第一篇：群體傷演練

鄒城市市人民醫(yī)院

急救群體傷模擬演練方案及總結(jié)

一、群體傷模擬演練意義

為加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識，提高處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力，在緊急情況下，能做到調(diào)度有方，出診及時，救治有力，措施得當(dāng)。根據(jù)衛(wèi)生部《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則（2011年版）》要求，特制定本方案。

二、演練目的和原則

（一）演練目的

1、檢驗對《鄒城市市人民醫(yī)院突發(fā)意外事件搶救應(yīng)急預(yù)案》的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練，進(jìn)一步完善預(yù)案，使預(yù)案具有可操作性，達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。

2、檢驗我院行政部門的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。

3、檢驗急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。

4、檢驗我院的醫(yī)療救治能力。

5、及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷，并盡快進(jìn)行完善。

（二）演練原則

1、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則： 外科系統(tǒng)指定普外科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。內(nèi)科系統(tǒng)指定急診科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。

2、演練要求：

⑴、收集信息及時、完整； ⑵、各種信息要有電話記錄； ⑶、上報信息及時、內(nèi)容完整； ⑷、接到報告后的處理符合要求。

（二）指揮系統(tǒng)及物質(zhì)保障

1、演練要點：啟動應(yīng)急預(yù)案，建立指揮系統(tǒng)機構(gòu)，抽調(diào)機動隊，作好物資、交通、技術(shù)準(zhǔn)備。

2、演練要求：

⑴、工作程序井然有序； ⑵、人員到位及時； ⑶、信息傳遞準(zhǔn)確； ⑷、物質(zhì)準(zhǔn)備要充足。

（三）應(yīng)急處置現(xiàn)場

1、演練要點：抵達(dá)現(xiàn)場后，立即行動緊急救治工作。

2、演練要求： ⑴、現(xiàn)場處理的程序： ⑵、現(xiàn)場處理井然有序。

七、演練的工作步驟：

（一）現(xiàn)場布置：15點開始，電話通知

場景1：（急診室）：15點00分，總指揮宣布模擬演練正式開始。

醫(yī)生：到現(xiàn)場，與護(hù)士抬下?lián)埽u估5個病人，告訴護(hù)士檢傷分類結(jié)果。護(hù)士：掛檢傷分類卡，1人顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，掛紅色卡片； 1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血，生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置，掛紅色卡片； 1人疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，掛黃色卡片，1人傷情較輕，小腿軟組織傷，掛綠色卡片，肇事車駕駛員頭面部皮膚挫傷，傷情輕，掛綠卡片。

急診科：急診科主任李淑剛指揮并協(xié)調(diào)開通急診綠色通道、騰空搶救床。準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、護(hù)士嚴(yán)陣以待，聽從急診科主任調(diào)派。

傷員1：顱腦外傷，昏迷

15點20分，“紅卡”傷員率先到達(dá)，“多對一”方案啟動，醫(yī)生甲 護(hù)士甲 兩人一組立即展開搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。指揮甲站患者床頭左邊。護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準(zhǔn)備，記錄等。15點35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱，通知麻醉科（值班醫(yī)生）為患者行氣管插管。用物準(zhǔn)備15點40分心電示患者室撲，急行胸外心臟按壓（作）氣管插管。病情穩(wěn)定后護(hù)士甲護(hù)送CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。

傷員2：股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克

15時35分，“黃卡”傷者到達(dá)，“多對一”方案啟動，外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血，吸氧、接監(jiān)

有會診醫(yī)師到位時間及時。總體來說，我院今年前三個季度無重大群體傷、多發(fā)傷搶救事件發(fā)生，今年我科也未進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)及演練，下一步加強培訓(xùn)，提高急診科醫(yī)師的處置能力。

白梅醫(yī)師：我這次在演練中跟蹤患者去B超室、檢驗科，重點觀察這兩個科室遇到急診綠色通道患者時的處置情況，患者到達(dá)檢驗科、B超室后值班人員迅速疏散其他患者、及時做檢查，檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。

