第一篇：認(rèn)識(shí)自閉癥

認(rèn)識(shí)自閉癥

孤獨(dú)癥兒童的癥狀表現(xiàn)主要從觀察其行為特征中得知，具體可參見(jiàn)下表：

癥狀 行 為 表 現(xiàn)

Ⅰ 人 際 關(guān) 系 障 礙 〖沒(méi)有依戀行為〗不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會(huì)像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，（而不是“情感對(duì)象”）平常沒(méi)事就不理媽媽。〖對(duì)親人和生人的反應(yīng)沒(méi)有很大的差別〗看到媽媽來(lái)了，爸爸下班了，不會(huì)表現(xiàn)出特別高興，常常是沒(méi)有什么反應(yīng)；看見(jiàn)陌生人也不害怕，不認(rèn)生?！紝?duì)人際關(guān)系不感興趣〗對(duì)團(tuán)體游戲活動(dòng)不感興趣，很少主動(dòng)找人玩，很少主動(dòng)參與一群人的交談，也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長(zhǎng)，有些會(huì)在人際關(guān)系上有所進(jìn)步，但仍表現(xiàn)出對(duì)“人”不感興趣的特征。

Ⅱ 溝通 障礙 〖語(yǔ)言溝通障礙〗即通常所說(shuō)的語(yǔ)言發(fā)育遲緩。許多家長(zhǎng)之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因?yàn)椤皫讱q了，還不會(huì)說(shuō)話?！敝饕憩F(xiàn)還有：咬字不清，說(shuō)話速度太快，音調(diào)太高或太低；說(shuō)個(gè)別字詞、而不說(shuō)完整的句子；仿說(shuō)現(xiàn)象明顯，如背誦詩(shī)歌、廣告詞，或重復(fù)他人的問(wèn)題；難以交談，如被動(dòng)回答，答非所問(wèn)，重復(fù)提問(wèn)，話題單一；人稱代詞錯(cuò)用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆。〖非語(yǔ)言溝通障礙〗不使用眼神傳達(dá)信息或感情，眼光常飄忽不定；不會(huì)用手勢(shì)、表情、身體動(dòng)作與媽媽或其他人交流。

Ⅲ 刻板 行為 〖對(duì)人、物的固定反應(yīng)〗對(duì)親人或生人說(shuō)固定的話，做固定的動(dòng)作，不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化；對(duì)待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對(duì)于某些物品有依賴性?！既粘Ｉ钪杏泄潭ǖ膬x式〗往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺(jué)前后，上廁所前后及出門前和剛回家時(shí)，會(huì)說(shuō)固定的話，做固定的動(dòng)作，這些都被稱做儀式性的行為?！甲晕掖碳ぁ胶芏喙陋?dú)癥的孩子，對(duì)自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語(yǔ)）用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉(zhuǎn)圈等。

Ⅳ 對(duì)外界 反應(yīng)異 常 〖反應(yīng)過(guò)弱〗很多孤獨(dú)癥的父母形容孩子“聽(tīng)而不聞”、“視而不見(jiàn)”，因而有過(guò)帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已，若無(wú)其事的樣子，好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們?！挤磻?yīng)過(guò)強(qiáng)〗也有很多孤獨(dú)癥的孩子，對(duì)日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強(qiáng)烈的反應(yīng)，如用雙手捂住耳朵，好象能聽(tīng)到旁人感覺(jué)不到的聲音刺激，也有人對(duì)某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過(guò)于興奮或恐懼。

當(dāng)下對(duì)于自閉癥的干預(yù)方法： ABA RDI 感覺(jué)統(tǒng)合 地板時(shí)光 圖片交換系統(tǒng) 藥物治療 維生素加鎂 聽(tīng)筒

有一項(xiàng)新研究再一次讓自閉癥患兒的早期診斷顯得尤為重要。Geraldine Dawson 和他的同事評(píng)估了ESDM*（丹佛式早期介入模式）的有效性，ESDM是對(duì)自閉癥兒童的早期介入的一種療育方法。這種療育方法是由專業(yè)的治療師和家長(zhǎng)在患兒家里進(jìn)行的，其理論結(jié)合了行為分析和基礎(chǔ)關(guān)系。

研究者選擇了48 個(gè)年齡從18到30個(gè)月的自閉癥患兒，分成了兩個(gè)組。一個(gè)組接受每周20小時(shí)由治療師進(jìn)行的ESDM治療，同時(shí)還接受每周5小時(shí)由父母進(jìn)行的ESDM治療。另一組孩子則定期參與社區(qū)殘疾兒童的普通輔導(dǎo)。

Dawson和他的同事通過(guò)各種科學(xué)方法對(duì)患兒的進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估，包括使用自閉癥兒童行為檢核表（ADI-R），馬倫早期學(xué)習(xí)發(fā)展評(píng)量表（MSEL），文蘭適應(yīng)行為量表（VABS），多次重復(fù)動(dòng)作衡量表（RBS）。研究初始，兩組的孩子功能表現(xiàn)并無(wú)差異。一年后，研究人員報(bào)道：“使用ESDM治療方法的一組患兒IQ均提高15.4分，而另一組患兒IQ僅提高了4.4分。”兩年后，研究人員報(bào)道：“使用ESDM治療方法的一組IQ均提高了17.6分，而另一組僅提高了7分。并且，接受ESDM治療小組患兒在語(yǔ)言接納上得到了18.9分，在語(yǔ)言表達(dá)上得到了12.1分，另一組只得到了10.2分和4分?！?/p>

研究人員還指出：“通過(guò)兩年的觀察，實(shí)際上普通組的行為適應(yīng)能力完全不如ESDM組。接受ESDM的患兒，他們的行為適應(yīng)能力相對(duì)于普通組，一直都在保持增長(zhǎng)”。另外，ESDM小組的患兒更有可能從自閉癥減緩成為廣泛性發(fā)展障礙。

