第一篇:群體傷演練
鄒城市市人民醫(yī)院
急救群體傷模擬演練方案及總結(jié)
一、群體傷模擬演練意義
為加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識,提高處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力,在緊急情況下,能做到調(diào)度有方,出診及時,救治有力,措施得當(dāng)。根據(jù)衛(wèi)生部《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則(2011年版)》要求,特制定本方案。
二、演練目的和原則
(一)演練目的
1、檢驗對《鄒城市市人民醫(yī)院突發(fā)意外事件搶救應(yīng)急預(yù)案》的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練,進(jìn)一步完善預(yù)案,使預(yù)案具有可操作性,達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。
2、檢驗我院行政部門的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。
3、檢驗急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。
4、檢驗我院的醫(yī)療救治能力。
5、及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷,并盡快進(jìn)行完善。
(二)演練原則
1、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則: 外科系統(tǒng)指定普外科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。內(nèi)科系統(tǒng)指定急診科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。
2、演練要求:
⑴、收集信息及時、完整; ⑵、各種信息要有電話記錄; ⑶、上報信息及時、內(nèi)容完整; ⑷、接到報告后的處理符合要求。
(二)指揮系統(tǒng)及物質(zhì)保障
1、演練要點:啟動應(yīng)急預(yù)案,建立指揮系統(tǒng)機構(gòu),抽調(diào)機動隊,作好物資、交通、技術(shù)準(zhǔn)備。
2、演練要求:
⑴、工作程序井然有序; ⑵、人員到位及時; ⑶、信息傳遞準(zhǔn)確; ⑷、物質(zhì)準(zhǔn)備要充足。
(三)應(yīng)急處置現(xiàn)場
1、演練要點:抵達(dá)現(xiàn)場后,立即行動緊急救治工作。
2、演練要求: ⑴、現(xiàn)場處理的程序: ⑵、現(xiàn)場處理井然有序。
七、演練的工作步驟:
(一)現(xiàn)場布置:15點開始,電話通知
場景1:(急診室):15點00分,總指揮宣布模擬演練正式開始。
醫(yī)生:到現(xiàn)場,與護(hù)士抬下?lián)埽u估5個病人,告訴護(hù)士檢傷分類結(jié)果。護(hù)士:掛檢傷分類卡,1人顱腦外傷,神志不清,必須緊急搶救,掛紅色卡片; 1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷,股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血,生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置,掛紅色卡片; 1人疑頸椎骨折,腦震蕩,頭皮裂傷,掛黃色卡片,1人傷情較輕,小腿軟組織傷,掛綠色卡片,肇事車駕駛員頭面部皮膚挫傷,傷情輕,掛綠卡片。
急診科:急診科主任李淑剛指揮并協(xié)調(diào)開通急診綠色通道、騰空搶救床。準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、護(hù)士嚴(yán)陣以待,聽從急診科主任調(diào)派。
傷員1:顱腦外傷,昏迷
15點20分,“紅卡”傷員率先到達(dá),“多對一”方案啟動,醫(yī)生甲 護(hù)士甲 兩人一組立即展開搶救,吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。指揮甲站患者床頭左邊。護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧,心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè),給予藥物準(zhǔn)備,記錄等。15點35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱,通知麻醉科(值班醫(yī)生)為患者行氣管插管。用物準(zhǔn)備15點40分心電示患者室撲,急行胸外心臟按壓(作)氣管插管。病情穩(wěn)定后護(hù)士甲護(hù)送CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。
傷員2:股骨骨折,腹腔內(nèi)大出血,休克
15時35分,“黃卡”傷者到達(dá),“多對一”方案啟動,外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血,吸氧、接監(jiān)