孟姍姍醫(yī)師：我這次在演練中跟蹤患者去CT室，重點觀察記錄CT室遇到急診綠色通道患者時的處置情況，患者到達(dá)CT室后值班人員迅速疏散其他患者、及時做檢查，檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。但是，在去CT室的過程中，等電梯的時間比較長。

李貝貝醫(yī)師：我這次在演練中跟蹤患者去放射科，重點觀察記錄放射科遇到急診綠色通道患者時的處置情況，患者到達(dá)放射科后值班人員能迅速疏散其他患者、能及時做檢查，檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。但是，等電梯的時間比較長，而且電梯內(nèi)未安裝電話，聯(lián)系相關(guān)人員不方便。

王芳院長：這次演練總體來說效果突出，但是也有暴露的缺點，比如說細(xì)節(jié)不完善，我院部分值班人員應(yīng)急能力不強，雖說是演練但部分醫(yī)務(wù)人員袖手旁觀，對搶救工作無反應(yīng)，對自己的職責(zé)認(rèn)識不到位，相關(guān)醫(yī)技科室及會診人員、護(hù)理人員表現(xiàn)較好，忙而不亂，下一步要加強急診科接診醫(yī)師的培訓(xùn)，

第二篇：群體食物中毒群體傷護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案范文

2012年群體食物中毒/群體傷護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案

一、人力調(diào)配數(shù)量

（一）病人來5人：在急診科室內(nèi)安排的模擬人員外、增加兩名分診護(hù)士（項海燕、賈丹）專科護(hù)士（何新茶、劉建雙、陳小蓮、盧愛芬）處理醫(yī)囑護(hù)士（魏秋蓉、傅艷）

（二）病人來10人：在原有的基礎(chǔ)上再加5名護(hù)士?？谱o(hù)士（許芳玲、黃凌云、賴錦碟、池海英、林云羽）1名處理醫(yī)囑護(hù)士(黃媚媚)。

（三）病人來15人：在前面的基礎(chǔ)上再加5名?？谱o(hù)士（陳瑞利、萬愛雪、徐蓉、葉麗珍、王建平）

（四）病人來20人：在前面的基礎(chǔ)上再加5名護(hù)士（王愛玲、潘秀微、郭秀媚、潘麗洲、李孝珍）

二、各護(hù)士職責(zé)

（一）分診護(hù)士職責(zé)：

1、接待病人，貼順序號登記病人人數(shù)。

2、做好病人的資料登記及上報工作。

3、協(xié)助醫(yī)生分診和開通綠色通道。

4、對病人的去向進(jìn)行追蹤。

5、執(zhí)行污物處理和上報制度。

6、新聞采訪等進(jìn)行初步處理。

（二）專科護(hù)士職責(zé)：

1、接到通知后到急診向分診護(hù)士報道、并在急診大廳等候安排、領(lǐng)取分診本。

2、病人到位時根據(jù)先后接待一個病人

3、對病人進(jìn)行心理護(hù)理、詢問病情。根據(jù)分診單測量生命體征并填寫完善。

4、將分診單上交給分診護(hù)士，由分診醫(yī)生安排到分診的區(qū)域。

5、將自己的病人護(hù)送到相應(yīng)的區(qū)域。

6、負(fù)責(zé)病人的配藥、輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等，按醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行，組成2人為一小組，嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度。必要時一人留守，一人處理醫(yī)囑。

7、負(fù)責(zé)護(hù)理交班書寫，護(hù)理交班連同病歷需統(tǒng)一上交檢查。

8、病人做檢查時，需要步步跟到，并將處理后分流的病人送到相應(yīng)的病區(qū)，做好交接記錄。

9、病人轉(zhuǎn)科或有其他安排時要向分診護(hù)士交代好去向。

10、接待的護(hù)士要做好自己病人的宣教。病人要了解自己的一切治療（檢查團要追蹤）

11、自己接待的病人的病歷、最后要交由分診護(hù)士處統(tǒng)一備查。

12、遇到特殊情況時及時和護(hù)士長聯(lián)系。處理醫(yī)囑人員職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)醫(yī)生醫(yī)囑的核對、錄入及轉(zhuǎn)抄工作，協(xié)助一對一護(hù)士進(jìn)行配藥。

