第一篇：大學(xué)生吸煙調(diào)查問卷 英文版的哦

Attachment:

Survey of CUMT Students’ Attitudes towards Female University

Students’ Smoking

Hello, Thank you for your participation in this survey!In order to learn about students’ attitudes toward female university students’ smoking, we designed this questionnaire.The information you fill in will only be used in our research.We will not disclose any of your personal information, please fill in according to the actual situation.Thanks again for your sincere cooperation and assistance!

1.What is your gender:（）

A

male B female 2.Do you smoke or not?（）

A yes

B no 3.How do you look on the phenomenon of female university students’ smoking?（）

A normal B informal C a sign of the progress of society, but don’t support female student smoking D it depends 4.What do you think of the smoking girls?（）

A very fashion B having the individuality C rebellious D bad girl E looks good 5.Do you accept a smoking girlfriend?(Males answer)A yes B no

6.How many smoking female students are there around you?

A none B only a few C a little more than a dozen D many, almost all of them 7.What do you think is the main reason that causes female student smoking? A the influence from families, friends and classmates B just out of curiosity and mimicry C for releasing the pressure of study and life D for soothing the mental wound caused by negative emotions or frustration E just filling the boring hours F for refreshing G think it stylish, cool H the others ________ 8.Which of the following disadvantages of smoking do you think has the most bad influence on female university students？

A harmful to health B affect other people C giving a bad impression to the others D waste of money E the other _______

9.Which of the following harms of smoking do you know? A barrenness B menstrual disorders C osteoporosis D decrease of the secretion of mother’s milk 10.After understanding the great harm of smoking on women, your attitude towards smoking of female university students is:

A normal B it depends C object

D it does not matter

第二篇：在校大學(xué)生吸煙調(diào)查問卷

大學(xué)生吸煙狀況調(diào)查問卷

您好，感謝你參與本次問卷調(diào)查！為了解在校大學(xué)生吸煙狀況，我們開展了本次調(diào)查活動。您所填寫的內(nèi)容將僅用于我們的調(diào)查研究，您所填寫的數(shù)據(jù)將經(jīng)過統(tǒng)計處理，不會泄露您的個人信息，請您根據(jù)實際情況填寫。再次感謝您的真誠配合和協(xié)助！(注：二手煙是指吸煙的人所呼出的氣體和香煙本身燃燒時的煙霧的俗稱)

1.你的性別是：□男□女

2.你如何看待大學(xué)生吸煙現(xiàn)象?□正?！跆绮粦?yīng)該□反對□無所謂

3.你是否贊同女性吸煙？ □贊成□無所謂□反對

4.你自己吸煙嗎？

□不吸煙（請回答以下5—11題）

□吸煙（請回答以下12—21 題）

5.你身邊有多少同學(xué)吸煙？

□沒有□很少，僅有幾個□有點多，十幾個□基本上都吸煙

6.你對吸“二手煙”的看法是：□特別厭惡□有一點在意□無所謂 7.你的學(xué)校生活受二手煙影響的程度?

□嚴(yán)重□一般□基本無影響□完全無影響

8.你知道吸“二手煙”對人體有什么樣的危害嗎？

□知道□了解一些□不了解

9.如果有同學(xué)在你的旁邊吸煙，你會？

□故意遠(yuǎn)離□勸阻他（她）不要吸煙□無所謂

10.你認(rèn)為有可能導(dǎo)致大學(xué)生吸煙的主要原因是：

□受家庭、朋友、同學(xué)的影響 □僅出于好奇與模仿 □釋放學(xué)習(xí)或生活的壓力 □平撫受挫折或負(fù)面情緒造成的心理創(chuàng)傷 □打發(fā)無聊的時光 □為了提神 □其他__________________________

11.你認(rèn)為以什么方式可以有效地勸阻大學(xué)生戒煙：

□積極在校園開展禁煙活動 □正確的心理疏導(dǎo)和教育 □以規(guī)章制度強(qiáng)行禁止大學(xué)生在校吸煙 □無藥可救，只憑自我覺悟 □其他________________________________________________(如果您是煙民 請?zhí)顚懸韵聠栴})

12.你從什么時候開始吸煙：□小學(xué)□初中□高中□大學(xué)

你第一次吸煙是因為?

