第一篇：醫(yī)改,我們期待實現(xiàn)雙贏

醫(yī)改,我們期待實現(xiàn)雙贏

喜慶的鞭炮還在耳邊回響,牛年的年輪又已轉(zhuǎn)過了40多天。光陰似箭,2009年，我們的目標任重道遠。

院長在“2008年工作總結(jié)表彰暨2009年春節(jié)團拜會”上的講話中，總結(jié)過去、展望未來、提出目標、部署工作，貫穿了一條主線：那就是以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，高度關(guān)注醫(yī)改、主動溶入醫(yī)改、積極參與醫(yī)改，為實現(xiàn)我院第二次黨代會提出的發(fā)展目標而努力奮斗。

1月21日，國務(wù)院常委會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009---2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案》。從2009年到2011年，將重點推進基本保障制度、基本藥物制度、基層醫(yī)療服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院五項改革。旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

涉及萬民福址，新醫(yī)改的最終目的是讓患者受益。新醫(yī)改后，將會改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，解決群眾看病貴問題；

我們期盼醫(yī)改,新醫(yī)改后，政府加大對三級衛(wèi)生機構(gòu)的投入，將會解決患者看病難問題；

我們關(guān)注醫(yī)改，新醫(yī)改后，醫(yī)療技術(shù)性服務(wù)價格提高，那些醫(yī)術(shù)高明，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)院和醫(yī)生將會受到社會的選擇和歡迎，擁有很大的市場，成為醫(yī)療服務(wù)的主體。而劣質(zhì)的醫(yī)院和醫(yī)生將無人問津。

面對即將實施的醫(yī)改，白志明院長在講話中提出的2009年6大工作目標，涵蓋了政府投入、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和提高技術(shù)三大主題。

市政府對我院的發(fā)展相當重視。爭取政府支持，首先需要我們進一步扎扎實實的工作，取得成績，全面協(xié)調(diào)做好醫(yī)院的整體規(guī)劃與硬件建設(shè)的協(xié)調(diào)配套，順利完成醫(yī)療綜合大樓工程。啟動、規(guī)劃并立項長壽園醫(yī)療保健康復(fù)項目工程。力爭有與1200張醫(yī)療床位相配套的人員編制，體現(xiàn)人民醫(yī)院政府辦的公益性質(zhì)。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)突出的是以“以人為本”的服務(wù)觀念，改善軟

硬服務(wù)環(huán)境。當前的工作重點是在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，通過挖掘內(nèi)部潛能，整合衛(wèi)生資源，實施單病種、臨床路徑等措施，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療保健服務(wù)，將醫(yī)院建設(shè)成為廣大群眾信賴的誠信醫(yī)院，同時也是全院職工能夠安居樂業(yè)的放心醫(yī)院。

提高技術(shù)的核心是大力推進科技興院和人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過自身孜孜不倦的努力和醫(yī)院提供的便利平臺，樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建設(shè)醫(yī)院品牌，使一大批德才兼?zhèn)涞墓歉扇瞬琶摲f而出，引進和掌握前沿先進技術(shù)，具備診治疑難復(fù)雜疾病的能力，讓廣大群眾愿意來治病，放心來治病。落實衛(wèi)生廳的部署，盡快將我院建設(shè)成為海南省會城市的高端醫(yī)療保健康復(fù)基地。

春天的播種，預(yù)示著秋天的收獲。2009年的初春，醫(yī)改方案出臺。我們相信：當我們付出了艱辛、灑出了汗水、做出努力后，定會有豐厚的回報。通過醫(yī)改，在關(guān)注民生，解決廣大人民群眾看病貴、看病難問題的同時，也能加快促進醫(yī)院的又好又快持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)雙贏。

第二篇：關(guān)愛員工實現(xiàn)雙贏

關(guān)愛員工實現(xiàn)雙贏

推動創(chuàng)建“共建共享”的和諧研究院

隨著國有企業(yè)改革的力度不斷加大，深圳航天科技創(chuàng)新研究院的組織架構(gòu)、管理流程、運作模式隨時都面臨挑戰(zhàn)進而發(fā)生變化。同時，由于地處改革開放的前沿城市，勞資關(guān)系的市場化、契約化以及用工制度的多樣化，導(dǎo)致深圳企業(yè)之間、企業(yè)內(nèi)部員工之間的效益、分配利益、職業(yè)生涯、福利待遇和思想壓力等各個方面出現(xiàn)差異，員工的追求目標和價值觀呈現(xiàn)出前所未有的多樣性、復(fù)雜性和變化性，各種思想觀念相互交集碰撞，新的思想狀況不斷出現(xiàn)。

一、工作壓力源。引起工作壓力的因素主要有：工作特性，如工作超載、工作欠載、工作條件尚不完善、項目進度偏緊等；員工在組織機構(gòu)中的角色，如角色沖突、角色模糊、個人職責、無法參與決策等；組織變革，如并購、重組、裁員等使許多員工不得不重新考慮自己的事業(yè)發(fā)展等，這都將引起很大的心理壓力。特別是深圳市場競爭日趨激烈，研究院的生產(chǎn)經(jīng)營任務(wù)逐步加重，各種業(yè)務(wù)指標、財務(wù)指標分解到每個部門，落實到每個個人，員工倍感市場的壓力，員工對市場競爭產(chǎn)生恐懼感和厭倦感，在心理上，極易產(chǎn)生焦慮、煩躁和悲觀等情緒。日常工作中常常表現(xiàn)出：工作懶散、與同事關(guān)系緊張、工作效率低下等等。

二、生活壓力源。員工在正確參與并處理工作與家庭生

活的關(guān)系時遇到困難，因此對現(xiàn)狀和未來缺乏自信，擔心因自己處理不好而出現(xiàn)偏差，對日常工作產(chǎn)生迷茫甚至抵觸情緒。比如在職業(yè)生涯規(guī)劃方面，由于晉升遲緩、缺乏工作安全感、抱負受挫等導(dǎo)致壓力；人際關(guān)系方面，與上司、同事、下屬關(guān)系緊張，不善于授權(quán)等；尤其是我院青年員工人數(shù)較多，面臨階段性生活壓力問題：單身員工面臨父母“催婚”的壓力，買不起房子和車子的壓力；結(jié)婚員工面臨供房貸、孩子上學(xué)、贍養(yǎng)雙方父母等多方面壓力等等。各方面壓力驟增，容易影響員工工作和生活狀態(tài)。

三、社會壓力源。每位員工都是社會的一員，自然會感受到社會的壓力。社會壓力源包括社會地位、經(jīng)濟實力、生活條件、財務(wù)問題、住房問題等等。新的問題必須用新的方法來解決，傳統(tǒng)的單向灌輸與說教式思想政治工作方法已無法適應(yīng)研究院新的發(fā)展形勢。近年來，在集團公司黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，研究院黨委領(lǐng)導(dǎo)班子充分發(fā)揮黨組織的思想、政治和組織優(yōu)勢，從關(guān)愛員工，著力緩解員工壓力著手，努力搭建交流溝通的互動平臺，運用溝通協(xié)調(diào)、示范引導(dǎo)和關(guān)懷服務(wù)等方法讓員工全面融入研究院發(fā)展，大力營造健康發(fā)展的良好內(nèi)部環(huán)境，增強員工的企業(yè)歸屬感和忠誠度，在促進企業(yè)和諧健康發(fā)展進程中發(fā)揮了黨組織的堅強領(lǐng)導(dǎo)作用。

