第一篇：隔離產(chǎn)房管理制度

隔離產(chǎn)房消毒隔離制度

1、凡是妊娠合并血源傳播性疾病、性病、活動性肺結(jié)核的產(chǎn)婦必須在隔離產(chǎn)房分娩。

2、醫(yī)務(wù)人員消毒隔離管理。

（1）入隔離產(chǎn)房前穿隔離衣和鞋套，接觸病人需戴手套。（2）離開時應(yīng)脫下衣、帽子、口包及鞋套，消毒雙手。

3、隔離產(chǎn)房消毒隔離管理

（1）每天定時通風(fēng)換氣，空氣消毒每天2次，地面每天使用500mg/L含氯消毒液拖2次。接生后常規(guī)拖地，地面不得有血跡。

（2）桌椅、床頭柜、門、窗每天抹洗一次。

（3）室內(nèi)物品固定專用地拖、毛巾，所有物品用后要用500mg/L含氯消毒液浸泡。（4）使用后的接生布類用品必須使用雙層黃色袋子進(jìn)行密封裝好，并在袋外標(biāo)示病人的傳染疾病。

（5）病人轉(zhuǎn)出產(chǎn)房后，產(chǎn)床用1000mg/L含氯消毒抹洗，室內(nèi)空氣消毒2小時。

4、醫(yī)療器械消毒隔離管理

（1）病人使用的注射器、輸液管、各種導(dǎo)管和引流管要嚴(yán)格執(zhí)行一人針一管一用一消毒。

（2）使用一次性物品如產(chǎn)包、中單、導(dǎo)尿包用后用黃色垃圾袋密封裝好，由運送工人送醫(yī)院垃圾房。

（3）產(chǎn)婦分娩后在隔離產(chǎn)房觀察2小時無特殊后，用平車將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)至愛嬰?yún)^(qū)，平車使用的床單、中單轉(zhuǎn)送產(chǎn)婦后放入黃色垃圾袋密封，并在袋外注明傳染的疾病，送洗衣服，平車立即用1000mg/L含氯消毒抹洗，（4）所有的器械需用1000mg/L含氯消毒浸泡消毒后方可進(jìn)行清洗新色兒使用后的喉鏡、面罩用75%的酒精進(jìn)行抹洗，血壓計袖帶喲1000mg/L含氯消毒浸泡。

5、吸氧、吸痰機(jī)裝置一人一用一消毒，拆機(jī)前使用1000mg/L含氯消毒抹洗，按以下程序處理

（1）吸氧瓶、玻璃瓶使用1000mg/L含氯浸泡30分鐘后清洗。（2）導(dǎo)管按一次性醫(yī)療廢物處理。

第二篇：(產(chǎn)房)消毒隔離制度

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.成立科室醫(yī)院感染控制小組及小組工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。

2.加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等。并配置職業(yè)防護(hù)相關(guān)物品，如，護(hù)目鏡、防水圍裙等。3.每季度一次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，并做好記錄。4.建立產(chǎn)房地面、物品清洗消毒登記，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離。5.加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒，每日開窗通風(fēng)1-2次，每次15分鐘；定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測，定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度。待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室每天紫外線消毒二次，每次20-30分鐘。

6.加強(qiáng)環(huán)境和物品表面消毒：

(1)墻面和門窗應(yīng)保持清潔，每天清潔一次，每二周大掃除一次；窗簾每季度清洗一次。

(2)地面：包括治療室、待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、病房、走廊等應(yīng)濕式清掃，每天2次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇污染時即刻消毒。

(3)產(chǎn)床、治療臺、遠(yuǎn)紅外輻射搶救床、治療車等，每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；每次使用后及時用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(4)床單元：病人出院后，床單位做好終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(5)辦公用品，臺面，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等，每天1次500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(6)清潔用具，包括拖把等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍(lán)色，污染區(qū)為紅色。使用后先清洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，最后清潔流動水清洗干凈，晾干備用。(7)器械消毒符合相關(guān)規(guī)定，一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理。7.加強(qiáng)產(chǎn)房人員管理：

