第一篇:分級(jí)護(hù)理管理制度 試題
分級(jí)護(hù)理管理制度考核
科室
姓名
職稱
分?jǐn)?shù)
一、選擇題
1.分級(jí)護(hù)理適合于()
A.醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門診患者 C在家休養(yǎng)病人 2.護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)?()
A.一級(jí)護(hù)理 B.二級(jí)護(hù)理 C.三級(jí)護(hù)理 D.四級(jí)護(hù)理 E.特級(jí)護(hù)理 3.患者Barthel評(píng)分35分,其自理能力的等級(jí)為()。A.無需依賴 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴 4.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容()A.維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者; B.自理能力重度依賴的患者;
C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者; D.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。5.下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者; C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
D.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。6.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容()A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;
B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者; C.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者; D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。7.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予()A.級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理
8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者,可確定為(A.特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理 9.患者Barthel評(píng)分35分,其自理能力的等級(jí)為()。)A.無需依賴 B..輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴 按自理能力分級(jí)劃分,患者得分90分的屬于()
A.無需依賴 B.中度依賴 C.重度依賴 D.輕度依賴 10.患者Barthel評(píng)分60分,其自理能力的等級(jí)為()。
A.無需依賴 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴
二、填空題
1.患者入院后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行,完成人院首次。
2.醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者 及,依據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則(試行)》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具 醫(yī)囑。3.各臨床科室設(shè)立 標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與患者 及 相符
4.責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí),色標(biāo)簽上注明“特”字表示,紅色標(biāo)簽表示 護(hù)理; 色標(biāo)簽表示 護(hù)理、黃色標(biāo)簽(或不標(biāo)識(shí))表示 護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。5.護(hù)士長定期檢查患者 準(zhǔn)確率與 落實(shí)情況的合格率,規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋,并提出整改建議,保證。
6.住院期間,根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別,護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施:、、、用藥和飲食、、功能鍛煉、護(hù)理記錄等。
7..患者外出檢查或治療前,責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的 采取相應(yīng)的。8.分級(jí)護(hù)理依據(jù)
和
分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別,分別是、、、。
9.一級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;二級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;三級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;特級(jí)護(hù)理需 觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。
三、簡答題
1.一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些? 2.那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理?
答案:
一、選擇題 1~5:ADDBD 6~10:ACDDC
二、填空題 1.患者入院后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行首次評(píng)估,完成人院首次護(hù)理記錄。
2.醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者病情嚴(yán)重程度及生活自理能力,依據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則(試行)》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。3.各臨床科室設(shè)立護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與患者病情及自理能力相符
4.責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí),紅色標(biāo)簽上注明“特”字表示特級(jí)護(hù)理,紅色標(biāo)簽表示一級(jí)護(hù)理、藍(lán)色標(biāo)簽表示二級(jí)護(hù)理、黃色標(biāo)簽(或不標(biāo)識(shí))表示三級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。
5.護(hù)士長定期檢查患者護(hù)理級(jí)別準(zhǔn)確率與護(hù)理措施落實(shí)情況的合格率,規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋,并提出整改建議,保證護(hù)理質(zhì)量安全。
6.住院期間,根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別,護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施:病情觀察、醫(yī)囑執(zhí)行、管道護(hù)理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護(hù)理記錄等
7..患者外出檢查或治療前,責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別采取相應(yīng)的安全措施。8.分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別,分別是特級(jí)護(hù)理,一級(jí)護(hù)理,二級(jí)護(hù)理,三級(jí)護(hù)理。
9.一級(jí)護(hù)理為每1小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;二級(jí)護(hù)理為每2小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;三級(jí)護(hù)理為每3小時(shí)巡視,觀察患者病情變化;特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密 觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。
三、簡答題
1.一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些?
