第一篇：黃姝霞住院患者呼吸心跳驟停應(yīng)急演練案
住院患者呼吸心跳驟停
應(yīng)急演練方案
一．演練方式
以情景模擬為背景，以臨床實(shí)際為基礎(chǔ)，以團(tuán)隊(duì)配合為重點(diǎn)的演練方式。
二、演練目的
1、全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握住院患者呼吸心跳驟停的應(yīng)急處理流程預(yù)案。
2、醫(yī)護(hù)配合，鍛煉醫(yī)護(hù)人員緊急情況下的反應(yīng)能力，提高搶救水平和工作效率。
3、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員遇事沉著冷靜、有條不紊、忙而不亂的工作作風(fēng)。
三、演練時(shí)間
2015年11月
四、演練地點(diǎn)
內(nèi)五科病房
五、參加人員
責(zé)1護(hù)士、責(zé)2護(hù)士、責(zé)3護(hù)士、責(zé)4護(hù)士、辦班護(hù)士、值班醫(yī)生、病人、家屬各一人
六、角色扮演
值班醫(yī)生：負(fù)責(zé)心肺復(fù)蘇，評(píng)估病情，下達(dá)醫(yī)囑。
責(zé)1護(hù)士:負(fù)責(zé)氣道管理。
責(zé)2護(hù)士;推搶救車，配藥。
責(zé)3護(hù)士：推治療車，建立靜脈通道，給藥。
責(zé)4護(hù)士：推負(fù)壓吸引器，協(xié)助責(zé)1護(hù)士，保護(hù)同室病友，對(duì)外聯(lián)系。
辦班護(hù)士：推除顫儀，監(jiān)測(cè)生命體征，特護(hù)單的書寫記錄，核對(duì)醫(yī)囑。
七、模擬場(chǎng)景：
責(zé)1護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)76床患者王麗心跳呼吸驟停。
八、演練過程: 責(zé)1護(hù)士正在常規(guī)巡視病房，突然聽到76床傳出“護(hù)士，快來啊，護(hù)士，快來啊!”責(zé)1護(hù)士立即快步走進(jìn)病房。只見病人躺在床上一動(dòng)不動(dòng)。
家屬哭著喊著說，“護(hù)士快看看她怎么了。剛才還和我說話呢。怎么不動(dòng)了?快救救她啊!”
責(zé)1護(hù)士立即拍打病人雙肩高聲呼叫：“王紅您怎么了？王紅醒醒！”病人無反應(yīng)，立即用右手觸摸病人的頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到。
她看表，×?xí)r×分,邊摁床頭鈴邊對(duì)病人家屬說：“快去護(hù)士站叫人來幫忙?！辈⒘⒓葱姆螐?fù)蘇（去枕平臥、掀開蓋被、心臟按壓），病人家屬立即跑去護(hù)士站求助。
辦班護(hù)士接獲求助信息立即起身至醫(yī)生辦公室通知值班醫(yī)生。責(zé)
2、責(zé)
3、責(zé)4護(hù)士分別推搶救車、治療車、電動(dòng)吸引器同醫(yī)生及辦班護(hù)士到病人床旁。醫(yī)生：“病人怎么了？”隨即觀察兩側(cè)瞳孔。
責(zé)1護(hù)士：“×?xí)r×分，呼吸心跳驟停?！贬t(yī)生接著按壓。
辦班護(hù)士立即出門電話通知主任：“喂，您好，主任，我是**，76床心跳呼吸驟停正在搶救，請(qǐng)您趕緊過來?！蓖瑫r(shí)備好除顫儀推至病房。
責(zé)3護(hù)士立即為病人建立靜脈通路，責(zé)1護(hù)士接呼吸囊輔助呼吸（責(zé)2護(hù)士協(xié)助打開搶救車準(zhǔn)備物品），責(zé)4護(hù)士進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
責(zé)3 護(hù)士遵醫(yī)囑為病人用藥。
醫(yī)生：”建立靜脈通道，平衡液500ml，靜脈滴注?！?/p>
責(zé)3護(hù)士：“平衡液500ml靜脈滴注?！必?zé)2護(hù)士共同核對(duì)。醫(yī)生：“是的。”
