第一篇：9月份考試試題(基礎護理;分級護理)

9月份考試試題

（基礎護理學；分級護理制度）

姓名 得分

一、選擇題（每題2分，共80分）

1.肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用

a.溫水擦身

b.酒精擦浴

c.退熱藥

d.大血管區(qū)放置冰袋

e.多飲水

答案：c

2.有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀是

a.瞳孔小如針尖

b.大汗淋漓

c.嘔吐物有大蒜味

d.肌纖維顫動

e.呼吸困難

答案：d

3.休克患者每小時尿量應維持在多少毫升以上

a.15

b.30

c.60

d.80

e.100

答案：b

4.急進型高血壓最常見的致死原因為

a.腦梗死

b.心肌梗死

c.心乃衰竭

d.尿毒癥

f.腦出血

答案：d

5.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴重

a.煩躁不安

b.尿量增加

c.體溫升高

d.脈搏加快

e.脈壓差變小

答案：e

6.腹痛劇烈的急性胰腺炎病人宜

a.低脂肪流質飲食

b.低蛋白流質飲食

c.低碳水化合物流質飲食

d.高維生素半流質飲食

e.禁食

答案：e

7.下列除哪項外均提示腦出血未停止

a.瞳孑先縮小后散大

b.意識障礙加深

c.血壓繼續(xù)升高

d.脈搏加快

e.呼吸不規(guī)則

答案：d

8.呼吸困難病人常取的體位址

a.平臥位

b.頭低腳高位

c.側臥位

d.俯臥位

e.半坐位

答案：e

9.有關口服鐵劑的灃意事項,錯誤的是

a.向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞

b.服用鐵劑前后1h禁飲濃茶

c.避免鐵劑溶液與牛奶同服

d.服鐵劑溶液時要用吸管吸人咽下

e.癥狀改善后可停藥

答案：e

10.癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是

a.注意保暖

b.吸氧3～5l/min

c.防止跌傷

d.防止繼發(fā)感染

e.保持呼吸道通暢

答案：e 11.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是

a.安定患者情緒

b.準備急救用品

c.建立靜脈輸液途徑

d.迅速配血

e.按醫(yī)囑采取止血措施

答案：c

12.下列哪項不符合癲癇藥物治療原則

a.大劑量開始

b.單一用藥無效者可聯(lián)合用藥

c.達療效后繼續(xù)正規(guī)用藥

d.連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量

e.以小劑量維持后停藥

答案：a

13.下列哪項是缺鐵性貧血表現(xiàn)

a.牙齦出血

b.發(fā)熱伴大量出汗

c.骨骼疏松

d.毛發(fā)無光澤及“反甲”