1)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
2)根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征,每周測(cè)量體重并記錄。3)遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和給藥。4)定時(shí)觀察,保持管道通暢。
根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等。
6)患者臥位舒適,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。7)安全護(hù)理措施到位。
8)履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康教育。9)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。10)護(hù)理記錄符合要求。
2.那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理?(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。
(4)生活部分自理但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
第二篇:護(hù)理分級(jí)管理制度
護(hù)理分級(jí)管理制度
護(hù)理分級(jí)管理制度1
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo),達(dá)到人與崗位、人與人、人與薪酬的.科學(xué)匹配,使護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)行全方位管理,提高群體工作效率,保證護(hù)理人才的培養(yǎng)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
二、要求
1.護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn),制定不同層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估和考核后,對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護(hù)理部考核護(hù)士長(半年一次)、護(hù)士長考核護(hù)士(每季一次)、護(hù)士評(píng)價(jià)護(hù)士長(半年一次)的考核機(jī)制,其他相關(guān)人員對(duì)護(hù)士長的考核在護(hù)士長聘用前進(jìn)行。
4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員。
5.每年召開各層次護(hù)士座談會(huì),了解護(hù)士分層培訓(xùn)和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn),使護(hù)士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定??谱o(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃,使護(hù)士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護(hù)士長:從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護(hù),人力、財(cái)力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配,體現(xiàn)績效勞務(wù);具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
護(hù)理分級(jí)管理制度2
為了激發(fā)護(hù)士工作主動(dòng)性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)各級(jí)護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值,對(duì)臨床一線護(hù)士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實(shí)施護(hù)士分層使用及管理,使護(hù)理隊(duì)伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則,特制定護(hù)士崗位管理制度:
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層:N1助理護(hù)士(新進(jìn)、見習(xí)護(hù)士,工作時(shí)間<1年、N2輔助護(hù)士(工作時(shí)間1~3年)、N3初級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間3~6年)、N4中級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間6~)、N5高級(jí)護(hù)士(工作時(shí)間≧10年)、護(hù)理專家(取得國內(nèi)外認(rèn)證??谱o(hù)士資格證書或副高職稱以上護(hù)士)。
2、護(hù)理崗位分為:責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士(主班、夜班、輪班護(hù)士)。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù),對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層綜合能力測(cè)評(píng)考核,并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的原則。
4、護(hù)士按照工作年限進(jìn)行分級(jí)使用,制定各級(jí)護(hù)士工作要求及目標(biāo),科室根據(jù)各級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力、科室測(cè)評(píng)考核結(jié)果,合理安排護(hù)士的工作崗位。
5、結(jié)合各級(jí)護(hù)士質(zhì)量要求及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任組長崗位由護(hù)師以上人員承擔(dān),責(zé)任護(hù)士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護(hù)士工作崗位的`安排充分考慮護(hù)士能力、科室特點(diǎn)、護(hù)士意愿等方面,可采取推選、競聘等方式。
6、科室根據(jù)護(hù)士崗位職責(zé)定期對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行各崗位綜合能力測(cè)評(píng)、考核,根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護(hù)士崗位。
7、護(hù)士的績效分配要考慮護(hù)士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級(jí)護(hù)士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績效分配、獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)等方面。
護(hù)理分級(jí)管理制度3
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、??谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護(hù)士培訓(xùn),考核合格,并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的??谱o(hù)士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、??评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí),掌握??莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),能解決本專科復(fù)雜疑難護(hù)理問題,有指導(dǎo)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本??茖W(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本??菩吕碚?、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級(jí)護(hù)士的職責(zé)。
(2)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)??谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本??谱o(hù)理工作指引,制定并審核所在??聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護(hù)理問題,針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃;組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,實(shí)施循證護(hù)理,解決護(hù)理疑難問題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作,確保本專科護(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài),積極組織本??频膶W(xué)術(shù)活動(dòng),根據(jù)本??瓢l(fā)展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用??谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)專科護(hù)士,協(xié)助制定醫(yī)院專科護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供??谱o(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護(hù)理問題,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理。確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本專科領(lǐng)域的`全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級(jí)護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對(duì)病人病情全面掌握,護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(8)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。
(6)具有處理本??祁I(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級(jí))/2~3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護(hù)士、護(hù)理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及常用急救技術(shù),能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題;能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下??谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作,保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估,制定分管病人護(hù)理計(jì)劃,組織實(shí)施,并評(píng)估實(shí)施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。