我們的主要做法是：

一是抓組織建設(shè)，以工會為載體，搭建領(lǐng)導(dǎo)與員工、部門與部門、員工與員工之間交流溝通的互動平臺。

舉措一：搭建領(lǐng)導(dǎo)與員工的溝通平臺。研究院領(lǐng)導(dǎo)班子經(jīng)常就員工提出的員工職業(yè)生涯發(fā)展、福利待遇的改善問題與他們進行專門的溝通與疏導(dǎo)，適時了解員工的思想動態(tài)，通過溝通為員工解決了思想包袱，解決了他們科研生產(chǎn)生活中的一些后顧之憂，為員工釋放壓力、解決困難提供了暢通的渠道。

舉措二：寓教于樂，以高雅文明的活動吸引員工。在緩解員工壓力的同時，引領(lǐng)員工在喜聞樂見的活動形式中拓寬視野，轉(zhuǎn)變觀念，牢固樹立團隊意識、競爭意識、創(chuàng)新意識。我們針對社會轉(zhuǎn)型和企業(yè)轉(zhuǎn)型帶給員工的雙重壓力，經(jīng)過精心把脈和策劃，通過開展形式多樣、內(nèi)容豐富的各類興趣活動小組，比如籃球、乒乓球、足球活動小組，營造出了一種輕松、高雅、健康的休閑娛樂氛圍，使得員工的壓力得以緩解和釋放，員工的身心健康得到改善和提高，進而增強了員工的工作激情，提高了員工的工作效率。

舉措三：特別的關(guān)懷給努力工作的女員工。促進女員工綜合素質(zhì)的提高，發(fā)揮女員工在企業(yè)發(fā)展改革中的地位和作用，從關(guān)愛女員工身心健康和維護女員工的特殊利益入手，積極為女員工辦實事，開展有益于女員工身心健康的各類活動，豐富女員工的文化生活。

二是抓制度建設(shè)，為關(guān)愛員工提供機制保障。制度帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性和長期性。完善的體制機制和制度體系，是促進關(guān)愛員工，實現(xiàn)“共建共享”和諧企業(yè)的重要保證。（1）建立平等協(xié)商機制，主動規(guī)范勞動關(guān)系。比如研究院工會成立后，就員工的勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生等福利待遇開展了平等協(xié)商，較好地解決了員工辦理基本醫(yī)療、養(yǎng)老保險、住房公積金等員工最關(guān)心的問題，維護了員工的經(jīng)濟權(quán)益。（2）建立民主管理機制，落實職代會基本職權(quán)，拓展民主管理新途徑。在一年一次的職代會上，院長向員工代表通報研究院上年經(jīng)營情況和下步發(fā)展的規(guī)劃，積極組織員工代表就研究院發(fā)展和員工權(quán)益提交提案和合理化建議。同時，我們還積極推行民主懇談會等符合研究院自身特點的民主管理制度。我院黨委書記、院長還多次召開不同層次的員工座談會，了解一線員工的思想問題與工作中的困難，及時做好思想工作。為方便員工更好地參與到企業(yè)管理中來，我們還將設(shè)置院長電子信箱，鼓勵員工訴說心里話和反映訴求，拓寬民意表達的渠道，搭建多種形式的溝通平臺，及時反映員工的意愿和要求。員工民主管理機制的有效運作，較好地維護了員工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，既激發(fā)了員工投身企業(yè)建設(shè)發(fā)展的巨大勞動熱情，又促進了企業(yè)管理的科學(xué)化、規(guī)范化。（3）建立員工生活幫扶保障機制，切實為員工辦好事辦實事。一是創(chuàng)造安全衛(wèi)生的工

作環(huán)境，讓員工工作安心。對新上崗的員工，組織上崗前的健康檢查，對正式員工每年定期進行健康檢查，并建立了健康檔案。同時開放健身中心，為員工提供鍛煉身心的場所。二是開展工會送溫暖活動，讓員工感受到家的陽光。當員工或家庭逢喜事或者遭遇天災(zāi)時，研究院都及時發(fā)放賀金或者補助，并在員工中開展“獻愛心”活動。這些活動的開展，促進了企業(yè)的發(fā)展，增進了員工之間的友誼。

三是抓文化建設(shè)，為關(guān)愛員工營造和諧氛圍。企業(yè)文化建設(shè)是團結(jié)凝聚員工的有效手段。圍繞和諧企業(yè)文化建設(shè)，研究院做到提升員工素質(zhì)和開展健康活動并舉，努力營造和諧的共建氛圍。（1）開展系統(tǒng)的員工培訓(xùn)，提高員工的綜合素質(zhì)。研究院建立了針對高層領(lǐng)導(dǎo)、中層管理干部、基層員工等幾個層次的職業(yè)培訓(xùn)機制，同時，我們還將開辟學(xué)習(xí)園地，開辦網(wǎng)上圖書室，引導(dǎo)員工加強學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。我們還非常注重員工的崗位培訓(xùn)，重點提高一線員工的技術(shù)技能和生存能力，通過崗前培訓(xùn)、崗上培訓(xùn)、知識講座、演講會、研究院內(nèi)刊、研究院內(nèi)網(wǎng)和勞動競賽等方式，加強對技能人才的培養(yǎng)，加強培訓(xùn)，不斷增強員工的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和競爭能力。（2）開展積極向上的文體活動，豐富員工業(yè)余生活。組織員工開展知識比賽、體育比賽、歌舞比賽，舉辦聯(lián)歡會、生日會等豐富多彩的文娛活動，既豐富了員工的業(yè)余文化生活，又提高了研究院的影響力、凝聚力和號召力，為關(guān)愛員工，實現(xiàn)雙贏，促進創(chuàng)建“共建共享”的和諧研究院奠定了堅實的基礎(chǔ)。

第三篇：醫(yī)改

暑假社會實踐調(diào)查報告

————構(gòu)建社會主義和諧社會

麻醉學(xué)系09級3班 徐夢姣 20092250130

一、調(diào)查背景和目的

2006年10月8日至11日，中國共產(chǎn)黨第十六屆中央委員會第六次全體會議在北京舉行。以胡錦濤同志為中心的第四代中央領(lǐng)導(dǎo)集體，在此次會議提出了建設(shè)的社會主義和諧社會的偉大戰(zhàn)略思想，并在此次發(fā)布的公報中提出了到2020年構(gòu)建社會主義和諧社會的目標和主要任務(wù)。

今天，我們?yōu)榱肆私狻昂椭C社會”這一思想在人們現(xiàn)實生活中發(fā)展、落實的具體情況，并發(fā)現(xiàn)當前社會中存在的問題，進而探討解決的辦法，特進行此次調(diào)查。

