兩端殘存的部分在影像學(xué)上成三角形改變,稱為骨膜三角,惡性骨腫瘤征象。
56.骨質(zhì)軟化:指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常,而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為骨密度減低,骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。
57.骨質(zhì)疏松:指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低,骨小梁變細(xì)、減少,骨皮質(zhì)變薄。
58.Schmorl 結(jié)節(jié):表現(xiàn)為椎體上下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡,多位于椎體上下緣中后1/3交界部。
59.腫瘤骨:出現(xiàn)于病變骨和(或)軟組織腫塊內(nèi)的由腫瘤細(xì)胞形成的骨質(zhì)。
60.硬化性骨髓炎:又稱Garre骨髓炎,特點(diǎn)為骨質(zhì)增生硬化,骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生。骨皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,骨干增粗。
61.關(guān)節(jié)破壞:是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。62.棕色瘤:甲狀旁腺功能亢進(jìn),在骨內(nèi)形成破骨細(xì)胞瘤,病理解剖上呈棕色,影像學(xué)上呈一個低密度影。
63.交通性腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或腦脊液分泌或吸收障礙引起的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔同時積水,稱為交通性腦積水。
64.梗阻性腦積水:第四腦室出口以上阻塞所引起的腦積水限于腦室系統(tǒng),稱阻塞性腦積水或腦內(nèi)積水。
65.腦膜尾征:腦膜瘤增強(qiáng)掃描時,除了腫瘤本身明顯強(qiáng)化外,還可以見到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線樣強(qiáng)化,如同腫瘤的尾巴,稱為“腦膜尾征”。
66.腔隙性梗塞:腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。主要病因是高血壓和腦動脈硬化,好發(fā)生于基底節(jié)區(qū)和丘腦區(qū)。
67.模糊效應(yīng):腦梗死2~3周,CT平掃顯示病灶呈等密度,與正常實質(zhì)難以辨別,稱為“模糊效應(yīng)”。這是因為此時期腦水腫消失而吞噬細(xì)胞浸潤,組織密度增大所致。
68.基底節(jié)回避現(xiàn)象:大腦中動脈閉塞在豆紋動脈的遠(yuǎn)端,病灶多位于基底節(jié)以外的顳葉,不累及基底節(jié)區(qū),呈矩形低密度區(qū),稱為基底節(jié)回避現(xiàn)象。
69.島帶征:大腦中動脈閉塞早期CT平掃,出現(xiàn)患側(cè)腦島、最外囊和屏狀核密度減低,與鄰近腦白質(zhì)密度相仿的現(xiàn)象。
70.跳躍征(線樣征):潰瘍性腸結(jié)核時,回腸末端和盲、升結(jié)腸因為炎癥刺激痙攣,排空加速,鋇劑呈線樣充盈或者完全不充盈,其上、下端腸管充盈正常,稱為跳躍征(線樣征)。71.龕影:由于胃腸道壁產(chǎn)生潰瘍,達(dá)到一定深度,造影時被鋇劑充填,當(dāng)X線呈切線位投影時,形成一相對高密度區(qū)或突向腔外的高密度團(tuán)。為潰瘍性病變的造影表現(xiàn)。72.充盈缺損:指充鋇胃腸道輪廓的局部向腔內(nèi)突入而未被鋇劑充盈的影像。73.粘膜線:良性潰瘍的征象,為龕影口部一條寬1~2mm的光滑整齊的透明線。74.項圈征:良性潰瘍的征象,龕影口部的透明帶,寬0.5~1cm,猶如一項圈。75.狹頸征:良性潰瘍的征象,龕影口部明顯狹小,使龕影猶如具有一個狹長的頸。76.早期胃癌:癌僅限粘膜及粘膜下層,無論大小及范圍,有無轉(zhuǎn)移。
77.指壓跡:表現(xiàn)為龕影口部有凸面向著龕影的弧形壓跡,病理基礎(chǔ)為粘膜層和粘膜下層結(jié)節(jié)狀癌侵潤所致。
78.裂隙征:表現(xiàn)為從龕影口部向外伸出數(shù)毫米至2厘米左右長的鋇劑充填樹根狀影,或表現(xiàn)為兩個指壓跡之間向口部外方伸出之尖角狀影。病理基礎(chǔ)為潰瘍周圍的破潰裂痕或兩個癌結(jié)節(jié)之間的凹陷間隙。
79.環(huán)堤:是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū)。其病理基礎(chǔ)為潰瘍破潰后留下的一圈不規(guī)則的邊緣。
80.半月征:是指位于胃輪廓內(nèi)的巨大潰瘍,呈半月形龕影,其周圍可見不規(guī)則性環(huán)堤、指壓征或裂隙征,是惡性胃潰瘍的典型X線征象。
81.皮革胃:癌累及胃的大部或全部導(dǎo)致整個胃壁彌漫性增厚,胃壁僵硬,胃腔狹窄,如皮革狀,多見于彌漫性浸潤型癌。
82.Barrett食管::是指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮取代,以食管與胃的連接線(齒狀線,對稱Z線)為界,在齒狀線2cm以上出現(xiàn)柱狀上皮即為Barrett食管。
83.反“3”字征:胰頭癌腫塊較大侵犯十二指腸時,進(jìn)行低張十二指腸鋇劑造影檢查,可見十二指腸曲擴(kuò)大,其內(nèi)緣出現(xiàn)壓跡,可呈雙重邊緣,由于乳頭較固定,壓跡常呈“ε”型,稱為反“з”征。
84.假腫瘤征:絞窄性小腸梗阻,梗阻以上腸腔擴(kuò)大積氣積液表現(xiàn),當(dāng)擴(kuò)大很大時,形似腫瘤,稱假腫瘤征。
85.燈泡征:肝海綿狀血管瘤MRI檢查時,T1WI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號,T2WI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號,隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高。
86.牛眼征:少數(shù)的肝轉(zhuǎn)移瘤中央見無增強(qiáng)的低密度,邊緣強(qiáng)化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水腫帶,形如牛眼狀。
87.水上百合征:肝棘球蚴病中,內(nèi)囊完全分離懸浮于囊液中呈“水上百合征”。
88.筆桿樣壓跡:相當(dāng)于腸系膜動脈走行一致的局限光滑整齊的縱形壓跡,狀如筆桿,粘膜皺襞可變平。常見于腸系膜上動脈壓迫綜合征。
89.“咖啡豆”征:見于不完全性絞窄性腸梗阻。近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲,致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示呈橢圓形,邊緣光滑,中央有一條分隔帶的透亮陰影。因形如咖啡豆,故稱“咖啡豆”征。
90.馬蹄腎:為腎上或下極,多為下極的相互融合,狀如馬蹄。91.腎自截:腎結(jié)核時,全腎鈣化,導(dǎo)致整個腎臟失去功能。
92.超聲:是指振動頻率在20000 Hz以上,超過入耳聽覺閾值上限的聲波。醫(yī)學(xué)診斷用超聲的頻率范圍約1~20兆赫茲(MHz)。
93.聲影:當(dāng)超聲聲束傳播至結(jié)締組織、鈣化、結(jié)石或骨骼等表面時,由于其與周圍組織間有明顯聲阻抗差異而在界面產(chǎn)生強(qiáng)反射,其后方因聲能衰減出現(xiàn)無回聲區(qū),稱為聲影。94.反射:超聲波在均勻的介質(zhì)中沿直線傳播,遇到不同介質(zhì)構(gòu)成的大界面時即發(fā)生反射,反射的方向遵循Snell定律。
95.折射:超聲通過聲速不同的兩種介質(zhì)界面時,其傳播方向;呈生改變,稱為折射。折射可能引起聲像圖偽像。
96.散射:超聲波在傳播的過程中,如遇小界面時,在該界面產(chǎn):生的反射失去方向性,向各個方向分散輻射,稱為散射。
97.衰減:超聲在傳播的過程中,能量逐漸減弱,稱為衰減。衰減主要是由于反射、折射、擴(kuò)散及組織吸收引起。
98.超聲多普勒效應(yīng):超聲束遇到運(yùn)動的反射界面時,其反射波的頻率將發(fā)生變化,此即超聲波的多普勒(Doppler)效應(yīng)。
99.彩色多普勒顯像:由流動血液中的血細(xì)胞散射體形成的超聲多普勒頻移圖像,用紅、藍(lán)、綠顏色及混合色標(biāo)志血流方向和性質(zhì),用顏色的亮度標(biāo)志血流速度,這種圖像成為彩色多普勒顯像。