有會診醫(yī)師到位時間及時。總體來說,我院今年前三個季度無重大群體傷、多發(fā)傷搶救事件發(fā)生,今年我科也未進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)及演練,下一步加強培訓(xùn),提高急診科醫(yī)師的處置能力。
白梅醫(yī)師:我這次在演練中跟蹤患者去B超室、檢驗科,重點觀察這兩個科室遇到急診綠色通道患者時的處置情況,患者到達(dá)檢驗科、B超室后值班人員迅速疏散其他患者、及時做檢查,檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。
孟姍姍醫(yī)師:我這次在演練中跟蹤患者去CT室,重點觀察記錄CT室遇到急診綠色通道患者時的處置情況,患者到達(dá)CT室后值班人員迅速疏散其他患者、及時做檢查,檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。但是,在去CT室的過程中,等電梯的時間比較長。
李貝貝醫(yī)師:我這次在演練中跟蹤患者去放射科,重點觀察記錄放射科遇到急診綠色通道患者時的處置情況,患者到達(dá)放射科后值班人員能迅速疏散其他患者、能及時做檢查,檢查結(jié)果也在規(guī)定的時間內(nèi)出具。但是,等電梯的時間比較長,而且電梯內(nèi)未安裝電話,聯(lián)系相關(guān)人員不方便。
王芳院長:這次演練總體來說效果突出,但是也有暴露的缺點,比如說細(xì)節(jié)不完善,我院部分值班人員應(yīng)急能力不強,雖說是演練但部分醫(yī)務(wù)人員袖手旁觀,對搶救工作無反應(yīng),對自己的職責(zé)認(rèn)識不到位,相關(guān)醫(yī)技科室及會診人員、護(hù)理人員表現(xiàn)較好,忙而不亂,下一步要加強急診科接診醫(yī)師的培訓(xùn),
第二篇:群體食物中毒群體傷護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案范文
2012年群體食物中毒/群體傷護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配預(yù)案
一、人力調(diào)配數(shù)量
(一)病人來5人:在急診科室內(nèi)安排的模擬人員外、增加兩名分診護(hù)士(項海燕、賈丹)專科護(hù)士(何新茶、劉建雙、陳小蓮、盧愛芬)處理醫(yī)囑護(hù)士(魏秋蓉、傅艷)
(二)病人來10人:在原有的基礎(chǔ)上再加5名護(hù)士??谱o(hù)士(許芳玲、黃凌云、賴錦碟、池海英、林云羽)1名處理醫(yī)囑護(hù)士(黃媚媚)。
(三)病人來15人:在前面的基礎(chǔ)上再加5名??谱o(hù)士(陳瑞利、萬愛雪、徐蓉、葉麗珍、王建平)
(四)病人來20人:在前面的基礎(chǔ)上再加5名護(hù)士(王愛玲、潘秀微、郭秀媚、潘麗洲、李孝珍)
二、各護(hù)士職責(zé)
(一)分診護(hù)士職責(zé):
1、接待病人,貼順序號登記病人人數(shù)。
2、做好病人的資料登記及上報工作。
3、協(xié)助醫(yī)生分診和開通綠色通道。
4、對病人的去向進(jìn)行追蹤。
5、執(zhí)行污物處理和上報制度。
6、新聞采訪等進(jìn)行初步處理。
(二)專科護(hù)士職責(zé):
1、接到通知后到急診向分診護(hù)士報道、并在急診大廳等候安排、領(lǐng)取分診本。
2、病人到位時根據(jù)先后接待一個病人
3、對病人進(jìn)行心理護(hù)理、詢問病情。根據(jù)分診單測量生命體征并填寫完善。
4、將分診單上交給分診護(hù)士,由分診醫(yī)生安排到分診的區(qū)域。
5、將自己的病人護(hù)送到相應(yīng)的區(qū)域。
6、負(fù)責(zé)病人的配藥、輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等,按醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行,組成2人為一小組,嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度。必要時一人留守,一人處理醫(yī)囑。
7、負(fù)責(zé)護(hù)理交班書寫,護(hù)理交班連同病歷需統(tǒng)一上交檢查。
8、病人做檢查時,需要步步跟到,并將處理后分流的病人送到相應(yīng)的病區(qū),做好交接記錄。
9、病人轉(zhuǎn)科或有其他安排時要向分診護(hù)士交代好去向。
10、接待的護(hù)士要做好自己病人的宣教。病人要了解自己的一切治療(檢查團要追蹤)
11、自己接待的病人的病歷、最后要交由分診護(hù)士處統(tǒng)一備查。
12、遇到特殊情況時及時和護(hù)士長聯(lián)系。處理醫(yī)囑人員職責(zé):
1、負(fù)責(zé)醫(yī)生醫(yī)囑的核對、錄入及轉(zhuǎn)抄工作,協(xié)助一對一護(hù)士進(jìn)行配藥。
備注:
1、處理醫(yī)囑的筆類用品要自己準(zhǔn)備。
2、急診會在每個區(qū)域準(zhǔn)備好輸液、外科、治療等用品。訓(xùn)練的時候大家盡量熟悉一下。歡迎提出合理化得建議。
區(qū)域的分布:
A區(qū):急診搶救室 B區(qū):急診監(jiān)護(hù)室 C區(qū):急診留觀室
D區(qū):急診病區(qū)走廊上。
E區(qū):太平間 病人的分診分級:(各顏色標(biāo)簽貼在病人的胸前.紅色:瀕危病人,是指病情隨時可能危及生命的病人,這類病人應(yīng)立即送入急診搶救室(A區(qū)),采取挽救生命的干預(yù)措施。
