第一篇：超聲科心電圖室緊急意外處理預(yù)案

超聲科緊急意外處理預(yù)案

為規(guī)范超聲科遇到緊急突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)療搶救能快速，有序，高效，嚴(yán)密的組織實(shí)施，制定超聲科緊急意外處理預(yù)案

1、嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥，與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險(xiǎn)性的解釋工作。

2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。

3、及時(shí)核對(duì)一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過一周時(shí)重新滅菌。

4、如在檢查或治療時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，如：暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥，應(yīng)立即終止檢查或治療。

5、立即給病人以緊急處理?yè)尵?，如讓病人平臥、吸氧、吸痰，建立靜脈通道、人工呼吸、心外按壓。

6、立即通知上級(jí)醫(yī)生、科主任、醫(yī)教部或主管院長(zhǎng)，請(qǐng)急診科或?qū)？漆t(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)搶救。

8、當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)，在允許的情況下轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室。

心電圖室緊急意外處理預(yù)案

為規(guī)范心電圖室遇到緊急突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)療搶救能快速，有序，高效，嚴(yán)密的組織實(shí)施，制定心電圖室緊急意外處理預(yù)案

1、嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥，與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險(xiǎn)性的解釋工作。

2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。

3、及時(shí)核對(duì)一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過一周時(shí)重新滅菌。

4、如在檢查或治療時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，如：暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥，應(yīng)立即終止檢查或治療。

5、立即給病人以緊急處理?yè)尵?，如讓病人平臥、吸氧、吸痰，建立靜脈通道、人工呼吸、心外按壓。

6、立即通知上級(jí)醫(yī)生、科主任、醫(yī)教部或主管院長(zhǎng)，請(qǐng)急診科或?qū)？漆t(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)搶救。

8、當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)，在允許的情況下轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室。

突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序 【預(yù)案】

1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，發(fā)現(xiàn)急危病癥，盡快采取搶救措施。

2、急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。

3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。

4、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)有關(guān)人員呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

5、增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。

6、在搶救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，為急救小組進(jìn)入騰出空間，利于搶救。

7、參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。

8、搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，向上級(jí)匯報(bào)搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對(duì)患者家屬或陪同人員進(jìn)行解釋及安慰。【程序】

防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程

第二篇：康復(fù)科意外緊急處理預(yù)案剖析

康復(fù)科意外緊急處理預(yù)案

康復(fù)科作為以中老年病人為主的科室，病人常常合并存在全身其他器官組織的病變，容易出現(xiàn)除神經(jīng)系統(tǒng)以外的器官組織突發(fā)事件，為了盡可能的提高康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量，保證病人生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)療糾紛，保持工作的正常開展，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件?，F(xiàn)根椐本科室特點(diǎn),制定出可能出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)療事件的應(yīng)急預(yù)案,總結(jié)如下：

（一）適用范圍

結(jié)合康復(fù)科的特點(diǎn)，對(duì)容易出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件的疾病，要高度注意，重點(diǎn)預(yù)防。包括：1：癲癇；

2、心臟病變（包括猝死）；3：突發(fā)腦梗死；3：突發(fā)腦出血；3：突發(fā)性休克；4：運(yùn)動(dòng)中骨折 等

（二）工作原則

1.預(yù)防為主，常備不懈。強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高對(duì)突發(fā)事件的預(yù)知能力，提高科室對(duì)突發(fā)事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)事件的情況及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。

2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對(duì)突發(fā)事件實(shí)行分級(jí)管理。

3.依法規(guī)范，措施果斷。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度，對(duì)突發(fā)事件和可能發(fā)生的事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效地開展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。

（三）應(yīng)急處理

1、病房接門（急）診電話后，由當(dāng)班醫(yī)生及護(hù)士，備好床單，氧氣，吸痰器，吸痰管，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀做好診療準(zhǔn)備。在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前，先做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備，采取必要的應(yīng)急措施，并第一時(shí)間通知院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任。

2、由科主任啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的指揮工作，有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等。

3、根據(jù)病情的輕重程度對(duì)患者的病情作出判斷。如果患者病情涉及多個(gè)科室，歸屬問題存在不能得到解決時(shí)，科主任有權(quán)判定患者的歸屬問題。

（四）突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案終止后恢復(fù)工作

由科主任在事件處理過程中負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。事件處理后落實(shí)恢復(fù)工作，將涉及到的人員、處理事件的過程進(jìn)行記錄、總結(jié)。將所用通訊設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備、醫(yī)用器材及藥品清點(diǎn)、歸還相應(yīng)位置。