二、調(diào)查方式

此次調(diào)查以問卷的形式進行。

被訪問者有工人、退休人員、學(xué)生、個體經(jīng)商戶、農(nóng)民、醫(yī)療服務(wù)人員、房地產(chǎn)后勤服務(wù)人員等等，涉及到了社會的不同職業(yè)、群體人員。調(diào)查地點在富康廣場及其附近。調(diào)查時間：2011年八月

三、調(diào)查結(jié)果及發(fā)現(xiàn)的問題

（一）構(gòu)建和諧社會的一些措施 1充分發(fā)揮宗教職能

近年來，在各地宗教工作部門的積極引導(dǎo)和支持下，全區(qū)各地積極開展 “宗教活動評先創(chuàng)優(yōu)”、創(chuàng)建“五好宗教活動場所”評選等活動，全區(qū)宗教界人士在協(xié)助政府開展學(xué)法普法宣傳、捐資助學(xué)、計劃生育和生殖健康宣傳、禁毒宣傳、稅法宣傳以及開展退耕還林還草、植樹造林等方面做了大量工作，成為和諧寧夏建設(shè)的積極力量。

2幫貧濟困 幫貧濟困，關(guān)心弱勢群體，積極參與公益事業(yè)，是寧夏區(qū)政府一貫的作風。近幾年，我區(qū)政府及各級組織繼續(xù)將這種優(yōu)良傳統(tǒng)發(fā)揚光大，開展了義診、看望殘疾人、創(chuàng)建“銀川市民建林” “重返校園”和“女童班”等多項捐資助學(xué)項目等各種形式多樣的公益性活動，據(jù)不完全統(tǒng)計，僅扶貧濟困、慰問消防官兵、為下崗職工和失地農(nóng)民提供再就業(yè)等捐款就高達百萬元。開展公益活動，不僅提高了我區(qū)機關(guān)人員的精神文明建設(shè)，還提高了政府的好評度。

3加強教育 提高文化建設(shè)

我區(qū)政府在2011年特殊教育學(xué)校項目投資數(shù)百萬元，專項用于中衛(wèi)市特教中心教學(xué)、生活設(shè)施建設(shè)及購置必備的教學(xué)、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。至此，政府投入專項資金數(shù)千萬元，用于支持我區(qū)列入《國家中西部地區(qū)特殊教育學(xué)校項目建設(shè)規(guī)劃》的9個特殊教育學(xué)校項目建設(shè)。

4開展社區(qū)活動

區(qū)政府在全區(qū)各市縣廣泛開展了“五好文明家庭”、“和諧家庭”、“學(xué)習(xí)型家庭”、“文明樓院”、“文明市民”等評選活動；大力開展了“十佳好媳婦”、“十佳好妯娌”、“十佳好婆婆”、“十佳道德女模范”和“千名道德模范”、“千名美德少年”表彰活動；組織開展了以禮德、信德、孝德、愛德建設(shè)為切入點的學(xué)習(xí)宣講和演講比賽；深入開展了“綠色學(xué)?！薄ⅰ熬G色社區(qū)”、“綠色大學(xué)”、“綠色幼兒園”等創(chuàng)建活動。通過這些創(chuàng)建活動的有力開展，全區(qū)人民的榮辱觀意識不斷增強，文明素質(zhì)明顯提高，文明行為逐步形成，城鄉(xiāng)環(huán)境面貌和社會服務(wù)水平明顯改觀，為我區(qū)銀川市創(chuàng)建全國文明城市奠定了良好的群眾基礎(chǔ)。

5加強黨政建設(shè)

我區(qū)政府在機關(guān)支部，實施“兩管三評一推優(yōu)”考核管理機制，推行“一站式”、“窗口式”服務(wù)，開展黨員干部“季度之星”評比活動。在農(nóng)村支部，深化“雙承諾雙公開雙評議”和黨員黨性定期分析評議活動，全面推行黨組織和黨員承諾制，通過服務(wù)承諾、黨性分析、民主評議等方式，使黨的先進性要求轉(zhuǎn)變?yōu)辄h組織和黨員的自覺行動。

（二）問題

通過對調(diào)查對象及其結(jié)果的分析，我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對于“和諧社會”這一概念是比較了解的，這說明我們的人民對于國家、社會的發(fā)展是比較關(guān)心的。在調(diào)查過程中，有些人員不愿接受我們的調(diào)查，或要事先了解是否是實名調(diào)查，這讓我們產(chǎn)生了諸多的疑問：是對社會的漠視？還是了解實情但是不敢說？

對清真食品的調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，有些飯店打著清真二字，可廚師卻不是回民，同時我區(qū)缺少專業(yè)的回民廚師和星級的清真飯店，給許多回民商人帶來了諸多不便同時這不得不讓我們質(zhì)疑我區(qū)政府對清真行業(yè)的檢查力度和全面性。

在對醫(yī)療方面的調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)“看病難，看病貴“成為當前人們普遍的感覺，并且在看病過程中存在的違法、違規(guī)、違反道德的行為成為人們廣為厭惡的詬病。這從側(cè)面反映出，我們當前的醫(yī)療保障體系，雖經(jīng)數(shù)次改革，但是醫(yī)藥行業(yè)存在的諸多問題并沒有得到有效的解決，甚至是更加的嚴重。另一方面，相關(guān)的法制建設(shè)從在漏洞，執(zhí)行情況更有待深思。

在對城市環(huán)境建設(shè)方面的調(diào)查中，大家反映我區(qū)有些街道仍然處于“臟亂差”的狀況，嚴重影響了周圍居民的身體健康。同時有些道路未及時的修補，給生活帶來了諸多不便。

在對“您對構(gòu)建和諧社會有什么建議?”的調(diào)查中，加強、完善法制建設(shè)、加強執(zhí)法力度和監(jiān)管，成為大家普遍的建議。這也反映出，在建國六十多年來，我們的法制建設(shè)雖然有了很大的提高，但是，仍然存在許多的問題，還需要立法部門根據(jù)我國的現(xiàn)狀進一步完善、加強法制建設(shè)。總的來說，我區(qū)在構(gòu)建和諧社會中，存在著諸多的問題。概括起來就是“三大挑戰(zhàn)，四大問題”：（一)面臨的三大挑戰(zhàn)：

1、社會發(fā)展滯后于經(jīng)濟發(fā)展。不僅與和諧社會的目標相悖，而且經(jīng)濟發(fā)展本身也受到了嚴重制約。

2、經(jīng)濟發(fā)展不均衡。表現(xiàn)為城鄉(xiāng)及區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展差距在逐年擴大，農(nóng)民增收難等，已經(jīng)阻礙了小康社會目標的實現(xiàn)。