橙色:危重病人,是指病情有可能在短時間內(nèi)進(jìn)展至紅色,或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者,應(yīng)盡快安排接診,接待病人前往監(jiān)護(hù)室(B區(qū))進(jìn)行急救、按重癥病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理、按一級護(hù)理處理病人。
黃色:急癥病人,是指病人目前明確沒有在短時間內(nèi)危及生命或嚴(yán)重致殘的征象,安排接待病人如(C區(qū))、按入院病人常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。按二級病人護(hù)理常規(guī)護(hù)理病人。
綠色或藍(lán)色:非急癥病人,是指病人目前沒有急性發(fā)病癥狀,沒有或很少不適主訴,且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源的病人。接待病人入(D區(qū))、按一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理病人。人員許可也可以入C區(qū)。
黑色:死亡病人:醫(yī)生診斷后有床單遮蓋病人通知老伯送病人入內(nèi)。
第三篇:車禍傷應(yīng)急演練方案
多名車禍傷事故演練方案
一、演練目的
根據(jù)《國家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《國家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求,為檢驗醫(yī)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的合理性、有效性,切實提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共事件快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,增強管理人員、醫(yī)務(wù)人員對重大事故處理能力;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,能及時、有效地應(yīng)對和采取有效措施處置,實施應(yīng)急救援機制,增強安全意識,最大限度保證人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
二、演練形式和內(nèi)容 演練時間:
演練內(nèi)容:我院急診科接到電話,在安廣陶瓷附近發(fā)生重大車禍(具體不詳),請立即派出至少2輛救護(hù)車前往救治。急診科立即組織人員,第一時間派出兩組救護(hù)人員,并及時通知上級主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室到急診科做好準(zhǔn)備。救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后給予必要急救后轉(zhuǎn)運回我院急診科,相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)合會診,集中救護(hù),最大限度的保證人民群眾的生命安全。
演練地點:車禍現(xiàn)場,我院急診科
三、演練工作人員:
**:全面負(fù)責(zé)演練方案的審查,演練流程的督導(dǎo)。**: 負(fù)責(zé)指揮調(diào)度,確保演練按計劃進(jìn)行。
**:急診科人員的出診安排,危重病人的搶救流程,救治工作的評估。
***:現(xiàn)場抽查醫(yī)護(hù)人員的三基三嚴(yán)水平,各類型的外傷的診斷要點、處理原則等,醫(yī)護(hù)人員救治水平的評估;
**:現(xiàn)場救護(hù)的流程考核,護(hù)理人員的基本操作,各外傷問題的相關(guān)處理。**:負(fù)責(zé)模擬病人的準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)演練資料的收集。
**:負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總,形成書面《情況報告》。**:負(fù)責(zé)實施診療救治。
**:負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照,錄像及后期宣傳。
四、演練情節(jié):
地點:車禍現(xiàn)場,我院急診科
1、一陣急促的電話后,急診科一護(hù)士迅速接起電話后被告知,安廣陶瓷附近發(fā)生特大車禍,多人受傷,請求立即排除至少兩輛救護(hù)車前往救治。
2、接電話后此護(hù)士立即向科主任回報情況,科主任馬上組織兩組人員前往救助,并迅速通知上級主管部門和相關(guān)科室前往急診科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
3、急診科立即安排醫(yī)護(hù)人員出診。
4、在現(xiàn)場進(jìn)行必要的救護(hù),評審組抽查救治人員的相關(guān)專業(yè)知識。地點:急診科
8、急診科工作人員對患者進(jìn)行救治。分為兩組分別進(jìn)行理論和操作的考核,并打出成績備案。
9、按要求向上級主管部門報告。
10、演練順利結(jié)束,進(jìn)行評估。
五、考查重點:
1、在模擬現(xiàn)場用外線通知醫(yī)護(hù)人員的手機,信息是否暢通?