癲癇的突發(fā)處理

癲癇發(fā)作時(shí)要讓癲癇患者平臥，防止跌倒或受傷并馬上通知醫(yī)生。

（一）衣領(lǐng)、腰帶必須解開，以使呼吸通暢。

（二）將毛巾、手絹或壓舌板塞入齒間，以防止舌部咬傷。

（三）驚厥時(shí)不可按壓癲癇病患者肢體，以免發(fā)生骨折、脫臼。在背后墊一軟枕可防止椎骨骨折。

（四）將癲癇患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，使分泌物流出，避免窒息。

（五）吸氧，給予鎮(zhèn)靜止痙藥物：如安定、魯米那等

（六）患者抽搐停止后安返病房，進(jìn)一步處理查找病因。

突發(fā)心絞痛的處理

冠心病急性發(fā)作，患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。

（一）、休息

無(wú)論是心絞痛還是心肌梗死，首先應(yīng)立即停止患者一切活動(dòng)，坐下或平臥位休息。立即通知醫(yī)生。

（二）、通暢呼吸

順暢、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即立即經(jīng)鼻給氧，開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)解開患者衣領(lǐng)，及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，以免誤吸造成氣道阻塞。

（三）、擴(kuò)冠藥物：硝酸甘油、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等

可立即舌下含服硝酸甘油1片，約在1～2分鐘內(nèi)就能奏效，作用持續(xù)約半小時(shí)?；蚝耐?～2片，一般5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時(shí)。

心絞痛的發(fā)作，一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解；如不然，則要考慮心肌梗死的可能。要及時(shí)轉(zhuǎn)入?？撇》窟M(jìn)行系統(tǒng)治療。

突發(fā)性休克處理措施

休克發(fā)生時(shí)，患者往往出現(xiàn)皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降，這是微循環(huán)血流不足的表現(xiàn)。此外，患者伴隨煩躁不安、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷，這是心腦缺血的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)弱，要特別警惕，這是休克的預(yù)兆。

（一）馬上通知醫(yī)生，盡量少搬動(dòng)、少打擾病人，保持其安靜。

（二）松解病人衣領(lǐng)、褲帶，使之平臥。休克嚴(yán)重的頭部應(yīng)放低，腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜采用此法，而應(yīng)稍抬高頭部。

（三）、注意病人保暖，但不能過熱。

（四）、有時(shí)可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。

（五）有肺水腫、呼吸困難者，應(yīng)給予氧氣吸入。

（六）對(duì)某些明確原因的休克者，如外傷大出血，應(yīng)立即用止血帶結(jié)扎，但要注意定時(shí)放松，以免時(shí)間過久造成肢體壞死；骨折疼痛所致休克者，應(yīng)固定患肢，并服用止痛藥以止痛

腦梗塞康復(fù)患者突發(fā)急性腦梗塞處理措施

治療原則：改善腦循環(huán)，防止血栓進(jìn)展，挽救缺血半暗帶，減少梗死范圍，減少腦水腫，防止并發(fā)癥

（一）一般治療應(yīng)臥床休息、頭部放平，必要時(shí)給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身，注意呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道及泌尿道感染，預(yù)防褥瘡。檢查頭顱CT，確認(rèn)病灶，排除腦出血。

（二）溶栓治療：即發(fā)病后3～6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行?？伸o脈給藥溶栓，也可動(dòng)脈給藥溶栓，動(dòng)脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。并發(fā)癥：梗死灶繼發(fā)出血或全身其他部位出血；致命性再灌注損傷和腦水腫；溶栓后再閉塞。心源性栓塞腦出血的機(jī)會(huì)更高。

（三）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測(cè)。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。

（四）中成藥活血化瘀治療

（五）抗血小板凝集治療：

（1）阿司匹林，常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測(cè)。

（2）抵克立得，可作為治療用藥和預(yù)防用藥，劑量及用法是125～250mg/天，進(jìn)餐時(shí)口服。用藥過程中應(yīng)檢測(cè)血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用，出血時(shí)間延長(zhǎng)，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價(jià)格較阿司匹林貴。

（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。

（六）降纖治療：作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶等。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測(cè)纖維蛋白原等。

（七）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

（八）腦保護(hù)劑：

（1）鈣離子拮抗劑：阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。

（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。

（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑。

（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

運(yùn)動(dòng)中突發(fā)腦出血處理措施

（一）立即通知值班醫(yī)生，保持鎮(zhèn)靜并將患者平臥?？蓪⑵漕^偏向一側(cè)，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。

（二）迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持室內(nèi)空氣流通，天冷時(shí)注意保暖，天熱時(shí)注意降溫。