研究人員最后說(shuō)：“這次的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了自閉癥早期發(fā)現(xiàn)和介入的重要性?！毖芯咳藛T還強(qiáng)調(diào)：“父母的參與，是這次研究成功的重要因素?！?/p>

*丹佛式早期介入模式，英文全稱為：Early Start Denver Model，縮寫為ESDM。是一種針對(duì)自閉癥的療育模式，它有3個(gè)目標(biāo)： 1）發(fā)展孩子的社會(huì)關(guān)系交往；

2）當(dāng)孩子從事社會(huì)性活動(dòng)的時(shí)候，以孩子的發(fā)展階段為導(dǎo)向； 3）通過(guò)培養(yǎng)孩子玩游戲的能力，改善孩子可能擁有的學(xué)習(xí)障礙。

第二篇：走出自閉癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

南方日?qǐng)?bào) 醒目仔特殊兒童康復(fù)中心 004km.cn

讓“星星的孩子”回到我們身邊 —走出自閉癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

2008年4月3日 星期四

還記得電影《雨人》里那個(gè)哥哥雷蒙嗎?他總是喋喋不休,害怕坐飛機(jī),害怕澡池放水的聲音,準(zhǔn)時(shí)看“人民法院”,晚上十一點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué),還能立刻說(shuō)出牙簽盒中牙簽的數(shù)目??這部獲獎(jiǎng)的好萊塢電影讓我們認(rèn)識(shí)了自閉癥患者的“奇妙”世界。

2008年4月2日,是第一個(gè)“世界自閉癥日”。聯(lián)合國(guó)于2007年11月作出決議,將每年的4月2日定為“世界自閉癥日”,今年的主題是———呼吁人們關(guān)注自閉癥,消除公眾對(duì)自閉癥的誤解和隔閡,應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)自閉癥。他們仿佛來(lái)自另一星球

自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,是以社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙、特殊興趣和刻板行為為主要特征的發(fā)育行為疾病,患者與他人交流技巧非常薄弱,也無(wú)法理解情緒,就好像來(lái)自另一個(gè)星球。交流障礙、語(yǔ)言障礙和刻板行為是自閉癥的三個(gè)主要癥狀,男性發(fā)病率是女性的4倍。這種疾病最初是在50年前被奧地利維也納兒科專家漢斯·艾斯珀格診斷出來(lái),南方日?qǐng)?bào) 醒目仔特殊兒童康復(fù)中心 004km.cn 我國(guó)大陸地區(qū)病例由南京腦科醫(yī)院陶國(guó)泰教授首先報(bào)道。自從電影推出之后,“雨人”成為自閉癥者的代名詞,而國(guó)內(nèi)這樣的患兒被稱為“星星的孩子”。

過(guò)去認(rèn)為這是一種罕見(jiàn)病,隨著大家的認(rèn)識(shí)逐步提高,發(fā)現(xiàn)的病例不斷增多,聯(lián)合國(guó)估計(jì),目前該病的發(fā)病率為1/150,由于目前普遍認(rèn)為自閉癥發(fā)病率并不存在地域和種族差異,因而估計(jì)我國(guó)自閉癥患者人數(shù)在700萬(wàn)以上,按照2007年戶籍人口加流動(dòng)人口達(dá)1.21億推算,廣東省患者人數(shù)在60萬(wàn)以上,兒童患者的人數(shù)應(yīng)該在15萬(wàn)以上。

早期診斷早期干預(yù)可以改善自閉癥的預(yù)后,自閉癥治療一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好。但由于大眾甚至一些專家對(duì)該病認(rèn)識(shí)不夠,存在誤區(qū),結(jié)果導(dǎo)致患兒病情延誤影響治療,對(duì)此，從事自閉癥治療研究的專家們呼吁，大家要正視自閉癥,了解自閉癥,以幫助更多“星星的孩子”回歸到我們身邊。自閉癥有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)

【誤區(qū)1】自閉癥是心理疾病

這是一種天生的疾病,與那些因受到外界環(huán)境影響而自我封閉的心理疾病是完全不同的,自閉癥患者屬于先天殘疾,他們有著嚴(yán)重的人際關(guān)系和溝通障礙,尤其是兒童,如果得不到及時(shí)有效治療、訓(xùn)練,將一生陷入孤獨(dú)中。

鄒小兵主任介紹,廣東省2004年率先將自閉癥列為殘疾,同時(shí),廣州市政府投入資金建立廣州市殘聯(lián)自閉癥康復(fù)研究中心,2007年我國(guó)已在“十一五”規(guī)劃中將自閉癥列入殘疾類別,并已把關(guān)注自閉癥兒童的康復(fù)問(wèn)題納入殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要。

【誤區(qū)2】?jī)扇龤q不會(huì)說(shuō)話是正常

有些老人家認(rèn)為孩子出生到兩三歲還沒(méi)說(shuō)話是比較正常的,有些孩子語(yǔ)言啟蒙比較慢。實(shí)際上,鄒小兵介紹,“在我們接診的患兒中,有一半以上因?yàn)檫@樣的誤解而延誤了病情的南方日?qǐng)?bào) 醒目仔特殊兒童康復(fù)中心 004km.cn 發(fā)現(xiàn)?！编u小兵提醒家長(zhǎng),如果孩子到兩三歲時(shí)還不會(huì)說(shuō)話,在排除聾啞的情況下,如果孩子還同時(shí)出現(xiàn)交流障礙和刻板重復(fù)某一行為如轉(zhuǎn)圈等這些自閉癥典型癥狀,就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院尋求專業(yè)幫助。

自閉癥的治療是越早越好,3歲以前是治療最佳期，目前廣東地區(qū)，除各市兒童醫(yī)院、婦幼保健院外，各類兒童康復(fù)中心 都可以進(jìn)行自閉癥診斷和治療。