100.SAM征:系二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動,指梗阻性肥厚型心肌病在收縮期CD段不是一個緩慢的上升平臺,而出現(xiàn)一個向上(向室間隔方向)突起的異常波形,這種現(xiàn)象稱為收縮期前向運(yùn)動(Systolic Anterior Motion, SAM)。
101.彗星尾征:超聲波遇到金屬、氣體等聲像圖表現(xiàn)為強(qiáng)回聲及其后方的狹長帶狀回聲,形如“彗星尾”閃爍,稱為彗星尾征。
102.靶環(huán)征:病灶中心為強(qiáng)回聲團(tuán),周圍有弱回聲環(huán)繞,形似“靶環(huán)”,常見于肝臟轉(zhuǎn)移癌。103.牛眼征:靶環(huán)征中病灶中心強(qiáng)回聲區(qū)出現(xiàn)液化壞死形成的無回聲區(qū)或低回聲區(qū),類似“牛眼”,稱牛眼征,常見于肝臟轉(zhuǎn)移癌。
1.MRA:磁共振血管成像,是使血管成像的MRI技術(shù),一般無需注射對比劑即可使血管顯影安全無創(chuàng),可用多角度觀察,但目前MRA顯示小血管和小病變?nèi)圆粔驖M意,還不能完全代替DSA.2.EPI:回波平面成像,目前成像速度最快的技術(shù),可在30ms內(nèi)采集一幅完整的圖像。EPI技術(shù)可與所有常規(guī)成像的序列進(jìn)行組合。
3.MRS:磁共振波譜,是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法,是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。4.MR水成像:是采用長TR,很長TE獲得重度T2加權(quán),從而使體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動的液體呈現(xiàn)高信號,而實質(zhì)性器官和快速流動的液體如動脈血呈低信號的技術(shù)。通過MIP重建,可得到類似對水器官進(jìn)行直接造影的圖像。
5.窗寬(window width):指圖像上16個灰階所包括的CT值范圍,在此CT值范圍內(nèi)的組織均以不同的模擬灰度顯示,CT值高于此范圍的組織均顯示為白色,而CT值低于此范圍的組織均顯示為黑色。
6.窗位(window level):又稱窗中心,一般應(yīng)選擇觀察組織的CT值位中心。窗位的高低影像圖像的亮度,提高窗位圖像變黑,降低則變白。
7.偽影(artifact):在掃描和處理信息過程中,由于某種或某幾種原因而出現(xiàn)的人體本身并部存在而圖像中卻顯示出來的各種不同類型的影像。主要包括運(yùn)動偽影、高密度偽影、機(jī)器故障偽影等。
8.體素(voxel):CT圖像是假定將人體某一部位有一定厚度的層面分成按矩陣排列的若干個小立方體,即基本單元,以一個CT值綜合代表每個單元內(nèi)的物質(zhì)密度,這些小單元即稱為體素。
9.HRCT:高分辨率CT掃描,采用薄層掃描,高空間分辨率算法重建及特殊的過濾處理,可取得有良好空間分辨率的CT圖像,對顯示小病灶及細(xì)微結(jié)構(gòu)優(yōu)于常規(guī)CT掃描。10.CTVE:CT仿真內(nèi)鏡成像,容積數(shù)據(jù)同計算機(jī)領(lǐng)域的虛擬現(xiàn)實結(jié)合,模擬內(nèi)鏡檢查的過程。11.空間分辨力(spatial resolution):在一定密度差前提下,圖像中可辨認(rèn)的組織的空間幾何尺寸的最小極限,即影像中細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力。
12.對比增強(qiáng)掃描(contrast enhancement):經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑,于病變部位再行掃描。由于器官于病變內(nèi)碘的濃度差別而形成密度差,使病變顯示更清楚,還可根據(jù)對比增強(qiáng)特點(diǎn)確定病變性質(zhì)。
13.EBCT:又稱UFCT,是用由電子槍發(fā)射電子束轟擊四個環(huán)靶所產(chǎn)生的X線進(jìn)行掃描,一個層面的掃描時間可短到50ms,可行CT電影觀察。
14.MSCT:多層螺旋CT,采用多排探測器矩陣,每排探測器矩陣可單獨(dú)完成一層圖像重建,也可多排探測器數(shù)據(jù)共同完成一層圖像重建。簡單內(nèi)容:
1、人工對比:人為引入一種物質(zhì)到人體器官或間隙使其產(chǎn)生密度差異而形成的對比稱人工對比
2、自然對比:人體不同器官、組織天然存在的密度差,稱自然對比
3、CT:Computed Tomography 利用X線束對人體某選定部位逐層掃描,通過測定透過X線劑量,經(jīng)數(shù)字化處理得出該掃描層面組織各個單位容積的吸收系數(shù),然后重建圖像的一種成像技術(shù)。
4、MRI:Magnetic Resonance Imaging 利用磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號重建圖像的成像技術(shù)。
5、PACS:Picture Archiving and Communicating System,即圖像存儲與傳輸系統(tǒng)
6、介入放射學(xué):以影像診斷為基礎(chǔ),并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下,將特定的診療器械導(dǎo)入病變的相關(guān)部位,進(jìn)行非手術(shù)的治療或取得病源學(xué)、病理學(xué)等診斷材料;具有創(chuàng)傷性小、療效高、診療相結(jié)合等優(yōu)點(diǎn)。
7、CR:以影像板(IP)代替X線膠片作為成像介質(zhì),IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。
8、DDR:即平板探測器數(shù)字X線成像,利用平板探測器將X線信號轉(zhuǎn)換成電信號,再行數(shù)字化,進(jìn)而顯示圖像的檢查技術(shù)。
9、CT值:根據(jù)人體組織對X線不同的吸收系數(shù),換算成數(shù)值,反應(yīng)不同吸收系數(shù)組織的密度。
10、T1:即縱向弛豫時間常數(shù),指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時間。
11、T2:即橫向弛豫時間常數(shù),指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時間,是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。
12、MRA:是指利用血液流動的磁共振成像特點(diǎn),對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。
13、T1WI:即T1加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)的成像,反映組織間T1的差別,有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。
14、T2WI:即T2加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像,反映組織間T2的差別,有利于觀察病變組織。
1.骨質(zhì)疏松:(osteoporosis):指在一定單位體積內(nèi)鈣化的骨組織減少,即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,但故內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄,哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。
2.嵌入性骨折:(imbedibility fracture):骨折斷端相互嵌入,形成嵌入性骨折。X線片上并不顯示透明的骨折線,反而表現(xiàn)為密度增加的條帶狀影,系因相互嵌入的骨斷端重疊所致。3.骺離骨折(epiphyseal fracture):骨折發(fā)生在兒童長骨,由于骨骺尚未與干骺端結(jié)合,外力可經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骺離骨折。X片上,骨折線不能顯示,指顯示為骺線增寬或骺與干骺端對位異常。還可以是骺于干骺端一并撕脫。4.Colles骨折:又稱伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折,為橈骨遠(yuǎn)端2cm~3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,斷端向掌側(cè)成角畸形,可伴尺骨莖突骨折。
