第一篇:醫(yī)療糾紛患者告知書
XXXXXXXX醫(yī)院
醫(yī)療糾紛處理告知書
尊敬的患者或代理人:
您在醫(yī)療過程中,發(fā)現(xiàn)或發(fā)生醫(yī)療爭議向院方反映或投訴時,請您認真閱讀醫(yī)療糾紛處理告知書。
首先,因我院在醫(yī)療服務(wù)方面潛在的不足給您帶來的傷害向您和您的家人致以誠摯的歉意!接下來我們將調(diào)查了解情況,竭誠協(xié)助您妥善解決此起醫(yī)療糾紛。
一、需要患方配合的工作:
患方須向我院醫(yī)患關(guān)系辦公室提交一份書面意見書,詳細陳述患者在我院的診療過程,包括患方認為醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中存在的過錯和因此造成不良后果的事實,以及訴求和意見。
二、患方擁有的權(quán)利:
1、復(fù)印客觀病歷。
根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)依法對病歷進行封存。如有需要,患方有權(quán)利復(fù)印客觀病歷,具體包括:門診(急診)病歷、住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗資料、特殊檢查(治療)知情同意書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)記錄單及麻醉記錄單、病理檢查報告、護理記錄、出院記錄。復(fù)印病歷將按規(guī)定收取工本費。
2、對已死亡患者的遺體是否進行尸檢的決定權(quán)。
根據(jù)法律規(guī)定,患者在醫(yī)院死亡的,其遺體應(yīng)立即移放醫(yī)院太平間。醫(yī)患雙方對患者的死亡尚不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,醫(yī)院應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)提請患方簽署有關(guān)同意尸檢的文書,此時患方有權(quán)力決定是否進行尸檢,尸檢所需費用將按規(guī)定進行收費。
如因患方拒絕尸檢或拖延尸檢時間,而對患者死因的判定造成影響的,后果由患方承擔。
3、選擇解決醫(yī)療糾紛的方式和途徑的權(quán)利。
三、我院解決醫(yī)療糾紛的幾種途徑:
1、院內(nèi)討論和解。
醫(yī)患辦公室接到患方投訴后,將展開調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果與患方提交的書面意見書一并提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理委員會或醫(yī)療事故爭議專家小組討論,討論結(jié)果將在收到患方書面意見書后15個工作日內(nèi)告知患方。(和解協(xié)議?)患方如對討論結(jié)果存有異議,可選擇其他幾種途徑。
2、XX市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解。
xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會簡稱“醫(yī)調(diào)委”是在xx省司法廳組織下成立的調(diào)解醫(yī)療糾紛的獨立于醫(yī)患雙方的第三方機構(gòu)?;挤较蜥t(yī)調(diào)委報案后,醫(yī)調(diào)委受理案件并開展調(diào)查,組織我院以外醫(yī)學(xué)專家召開鑒定會,明確醫(yī)院醫(yī)療責任,將給予醫(yī)患雙方合理公正的答復(fù)。
3、進行醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定。
患方如對患者的傷殘或死亡有異議,可以向市醫(yī)學(xué)會申請醫(yī)療事故鑒定,也可以向司法鑒定機構(gòu)進行司法鑒定。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,鑒定費用由主張鑒定申請一方支付。
4、進行民事訴訟。
針對醫(yī)療糾紛,患方可以選擇向礦區(qū)人民法院提起民事訴訟。
四、關(guān)于患者遺體停放的說明:
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,患者在醫(yī)療機構(gòu)死亡的,其遺體應(yīng)立即移放太平間,存放時間一般不得超過2周,逾期不處理的尸體,醫(yī)療機構(gòu)在報所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報同級公安部門備案后后,有權(quán)利按醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部規(guī)定對尸體進行處理。
此外,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,患者在醫(yī)院死亡后,患者家屬有故意將患者遺體滯留于醫(yī)療或病房內(nèi),甚至擺設(shè)靈堂、花圈,毆打醫(yī)務(wù)人員等嚴重干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序行為的,醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)利制止并上報公安部門;患方的行為構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責任。
醫(yī)務(wù)科
被告知人(請您簽收)
****年**月**日
第二篇:醫(yī)療糾紛處理告知書
醫(yī)療糾紛處理告知書
一、醫(yī)療事故定義:
1、醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動中,因醫(yī)務(wù)人員(必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員)違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
2、下列情形均不屬于醫(yī)療事故:
(1)緊急情況下,為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(2)在醫(yī)療活動中,由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(5)因不可抗力造成不良后果的。
2、醫(yī)療糾紛處理程序:
(1)患者或代理人須向我院醫(yī)務(wù)部提出書面意見書,詳細陳述患者在本院門診或住院診療過程中,其認為醫(yī)務(wù)人員存在的過錯和因此造成不良后果的事實,及其要求、意見。(2)我院醫(yī)務(wù)部和當事科室應(yīng)患者提出的申請、要求,對病歷進行封存,或查閱、復(fù)印部分病歷資料,包括:門(急)診病歷、住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)知情同意書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護理記錄、出院記錄、病理檢查報告等。復(fù)印病歷資料按規(guī)定收取工本費。(3)如有患者死亡的,其遺體應(yīng)立即移放醫(yī)院太平間。醫(yī)患雙方當事人對患者的死亡尚不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,醫(yī)院應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi),提請患方近親屬同意并簽署有關(guān)同意尸檢的文書,并盡快對死者進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日(超過上述時限,尸體的組織細胞就會發(fā)生自溶和腐敗,使尸檢結(jié)果失去可靠性)。
如因醫(yī)院或患者親屬拒絕對死者進行尸檢,或因拖延尸檢時間超過法定時限,導(dǎo)致影響對患者死因的判定的,由此引發(fā)的后果應(yīng)由拒絕或拖延的一方負責。
尸檢所需的費用應(yīng)按規(guī)定收費。死者遺體存放的時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,醫(yī)院將報所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級公安部門備案后,由我院按照規(guī)定進行處理,請患方親屬理解和支持。
(4)我院醫(yī)務(wù)部負責向有關(guān)科室了解診療過程及科室意見,并與患者(或代理人)的投訴書一道同時提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組或醫(yī)療事故鑒定小組討論。醫(yī)療質(zhì)量管理小組或醫(yī)療事故鑒定小組在收到患方投訴書之日起一至二個月內(nèi)應(yīng)作出結(jié)論性意見。進行尸檢的病例,可自尸檢報告發(fā)出之日起計算時間。
(5)我院醫(yī)務(wù)部負責將醫(yī)院答復(fù)的意見告知患者或其委托代理人,如果患方對我院答復(fù)的意見有異議,可向 衛(wèi)生局提出或與我院共同委托當?shù)蒯t(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請;若一方對市級醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論不服,還可以在接到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向 ?。ㄗ灾螀^(qū)、市)衛(wèi)生廳(局)申請省級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
(6)進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時,我院醫(yī)務(wù)部將負責提供所需的病歷摘要和必要的原始資料復(fù)印件;受托的醫(yī)學(xué)會和受訴 的法院需要查閱原件時,可持單位行政介紹信與我院醫(yī)務(wù)部聯(lián)系,我院將提供調(diào)閱。
(7)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,我院可與患方就醫(yī)療糾紛的處理進行協(xié)商解決。若協(xié)商不成,患方可以依法向法院提起民事訴訟。
內(nèi)蒙古婦幼保健院:
年 月 日
(注:本告知書提供給患方)
被告知人(簽收): 年 月 日 3
第三篇:住院患者告知書
住院患者告知書
尊敬的病友及家屬:
感謝您對本院的信任!為了讓您盡快地得到有效的治療和護理,盡早康復(fù)出院,請您仔細閱讀以下內(nèi)容。
1、您有說明身體上的不適和生活上的要求,請隨時向您的負責醫(yī)師和護士反映,我們會盡力幫您解決。
2、為了您的安全和治療護理措施的落實,請自覺遵守病房管理制度和作息時間。
3、住院期間上午8-11點、下午2點半-5點、夜間20點后不得離開病房??剖裔t(yī)務(wù)人員加強對患者的在院管理,醫(yī)院醫(yī)保專員將不定期檢查,如果在規(guī)定時間內(nèi)不在病房提出警告;市醫(yī)保中心稽查處工作人員來我院抽查確認不在病房內(nèi)的患者將按自費住院處理,不給予醫(yī)保報銷。
謝謝您的配合,祝您早日康復(fù)!
