第一篇：內(nèi)分泌科危重、緊急搶救的處理預(yù)案

內(nèi)分泌科危重、緊急搶救的處理預(yù)案

1、糖尿病酮癥酸中毒：A、小劑量持續(xù)胰島素靜脈滴注。B、充分補液。

C、補充鉀鹽。D糾正酸堿平衡紊亂。E、消除誘因。

2、非酮癥高滲性糖尿病昏迷：A、充分補液。B、小劑量持續(xù)胰島素持續(xù)靜脈滴注。C、補充鉀鹽。D、積極治療原發(fā)病。

3、糖尿病乳酸性酸中毒：A、補充堿性液體（禁用乳酸鈉）。B、吸氧。

C、給予二氧乙酸降低血乳酸水平。D、必要時透析治療。

4、低血糖癥：A、病因治療：尋找并治療原發(fā)疾病，消除致病因素，以防低血糖發(fā)作。B、低血糖發(fā)作時的處理：輕者口服糖類食物或飲料，重者靜脈注射50%葡萄糖液，在嚴(yán)重而緊急的低血糖狀態(tài)下，如無禁忌癥，可皮下注射腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。

5、甲狀腺危象：A、一般治療包括靜脈輸液以保證水、電解質(zhì)和酸堿平衡，給予足夠的熱量、輸氧、物理退熱、鎮(zhèn)靜。B積極治療誘發(fā)疾病如感染等。C糖皮質(zhì)激素D大劑量應(yīng)用丙基硫氧嘧啶硫或甲硫咪唑抑制甲狀腺激素生物合成。E有機(jī)碘劑抑制甲狀腺激素的釋放。F、β受體阻斷劑，阻斷兒茶酚胺效應(yīng)。G、必要時血液透析治療。

6、粘液水腫性昏迷：A、一般治療包括改善呼吸（必要時機(jī)械通氣），適量補充液體，去除誘因、保暖、禁用麻醉及鎮(zhèn)靜劑。B、大劑量補充甲狀腺激素。C、糖皮質(zhì)激素。D、去除誘因。

7、高血鈣危象：A、大量補充液體。B、利尿抑制腎小管回吸收鈣。C、酌情給予糖皮質(zhì)激素抑制腸道鈣的吸收。D、必要時靜脈二磷酸鹽抑制骨吸收。E、必要時血漿置換或腹膜透析清除毒性產(chǎn)物。

8、垂體功能減退危象：A、一般治療包括適量補液、保暖和禁用麻醉及鎮(zhèn)靜藥品。B、糾正低血糖。C、盡早補充足量腎上腺素，隨后至少同時補充甲狀腺激素。D、積極尋找并去除誘因。

第二篇：超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。

2.在檢查過程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。

4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。

6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。

第三篇：醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案及流程

醫(yī)學(xué)影像科緊急意外搶救預(yù)案

一、目的： 為了有效應(yīng)對醫(yī)學(xué)影像科各類突發(fā)事故（事件），力爭早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早解決，更好地維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全，將火災(zāi)、觸電以及放射性等事故造成的損失降低到最低限度，特編制本預(yù)案。應(yīng)急處置遵循“以人為本、救人優(yōu)先”、“統(tǒng)一指揮，各負(fù)其責(zé)”、“反應(yīng)迅速、處理果斷”、“防患未然，消滅除險”、“及時上報，如實準(zhǔn)確”的原則。

二、基本情況： 普通放射科位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi)，其西側(cè)、東側(cè)、南側(cè)分別與醫(yī)院正門、東院門、急診科院門相連接。距最遠(yuǎn)的醫(yī)院正門約90M。普通放射科1—6號照相室及胃腸造影室分別設(shè)置X光機(jī)、胃腸機(jī)等。CT/MRI室位于醫(yī)院門診樓東側(cè)一樓內(nèi)，南北走向，北側(cè)與普通放射科相鄰，南側(cè)通往急診室院門，走廊東側(cè)為雙排CT室及MRI室，接診護(hù)士站及診斷室，走廊西側(cè)是64排CT室。中間通道向東是醫(yī)院門診大廳。診斷報告室配有醫(yī)院工作站及電腦。各機(jī)房均配置鉛防護(hù)門和滅火器。