5.Schmorl結(jié)節(jié):椎間盤突出時,椎體邊緣,尤其是后緣出現(xiàn)骨贅,髓核向椎體脫出,稱為Schmorl結(jié)節(jié)。
6.Brodie膿腫:慢性局限性骨髓炎,大都限于長骨干骺端骨松質(zhì)中。X線表現(xiàn)為:圓形,橢圓型或不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣整齊,周圍有硬化帶,無骨膜增生,無軟組織腫脹。7.Garre骨髓炎:硬化型骨髓炎,特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松硬化,骨膜增生明顯,骨皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,骨干增粗,邊緣不整。
8.“泥沙狀”死骨:發(fā)生骨結(jié)核時,在骨質(zhì)破壞區(qū)有時可見碎屑狀死骨,密度不高,邊緣模糊,稱“泥沙狀”死骨,這是骨結(jié)核的特征性表現(xiàn)。
9.串珠肋:(rachitic rosary):佝僂病時,肋骨前端由于軟骨增生膨大,形成串珠狀。10.關(guān)節(jié)退行性變(degeneration of joint):緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死,引起關(guān)節(jié)間隙變窄,骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化,并于骨緣形成骨贅。關(guān)節(jié)囊肥厚,韌帶骨化。
11.關(guān)節(jié)強(qiáng)直(ankylosis of joint):可分為骨性和纖維性兩種。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后,關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙明顯變窄或消失,并有骨小梁通過關(guān)節(jié)連接兩側(cè)骨端。纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直也是關(guān)節(jié)破壞的結(jié)果,雖然關(guān)節(jié)活動消失,但X線上仍可見狹窄的關(guān)節(jié)間隙,且無骨小梁貫穿。
12.關(guān)節(jié)脫位(dislocation of joint):是組成關(guān)節(jié)骨骼的脫離、錯位。有完全脫位和半脫位兩種。簡單內(nèi)容:
骨齡――在骨的發(fā)育過程中,每一個骨骺的骺軟骨內(nèi)二次骨化中心出現(xiàn)時的年齡,和骺與干骺端完全結(jié)合,即骺線完全消失時的年齡。
骨質(zhì)疏松――指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低,骨小梁變細(xì)、減少,骨皮質(zhì)變薄。
骨質(zhì)軟化――指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常,而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為骨密度減低,骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。
骨質(zhì)破壞――局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。
骨質(zhì)增生硬化――指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集,骨皮質(zhì)增厚、致密。
骨質(zhì)壞死――骨組織局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。骨膜反應(yīng)――是因骨膜受刺激,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。關(guān)節(jié)破壞――是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。X線表現(xiàn)為當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時,僅見關(guān)節(jié)間隙變窄,在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時,則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。
1.波浪膈:由于膈肌附著于不同的肋骨前端,有時在深吸氣時膈肌受肋骨的牽引所致橫膈呈波浪狀。
2.縱隔擺動:一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時,兩側(cè)胸腔壓力失去平衡,呼氣時患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高,縱隔向健側(cè)移位,吸氣時縱隔恢復(fù)原位,稱縱隔擺動。
3.肋骨融合(fusion of rib):相鄰兩條肋骨的骨性融合,局部肋間隙消失,多見于5、6肋。
4.肺門角(lung hilum angle):兩側(cè)肺門可分上、下部相交形成一鈍角,稱肺門角。5.肋膈角(costophrenic angle):正位胸片上,膈外側(cè)逐漸向下傾斜,與胸壁間形成尖銳的夾角,被稱肋膈角。側(cè)位片上,膈前端與前胸壁形成前肋膈角,膈后端與后胸壁形成后肋膈角。
6.心膈角(cardiophrenic angle):正位胸片上,膈內(nèi)側(cè)與心臟形成的夾角。7.肺實變(alveolar consolidation):終末支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、蛋白及細(xì)胞所代替,而形成實變。多見于各種急性炎癥、滲出性肺結(jié)核、肺出血和肺水腫。8.空洞(cavity):為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的,空洞壁可由壞死組織,肉芽組織,纖維組織,腫瘤組織等形成,可分厚壁空洞核薄壁空洞。
9.空腔(intrapulmonary air containing space):是肺內(nèi)生理的腔隙的病理性擴(kuò)大,肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。
10.空氣半月征:偏心型空洞與壁之間形成半月形空氣影,稱空氣半月征,為空洞內(nèi)曲菌球的特征性表現(xiàn)。
11.兔耳征:肺惡性腫瘤多呈浸潤性生長,邊緣不銳利,常有短細(xì)毛刺向周圍伸出,靠近胸膜時可有線狀,幕狀或星狀影與胸膜相連而形成胸膜凹陷征。當(dāng)有兩根線狀毛刺與胸膜相連時,形似兔耳。
12.胸膜凹陷征(pleural indentation):肺惡性腫瘤多呈浸潤性生長,邊緣不銳利,常有短細(xì)毛刺向周圍伸出,靠近胸膜時可有線狀,幕狀或星狀影與胸膜相連而形成胸膜凹陷征。13.分葉征(lobulation sign):腫塊的輪廓可呈弧形凸起,弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊,稱分葉征,多見與肺癌。
14.空泡征:瘤體內(nèi)有時可見直徑1mm~3mm的低密度影,稱空泡征。
15.毛刺征(spiculation sign):瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起,稱毛刺征。16.Kerley A、B、C線:間質(zhì)性肺水腫時,不同部位的肺泡間隔水腫增厚形成的小葉間隔線。Kerley A線自肺野外圍斜行引向肺門,長5~6cm,寬0.5~1cm,常見于急性左心衰竭。Kerley B線位于肋膈角區(qū),水平橫行,長2~3cm,寬1~3mm,常見于二尖瓣狹窄及慢性左心衰竭。Kerley C線位于肺下野,呈網(wǎng)格狀,常見于肺靜脈高壓明顯加重者。
17.胸膜下線(subpleural line):肺纖維化時,由于廣泛的小葉間隔增厚,相鄰增厚的小葉間隔相連,在胸膜下1cm以內(nèi),可見與胸壁平行的弧形線狀影,長2cm~5cm,稱胸膜下線。
18.胸膜尾征:包裹性胸腔積液表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的凸鏡型液體樣密度影,基底寬而緊貼胸壁,與胸壁的夾角多位鈍角,邊緣光滑,鄰近的胸膜多有增厚,形成胸膜尾征。19.軌道征(tramline sign):柱狀型支氣管擴(kuò)張時,當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時表現(xiàn)為軌道征。20.戒指征(signet-ring sign):柱狀型支氣管擴(kuò)張時,當(dāng)支氣管核CT層面呈垂直走行時可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影,呈戒指征。