(1)進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員（如會診、床邊檢查等）必須換鞋、洗手或用快速消毒劑洗手，更換隔離衣。患有感染性疾病者不得入內(nèi)。

(2)工作人員應(yīng)遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生SOP》，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，接觸

孕婦之前洗手或消毒，必要時戴手套；

(3)產(chǎn)房內(nèi)有符合要求的洗手設(shè)施，或備有專用快速消毒劑。

(4)對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料垃圾袋內(nèi)，密閉運送。

(5)科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注疾病狀況，一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。并采取有效控制措施。8.每月做好各類監(jiān)測：

(1)空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。(2)物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細(xì)菌培養(yǎng)。(3)人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

9.每月將細(xì)菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細(xì)菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。

2014年1月1日

產(chǎn)房醫(yī)院感染控制小組工作制度

一、小組人員組成

組長：曹樹軍

組員：原瑋 莊翠芳 林麗萍 張憶美 陸嘉敏

二、小組工作制度

1、依據(jù)醫(yī)院感染方面的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，以及本院的有關(guān)規(guī)章制度，制定適用于本科室的具體規(guī)定，并監(jiān)督實施。

2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求及本院的有關(guān)規(guī)定，對產(chǎn)房的區(qū)域劃分和儀器物品設(shè)施等進(jìn)行討論并確定。

3、討論并確定本科室的醫(yī)院感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各組員及科室工作人員在預(yù)防控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。

a)對出現(xiàn)的醫(yī)院感染及其隱患進(jìn)行討論研究，提出整改措施并予以監(jiān)督落實。

b)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染方面與其他部門的聯(lián)絡(luò)與協(xié)調(diào)工作。

c)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事項的討論決定，落實本院提出的相關(guān)工作。

2014年1月1日

產(chǎn)房細(xì)菌監(jiān)測制度

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求，結(jié)合產(chǎn)房實際情況，制定細(xì)菌監(jiān)測制度。

一．監(jiān)測目的

定期對空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無菌物品、器械等進(jìn)行監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，對不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預(yù)防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

二．監(jiān)測范圍

空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無菌物品、器械等。

三．監(jiān)測要求

每月一次做好各類監(jiān)測：

1、空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。

2、物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細(xì)菌培養(yǎng)。

3、人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

4、每月將細(xì)菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細(xì)菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。

四．監(jiān)測時間

每月5-10日

2013年3月1日

目錄

1、產(chǎn)房細(xì)菌監(jiān)測制度

2、產(chǎn)房細(xì)菌采樣方法

3、環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

4、每月細(xì)菌檢測記錄

目錄

1、產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度

2、產(chǎn)房醫(yī)院感染控制小組制度

3、產(chǎn)房醫(yī)院感染管理質(zhì)控評估表

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

5、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

第三篇：產(chǎn)房管理制度

產(chǎn)房管理制度

1、產(chǎn)房助產(chǎn)士必須持證上崗，要有扎實的專業(yè)知識和技術(shù)，熟練掌握產(chǎn)時三個產(chǎn)程的處理，做好產(chǎn)時保健。

2、分娩室人員要定期培訓(xùn)并進(jìn)行搶救練習(xí)，遇有突發(fā)情況時，能當(dāng)機(jī)立斷，妥善處理，以保護(hù)母嬰安全。

3、凡入室者必須在指定地區(qū)更換內(nèi)進(jìn)衣、戴口罩、帽子及產(chǎn)房專用鞋?；加泻粑栏腥炯捌つw感染疾病的工作人員暫調(diào)離產(chǎn)房。非本科室人員未經(jīng)允許不得擅自進(jìn)入產(chǎn)房。

4、分娩室的用物、器械、藥品、敷料，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，用后隨時進(jìn)行補(bǔ)充。器械定期上油和維護(hù)。