備注：

1、處理醫(yī)囑的筆類用品要自己準(zhǔn)備。

2、急診會在每個區(qū)域準(zhǔn)備好輸液、外科、治療等用品。訓(xùn)練的時候大家盡量熟悉一下。歡迎提出合理化得建議。

區(qū)域的分布：

A區(qū)：急診搶救室 B區(qū)：急診監(jiān)護(hù)室 C區(qū)：急診留觀室

D區(qū)：急診病區(qū)走廊上。

E區(qū)：太平間 病人的分診分級：（各顏色標(biāo)簽貼在病人的胸前.紅色：瀕危病人，是指病情隨時可能危及生命的病人，這類病人應(yīng)立即送入急診搶救室（A區(qū)），采取挽救生命的干預(yù)措施。

橙色：危重病人，是指病情有可能在短時間內(nèi)進(jìn)展至紅色，或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者，應(yīng)盡快安排接診，接待病人前往監(jiān)護(hù)室（B區(qū)）進(jìn)行急救、按重癥病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理、按一級護(hù)理處理病人。

黃色：急癥病人，是指病人目前明確沒有在短時間內(nèi)危及生命或嚴(yán)重致殘的征象，安排接待病人如（C區(qū)）、按入院病人常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。按二級病人護(hù)理常規(guī)護(hù)理病人。

綠色或藍(lán)色：非急癥病人，是指病人目前沒有急性發(fā)病癥狀，沒有或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源的病人。接待病人入(D區(qū))、按一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理病人。人員許可也可以入C區(qū)。

黑色：死亡病人：醫(yī)生診斷后有床單遮蓋病人通知老伯送病人入內(nèi)。

第三篇：車禍傷應(yīng)急演練方案

多名車禍傷事故演練方案

一、演練目的

根據(jù)《國家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《國家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求，為檢驗醫(yī)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的合理性、有效性，切實提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共事件快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力，增強管理人員、醫(yī)務(wù)人員對重大事故處理能力；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能及時、有效地應(yīng)對和采取有效措施處置，實施應(yīng)急救援機制，增強安全意識，最大限度保證人民群眾的生命財產(chǎn)安全。

二、演練形式和內(nèi)容 演練時間：

演練內(nèi)容：我院急診科接到電話，在安廣陶瓷附近發(fā)生重大車禍（具體不詳），請立即派出至少2輛救護(hù)車前往救治。急診科立即組織人員，第一時間派出兩組救護(hù)人員，并及時通知上級主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室到急診科做好準(zhǔn)備。救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后給予必要急救后轉(zhuǎn)運回我院急診科，相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)合會診，集中救護(hù)，最大限度的保證人民群眾的生命安全。

演練地點：車禍現(xiàn)場，我院急診科

三、演練工作人員：

**：全面負(fù)責(zé)演練方案的審查，演練流程的督導(dǎo)。**： 負(fù)責(zé)指揮調(diào)度，確保演練按計劃進(jìn)行。

**：急診科人員的出診安排，危重病人的搶救流程，救治工作的評估。

***：現(xiàn)場抽查醫(yī)護(hù)人員的三基三嚴(yán)水平，各類型的外傷的診斷要點、處理原則等，醫(yī)護(hù)人員救治水平的評估；

**：現(xiàn)場救護(hù)的流程考核，護(hù)理人員的基本操作，各外傷問題的相關(guān)處理。**：負(fù)責(zé)模擬病人的準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)演練資料的收集。

**：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》。**：負(fù)責(zé)實施診療救治。

**：負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照，錄像及后期宣傳。

四、演練情節(jié)：

地點：車禍現(xiàn)場，我院急診科

1、一陣急促的電話后，急診科一護(hù)士迅速接起電話后被告知，安廣陶瓷附近發(fā)生特大車禍，多人受傷，請求立即排除至少兩輛救護(hù)車前往救治。

2、接電話后此護(hù)士立即向科主任回報情況，科主任馬上組織兩組人員前往救助，并迅速通知上級主管部門和相關(guān)科室前往急診科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