患者簽字:住院時間:住院科室:()病室()床
住院患者告知書
尊敬的病友及家屬:
感謝您對本院的信任!為了讓您盡快地得到有效的治療和護理,盡早康復(fù)出院,請您仔細閱讀以下內(nèi)容。
1、您有說明身體上的不適和生活上的要求,請隨時向您的負責醫(yī)師和護士反映,我們會盡力幫您解決。
2、為了您的安全和治療護理措施的落實,請自覺遵守病房管理制度和作息時間。
3、住院期間上午8-11點、下午2點半-5點、夜間20點后不得離開病房??剖裔t(yī)務(wù)人員加強對患者的在院管理,醫(yī)院醫(yī)保專員將不定期檢查,如果在規(guī)定時間內(nèi)不在病房提出警告;市醫(yī)保中心稽查處工作人員來我院抽查確認不在病房內(nèi)的患者將按自費住院處理,不給予醫(yī)保報銷。
謝謝您的配合,祝您早日康復(fù)!
患者簽字:住院時間:住院科室:()病室()床
第四篇:患者入院告知書
涿州市醫(yī)院患者告知書
尊敬的病友(家屬):
感謝您對我院的信任,為了您(病人)的疾病盡快得到有效的治療和護理,早日康復(fù),請仔細閱讀以下內(nèi)容,希望理解并積極配合。
(一)病室及人員介紹
病人姓名 _________,入住______床,病室主任 _______,主管醫(yī)生________,護士長_________,負責護士_________。
(二)環(huán)境制度介紹
1.為了病人的安全和治療措施的落實,住院期間請勿外出、外宿。擅自外出時發(fā)生各種情況由病人自己負責。
2我們?yōu)椴∪藴蕚淞瞬〈?、床頭用品、床頭呼叫器及熱水瓶等,請保持床單整潔,不要攜帶過多用品入病室。
3為了保證病人和其他病友有一個安靜、清潔、安全的環(huán)境,請勿互換病房和大聲喧嘩,不向窗外、地面倒水或扔垃圾,不在室內(nèi)吸煙。4為保證病人和其他病友的治療和休息,醫(yī)院規(guī)定探視時間為上午10:00以后,請告知您的親友和朋友,非探視時間請勿探視。
5住院期間,請妥善管理自己的物品,床頭桌可放3—5件物品,擺成一排靠墻放置,其它物品一律入柜。
(三)病人享有的知情權(quán)
1.可向病室醫(yī)務(wù)人員了解有關(guān)病人的病情、診斷、治療、護理等情況。
2.如需要查詢醫(yī)療費用,請與病室醫(yī)護人員聯(lián)系。
(四)注意事項
1.為了保證安全,請不要在病房內(nèi)使用電爐、電熱杯、酒精爐等,以免發(fā)生火災(zāi),請勿使用設(shè)備帶電源為手機充電。
2.請妥善保管好您的貴重物品或現(xiàn)金,隨身攜帶,不要隨意委托他人看管,以免丟失。
3為了保證用藥安全,請不要自行邀請醫(yī)院外的醫(yī)師診治和擅自使用藥物,用藥時如有疑問或不適時,請及時向醫(yī)務(wù)人員反饋。
4.為保證您住院費用的順利報銷,農(nóng)合病人請隨身攜帶身份證,戶口本及農(nóng)合本,方便農(nóng)合辦隨時來院檢查。
5.如果您需要復(fù)印住院病歷,請于出院十天后攜帶患者本人身份證和經(jīng)辦人身份證在病案室辦理相關(guān)手續(xù)。
對護理工作有任何建議和要求,請及時與我們聯(lián)系。
謝謝您的信任、理解、支持與配合。祝您早日康復(fù)!