（三）如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲，表示其舌根已經(jīng)下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。

（四）可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時(shí)收縮，可減少出血量。

（五）患者大小便失禁時(shí)，應(yīng)就地處理，不可隨意移動(dòng)患者身體，以防腦出血加重。

（六）將患者轉(zhuǎn)入病房，吸氧，進(jìn)行藥物處理

1、脫水降顱壓藥物

2、鎮(zhèn)靜藥物，控制患者躁動(dòng)

3、腦保護(hù)劑

運(yùn)動(dòng)中突發(fā)性運(yùn)動(dòng)傷害的處理措施

一、常見的運(yùn)動(dòng)傷害及處理方法

（一）肌肉拉傷

1.第一度(輕度):只有小部分肌纖維斷裂，肌肉少許出血。外表看起來(lái)并無(wú)異樣，受傷的肌肉用用力或指壓患部才會(huì)感到疼痛。以休息、冰敷、壓迫、抬高來(lái)處理。

2.第二度(中度):有相當(dāng)多的肌纖維斷裂，肌肉明顯出血。外表腫脹或出血，受傷肌肉的肌力減退，也是以休息、冰敷、壓迫、抬高來(lái)處理。

3.第三度(重度):肌纖維全部斷裂，常見斷裂的部位在于肌肉與肌腱的交接處。斷裂的地方會(huì)形成凹陷，兩端郄鼓起來(lái)，外觀變形，不會(huì)很痛，但是肌力、抬高來(lái)處理，并馬上送醫(yī)院開刀縫合斷裂的肌肉。

（二）韌帶扭傷

1.第一度(輕度):只有小部分韌帶纖維斷裂，受傷的關(guān)節(jié)緊繃，指壓受傷部位才會(huì)引起疼痛。經(jīng)過兩周之后，戴上保護(hù)關(guān)節(jié)的彈性套(護(hù)膝、護(hù)踝、護(hù)腕)，在不痛的范圍內(nèi)開始輕微運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行復(fù)健。

2.第二度(中度):有相當(dāng)多的韌帶纖維斷裂，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)度減少。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理，一個(gè)月內(nèi)不能從事任何運(yùn)動(dòng)。

3.第三度(重度):韌帶纖維完全斷裂。關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹，關(guān)節(jié)失去應(yīng)有的穩(wěn)定性，可能有脫臼的現(xiàn)象。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理，盡快送醫(yī)，要開刀縫合韌帶，半年內(nèi)不能從事任何運(yùn)動(dòng)。

二、處理順序

（一）維護(hù)生命

（二）控制大量出血

（三）減少系統(tǒng)的組織擴(kuò)大損傷: 檢查是否有呼吸與脈博，如果呼吸停止，刞馬上給予人工呼吸;心跳若停止，則進(jìn)行心外按摩，才能避免身體組織系統(tǒng)的進(jìn)一步傷害。

（四）固定傷處:

運(yùn)動(dòng)傷害患者的頭部或脊椎有任何的傷害，應(yīng)先將頭部或脊椎固定好，再進(jìn)行其它部位的急救。

（五）減少局部組織損傷:

當(dāng)生命安危沒有問題，組織系統(tǒng)的損傷也做了妥善的處理，接下來(lái)便可對(duì)局部組織的損傷進(jìn)行處理，如擦傷之類的局部傷害，可進(jìn)行清洗傷口、涂藥等事項(xiàng)。

（六）尋求支持、盡速送醫(yī):當(dāng)發(fā)生重大的運(yùn)動(dòng)傷害時(shí)，限于醫(yī)學(xué)常識(shí)與醫(yī)療器材等因素，無(wú)法對(duì)重傷害患者進(jìn)行治療，此時(shí)應(yīng)尋求周遭群眾的協(xié)助，如帶離患者離開危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，或打電話給119勤務(wù)中心，向醫(yī)療院所請(qǐng)求支持，派救護(hù)車到現(xiàn)場(chǎng)，送患者到醫(yī)院等事宜。

三、急性運(yùn)動(dòng)傷害處理

1、休息:

2、冰敷:

3、壓迫:

4、抬高:

四、冰敷的生理作用方法

1、冰敷的生理作用

2、使局部血管收縮:

3、局部麻醉:

4、消炎作用:

5、強(qiáng)化肌原纖維:

6、使肌肉放松:

7、冰敷的方法

1).冰袋法:以冰塊、水、食鹽混合于塑料帶中，直接置于受傷的部位。

2).冰浴法:將冰塊、水、食鹽混合于水桶，內(nèi)適用于不規(guī)則的肢體，如踝關(guān)節(jié)扭傷。

3).冰按摩法:用紙杯裝水，置于冰箱結(jié)冰，然后按摩受傷部位。

4).冷凍噴劑法：冷凍噴，如遇到運(yùn)動(dòng)傷害時(shí)，可直接噴灑在受傷部位。使用冷凍噴劑時(shí)，應(yīng)與受傷部位保持約50公分，連續(xù)噴約20秒，每隔10秒再噴一次，共噴3~5次就能達(dá)到冰敷效果。

五、肌肉抽筋的處理與預(yù)防

（一）肌肉抽筋的原因

1.肌肉或肌腱裂傷征兆

2.鹽分流失過多

3.溫度變化太大

4.血液循環(huán)不良

5.運(yùn)動(dòng)過度造成疲勞

（二）肌肉抽筋的處理

1.馬上停止運(yùn)動(dòng)、坐下或躺下來(lái)休息

2.緩慢、持續(xù)的拉長(zhǎng)抽筋的肌肉，到達(dá)應(yīng)有的活動(dòng)角度

3.按摩抽筋的肌肉，使強(qiáng)直收縮的肌肉能夠松開

4.不可用力扣打抽筋的肌肉，以免造成肌肉纖維的斷裂

（三）肌肉抽筋的預(yù)防

1.不要運(yùn)動(dòng)過度，引起過分疲勞

2.適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鹽分

3.運(yùn)動(dòng)前先做好熱身運(yùn)動(dòng)與伸展操

4.不要穿太緊的衣物或護(hù)套，避免血液循環(huán)不良

5.運(yùn)動(dòng)時(shí)，心情放輕松

六、挫傷

外力撞擊所引起的組織傷害。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理，并加上藥物及物理治療。

七、血腫

組織內(nèi)部受傷，聚積血液而成囊腫。以休息、冰敷、壓迫、抬高處理，并以放血方式將血水抽出。

八、脫臼

外力使關(guān)節(jié)面之間失去正常的連接關(guān)系。脫臼可分為急性脫臼與慢性脫臼，急性脫臼必定合并韌帶斷裂;慢性貺臼則可能是過去韌帶曾有裂傷或被牽扯松弛而引起脫臼。脫臼的處理是立刻用夾板及繃帶固定，再送醫(yī)治療復(fù)位及補(bǔ)修。不要硬拉復(fù)位，以免造成其它傷害。

九、骨折

由于外力對(duì)骨骼的撞擊，致使骨骼斷裂?？煞譃殚]合性骨折與開放性骨折。

閉合性骨折的皮膚是完整的;開放性骨折的皮膚則為破裂，骨折端與外界相通，容易發(fā)生感染。處理骨折應(yīng)使用夾板及繃帶固定，立刻送醫(yī)接受石膏固定或手術(shù)固定。

十、開放性傷口

1、擦傷:

2、裂傷;

3、刺傷:

4、割傷: 所有開放性傷口的處理，輕者用優(yōu)碘將傷口周圍皮膚消毒，貼上OK繃;重者送醫(yī)處理，或縫合傷口。

十一、肌腱炎

肌肉反復(fù)收縮，使肌腱在腱鞘內(nèi)較長(zhǎng)時(shí)間的過度磨擦，而引起腱鞘發(fā)炎。肌鍵腱鞘產(chǎn)生黏滯，運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)感到疼痛，或不能滑動(dòng)。采用局部熱敷處理或物理治療便可改善。

十二、化骨性肌炎

肌肉受傷出血后鈣年產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致小血鈣化而產(chǎn)生化骨性病變。休息與熱敷是最重要的治療。

第三篇：心、腦電圖室緊急意外搶救預(yù)案專題

心、腦電圖室緊急意外搶救預(yù)案

為規(guī)范心電圖遇到緊急突發(fā)事件時(shí)醫(yī)療搶救能快速有序、高效、嚴(yán)密的組織實(shí)施，制定心電圖室緊急意外處理預(yù)案。

1、把“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練貫穿于日常工作，熟練掌握心肺復(fù)蘇和各種急癥搶救常規(guī)。

2、嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥，與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險(xiǎn)性的解釋工作。

3、科室應(yīng)備有急救藥品及物品。急救藥品及物品不得外借，定期檢查、及時(shí)更換、適時(shí)補(bǔ)充。

4、檢查中發(fā)生緊急情況，第一時(shí)間告知患者家屬其病情的危險(xiǎn)程度，征得配合，立即按程序就地?fù)尵?，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并急邀相關(guān)科室醫(yī)生火速到現(xiàn)場(chǎng)主持搶救，做好搶救記錄。