責(zé)4護(hù)士：“患者雙側(cè)瞳孔為6mm，對(duì)光反射消失?！?/p>
辦班護(hù)士持筆記錄。責(zé)4護(hù)士保護(hù)同室病友，拉屏風(fēng)為搶救現(xiàn)場(chǎng)遮蔽。責(zé)3護(hù)士：“平衡液500ml已接上?！?/p>
辦班護(hù)士：“患者血壓為0，心率為0，血氧為0.” 醫(yī)生：“腎上腺素1mg,靜推?！?/p>
責(zé)2護(hù)士：“腎上腺素1mg靜推?！鞭k班護(hù)士共同核對(duì)。醫(yī)生：“是的?！?/p>
責(zé)3護(hù)士：“腎上腺素1mg已靜推?！?醫(yī)生：“好的。”
辦班：“患者血壓測(cè)不出，心率26次/分。”
醫(yī)生：“腎上腺素1mg, 再次靜推。阿托品0.5mg靜推?！?/p>
責(zé)2護(hù)士：“腎上腺素1mg, 再次靜推。阿托品0.5mg靜推。”辦班護(hù)士共同核對(duì)。
醫(yī)生：“是的。”
責(zé)3護(hù)士：“腎上腺素1mg已靜推?！?醫(yī)生：“好的?！?/p>
責(zé)3護(hù)士：“阿托品0.5mg已靜推?！?醫(yī)生：“好的?！?/p>
責(zé)4護(hù)士：“患者雙側(cè)瞳孔為6mm，對(duì)光反射消失。醫(yī)生：“立即行氣管插管。管徑7.0mm，準(zhǔn)備好吸痰?！?責(zé)2和責(zé)4護(hù)士：“收到。”
責(zé)2護(hù)士備好插管用物配合醫(yī)生插管，責(zé)4護(hù)士備好吸痰用物配合責(zé)1護(hù)士吸痰。
插管成功。
責(zé)1護(hù)士：“吸出淡黃色粘稠痰5ml。”（辦班護(hù)士復(fù)訴記錄）責(zé)2護(hù)士：“置管深度24cm。”（辦班護(hù)士復(fù)訴記錄）醫(yī)生聽診雙肺，責(zé)2心臟按壓，責(zé)1呼吸囊輔助呼吸。
辦班：“患者血壓68/40 mmhg，心率48次/分，血氧85%.” 辦班：“患者出現(xiàn)室顫?！?/p>
醫(yī)生：“準(zhǔn)備除顫儀進(jìn)行除顫。”辦班協(xié)助。責(zé)4護(hù)士：“檢查身上無金屬導(dǎo)電物?！?/p>
醫(yī)生：“選擇能量200J，雙向波，非同步模式?！?醫(yī)生：“請(qǐng)大家讓開?！?/p>
醫(yī)生：“確認(rèn)患者為室顫波，確認(rèn)大家離開床邊?！?醫(yī)生：“患者恢復(fù)竇性心率?！?/p>
辦班：“患者血壓90/60mmhg，心率115次/分，血氧90%.”
醫(yī)生邊聽診肺部：“停止按壓，氣管插管內(nèi)供氧?！?/p>
責(zé)4護(hù)士：“患者雙側(cè)瞳孔3mm，對(duì)光反射靈敏?！?/p>
醫(yī)生：“可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，心跳恢復(fù)，肢端轉(zhuǎn)暖，搶救成功。” 辦班繼續(xù)記錄，余護(hù)士為病人擺好體位，蓋好蓋被。
醫(yī)生：“聯(lián)系icu,轉(zhuǎn)icu繼續(xù)治療。各班護(hù)士密切觀察病情變化?！?/p>
責(zé)4護(hù)士：“喂，您好，icu嗎，我是內(nèi)五科，給你們轉(zhuǎn)送一位心肺復(fù)蘇術(shù)后的病人，請(qǐng)你們做好準(zhǔn)備。是的，再見?！?/p>
責(zé)1護(hù)士：“王紅，您好，現(xiàn)在您的生命體征已經(jīng)恢復(fù)，請(qǐng)您不要緊張，好好休息。護(hù)士會(huì)守護(hù)在您的床邊，密切觀察您的病情?！?/p>
辦班與責(zé)3護(hù)士共同核對(duì)藥物：“腎上腺素1mg,靜推、腎上腺素1mg,靜推、阿托品0.5mg靜推、平衡液500ml靜脈滴注。”
九、整理用物，并排站立洗手，演練結(jié)束。
十、護(hù)士長總結(jié)，提出存在問題和整改措施.