3、人與自然關(guān)系失衡。因環(huán)境污染、資源破壞對社會發(fā)展和人民健康造成的不良影響日益嚴重。(二)必須解決的四大問題：

1、必須堅持“人民是創(chuàng)造財富的主體，政府是創(chuàng)造環(huán)境的主體”的理念。

2、必須解決體制性障礙。

3、必須強化政府的公共服務(wù)職能，大力減少政府直接干預(yù)微觀主體的行為。

4、必須堅持社會治理的法治化。

四、問題分析及如何解決

當前出現(xiàn)的這些影響社會和諧的突出矛盾和問題，其產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的、多方面的，大體上可以歸納為以下幾個方面。一是經(jīng)濟社會發(fā)展中的一些長期的結(jié)構(gòu)性矛盾和不平衡問題。例如，城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間的發(fā)展差距，是中國長期發(fā)展過程中形成的，并非改革開放以后才出現(xiàn)的。而且，城鄉(xiāng)發(fā)展的二元結(jié)構(gòu)問題，在很多發(fā)展中國家都存在。改革開放以后，為了加快發(fā)展，我國采取了從沿海到內(nèi)陸的逐步擴大對外開放的政策，鼓勵一部分人、一部分地區(qū)通過辛勤勞動和誠實經(jīng)營先富裕起來，通過先富帶后富，走共同富裕的道路。在這個過程中，區(qū)域發(fā)展差距有所擴大。另外，在工業(yè)化快速推進的過程中，城市化的速度也大大加快，城市面貌發(fā)生了巨大變化，而與此同時，由于我國人多地少，戶均耕地只有0.5公頃，農(nóng)民家庭經(jīng)營很難形成規(guī)模效益，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的比較收益較低，加之在教育、醫(yī)療、社會保障等方面的差距，城鄉(xiāng)之間的福利差距達到約6倍。中央提出東部率先發(fā)展、西部大開發(fā)、東北老工業(yè)基地振興和中部崛起的區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，提出工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的方針，提出建設(shè)社會主義新農(nóng)村，都是為了解決城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡的問題。

二是體制改革過程中因體制、機制不完善而產(chǎn)生的問題。在體制改革的過程中，一些舊的體制被打破，而新體制的完善需要有一個過程，另外，體制改革也是一個利益調(diào)整的過程，必然會帶來各種各樣的利益矛盾。例如，在收入差距方面，除了一般所說的城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距、行業(yè)差距以及社會成員之間的差距，還有同級公務(wù)員工資水平地區(qū)差距較大問題、壟斷行業(yè)和一般競爭性行業(yè)工資差距問題、某些非法致富現(xiàn)象的存在和農(nóng)民工待遇差問題，等等。另外，在國企改制中的資產(chǎn)處理、下崗職工補貼、征地拆遷補償、復(fù)轉(zhuǎn)軍人安置、水利工程移民安置等方面，也會因為體制不完善、工作不到位而產(chǎn)生各種人民內(nèi)部矛盾和利益糾紛。

三是在經(jīng)濟快速發(fā)展中因社會發(fā)展相對滯后而帶來的問題。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民群眾的物質(zhì)文化需求也不斷提高，經(jīng)濟和社會發(fā)展一條腿長、一條腿短的問題更加突出，社會發(fā)展相對滯后帶來的矛盾增多。如就業(yè)問題依然嚴峻，農(nóng)業(yè)勞動力非農(nóng)就業(yè)、失業(yè)下崗職工再就業(yè)、失地農(nóng)民就業(yè)、大學(xué)生就業(yè)等問題突出。群眾對看病難看病貴、上學(xué)難上學(xué)貴等問題意見較大，一部分家庭出現(xiàn)因病致貧返貧、子女教育費用負擔過重的問題。在社會治安方面，刑事犯罪總量仍居高位，搶劫、搶奪、盜竊等財產(chǎn)犯罪呈多發(fā)之勢，人民群眾的安全感不足。在社會保障方面，社會保障體系目前還不健全，社會保障覆蓋面小，部分群眾生活仍然困難。另外，人民群眾對改善生態(tài)環(huán)境的要求也越來越高，而生態(tài)環(huán)境惡化的趨勢還沒有得到完全遏制。

總的來看，現(xiàn)階段存在的影響社會和諧的各種社會矛盾和社會問題錯綜復(fù)雜，往往是經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡引發(fā)的問題與體制轉(zhuǎn)軌中體制機制不完善造成的問題交織在一起，歷史遺留、積累的問題與新產(chǎn)生的問題交織在一起，現(xiàn)實利益矛盾問題和思想認識差異問題交織在一起，官僚主義、工作方法不當造成的問題和敵對勢力的滲透破壞引發(fā)的問題交織在一起。這些問題不僅制約著經(jīng)濟社會發(fā)展，而且嚴重影響社會的和諧穩(wěn)定，如果任其發(fā)展，就會挫傷廣大人民群眾參與全面建設(shè)小康社會的積極性，就會影響中國特色社會主義事業(yè)的不斷推進。我們要全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心，把構(gòu)建社會主義和諧社會擺在更加突出的地位，在深化改革和全面發(fā)展的過程中，使這些問題逐步得到解決。五：調(diào)查感悟

1、在調(diào)查中雖然遇到過挫折，但是，我們克服了困難，圓滿的完成了調(diào)查，鍛煉了我們的意志和毅力。

2、通過此次調(diào)查，我們對社會有個更加深入的了解，為即將進入社會的我們，提供了一次了解社會的機會。

3、通過此次調(diào)查，我們接觸到了不同的人，進一步增加了社會經(jīng)歷，同時，提高了我們與人交流的能力。

4、通過此次調(diào)查，我們鍛煉了團結(jié)協(xié)作的能力，為以后更好地融入工作團隊，增加了相關(guān)的經(jīng)驗。

參考文獻：

《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》，高等教育出版社2011年修訂版，第274-284頁。

第四篇：醫(yī)改

http://chisc.net/doc/ http:// http://績效考核

http:// 關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見

（征求意見稿）

2008年10月15日00:00 來源：人民網(wǎng)-《人民日報》

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按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標志，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。同時，也應(yīng)該看到，當前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現(xiàn)在到２０２０年，是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負著繁重的任務(wù)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎(chǔ)上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標

（一）指導(dǎo)思想

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。

（二）基本原則

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應(yīng)遵循以下基本原則：

堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位。堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，從改革方案設(shè)計、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，著力解決群眾反映強烈的突出問題，努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。

堅持立足國情，建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅持從我國的基本國情出發(fā)，實事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗，準確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾；堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用；堅持因地制宜、分類指導(dǎo)，發(fā)揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

堅持公平效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合。堅持政府主導(dǎo)，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，加強政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進公平公正；同時，注重發(fā)揮市場機制作用，促進有序競爭機制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率和服務(wù)水平、質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

堅持統(tǒng)籌兼顧，把完善制度體系與解決當前突出問題結(jié)合起來。從全局出發(fā)，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。既著眼長遠，創(chuàng)新體制機制，又立足當前，著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生中存在的突出問題；既注重整體設(shè)計，明確總體改革方向目標和基本框架，又突出重點，分步實施，積極穩(wěn)妥地推進改革。

（三）總體目標

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標是：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

到２０２０年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。

三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。

（四）全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

確定公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。明確國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步增加服務(wù)內(nèi)容，細化服務(wù)和考核標準。鼓勵地方政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟水平和突出的公共衛(wèi)生問題，在中央規(guī)定服務(wù)項目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。進一步明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能、目標和任務(wù)，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，探索整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效形式。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，加強對嚴重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測。加強城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。

加強健康促進與教育。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及機關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等要大力開展健康教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報刊雜志等媒體，加強健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識的傳播，促進公眾合理營養(yǎng)，提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力。