(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中,能夠具有積極向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對(duì)病人的評(píng)估全面準(zhǔn)確,護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對(duì)病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)。
(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實(shí)、及時(shí),符合規(guī)范要求。
護(hù)理分級(jí)管理制度4
一、強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全
1、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),新的《護(hù)士條例》頒布后,及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人(護(hù)理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn),使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益,目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。
2、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來,護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接,掌握制度落實(shí)情況,通過兩周的檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件,展開缺陷文化分享,結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實(shí)際,組織進(jìn)行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì),全院護(hù)士都受益匪淺
3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中,制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則,嚴(yán)格落實(shí),層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書,責(zé)任到人,更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)。
二、強(qiáng)化管理,提升護(hù)理質(zhì)量
1:加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè),努力提高護(hù)理管理水平,充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)年輕護(hù)士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色,制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表,設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格,責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時(shí),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性,保證了護(hù)理工作的有序無誤。
2、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長例會(huì)和護(hù)士長夜查房制,將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署,組織實(shí)施,今年在以往護(hù)士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定一日查房一重點(diǎn),做到重點(diǎn)突出,督促有力,加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
加大了對(duì)護(hù)士長目標(biāo)管理的考核,明確護(hù)士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護(hù)士長預(yù)測(cè)—控制—改進(jìn)工作的能力,同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作,幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的'護(hù)理管理工作,護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作,制堅(jiān)持一日四查房,重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,進(jìn)行督導(dǎo)檢查,掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋,護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧,實(shí)施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作
兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補(bǔ)性,對(duì)一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強(qiáng)了管理效能,有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護(hù)理人員緊缺的狀況護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護(hù)理安全。
4、強(qiáng)化護(hù)士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機(jī)已波及到中國,醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊,護(hù)理部要求護(hù)士長開拓思維,創(chuàng)新理念,開源節(jié)流,樹立安全責(zé)任和危機(jī)意識(shí),尋求科室發(fā)展之路,團(tuán)結(jié)一心,共度難關(guān).
三、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急
護(hù)理分級(jí)管理制度5
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、??谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織
或委托的專科護(hù)士培訓(xùn),考核合格,并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)
科知識(shí),掌握??莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),能解決本??茝?fù)雜疑難護(hù)理
問題,有指導(dǎo)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本??茖W(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級(jí)護(hù)士的職責(zé)。
(2)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)??谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的
職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,
組織制定本??谱o(hù)理工作指引,制定并審核所在??聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病
人的護(hù)理問題,針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃;組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,實(shí)施循證護(hù)理,解決護(hù)理疑難問題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作,確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài),積極組織本專科的學(xué)術(shù)
活動(dòng),根據(jù)本專科發(fā)展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用??谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)??谱o(hù)士,協(xié)助制定醫(yī)院??谱o(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主
持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供??谱o(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護(hù)理問題,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)
理、??谱o(hù)理。確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級(jí)護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對(duì)病人病情全面掌握,護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(8)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合
格。
(6)具有處理本專科領(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問
題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級(jí))/2~3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護(hù)士、護(hù)理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理及常用急救技術(shù),能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題;能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的'職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下??谱o(hù)理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的
各項(xiàng)護(hù)理工作,保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)
估,制定分管病人護(hù)理計(jì)劃,組織實(shí)施,并評(píng)估實(shí)施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長
做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。
(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中,能夠具有積極向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對(duì)病人的評(píng)估全面準(zhǔn)確,護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對(duì)病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)。
(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實(shí)、及時(shí),符合規(guī)范要求。
第三篇:分級(jí)護(hù)理管理制度
001分級(jí)護(hù)理管理制度
