第一篇：有機磷農藥中毒合并呼吸心跳驟?；颊叩膿尵妊菥毞桨?/a>
急性有機磷農藥中毒并呼吸 心跳驟停的搶救應急演練方案
1．演練目的
1考核急診醫(yī)生、護士對有機磷農藥中毒合并呼吸心跳驟停患者組織搶救能力。
2.考核急診護士對洗胃機、搶救設備、心肺復蘇術、呼吸氣囊輔助呼吸及搶救藥品使用掌握程度。
2．演練形式和內容
演練時間：2018年 月 日 時 00 分
演練內容：急診接到一位有機磷農藥中毒患者，立即送入搶救室進行洗胃，在洗胃過程中患者突發(fā)呼吸心跳驟停，醫(yī)護人員進行心肺復蘇搶救的經過。組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救患者。
演練地點：急診洗胃搶救室
參加人員：急診科全體護士、護士長、科主任、值班醫(yī)生及二線醫(yī)師（主治醫(yī)師）
3．參加人員職責
1、分診護士（A）：接診病人，通知醫(yī)師及護士，通知相關科室會診。協(xié)助B護士接待患者，初步評估測量生命體征，并記錄。
2、護士（B）：接待患者，立即評估患者意識瞳孔，生命體征狀況，建立靜脈通道和C共同核對、執(zhí)行口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者搶救洗胃室。
3、護士（D）：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸氣囊等，備齊搶救物品，必要時吸痰等。與B護士共同核對口頭醫(yī)囑并執(zhí)行，搶救結束及時整理，做好記錄
4、護士（B）記錄患者到達時間、患者信息、病情資料，正確記錄生命體征，用藥時間，劑量，給藥途徑，洗胃液的量，顏色，性質。做好各項記錄，搶救結束，完善各項搶救記錄。
5、護士（D：插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃（洗胃過程中密切觀察患者意識瞳孔狀況）
6、醫(yī)師A（值班醫(yī)師）：判斷患者病情，查體。告知家屬洗胃禁忌癥及洗胃風險，根據(jù)病情下達口頭醫(yī)囑
7、護士E：負責送標本，協(xié)助分診護士，完善相關檢查登記。
8、醫(yī)師B（主治醫(yī)師）：指揮搶救，氣管插管。演練情節(jié) 地點：我院急診科
1、一陣急促的腳步聲和呼救聲，有一男子環(huán)抱一女子來到急診科分診處叫到“醫(yī)生！醫(yī)生！救命了！我家女的喝藥了！”。
2、分診護士（A）迅速評估患者，立即通知護士和值班醫(yī)生，通知相關人員參加搶救，值班醫(yī)生向科主任匯報情況，B護士做好搶救準備，D護士確認洗胃機完好備用狀態(tài)，準備好洗胃用品。護士E、值班醫(yī)師A共同迎接病人并推入搶救洗胃室。
3、護士B上心電監(jiān)護、監(jiān)測生命體征報告：BP：102 / 68mmH，P:88次/分，呼吸：18次/分，瞳孔：左：右 1mm:1mm，對光反射遲頓，并記錄，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化。
4、醫(yī)師A（值班醫(yī)師）：接待患者，立即詢問病情，查體，診斷為重度有機磷農藥中毒，下達口頭醫(yī)囑：長托靈4mg肌肉注射，建立靜脈通道并給予5%GS250ml+碘解磷定3g靜脈滴注。與患者家屬溝通告知家屬患者病情及洗胃的風險并簽洗胃同意書，下達口頭醫(yī)囑：立即給予溫清水洗胃,頭左偏、保持呼吸道通暢防止誤吸。
5、護士C：肌肉注射長托靈4mg后建立靜脈通道，準備給予5%GS250ml+碘解磷定3g靜脈滴注，與B護士共同核對口頭醫(yī)囑。
6、護士E：準備好各項搶救用物，抽血，配合C護士共同執(zhí)行醫(yī)囑。、7、護士D：脫去患者污染衣物。插管，留取標本，連接洗胃機洗胃，必要時吸痰。
8、護士B：做好患者就診時間，生命體征，及相關用藥時間、劑量、用法、搶救的記錄。搶救結束，寫好搶救記錄。
10、洗胃過程中患者突發(fā)呼吸心跳停止：
11、護士B報告:患者呼吸0次/分，大動脈搏動消失，心電圖直線。
12、醫(yī)師B（主治醫(yī)師）:停止洗胃，給予胸外心臟按，準備呼吸氣囊輔助！同時每3－5分鐘鹽酸腎上腺素1mg靜脈推注一次。
13、護士C立即胸外心臟按壓！
14、護士D:呼吸氣囊輔助呼吸！
胸外心臟按壓與呼吸氣囊輔助呼吸比：30：2
15、護士E：鹽酸腎上腺素1mg靜脈推注。16、2分鐘后護士B報告：患者出現(xiàn)室顫！