【誤區(qū)3】自閉癥有特效藥

一直以來(lái),自閉癥的治療和干預(yù)都是醫(yī)學(xué)界的重大難題。目前,世界范圍內(nèi)沒(méi)有任何特效藥,有的藥物只能改善部分患者的部分異常行為,其中利培酮作為被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)自閉癥用藥,可以顯著減少自閉癥兒童的興奮、多動(dòng)、暴躁、睡眠障礙等,但副作用有疲勞、嗜睡、肥胖、乳房增大、遺尿等；目前,最有效的治療方法是,采用綜合性教育和針對(duì)性訓(xùn)練,輔以藥物,家長(zhǎng)和醫(yī)生要不斷堅(jiān)持,才能在循序漸進(jìn)中使相當(dāng)一部分的兒童可能獲得獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能的自閉癥兒童。

【誤區(qū)4】自閉癥是天才

《雨人》影片里,雷曼可以心算復(fù)雜的數(shù)學(xué)題,他的弟弟甚至感嘆他可以去美國(guó)航天局工作。事實(shí)上,鄒小兵說(shuō)自閉癥患者像雷曼主角這樣擁有離奇數(shù)學(xué)天才,是非常罕見(jiàn)的。家長(zhǎng)們不要寄希望于自閉癥孩子成為天才,如果不能得到正確的教育訓(xùn)練,99%多的人還是會(huì)成為殘疾,除非孩子的癥狀屬于輕度。但即便如此,即便有些人在語(yǔ)言或者計(jì)算方面表現(xiàn)出驚人的天賦,比如能大段背誦報(bào)紙上的新聞,心算復(fù)雜的數(shù)學(xué)題。但他們無(wú)法將這些知識(shí)運(yùn)用于生活中,依然不會(huì)像正常人一樣生活自理。

【誤區(qū)5】自閉癥是不治之癥

一位媽媽深有感觸地說(shuō):“自閉癥終生無(wú)法根治,在父母眼中,他們永遠(yuǎn)是長(zhǎng)不大的孩子?！编u小兵說(shuō),甚至不少醫(yī)生都持有這種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),認(rèn)為:一朝患上自閉癥,終身就為自閉癥。這種觀點(diǎn)認(rèn)為被診斷患有自閉癥的兒童,將要悲慘憂愁地過(guò)一生。其結(jié)果直接影響患兒的父母,妨礙治療的正常進(jìn)程。鄒小兵強(qiáng)調(diào)說(shuō),不管多大的患者,家長(zhǎng)、醫(yī)生都不要放棄,通過(guò)正確的教育和康復(fù)訓(xùn)練,只要堅(jiān)持是可以看到希望的,世界上都曾經(jīng)有這樣的成功案例。

【誤區(qū)6】自閉癥是社會(huì)家庭造成

鄒小兵介紹說(shuō),有不少報(bào)道稱“自閉癥是由于近年來(lái)環(huán)境污染、父母工作忙碌等因素導(dǎo)致”,這是十分錯(cuò)誤的,雖然目前對(duì)自閉癥發(fā)病原因尚沒(méi)有明確定論,但得到國(guó)內(nèi)外權(quán)威認(rèn)可的是,患兒腦部的損傷在出生前或產(chǎn)程中就已經(jīng)產(chǎn)生了。

在上世紀(jì)50-70年代,美國(guó)的科學(xué)家認(rèn)為自閉癥是父母不教養(yǎng)造成的,甚至提出“冰箱母親”理論,說(shuō)自閉癥兒童的母親就像冰箱一樣冷酷,結(jié)果這種理論導(dǎo)致當(dāng)時(shí)美國(guó)不少母親南方日?qǐng)?bào) 醒目仔特殊兒童康復(fù)中心 004km.cn 因愧疚而自殺,成為一代悲劇。

父母如何幫助自閉癥患兒康復(fù)? 自閉癥的教育訓(xùn)練并不完全是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題,專家認(rèn)為,家庭的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況,以及父母心態(tài)、周圍環(huán)境、社會(huì)看法等均對(duì)孩子的治療產(chǎn)生影響。在教育或訓(xùn)練過(guò)程中,家長(zhǎng)應(yīng)該堅(jiān)持以下原則: 1.對(duì)孩子的行為應(yīng)表示寬容和理解,盡量對(duì)孩子異常行為進(jìn)行矯正。父母親需要接受事實(shí),克服心理問(wèn)題,妥善處理孩子的教育訓(xùn)練與自身生活工作的關(guān)系?；瘣?ài)心、耐心、恒心為動(dòng)力,積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和治療活動(dòng)中,并和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的咨詢合作關(guān)系。

2.發(fā)現(xiàn)孩子的特別能力并將其培養(yǎng)、轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心,同時(shí)注意充分利用社會(huì)資源,如相關(guān)的訓(xùn)練和教育機(jī)構(gòu),在對(duì)患兒訓(xùn)練的同時(shí),家長(zhǎng)了解掌握相關(guān)知識(shí)是目前自閉癥教育和治療的要素。

醫(yī)學(xué)知識(shí)加油站

自閉癥屬于廣泛性發(fā)育障礙(PervasiveDevelop-mentalDisorder,PDD)的一種類型。過(guò)去的20年隨著研究的深入,對(duì)自閉癥的了解也在逐步深入。不難發(fā)現(xiàn),對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí),從名稱、概念、診斷、發(fā)病率、分類以及干預(yù)都在經(jīng)歷重要的變化。目前一般將PDD稱為自閉癥譜系障礙(AutisticSpectrumDisorders,ASD)。

同為ASD,但是不同患者個(gè)體在各主要癥狀的輕重、整體病情嚴(yán)重程度以及智力發(fā)育方面存在差異,同時(shí)病情可隨時(shí)間推移發(fā)生變化。ASD一般包括自閉癥、阿斯伯格綜合征以及不能分類的廣泛性發(fā)育障礙(PDD—nototherwisespecified,PDD-NOS)。