深入開展愛國衛(wèi)生運動。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，推動衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè)，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活、工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。

加強衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)。大力促進環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。

（五）進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系

堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、技術(shù)適宜、運轉(zhuǎn)有序，包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。

大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h級醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作；村衛(wèi)生室承擔行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村可以實行鄉(xiāng)村一體化管理。加快實施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，政府重點辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)，大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，以維護社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅持主動服務(wù)、上門服務(wù)，逐步承擔起居民健康“守門人”的職責。

健全各類醫(yī)院的功能和職責。優(yōu)化醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮城市醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用。有條件的大醫(yī)院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，可以通過托管、重組等方式促進醫(yī)療資源合理流動。

建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制。城市醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，帶動社區(qū)衛(wèi)生健康持續(xù)發(fā)展。同時，采取改善服務(wù)能力、降低收費標準、提高報銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。整合城市衛(wèi)生資源，充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)所屬醫(yī)療機構(gòu)等基層醫(yī)療資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)，組織開展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān)，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。

建立城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。發(fā)達地區(qū)要加強對口支援貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。城市大醫(yī)院要與貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度，采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式，幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。

（六）加快建設(shè)醫(yī)療保障體系

加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。

建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。堅持廣覆蓋、?；?、可持續(xù)的原則，從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸，提高保障水平。建立國家、單位、家庭和個人責任明確、分擔合理的多渠道籌資機制，實現(xiàn)社會互助共濟。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次，縮小保障水平差距，最終實現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一。進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，加快覆蓋就業(yè)人口，重點解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、困難企業(yè)等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險問題；加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，到2009年全面推開，重視解決老人和兒童的基本醫(yī)療保險問題；全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步提高政府補助水平，適當增加農(nóng)民繳費，提高保障能力。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。對困難人群參保及其難以負擔的醫(yī)療費用提供補助，筑牢醫(yī)療保障底線。有條件的地區(qū)要采取多種方式積極探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理體系。

鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。鼓勵和引導(dǎo)各類公益性組織發(fā)展社會慈善醫(yī)療救助。

做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接，妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險問題。簽訂勞動合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工，要按照國家規(guī)定明確用人單位繳費責任，將其納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度；其他農(nóng)民工根據(jù)實際情況，參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。積極做好農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系接續(xù)、異地就醫(yī)和費用結(jié)算服務(wù)等政策銜接。

積極發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險產(chǎn)品，簡化理賠手續(xù)，方便群眾，滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險機構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式。

（七）建立健全藥品供應(yīng)保障體系

以建立國家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以培育具有國際競爭力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、完善藥品價格形成機制、加強政府監(jiān)管為主要內(nèi)容，建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系，不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度，保障人民群眾安全用藥。

建立國家基本藥物制度。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定我國基本藥物品種和數(shù)量。建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機制的作用，基本藥物由國家實行招標定點生產(chǎn)或集中采購，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價，確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥。規(guī)范基本藥物使用，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障體系藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，嚴格市場準入，嚴格藥品注冊審批，大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級和技術(shù)進步，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。完善藥品儲備制度。規(guī)范藥品采購，堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，建立藥品安全預(yù)警機制和應(yīng)急處置機制。

四、完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)

完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。

（八）建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制

按照政事分開、管辦分開、屬地化和全行業(yè)管理的原則，合理確定不同層級政府之間、政府與醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)之間的職責范圍，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責統(tǒng)一的管理體制。

實施屬地化和全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由所在地衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。中央、省級可以設(shè)置少量承擔醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)功能的醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)療中心、承擔全國或區(qū)域性疑難病癥診治的?？漆t(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)；縣（市、區(qū)）主要負責舉辦縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)；其余公立醫(yī)院由設(shè)區(qū)的市負責舉辦。

強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。省級人民政府制定衛(wèi)生資源配置標準，組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。科學(xué)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層衛(wèi)生機構(gòu)和各級醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備配置標準。充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，對不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機構(gòu)要逐步進行整合，嚴格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵共建共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。新增衛(wèi)生資源必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，重點投向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)。加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城市發(fā)展規(guī)劃、土地利用規(guī)劃等的銜接。建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制。

推進公立醫(yī)院管理體制改革。從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開、管辦分開的多種實現(xiàn)形式。進一步轉(zhuǎn)變政府職能，衛(wèi)生行政部門主要承擔衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準入、規(guī)范標準、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能，其他有關(guān)部門按照各自職能進行管理和提供服務(wù)。落實公立醫(yī)院獨立法人地位。

進一步完善基本醫(yī)療保險管理體制。中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策，地方政府負責組織實施管理，創(chuàng)造條件逐步提高統(tǒng)籌層次。有效整合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦資源，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險行政管理的統(tǒng)一。

（九）建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制

以維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)為核心，逐步建立規(guī)范、科學(xué)、高效、有序的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。

公共衛(wèi)生機構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理。按照承擔的職責任務(wù)，由政府合理確定人員編制、工資水平和經(jīng)費標準，明確各類人員崗位職責，嚴格人員準入，加強績效考核，建立能進能出的用人制度，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要嚴格界定服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜人才、適宜設(shè)備和基本藥物，為廣大群眾提供低成本服務(wù)，維護公益性質(zhì)。要嚴格核定人員編制，實行人員聘用制，建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。要明確收支范圍和標準，實行核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助的財務(wù)管理辦法，并探索實行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費的總額預(yù)付等多種行之有效的管理辦法，嚴格收支預(yù)算管理，提高資金使用效益。要改革藥品加成政策，實行藥品零差率銷售。加強和完善內(nèi)部管理，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，形成保障公平效率的長效機制。

建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥檢查和醫(yī)療行為，深化運行機制改革。建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。實行醫(yī)藥收支分開管理，探索有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制。通過實行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補償機制。進一步完善財務(wù)、會計管理制度，嚴格預(yù)算管理，加強財務(wù)監(jiān)管和運行監(jiān)督。地方可結(jié)合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

健全醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)運行機制。完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，建立合理的用人機制和分配制度，完善激勵約束機制，提高醫(yī)療保險經(jīng)辦管理能力和管理效率。

（十）建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制

明確政府、社會與個人的投入責任，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供?；踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會和個人三方合理分擔費用。特需醫(yī)療服務(wù)由個人直接付費或通過商業(yè)健康保險支付。

建立和完善政府衛(wèi)生投入機制。中央政府和地方政府都要增加對衛(wèi)生的投入，并兼顧供給方和需求方。逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重，使居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費用負擔明顯減輕；政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高。新增政府衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。

按照分級負擔的原則合理劃分中央和地方各級政府衛(wèi)生投入責任。地方政府承擔主要責任，中央政府主要對國家免疫規(guī)劃、跨地區(qū)的重大傳染疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生、城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障以及有關(guān)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)等給予補助。加大中央、省級財政對困難地區(qū)的專項轉(zhuǎn)移支付力度。

完善政府對公共衛(wèi)生的投入機制。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府全額安排，按照規(guī)定取得的服務(wù)收入上繳財政專戶或納入預(yù)算管理。逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費，健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制。