分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病人疾病不同,病情輕重不一所規(guī)定的臨床護(hù)理等級(jí)要求,以使病人能得到與病情相適應(yīng)的護(hù)理,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),以醫(yī)囑的形式下達(dá).護(hù)士長可以根據(jù)病人病情變化及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,提出合理建議,使病情與護(hù)理級(jí)別相符合.護(hù)理級(jí)別分別為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理,分別在病人一覽表、床頭牌設(shè)有標(biāo)記。特別護(hù)理
1.1具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理: 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者; 重癥監(jiān)護(hù)患者;
各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者; 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。1.2.對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn): 嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施; 根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓
瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施; 保持患者的舒適和功能體位; 實(shí)施床旁交接班。做好特護(hù)記錄。2.一級(jí)護(hù)理
2.1.具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理: 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者; 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者; 生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2.2.對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn): 每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施; 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。3.二級(jí)護(hù)理: 3.1 具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理: 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者; 生活部分自理的患者。
3.2對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):
每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施; 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施; 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4.三級(jí)護(hù)理
4.1具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理: 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者; 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。4.2對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn): 每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征; 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施; 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。5加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)
護(hù)理人員按省衛(wèi)生廳《山東省醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護(hù)理等級(jí)的標(biāo)識(shí)。
護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)為特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)放置或更改,各科室自行規(guī)定,夜班由值班護(hù)士負(fù)責(zé)。
6.更改護(hù)理級(jí)別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達(dá)醫(yī)囑更改護(hù)理級(jí)別; 護(hù)士要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)和執(zhí)行護(hù)理級(jí)別 7.相關(guān)文件:
7.1《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》 衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕49號(hào)
第四篇:分級(jí)護(hù)理試題
分級(jí)護(hù)理制度
姓名 職稱 分?jǐn)?shù)
每空4分,總計(jì)100分
者。
(1)確定患者的護(hù)理級(jí)別,應(yīng)當(dāng)以患者 和
護(hù)理要點(diǎn):
為依據(jù),并根據(jù)者的病情變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)患者病情的輕重緩急分為特級(jí)護(hù)理、護(hù)理、護(hù)理和 護(hù)理。
(3)各??聘鶕?jù)本專業(yè)患者的 細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
(4)護(hù)理級(jí)別及護(hù)理要點(diǎn)。
具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理:
①病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生 需要進(jìn)行搶救的患者。
② 監(jiān)護(hù)患者。
③各種 或 的患者。
④嚴(yán)重 或 燒傷的患者。
⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要 的患者。
⑥實(shí)施 腎臟替代治療,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù) 的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
① 嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。
② 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量。
③ 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施 和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。⑤保持患者的舒適和 體位。⑥實(shí)施 交接班。
具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理:
①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
②手術(shù)后或者治療期間需要 的患者。③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患
②根據(jù)患者病情,測(cè)量。
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)
理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理
等,實(shí)施安全措施。
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。
②生活 自理的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
①每 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:①生活 自理且病情穩(wěn)定的患者。
②生活完全自理且處于 的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
①每 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。
②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第五篇:護(hù)理分級(jí)管理制度2018
護(hù)理人員分級(jí)管理制度
為合理配置護(hù)理人力資源,充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用,做到人盡其才,才盡其用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與護(hù)士自身發(fā)展的和諧統(tǒng)一,根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素,對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)管理,現(xiàn)制訂我院護(hù)士分級(jí)管理制度。附:護(hù)士層級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn),共分4個(gè)層級(jí):
1、新護(hù)士(工作≤1年);
2、低年資護(hù)士(工作2~3年);
3、護(hù)師、高年資護(hù)士(工作3~10年);4主管護(hù)師、副主任護(hù)師、??谱o(hù)士。
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、??谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的??谱o(hù)士培訓(xùn),考核合格,并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、??评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí),掌握??莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),能解決本專科復(fù)雜疑難護(hù)理問題,有指導(dǎo)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理的能力。(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本??茖W(xué)術(shù)帶頭人。(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本??菩吕碚?、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級(jí)護(hù)士的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o(hù)理管理委員會(huì),主管相應(yīng)??谱o(hù)理工作小組的工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本??谱o(hù)理工作指引,制定并審核所在??聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護(hù)理問題,針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃;組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,實(shí)施循證護(hù)理,解決護(hù)理疑難問題,指導(dǎo)臨床護(hù)士工作,確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài),積極組織本專科的學(xué)術(shù)活動(dòng),根據(jù)本??瓢l(fā)展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)??谱o(hù)士,協(xié)助制定醫(yī)院專科護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的臨床帶教工作。(7)提供??谱o(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。(2)解決臨床疑難護(hù)理問題,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理。確保本??谱o(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級(jí)護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對(duì)病人病情全面掌握,護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。(8)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。(2)保證護(hù)理質(zhì)量。(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。(6)具有處理本??祁I(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級(jí))/2~3年。(8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合