5、每次分娩結(jié)束，應(yīng)及時整理、清潔消毒產(chǎn)床及使用后的物品，按常規(guī)處理，室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持整潔。

6、待產(chǎn)室應(yīng)經(jīng)常保持安靜、整潔，產(chǎn)婦入待產(chǎn)室必須更換病人衣褲和鞋。

7、產(chǎn)包打開超過四小時，產(chǎn)婦未分娩者需要重新更換產(chǎn)包，再行接生。

8、產(chǎn)婦合并傳染病者，應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩，器械均用消毒液浸泡處理后，再清洗包裝，所有布類按消毒滅菌常規(guī)處理。使用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)（雙袋包裝），密閉后運送，焚燒處理。產(chǎn)婦離開分娩室后，必須用消毒液擦拭室內(nèi)所有物體表面及地面，并進(jìn)行空氣消毒，然后通風(fēng)。

9、產(chǎn)時嚴(yán)密觀察三產(chǎn)程進(jìn)展，注意監(jiān)護(hù)孕婦及胎兒情況。分娩后產(chǎn)婦在分娩室常規(guī)觀察2小時，注意觀察產(chǎn)婦生命體征及子宮收縮情況，防治產(chǎn)后出血，做好新生兒護(hù)理，若無特殊情況可送回愛嬰?yún)^(qū)休息。

10、新生兒出生后，必須抱給產(chǎn)婦看性別，如有畸形或其他異常特征，也須向家屬交待清楚，作好詳細(xì)記錄，并印新生兒雙腳印和產(chǎn)婦右指模。在嬰兒右腕系上手圈，并注明母親姓名、床號及新生兒性別等，量體重、身高等檢查后，裸體與母親皮膚接觸30分鐘，做到早接觸、早吸吮、早開奶。及時填好產(chǎn)時記錄及新生兒出生證明材料。

11、設(shè)溫馨產(chǎn)房及一對一全程陪伴分娩，使孕婦在分娩時得到助產(chǎn)士和親人更多的撫慰、關(guān)懷和鼓勵，達(dá)到順利分娩的目的。

第四篇：產(chǎn)房消毒隔離制度實施細(xì)則

產(chǎn)房消毒隔離制度實施細(xì)則

一、清潔消毒

（一）空氣消毒、登記

1.各室整潔，布局合理，各區(qū)域三區(qū)劃分明確，標(biāo)識清楚，各區(qū)域衛(wèi)生清潔，無浮塵，無衛(wèi)生死角。室內(nèi)物品清潔、擺放有序，無過期物品藥品。

2.室內(nèi)每日通風(fēng)兩次，每次30分鐘，由夜班助產(chǎn)士執(zhí)行。夏季：北京時間20：00—20：30和7：00—7：30、冬季晚間提前半小時，早晨推遲半小時，即19：30—20：00、7：30—8：00。

3.每日紫外線消毒各室空氣1次，由夜班完成。

4.如果分娩病人多時，在前一個病人生完送出后，用動態(tài)消毒機(jī)隨時消1小時，并關(guān)閉門窗，室內(nèi)各物表無浮塵。

5.操作人員：夜班由夜班助產(chǎn)士消毒，白班由白班助產(chǎn)士消毒，并做好各自的空氣消毒記錄。

6.操作要求：①照射消毒前30分鐘濕式擦拭室內(nèi)各物表及地面，清潔紫外線燈管，打開柜門、拉開抽屜、關(guān)閉門窗開始照射，照射完畢后通風(fēng)15-30分鐘。紫外線燈管每周用75%酒精擦拭一次，每季度監(jiān)測一次燈管強(qiáng)度，使用中紫外線燈管強(qiáng)度大于70UW/㎝，新燈管強(qiáng)度應(yīng)大于90UW/㎝方可使用，不符合要求的及時更換。②循環(huán)消毒機(jī)每日清潔，每月徹底清潔一次。由助產(chǎn)班負(fù)責(zé)。③消毒結(jié)束后應(yīng)有執(zhí)行人嚴(yán)格按要求及時據(jù)實記錄。消毒記錄內(nèi)容包括：日期、消毒起止時間、時間、累積時間、執(zhí)行者簽名、備注（特殊說明）。