e.皮膚紫癜

答案：d

14.腎病性水腫腎功能正常者錯誤的護理是

a.低蛋白飲食

b.限制鈉鹽攝人

c.保持皮膚清潔

d.靜脈輸液需控制滴速和總量

e.病室定期清潔、消毒

答案：a

15.慢性腎功能衰竭后期病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴重

a.少尿、高血鉀

b.中度貧血

c.乏力、食欲減退

d.水腫、低鈉血癥

e.呼氣有尿臭味

答案：a

16.腸鳴音減弱或消失見于

a.急性腸炎

b.腸麻痹

c.中等量腹水

d.腹膜增厚

e.消化道出血

答案：b

17.急性心肌梗塞患者病后第一周護理，錯誤的是

a.日常生活均由護理人員幫助照料

b.半量清淡流質或半流質飲食

c.限制親友探望

d.鼓勵在床上做伸展四肢活動

e.避免不必要翻身

答案：d

18.對輕癥中暑者應給予

a.靜脈注射生理鹽水

b.物理降溫

c.藥物降溫

d.陰涼通風處休息，飲清涼飲料

e.吸氧3～5l/min

答案：d

19.肺結核咯血病人宜取患側臥位是為了

a.放松身心

b.減輕胸痛

c.有利引流

d.防止病灶向對側擴散

e.避免窒息

答案：d

20.風濕性心臟病心房顫動病人突然抽搐、偏癱，首先考慮

a.心力衰竭加重

b.泮地黃中毒

c.低鉀血癥

d.腦栓塞

e.蛛網膜下腔出血

答案：d 21.下列標本采集法錯誤的是

a.尿蛋白定量測定留取24h尿液

b.尿酮體檢查隨時留尿

c.內生肌酐清除率測定前攝低蛋白飲食3d

d.血尿素氮測定取靜脈血置抗凝管內

e.血鉀測定取靜脈血置抗凝管內

答案：e

22.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛Ｒ娫蚴?/p>

a.過度勞累

b.補液過快

c.呼吸道感染

d.攝鹽過多

e.心律失常

答案：c

23.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是

a.厭食、惡心、嘔吐

b.嗜睡、定向力障礙

c.咳嗽、胸痛

d.皮膚黏膜出血

e.血壓升高

答案：a

24.支氣管肺癌常見的早期癥狀是

a.聲音嘶啞

b.胸痛

c.氣促

d.嗆咳

e.發(fā)熱

答案：d

25.高溫環(huán)境勞動的工人，為預防中暑宜飲

a.礦泉水

b.含糖飲料

c.含咖啡飲料

d.含鹽飲料

e.含酒精飲料

答案：d

26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，應考慮

a.急性胃腸炎

b.胃潰瘍出血

c.幽門梗阻

d.腸梗阻

e.大量腹水

答案：c

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人脫發(fā)護理不正確的是

a.說明脫發(fā)不是永久的 b.避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)