三、事故類型 根據(jù)放射科危險因素分析，可預(yù)見的事故（事件）分為：輻射、觸電、火災(zāi)等。

四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)人：嚴(yán)慶宣 1.正常班：當(dāng)班組長

成員：值班技師 醫(yī)師 2.節(jié)假日值班：組長：值班技師

成員：值班醫(yī)師 3.夜班時：值班技師 醫(yī)師。4.急救藥品及器材專崗管理：當(dāng)值護(hù)師

五、事故處置程序：

（一）觸電事故應(yīng)急處置 1.正常班時 1.1 預(yù)警、報警程序：由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員，明確發(fā)生觸電事故的地點，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并以最快的方式通知科主任，同時電話通知急診科 作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向保衛(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報； 1.2 應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時，由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作； 1.3 人員疏散與救護(hù)：發(fā)生觸電事故時由照相崗及診斷報告崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。1.4 應(yīng)急搶險程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，救護(hù)人員到位后在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對其進(jìn)行人工呼吸

和胸外按壓一邊移送急診室。

2.節(jié)假日及夜間值班時 由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報；發(fā)現(xiàn)者立即切斷有關(guān)電源，在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。

（二）火災(zāi)事故應(yīng)急處置 1.正常班時 1.1預(yù)警、報警程序：由第1發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近工作人員，明確發(fā)生火災(zāi)事故的地點，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點、時間及燃燒物。各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并立即手機(jī)通知科主任，同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時，由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作； 1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生火災(zāi)事故時由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。1.4應(yīng)急搶險程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)。報警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)危 險則立即撤離，禁止盲目行動。登記室工作人員馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場，等待消防人員處理。2.節(jié)假日及夜間值班時 第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點、時間及燃燒物。同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員報警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)危險則立即撤離，禁止盲目行動。另一工作人員疏散人員后，馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場，等待消防人員處理。

（三）放射性事故應(yīng)急處置 1.正常班時： 1.1預(yù)警、報警程序：由第1發(fā)現(xiàn)放射性事故的工作人員以大聲呼救的方式通知臨近其他工作人員，明確發(fā)生事故的地點，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點。并立即手機(jī)通知科主任，同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報； 1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場時，由現(xiàn)場最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險、上報等工作； 1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生放射性事故時由在崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科南側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地

帶。1.4應(yīng)急搶險程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，關(guān)閉防護(hù)門窗，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事故危害降到最低限度。救護(hù)人員到位后在立即將傷者移送急診科觀察、診治，如傷者出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。所有工作人員撤離現(xiàn)場。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場對設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測并排除險情。2.節(jié)假日及夜間值班時 第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備?？浦魅瘟⒓聪虮Ｐl(wèi)科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員報警后同另一值班人員疏散檢查患者，撤離現(xiàn)場。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場對設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測并排除險情。

（四）MRI失超的定義及應(yīng)急措施 1.定義：即一旦超導(dǎo)體因某種原因突然失去超導(dǎo)特性而進(jìn)入正常態(tài)，即為失超。此時溫度MRI磁體內(nèi)容器溫度急劇升高，其內(nèi)液氦迅速的大量揮發(fā)。2.應(yīng)急措施：出現(xiàn)失超后應(yīng)迅速撤離到磁體間外，確認(rèn)磁體間無人后禁止任何人進(jìn)入。與院內(nèi)、外聯(lián)系，避免被誤認(rèn)為是火災(zāi)。關(guān)閉冷凍機(jī)，并關(guān)機(jī)。并嚴(yán)禁磁體間周圍煙火。等待工程師進(jìn)一步的措施。

六、應(yīng)急終止 當(dāng)事故險情得到有效控制，受傷人員都得到妥善救治和安置，危險源得到及時隔離后，應(yīng)急行動應(yīng)終止（行動終止命令聽從上級指示安排）。