7.每季度第一個月的15號由產(chǎn)房院感監(jiān)測護(hù)士做產(chǎn)房空氣、物表、助產(chǎn)士的手等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。II類環(huán)境合格標(biāo)準(zhǔn)：≤4cfu/15min.9cm平皿,物表標(biāo)準(zhǔn)≤5cfu/cm2,外科手消毒標(biāo)準(zhǔn)≤5cfu/cm2.細(xì)菌超標(biāo)后有追蹤、整改、復(fù)查，監(jiān)測報告單項目填寫齊全，記錄完整。

（二）物表的清潔與消毒

1.物表的消毒：產(chǎn)房各室要求無塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。

（1）每日夜班9：00及白班18：30當(dāng)班助產(chǎn)士（白班產(chǎn)1班）做好臺面的衛(wèi)生工作，濕式擦拭治療臺、治療車、搶救車等物表，并做好清潔衛(wèi)生交班工作。

（2）每周五9：30—11：00由產(chǎn)1班（或協(xié)助班）助產(chǎn)士負(fù)責(zé)打掃衛(wèi)生。采取由清潔到污染的順序進(jìn)行濕式擦拭，其擦拭的順序為無菌物品柜、一次性醫(yī)療用品儲存柜、治療車、藥品柜、消毒機(jī)表面及活動扇片、嬰兒輻射臺表面、空調(diào)機(jī)表面及扇葉、產(chǎn)床、踩腳凳等。

（3）每月由衛(wèi)生員徹底打掃衛(wèi)生一次，包括墻面、屋頂、柜體背面及照明燈等的除塵清潔工作。要求室內(nèi)物表不得有浮塵、污垢及衛(wèi)生死角。

2.不同區(qū)域的抹布應(yīng)分區(qū)使用，用后應(yīng)清洗干凈，分開掛起涼干備用。抹布每周二用有效氯為500MG/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘撈出后，用自來水漂洗干凈懸掛晾干。浸泡時抹布不得浮在水面。有助產(chǎn)班執(zhí)行。

3.夜班助產(chǎn)士每天早晨9：00之前做好各水池清潔工作。

4.血壓計、袖帶每月清洗一次，若有血跡污染隨時更換清洗，由產(chǎn)1班助產(chǎn)士執(zhí)行，每天進(jìn)行分娩室紫外線消毒時同時消毒血壓計和聽診器。

5.接生用的便盆做到一人一用一消毒，由當(dāng)班助產(chǎn)士清洗后浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中30分鐘，骨盆測量器及皮尺每周二產(chǎn)1班（或協(xié)班）浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中15分鐘，以上物品浸泡時不得有漂浮，應(yīng)完全浸沒在消毒液液中，時間到后撈出，用流動水漂洗干凈后晾干備用。

6.產(chǎn)床每次使用后，由當(dāng)班助產(chǎn)士負(fù)責(zé)用500MG/L的含氯消毒液擦拭消毒后方可再次使用。7.嚴(yán)格執(zhí)行門關(guān)、鞋關(guān)、更衣關(guān)。拖鞋放置合格，每天由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負(fù)責(zé)監(jiān)督。周五由衛(wèi)生員清洗拖鞋并用500MG/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，撈出后用自來水漂洗干凈后晾干備用。

8.每周五產(chǎn)1班（或協(xié)班）更換浸泡濕化瓶、止血帶、吸引器瓶、器械的消毒液，并負(fù)責(zé)做濃度測試和更換記錄。注：使用含氯消毒劑的要求：