專題撰稿:本報(bào)記者李劼

專家支持:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵

深圳市醒目仔特殊兒童康復(fù)中心 主任 陳立富

深圳市婦幼保健院兒童心理科 主任 萬(wàn)國(guó)斌博士

第三篇：自閉癥的認(rèn)識(shí)調(diào)查報(bào)告

前言：

自閉癥的認(rèn)識(shí)調(diào)查報(bào)告

自閉癥，又稱孤獨(dú)癥，是目前發(fā)病率最高并持續(xù)終生的兒童發(fā)育性疾病之一。2007年底，聯(lián)合國(guó)通過(guò)決議，將每年的4月2日定為世界自閉癥日。

聯(lián)合國(guó)發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，兒童自閉癥的發(fā)病率為1/150，也就是說(shuō)，每150名新生兒就有1名嬰兒患上自閉癥。男孩發(fā)病比率比女孩高三四倍。目前，中國(guó)自閉癥兒童數(shù)約為164萬(wàn)人，第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查明確將自閉癥列為精神殘疾，兒童自閉癥已占我國(guó)精神殘疾首位。若按照每名自閉癥患者影響一家至少兩個(gè)大人計(jì)算，則至少影響到300多萬(wàn)人的生活與工作。

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療體系的完善，自閉癥逐漸被人們理解和重視，尤其是自閉癥患者家屬這一深受其害的群體，但對(duì)于普通群眾來(lái)說(shuō)，這仍是一個(gè)很陌生的詞。即使聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種病，也容易望文生義，對(duì)自閉癥存在很多的誤解。

調(diào)查目的：

通過(guò)對(duì)三十名社會(huì)群眾的問(wèn)卷調(diào)查，了解現(xiàn)階段人們對(duì)自閉癥兒童的態(tài)度，對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)程度以及存在的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

調(diào)查結(jié)果分析：

了解程度：在調(diào)查的所有群眾中，只有10% 的群眾接觸過(guò)自閉癥人士；2007年底，聯(lián)合國(guó)通過(guò)決議，將每年的4月2日定為世界自閉癥日，而在調(diào)查的中，無(wú)一人知道這個(gè)日子。對(duì)于自閉癥的大致表現(xiàn)，87%群眾表示不是很清楚；

認(rèn)識(shí)誤區(qū)：在問(wèn)及兒童患自閉癥的原因時(shí)，約70%的人認(rèn)為與缺乏家庭關(guān)愛(ài)有關(guān)，而選擇比較符合現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)自閉癥的歸因的答案：基因遺傳和大腦神經(jīng)系統(tǒng)受創(chuàng)的人只有20%和30%。此外約有10%的人認(rèn)為自閉癥是可以痊愈的。對(duì)于自閉癥兒童的諸多表現(xiàn)和癥狀，興趣狹窄，語(yǔ)言障礙，行為動(dòng)作重復(fù)刻板等，了解的群眾都在50%~到60%之間。

態(tài)度：對(duì)于自閉癥兒童，53%的人表示同情并愿意給予幫助，40%的人表示同情但不知怎么幫助。在是否愿意自己的孩子和自閉癥的孩子交往的問(wèn)題上，53%的人表示很愿意，希望能夠幫助到他們，43%的人覺(jué)得看情況而定，一般不會(huì)太主動(dòng)。此外，70%的人認(rèn)為可以讓自閉癥兒童和正常兒童一樣接受教育，但要適當(dāng)給予多謝關(guān)注。

對(duì)于調(diào)查的結(jié)果，我們總結(jié)出三個(gè)結(jié)論：

一、現(xiàn)階段人們對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)和了解較淺，關(guān)注度較低，反映了國(guó)家和社會(huì)對(duì)自閉癥的重視程度和宣傳力度都還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠大。

二、群眾對(duì)于自閉癥的認(rèn)識(shí)存在很大的誤區(qū)，最主要的是認(rèn)為自閉癥是后天的環(huán)境和經(jīng)歷造成的，會(huì)隨著環(huán)境而改變。

三、大多數(shù)人對(duì)自閉癥患者持以寬容和同情的態(tài)度，并愿意接納和幫助他們。但限于許多客觀原因，如：沒(méi)有接觸自閉癥兒童的渠道，缺少相關(guān)志愿服務(wù)和組織等，許多人有心卻無(wú)法行動(dòng)。

自閉癥的現(xiàn)狀：

自閉癥是一種兒童廣泛性地發(fā)育障礙性疾病。他們像天上的星星一樣孤獨(dú)地閃著微弱的光芒，因此被稱作星星的孩子！往往互動(dòng)在3歲以前起病，主要表現(xiàn)為在語(yǔ)言、社會(huì)、溝通交流以及興趣行為等多方面的缺陷。在4到5歲時(shí)癥狀最為明顯，男女發(fā)病比例約為5：1。大約3/4的患兒合并有精神發(fā)育遲滯，半數(shù)左右的患兒在青春期可能合并癲癇發(fā)作。由于患兒在社會(huì)交往、溝通，尤其是行為方面存在嚴(yán)重的障礙，父母往往只能在手足無(wú)措之余，添加對(duì)孩子未來(lái)命運(yùn)的擔(dān)憂。

自閉癥的發(fā)病原因至今不明，但可以肯定有神經(jīng)生理方面的變異。遺傳曾被認(rèn)為是重要的影響因素之一，目前全世界都在進(jìn)行有關(guān)病因的研究，但研究結(jié)果尚不能證明遺傳是唯一造成自閉癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統(tǒng)的不同區(qū)域都發(fā)現(xiàn)了各種變異的存在，目前可以肯定腦部大范圍區(qū)域的神經(jīng)生理?yè)p傷是重要的因素?？傊P(guān)于自閉癥的發(fā)病原因，最新研究的結(jié)果趨向于“多因素致病”說(shuō)，即不只有一種導(dǎo)致患病的因素。

自閉癥兒童的康復(fù)及訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期甚至是終生的過(guò)程。

自閉癥現(xiàn)在雖還不能治愈,但是只要發(fā)現(xiàn)早,家長(zhǎng)盡可以送他們到專業(yè)的康復(fù)中心進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練,大部分都可以實(shí)現(xiàn)生活自理,有些還甚至可以成為某一方面的天才。