第二篇：心跳呼吸驟停應(yīng)急演練
突發(fā)心跳呼吸驟停的應(yīng)急演練方案
一、演練目的：提高護(hù)士對(duì)于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應(yīng)變能力，對(duì)各種搶救設(shè)備、藥品使用，心肺復(fù)蘇掌握程度。當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時(shí)，護(hù)士能做到明確分工與職責(zé)，加強(qiáng)默契配合，確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的醫(yī)療護(hù)理安全。
二、演練時(shí)間：2016年4月21日
三、演練地點(diǎn)：內(nèi)六科病房
四、場(chǎng)景：內(nèi)六科病房護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停。
五、演練程序：
1、護(hù)士XX巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，立即通知醫(yī)生和病房護(hù)士長并同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2、護(hù)士XX立即準(zhǔn)備吸痰吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀、搶救車等急救物品藥品，并通知相關(guān)人員參與搶救。
3、醫(yī)生XX迅速檢查患者，下達(dá)口頭醫(yī)囑，接替護(hù)士XX進(jìn)行胸外心臟按壓，同時(shí)向科主任匯報(bào)情況。
4、護(hù)士XX守在患者床邊，建立靜脈通路，準(zhǔn)備給藥，抽血標(biāo)本，吸氧，心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化。
5、護(hù)士XX配合醫(yī)生XX清理呼吸道分泌物、吸痰、氣管插管和電除顫。
6、搶救有條不紊的進(jìn)行著，直到患者意識(shí)恢復(fù)、呼吸平穩(wěn)、脈搏正常、血壓上升，此次演練結(jié)束。
7、搶救結(jié)束后及時(shí)整理，做好各項(xiàng)記錄。
六、演練總結(jié)：
經(jīng)過演練，提高了每位醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力，并發(fā)現(xiàn)了不足之處，及時(shí)進(jìn)行整改，為真正的搶救積累了經(jīng)驗(yàn)。
七、參與人員：
第三篇：心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案
心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，難免會(huì)突發(fā)一些事故，為了避免事情往更壞的方向發(fā)展，可能需要提前進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案編制工作。那么什么樣的應(yīng)急預(yù)案才是好的呢？以下是小編為大家收集的心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
一、適用范圍：在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的，各種原因引起的呼吸心跳驟停的.患者。
二、目的：盡快實(shí)施有效心肺復(fù)蘇術(shù)，保證患者得到有效救治，提高搶救質(zhì)量，保障患者生命安全。
（一）判斷周圍環(huán)境是否安全，如環(huán)境不安全，須盡快脫離危險(xiǎn)環(huán)境，并做好個(gè)人防護(hù)。
（二）判斷患者是否發(fā)生了呼吸心跳驟停。
1、評(píng)估方式：
（1）雙手拍打患者雙肩并呼喚患者，輕拍重喚，判斷有無反應(yīng)。
（2）判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，通過耳聽面感眼觀法評(píng)估患者呼吸情況，時(shí)長5-10秒。
2、有反應(yīng)：比如“動(dòng)了、說話了、眨眼睛”等，詢問是否需要幫忙，協(xié)助患者聯(lián)絡(luò)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。
3、無反應(yīng)：立即尋求幫助，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，盡可能協(xié)調(diào)搶救車、除顫儀/AED等急救物資到場(chǎng)（附件3：除顫儀分布圖）。與家屬溝通，表明身份，記錄時(shí)間，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。應(yīng)急系統(tǒng)啟動(dòng)后，應(yīng)急隊(duì)員將在5分鐘之內(nèi)，攜帶呼吸氣囊、搶救箱、除顫器等搶救物資到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