（1）含氯消毒劑配置與監(jiān)測方法：如配置500mg／L的消毒液，應(yīng)取1L水，再取1片消毒片（500mg／片）放入水中加蓋待充分溶解后攪勻，在手干燥時撕取G—1型消毒劑濃度試紙將頭端快速伸入消毒液中取出，在自然光線下與標(biāo)準(zhǔn)色板比較讀出溶液所含的有效氯的濃度值。以判斷配制的消毒液濃度與標(biāo)準(zhǔn)色板的相應(yīng)濃度顏色是否一致，如一致表示濃度合格，如不一致應(yīng)重新調(diào)整。不得將測試卡投入消毒液內(nèi)。

1)根據(jù)需要的濃度對每個浸泡桶的水量已做好了水位線（標(biāo)示條的上緣），按桶上標(biāo)示的所需加入相應(yīng)的含氯消毒片數(shù)，充分?jǐn)嚢韬笫瓜酒浞秩芙?，其有效氯的濃度即為所需的濃?2）每日產(chǎn)1班的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)監(jiān)測含氯消毒劑的濃度，并有簽名記錄。3）每日的測試記錄內(nèi)容：測試的日期、時間、測試結(jié)果及測試人簽名。

4）浸泡消毒時，容器表面要標(biāo)識有效氯濃度、更換時間、浸泡時間、取出時間、執(zhí)行人姓名，被浸泡的物品不得浮于水面。（2）使用測試條的注意事項：

必須用干燥的手去拿測試條，以防測試條受潮變色失效。測試前需檢查有效期，必須在有效期內(nèi)使用。比對時，沾濕的測試條不得接觸測試卡。

（3）含氯消毒粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；存在大量有機(jī)物時，應(yīng)提高使用濃度或延長作用時間； 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈，并擦干后使用：對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。

（4）含氯消毒劑用于物表消毒的的常用濃度：對細(xì)菌繁殖體的物品的消毒：有效氯含量為250mg-500mg／L；對肝炎病毒或結(jié)核桿菌污染：有效氯含量為2000mg/L;對芽孢污染：有效氯含量為2000mg。

（5）含氯消毒液等揮發(fā)性消毒液應(yīng)蓋好蓋，防止揮發(fā)。

9.接生用畢的吸引器瓶、連接管及吸痰器必須做到一人一用一消毒，用畢的物品，浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中30分鐘后取出，漂洗干凈后晾干備用，并做好消毒記錄。

10.現(xiàn)打開的氧氣濕化瓶必須標(biāo)識開啟日期，用過的氧氣濕化瓶及時與供應(yīng)室對換。

11、止血帶一人一用，每日下午17：00—17：30清潔，每周五浸泡消毒并登記。含氯消毒液濃度為500mg/L浸泡30分鐘。執(zhí)行人助產(chǎn)班。

12、污物缸每天下午（18：00——18：30）由助產(chǎn)班護(hù)士清洗（必要時浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分鐘，清洗）晾干后備用。

13、每周五更換浸泡物品的消毒液，清洗浸泡桶。并對所有需消毒的物品（吸引器瓶、紙簍、污物缸、垃圾桶等）進(jìn)行集中清潔后浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘進(jìn)行消毒，并及時登記。由助產(chǎn)班在17：00---18：00完成。

（三）地面的清潔與消毒：

1.每日地面清潔兩次，在早晨及下午通風(fēng)時完成，有污染時及時處理，由衛(wèi)生員執(zhí)行。2.拖地的順序：先分娩室、隔離分娩室、人流室、辦公室、待產(chǎn)室、婦檢室、過道、敷料室。

3、每室都有專用的拖把、抹布。掃把有標(biāo)記，用后清洗干凈，分開懸掛于衛(wèi)生間，不得混放，拖把頭相互不得接觸，不得觸及它處。每拖洗一個房間均需更換清水，由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。

4、各區(qū)域垃圾不能堆放、應(yīng)及時清理干凈。

（四）器械的消毒：

1.接生器械用后必須由當(dāng)班助產(chǎn)士徹底清洗處理后，打包送供應(yīng)室高壓滅菌處理，做到一人一用一滅菌。

2.產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)包、臀墊、備皮刀、吸氧管等均應(yīng)使用一次性的醫(yī)療用品，不得重復(fù)使用。