然而目前中國(guó)自閉癥專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的缺乏，專業(yè)培訓(xùn)人員稀缺，相關(guān)醫(yī)療診斷體系不完善等問(wèn)題使得大多數(shù)自閉癥兒童得不到有效的干預(yù)。

中國(guó)目前還沒(méi)有任何公共的自閉癥醫(yī)療或者研究機(jī)構(gòu)，僅有幾十個(gè)民辦的機(jī)構(gòu)或者計(jì)劃在嘗試幫助這個(gè)特別的弱勢(shì)群體。因此，中國(guó)絕大多數(shù)的自閉癥兒童無(wú)法得到系統(tǒng)化的幫助和培訓(xùn)，因?yàn)樽蚤]癥兒童一般無(wú)法適應(yīng)公共學(xué)校的環(huán)境和教育方式，所以他們只能呆在家中。在這樣的情

況下，自閉癥兒童的父母自己在家中進(jìn)行教育幾乎是唯一的辦法，而民辦的自閉癥培訓(xùn)機(jī)構(gòu)多數(shù)也是由自閉癥兒童父母發(fā)起的。

自閉癥兒童的家庭經(jīng)濟(jì)狀況普遍堪憂，據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)50%的家庭每月用于孩子康復(fù)的費(fèi)用超過(guò)家庭總支出的一半，而約79%的患者家庭月收入低于5000。面對(duì)如此沉重的負(fù)擔(dān)，他們急需得到政府以及社會(huì)的關(guān)注和援助。

總結(jié): 通過(guò)結(jié)合自閉癥的現(xiàn)狀調(diào)查和社會(huì)群體對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)調(diào)查，可以發(fā)現(xiàn)，目前自閉癥患者及其家屬在康復(fù)的道路上仍面臨著較多的困難，亟需社會(huì)和政府的救助和支持。而我們的社會(huì)在對(duì)自閉癥的群體的救援和支持上仍存在較大的空白。

社會(huì)群體對(duì)自閉癥群體普遍存在寬容理解和樂(lè)于幫助的態(tài)度，政府和社會(huì)相關(guān)機(jī)構(gòu)組織應(yīng)加大宣傳力度，讓社會(huì)各界更充分的認(rèn)識(shí)自閉癥這個(gè)亟需救助的群體，充分發(fā)揮社會(huì)服務(wù)的強(qiáng)大力量，健全和完善相關(guān)制度和體制，讓更多自閉癥患者及其家庭得到保障和支持。

第四篇：中醫(yī)對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)及治療現(xiàn)狀

【摘要】 隨著 現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)對(duì)自閉癥認(rèn)識(shí)的深入及診治水平的提高，近年來(lái)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)兒童自閉癥的認(rèn)識(shí)及 治療 手段也進(jìn)一步提高。在病因病機(jī)方面，認(rèn)為自閉癥病位在腦，同心、肝、腎三臟有密切聯(lián)系，認(rèn)為先天不足、腎精虧虛，神失所養(yǎng)、心竅不通，肝失條達(dá)、升發(fā)不利是自閉癥的主要病機(jī)；在治療方面，主要有中藥治療、針刺治療等治療手段，并在提高自閉癥患兒的認(rèn)知及語(yǔ)言功能取得一定的療效。

【關(guān)鍵詞】 自閉癥/中醫(yī)藥療法； 醫(yī)學(xué)，中國(guó) 傳統(tǒng)； 兒童； 病因； 病機(jī)

自閉癥，又稱孤獨(dú)癥，屬于廣泛性發(fā)育障礙的一種，是常見(jiàn)的兒童精神障礙之一［1，2］。是以社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、刻板重復(fù)的動(dòng)作為主要臨床表現(xiàn)的一組行為綜合征。1943年，美國(guó)兒童精神病醫(yī)生leo kanner首次報(bào)道了該?。?］。近年來(lái)，各方面報(bào)道提示該病的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，如美國(guó)為10～20/萬(wàn)人，加拿大為8～10/萬(wàn)人，日本為13～16/萬(wàn)人。根據(jù)國(guó)外的發(fā)病率來(lái)推算，國(guó)內(nèi)估計(jì)擁有自閉癥患者50萬(wàn)～500萬(wàn)［4］。該病起病年齡早，癥狀特殊，尚無(wú)療效確切的藥物及訓(xùn)練方法。經(jīng)幾十年的不斷研究及探索，目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)自閉癥的病因研究、診斷技術(shù)、治療措施等都得到了不斷的豐富和擴(kuò)充。近年來(lái)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)及治療手段也進(jìn)一步提高及豐富，并取得了良好的療效，現(xiàn)綜述如下。

中醫(yī)病因病機(jī)

自閉癥病位在腦，同心、肝、腎三臟有密切聯(lián)系［5］。1.1 腦居顱內(nèi),由髓匯集而成 《素問(wèn)·五臟生成篇》曰：“諸髓者，皆屬于腦”。腦的功能正如《素問(wèn)·脈要精微論篇》所說(shuō)：“頭者，精明之府”。至明·李時(shí)珍明確提出“腦為元神之府”。謂：“腦實(shí)則神全，神全則氣全，氣全則形全，形全則百關(guān)調(diào)于內(nèi)，八邪消于外?！鼻濉ね跚迦卧凇夺t(yī)林改錯(cuò)·腦髓論》中也說(shuō)：“靈機(jī)記憶不在心在腦。”可見(jiàn)，古人早已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腦與精神活動(dòng)的密切關(guān)系，腦主宰生命活動(dòng)，人的視、聽(tīng)、言、動(dòng)及思維感覺(jué)記憶等均與腦的功能有關(guān)。