21.指狀征:支氣管擴(kuò)張時,當(dāng)擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿粘液栓時,表現(xiàn)為棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度陰影,稱為“指狀征”。
22.原發(fā)綜合征:原發(fā)性肺結(jié)核時,X線特征表現(xiàn)為:a、原發(fā)浸潤b、淋巴管炎c、肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大。這三個特征表現(xiàn)同時出現(xiàn),形似啞鈴狀,又稱啞鈴征。
23.衛(wèi)星灶(satellite opacities):結(jié)核病變的周圍??梢娚⒃诘睦w維增殖性病灶,稱衛(wèi)星灶。
24.浮蓮征:寄生蟲囊腫如包蟲囊腫穿破后,部分囊液排出可形成氣液面以及囊塌陷漂浮于液面上。
25.界面征:不同的病理組織在肺間質(zhì)內(nèi)聚集,可以導(dǎo)致間質(zhì)增厚,與含氣肺組織對比的界面出現(xiàn)不同稱為界面征
26.橫“S”征/反“S”征:發(fā)生右上葉中央型肺癌時,X線可見右肺門腫塊與右上葉不張相連,構(gòu)成形似S橫著寫的征象,為右上葉中央型肺癌特征性表現(xiàn)。
1、肺充血:由各種原因?qū)е路蝿用}血流量增多,X線表現(xiàn)為肺門影增大,肺紋增多、增粗,結(jié)構(gòu)清楚,透視下見肺門舞蹈征。
2、肺淤血:由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻,血液郁滯于肺內(nèi),X線表現(xiàn)為肺門影增大,紋理增多、增粗,結(jié)構(gòu)模糊,出現(xiàn)反射性血管痙攣時,上肺野紋理增粗,下肺野紋理變細(xì)。
3、肺缺血:即肺循環(huán)血流量減少,由于右心排血受阻所致,X線表現(xiàn)為肺門血管變細(xì)、小,肺紋理稀少,肺野透亮度增高。
4、肺靜脈高壓:由各種原因?qū)е路戊o脈血回流受阻,肺靜脈壓力增高,因此具有肺淤血的X線表現(xiàn),另外,在肺淤血的基礎(chǔ)上還將出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫和(或)肺泡肺水腫的表現(xiàn)。
5、間質(zhì)性肺水腫:肺淤血進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,除肺淤血的表現(xiàn)外尚有肺野密度增高,出現(xiàn)網(wǎng)狀肺紋,出現(xiàn)克氏A、B、C線。
6、肺泡性肺水腫:由急性左心衰引起,漏出液儲集于肺泡內(nèi),可與間質(zhì)性肺水腫并存,X線表現(xiàn):一側(cè)或兩側(cè)肺內(nèi)多片或融合成大片的滲出性病變,常以肺門為中心,分布于肺野中、內(nèi)帶,若是雙側(cè),常對稱呈蝶翼狀分布。
7、肺動脈高壓:由于各種原因?qū)е路蝿用}壓力升高,X線表現(xiàn):肺動脈段明顯突出;肺門動脈血管擴(kuò)張(右下肺動脈干橫徑>15mm),而肺野中、外帶血管變細(xì);透視下見肺門舞蹈征;右心室增大。
8.蝶翼征(butterfly sign):肺泡性肺水腫的典型征象,X線上見大片狀模糊陰影聚集于以肺門為中心的肺野中心部分,兩側(cè)較對稱,其密度以在肺門區(qū)為最深,向外逐漸變淺,類似蝴蝶的兩翼狀陰影,肺尖、肺底和肺外圍部分清晰。
9.盔甲心:結(jié)核性心包炎的心包積液量多較大,常引起廣泛粘連導(dǎo)致縮窄性心包炎,增厚的心包可呈盔甲樣包繞心臟,此時常伴有鈣化,稱“盔甲心”。
10.F4/TOF:法洛四聯(lián)癥,為一種先天性心臟病,病理畸形為:肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚,其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。1.脅腹線(flank stripe):腹部前后位片上,在兩側(cè)脅腹壁的內(nèi)份,可見腹膜外脂肪影,上起第10肋骨下端,向下延伸到髂凹而逐漸消失,稱脅腹線。
2.賁門切跡(cardia incisura):又稱食管—胃角,是胃食管前庭段左側(cè)壁與胃底形成的一個銳角切跡。
3.胃泡(gastric bubble):立位時,胃底內(nèi)含氣,稱為胃泡。
4.蝸牛胃(snail-shaped stomach):胃小彎潰瘍愈合過程中,由于瘢痕收縮使小彎縮短,致幽門與賁門靠近,形成蝸牛胃。
5.葫蘆胃(cucurbit-shaped stomach):胃潰瘍愈合過程中,由于瘢痕收縮使胃體部呈環(huán)狀狹窄,形成葫蘆胃。
6.肝角:肝下緣與肝外緣相交形成肝角,一般呈銳角。7.粘膜相,充盈相,加壓相 見八年制教材P.305 8.充盈缺損(filling defect):指消化道管壁向管腔內(nèi)局限性突起時,在X線造影時,可見到腔內(nèi)由鋇劑勾畫出的消化道輪廓形成局限性的內(nèi)凹改變。
9.憩室(diverticulum):消化管壁局部發(fā)育不良,肌壁薄弱和內(nèi)壓增高致該處管壁膨出于器官輪廓外,使鋇劑充填其內(nèi)。X線表現(xiàn)為器官輪廓外的囊袋狀突起,粘膜可伸入其內(nèi),可有收縮,形態(tài)可隨時間而發(fā)生變化,與龕影不同。
10.鳥嘴征:食管中下段及賁門痙攣狹窄并發(fā)食管中上段擴(kuò)張,當(dāng)食管內(nèi)存大量液體時,鋇劑象雪花樣分散于液體中,緩慢下沉至狹窄的食管下段,食管下段呈鳥嘴狀變細(xì)進(jìn)入膈下胃腔,稱胃鳥嘴征。
11.魚肋征:空腸梗阻的重要X線征象,表現(xiàn)為在擴(kuò)大的空腸內(nèi)見到密集排列的線條狀或弧線狀皺襞,形似魚肋骨樣。
12.駝峰征:蛔蟲性小腸梗阻的典型X線表現(xiàn),在立位腹部平片表現(xiàn)為擴(kuò)張的腸管內(nèi)有軟組織密度影突出于液平面之上,呈駝峰狀。
13.假腫瘤征(pseudotumor sign):絞窄性小腸梗阻,梗阻以上腸腔擴(kuò)大積氣積液表現(xiàn),當(dāng)擴(kuò)大很大時,形似腫瘤,稱假腫瘤征。
14.三葉草樣變形:十二指腸壺腹部潰瘍愈合時形成瘢痕組織,嚴(yán)重時可形成狹窄,伴憩室形成可使壺腹部呈三葉草樣。
15.粘膜線(hampton line):潰瘍發(fā)生時,位于龕影口部一寬約1~2mm的光滑透明線。16.項圈征(collar sign):潰瘍發(fā)生時,位于龕影口部寬約5~10mm的透明帶,形如項圈。
17.狹頸征:潰瘍發(fā)生時,位于龕影口部上下端明顯狹小,對稱光滑透明影,形如頸狀。18.痙攣切跡(incisura):胃小彎潰瘍發(fā)生時,小彎潰瘍在大彎相對應(yīng)處出現(xiàn)的一光滑凹陷。
19.穿透性潰瘍(penetrating ulcer):消化性潰瘍中一種特殊類型,龕影深而大,深度多超過1cm以上,口部有較寬大透亮帶。
20.穿孔性潰瘍(nemomena,perforating ulcer):消化性潰瘍中一種特殊類型,龕影很大,如囊袋狀,其中常出現(xiàn)液面和分層現(xiàn)像即氣液鋇三層或氣鋇兩層現(xiàn)象。
21.胼胝性潰瘍(callous ulcer):消化性潰瘍中一種特殊類型,龕影大,但直徑不超過2cm,而深度不超過1cm,有較寬透明帶伴粘膜糾集。
22.粘膜糾集:消化道粘膜皺襞從四周向病變區(qū)集中,呈車輻狀或放射狀。
23.激惹征:十二指腸球部潰瘍發(fā)生時,由于有炎癥刺激,表現(xiàn)為鋇劑迅速通過球部不易停留,迅速排空。
24.皮革胃(leather bottle stomach):浸潤型胃癌時,胃腔狹窄,胃壁僵硬,胃廣泛受累形如皮革袋。25.指壓征(finger pressure sign):潰瘍型胃癌發(fā)生時,因粘膜及粘膜下層癌結(jié)節(jié)浸潤使龕影口部有向龕影隆起的不規(guī)則的環(huán)狀壓跡,形似手指壓迫樣,加壓后顯示清晰。26.裂隙征(尖角征):潰瘍型胃癌發(fā)生時,在兩個指壓征之間指向口部的尖角,為潰瘍周圍的破裂痕跡或兩個癌結(jié)節(jié)間的凹陷。
27.環(huán)堤征:潰瘍型胃癌發(fā)生時,在正位上環(huán)繞龕影的寬窄不一的不規(guī)則透明帶,切線位呈半弧形,為腫瘤破潰后留下的隆起邊緣。
28.跳躍征:潰瘍型腸結(jié)核發(fā)生時,因回盲部炎癥潰瘍形成,鋇劑通過此段時非常迅速,不能正常停留,致回腸末端,盲腸和升結(jié)腸充盈不良或少量鋇充盈呈細(xì)線狀,而上下兩端腸管則充鋇正常,時潰瘍型結(jié)腸核典型表現(xiàn)。