5、當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)，在允許的情況下轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室

第四篇：醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案及流程

醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案

一、目的： 為了有效應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)影像科各類突發(fā)事故（事件），力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決，更好地維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全，將火災(zāi)、觸電以及放射性等事故造成的損失降低到最低限度，特編制本預(yù)案。應(yīng)急處置遵循“以人為本、救人優(yōu)先”、“統(tǒng)一指揮，各負(fù)其責(zé)”、“反應(yīng)迅速、處理果斷”、“防患未然，消滅除險(xiǎn)”、“及時(shí)上報(bào)，如實(shí)準(zhǔn)確”的原則。

二、基本情況： 普通放射科位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi)，其西側(cè)、東側(cè)、南側(cè)分別與醫(yī)院正門、東院門、急診科院門相連接。距最遠(yuǎn)的醫(yī)院正門約90M。普通放射科1—6號(hào)照相室及胃腸造影室分別設(shè)置X光機(jī)、胃腸機(jī)等。CT/MRI室位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi)，南北走向，北側(cè)與普通放射科相鄰，南側(cè)通往急診室院門，走廊東側(cè)為雙排CT室及MRI室，接診護(hù)士站及診斷室，走廊西側(cè)是64排CT室。中間通道向東是醫(yī)院門診大廳。診斷報(bào)告室配有醫(yī)院工作站及電腦。各機(jī)房均配置鉛防護(hù)門和滅火器。

三、事故類型 根據(jù)放射科危險(xiǎn)因素分析，可預(yù)見的事故（事件）分為：輻射、觸電、火災(zāi)等。

四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)人：嚴(yán)慶宣 1.正常班：當(dāng)班組長(zhǎng)

成員：值班技師 醫(yī)師 2.節(jié)假日值班：組長(zhǎng)：值班技師

成員：值班醫(yī)師 3.夜班時(shí)：值班技師 醫(yī)師。4.急救藥品及器材專崗管理：當(dāng)值護(hù)師

五、事故處置程序：

（一）觸電事故應(yīng)急處置 1.正常班時(shí) 1.1 預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員，明確發(fā)生觸電事故的地點(diǎn)，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。并以最快的方式通知科主任，同時(shí)電話通知急診科 作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)； 1.2 應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作； 1.3 人員疏散與救護(hù)：發(fā)生觸電事故時(shí)由照相崗及診斷報(bào)告崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無(wú)關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。1.4 應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，救護(hù)人員到位后在絕緣情況下把觸電者移開。如無(wú)法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場(chǎng)關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸

和胸外按壓一邊移送急診室。

2.節(jié)假日及夜間值班時(shí) 由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；發(fā)現(xiàn)者立即切斷有關(guān)電源，在絕緣情況下把觸電者移開。如無(wú)法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場(chǎng)關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。

（二）火災(zāi)事故應(yīng)急處置 1.正常班時(shí) 1.1預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員，明確發(fā)生火災(zāi)事故的地點(diǎn)，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點(diǎn)、時(shí)間及燃燒物。各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。并立即手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作； 1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無(wú)關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。1.4應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)。報(bào)警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)危 險(xiǎn)則立即撤離，禁止盲目行動(dòng)。登記室工作人員馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢(shì)較大無(wú)法施救則立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，等待消防人員處理。2.節(jié)假日及夜間值班時(shí) 第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點(diǎn)、時(shí)間及燃燒物。同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員報(bào)警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)則立即撤離，禁止盲目行動(dòng)。另一工作人員疏散人員后，馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢(shì)較大無(wú)法施救則立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，等待消防人員處理。

（三）放射性事故應(yīng)急處置 1.正常班時(shí)： 1.1預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)放射性事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近其他工作人員，明確發(fā)生事故的地點(diǎn)，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。并立即手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)； 1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作； 1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生放射性事故時(shí)由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無(wú)關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地

帶。1.4應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，關(guān)閉防護(hù)門窗，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事故危害降到最低限度。救護(hù)人員到位后在立即將傷者移送急診科觀察、診治，如傷者出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。所有工作人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)并排除險(xiǎn)情。2.節(jié)假日及夜間值班時(shí) 第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員報(bào)警后同另一值班人員疏散檢查患者，撤離現(xiàn)場(chǎng)。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)并排除險(xiǎn)情。