3、急診科立即安排醫(yī)護(hù)人員出診。

4、在現(xiàn)場進(jìn)行必要的救護(hù)，評審組抽查救治人員的相關(guān)專業(yè)知識。地點：急診科

8、急診科工作人員對患者進(jìn)行救治。分為兩組分別進(jìn)行理論和操作的考核，并打出成績備案。

9、按要求向上級主管部門報告。

10、演練順利結(jié)束，進(jìn)行評估。

五、考查重點：

1、在模擬現(xiàn)場用外線通知醫(yī)護(hù)人員的手機，信息是否暢通？

2、指揮調(diào)度是否得當(dāng)？

3、醫(yī)務(wù)人員掌握外傷救治診斷要點和救治原則是否恰當(dāng)？救治流程是否合理？操作是否熟練？

4、配合部門是否能夠保證？

六、演練評估報告

演練結(jié)束，寫出演練評估報告，指出不足，持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。

急診科

第四篇：群體突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練小結(jié)

應(yīng)急演練總結(jié)

為了對春節(jié)期間發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時做出反應(yīng)，采取緊急防控措施，控制事件或疫情的蔓延和擴大，減少人員傷亡，同時對疫情控制或查找病因提供科學(xué)的建議或意見。我院于2月6日下午15：30在急診大廳進(jìn)行了應(yīng)急演練。

下午15.30，某開發(fā)區(qū)某大型工廠發(fā)生坍塌事故，現(xiàn)場有5-6名傷員急需救治。明確目前有5名傷員，其中一名28歲男性工人，坍塌受傷后昏迷、嘔吐、心跳呼吸微弱；一名男性，36歲，被坍塌物壓傷，左胸部和左腹部劇烈疼痛、氣促、面色蒼白。一名45歲男性工人，被坍塌物壓傷，腰部受傷疼痛伴活動受限。一名32歲女性工人，發(fā)生坍塌時不慎摔倒后左額部撞傷、出血，自覺頭痛，無昏迷嘔吐。一名男性工人，32歲，摔倒后右小腿被坍塌物壓傷現(xiàn)無法活動。急診科主任通知急診科全體醫(yī)護(hù)人員到位，急診醫(yī)生調(diào)試各種搶救設(shè)備、儀器，使之處于備用狀態(tài)；準(zhǔn)備清創(chuàng)、縫合等手術(shù)用品。將急救物品、病床，其余人員準(zhǔn)備迎接病人并作好搶救病人的各項準(zhǔn)備，同時向醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦、防?？?、院感科等相關(guān)職能科室匯報。醫(yī)務(wù)科向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，啟動應(yīng)急預(yù)案，并迅速組織本院專家會診。

此次演練內(nèi)容主要由六部分組成：檢傷分流組，心肺復(fù)蘇組，抗休克手術(shù)組，清創(chuàng)縫合組，醫(yī)療救治組聯(lián)絡(luò)組。整個流程充分檢驗了我院對群發(fā)傷的應(yīng)對能力。演練后，相關(guān)人員對演練進(jìn)行總結(jié)，對應(yīng)急流程進(jìn)行梳理、改進(jìn)；同時對整個應(yīng)急工作查找差距和漏洞，為下階段群發(fā)傷應(yīng)急的準(zhǔn)備工作提供了有針對性的指導(dǎo)。

本次演練中純在的問題：

①病人剛進(jìn)場的時候檢傷分診組準(zhǔn)備不夠充分，有點混亂。②抗休克手術(shù)組診療沒有井然有序，不夠熟練。

本次演練中表現(xiàn)好的組：心肺復(fù)蘇組。各個流程很熟練，診療比較規(guī)范。

第五篇：成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案演練記錄

高密市人民醫(yī)院急診科

成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案演練記錄

參加人員：

演練時間：2016.7.21 演練地點：急診科門診 演練過程：

1.分診護(hù)士陳雨，接到院前急救隊員彭進(jìn)的電話通知，在濟青高速公路高密段發(fā)生一起大型車禍，其中有三名危重傷，三名急癥，五名輕傷，要求院內(nèi)做好接收準(zhǔn)備，120車將于15分鐘內(nèi)到達(dá)。