29.“1”字征:增殖型腸結(jié)核,盲腸和升結(jié)腸管腔狹窄,縮短,僵直,狹窄的回腸被縮短的升結(jié)腸牽拉呈幾乎豎立,跟升結(jié)腸形成“1”字。
30.蘋果芯征:潰瘍型結(jié)腸癌時,表現(xiàn)為較大且不規(guī)整的龕影,沿結(jié)腸長軸發(fā)展,邊緣有尖角及不規(guī)則的充盈缺損,腸壁僵硬,結(jié)腸袋消失。典型X線表現(xiàn)為“蘋果芯征”。
31.環(huán)靶征/牛眼征:肝轉(zhuǎn)移癌發(fā)生時,MRI平掃可見有的瘤灶中央小圓形長T1低信號和長T2高信號,系中心性壞死或含水量增加。
32.環(huán)征:肝膿腫CT增強(qiáng)掃描時,低密度的膿腔和環(huán)形強(qiáng)化的膿腫壁以及周圍的無強(qiáng)化低密度水腫帶構(gòu)成了所謂的環(huán)征。環(huán)征和膿腫內(nèi)的小氣泡為肝膿腫的特征性表現(xiàn)。
33.“樹上掛果”征:肝海綿狀血管瘤在肝動脈造影的早期動脈相,腫瘤邊緣出現(xiàn)半點(diǎn)、棉花團(tuán)狀顯影,稱“樹上掛果”征。
34.暈圈征:肝轉(zhuǎn)移癌發(fā)生時,MRI平掃觀察,T2WI上,有的轉(zhuǎn)移灶邊緣可見高信號帶。35.胃墊征:胰腺癌發(fā)生時,胃竇部向前上推移,形成局限性邊緣光滑的壓跡,成為胃墊征。36.筆桿征:胰腺癌發(fā)生時,擴(kuò)張的膽管壓迫十二指腸球后段形成垂直的帶狀壓跡。37.內(nèi)緣雙邊影像:胰腺癌發(fā)生時,癌腫直接壓迫侵犯引起十二指腸環(huán)內(nèi)側(cè)粘膜的移位,破壞所致。
38.反“3”征:胰腺癌發(fā)生時,腫瘤侵犯十二指腸壺腹部上、下腸腔時,造成上、下腸曲擴(kuò)大,各形成一個凹形壓跡,形如反置的“3”字形。
39.雙管征:胰腺癌發(fā)生時,胰管、膽總管、肝內(nèi)膽管呈不同程度擴(kuò)張,擴(kuò)大的膽總管,胰管于胰頭腫塊處驟然截斷,稱雙管征,這時胰頭癌的主要直接征象。
1.逆行尿路造影(retrograde urography):經(jīng)尿管向膀胱內(nèi)注入對比劑,或借助膀胱鏡行輸尿管插管并注入對比劑,稱為逆行尿路造影。其中前者也稱為逆行膀胱造影(retrograde cystography),后者稱為逆行腎盂造影(retrograde pyelography)。2.KUB:通常指包括腎臟、輸尿管、膀胱的前后位投照的平片。
3.陽性結(jié)石(positive calculus):尿路結(jié)石與膽系結(jié)石不同,90%以上的結(jié)石含鈣,密度較高,可在X線上顯影,稱陽性結(jié)石。
4.多囊腎(polycystic kidney):即多囊性腎病,為遺傳性病變,成人型多見,常合并多囊肝。
5.CTU:CT尿路造影,開始團(tuán)注對比劑后30分鐘行尿路掃描,應(yīng)用MIP技術(shù)行尿路系統(tǒng)3D重組。用于整體觀察腎盂、輸尿管和膀胱,顯示突向腔內(nèi)的病變。
6.MRU:磁共振尿路造影,屬于無創(chuàng)性檢查,不用對比劑,而采用重T2WI成像,富含游離水的尿液呈高信號,用MIP技術(shù)行三維重組,獲得類似X線尿路造影圖像,主要用于檢查尿路梗阻性病變。
7.蜘蛛足:腎的囊性畸形,IVP示雙側(cè)腎盂腎盞拉長,變形,呈“蜘蛛足”樣。
8.腎自截:晚期腎結(jié)核可見腎結(jié)核在愈合過程中出現(xiàn)纖維性病變,造成腎盂腎盞變形狹窄,可繼發(fā)腎盞積水。晚期病變鈣化,嚴(yán)重時病變腎臟鈣化廣泛,腎功能喪失,稱“腎自截”。9.抱球狀:腎細(xì)胞癌發(fā)生時,腎動脈血管造影表現(xiàn)病變腎的腎動脈增粗,腫瘤周圍血管移位、分離、牽拉變直、有時可形成“抱球”狀。
. 腦挫傷(cerebral contusion):腦內(nèi)散在出血灶,靜脈淤血、腦水腫和腦腫脹。2. 硬膜外血腫(epidural hematoma):多由腦膜血管損傷所致,血液聚集硬膜外間隙,血腫較局限,呈梭形。
3. 硬膜下血腫(Subdural hematoma):多由橋靜脈或靜脈竇損傷出血所致,血液聚集于硬膜下腔,沿腦表面廣泛分布。
4. 腦梗死(cerebral infarction):腦血管閉塞所致腦組織缺血性壞死即為腦梗死。5. 靶征(target sign):部分血栓動脈瘤CT增強(qiáng)掃描時,中心和瘤壁強(qiáng)化,其間血栓無強(qiáng)化,呈靶征。
6. 動-靜脈畸形(A-V malformation/AVM):最常見的腦血管畸形,好發(fā)于大腦前、中動脈供血區(qū),由供血動脈、畸形血管團(tuán)和引流靜脈構(gòu)成。
7. 脊髓空洞癥(syringomyelia):一種慢性脊髓退形性疾病,可為先天性,或者繼發(fā)于外傷、感染和腫瘤,病理上包括中央管擴(kuò)張積水和脊髓空洞形成兩型。
8.皮質(zhì)扣壓征:位于顱內(nèi)腦外病變(腫瘤)直接壓迫腦回,對應(yīng)腦白質(zhì)受壓塌陷,病變增大時腦皮質(zhì)包繞腫瘤的征象
第五篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)名詞解釋
第一章 總論
1、人工對比
2、CT值
3、DWI
4、MRA
5、動態(tài)增強(qiáng)掃描
6、流空效應(yīng)
7、窗寬
8、腦灌注成像
9、部分容積效應(yīng)
10、放射性核素顯像
1、對于缺乏自然對比的組織或器官,可用人為的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物質(zhì),使產(chǎn)生對比的方法,稱為人工對比即造影檢查。
2、系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位,用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)(吸收系數(shù))的相對值。用亨氏單位(Hounsfield Unit)表示,簡寫為HU。
3、即磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)。是利用磁共振成像觀察活體組織中水分子的微觀擴(kuò)散運(yùn)動的一種成像方法。水分子擴(kuò)散快慢可用表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)和DWI兩種方式表示。
4、即磁共振血管成像,是對血管和血流信號特征顯示的一種技術(shù)。MRA不但對血管解剖腔簡單描繪,而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又稱磁共振血流成像。
5、是指注射對比劑后對某些感興趣的層面作連續(xù)快速多次的掃描,它可以了解病變的強(qiáng)化程度隨時間的變化情況,對病變的定性診斷有一定的幫助。
6、是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動,使發(fā)射MR信號的氫原子核居于接收范圍之外,所以測不到MR信號,在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影,這就是流空效應(yīng)。
7、指顯示圖像時所選用某一定范圍的CT值,使只有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同CT值,才能有灰度的變化,而在此范圍最低值和最高值以外的CT值,一律分別顯示為黑或白色。
8、快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對比劑后,在對比劑首次通過受檢腦組織時進(jìn)行快速動態(tài)掃描,并重組腦實質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。
9、在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度的物質(zhì)時,其所測CT值是它們的平均值,因而不能如實反映其中任何一種物質(zhì)的CT值,這種現(xiàn)象為部分容積效應(yīng)或稱部分容積現(xiàn)象。
10、是用有放射性的特殊藥物對人體顯像的一種成像技術(shù)。所用的藥物又稱顯像劑,是一類含有放射性核素的特殊制劑,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素標(biāo)記的化合物或多肽、蛋白質(zhì)、激素、血液成分、抗體等。
第二章 神經(jīng)系統(tǒng)
1、腦血管造影
2、腔隙性腦梗死
3、模糊效應(yīng)
4、垂體微腺瘤
5、交通性腦積水
6、彌漫性軸索損傷
7、腦膜尾征
8、靶形征
9、多發(fā)性硬化
10、AVM
11、脊髓造影:
12、脊髓空洞癥
13、CTM