七、善后處理 1.組長組織相關(guān)人員核對各物品數(shù)量，填報損失清單，并由核對人員簽字上報醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，同時組織人員保護(hù)好事故現(xiàn)場，積極配合事故調(diào)查分析。2.及時收集、清理和處理污染物，對事故情況、征用資源情況、重建能力、可利用資源等做出評估，并在專用緊急搶救記錄本進(jìn)行記錄，要求搶救結(jié)束后6小時內(nèi)做好搶救記錄，搶救器材及藥品包裝材料就地封裝并記錄封存時間和執(zhí)行人員簽字備查，搶救結(jié)束48小時內(nèi)進(jìn)行討論并記錄。并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報人員和事故損失情況，同時上報傷亡人員的家庭聯(lián)系方式。3.應(yīng)急小組其他成員負(fù)責(zé)對整個現(xiàn)場進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)并消除可能產(chǎn)生二次事故的危險因素，并將巡查結(jié)果及時報告組長。4.應(yīng)急小組依據(jù)事故處置過程的具體情況，對本預(yù)案的有效性進(jìn)行評審，必要時對本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式: 保衛(wèi)科：8241381

配電室：8241342 總值班：8241309

火警電話：電話119

普通放射科危險點源圖和逃生路線圖

CT/MRI室危險點源圖及逃生路線圖

電力中斷應(yīng)急預(yù)案

電力突然中斷 病房 醫(yī)技科室 當(dāng)班人員 當(dāng)班護(hù)士 當(dāng)班醫(yī)生

1、立即開啟應(yīng)急燈或電 筒照明

2、通知配電室值班人員

1、立即為上呼吸機(jī)病

1、立即開啟應(yīng)急燈或電 /夜間及節(jié)假日通知人改用簡易呼吸器筒照明 總值班（8208），了解 輔助呼吸供氧

2、通知配電室值班人斷電原因及恢復(fù)情 員，了解停電情況/

2、密切巡視本病區(qū)急況，必要時通知科主

夜間及節(jié)假日通知總危重癥患者，并做任 值班（8208）出及時處理

3、檢察使用中的儀器設(shè) 將停電情況及時與醫(yī)

3、根據(jù)情況決定是否備，必要時以人工方 生及總值班溝通指派護(hù)士通知總值 式維持設(shè)備正常運轉(zhuǎn) 班、二線醫(yī)生、科

3、協(xié)助醫(yī)生處理患者

4、關(guān)閉精密儀器電源開主任及聯(lián)系急會診 關(guān)，以免因突然通電

4、維持病區(qū)秩序、安撫

4、電

力恢復(fù)后，對急造成設(shè)備損壞和資料

患者情緒 危重癥患者情況應(yīng)丟失 持續(xù)觀察

5、電力恢復(fù)后，檢查急

5、維持機(jī)房內(nèi)秩序及安 危重癥患者監(jiān)護(hù)儀器

5、當(dāng)日交班時將患者全 工作情況 情況與接班醫(yī)生詳細(xì)

6、電力恢復(fù)后，再次檢 交接

6、再次巡視病區(qū) 查儀器，確保正常運 轉(zhuǎn) 于當(dāng)日交班時將斷電

7、及處理情況匯報護(hù)士于當(dāng)日交班時將斷電

7、長 及處理情況匯報科主 任

失火應(yīng)急預(yù)案

1、突發(fā)火災(zāi)時,應(yīng)立即使用消防滅火器滅火,同時通知當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士看護(hù)或轉(zhuǎn)移病人,同步通知院保衛(wèi)處及院辦,夜間及節(jié)假日通知總值班,同時撥打119。

2、火勢大時立即打開防火通道,迅速組織病人疏散, 同時采取緊急措施(關(guān)閉門窗、封閉通道、封閉火災(zāi)現(xiàn)場)阻止火勢蔓延。

3、切斷火災(zāi)現(xiàn)場氧氣設(shè)備及電源開關(guān)。

4、讓病人保持鎮(zhèn)靜,聽從負(fù)責(zé)醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士的指揮,待保衛(wèi)處或119到場后聽從相關(guān)人員的統(tǒng)一指揮。