二、高年資護(hù)士、護(hù)師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理及常用急救技術(shù),能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題;能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o(hù)理管理委員會(huì),參與相應(yīng)??谱o(hù)理工作小組的工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作,保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估,制定分管病人護(hù)理計(jì)劃,組織實(shí)施,并評(píng)估實(shí)施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級(jí)護(hù)士的護(hù)理記錄;協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中,能夠具有積極向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對(duì)病人的評(píng)估全面準(zhǔn)確,護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位,無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對(duì)病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)。(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進(jìn)患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效,及時(shí)化解矛盾,有效處理糾紛。(7)病歷書寫客觀、真實(shí)、及時(shí),符合規(guī)范要求。(8)分管的病房整潔,各種儀器、急救物品處于備用狀態(tài)。(9)積極組織或參與護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。(2)保證護(hù)理質(zhì)量。(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。(6)具有處理本??瞥R娂膊〉淖o(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力。(7)參加夜班輪值。
(8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
三、低年資護(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士。(3)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù),能解決本??瞥R娮o(hù)理問題。
2、崗位職責(zé)
(1)在護(hù)士長、護(hù)理組長的領(lǐng)導(dǎo),及專科護(hù)士及高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
(2)按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分??谱o(hù)理工作;(3)按要求完成病情觀察及護(hù)理記錄;
(4)參與急危重病人搶救配合,熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。
(5)參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房,參與重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。(6)參與臨床教學(xué)工作。協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士完成臨床教學(xué)任務(wù)。參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。
(7)參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜;為病人制定安全防護(hù)措施(如防墜床、防跌倒、使用約束等)。(8)參加夜班輪值。
(9)按時(shí)完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。(2)認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯(cuò)。(3)各項(xiàng)操作符合操作規(guī)程。(4)病情觀察到位,上報(bào)及時(shí)。
(5)基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理措施落實(shí)到位,無護(hù)理并發(fā)癥。(6)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,無職業(yè)暴露。
(7)護(hù)理記錄客觀、準(zhǔn)確、及時(shí),符合規(guī)范要求。(8)病房整潔,各種儀器清潔,處于備用狀態(tài)。(9)與團(tuán)隊(duì)成員溝通良好,具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。(2)保證護(hù)理質(zhì)量。(3)病人滿意護(hù)理工作。(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。(6)能夠熟練掌握急、危重病人搶救配合與正確處置;運(yùn)用護(hù)理程序,對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理,提升本專業(yè)崗位技術(shù)水平的能力。(7)參加夜班輪值。(8)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。
四、新護(hù)士
1、任職資格
(1)本科、大專、中專畢業(yè)后未通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者。(2)經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。(3)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。
2、崗位職責(zé)
(1)助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下,按分級(jí)護(hù)理要求,協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。(2)低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括:
整理或更換床單位;保持病人的清潔衛(wèi)生;常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征;預(yù)防褥瘡;協(xié)助病人完成日常生理活動(dòng);物理降溫(冰袋使用,溫水、酒精擦?。粷駸岱?;繪制體溫單;準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品;更換臥位,保護(hù)病人安全;留置胃管病人的鼻飼;留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本;尸體料理;及時(shí)將病人情況報(bào)告護(hù)士等;負(fù)責(zé)照顧病人的日常生活起居,協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動(dòng)等,護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具;保護(hù)病人安全;及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。(3)非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括:
整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品;整理辦公用品;參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理;外出請(qǐng)領(lǐng)、取送(借還)各種物品;取藥、退藥,清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品(液體);整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品;分類收集醫(yī)療廢物;保持病房的整潔與通風(fēng);整理、清潔、消毒各房間,終末消毒;護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;聯(lián)系工作(接聽電話,聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等);協(xié)助辦理出入院手續(xù);整理、粘貼、制作病房健康教育資料;歸檔病區(qū)的各類文書等。
(4)助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性護(hù)理技術(shù)操作,不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護(hù)理人員形象要求。
(2)基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理和護(hù)囑落實(shí)到位,病人皮膚清潔、床單位整潔,及時(shí)回應(yīng)患者的基本要求。(3)與團(tuán)隊(duì)成員溝通良好,具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。(4)生命體征測(cè)量準(zhǔn)確,報(bào)知及時(shí)。(5)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實(shí),無職業(yè)暴露發(fā)生。(6)病房整潔,各種儀器清潔。
4、績效考核(1)完成各班次工作任務(wù)。(2)保證護(hù)理質(zhì)量。(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)新上崗人員必須參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,獲得由國家衛(wèi)生部頒發(fā)的考試成績合格證明,申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
護(hù)理部
2014年1月