如您已知曉以上內(nèi)容,請您簽名 ___________;您與病人的關(guān)系_________; 聯(lián)系人電話______。
告知人:
年月日
第五篇:患者入院告知書
XXXXXX 人 民 醫(yī) 院
患 者 入 院 告 知 書
患者姓名
性別
年齡
科室
床號
住院號
尊敬的患者及親屬:
您好!感謝您選擇到我院就診,我們會盡力為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),并請您對我們的服務(wù)隨時提出寶貴意見和建議;但同時,由于醫(yī)院是診治疾病的場所,為了您和他人能夠早日恢復(fù)健康,便于我院醫(yī)護人員實施醫(yī)療行為,我院根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)做出相應(yīng)的規(guī)定,希望能夠在我們?yōu)槟峁﹥?yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)的同時,得到您的配合。
1、您應(yīng)使用真實姓名并向醫(yī)護人員詳盡地如實提供您的與健康有關(guān)的一切情況,包括本次患病的基本情況、既往曾患疾病及診治經(jīng)過、藥物過敏史及其他有關(guān)詳情。
2、根據(jù)法律規(guī)定,在醫(yī)療活動中如需要進行特殊檢查、特殊治療和手術(shù)等,應(yīng)當由患者或者法定代理人、近親屬或者其他關(guān)系人簽署相應(yīng)的知情同意書;為了保證您能夠了解相應(yīng)的有創(chuàng)(特殊)檢查、治療的目的和檢查/治療本身存在的風險,我們的醫(yī)護人員將會將有關(guān)情況向您詳細交待,這是醫(yī)護人員應(yīng)盡的法定義務(wù),如果有不明白之處,請及時提出來要求醫(yī)護人員解釋;請您認真聽取我院醫(yī)護人員的告知后并慎重考慮,認真簽署知情同意書等法律文書。這些文書一經(jīng)雙方簽署,就具有相應(yīng)法律效力,對您正確行使自己的合法權(quán)益具有重要意義。若因您或您的親屬拒絕簽字,導(dǎo)致治療延誤,產(chǎn)生不良后果,責任自負。
3、您應(yīng)遵從醫(yī)師提出并經(jīng)您同意后的治療方案及有關(guān)注意事項;出院后,您還應(yīng)按照醫(yī)師的囑咐進行治療、活動及休息,并保證及時復(fù)診。因不配合治療導(dǎo)致的一切不良后果自負。
4、查房、治療時間請患者不要離開病房,不得在病室內(nèi)打撲克、大聲喧嘩或做其他與診療無關(guān)有礙醫(yī)療秩序的事情。
5、當您身體出現(xiàn)不適情況或需要護士幫助時,請使用床頭呼叫器呼叫醫(yī)護人員,或者通過其他方式通知護士站,我們將及時為您提供醫(yī)療、護理服務(wù)。
6、住院期間請不要擅自離開病區(qū)、醫(yī)院及外宿,以免發(fā)生意外;離院期間發(fā)生的任何意外情況后果自負(如交通意外、病情突變及新農(nóng)合報賬等)。
7、住院期間未經(jīng)主管醫(yī)師同意不得擅自到院外就診、購藥、私自請醫(yī)師來院會診及采取其他治療手段,否則由此發(fā)生的不良后果自負。
8、參保參合病人不得“掛床”住院、“冒名”住院,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將按自費處理,不予報賬;住院期間不得隱瞞病史,自殺、自殘、酗酒、打架斗毆、溺水、車禍、計劃生育、性病、工傷、洗牙、潔牙、鑲牙及各種矯形美容手術(shù)等不在醫(yī)保及新農(nóng)合報賬范圍。