1、是將有機(jī)碘劑引入腦血管中,使腦血管顯影的方法,分頸動脈造影及椎動脈造影。用于診斷腦動脈瘤,血管發(fā)育異常和了解腫瘤的供血等。
2、是由深部髓質(zhì)小動脈閉塞所致的基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干的梗死灶,直徑為10mm~15mm以內(nèi),稱為腔隙性腦梗死。
3、腦梗死發(fā)病2周~3周左右時,梗死區(qū)因腦水腫消失和吞噬細(xì)胞的浸潤,密度相對增高而呈等密度,稱之為“模糊效應(yīng)”。
4、局限于蝶鞍內(nèi)直徑小于1cm的腺瘤為垂體微腺瘤。
5、由于四腦室出口以下正常腦脊液循環(huán)受阻或腦脊液吸收障礙所致。
6、彌漫性軸索損傷是指頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時因剪切傷造成腦實質(zhì)撕裂,是一種嚴(yán)重的致命傷。
7、腦膜瘤多以廣基底與硬腦膜相連、邊界清楚。MRI增強(qiáng)后腫瘤均一性強(qiáng)化,鄰近腦膜亦強(qiáng)化似尾,稱為“腦膜尾征”,具有一定特征。
8、部分血栓動脈瘤CT檢查時,若血栓位于血管腔內(nèi)的周邊,增強(qiáng)掃描動脈瘤中心的瘤腔
和外層囊壁均有強(qiáng)化,形成中心高密度和外圍高密度環(huán),中間隔以等密度帶。
9、是繼發(fā)性神經(jīng)組織以髓鞘脫失為主要病理改變的疾病,病因不明,以側(cè)腦室周圍髓質(zhì)和半卵圓中心多發(fā)性硬化斑為主。多表現(xiàn)為多灶性腦脊髓損害癥狀,病程緩解與發(fā)作交替且進(jìn)行性加重。
10、即動靜脈畸形,是最常見的腦血管發(fā)育畸形,好發(fā)于大腦前、中動脈供血區(qū),由供血動
脈、畸形血管團(tuán)和引流靜脈構(gòu)成。
11、通過腰椎穿刺將對比劑注入椎管內(nèi),透視下觀察對比劑在椎管內(nèi)的充盈
和流通情況,以
診斷椎管內(nèi)占位性病變和蛛網(wǎng)膜粘連等。
12、是一種慢性脊髓退行性疾病,可為先天性,或者繼發(fā)于外傷、感染和腫
瘤。臨床表現(xiàn)
為分離性感覺異常和下神經(jīng)元性運(yùn)動障礙。
13、即脊髓造影CT,多與脊髓造影配合使用,一般在脊髓造影后1~2小時內(nèi)
進(jìn)行CT掃描。
第三章 五官及頸部
1、下咽癌
2、腺樣體增生
3、粘膜下囊腫
4、粘液囊腫
5、Grave’s眼病
6、骨瘍型中耳乳突炎
7、Mondini畸形
8、橋本甲狀腺炎
9、鼓室球瘤
10、獲得性膽脂瘤
1、亦稱喉咽癌,指原發(fā)于喉外的喉咽部惡性腫瘤。
2、超過正常值即肥大,可因上呼吸道感染、營養(yǎng)不良及遺傳因素等所致。病
理上腺樣體淋巴組織增生,血管增多,上皮鱗狀化生。臨床表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、人睡時有鼾聲。
3、當(dāng)變態(tài)反應(yīng)、慢性炎癥時,鼻竇粘膜下疏松結(jié)締組織內(nèi)漿液滲出、聚集,所形成的半圓形隆起性病變,多見于上頜竇底部。
4、鼻竇粘液囊腫為竇口阻塞,竇腔內(nèi)粘液聚積形成囊腫,多見于篩竇,成人
好發(fā)。
5、即甲狀腺相關(guān)性眼眶病,是眼球突出最常見病因,它為自身免疫性炎癥,常伴有甲亢。
6、是急、慢性化膿性中耳炎的一個類型,多表現(xiàn)為中耳粘膜充血、水腫,粘
膜上皮和聽小骨可破壞,乳突竇周圍甚至巖骨壞死,形成骨瘍,并可有死骨,局部肉芽或息肉生長。
7、又稱耳蝸階間隔發(fā)育不良2型,是指內(nèi)耳發(fā)育止于胚胎第7周,是最常見的耳蝸畸形。病理上耳蝸中間圈及頂圈融為一個囊腔,表現(xiàn)為先天性感音神經(jīng)性耳聾,常為雙側(cè)。
8、是一種自身免疫性甲狀腺炎,中老年女性多見。甲狀腺彌漫增大,質(zhì)硬,包膜增厚,與周圍組織無粘連,鏡下甲狀腺濾泡間廣泛淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,后期腺體萎縮,間質(zhì)纖維增生。半數(shù)后期出現(xiàn)甲狀腺功能減退征候群。
9、是最常見的中耳腫瘤,中年以上女性好發(fā),腫瘤源于下鼓室神經(jīng)分布的球
體,為非嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤,多表現(xiàn)為單側(cè)搏動性耳鳴和傳導(dǎo)性耳聾,耳鏡檢查鼓室前下象限可見鼓膜后血管性腫塊。
10、多繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎,鼓膜松弛部常見穿孔,約占80%。病理上為
鱗狀上皮細(xì)胞的堆積物,多由鼓膜穿孔或退縮導(dǎo)致。臨床主要為慢性耳漏和傳導(dǎo)性耳聾。
第四章 呼吸系統(tǒng)
1、肺門
2、支氣管擴(kuò)張
3、支氣管氣像
4、原發(fā)綜合征
5、空氣半月征
6、中央型肺癌
7、橫S征
8、月暈征
9、血管糾集征
10、胸膜凹陷征
1.肺門由肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織共同構(gòu)成,主要成分為肺動脈
和肺靜脈。
2.支氣管擴(kuò)張是指支氣管管徑異常擴(kuò)大。少數(shù)為先天性,由支氣管彈力纖維
或軟骨發(fā)育不全所致。多數(shù)為后天性的支氣管阻塞及感染所致。
3.肺實變時,大片狀陰影中有時可見充氣的支氣管影,稱為支氣管氣像,多
見于大葉性肺炎。
4.肺部原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴結(jié)炎及結(jié)核性淋巴管炎三者合稱為原發(fā)綜合征。
5.曲霉菌性肺炎的肉芽腫常繼發(fā)于支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫或肺結(jié)核凈化空
洞,洞內(nèi)軟組織影可隨重力和體位而移動,空洞內(nèi)軟組織影與空洞壁之間有新月狀空隙,稱“空氣半月征”。
6.中央型肺癌是指發(fā)生在肺段或段以上支氣管的肺癌。
7.是右肺上葉中央型肺癌的X線表現(xiàn),即肺門腫塊,右上葉肺不張,水平裂
上移形成“橫S”征。
8.月暈征在周圍型肺癌的CT表現(xiàn)中常見,表現(xiàn)為腫瘤的周圍環(huán)繞毛玻璃樣
影,其病理基礎(chǔ)為出血性肺梗死和瘤組織細(xì)胞浸潤。
9.血管糾集征是肺內(nèi)單發(fā)球形病灶引起的肺血管改變的總稱。包括:①血管
穿過腫塊;②血管向腫塊集中;③血管在腫塊邊緣截斷。惡性腫瘤時,此征陽性率高。10.“胸膜凹陷征”是指腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影,尖端指向病變,在胸膜陷入的部位結(jié)節(jié)可形成明顯的凹陷。多見于肺內(nèi)惡性腫瘤。
第五章 循環(huán)系統(tǒng)
1、心胸比率
2、主動脈窗
3、心腰
4、靴形心
5、雙房影
6、Kerley B線
7、漏斗征
8、煙霧征
9、主動脈型心
10、艾森蔓格氏綜合征
11、法洛四聯(lián)癥
1、心胸比率是正常吸氣狀態(tài)下心影最大橫徑與右膈頂水平胸廓肋骨內(nèi)緣之間最大橫徑之比,正常成人心胸比≤0.5。它是判定心臟增大的最簡單的方法。
2、主動脈弓與心臟上緣圍成的區(qū)域稱為主動脈窗,左前斜位顯示最好。
3、后前位心及大血管平片的左心緣,肺動脈段相比之下較主動脈弓及左心室細(xì)小而凹陷,呈較淺的弧形,故稱心腰。
4、高血壓性心臟病或主動脈瓣關(guān)閉不全時,主動脈和左心室均增大,心腰顯得相對凹陷,心臟輪廓形似靴狀。
5、左心房增大時、增大的左心房主要向右側(cè)膨隆,突出右心緣形成雙重邊緣,即所謂的雙房影。
6、肺靜脈高壓時,胸平片在肋膈角區(qū)見水平橫線,長約2-3cm,寬約1mm高密度的線狀影,多見于二尖瓣狹窄等患者。
7、“漏斗征”是動脈導(dǎo)管主動脈端管腔漏斗狀擴(kuò)張在后前位上的投影,此種現(xiàn)象見于動脈導(dǎo)管未閉。
8、房顫合并陳舊性附壁血栓者,冠狀動脈造影時可見對比劑在左房內(nèi)溢出稱之為“煙霧征”,是左房附壁血栓的特征性表現(xiàn)。
9、主動脈擴(kuò)張、屈曲延長,左心室增大構(gòu)成“主動脈型心影”。
10、房間隔缺損出現(xiàn)重度肺動脈高壓時,可導(dǎo)致心內(nèi)血流雙向分流,甚至出現(xiàn)以右向左為主的分流,臨床上可出現(xiàn)紫紺,稱艾森曼格氏(Eisenmenger)綜合征。
11、法洛四聯(lián)癥包括一組復(fù)雜的心血管畸形,是最常見的發(fā)紺性心血管畸形。病理形態(tài)包括室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄及右心室肥厚。
第六章 消化系統(tǒng)
1、憩室
2、項圈征
3、狹頸征
4、半月綜合征
5、粘膜糾集
6、胃小區(qū)