1.2 先天不足,腎精虧虛 腎為先天之本，藏精生髓。腦居顱內(nèi)，由髓匯集而成?！鹅`樞·海論》說(shuō)：“腦為髓之海”?！夺t(yī)方集解》云：“人之精與志皆藏于腎，腎精不足則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘也”。若先天腎精不足，導(dǎo)致腎精虧虛不能化髓充腦，神明用之不足，元神不得滋養(yǎng)，而發(fā)為精神活動(dòng)異常。自閉癥兒童常見(jiàn)于母孕期間感受外邪，跌仆損傷，精神刺激，誤服藥物等，損傷胎元；或父母健康欠佳，孕母素體虛弱，高齡妊娠導(dǎo)致胎兒稟賦不足。以上諸多因素都可以導(dǎo)致先天腎精不足，腦失所養(yǎng)。另外，在分娩過(guò)程中，如果產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或胎吸、產(chǎn)鉗等器械使用不當(dāng)，亦可直接損傷元神之府。臨床中精虧髓少，骨骼失養(yǎng)，則生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，囟門遲閉，骨骼痿軟。腦髓不充，則智力遲鈍、語(yǔ)言遲緩。

1.3 神失所養(yǎng),心竅不通 心主神志，心藏神。人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，以及人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)都是“神”的具體表現(xiàn)。所以《素問(wèn)·靈蘭秘典論篇》曰：“心者，君主之官也，神明出焉”?！鹅`樞·邪客》曰：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”。這一切都強(qiáng)調(diào)了心在主管神志，思維活動(dòng)方面的重要性。心主神志的功能正常，表現(xiàn)為精神振奮，神志清晰，思考靈活，反應(yīng)敏捷。心主神志功能不正常，表現(xiàn)為神志不寧，反應(yīng)遲鈍，精神萎靡等。自閉癥兒童不認(rèn)親疏，表情淡漠，不喜交際，聽(tīng)而不聞，言語(yǔ)重復(fù)，語(yǔ)難理解，行為怪異，興趣狹窄，貌聰無(wú)慧等表現(xiàn)皆因心神失養(yǎng)所致。如氣郁化火，火熱內(nèi)擾心神，則失眠，甚則狂躁。如氣郁生痰，痰濁上蒙心竅則表情淡漠、神志癡呆、言語(yǔ)不清，喃喃自語(yǔ)、舉止失常。另《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“心主舌”。心開(kāi)竅于舌，又稱“舌為心之苗”，《靈樞·憂恚無(wú)言》“舌者，聲音之機(jī)也?！毙臍馔ㄓ谏啵嗖拍苋彳涭`活，語(yǔ)言流利?！鹅`樞·經(jīng)脈》曰：“手少陰之別??循經(jīng)入于心中，系舌本”。若心神失養(yǎng)，經(jīng)脈不通，則舌強(qiáng)語(yǔ)謇或失語(yǔ)等。在自閉癥兒童表現(xiàn)為少語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、無(wú)語(yǔ)、發(fā)音不清等癥狀。1.4 肝失條達(dá)，升發(fā)不利 肝主疏泄，具有調(diào)暢氣機(jī)和條暢情志的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，心情開(kāi)朗。肝失疏泄則肝氣郁滯，心情抑郁難解。反之，在反復(fù)、持久的異常情志刺激下，亦會(huì)影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁滯。自閉癥兒童由于其特殊的行為方式，在生活中會(huì)不可避免地被動(dòng)接受大量批評(píng)和指責(zé)，給心理乃至身體上造成了極大的傷害。這種不良的精神因素刺激，造成患兒肝郁氣滯，進(jìn)一步影響肝失疏泄的功能，肝失疏泄日久，還會(huì)影響后天脾胃的生理功能。

臨床上肝失疏泄往往見(jiàn)于得病初起，表現(xiàn)為精神抑郁，表情淡漠，悶悶不樂(lè)，病情隨情緒變化而波動(dòng)；病程日久，情志不遂，肝郁化火，則性情急躁易怒，肝火上攻頭面而見(jiàn)面紅目赤，熱盛耗津則便秘尿黃。肝的生理功能是主升、主動(dòng)，主氣機(jī)的暢達(dá)，升發(fā)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。長(zhǎng)期的肝氣郁結(jié)，升發(fā)不利，勢(shì)必造成兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，內(nèi)心及行為上的內(nèi)向、孤獨(dú)，最終導(dǎo)致自我封閉的狀態(tài)。肝開(kāi)竅于目，肝的經(jīng)脈上系于目系。因此，肝的功能也可以反映于眼睛的活動(dòng)狀態(tài)。自閉癥兒童目不視人，缺少目光對(duì)視，主動(dòng)回避眼神的表現(xiàn)，也都可以認(rèn)為是肝失疏泄、升發(fā)不利的表現(xiàn)。2 中醫(yī)治療現(xiàn)狀

2.1 中藥治療 嚴(yán)榆芬等［6］使用加味溫膽湯配合教學(xué)訓(xùn)練矯治孤獨(dú)癥兒童異常行為25例，對(duì)照組采用aba行為訓(xùn)練法和引導(dǎo)式 教育，每周各5次，每次45 min。觀察組在對(duì)照組康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上加服加味溫膽湯治療：橘紅5 g，制半夏、茯苓各6 g，甘草2 g，竹茹1 g，枳實(shí)4 g，黨參6 g，石菖蒲、益智仁各5 g，生姜2片。每日1劑，水煎服，分2次口服，并隨癥加減。兩組康復(fù)訓(xùn)練或治療時(shí)間均為1個(gè)月。經(jīng)治療后，觀察組25例，顯效5例，有效16例，無(wú)效4例，總有效率為84%；對(duì)照組12例，顯效1例，有效4例，無(wú)效7例，總有效率為41.7%。兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。吳暉等［7］運(yùn)用針灸、推拿、口服中藥三位一體的方法治療孤獨(dú)癥，共治療400余例，有90％的患兒都有程度不一的療效，其中堅(jiān)持治療3個(gè)療程以上的患兒，有34％可入正常小學(xué)，10％左右無(wú)效果，主要是重度智力低下或年齡較大已失去最佳治療時(shí)機(jī)的患兒。