（四）MRI失超的定義及應(yīng)急措施 1.定義：即一旦超導(dǎo)體因某種原因突然失去超導(dǎo)特性而進(jìn)入正常態(tài)，即為失超。此時(shí)溫度MRI磁體內(nèi)容器溫度急劇升高，其內(nèi)液氦迅速的大量揮發(fā)。2.應(yīng)急措施：出現(xiàn)失超后應(yīng)迅速撤離到磁體間外，確認(rèn)磁體間無(wú)人后禁止任何人進(jìn)入。與院內(nèi)、外聯(lián)系，避免被誤認(rèn)為是火災(zāi)。關(guān)閉冷凍機(jī)，并關(guān)機(jī)。并嚴(yán)禁磁體間周圍煙火。等待工程師進(jìn)一步的措施。

六、應(yīng)急終止 當(dāng)事故險(xiǎn)情得到有效控制，受傷人員都得到妥善救治和安置，危險(xiǎn)源得到及時(shí)隔離后，應(yīng)急行動(dòng)應(yīng)終止（行動(dòng)終止命令聽從上級(jí)指示安排）。

七、善后處理 1.組長(zhǎng)組織相關(guān)人員核對(duì)各物品數(shù)量，填報(bào)損失清單，并由核對(duì)人員簽字上報(bào)醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)組織人員保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，積極配合事故調(diào)查分析。2.及時(shí)收集、清理和處理污染物，對(duì)事故情況、征用資源情況、重建能力、可利用資源等做出評(píng)估，并在專用緊急搶救記錄本進(jìn)行記錄，要求搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)做好搶救記錄，搶救器材及藥品包裝材料就地封裝并記錄封存時(shí)間和執(zhí)行人員簽字備查，搶救結(jié)束48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論并記錄。并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)人員和事故損失情況，同時(shí)上報(bào)傷亡人員的家庭聯(lián)系方式。3.應(yīng)急小組其他成員負(fù)責(zé)對(duì)整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)并消除可能產(chǎn)生二次事故的危險(xiǎn)因素，并將巡查結(jié)果及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)。4.應(yīng)急小組依據(jù)事故處置過程的具體情況，對(duì)本預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式: 保衛(wèi)科：8241381

配電室：8241342 總值班：8241309

火警電話：電話119

普通放射科危險(xiǎn)點(diǎn)源圖和逃生路線圖

CT/MRI室危險(xiǎn)點(diǎn)源圖及逃生路線圖

電力中斷應(yīng)急預(yù)案

電力突然中斷 病房 醫(yī)技科室 當(dāng)班人員 當(dāng)班護(hù)士 當(dāng)班醫(yī)生

1、立即開啟應(yīng)急燈或電 筒照明

2、通知配電室值班人員

1、立即為上呼吸機(jī)病

1、立即開啟應(yīng)急燈或電 /夜間及節(jié)假日通知人改用簡(jiǎn)易呼吸器筒照明 總值班（8208），了解 輔助呼吸供氧

2、通知配電室值班人斷電原因及恢復(fù)情 員，了解停電情況/

2、密切巡視本病區(qū)急況，必要時(shí)通知科主

夜間及節(jié)假日通知總危重癥患者，并做任 值班（8208）出及時(shí)處理

3、檢察使用中的儀器設(shè) 將停電情況及時(shí)與醫(yī)

3、根據(jù)情況決定是否備，必要時(shí)以人工方 生及總值班溝通指派護(hù)士通知總值 式維持設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn) 班、二線醫(yī)生、科

3、協(xié)助醫(yī)生處理患者

4、關(guān)閉精密儀器電源開主任及聯(lián)系急會(huì)診 關(guān)，以免因突然通電

4、維持病區(qū)秩序、安撫

4、電

力恢復(fù)后，對(duì)急造成設(shè)備損壞和資料

患者情緒 危重癥患者情況應(yīng)丟失 持續(xù)觀察

5、電力恢復(fù)后，檢查急

5、維持機(jī)房?jī)?nèi)秩序及安 危重癥患者監(jiān)護(hù)儀器

5、當(dāng)日交班時(shí)將患者全 工作情況 情況與接班醫(yī)生詳細(xì)

6、電力恢復(fù)后，再次檢 交接

6、再次巡視病區(qū) 查儀器，確保正常運(yùn) 轉(zhuǎn) 于當(dāng)日交班時(shí)將斷電

7、及處理情況匯報(bào)護(hù)士于當(dāng)日交班時(shí)將斷電

7、長(zhǎng) 及處理情況匯報(bào)科主 任

失火應(yīng)急預(yù)案

1、突發(fā)火災(zāi)時(shí),應(yīng)立即使用消防滅火器滅火,同時(shí)通知當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士看護(hù)或轉(zhuǎn)移病人,同步通知院保衛(wèi)處及院辦,夜間及節(jié)假日通知總值班,同時(shí)撥打119。