二.無菌操作：

1.助產(chǎn)人員進(jìn)入分娩室前必須著裝整齊、正確佩帶口罩、帽子、更換洗手衣，外出時，需外穿工作服。

2.接生及各類操作前均按外科手消毒程序認(rèn)真洗手和消毒手（遵照洗手池上方外科手消毒流程進(jìn)行），戴防護(hù)眼罩，穿手術(shù)衣、戴無菌手套。

3.無菌鉗一人一用一消毒。

4.無菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時，并注明打開日期具體到分鐘，操作者簽全名。

5.無菌柜的無菌物品的檢查工作由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負(fù)責(zé)。

（1）由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負(fù)責(zé)按失效先后順序擺放無菌物品，無菌包的有效期是7天，包布受潮、包布松散、包布清洗不干凈或有破損均視為不合格，退回供應(yīng)室重新處理。

（2）每天檢查當(dāng)日使用的無菌物品及一次性使用的醫(yī)療用品有無過期，確保在有效期內(nèi)使用。

6.助產(chǎn)操作者無菌的基本要求：

（1）取用無菌物品時，要用無菌鉗夾取，從無菌包或無菌容器內(nèi)取出物品后，應(yīng)及時包好或蓋好。取出或剩余的無菌物品，不得再放回。如容器內(nèi)無菌物品被污染，則應(yīng)將蓋倒置，以提示不能再用。在操作中，如遇有無菌物品被污染時，應(yīng)立即停止使用，另行更換或滅菌。（2）操作前應(yīng)備齊用物，避免手持無菌物品來回走動而造成污染。（3）持無菌容器時應(yīng)手托其底部，不觸及容器口邊緣及內(nèi)面。

7.做侵入性操作時，需戴滅菌乳膠手套，對病人必須做到一人一針一止血帶一面罩，一人一吸痰器。三.隔離：

1.保持室內(nèi)清潔、整齊，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。2.待產(chǎn)床、產(chǎn)床及檢查床的一次性尿墊一人一用一更換，由產(chǎn)1班負(fù)責(zé)。

3.對沒有各類檢驗報告單的孕婦及急診、夜診孕婦按傳染病要求在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)，在隔離產(chǎn)房分娩。

4.對所有孕婦的分娩，助產(chǎn)人員一定按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求進(jìn)行防護(hù)后接生。5.嬰兒用的吸痰球及油紗布等，必須做到一嬰一用。

6.產(chǎn)房一般不準(zhǔn)探視。在必須探視時，探視者必須在產(chǎn)房工作人員的指導(dǎo)下，著裝合格后方可探視。

7.無關(guān)人員不得進(jìn)入產(chǎn)房，由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負(fù)責(zé)督促。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：

（1）手術(shù)過程中有可能出現(xiàn)血液、體液噴濺的操作時，必須戴防護(hù)眼罩，使用過的防護(hù)眼罩由操作助產(chǎn)士負(fù)責(zé)用清水洗干凈后瀝干，浸泡于75%酒精中消毒30分鐘，干燥備用。（2）手術(shù)操作中使用的銳器由操作者放入事先準(zhǔn)備好的彎盤內(nèi)，由操作助產(chǎn)士負(fù)責(zé)歸類。（3）清洗器械時需正確佩戴口罩、帽子、手套及防護(hù)眼罩，不直接用手接觸銳器。9.做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)防職業(yè)暴露。熟練掌握發(fā)生職業(yè)暴露的處理流程。工作中發(fā)生職業(yè)暴露按醫(yī)院的暴露流程處理。四.醫(yī)療廢物的處理：