c.用溫水洗頭每日二次

d.梅花針針刺頭皮

e.用假發(fā)改善形象

答案：c

28.雙氣囊三腔管插人多長時間應開始間斷放氣

a.6h

b.12h

c.24h

d.36h

e.48h

答案：c

29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要目的是

a.防止感染蔓延

b.減少胃酸分泌

c.減少胰液分泌

d.避免胃擴張

e.減輕腹痛

答案：c

30.腦血栓形成護理評估不正確的是

a.安靜狀態(tài)下發(fā)病

b.晨起出現(xiàn)半身癱瘓

c.有動脈粥樣硬化病史

d.可有發(fā)聲障礙

e.有嚴重意識障礙

答案：e 31.嚴重嘔血病人飲食護理正確的是

a.暫禁食

b.溫熱的流食

c.溫涼的流食

d.軟食

e.普食

答案：a

32.化療病人的護理，不恰當?shù)氖?/p>

a.治療前向病人說明化療可能產生的不良反應

b.用藥前可酌情給鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)吐劑

c.用藥過程中適當補充飲料

d.治療后1h內進食

e.治療后出現(xiàn)口干應做好口腔護理

答案：d

33.作大便隱血試驗前3d內可攝取

a.牛奶

b.瘦肉

c.大量綠葉蔬菜

d.動物血

e.動物肝臟

答案：a

34.血標本溶血對哪項檢驗的準確性影響最大

a.鉀

b.肌酐

c.尿素氮

d.葡萄糖

e.淀粉酶

答案：a

35.心臟病病人脈搏呈一強一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常，應安排他

a.臥床休息

b.正常作息，但限制劇烈活動

c.參與日常生活活動

d.作康復期鍛煉

e.恢復半天輕工作

答案：a

36.預防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作，最主要的護理措施是

a.保持安靜，減少聲、光刺激

b.夜間繼續(xù)吸氧

c.夜間睡眠應保持半臥位

d.睡前給小量鎮(zhèn)靜劑

e.注意保暖

答案：c

37.急性類風濕關節(jié)炎護理措施不正確的是

a.理療、熱敷

b.臥床休息

c.遵醫(yī)囑用藥

d.同情理解病人

e.避免“晨僵”關節(jié)活動

答案：e

38.有可能導致危及生命的心律失常是

a.心房顫動

b.陣發(fā)性室上性心動過速

c.竇性心動過緩.d.陣發(fā)性室性心動過速

e.頻發(fā)單源性室性早搏

答案：d

39.提示病情危急的呼吸改變是

a.間停呼吸

b.呼吸減慢

c.深大呼吸

d.潮式呼吸

e.呼吸增快

答案：a

40.誘發(fā)癲癇的因素不包括

a.高熱

b.睡眠不足

c.大量飲水

d.體育活動

e.精神刺激

答案：d

二、填空題（每空2分，共20分）

1.自理能力是指在日常生活中 的行為能力。

2.Barthel指數(shù) 是對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量，個體得分取決于對一系列 量，總分范圍在。

3.護理分級的動態(tài)調整必須結合患者 和/或 綜合考慮。4.自理能力分為、、、四個等級。

5.自理能力的評定有、、修飾、穿衣、、控制小便、如廁、行走、等10個項目。21.Barthel評分70分，是屬于 度依賴.6.分級護理依據(jù)

和

分為四個護理級別。

7.分級護理四個護理級別分別是

、、、三級護理。

分級護理答案

一、填空題

1、患者病情，自理能力進。

2、特級護理，一級護理，二級護理，三級護理。3、2013-11-14 4、2014-05-01

5、口、頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚清潔。

6、特級護理。

7、二

8、三．

9、一

10、三

11、一12、1，13、2

，、3，15、嚴密

16、個體照料自己

17、獨立行為，0～100分

18、病情

，自理能力

19、重度依賴輕度依賴，無需依賴。20、進食，洗澡，控制大便，床椅轉移，上下樓梯

21、輕22、10

23、中24、100，25、總分≤40，1 的測、平地

中度依賴，

第二篇：分級護理試題

分級護理制度

姓名 職稱 分數(shù)

每空4分，總計100分

者。

（1）確定患者的護理級別，應當以患者 和

護理要點：

為依據(jù)，并根據(jù)者的病情變化進行動態(tài)調整。

①每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

（2）根據(jù)患者病情的輕重緩急分為特級護理、護理、護理和 護理。

（3）各專科根據(jù)本專業(yè)患者的 細化分級護理標準。

（4）護理級別及護理要點。

具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

①病情危重，隨時可能發(fā)生 需要進行搶救的患者。

② 監(jiān)護患者。

③各種 或 的患者。

④嚴重 或 燒傷的患者。

⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要 的患者。

⑥實施 腎臟替代治療，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

⑦其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護 的患者。

護理要點：

① 嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。

② 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量。

③ 根據(jù)患者病情，正確實施 和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。⑤保持患者的舒適和 體位。⑥實施 交接班。

具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

②手術后或者治療期間需要 的患者。③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患

②根據(jù)患者病情，測量。

③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

④根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o

理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理

等，實施安全措施。

⑤提供護理相關的健康指導。

具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。

②生活 自理的患者。

護理要點：

①每 小時巡視患者，觀察患者病情變化。

②根據(jù)患者病情，測量生命體征。

③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

④根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。⑤提供護理相關的健康指導。

具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：①生活 自理且病情穩(wěn)定的患者。

②生活完全自理且處于 的患者。

護理要點：

①每 小時巡視患者，觀察患者病情變化。

②根據(jù)患者病情，測量生命體征。

③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

④提供護理相關的健康指導。

第三篇：分級護理制度考試試題

分級護理制度試題

科室： 姓名： 得分：

一、填空題(每空4分)

1、特級護理病情依據(jù)包括：病情危重，隨時可能發(fā)生（）變化需要進行搶救的患者；（）患者；各種復雜或()后患者；（）或大面積燒傷患者。

2、特級護理護理要點包括：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測()；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準確測量()；根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、呼吸道護理及管道護理等，實施安全措施；保持患者舒適的()；實施()交接班。

3、一級護理病情依據(jù)包括：病情趨向（）的重癥患者；手術后或治療期間需要嚴格（）的患者；生活完全不能（）且病情（）的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生（）的患者。