2.分診護(hù)士陳雨立即將該情況上報劉義主任和禚永霞護(hù)士長。

3.劉義主任和禚永霞護(hù)士長經(jīng)簡單溝通后，認(rèn)為此次事件為大型車禍，應(yīng)上報醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，啟動院級“成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案”。

4.護(hù)理部李香副主任和張秀美副主任接到電話通知后，立即趕到急診科，現(xiàn)場督導(dǎo)，通知本組的應(yīng)急隊員，要求單號隊員負(fù)責(zé)通知雙號隊員，并于十分鐘內(nèi)全部到達(dá)急診科。

5.應(yīng)急隊員接到電話通知后，均于十分鐘內(nèi)全部到達(dá)。禚永霞護(hù)士長隨時與120隊員彭進(jìn)聯(lián)系，了解患者情況，合理調(diào)配應(yīng)急隊員，成立了三個應(yīng)急小組：一組組長：代風(fēng)鈴，成員： 張芹 李振鳳，負(fù)責(zé)一名腦外傷昏迷患者的救治；二組組長：梁光英，成員：劉錦梅 李慧卿，負(fù)責(zé)一名雙下肢開放性骨折病人的救治；三組組長：薛俊芳，成員：姜曉麗 曹文杰，負(fù)責(zé)一名腹部外傷懷疑干脾破裂的患者救治。其中三名急診危重患者分別是：一名上肢腓骨骨折患者，由王傳文具體負(fù)責(zé)；一名面部開放性傷口患者，由王藝超負(fù)責(zé)；頭皮裂傷患者一名，由趙桂紅負(fù)責(zé)。其他五名輕癥患者由徐愛云和張靜具體負(fù)責(zé)。

6.另外，為了更好地保障患者的安全，分別安排荊世坤，李玉娟，李志珍擔(dān)任轉(zhuǎn)運人員，由急診科導(dǎo)醫(yī)薛斌、護(hù)士孫少華和護(hù)士陳雨共同協(xié)助。

7.急救人員到位的同時救護(hù)車亦達(dá)到，大家根據(jù)分工不同，各司其職：①轉(zhuǎn)運人員和導(dǎo)醫(yī)已推擔(dān)架車至門外等候，并協(xié)助院前急救隊員安全將患者轉(zhuǎn)至院內(nèi)；②分診護(hù)士李香和李靜立即趕至患者身旁，簡單迅速評估病情，為昏迷病人佩戴紅色腕帶用阿拉伯?dāng)?shù)字編號和紅色胸前標(biāo)識，并根據(jù)患者病情的輕重程度將其安排至合適的治療區(qū)域；③搶救1組2組3組分別負(fù)責(zé)自己的病人，迅速為病人建立靜脈通道，均是2路以上并吸氧、心電監(jiān)護(hù)、及相應(yīng)檢查。并立即送入相應(yīng)科室急診處置；④其他五名輕癥患者也分別被安排至相應(yīng)科室處理。

8.演練結(jié)束，急診科劉義主任和護(hù)理部主任分別總結(jié)。1）存在問題： ①現(xiàn)場人員較多，混亂； ②演練流于形式；

③部分應(yīng)急隊員業(yè)務(wù)不熟練； ④配合不默契；

⑤個別應(yīng)急隊員電話不通； ⑥物資準(zhǔn)備不充分。

2）整改措施：①根據(jù)患者病情，合理調(diào)配人力資源

②擇期再次組織演練

③電話不通人員由護(hù)理部個別談話，確保電話暢通，并隨身攜帶 ④加強急救技能再培訓(xùn)

⑤加強科室物資儲備