（三）心肺復(fù)蘇術(shù)：
在應(yīng)急隊(duì)員到達(dá)之前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即、持續(xù)給予患者實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。
1、成人心肺復(fù)蘇流程，詳見附件1
2、兒童心肺復(fù)蘇流程，詳見附件2
（四）后期處置
1、復(fù)蘇成功后，繼續(xù)氣道管理，每6秒通氣一次，并做好后續(xù)治療。
2、盡快完善相關(guān)醫(yī)療文書，按照要求進(jìn)行突發(fā)事件、不良事件等相關(guān)報(bào)告。
3、患者需要轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科的按照相關(guān)制度執(zhí)行。
4、復(fù)蘇不成功時(shí)，主管醫(yī)師須多次、詳細(xì)向患者家屬交代病情，并充分告知尸體解剖必要時(shí)，按規(guī)定簽署相關(guān)知情同意書，進(jìn)行尸體料理，協(xié)助患者聯(lián)系殯儀館。準(zhǔn)確記錄發(fā)現(xiàn)患者死亡時(shí)間、病情變化、搶救過程，須盡快完善相關(guān)醫(yī)療文書。如患者家屬有異議，啟動(dòng)醫(yī)療糾紛處理應(yīng)急預(yù)案。
《20xxAHA心肺復(fù)蘇指南》
《易可中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案管理制度》
成人心肺復(fù)蘇流程
兒童心肺復(fù)蘇流程
除顫儀分布圖
樓層
部 門
7樓
行政辦公區(qū)（0000）
6樓
宿舍
5樓
病房（000000）
4樓
☆ 病房搶救間（00000）
3樓
帕金森治療室（00000） 脈管科門診（000000）
2樓
☆腦病科門診（0000000） 筋傷科門診（000000）檢驗(yàn)科（000000）
1樓
☆放射科（000000） 便民門診（000000）中藥房（000000）
注：帶“☆”科室配備除顫儀，與其相同顏色的樓層為除顫儀優(yōu)先選擇區(qū)域，若出現(xiàn)異常狀況，遵循就近原則。
第四篇：突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練
突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練
一、演練目的：熟練掌握對(duì)于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應(yīng)變能力。對(duì)各種搶救設(shè)備、藥品使用，心肺復(fù)蘇掌握程度。
二、演練時(shí)間：2014年8月1日
三、演練地點(diǎn)：精三科
四、演練模式：模擬演練
五、演練的組織：
指 揮：鄧健醫(yī)師、廖靚護(hù)士長
負(fù)責(zé)人：鄧健醫(yī)師
參加人員：值班醫(yī)師2人、護(hù)士3人。
觀摩人員：全體醫(yī)務(wù)人員
三、演練過程：
1、護(hù)士劉敏在值班過程中，發(fā)現(xiàn)病人呼吸心跳驟停。
2、護(hù)士劉敏通知醫(yī)生，同時(shí)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇（1人）。
3、護(hù)士楊勇護(hù)士趙琳與2人醫(yī)生到場(chǎng)。
4、保安準(zhǔn)備急救推車及物品，包括吸痰器、氧氣筒、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、氣管插管儀器、簡易呼吸氣囊。楊勇測(cè)定生命體征。
5、護(hù)士趙琳建立靜脈通道，執(zhí)行用藥醫(yī)囑。
6、醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估、檢查，意識(shí)、瞳孔、大動(dòng)脈的搏動(dòng)，醫(yī)生進(jìn)行復(fù)蘇。（2人，簡易呼吸氣囊使用）
7、搶救藥物使用：呼吸興奮劑、腎上腺素、阿托品。
8、護(hù)士楊勇進(jìn)行搶救過程記錄。
9、搶救后患者呼吸恢復(fù)，心跳140次每分，心電圖提示室顫，予以除顫（鄧健）。
10、除顫后患者恢復(fù)竇性心律，意識(shí)昏迷，血壓6040mmHg。
11、相關(guān)藥物使用：碳酸氫鈉、多巴胺、胺碘酮、地塞米松。