17、醫(yī)師B：立即給予360焦能量除顫一次！繼續(xù)高質量心肺復蘇！18：護士B報告：患者心率56次/分，呼吸0次/分，血氧飽和度60%。19：醫(yī)師B：準備氣管插管，護士E準備好氣管插用物，醫(yī)師B進行氣管插管操作。20、30分鐘后護士B報告心率112次/分，呼吸11次，血壓98 / 66mmHg，血氧飽和度95%，瞳孔左：右4mm：4mm，對光反射靈敏。
21、復蘇成功。
22、醫(yī)師B（主治醫(yī)師）：護送患者到ICU住院治療。演練評估報告
演練結束，由護士長對對現(xiàn)場護理人員洗胃操作、心肺復蘇、呼吸氣囊的使用做出考核并提出改進意見。
由科主任對整個演練進行總結、并提請醫(yī)務科護理部進行評詁指出不足。急診科加以改進。
第二篇：心跳呼吸驟停應急演練
突發(fā)心跳呼吸驟停的應急演練方案
一、演練目的：提高護士對于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應變能力，對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇掌握程度。當出現(xiàn)緊急情況時，護士能做到明確分工與職責，加強默契配合，確保發(fā)生突發(fā)事件時的醫(yī)療護理安全。
二、演練時間：2016年4月21日
三、演練地點：內六科病房
四、場景：內六科病房護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停。
五、演練程序：
1、護士XX巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，立即通知醫(yī)生和病房護士長并同時進行心肺復蘇。
2、護士XX立即準備吸痰吸氧裝置、心電監(jiān)護儀、搶救車等急救物品藥品，并通知相關人員參與搶救。
3、醫(yī)生XX迅速檢查患者，下達口頭醫(yī)囑，接替護士XX進行胸外心臟按壓，同時向科主任匯報情況。
4、護士XX守在患者床邊，建立靜脈通路，準備給藥，抽血標本，吸氧，心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化。
5、護士XX配合醫(yī)生XX清理呼吸道分泌物、吸痰、氣管插管和電除顫。
6、搶救有條不紊的進行著，直到患者意識恢復、呼吸平穩(wěn)、脈搏正常、血壓上升，此次演練結束。
7、搶救結束后及時整理，做好各項記錄。
六、演練總結：
經過演練，提高了每位醫(yī)護人員的應急能力，并發(fā)現(xiàn)了不足之處，及時進行整改，為真正的搶救積累了經驗。
七、參與人員：
第三篇：門診病人突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
應急演練預案
一、目的： ?考核護士對于突發(fā)呼吸困難患者組織及處理應變能力。
?考核護士對各種搶救設備、藥品使用熟練掌握程度。
二、參加人員：
指揮組組長：陳玉杰 急診護士：朱月瑩
責任護士：徐玲、徐小潔、湯云 主班：梁曉紅、何蓉 值班醫(yī)師：裴丹 三：組織演練者：徐玲
四、（一）病人突發(fā)呼吸困難搶救應急演練：
1、場景：急診1樓大廳內，患者因全身起風團伴癢并呼吸困難半小時，8：00到急診就診以“急性蕁麻疹”送至皮膚科入院。
2、搶救過程：
8:05急診護士（朱月瑩）：與皮膚科聯(lián)系，主班（梁曉紅）接到電話后，告知病房醫(yī)生（裴丹）與責護（徐玲）準備接收病人。
8:10急診科轉送病人至皮膚科，責護（徐玲）與急診護士（朱月瑩）進行病人基本情況的交接。
護士（徐玲）判斷患者意識及呼吸情況。
護士（何蓉）迅速給患者吸氧8L/分，建立靜脈通道。責護（徐小潔）遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護。護士（徐玲）：發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加劇。值班醫(yī)師（裴丹）：下達醫(yī)囑。
護士（徐玲）遵醫(yī)囑給予DXM10mg靜推，撲爾敏10mg肌肉注射，遵醫(yī)囑給予抗過敏對癥處理。
護士（湯云）：記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄。
8:30護士（徐玲）：觀察患者全身皮膚，風團部分消退，瘙癢減輕，呼吸困難緩解，生命體征平穩(wěn)。遵醫(yī)囑繼續(xù)觀察。