完善政府對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入機制。政府負責其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行。對包括社會力量舉辦的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，各地都可采取購買服務(wù)等方式核定政府補助。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。

落實公立醫(yī)院政府補助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置，扶持重點學(xué)科發(fā)展，符合國家規(guī)定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等，對承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予專項補助，形成規(guī)范合理的公立醫(yī)院政府投入機制。對中醫(yī)院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標準和貸款行為。

完善政府對基本醫(yī)療保障的投入機制。政府提供必要的資金支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立和完善。保證相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)正常經(jīng)費。

鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。抓緊制訂和完善有關(guān)政策法規(guī)，規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)包括外資辦醫(yī)療機構(gòu)的準入條件，完善公平公正的行業(yè)管理政策。鼓勵社會資金依法興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。國家制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見，積極引導(dǎo)社會資金以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點，適度降低公立醫(yī)療機構(gòu)比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。支持有資質(zhì)人員依法開業(yè)，方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。依法加強對社會辦醫(yī)的監(jiān)管。

大力發(fā)展慈善事業(yè)。制定相關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵社會力量興辦慈善醫(yī)療機構(gòu)，或向醫(yī)療救助、醫(yī)療機構(gòu)等慈善捐贈。

（十一）建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制

完善政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合、客觀反映市場供求情況和生產(chǎn)服務(wù)成本變化的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機制。

規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，實行政府指導(dǎo)價，其余由醫(yī)療機構(gòu)自主定價。中央政府負責制定醫(yī)療服務(wù)價格政策及項目、定價原則及方法；省或市級價格主管部門會同衛(wèi)生、勞動保障部門核定基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格?；踞t(yī)療服務(wù)價格按照扣除財政補助的服務(wù)成本制定，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價值。不同級別的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù)，實行分級定價。規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)收費項目和標準，研究探索按病種等收費方式改革。建立醫(yī)用檢查治療設(shè)備儀器價格監(jiān)測、服務(wù)成本監(jiān)審和服務(wù)價格定期調(diào)整制度。

改革藥品價格形成機制。合理調(diào)整政府定價范圍，改進藥品定價方法，利用價格杠桿鼓勵企業(yè)自主創(chuàng)新，促進國家基本藥物的生產(chǎn)和使用。對新藥和專利藥品逐步實行上市前藥物經(jīng)濟性評價制度。對仿制藥品實行后上市價格從低定價制度，抑制低水平重復(fù)建設(shè)。推行在藥品外包裝上標示價格制度。嚴格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率。對醫(yī)院銷售藥品開展差別加價、收取藥事服務(wù)費等試點，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥。加強醫(yī)用耗材及植（介）入類醫(yī)療器械流通和使用環(huán)節(jié)價格的控制和管理。健全醫(yī)藥價格監(jiān)測體系，規(guī)范企業(yè)自主定價行為。

積極探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制，發(fā)揮醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)和藥品費用的制約作用。

（十二）建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制

完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，強化監(jiān)管職責，創(chuàng)新監(jiān)管手段，提高依法監(jiān)管能力，逐步建立政府為主體、社會多方參與的監(jiān)管體制。

強化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標準和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的準入和運行監(jiān)管。加強對生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、食品安全等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管。依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為。

完善醫(yī)療保障監(jiān)管。加強對醫(yī)療保險經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，建立醫(yī)療保險基金有效使用和風險防范機制。強化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，完善支付制度，積極探索實行按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付等方式，建立激勵與懲戒并重的有效約束機制。加強商業(yè)健康保險監(jiān)管，促進規(guī)范發(fā)展。

加強藥品監(jiān)管。強化政府監(jiān)管責任，完善體系建設(shè)，嚴格藥品生產(chǎn)、流通、價格、廣告和使用的監(jiān)管。落實藥品生產(chǎn)管理規(guī)范，加強對高風險品種生產(chǎn)的監(jiān)管。嚴格實施藥品經(jīng)營管理規(guī)范，探索建立藥品經(jīng)營許可分類、分級的管理模式，加大重點品種的監(jiān)督抽驗力度。加強政府對藥品價格的監(jiān)管，有效抑制虛高定價。規(guī)范藥品臨床使用，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用。

建立信息公開制度。鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織、個人對政府部門、醫(yī)藥機構(gòu)和相關(guān)體系的運行績效進行獨立評價和監(jiān)督。加強行業(yè)自律。

（十三）建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制

立足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，服務(wù)人民群眾健康，逐步建立層次完整、結(jié)構(gòu)合理、重點突出、可持續(xù)的科技創(chuàng)新機制和人才保障機制。

推進醫(yī)藥科技進步。把醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新作為國家科技發(fā)展的重點，以防病治病為中心，努力攻克醫(yī)藥科技難關(guān)，為人民群眾健康提供技術(shù)保障。遵循自主創(chuàng)新、重點跨越、協(xié)調(diào)發(fā)展、引領(lǐng)未來的方針，深化醫(yī)藥衛(wèi)生科技體制和機構(gòu)改革，整合優(yōu)勢醫(yī)學(xué)科研資源，加快實施醫(yī)藥科技重大專項，加強對重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究、高技術(shù)研究、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合研究等方面力求新的突破。針對人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，加強醫(yī)學(xué)科研，開發(fā)生產(chǎn)適合我國國情的醫(yī)療器械。廣泛開展國際衛(wèi)生科技合作交流。大力推廣適宜技術(shù)，全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步。

加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。制訂和實施人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，重點加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)。制定優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當傾斜。完善全科醫(yī)師任職資格制度，健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度，鼓勵參加學(xué)歷教育，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化，盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。加強高層次科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊伍建設(shè)。培育壯大中醫(yī)藥人才隊伍。穩(wěn)步推動醫(yī)務(wù)人員的合理流動，促進不同醫(yī)療機構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。逐步規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件，逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機構(gòu)管理隊伍。

調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模。加強全科醫(yī)學(xué)教育。完善標準化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)教育，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。加大醫(yī)學(xué)教育投入，大力發(fā)展面向農(nóng)村的高等醫(yī)學(xué)本專科教育，采取定向免費培養(yǎng)等多種方式，為貧困地區(qū)農(nóng)村培養(yǎng)實用的衛(wèi)生人才，造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生。

加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚救死扶傷精神。優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風氣，努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（十四）建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，加快信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高預(yù)測預(yù)警和分析報告能力。以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設(shè)。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療。

建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。加強城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。

建立和完善國家、省、市三級藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)，加強對藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控。

（十五）建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度

進一步加強醫(yī)藥衛(wèi)生立法工作，逐步建立健全與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應(yīng)、比較完整的衛(wèi)生法律制度。

完善衛(wèi)生法律法規(guī)。加快推進基本醫(yī)療衛(wèi)生立法工作，明確政府、社會和居民在促進健康方面的權(quán)利和義務(wù)，保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立健全衛(wèi)生標準體系，做好相關(guān)法律法規(guī)的銜接與協(xié)調(diào)。加快中醫(yī)藥立法工作。

推進依法行政。嚴格執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)法，切實提高各級政府運用法律手段發(fā)展和管理醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的能力。加強醫(yī)藥衛(wèi)生普法工作，提高全社會法律意識和法制觀念，努力創(chuàng)造有利于人民群眾身體健康的法制環(huán)境。