2、指揮調(diào)度是否得當(dāng)?
3、醫(yī)務(wù)人員掌握外傷救治診斷要點和救治原則是否恰當(dāng)?救治流程是否合理?操作是否熟練?
4、配合部門是否能夠保證?
六、演練評估報告
演練結(jié)束,寫出演練評估報告,指出不足,持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。
急診科
第四篇:群體突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練小結(jié)
應(yīng)急演練總結(jié)
為了對春節(jié)期間發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時做出反應(yīng),采取緊急防控措施,控制事件或疫情的蔓延和擴大,減少人員傷亡,同時對疫情控制或查找病因提供科學(xué)的建議或意見。我院于2月6日下午15:30在急診大廳進(jìn)行了應(yīng)急演練。
下午15.30,某開發(fā)區(qū)某大型工廠發(fā)生坍塌事故,現(xiàn)場有5-6名傷員急需救治。明確目前有5名傷員,其中一名28歲男性工人,坍塌受傷后昏迷、嘔吐、心跳呼吸微弱;一名男性,36歲,被坍塌物壓傷,左胸部和左腹部劇烈疼痛、氣促、面色蒼白。一名45歲男性工人,被坍塌物壓傷,腰部受傷疼痛伴活動受限。一名32歲女性工人,發(fā)生坍塌時不慎摔倒后左額部撞傷、出血,自覺頭痛,無昏迷嘔吐。一名男性工人,32歲,摔倒后右小腿被坍塌物壓傷現(xiàn)無法活動。急診科主任通知急診科全體醫(yī)護(hù)人員到位,急診醫(yī)生調(diào)試各種搶救設(shè)備、儀器,使之處于備用狀態(tài);準(zhǔn)備清創(chuàng)、縫合等手術(shù)用品。將急救物品、病床,其余人員準(zhǔn)備迎接病人并作好搶救病人的各項準(zhǔn)備,同時向醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦、防???、院感科等相關(guān)職能科室匯報。醫(yī)務(wù)科向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,啟動應(yīng)急預(yù)案,并迅速組織本院專家會診。
此次演練內(nèi)容主要由六部分組成:檢傷分流組,心肺復(fù)蘇組,抗休克手術(shù)組,清創(chuàng)縫合組,醫(yī)療救治組聯(lián)絡(luò)組。整個流程充分檢驗了我院對群發(fā)傷的應(yīng)對能力。演練后,相關(guān)人員對演練進(jìn)行總結(jié),對應(yīng)急流程進(jìn)行梳理、改進(jìn);同時對整個應(yīng)急工作查找差距和漏洞,為下階段群發(fā)傷應(yīng)急的準(zhǔn)備工作提供了有針對性的指導(dǎo)。
本次演練中純在的問題:
①病人剛進(jìn)場的時候檢傷分診組準(zhǔn)備不夠充分,有點混亂。②抗休克手術(shù)組診療沒有井然有序,不夠熟練。
本次演練中表現(xiàn)好的組:心肺復(fù)蘇組。各個流程很熟練,診療比較規(guī)范。
第五篇:成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案演練記錄
高密市人民醫(yī)院急診科
成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案演練記錄
參加人員:
演練時間:2016.7.21 演練地點:急診科門診 演練過程:
1.分診護(hù)士陳雨,接到院前急救隊員彭進(jìn)的電話通知,在濟青高速公路高密段發(fā)生一起大型車禍,其中有三名危重傷,三名急癥,五名輕傷,要求院內(nèi)做好接收準(zhǔn)備,120車將于15分鐘內(nèi)到達(dá)。
2.分診護(hù)士陳雨立即將該情況上報劉義主任和禚永霞護(hù)士長。
3.劉義主任和禚永霞護(hù)士長經(jīng)簡單溝通后,認(rèn)為此次事件為大型車禍,應(yīng)上報醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,啟動院級“成批傷病人的應(yīng)急預(yù)案”。
4.護(hù)理部李香副主任和張秀美副主任接到電話通知后,立即趕到急診科,現(xiàn)場督導(dǎo),通知本組的應(yīng)急隊員,要求單號隊員負(fù)責(zé)通知雙號隊員,并于十分鐘內(nèi)全部到達(dá)急診科。
5.應(yīng)急隊員接到電話通知后,均于十分鐘內(nèi)全部到達(dá)。禚永霞護(hù)士長隨時與120隊員彭進(jìn)聯(lián)系,了解患者情況,合理調(diào)配應(yīng)急隊員,成立了三個應(yīng)急小組:一組組長:代風(fēng)鈴,成員: 張芹 李振鳳,負(fù)責(zé)一名腦外傷昏迷患者的救治;二組組長:梁光英,成員:劉錦梅 李慧卿,負(fù)責(zé)一名雙下肢開放性骨折病人的救治;三組組長:薛俊芳,成員:姜曉麗 曹文杰,負(fù)責(zé)一名腹部外傷懷疑干脾破裂的患者救治。其中三名急診危重患者分別是:一名上肢腓骨骨折患者,由王傳文具體負(fù)責(zé);一名面部開放性傷口患者,由王藝超負(fù)責(zé);頭皮裂傷患者一名,由趙桂紅負(fù)責(zé)。其他五名輕癥患者由徐愛云和張靜具體負(fù)責(zé)。
6.另外,為了更好地保障患者的安全,分別安排荊世坤,李玉娟,李志珍擔(dān)任轉(zhuǎn)運人員,由急診科導(dǎo)醫(yī)薛斌、護(hù)士孫少華和護(hù)士陳雨共同協(xié)助。
7.急救人員到位的同時救護(hù)車亦達(dá)到,大家根據(jù)分工不同,各司其職:①轉(zhuǎn)運人員和導(dǎo)醫(yī)已推擔(dān)架車至門外等候,并協(xié)助院前急救隊員安全將患者轉(zhuǎn)至院內(nèi);②分診護(hù)士李香和李靜立即趕至患者身旁,簡單迅速評估病情,為昏迷病人佩戴紅色腕帶用阿拉伯?dāng)?shù)字編號和紅色胸前標(biāo)識,并根據(jù)患者病情的輕重程度將其安排至合適的治療區(qū)域;③搶救1組2組3組分別負(fù)責(zé)自己的病人,迅速為病人建立靜脈通道,均是2路以上并吸氧、心電監(jiān)護(hù)、及相應(yīng)檢查。并立即送入相應(yīng)科室急診處置;④其他五名輕癥患者也分別被安排至相應(yīng)科室處理。
8.演練結(jié)束,急診科劉義主任和護(hù)理部主任分別總結(jié)。1)存在問題: ①現(xiàn)場人員較多,混亂; ②演練流于形式;
③部分應(yīng)急隊員業(yè)務(wù)不熟練; ④配合不默契;
⑤個別應(yīng)急隊員電話不通; ⑥物資準(zhǔn)備不充分。
2)整改措施:①根據(jù)患者病情,合理調(diào)配人力資源
②擇期再次組織演練
③電話不通人員由護(hù)理部個別談話,確保電話暢通,并隨身攜帶 ④加強急救技能再培訓(xùn)
⑤加強科室物資儲備