2、火勢(shì)大時(shí)立即打開防火通道,迅速組織病人疏散, 同時(shí)采取緊急措施(關(guān)閉門窗、封閉通道、封閉火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng))阻止火勢(shì)蔓延。

3、切斷火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)氧氣設(shè)備及電源開關(guān)。

4、讓病人保持鎮(zhèn)靜,聽從負(fù)責(zé)醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士的指揮,待保衛(wèi)處或119到場(chǎng)后聽從相關(guān)人員的統(tǒng)一指揮。

5、疏散人員時(shí)盡量靠近承重墻或承重構(gòu)件部位行走,以防墜物砸傷。

6、在逃生過程中,囑病人避免大聲呼叫,低位逃生,防止煙霧進(jìn)入口腔。穿越煙霧區(qū)時(shí)以濕毛巾(如身邊無(wú)毛巾,可用床單,衣物打濕代替)捂住口鼻。

7、逃離煙霧區(qū)時(shí),注意朝明亮處跑,并盡量往樓下疏散,危重病人及行走不便者須由專人照看,先疏散到安全的房間內(nèi)并及時(shí)關(guān)閉門窗,防止火勢(shì)蔓延以贏取逃生時(shí)間等待救援。醫(yī)學(xué)影像科對(duì)比劑過敏搶救預(yù)案

有過敏史及腎功能異常者嚴(yán)禁做造影增強(qiáng)檢查

1、輕度副反應(yīng)的處理： 使患者安靜休息，吸入新鮮空氣或低流量給氧，觀察病情進(jìn)展。大量飲水，口服抗組胺藥物（撲爾敏或苯海拉明）。靜脈注射地塞米松10mg。

2、中度副反應(yīng)的處理： 無(wú)高血壓、心臟病、甲亢者：腎上腺素 0.3～0.5 mg，皮下注射靜注地塞米松10-20mg或氫化考的松50mg，5～10％葡萄糖鹽水100ml＋氫化考的松100mg 靜脈滴注，給氧。喉頭水腫者：加用地塞米松5mg及腎上腺素1mg做喉頭噴霧。

3、重度毒副反應(yīng)的處理： 一般處理： 即刻平臥位，松解褲帶、領(lǐng)帶等。呼吸困難者，適當(dāng)抬高上半身。意識(shí)喪失者：頭側(cè)位，抬起下頜，以防舌根后墜堵塞氣道；吸氧；清除口、鼻、咽及氣管分泌物。藥物治療： 首選0.1％腎上腺素0.5～1mg立即肌肉或皮下注射，嚴(yán)重者可用0.5ml＋50％GS40ml靜脈注射。如以上處理無(wú)效，可3～5min后重復(fù)注射腎上腺素。糖皮質(zhì)激素：地塞米松5～10mg或氫化考的松200～300mg＋5～10％葡萄糖 500ml靜脈滴注。鈣制劑：10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜脈注射。升壓藥：阿拉明20～60mg＋5－10％葡萄糖500ml靜脈滴注。中分子或低分子右旋糖酐或平衡鹽水；補(bǔ)充血容量：先500～1000ml，以后酌情補(bǔ)充，注意并發(fā)肺水腫可能。

4、其它緊急處理： 心臟驟停：立即心臟按壓；嚴(yán)重喉頭水腫：氣管切開術(shù)；無(wú)法緩解的氣管痙攣：氣管插管或輔助人工呼吸； 防治并發(fā)癥防治并發(fā)的肺水腫、腦水腫、心臟驟停、代謝性酸中毒等。一旦發(fā)生對(duì)比劑過敏反應(yīng)掃描醫(yī)生立即配合護(hù)士搶救，首先告知急診室，準(zhǔn)確告知發(fā)生過敏地點(diǎn)，同時(shí)告知手術(shù)麻醉科配合搶救，完成以上任務(wù)后主動(dòng)配合護(hù)士給予患者吸氧，對(duì)心臟驟停的患者給予心臟按壓。急診科內(nèi)線：1277 配電室內(nèi)線：1342