五、著力抓好五方面重點工作，力爭近期取得明顯成效

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要立足當前，從著力解決人民群眾反映強烈的“看病難、看病貴”問題入手，讓老百姓得到實惠，讓醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞，讓監(jiān)管人員易于掌握。到2010年，在全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。

（十六）加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率達到90%以上。促進各項基本醫(yī)療保障制度協(xié)調(diào)和銜接。完善醫(yī)療保障管理體制機制，逐步提高籌資和保障水平。進一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，明顯減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔。

（十七）初步建立國家基本藥物制度

建立比較完整的基本藥物遴選、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保險報銷制度等體系，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性。規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)和配送，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物直接配送覆蓋面力爭達到80％。合理確定基本藥物的價格，完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策，提高合理用藥水平，減輕群眾基本用藥費用負擔。

（十八）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

加快農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，特別是全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量，農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng)，城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制和服務(wù)模式，完善投入機制，逐步建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用負擔減輕，利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加。

（十九）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步擴大國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍，向城鄉(xiāng)居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。實施國家重大公共衛(wèi)生專項，有效預(yù)防控制重大疾病。進一步提高突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力。逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距，提高全民健康水平。完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，加強績效考核，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

（二十）推進公立醫(yī)院改革試點

探索建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運行機制，采取有效方式改革以藥補醫(yī)機制，加大政府投入，規(guī)范收支管理，使藥品、檢查收入比重明顯下降。改進內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，明顯縮短病人等候時間，實現(xiàn)檢查結(jié)果互認。

六、積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

（二十一）切實加強領(lǐng)導(dǎo)

各級政府要充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，把解決群眾看病就醫(yī)問題作為改善民生的重點擺上重要議事日程，落實政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責任。國務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌組織實施深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國務(wù)院有關(guān)部門要認真履行職責，密切配合，形成合力。地方政府要按照本指導(dǎo)意見的要求，結(jié)合實際情況，因地制宜地制訂具體實施方案和有效措施，精心組織，有序推進，確保改革成果惠及全體人民群眾。

（二十二）突出重點，分步實施

建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項長期任務(wù)。國務(wù)院有關(guān)部門要按照本指導(dǎo)意見確定的基本方向和框架體系，抓緊制訂相關(guān)配套文件，進一步深化、細化和實化政策措施，并做好各項制度、政策之間的配套和銜接，協(xié)調(diào)推進各項改革。近幾年要重點抓好推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和推進公立醫(yī)院改革試點等工作。

（二十三）組織開展試點工作

醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、情況復(fù)雜，對一些難點問題要先行試點，取得經(jīng)驗后逐步推廣。近期要力爭在探索公立醫(yī)院管辦分開、改革以藥補醫(yī)、規(guī)范運行機制和衛(wèi)生投入機制等方面取得突破。國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各地試點工作，在全國選擇部分地方或單位開展試點。中央負責制定試點原則和政策框架，地方負責制定具體試點實施方案并組織實施。鼓勵地方繼續(xù)探索創(chuàng)新，結(jié)合當?shù)貙嶋H開展多種形式的試點。

（二十四）做好輿論宣傳工作

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革直接關(guān)系廣大群眾的切身利益，是一項重大的民生工程，需要社會各界和廣大群眾的理解、支持和參與。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義、指導(dǎo)思想、基本原則和主要政策的宣傳，總結(jié)推廣好的試點經(jīng)驗，使這項惠及廣大人民群眾的重大改革深入人心，為深化改革營造良好的輿論環(huán)境。

第五篇：醫(yī)改

我國重性精神病防治面臨人才缺乏等挑戰(zhàn)

重性精神病防治工作已被納入平安醫(yī)院建設(shè)總體規(guī)劃，目前這項工作仍面臨諸多挑戰(zhàn)：當前我國重性精神病防治面臨專業(yè)人才缺乏、患者醫(yī)療負擔過重、區(qū)縣級防治體系不健全、各部門尚未形成合力等四大挑戰(zhàn)。

政策：

1.提高設(shè)立中央補助地方重性精神疾病管理治療項目覆蓋率。組織社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)在精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)指導(dǎo)下，進行重性精神病患者篩查、建檔立卡、社區(qū)管理和隨訪，向病情不穩(wěn)定并有危險行為的部分貧困患者提供免費服藥、住院補助。

2.進一步完善國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，抓緊完成患者信息錄入，實現(xiàn)省級信息系統(tǒng)與國家信息系統(tǒng)之間的對接。

血液乙肝、丙肝和艾滋病病毒檢測將提速

者近日從衛(wèi)生部獲悉，到“十二五”末，血液篩查核酸檢測技術(shù)將基本覆蓋全國。這項技術(shù)目前可將乙肝、丙肝和艾滋病病毒的檢測“窗口期”縮減，血液安全將更有保障。

如何降低乙肝、丙肝和艾滋病病毒“窗口期”感染風險，已成為血液檢測領(lǐng)域亟待解決的問題。

1.開展核酸檢測工作已作為重大公共衛(wèi)生項目納入衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃。

2.加大中央財政扶持力度，用于公共衛(wèi)生體系中的核酸檢測設(shè)備及配套設(shè)備的購置、人員培訓(xùn)、信息系統(tǒng)建設(shè)和國家參比實驗室建設(shè)。增設(shè)血站核酸檢測試點并將核酸檢測試點范圍將擴大到所有省級血液中心。

為了生命和健康的托付

——全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動

醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)是聯(lián)系群眾最緊密、服務(wù)群眾最直接的窗口行業(yè)之一。在全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)開展的創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，衛(wèi)生部引導(dǎo)黨組織和黨員帶頭落實醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，做好健康衛(wèi)士，擦亮健康之窗，切實讓人民群眾共享醫(yī)改帶來的實惠。改善醫(yī)療服務(wù)

為改善醫(yī)療服務(wù)，緩解人民群眾“看病難”問題

1.為解決醫(yī)院掛號和收費窗口前那排隊難問題，醫(yī)護人員每天為患者輪流導(dǎo)診，并義務(wù)解讀檢驗報告單等。為保證患者就醫(yī)不受停車位困擾，醫(yī)院實行“３６５天無假日門診”、“無假日檢查”和“無假日手術(shù)”。

2.實行多種方式預(yù)約診療。通過預(yù)約掛號，合理安排門、急診服務(wù)，簡化門、急診和入、出院服務(wù)流程，推行“先診療，后結(jié)算”模式，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高，想方設(shè)法方便患者就醫(yī)。

3.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用；各地廣泛開展的“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，讓醫(yī)患關(guān)系更和諧；“送醫(yī)、送藥、送健康”活動以及各項幫扶工作，切實為群眾就醫(yī)提供貼心服務(wù)。

提高醫(yī)療質(zhì)量

全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)普遍開展以崗位培訓(xùn)為主要內(nèi)容的“提素質(zhì)、比技能、講奉獻、樹形象”活動，加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，以精湛的醫(yī)術(shù)、安全的醫(yī)療保護人民群眾的生命和健康。