9、醫(yī)保患者住院報賬流程:患者需住院的由醫(yī)師開具住院證→持住院證及醫(yī)??ǖ揭粯鞘召M室醫(yī)保報賬窗口辦理入院登記并交繳押金→持住院證到入住的臨床科室護士工作站登記后安排床位→患者住院治療→治療結(jié)束由經(jīng)治醫(yī)生開具出院記錄及疾病診斷書后到護士工作站辦理出院證→持醫(yī)保證、醫(yī)保卡、出院證、出院記錄及疾病診斷書到一樓收費室醫(yī)保報賬窗口刷卡辦理結(jié)帳手續(xù),出院記錄及疾病診斷書加蓋專用章。
10、新農(nóng)合住院報賬流程:參合患者需住院的由醫(yī)師開具住院證→持住院證到一樓收費室辦理人院登記并交繳押金→持住院證、身份證(16周歲以上)及合作醫(yī)療證到入住的臨床科室護士工作站驗證登記后安排床位→患者住院治療→治療結(jié)束由經(jīng)治醫(yī)生開具出院記錄及疾病診斷書后到護士工作站辦理出院證→持出院證、出院記錄及疾病診斷書到一樓收費室結(jié)帳并開具住院收據(jù),出院記錄及疾病診斷書加蓋專用章→攜帶戶口簿、身份證(16周歲以上)、南康市參合患者中毒及外傷傷因證明(中毒及外傷患者)、生育證及出生證(住院分娩者)、合作醫(yī)療證、住院收據(jù)、出院記錄及疾病診斷書到一樓新農(nóng)合辦公室辦理報帳手續(xù)。
11、低保、五保戶等民政醫(yī)療救助對象,需到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)民政所開具《民政救助對象住院醫(yī)療救助身份認定書》,出院后到一樓新農(nóng)合辦公室辦理民政醫(yī)療救助報帳手續(xù)。
12、為確保安全,嚴禁在病區(qū)、病室內(nèi)吸煙和使用電爐、酒精爐、煤油爐,不得將家用電器帶入病房使用,違者將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理,并承擔由此引起的一切后果。
13、為了保障患者生命安全,保證醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)療行為,病房不得反鎖、栓死;因此,患者個人的手提電腦、現(xiàn)金、證件等貴重物品請勿帶入病房,如若帶入請自行妥善保管,防止丟失?;挤竭`反規(guī)定造成財產(chǎn)損失的,醫(yī)院不承擔賠償責任。
14、因醫(yī)院系開放的公共場所,患者及家屬自備的汽車、摩托車、電瓶車、自行車等交通工具除不能帶入病區(qū)、病房外,均要自行保管好,如出現(xiàn)遺失或損壞,醫(yī)院不承擔賠償責任。
15、患者親屬未經(jīng)主管醫(yī)師同意不得自行留宿、陪床。
16、在您出院后,若需復(fù)印病歷,請?zhí)峁┠纳矸葑C復(fù)印件,到病案室復(fù)印。
17、住院期間,請您一定注意自身的安全,若發(fā)生自殺、自殘等事件,與本院無關(guān)。
18、由于各方面原因,住院期間的日清單僅供參考,以最終結(jié)算單為準。
19、醫(yī)學(xué)是高風險科學(xué),疾病的發(fā)展尚有不可預(yù)測性。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后,請您保持理智、冷靜并按照法律規(guī)定程序處理,可與醫(yī)院協(xié)商解決,或申請衛(wèi)生行政部門調(diào)解處理,或向人民法院提起訴訟,但絕不能擾亂正常醫(yī)療診療秩序,更不能毆打醫(yī)務(wù)人員和損壞醫(yī)院財物。
XXXXX人民醫(yī)院
醫(yī)師/護士簽名:
****年**月**日
時
分 患者
的家屬(簽字):
****年**月**日
時
分
(一式兩份,患者和醫(yī)院各留存一份;附本院聯(lián)系電話:)