5、疏散人員時盡量靠近承重墻或承重構(gòu)件部位行走,以防墜物砸傷。

6、在逃生過程中,囑病人避免大聲呼叫,低位逃生,防止煙霧進(jìn)入口腔。穿越煙霧區(qū)時以濕毛巾(如身邊無毛巾,可用床單,衣物打濕代替)捂住口鼻。

7、逃離煙霧區(qū)時,注意朝明亮處跑,并盡量往樓下疏散,危重病人及行走不便者須由專人照看,先疏散到安全的房間內(nèi)并及時關(guān)閉門窗,防止火勢蔓延以贏取逃生時間等待救援。醫(yī)學(xué)影像科對比劑過敏搶救預(yù)案

有過敏史及腎功能異常者嚴(yán)禁做造影增強(qiáng)檢查

1、輕度副反應(yīng)的處理： 使患者安靜休息，吸入新鮮空氣或低流量給氧，觀察病情進(jìn)展。大量飲水，口服抗組胺藥物（撲爾敏或苯海拉明）。靜脈注射地塞米松10mg。

2、中度副反應(yīng)的處理： 無高血壓、心臟病、甲亢者：腎上腺素 0.3～0.5 mg，皮下注射靜注地塞米松10-20mg或氫化考的松50mg，5～10％葡萄糖鹽水100ml＋氫化考的松100mg 靜脈滴注，給氧。喉頭水腫者：加用地塞米松5mg及腎上腺素1mg做喉頭噴霧。

3、重度毒副反應(yīng)的處理： 一般處理： 即刻平臥位，松解褲帶、領(lǐng)帶等。呼吸困難者，適當(dāng)抬高上半身。意識喪失者：頭側(cè)位，抬起下頜，以防舌根后墜堵塞氣道；吸氧；清除口、鼻、咽及氣管分泌物。藥物治療： 首選0.1％腎上腺素0.5～1mg立即肌肉或皮下注射，嚴(yán)重者可用0.5ml＋50％GS40ml靜脈注射。如以上處理無效，可3～5min后重復(fù)注射腎上腺素。糖皮質(zhì)激素：地塞米松5～10mg或氫化考的松200～300mg＋5～10％葡萄糖 500ml靜脈滴注。鈣制劑：10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜脈注射。升壓藥：阿拉明20～60mg＋5－10％葡萄糖500ml靜脈滴注。中分子或低分子右旋糖酐或平衡鹽水；補充血容量：先500～1000ml，以后酌情補充，注意并發(fā)肺水腫可能。

4、其它緊急處理： 心臟驟停：立即心臟按壓；嚴(yán)重喉頭水腫：氣管切開術(shù)；無法緩解的氣管痙攣：氣管插管或輔助人工呼吸； 防治并發(fā)癥防治并發(fā)的肺水腫、腦水腫、心臟驟停、代謝性酸中毒等。一旦發(fā)生對比劑過敏反應(yīng)掃描醫(yī)生立即配合護(hù)士搶救，首先告知急診室，準(zhǔn)確告知發(fā)生過敏地點，同時告知手術(shù)麻醉科配合搶救，完成以上任務(wù)后主動配合護(hù)士給予患者吸氧，對心臟驟停的患者給予心臟按壓。急診科內(nèi)線：1277 配電室內(nèi)線：1342