第四篇：門診病人突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
門診病人突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
一、目的： ?考核門診醫(yī)務人員對于突發(fā)心臟驟停患者組織及處理應變能力。
?考核門診醫(yī)務人員對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇技能熟練掌握程度。
二、實施時間：
1、2015年X月X日16:00
三、參加人員：業(yè)務院長：劉 援
醫(yī)務科長：張秀芳 總護士長：韓海燕 門診部主任：于芳 門診醫(yī)師：XXX 門診醫(yī)師：XXX 門診護士：XXXXXX、XXX
四：組織演練者：張秀芳
六、（一）門診病人突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練
1、場景：門診1樓大廳內，患者繁忙有序的正在就診，藥房窗口處突然有一位病人應聲倒地。
2、搶救過程：
值班醫(yī)師（XXX）：迅速趕到患者身旁，輕拍（患者肩膀）重呼患者，確定患者無意識，記錄復蘇時間，呼叫醫(yī)生及另外一名導醫(yī)XXX，值班醫(yī)師（XXX）：迅速推搶救車并攜帶氧氣瓶，另外護士XXX攜建議呼氣囊隨即可趕到，隨后（值班醫(yī)師）XXX趕到；松開病人衣領、腰帶。護士（XX：迅速疏散病人，留出急診通道。
李艷平（值班醫(yī)師）：判斷頸動脈無搏動，行胸外心臟按壓（第一輪30次），檢查口鼻腔無異物。
護士（XXX）：行簡易復蘇氣囊輔助呼吸(CE手法)。
護士（XXX）：開通靜脈通道。
值班醫(yī)師（XXX）：打開急救藥品箱，對癥給與急救藥品 護士（XXX）：遵醫(yī)囑給予急救藥品。
護士（XXX）：記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄
待病人病情許可后。
護士（XXX）：給予患者氧氣袋氧氣吸入保持氧氣通暢，并負責轉運過程中病情觀察，心理安慰。
護士（XXX）：準備平車將患者送至急診室進一步治療。
值班醫(yī)師，副班醫(yī)師（XXX．XXX）：在急診室展開進一步搶救措施。護士（XXX）：負責將整個搶救過程記錄
第五篇：突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練
突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練
一、演練目的：熟練掌握對于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應變能力。對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇掌握程度。
二、演練時間：2014年8月1日
三、演練地點：精三科
四、演練模式：模擬演練
五、演練的組織：
指 揮：鄧健醫(yī)師、廖靚護士長
負責人：鄧健醫(yī)師
參加人員：值班醫(yī)師2人、護士3人。
觀摩人員：全體醫(yī)務人員
三、演練過程：
1、護士劉敏在值班過程中，發(fā)現(xiàn)病人呼吸心跳驟停。
2、護士劉敏通知醫(yī)生，同時行現(xiàn)場心肺復蘇（1人）。
3、護士楊勇護士趙琳與2人醫(yī)生到場。
4、保安準備急救推車及物品，包括吸痰器、氧氣筒、心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫儀、氣管插管儀器、簡易呼吸氣囊。楊勇測定生命體征。
5、護士趙琳建立靜脈通道，執(zhí)行用藥醫(yī)囑。
6、醫(yī)生進行評估、檢查，意識、瞳孔、大動脈的搏動，醫(yī)生進行復蘇。（2人，簡易呼吸氣囊使用）
7、搶救藥物使用：呼吸興奮劑、腎上腺素、阿托品。
8、護士楊勇進行搶救過程記錄。
9、搶救后患者呼吸恢復，心跳140次每分，心電圖提示室顫，予以除顫（鄧健）。
10、除顫后患者恢復竇性心律，意識昏迷，血壓6040mmHg。
11、相關藥物使用：碳酸氫鈉、多巴胺、胺碘酮、地塞米松。
12、經搶救后患者意識恢復、呼吸平穩(wěn)、脈搏正常、血壓上升，搶救成功。
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