12、經(jīng)搶救后患者意識(shí)恢復(fù)、呼吸平穩(wěn)、脈搏正常、血壓上升，搶救成功。
第五篇：突發(fā)呼吸心跳驟停應(yīng)急演練腳本
突發(fā)呼吸心跳驟停應(yīng)急演練
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，大家下午好，今天我們團(tuán)隊(duì)演練的項(xiàng)目是救護(hù)車外出接患者入院后突發(fā)呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案，設(shè)置的場(chǎng)景是轉(zhuǎn)送患者在大廳突發(fā)呼吸心跳驟停。此項(xiàng)演練的重點(diǎn)內(nèi)容是心肺復(fù)蘇，氣道管理，電除顫等急救流程的配合協(xié)調(diào)能力。演練準(zhǔn)備完畢，現(xiàn)在開始！
患者：醫(yī)生，我頭暈胸痛。（救護(hù)車到院后患者轉(zhuǎn)入大廳時(shí)頭暈胸痛）
門診護(hù)士：測(cè)量生命體征。
報(bào)告xx醫(yī)生，病人現(xiàn)在P
115次/分，R
12次/分,BP80/50mmhg.急診醫(yī)師：李阿姨，李阿姨，你感覺怎么樣？
患者：胸悶，難受。（意識(shí)模糊）。
急診醫(yī)師：繼續(xù)觀察生命體征，立即平車轉(zhuǎn)入內(nèi)1科住院部。
門診護(hù)士：患者意識(shí)消失（轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者突發(fā)意識(shí)喪失）。
急診醫(yī)師：快通知內(nèi)一科及門診醫(yī)師到門診大廳進(jìn)行搶救，報(bào)告總值班。
護(hù)士：內(nèi)一科嗎？門診大廳有一位成年女性50歲突然意識(shí)喪失，需要緊急搶救，請(qǐng)速派醫(yī)生過來搶救。
急診醫(yī)師：判斷頸動(dòng)脈，患者無大動(dòng)脈搏動(dòng)，無自主呼吸。
急診醫(yī)師：準(zhǔn)備急救車，除顫儀。建立靜脈通道，立即行心肺復(fù)蘇
急診醫(yī)師持續(xù)胸外按壓；門診護(hù)士建立靜脈通道心電監(jiān)護(hù)儀。
內(nèi)一科醫(yī)生趕到:患者什么情況？
急診醫(yī)師：患者突發(fā)暈厥，心臟驟停。
門診護(hù)士：監(jiān)護(hù)BP
測(cè)不出，P
：0，R:0。
內(nèi)一科醫(yī)生：監(jiān)護(hù)示室顫，準(zhǔn)備除顫！腎上腺素1mg
每3分鐘一次。電話通知麻醉科插管，協(xié)助搶救。
門診護(hù)士：（搶救病人時(shí)復(fù)述醫(yī)囑）“腎上腺素1mg
靜脈推注”（與另一護(hù)士核對(duì)）（專人記錄搶救經(jīng)過）。
“腎上腺素、1mg/ml”“腎上腺素1mg
靜推完畢”
護(hù)士：麻醉科嗎？門診大廳有一位成年女性50歲突然意識(shí)喪失，需要緊急氣管插管，請(qǐng)速派醫(yī)生過來搶救。
內(nèi)一科醫(yī)生：患者皮膚無潮濕無破損，無植入起博器，無金屬導(dǎo)電物質(zhì)。選擇非同步雙向波120焦耳，充電，充電完成，請(qǐng)周圍人離開，放電。
麻醉科醫(yī)生：患者什么情況？需要緊急氣管插管嗎？
內(nèi)一科醫(yī)生：患者突發(fā)暈厥，心臟驟停，請(qǐng)立即行氣管插管人工通氣。
麻醉科醫(yī)生：氣管插管成功。
內(nèi)一科醫(yī)生：患者持續(xù)室顫，繼續(xù)胸外按壓兩個(gè)循環(huán)。
內(nèi)一科醫(yī)生：再次除顫！
門診護(hù)士：是，選擇非同步雙向波120焦耳，充電，充電完成，內(nèi)一科醫(yī)生：請(qǐng)周圍人離開，放電。
內(nèi)一科醫(yī)生：心電監(jiān)護(hù)顯示恢復(fù)竇性心律，繼續(xù)按壓！
（按壓5個(gè)循環(huán)后）
內(nèi)一科醫(yī)生：可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑為3毫米，對(duì)光反射存在。面色，口唇，甲床由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤，血壓90/60mmhg,心率65次/分，呼吸12次/分，spo2
98%,復(fù)蘇有效。（輕拍患者）意識(shí)尚未轉(zhuǎn)清，頭偏向一側(cè)行進(jìn)一步高級(jí)生命支持。
內(nèi)一科醫(yī)生：迅速轉(zhuǎn)移患者至心內(nèi)科
行進(jìn)一步高級(jí)生命支持.（內(nèi)一科醫(yī)生。門診護(hù)士、醫(yī)生一起護(hù)送患者至心內(nèi)科）
門診護(hù)士認(rèn)真記錄患者在突發(fā)呼吸心跳驟停的經(jīng)過及搶救過程，演練結(jié)束！
文檔內(nèi)容僅供參考，不能作為診療及醫(yī)療依據(jù)
點(diǎn)擊咨詢 