麻醉科內(nèi)線：0686 總值班：1309 火警電話：119 醫(yī)務(wù)科內(nèi)線：1396 醫(yī)學(xué)影像科與臨床緊急呼救機(jī)制與流程 1.危重病人做影像學(xué)檢查時，需有臨床主治醫(yī)師陪同檢查。2.在檢查過程中，隨時觀察患者病情變化。如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。由科主任或當(dāng)班的最高職稱醫(yī)務(wù)人員主持搶救工作。工作人員應(yīng)在第一時間通知急診科及患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。3.搶救時，護(hù)士按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作，在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。4.醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識，在專科醫(yī)生到來前，能給 予必要的搶救藥品。要求放射工作人員熟練掌握心肺復(fù)蘇。5.在臨床醫(yī)生到達(dá)后及時匯報搶救過程中采取的措施及臨時用搶救藥品的情況。6.搶救結(jié)束后，做好相關(guān)記錄，組織科室人員進(jìn)行原因分析、討論。7.醫(yī)學(xué)影像科備有搶救藥品并由專人保管。8.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期，設(shè)備是否可用。9.醫(yī)學(xué)影像科與臨床科室開展緊急呼救的支援流程：各臨床科室送檢病人病情穩(wěn)定，危重病人待病情穩(wěn)定后由當(dāng)值班醫(yī)生、護(hù)理人員陪同送檢，并符合醫(yī)學(xué)影像科各項檢查前要求，當(dāng)病人在科內(nèi)發(fā)生緊急意外搶救時，醫(yī)學(xué)影像科工作人員立即啟動緊急意外搶救預(yù)案，并通知所屬科室和急診科人員參與搶救。特殊情況應(yīng)及時報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。醫(yī)學(xué)影像科危重病人急救流程圖—醫(yī)生為指揮，護(hù)士和技術(shù)員配合。10.為保證緊急搶救的有效性，科內(nèi)應(yīng)定期對相關(guān)人員進(jìn)行急救培訓(xùn)并考核（徒手心肺復(fù)蘇技能），并做相應(yīng)記錄。

緊急意外搶救流程 病人在檢查過程遇突發(fā)事件導(dǎo)致 意識喪失，應(yīng)立即停止檢查 護(hù)士立即準(zhǔn)備急救器技術(shù)員推床、適當(dāng)降低醫(yī)生初步評估病人生命體征（呼

械及藥品，并開放靜床高，并立即電話向臨吸、頸動脈搏動）脈通道。床救援。心臟、呼吸驟停 心臟、自主呼吸存在 心臟按壓 腎上腺人工呼吸 兩定位于一般支持 抗休克 抗過敏 素1mg靜清理口鼻異乳頭連線生命體征生理鹽水 脈注射；物，開放氣道； 中點：深度監(jiān)測；吸500ml, 靜地塞米松 無效加呼吸囊+氧氣；至少5cm；氧；保持呼脈滴注；腎1020mg靜壓/放（2/3）倍使用 ~ 不少于100吸道通暢，上腺素脈推注 頻率10~12次次/分 必要時吸0.5~1 mg/分 痰 靜脈注射 直到臨床救援到達(dá) 附電話：急診科：麻醉科：醫(yī)務(wù)科： 1277 0686 1396

第四篇：醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

**醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

為保證接受超聲檢查的危重患者在發(fā)生突發(fā)意外情況（暈厥、呼吸衰竭、心跳驟停等）時，能夠迅速采取有效措施，保障患者安全，特制訂預(yù)案如下：

一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)

成立超聲科危重患者應(yīng)急搶救工作組 組 長：超聲科主任 組 員：超聲科成員

二、應(yīng)急實施流程

1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。

2.在檢查過程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。

4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。

6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。

第五篇：危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案

危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案

為確保及時、迅速、有序地?fù)尵任Ｖ卦挟a(chǎn)婦，提高應(yīng)急搶救能力，有效控制孕產(chǎn)婦死亡，保障母嬰安全，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》等法律規(guī)章，結(jié)合我院實際，特制定本預(yù)案。

一、適用范圍

在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。

二、組織機(jī)構(gòu)

（一）醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成：組長：***副組長：***，成員：*** *** ***。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)急救專家組及科室搶救小組人員。

（二）院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家組。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實、保障急救搶救資源的配置、儲備和正常運行，及時上報危重孕產(chǎn)婦搶救個案，負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評估和報告。人員由分管院長、產(chǎn)科、ICU、內(nèi)科、外科、麻醉科、相關(guān)醫(yī)技科室及后勤科室人員組成。

三、應(yīng)急響應(yīng) Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)：待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達(dá)400ml，經(jīng)半小時積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的，應(yīng)立即報告科室內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組，進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的，或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達(dá)800ml的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組，上報院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道，及時轉(zhuǎn)診患者或請相關(guān)專家進(jìn)行搶救。

四、啟動及搶救、轉(zhuǎn)診程序

（一）應(yīng)急響應(yīng)啟動：符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動條件的，首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)，啟動院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。