1.生活垃圾和醫(yī)用垃圾標(biāo)識明顯，醫(yī)療廢物按要求分類處理。容器有專用標(biāo)識。擺放合理。

2、傳染病孕婦及無檢驗報告單的孕婦的胎盤按醫(yī)用垃圾處理。3.傳染病人的生活垃圾按醫(yī)用垃圾處理。

4.醫(yī)用垃圾及時分類，由衛(wèi)生員回收運送，有詳細(xì)登記。助產(chǎn)班護(hù)士協(xié)助監(jiān)督衛(wèi)生員按時完成。五.督導(dǎo)與檢查：

1.孕婦及工作人員更換拖鞋由產(chǎn)1班助產(chǎn)士督導(dǎo)，護(hù)士長隨時抽查。

2.以下內(nèi)容的督查，助產(chǎn)人員由護(hù)士長隨時檢查，醫(yī)生由產(chǎn)房助產(chǎn)士督導(dǎo)，由護(hù)士長協(xié)查。

（1）工作人員的著裝。

（2）外科手消毒執(zhí)行情況及刷洗過程是否正確。（3）無菌操作執(zhí)行情況。（4）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行情況。

3.物品的消毒及更換由護(hù)士長隨時抽查。

4.每季度第一月15日空氣培養(yǎng)按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBI5982-1995>>的采樣方法進(jìn)行采樣，由科室監(jiān)測護(hù)士操作，護(hù)士長抽查。

5.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向護(hù)士長匯報，以便及時查找原因整改。6.護(hù)士長還應(yīng)督導(dǎo)內(nèi)容：

（1）助產(chǎn)士是否按要求履行了工作職責(zé)。（2）助產(chǎn)士是否履行了督導(dǎo)及反饋責(zé)任并有記錄。（3）檢查各項記錄是否完整，及可信度。（4）協(xié)助督導(dǎo)工作人員自覺遵守消毒隔離制度。（5）檢查含氯消毒劑測試卡是否未按要求保存造成失效

（6）督導(dǎo)產(chǎn)房內(nèi)的衛(wèi)生員按要求對室內(nèi)進(jìn)行保潔及正確處理抹布和拖把并有記錄。

第五篇：產(chǎn)房消毒隔離制度

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.成立科室醫(yī)院感染控制小組，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。

2.加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等。并配置職業(yè)防護(hù)相關(guān)物品，如，護(hù)目鏡、防水圍裙等。

3.對產(chǎn)房地面、物品清洗消毒，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離。

4.加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒，每日開窗通風(fēng)1-2次，每次15分鐘；定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測，定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度。待產(chǎn)室、每天紫外線消毒二次，每次20-30分鐘。

5.加強(qiáng)環(huán)境和物品表面消毒：

(1)墻面和門窗應(yīng)保持清潔，每天清潔一次，每周大掃除一次。

(2)地面：走廊等應(yīng)濕式清掃，每天2次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇污染時即刻消毒。

(3)產(chǎn)床、治療臺、遠(yuǎn)紅外輻射搶救床、治療車等，每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；每次使用后及時用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(4)清潔用具，包括拖把等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍(lán)色，污染區(qū)為紅色。使用后先清洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，最后清潔流動水清洗干凈，晾干備用。

(5)器械消毒符合相關(guān)規(guī)定，一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理。

6.加強(qiáng)產(chǎn)房人員管理：

(1)進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員（如會診、床邊檢查等）必須換鞋、洗手或用快速消毒劑洗手，更換隔離衣。患有感染性疾病者不得入內(nèi)。

(2)工作人員應(yīng)遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生SOP》，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，接觸孕婦之前洗手或消毒，必要時戴手套；

(3)產(chǎn)房內(nèi)有符合要求的洗手設(shè)施，或備有專用快速消毒劑。

(4)對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料垃圾袋內(nèi)，密閉運送。

(5)科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注疾病狀況，一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。并采取有效控制措施。

7.每月做好各類監(jiān)測：

(1)空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。

(2)物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細(xì)菌培養(yǎng)。

(3)人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

8.每月將細(xì)菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細(xì)菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。