麻醉科內(nèi)線：0686 總值班：1309 火警電話：119 醫(yī)務(wù)科內(nèi)線：1396 醫(yī)學(xué)影像科與臨床緊急呼救機(jī)制與流程 1.危重病人做影像學(xué)檢查時(shí)，需有臨床主治醫(yī)師陪同檢查。2.在檢查過程中，隨時(shí)觀察患者病情變化。如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。由科主任或當(dāng)班的最高職稱醫(yī)務(wù)人員主持搶救工作。工作人員應(yīng)在第一時(shí)間通知急診科及患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請(qǐng)求協(xié)助搶救。3.搶救時(shí)，護(hù)士按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作，在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。4.醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識(shí)，在?？漆t(yī)生到來(lái)前，能給 予必要的搶救藥品。要求放射工作人員熟練掌握心肺復(fù)蘇。5.在臨床醫(yī)生到達(dá)后及時(shí)匯報(bào)搶救過程中采取的措施及臨時(shí)用搶救藥品的情況。6.搶救結(jié)束后，做好相關(guān)記錄，組織科室人員進(jìn)行原因分析、討論。7.醫(yī)學(xué)影像科備有搶救藥品并由專人保管。8.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期，設(shè)備是否可用。9.醫(yī)學(xué)影像科與臨床科室開展緊急呼救的支援流程：各臨床科室送檢病人病情穩(wěn)定，危重病人待病情穩(wěn)定后由當(dāng)值班醫(yī)生、護(hù)理人員陪同送檢，并符合醫(yī)學(xué)影像科各項(xiàng)檢查前要求，當(dāng)病人在科內(nèi)發(fā)生緊急意外搶救時(shí)，醫(yī)學(xué)影像科工作人員立即啟動(dòng)緊急意外搶救預(yù)案，并通知所屬科室和急診科人員參與搶救。特殊情況應(yīng)及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。醫(yī)學(xué)影像科危重病人急救流程圖—醫(yī)生為指揮，護(hù)士和技術(shù)員配合。10.為保證緊急搶救的有效性，科內(nèi)應(yīng)定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行急救培訓(xùn)并考核（徒手心肺復(fù)蘇技能），并做相應(yīng)記錄。

緊急意外搶救流程 病人在檢查過程遇突發(fā)事件導(dǎo)致 意識(shí)喪失，應(yīng)立即停止檢查 護(hù)士立即準(zhǔn)備急救器技術(shù)員推床、適當(dāng)降低醫(yī)生初步評(píng)估病人生命體征（呼

械及藥品，并開放靜床高，并立即電話向臨吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)）脈通道。床救援。心臟、呼吸驟停 心臟、自主呼吸存在 心臟按壓 腎上腺人工呼吸 兩定位于一般支持 抗休克 抗過敏 素1mg靜清理口鼻異乳頭連線生命體征生理鹽水 脈注射；物，開放氣道； 中點(diǎn)：深度監(jiān)測(cè)；吸500ml, 靜地塞米松 無(wú)效加呼吸囊+氧氣；至少5cm；氧；保持呼脈滴注；腎1020mg靜壓/放（2/3）倍使用 ~ 不少于100吸道通暢，上腺素脈推注 頻率10~12次次/分 必要時(shí)吸0.5~1 mg/分 痰 靜脈注射 直到臨床救援到達(dá) 附電話：急診科：麻醉科：醫(yī)務(wù)科： 1277 0686 1396

第五篇：超聲心電圖室質(zhì)量控制量化表

超聲心電圖室質(zhì)量控制量化表

被檢報(bào)告者姓名： 抽檢日期：

年 月 日 檢查醫(yī)生姓名： 抽檢結(jié)果： 分 以下內(nèi)容完整打“ ” ,錯(cuò)誤扣相應(yīng)分值.一.填寫欄目,完整填寫(總分14分,每缺一項(xiàng)扣相應(yīng)2分)姓名()性別()年齡()科別()臨床診斷()日期()病人來(lái)源()二.報(bào)告書寫(12分。字跡不清、潦草、涂改扣2分，錯(cuò)漏字1-3個(gè)扣2分，3個(gè)以上扣3分，描述欠規(guī)范扣1分，無(wú)描述扣4分)字跡清楚，不涂改（）無(wú)錯(cuò)字，漏字（）描寫規(guī)范（）

三．報(bào)告結(jié)果準(zhǔn)確，無(wú)臨床投訴（總分60分，錯(cuò)誤扣10分，臨床投訴扣10分，漏診扣10分，因責(zé)任心不強(qiáng)，造成不良后果扣30分）

無(wú)誤診（）無(wú)漏診（）無(wú)臨床投訴（）無(wú)錯(cuò)誤報(bào)告（）四．簽名（總分14分，無(wú)簽名扣6分，疑難病例無(wú)上級(jí)醫(yī)師審核簽名扣8分）簽名（）疑難病例上級(jí)醫(yī)師審核簽名（）