第五篇：自閉癥個(gè)案研究

自閉癥個(gè)案研究

一、基本情況 1.個(gè)人信息

姓名：郭xx 性別：男

年齡：6歲

所在機(jī)構(gòu)：自閉癥康復(fù)中心

班級(jí)：?jiǎn)⒅撬陌?/p>

殘疾類別：自閉癥

殘疾程度：中度

其他殘疾：無(wú)

2.家庭情況

父親：郭某某，印刷廠電腦制圖員，文化程度：本科。母親：黃某某，某公司職員，文化程度：本科。因工作繁忙夫婦倆很少與孩子進(jìn)行溝通和交流，在孩子身上投入精力少，只是給予他經(jīng)濟(jì)上的滿足，他需要什么就給買什么，卻不怎么關(guān)心孩子，兩人較重視孩子的教育，注重孩子的發(fā)展。

家族史：家族無(wú)遺傳及從沒(méi)有人患此病

個(gè)案為全托，個(gè)案父母不定時(shí)的來(lái)機(jī)構(gòu)看孩子，但時(shí)間間隔較長(zhǎng)。周一到周五上課，周六和周日合班，但不上課。

二、問(wèn)題行為

根據(jù)他父母及康復(fù)機(jī)構(gòu)陳述兒童主要的問(wèn)題表現(xiàn)為平時(shí)沉默寡言，從不主動(dòng)與他人交往，不和別人有目光對(duì)視，從不關(guān)心周圍發(fā)生的事，對(duì)玩具不太感興趣。很喜歡發(fā)呆，往斜上方看，注意力短暫，情緒起伏不大。缺乏對(duì)新鮮事物的好奇心和興趣。他對(duì)許多人的態(tài)度是冷漠的，見(jiàn)到父母也是面無(wú)表情。因?yàn)樗麤](méi)有掌握與人交往的技能，當(dāng)他和別人接觸時(shí)，時(shí)常會(huì)感到束手無(wú)策，久而久之就失去了與人交往的意愿。

三、評(píng)估

1.生理神經(jīng)狀況

（1）視覺(jué)：視力正常，但因身患自閉癥，在與人交往時(shí)和對(duì)方無(wú)目光交流。

（2）聽(tīng)覺(jué)：聽(tīng)力正常，但由于注意力不集中，在與個(gè)案說(shuō)話前，必須大聲喊個(gè)案的名字，才能引起個(gè)案注意。（3）智力：智力正常。

（4）四肢運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展緩慢。（5）主動(dòng)言語(yǔ)少，模仿能力強(qiáng)。

2.現(xiàn)有發(fā)展水平（1）言語(yǔ)表達(dá)。

言語(yǔ)理解：對(duì)老師或他人簡(jiǎn)單的指令，能理解并作出正確的反應(yīng)，對(duì)于稍復(fù)雜的指令或話語(yǔ)，需要給與輔助，個(gè)案才能理解；語(yǔ)言表達(dá)：因主動(dòng)語(yǔ)言少，個(gè)案語(yǔ)言表達(dá)存在嚴(yán)重的障礙，如有需要時(shí)僅能用1～2個(gè)詞來(lái)表達(dá)需求，說(shuō)話聲小而無(wú)力。

（2）生活自理：個(gè)案基本可以生活自理。

（3）認(rèn)知水平：有較好的視覺(jué)分辨、視覺(jué)反應(yīng)和觸覺(jué)反應(yīng)能力，聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)能力較差。

（4）肢體運(yùn)動(dòng)：大運(yùn)動(dòng)能力較好，精細(xì)運(yùn)動(dòng)相對(duì)比發(fā)展較差，平衡能力較差。

（5）社會(huì)交往：有與他人交往的意愿，但不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)，不能與對(duì)方目光對(duì)視。

四、個(gè)案研究方法

利用周末的時(shí)間，對(duì)個(gè)案的班主任進(jìn)行訪談了解個(gè)案的情況，另外還對(duì)個(gè)案進(jìn)行一個(gè)月的觀察，收集并整理與個(gè)案相關(guān)的信息，對(duì)個(gè)案進(jìn)行深入的了解。

四、個(gè)別教育的實(shí)施

（1）自我意識(shí)訓(xùn)練。

自我意識(shí)是一個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)識(shí)，對(duì)自己和他人關(guān)系的認(rèn)識(shí)，對(duì)自己和社會(huì)的認(rèn)識(shí)。自閉兒童缺乏自我意識(shí)，并且把自己封閉在一個(gè)自我滿足的世界中，對(duì)外界的事情及變化漠不關(guān)心，要想改善個(gè)案的自我封閉狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到自己和他人及社會(huì)的關(guān)系，就要加強(qiáng)個(gè)案的自我意識(shí)。在認(rèn)知課上，問(wèn)個(gè)案：你的鼻子在哪里？這是你的書嗎？通過(guò)讓個(gè)案對(duì)自己及他人的五官指認(rèn)和物品的所屬問(wèn)題來(lái)訓(xùn)練個(gè)案的自我意識(shí)。我還會(huì)讓個(gè)案幫助我取物品或?qū)⑹澄锓纸o指定的同學(xué)，讓個(gè)案理解自己和他人是不同的，但他們之間是有關(guān)系的。

（2）主動(dòng)言語(yǔ)訓(xùn)練。

語(yǔ)言是人溝通的工具，也是一種特殊的載體，通過(guò)這個(gè)載體可以向他人傳送很多信息。自閉癥存在語(yǔ)言障礙，不僅是因?yàn)榘l(fā)聲器官有障礙，他們根本不理解言語(yǔ)的真正含義，缺少語(yǔ)言的動(dòng)機(jī)，因此不光教他們說(shuō)話，更要教他們理解和正確運(yùn)用語(yǔ)言。個(gè)案也存在此障礙，在認(rèn)知課上，問(wèn)個(gè)案：這個(gè)水果是什么？想吃嗎？從生理需要入手對(duì)個(gè)案進(jìn)行提問(wèn)，鼓勵(lì)個(gè)案說(shuō)：這是××或我想吃××，若個(gè)案說(shuō)出，就給予食物強(qiáng)化。在感統(tǒng)課上，問(wèn)個(gè)案你想玩滑板嗎？或者你想玩什么？個(gè)案說(shuō)：想或不想，此時(shí)要引導(dǎo)他說(shuō)：想玩滑板或者我想玩××，經(jīng)訓(xùn)練個(gè)案就會(huì)主動(dòng)用語(yǔ)言表達(dá)自己的意愿，表?yè)P(yáng)他并滿足他的要求。在主動(dòng)語(yǔ)言訓(xùn)練的環(huán)節(jié)，要為個(gè)案創(chuàng)設(shè)情景，塑造個(gè)案主動(dòng)說(shuō)話，由詞到句，循序漸進(jìn)的進(jìn)行，并注意使用強(qiáng)化。