1.創(chuàng)造性地推行“一線工作法”，實行“臨床一線交任務(wù)、邊遠一線強鍛煉、管理一線壓擔子、先進一線練本領(lǐng)”。選派２０余名干部到本區(qū)邊遠農(nóng)村和對口支援區(qū)縣任職鍛煉；選派１００余名骨干人才到市內(nèi)外三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)；選派６０余名干部到市衛(wèi)生局以及區(qū)委、區(qū)政府鍛煉培養(yǎng)。一大批衛(wèi)生干部在基層一線得到了鍛煉和成長。

3.加強了醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。為嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，衛(wèi)生部在１３００多所醫(yī)院開展１００個病種的臨床路徑試點，近１００所醫(yī)院開展電子病歷試點，推進合理檢查、合理用藥、合理治療，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。各地還加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全，維護患者權(quán)益。

倡樹高尚醫(yī)德

醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)在加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度、制定完善醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范的同時，加大了對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，讓醫(yī)藥衛(wèi)生工作者學(xué)有目標、趕有方向，大力弘揚高尚的醫(yī)德醫(yī)風。號召廣大黨員職工把學(xué)習(xí)楊善洲與學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)身邊典型結(jié)合起來，立足崗位、奮發(fā)向上、為民服務(wù)，在全行業(yè)形成了學(xué)習(xí)先進、崇尚先進、爭當先進的良好氛圍。

新醫(yī)改最大的亮點是把“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”看做是一種公共產(chǎn)品，實施醫(yī)改是重大民生工程，把醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體人民提供是政府責任的體現(xiàn)。但具體落實還需要做到以下幾點：

一、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。明確政府、社會與個人的衛(wèi)生投入責任。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

二、建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。完善衛(wèi)生法律法規(guī)，加快推進基本醫(yī)療衛(wèi)生立法，明確政府、社會和居民在促進健康方面的權(quán)利和義務(wù)，保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)。

三、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。建立全面覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準，做好醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。完善醫(yī)療保障管理機制，有效減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔。

四、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量。

新醫(yī)改是我國第一次從“基本制度”的高度規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障人民健康。這是我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的一大創(chuàng)新。將緩解群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題，突出“基本、基礎(chǔ)和基層”，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性，降低居民的醫(yī)療負擔。從源頭上降低疾病風險，保障人民“不生病、少生病、少生大病”。新醫(yī)改方案還明確提出鼓勵和引導(dǎo)社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，并計劃降低公立醫(yī)院在整個醫(yī)療機構(gòu)中的比重。此舉將打破公立醫(yī)院對醫(yī)療資源的壟斷，未來會有更多私營資本包括境外資本獲準投資中國醫(yī)療機構(gòu)，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院共同發(fā)展的格局。

政府通過大幅增加醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入會直接帶動經(jīng)濟增長;從長遠看，實施醫(yī)改有助于改善國民的健康狀況，進而提高城鄉(xiāng)居民的生活預(yù)期，刺激消費增長并帶動宏觀經(jīng)濟的增長。新醫(yī)改將為我國經(jīng)濟增長注入原動力。

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院以人為本、造福民生的重大決策，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項深化改革的重要舉措，是深化改革的宏偉工程，必將會成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的又一個里程碑。

深化醫(yī)改 為民造福

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系著千家萬戶的幸福安康。改革開放30年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)緊緊圍繞提高人民健康水平這個根本目標，不斷在改革中發(fā)展，在發(fā)展中探索，取得了顯著成就：人均期望壽命不斷增加、嬰幼兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降、疾病預(yù)防控制工作不斷加強等。但最近10多年來，由于城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、醫(yī)療保障不健全、藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范、政府投入不足等原因，導(dǎo)致醫(yī)藥費用上漲過快，“看病難、看病貴”問題突出，尤其是貧困邊遠地區(qū)。

要實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，不斷維護和增進群眾健康.亟須通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革來解決目前存在的問題。新一輪醫(yī)改明確了我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標。深化醫(yī)改的總體目標是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度.為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我國將通過建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)-體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度?；谖覈鴩槎O(shè)計的這一衛(wèi)生制度為我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指明了總體方向，確定了改革的基本框架，這在我國衛(wèi)生事業(yè)改革史上具有開創(chuàng)性的意義。

與此同時，新一輪醫(yī)改還擬定了近期工作的“路線圖”，明確了近三年的五項重點工作，并以這五項重點工作為抓手著力解決當前老百姓最直接、最關(guān)心、最現(xiàn)實的問題：

——加快推進基本醫(yī)療保障制度，強化政府責任和投入，減少居民個人支出比重，減輕群眾看病負擔;

——初步建立基本藥物制度，保證老百姓合理規(guī)范地用上安全、有效、價廉的藥物，降低群眾看病的醫(yī)藥費用;

——健全基層醫(yī)療服務(wù)體系.加快建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，加強基層醫(yī)療人才隊伍建設(shè)，方便群眾看病就醫(yī);

——促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，讓城鄉(xiāng)居民公平地享受婦幼保健、疫苗接種、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度預(yù)防疾病，力爭使群眾少得病;

——推進公立醫(yī)院改革試點，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，合理設(shè)置看病流程等。

這一系列措施的最終落腳點都是為了實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，都是為了保障人民的健康。

“天地之間，莫貴于人”，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。新一輪醫(yī)改中特別強調(diào)深化醫(yī)改要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性這條主線，要堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，要讓城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的充分體現(xiàn)。

實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，將促進醫(yī)患關(guān)系的和諧，改善民生，提高群眾的滿意度，從而促進社會的和諧穩(wěn)定。

實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，將大大提高國民健康水平。國民健康素質(zhì)的提升，必將推動國家經(jīng)濟的增長，因為決定經(jīng)濟社會發(fā)展最根本的因素是人，沒有全民的健康就沒有全民的小康。

在當前經(jīng)濟困難的形勢下，黨中央、國務(wù)院毅然決定投入8500億元深入推進醫(yī)改，這彰顯了黨中央、國務(wù)院關(guān)注民生、解決老百姓切身利益問題的決心，同時也是當前我國迎戰(zhàn)國際金融危機，保增長、擴內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)的切實之舉。一方面，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè).健全基層醫(yī)療服務(wù)體系將直接拉動經(jīng)濟增長;另一方面，讓人人享有基本醫(yī)療保障，可以消除群眾對看病就醫(yī)的后顧之憂，改善群眾的消費預(yù)期，增加消費，從而達到拉動經(jīng)濟持續(xù)增長的目的。

目前，深化醫(yī)改的總體方向和近期的具體任務(wù)已經(jīng)明確，改革的航船已經(jīng)駛上新的航程。然而，醫(yī)改的深化畢竟是一個長期而復(fù)雜的過程，需要政府的主導(dǎo)、全體醫(yī)務(wù)人員的積極參與以及全社會的理解和支持，這樣才能形成推進醫(yī)改的合力。

深化醫(yī)改各項政策的全面落實與各級政府有關(guān)部門職責的履行有著密切的關(guān)聯(lián)，為確保醫(yī)改工作有效實施，各級政府部門要明確、細化可操作的政策措施，扎實推進試點工作，并注意總結(jié)和積累經(jīng)驗，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入，促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。