7、早期胃癌
8、皮革胃
9、燈泡征
10、牛眼征
11、“臘腸”征
12、咖啡豆征
13、魚肋征
14、假腫瘤征
15、空回腸換位征
1、憩室是消化管壁局部發(fā)育不良、肌壁薄弱和內(nèi)壓增高致該處管壁膨出于器官輪廓外,使 鋇劑充填其內(nèi)。
2、胃潰瘍側(cè)位像,在潰瘍口部常見一寬5~10 mm均勻透亮帶,稱項圈征。
3、胃潰瘍側(cè)位像,龕影口明顯狹小,似龕影有一頸部,稱狹頸征。
4、胃癌的龕影不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整,呈大小不一尖角樣指向外周,龕影周圍繞以較寬的透亮帶,稱“環(huán)堤”征,環(huán)堤內(nèi)常見結(jié)節(jié)狀、指壓跡狀充盈缺損,上述綜合征象稱“半月綜合征”。
5、慢性潰瘍時,因疤痕攣縮致皺襞呈放射狀從四周向病變集中。
6、胃氣鋇雙對比造影所顯示粘膜面的細(xì)微結(jié)構(gòu),正常胃小區(qū)呈網(wǎng)格狀或多角形,大小為1~3 mm。
7、指癌變僅限于粘膜或粘膜下層,而不論其大小和有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。分為隆起型、凹陷型和平坦型3個類型。
8、指彌漫型胃硬癌累及胃的大部或全胃,粘膜皺襞平坦、消失,胃腔明顯縮小,整個胃壁僵硬,蠕動消失,形如皮革囊袋樣。
9、典型的海綿狀血管瘤在T1WI像上為均勻稍低信號,T2WI像上隨回波時間(TE)延長,信號逐漸增高,重T2WI像上信號更高,稱為“燈泡征”,這是其特征性表現(xiàn)。
10、是肝轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn),即病灶中心為低密度灶,邊緣呈環(huán)狀強(qiáng)化,最外緣密度又低于正常肝,形如牛眼,稱“牛眼征”。
11、梗阻擴(kuò)張的回腸則多表現(xiàn)為連貫的均勻透明的腸管,形似臘腸,多位于
中下腹部,稱為“臘腸”征,是回腸梗阻的X線征象
12、氣體通過近端梗阻點(diǎn)進(jìn)入,但卻不能排出,以致閉襻腸曲明顯擴(kuò)大.閉
襻腸曲的內(nèi)壁因水腫而增厚且相互靠攏,形成一條線狀致密影。此影兩側(cè)為高度擴(kuò)大而透亮的腸腔,形似咖啡豆。是不完全性絞窄性小腸梗阻的重要X線征象。
13、表現(xiàn)為在擴(kuò)大的空腸內(nèi)見到較多橫貫?zāi)c腔,密集排列的線狀皺襞,形似
魚肋骨,稱之為“魚肋征”,多位于上腹或左上腹部,是空腸梗阻的重要X線征。
14、由于梗阻的腸襻內(nèi)充滿既不能吸收又不能排出的血性液體,在鄰近充氣的腸曲襯托下形成類圓形軟組織的包塊影,輪廓清晰,常位于下腹部且位置較為固定,因其形似腫瘤,故稱為 “假腫瘤”征。是完全性絞窄性小腸梗阻在仰臥腹平片上較為特殊的X線表現(xiàn),此征象對診斷絞窄性腸梗阻有重要意義。
15、表現(xiàn)為具有較多環(huán)狀粘膜皺襞的空腸位于下腹偏右,而環(huán)狀粘膜皺襞較
少的回腸位于上腹偏左,與正常排列正好相反,故稱之為空回腸換位征。此征是全部或大部小腸扭轉(zhuǎn)所致絞窄性腸梗阻的可靠征象
第七章 泌尿系統(tǒng)
1、輸尿管結(jié)石
2、腎自截
3、分葉腎
4、腎盂積水
5、馬蹄腎
6、排泄性尿路造影(又稱靜脈腎盂造影:IVP)
7、鑄型腎結(jié)石
8、膀胱結(jié)石
9、腎細(xì)胞癌
10、腎盂癌
1、輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)是由腎結(jié)石下移而來,易停留在輸尿管三個生理狹窄
處,從而造成上方尿路擴(kuò)張、積水。
2、腎結(jié)核時,病變波及整個腎臟,全腎廣泛破壞,腎盂腎盞不能辨認(rèn),最后
腎大部或全部鈣化且腎功能完全喪失,稱腎自截。
3、是由于胚胎時腎葉融合不完全,腎表面有淺溝所致。到成年仍保留著兒童
時期腎臟分葉狀的形態(tài)。
4、尿路梗阻引起其上方管腔內(nèi)尿液聚集,壓力增高,腎盂腎盞擴(kuò)大,晚期可
使腎皮質(zhì)逐漸萎縮。常見原因為結(jié)石、腫瘤或炎性狹窄。
5、兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成馬蹄鐵樣。馬蹄腎發(fā)生在胚胎早期,是兩
側(cè)腎臟胚胎在臍動脈之間被緊擠而融合的結(jié)果。
6、利用有機(jī)碘液,如泛影葡胺在靜脈注射后,藥液經(jīng)尿路系統(tǒng)排泄,使其顯
示腎盂腎盞及輸尿管影像的方法。
7、指較大的腎結(jié)石,其形態(tài)與腎盂腎盞形態(tài)一致,典型表現(xiàn)呈鹿角形或珊瑚
形
8、膀胱結(jié)石分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者形成于膀胱,后者是由上方尿路結(jié)
石下降而成。膀胱結(jié)石主要見于男性,多為10歲以下兒童和老年人。臨床表現(xiàn)有排尿疼痛,尿流間歇中斷和血尿等、9、腎細(xì)胞癌約占腎惡性腫瘤的85%,發(fā)病年齡多在40~60歲,男多于女,兩
側(cè)腎發(fā)病無明顯差異。病理上腫瘤主要來自腎實質(zhì)上皮細(xì)胞,其中以透明細(xì)胞癌常見,瘤內(nèi)富血管,常見有出血和壞死,腎細(xì)胞癌易發(fā)生在腎上極或下極,周邊可形成假包膜。腎細(xì)胞癌典型癥狀是無痛性血尿、腰痛和包塊,早期可無任何癥狀。
10、腎盂癌占腎惡性腫瘤的8%~12%,常見于40歲以上男性。病理性質(zhì)多為移
行細(xì)胞癌。因常呈乳頭狀生長,又稱乳頭狀癌。腫瘤向下可種植至輸尿管和膀胱。腎盂癌臨床表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿,可并有腰痛和體重減輕。
第八章 生殖系統(tǒng) 1.妊娠囊 2.單角子宮 3.子宮肌瘤 4.子宮體癌 5.前列腺增生 6.前列腺癌 7.卵巢癌 8.巧克力囊腫 9.雙角子宮 10.雙子宮
1、在妊娠5周羊膜腔形成后,腔內(nèi)有一定量羊水,子宮內(nèi)可顯示一圓形或橢
圓形高回聲環(huán),中央為無回聲區(qū),大小0.5~1.0cm,多位于子宮體部。
2、子宮輸卵管造影表現(xiàn)為一側(cè)發(fā)育良好的子宮腔,梭形位于盆腔一側(cè),在宮
腔的頂端可見輸卵管相連,另一側(cè)則碘油不通。
3、子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,其發(fā)病可能與雌激素刺激有
關(guān),子宮肌瘤主要由不成熟的子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,多為球形的實質(zhì)性腫瘤,腫瘤常多發(fā),周圍有假包膜。根據(jù)腫瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為粘膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤;臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)改變,陰道出血及腹部腫塊。
4、子宮體癌又稱子宮內(nèi)膜癌,是子宮內(nèi)膜最常見的惡性腫瘤,居婦女惡性腫
瘤的第四位。腫瘤可分為局限性和彌漫性。局限性位于子宮內(nèi)膜表層,彌漫性累及整個子宮內(nèi)膜,腫瘤可累及宮體及宮頸,可穿破肌層累及鄰近器官。90%為腺癌。主要臨床表現(xiàn)為白帶增多,或絕經(jīng)后婦女不規(guī)則陰道出血。
5、前列腺增生是老年男性常見病,40歲以前很少發(fā)生,50歲以后發(fā)病率高達(dá)50%。前列腺增生多發(fā)生在移行區(qū)和中央?yún)^(qū),增生的組織形成多發(fā)球狀結(jié)節(jié),正常的前列腺組織受擠壓被推向外圍而形成假性包膜,大的增生結(jié)節(jié)可突入膀胱。早期臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多,隨著病情加重,出現(xiàn)尿流變細(xì)、中斷、甚至尿潴留。
6、前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一,前列腺癌中95%以上為腺癌,約70%發(fā)生于邊緣區(qū),常為多病灶,單個結(jié)節(jié)僅占10%以下。腫瘤早期局限在包膜內(nèi),晚期常侵犯鄰近臟器和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期臨床癥狀和體征多不明顯,臨床上一旦出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿痛、血尿及尿潴留等癥狀時,病變多屬晚期。直腸指檢常可觸到前列腺硬結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬,表面不規(guī)則。