（3）人際交往能力訓(xùn)練。

生活離不開(kāi)與人打交道。要想更好地適應(yīng)生活和社會(huì)，就必須擁有良好的人際關(guān)系。由于缺乏主動(dòng)語(yǔ)言，人際交往也就成為另一難題，其實(shí)兒童的交流從沒(méi)出生就已存在。由于自閉癥兒童把自己封閉起來(lái)，對(duì)外界漠不關(guān)心，就失去了與人交流的動(dòng)機(jī)，人際交往也就受到了阻礙。因此，在生活課上，要?jiǎng)?chuàng)設(shè)多種場(chǎng)景，讓個(gè)案有不同的體會(huì)，從而掌握人際交往的規(guī)則和技巧，不斷提高人際交往的能力。例如主題超市購(gòu)物，首先將超市購(gòu)物流程進(jìn)行任務(wù)分解，并分別配上分解圖片以便個(gè)案理解，第一環(huán)節(jié)：講解告訴個(gè)案：老師要去超市購(gòu)物，你愿意幫我嗎？如果他說(shuō)：愿意。就說(shuō)：可是怎么去超市購(gòu)物？然后根據(jù)圖片講解超市購(gòu)物的各步驟及所要準(zhǔn)備的東西。第二環(huán)節(jié)：模擬演練當(dāng)個(gè)案對(duì)購(gòu)物流程基本掌握時(shí)，就在教室模擬一個(gè)小型超市，讓個(gè)案獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物，適當(dāng)給與提示。第三環(huán)節(jié)：真實(shí)演練帶個(gè)案去機(jī)構(gòu)附近的超市，為了消除個(gè)案的恐懼心理，先陪同個(gè)案購(gòu)物，順利進(jìn)行后再讓個(gè)案獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物，個(gè)案獨(dú)立購(gòu)物成功后給與強(qiáng)化。每周一個(gè)主題，讓個(gè)案了解不同環(huán)境及在不同環(huán)境下如何與人交往合作。因?yàn)椤敖煌菍で蟮男枰?，合作是解決困難的需要，交往合作是生存的需要”。

（4）情感交往訓(xùn)練。

個(gè)案存在嚴(yán)重的情感障礙，情緒常表現(xiàn)過(guò)分冷漠，缺乏情感及情感交流，因此在音樂(lè)課上，選擇舒緩的音樂(lè)或歌曲，緩解個(gè)案緊張的情緒，有助于控制情緒。同時(shí)，在音樂(lè)課上，放一些小動(dòng)物的動(dòng)畫片，從而讓個(gè)案了解這個(gè)動(dòng)物，然后拿一個(gè)片中動(dòng)物的玩偶，讓個(gè)案撫摸玩偶并說(shuō)：喜歡，不僅如此，還要指導(dǎo)個(gè)案關(guān)注他人的情緒變化，如小明跌倒哭了，我會(huì)告訴個(gè)案：小明摔疼了所以哭了，通過(guò)觀察學(xué)習(xí)和模仿，幾天后，個(gè)案摔倒了也哭著說(shuō)：疼?？梢钥吹竭@種通過(guò)觀察他人的情緒變化，對(duì)個(gè)案的情感發(fā)展也是有幫助的。

五、具體實(shí)施及效果。

只周末時(shí)間進(jìn)行訓(xùn)練，有的訓(xùn)練內(nèi)容是所設(shè)計(jì)課程本身，有的訓(xùn)練內(nèi)容則滲透到課程中。經(jīng)三個(gè)月的訓(xùn)練，個(gè)案的自我意識(shí)有所增強(qiáng)，主動(dòng)語(yǔ)言增多，有人際交往的意識(shí)，情感也得到了發(fā)展。

六、反彈與原因分析。

在訓(xùn)練的過(guò)程中，個(gè)案經(jīng)常會(huì)遺忘上周訓(xùn)練的內(nèi)容，經(jīng)提示能想起部分內(nèi)容，主要是因?yàn)闄C(jī)構(gòu)課程與我所訓(xùn)練的內(nèi)容無(wú)相交的地方，所以產(chǎn)生了反彈現(xiàn)象。

七、建議

此個(gè)案研究達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，但要想取得更大的效果還需更多人的努力，不僅是機(jī)構(gòu)，更是家庭和社會(huì)，因?yàn)榧彝ナ呛⒆映砷L(zhǎng)的第一環(huán)境，而社會(huì)則是人生存的環(huán)境。而在現(xiàn)實(shí)生活中，更多的父母選擇離婚甚至將孩子丟棄來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，社會(huì)的排斥等。這一切都深深地影響著孩子，耽誤了孩子的“成長(zhǎng)”。

1.對(duì)家長(zhǎng)的建議

作為特殊兒童的父母要接受現(xiàn)實(shí)，調(diào)整心態(tài)，多了解相關(guān)的知識(shí)及訓(xùn)練方法，用行動(dòng)詮釋愛(ài)，父母可以到機(jī)構(gòu)陪孩子，不僅可以增長(zhǎng)知識(shí)，也有利于了解孩子的訓(xùn)練和學(xué)習(xí)情況等。花更多的精力在孩子身上，多陪陪孩子給他足夠的關(guān)愛(ài)。