4、一級護理護理要點包括：至少每（）小時巡視1次患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，監(jiān)測()；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、呼吸道護理及管路護理等。實施（）措施，為患者提供適宜的照顧，促進康復；提供相關（）指導。

5、二級護理病情依據(jù)包括：病情穩(wěn)定，仍需（）的患者；生活部分（）的患者；行動不便的（）患者。

6、二級護理護理要點包括：每（）小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施（）、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供相關健康指導。

7、三級護理護理依據(jù)包括：生活完全自理且（）的患者；生活完全自理且處于（）期的患者。

8、三級護理護理要點包括：每（）小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施.提供相關健康指導。

第四篇：7-9月份分級護理PDCA

2016年第三季度分級護理的持續(xù)改進

為強化“以病人為中心，以質量為中心”的服務理念，堅持以人為本，突出抓好護理服務質量，以創(chuàng)二甲醫(yī)院為核心，以護理質量持續(xù)改進為重點，落實PDCA的質量管理方法，特做出護理質量中的優(yōu)質護理的持續(xù)改進。

一、現(xiàn)狀分析

2016年7-9月份，分級護理得分如圖所示：

2016年4-6月份，分級護理得分如圖所示：

2016年第二季度和第三季度的對比圖如下：

第二季度及第三季度的平均分數(shù)值如下：

從圖中可以看出科室分級護理的質量沒有明顯下降，第三季度整改后沒有較大的提升，但相較與第二季度略有改善。

二、主要存在問題

⑴ 患者指甲長。⑵ 患者胡須較長。

三、原因分析

1、護士長通過組織護士參加護士例會上針對7-9月份的分級護理

進行分析，利用頭腦風暴法，征集分級護理存在問題的原因。

2、魚骨圖分析

1、部分護士責任心不強。

2、護士長督查力度不足。

3、患者拒絕修剪指甲及胡須。

一、確定目標

設定目標讓改進后分級護理合格率>95%

二、制定計劃

⑴ 分級護理專項檢查小組不定期進行檢查。⑵ 組織科內護理人員認真學習分級護理管理知識。⑶ 加強對責任護士的督查，提高分級護理的意識。⑷ 加強新入院病人的宣教，做好溝通。

三、整改措施

⑴ 加強安全意識，嚴格按分級護理制度執(zhí)行。⑵ 忙的時候可以進行彈性調班。⑶ 進行績效考核，提高警示。

⑷ 對第二季度和第三季度的結果進行分析討論，加強護士的記憶。

⑸ 羅列1-9月份全院分級護理質量存在的共性問題，對其問題進行再一次統(tǒng)一學習。

⑹ 護士長加強監(jiān)督，充分發(fā)揮各質控小組職能。

四、持續(xù)改進質量

⑴ 不定期對分級護理質量進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關人員，同時進行績效考核。

⑵ 通過分級護理制度知識培訓和督查力度的加強，科室自檢結果相對上升。

⑶ 通過有效的溝通，患者能夠接受修剪指甲和胡須，說明有效的溝通方式能夠很好的完成護理工作。

第五篇：分級護理管理制度 試題

分級護理管理制度考核

科室

姓名

職稱

分數(shù)

一、選擇題

1.分級護理適合于（）

A.醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門診患者 C在家休養(yǎng)病人 2.護理分級不包括以下哪個？（）

A.一級護理 B.二級護理 C.三級護理 D.四級護理 E.特級護理 3.患者Barthel評分35分，其自理能力的等級為（）。A.無需依賴 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴 4.下列哪個選項不是特級護理的內容（）A.維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者； B.自理能力重度依賴的患者；

C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者； D.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。5.下列哪些不是一級護理的內容()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者； C.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。6.下列哪項不是二級護理的內容（）A.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；

B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者； C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者； D.病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。7.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者應給予()A.級護理特級護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理

8.病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為（A.特級護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 9.患者Barthel評分35分，其自理能力的等級為（）。）A.無需依賴 B..輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴 按自理能力分級劃分，患者得分90分的屬于（）