7、卵巢癌的發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中居第三位。腫瘤可起源于上皮、生殖細(xì)胞或基質(zhì)細(xì)胞,其中囊腺癌最多見,約占卵巢惡性腫瘤的78%。腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式為種植播散,其次為血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。卵巢癌早期無癥狀或癥狀輕微。就診時多屬于晚期。主要臨床癥狀為下腹不適或疼痛,陰道流血和盆腔發(fā)現(xiàn)腫塊。
8、巧克力囊腫是由于卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥引起出血而形成的慢性血腫,囊腫可隨月經(jīng)周期忽大忽小。臨床常見癥狀為下腹不適,腹內(nèi)腫物及腹圍增大,巨大囊腫可壓迫周圍器官,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀;部分可合并腹水,雙下肢水腫等。
9、雙角子宮(bicornuate uterus)指兩側(cè)苗勒管部分未融合,形成兩個宮腔、一個宮頸。子宮輸卵管造影一般顯示一個宮頸和兩側(cè)子宮腔
10、雙子宮(didelphic uterus)為兩側(cè)發(fā)育完全的苗勒管未融合所致。兩個宮腔發(fā)育完全,大小也接近正常,可見兩個子宮頸,分開或相連。雙子宮常合并陰道縱隔或橫隔。子宮輸卵管造影時需從兩個宮頸口進(jìn)行。顯示盆腔內(nèi)有兩個單角子宮,頂端各連一輸卵管。
第九章 乳腺、腎上腺及腹膜后腫瘤 1.Cushing綜合征 2.Conn綜合征 3.橘皮樣變 4.漏斗征
5.乳腺Cooper韌帶 6.腎上腺腺瘤 7.毛刺征
1.Cushing綜合征因病因不同,可分為垂體性、異位性和腎上腺性。前兩者是由于垂體腫瘤、增生或其他部位腫瘤分泌過多促腎上腺皮質(zhì)激素所致,造成雙側(cè)腎上腺增生。腎上腺性者是由于腎上腺皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌所致。多見于中年女子,典型癥狀為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡等。2.Conn綜合征即原發(fā)醛固酮增多癥,是一種可治愈性高血壓,是由于腎上腺皮質(zhì)病變所致。發(fā)病年齡為20~40歲,女性多于男性。臨床表現(xiàn)為高血壓、肌無力和夜尿增多
3.由于淋巴液回流受阻,皮膚水腫,乳腺懸韌帶牽拉皮膚形成許多小孔,因此將這種改變稱為橘皮樣變。4.由于乳暈部位軟組織增厚、密度增高,在X線上呈現(xiàn)為一較致密的三角形,位于乳頭下方,三角形的底在乳頭下,尖指向深部,形似漏斗,通常為乳腺癌所致。
5.淺筋膜伸向腺體內(nèi)形成纖維束,并與真皮相連,稱Cooper韌帶,又稱乳腺懸韌帶。
6.腎上腺腺瘤臨床上也表現(xiàn)為庫欣綜合征(Cushing syndrome)和原發(fā)醛固酮增多癥。腺瘤包膜完整,內(nèi)含豐富脂質(zhì)。CT:表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,大小多為2~3 cm,呈等密度或稍低密度,增強(qiáng)后呈輕至中度強(qiáng)化,同側(cè)腎上腺殘部和對側(cè)腎上腺萎縮變小。
7.毛刺征常見于腫塊或浸潤區(qū)的邊緣,約40%的乳腺癌可見此征象。毛刺征形態(tài)多樣,可為較短的尖角狀突起,或呈粗長觸須狀、不規(guī)則等
第十章 骨、關(guān)節(jié)和軟組織 1.Codman三角 2.骨質(zhì)疏松 3.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 4.病理性骨折 5.青枝骨折 6.骨質(zhì)軟化
7.蔥皮型骨膜增生 8.死骨
9.盤狀半月板 10.關(guān)節(jié)脫位
1.腫瘤穿過骨皮質(zhì)進(jìn)入層狀增生骨膜中,進(jìn)而穿破骨膜進(jìn)入軟組織內(nèi),穿破處的上下方殘留的層狀增生骨膜即表現(xiàn)為三角形。是惡性腫瘤的特征之一。
2.骨質(zhì)疏松指單位體積內(nèi)骨量的減少而有機(jī)物和礦物質(zhì)含量比例不變。3.關(guān)節(jié)強(qiáng)直是關(guān)節(jié)炎所致的關(guān)節(jié)軟骨或骨大量破壞后,粗糙的骨端互相骨性融合的結(jié)果,致使關(guān)節(jié)運(yùn)動喪失。
4.骨折發(fā)生在已有骨質(zhì)病變的部位,局部骨質(zhì)脆弱,輕微外傷可引起骨折。5.骨質(zhì)的韌性良好,外傷時不易使骨質(zhì)完全斷裂,僅有骨小梁的扭曲紊亂,骨皮質(zhì)發(fā)生皺折,或者骨折處的一側(cè)骨皮質(zhì)彎曲,而對側(cè)骨皮質(zhì)斷裂。6.骨質(zhì)軟化指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成份含量正常,礦物質(zhì)含量減少。7.增殖的骨膜呈多層,形似蔥皮。多見于化膿性骨髓炎、尤文氏肉瘤和骨肉
瘤。
8.凡骨質(zhì)血液供應(yīng)斷絕后,局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨
9.盤狀半月板呈圓盤狀,中間沒有缺損。好發(fā)于外側(cè)半月板,它使膝關(guān)節(jié)載
負(fù)傳導(dǎo)異常,極易發(fā)生變性和撕裂。MRI冠狀位示盤狀半月板呈平行板狀或楔形,體部超過同側(cè)脛骨平臺50%(>15mm),甚至覆蓋整個脛骨平臺。10.關(guān)節(jié)的相對骨端正常對位關(guān)系發(fā)生位置上的改變。
第十一章 介入放射學(xué)
1、PTA
2、介入放射學(xué)
3、下腔靜脈濾器置放術(shù)
4、帶藥微球(囊)
5、血管內(nèi)支架成形術(shù)
6、介入性穿刺診療技術(shù)
7、血管栓塞術(shù)
8、栓塞后綜合征
9、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)
10、經(jīng)皮穿刺消融療法
1、即經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材,對狹窄段血
管進(jìn)行擴(kuò)張成形 的一系列技術(shù)。
2、是以影像診斷為基礎(chǔ),利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材,在醫(yī)學(xué)影像設(shè)
備的監(jiān)視下,對疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的科學(xué)。
3、利用介入放射學(xué)的經(jīng)皮靜脈穿刺技術(shù),引入導(dǎo)絲、導(dǎo)管,將一種能夠濾過
血栓的特殊裝置放置于下腔靜脈內(nèi),使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動脈的栓塞。
4、用特定的材料制成的與藥物混合的微球或包裹藥物的微囊,能使藥物緩慢
釋放,具局部化療和栓塞治療雙重作用。
5、利用金屬支撐器機(jī)械擴(kuò)張血管壁的血管介入放射技術(shù),用于血管狹窄和血
管急性閉塞的治療。
6、是在影像學(xué)儀器導(dǎo)引下,將穿刺針經(jīng)皮穿至機(jī)體的病變部位,進(jìn)行抽吸體
液、病理性液體或切割病變組織,以獲取病理學(xué)、生化學(xué)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本,達(dá)到診斷或鑒別診斷的目的,或抽吸出病變組織及液體或注入藥物達(dá)到治療疾病目的的技術(shù)。
7、通過導(dǎo)管,將能夠引起血管腔暫時性或永久性阻塞的物質(zhì)釋放入病變血管
或病變供養(yǎng)動脈,以達(dá)到治療疾病、減少出血目的的介入放射技術(shù)。
8、指器官動脈栓塞后,因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱、反
射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等癥狀。對癥處理后1周左右逐漸減輕、消失。
9、是指在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,利用穿刺針和引導(dǎo)器材等對病理性積液(膿、血、囊液等)或生理液體(尿、膽汁等)進(jìn)行引流或疏導(dǎo)的一種技術(shù)。
10、是利用物理或化學(xué)的方法原位滅活腫瘤,使其融解吸收,達(dá)到非手術(shù)切
除腫瘤的效果。