（二）應(yīng)急響應(yīng)：院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動響應(yīng)電話，應(yīng)在最短時間內(nèi)作出響應(yīng)，及時了解病情，根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級別及時報告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)，以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室，危急解除時也應(yīng)及時上報朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。

（三）院內(nèi)搶救：接診危重孕產(chǎn)婦后，各科必須積極進(jìn)行搶救，視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診，必要時請上級專家電話或現(xiàn)場會診。病人確需轉(zhuǎn)院的，應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級會診專家到達(dá)之前，做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后，雙方積極配合進(jìn)行搶救。Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的，或產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量達(dá)800ml的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)：孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的，應(yīng)立即啟動院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組，上報院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道，及時轉(zhuǎn)診患者或請相關(guān)專家進(jìn)行搶救。

四、啟動及搶救、轉(zhuǎn)診程序

（一）應(yīng)急響應(yīng)啟動：符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動條件的，首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)，啟動院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。

（二）應(yīng)急響應(yīng)：院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動響應(yīng)電話，應(yīng)在最短時間內(nèi)作出響應(yīng)，及時了解病情，根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級別及時報告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)，以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室，危急解除時也應(yīng)及時上報朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。

（三）院內(nèi)搶救：接診危重孕產(chǎn)婦后，各科必須積極進(jìn)行搶救，視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診，必要時請上級專家電話或現(xiàn)場會診。病人確需轉(zhuǎn)院的，應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級會診專家到達(dá)之前，做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后，雙方積極配合進(jìn)行搶救。

（四）上級專家會診：在院內(nèi)搶救時如需要會診，首先聯(lián)系朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦電話呼叫市級危重孕產(chǎn)婦搶救專家?guī)煜嚓P(guān)專家進(jìn)行電話會診。如病情需要，可請求市級專家到現(xiàn)場參與搶救。

（五）轉(zhuǎn)診治療：危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實行首診負(fù)責(zé)制，就近搶救，合理轉(zhuǎn)運。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實不能承擔(dān)進(jìn)一步救治要求，并應(yīng)先聯(lián)系朝陽區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救電話，按照朝陽區(qū)高危轉(zhuǎn)診程序，安不同的病情實施轉(zhuǎn)診。

接診與轉(zhuǎn)診要求：

1、實行首診負(fù)責(zé)制。首診科室接診危重孕產(chǎn)婦時，應(yīng)及時診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運時，我院首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)在上級專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。

2、建立綠色通道。對危重孕產(chǎn)婦實行無條件搶救，不得以任何理由推諉和停藥。如有借故推諉，延誤救治或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，一經(jīng)查實將嚴(yán)肅追究相關(guān)科室有關(guān)人員的責(zé)任。

3、轉(zhuǎn)出單位在轉(zhuǎn)診時應(yīng)同時遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄，內(nèi)容包括：病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄，經(jīng)治醫(yī)生姓名、電話等。

4、轉(zhuǎn)診途中，轉(zhuǎn)出科室要配備醫(yī)療救護(hù)力量，盡力確保產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。

5、院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組確定搶救方案后應(yīng)及時向朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦辦公室報告。

五、報告制度

（一）實行首診報告制，院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦首診接診科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報告人，首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責(zé)任登記人，搶救首診科室做好《危重孕產(chǎn)婦搶救病案》的填報，統(tǒng)一報院內(nèi)搶救領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（二）報告內(nèi)容：孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。

（三）報告時限：各科室凡發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)于接診后立即通過各種方式報告院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。

六、保障措施

（一）人員保障。所有搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員在應(yīng)急預(yù)案啟動后必須保證24小時通訊暢通，隨叫隨到。遇緊急情況，危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員，參與緊急搶救。

（二）技術(shù)保障。院內(nèi)加強(qiáng)對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高診療水平。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練，保證搶救的及時性。

（三）物資保障。我院需要不斷完善搶救設(shè)施，做好各種搶救藥品的儲備,搶救設(shè)施完好率要求100%，及時與市血站聯(lián)系，保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。

（四）經(jīng)費保障。危重貧困孕產(chǎn)婦搶救造成的欠費，爭取由朝陽區(qū)衛(wèi)生局列入貧困孕產(chǎn)婦補助資金中列支相關(guān)搶救費用。