A.無需依賴 B.中度依賴 C.重度依賴 D.輕度依賴 10.患者Barthel評分60分，其自理能力的等級為（）。

A.無需依賴 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴

二、填空題

1．患者入院后，護士對患者進行，完成人院首次。

2．醫(yī)生和護士共同判斷患者 及，依據(jù)《綜合醫(yī)院分級予理指導原則（試行）》分級標準確定護理級別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具 醫(yī)囑。3.各臨床科室設立 標識，患者的護理級別與患者 及 相符

4．責任護士在患者一覽表上進行標識，色標簽上注明“特”字表示，紅色標簽表示 護理； 色標簽表示 護理、黃色標簽（或不標識）表示 護理。責任護士同時在患者的床頭卡標識一致的護理級別。5．護士長定期檢查患者 準確率與 落實情況的合格率，規(guī)范本科室的分級護理工作。通過對分級護理落實情況進行定期評價、分析，對存在的問題及時反饋，并提出整改建議，保證。

6.住院期間，根據(jù)患者的病情和護理級別，護士正確實施護理措施：、、、用藥和飲食、、功能鍛煉、護理記錄等。

7..患者外出檢查或治療前，責任護士根據(jù)患者的 采取相應的。8.分級護理依據(jù)

和

分為四個護理級別，分別是、、、。

9.一級護理為每 小時巡視，觀察患者病情變化；二級護理為每 小時巡視，觀察患者病情變化；三級護理為每 小時巡視，觀察患者病情變化；特級護理需 觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準確測量并記錄出入量。

三、簡答題

1.一級護理的患者護理措施有哪些？ 2.那些患者可以確定為一級護理？

答案：

一、選擇題 1~5：ADDBD 6~10：ACDDC

二、填空題 1．患者入院后，護士對患者進行首次評估，完成人院首次護理記錄。

2．醫(yī)生和護士共同判斷患者病情嚴重程度及生活自理能力，依據(jù)《綜合醫(yī)院分級予理指導原則（試行）》分級標準確定護理級別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具護理級別醫(yī)囑。3.各臨床科室設立護理級別標識，患者的護理級別與患者病情及自理能力相符

4．責任護士在患者一覽表上進行標識，紅色標簽上注明“特”字表示特級護理，紅色標簽表示一級護理、藍色標簽表示二級護理、黃色標簽（或不標識）表示三級護理。責任護士同時在患者的床頭卡標識一致的護理級別。

5．護士長定期檢查患者護理級別準確率與護理措施落實情況的合格率，規(guī)范本科室的分級護理工作。通過對分級護理落實情況進行定期評價、分析，對存在的問題及時反饋，并提出整改建議，保證護理質量安全。

6.住院期間，根據(jù)患者的病情和護理級別，護士正確實施護理措施：病情觀察、醫(yī)囑執(zhí)行、管道護理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護理記錄等

7..患者外出檢查或治療前，責任護士根據(jù)患者的護理級別采取相應的安全措施。8.分級護理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個護理級別，分別是特級護理，一級護理，二級護理，三級護理。

9.一級護理為每1小時巡視，觀察患者病情變化；二級護理為每2小時巡視，觀察患者病情變化；三級護理為每3小時巡視，觀察患者病情變化；特級護理需嚴密 觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準確測量并記錄出入量。

三、簡答題

1.一級護理的患者護理措施有哪些？

1)每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

2)根據(jù)患者病情測量生命體征，每周測量體重并記錄。3)遵醫(yī)囑按時完成治療和給藥。4)定時觀察，保持管道通暢。

根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等。

6)患者臥位舒適，指導患者進行功能鍛煉。7)安全護理措施到位。

8)履行相關告知制度并針對疾病進行健康教育。9)遵醫(yī)囑指導患者飲食。10)護理記錄符合要求。

2.那些患者可以確定為一級護理？(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

(2)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。

(4)生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。