□好奇 □學(xué)大人或耍帥 □他人提議或唆使 □叛逆 □情感受挫 □其他________________

13.平均一天幾根？□1□1-5□5跟以上

14.每月用來買煙的費(fèi)用？□30以下□30-50□50-100□100以上

15.什么情況下最容易抽煙？

□心情郁悶時□孤單無助時 □無所事事時 □課業(yè)壓力大時□出現(xiàn)感情問題時□聚會別人讓禮時□尋找靈感時 □身體疲憊時 □其他___________________

16.你對吸煙有害健康的態(tài)度是：□無大礙□有點在意□很在意

17.當(dāng)你在校園內(nèi)抽煙你覺得同學(xué)會怎么看你？

□自豪□無傷大雅□反感□漠視□其它

18.以下吸煙的弊病中，你最在乎的是哪個？

□有害健康 □影響他人 □影響自己的形象 □浪費(fèi)錢□其他________________________

19.你有想過戒煙嗎？□想過，戒掉了□想過，戒不掉□沒有想過

20.如果校園內(nèi)開展禁煙活動你會：

□積極參與，并試圖戒煙 □參與，盡量不在學(xué)校抽煙 □不理睬，覺得沒什么意義

21.你覺得如何防止吸煙的危害：

□普遍禁煙 □改善煙的成分 □限制煙業(yè)的發(fā)展 □其他______________________________

第三篇：大學(xué)生吸煙情況調(diào)查問卷

調(diào)查問卷

為了對當(dāng)代人抽煙情況有一個全面的了解，特意設(shè)計了此卷，為了得到一個好的答案，希望同學(xué)們能夠積極參與幫助。謝謝。

大學(xué)生吸煙情況調(diào)查問卷

1.你的性別是〔必答題〕〔單選題〕

A 男 B 女

2.你吸煙嗎？〔必答題〕〔單選題〕

A 吸 B 不吸 C 偶爾

3.你曾經(jīng)有吸煙的念頭嗎？〔不吸者回答〕

A 有過 B 沒有

4.你怎樣看待大學(xué)生吸煙？〔單選題〕

A 正常 B 太早了 C 不應(yīng)當(dāng) D 反感

5你從什么時候開始吸煙？〔單選題〕

A 小學(xué) B 初中 C 高中

6.什么情況下最容易抽煙？〔多選題〕

A 郁悶時 B 孤單無助時 C 無所事事時 D 生活壓力大時 E 想念女友＼男友時 F 聚會別人禮讓時 G 其它

7平均一天幾根？

A 1 B 1－5 C 5根以上

8每月用來買煙的費(fèi)用？

A 0 B 30－50 C 50－100 D 100以上

9.當(dāng)你看到別人厭惡的眼光時你還會繼續(xù)抽煙嗎？

A.會 B.不會

10.你工作的時候會抽煙嗎？

A.不會 B.會

11.你是否對煙產(chǎn)生了依賴,每天非吸不可?

A.是 B.不是

12你贊成別人在公眾場合吸煙嗎？

A.贊成 B.無所謂 C.反對

13.贊同女性吸煙嗎？〔單選題〕

A 贊同 B 不贊同 C 無所謂

14你是否介意你的戀人抽煙〔單選題〕

A 介意 B 無所謂

15.你的父母有吸煙嗎？

A.父親有 B.母親有 C.父母都有 D.都沒有

16.家人對你吸煙有什么看法？

A.一般反對 B.放任 C.家人不知道我吸煙

17.假如你不常吸煙，在你受挫煩惱的時候你會想到用吸煙的方式來消除煩惱嗎？

A 會 B 不會 C 不一定你知道吸煙易患哪些疾病嗎？ [多選題]

A.肺癌 B.口腔癌 C.喉癌 D.食道癌 E.慢性支氣管炎和肺氣腫 F.其他19你認(rèn)為吸煙是造成肺癌得主要原因嗎？〔單選題〕

A 是的 B 不是的，但有一定影響 C 不清楚

20你是不是對二手煙反感？〔單選題〕

A 是的，危害很大 B 無所謂

21.你知道吸煙會危害到他人健康嗎？〔單選題〕

A 是的，開始就知道 B 不知道，后來才知道的 C 不清楚

22.你認(rèn)為怎樣減少吸煙的危害才好？

A普遍禁煙 B改善煙的成分 C限制煙業(yè)的發(fā)展 D.其他

23.你是否贊同禁煙？

A 贊成 B 反對 C 無所謂

第四篇：大學(xué)生吸煙情況調(diào)查問卷

調(diào)查問卷

為了大學(xué)生的抽煙情況有一個全面的了解，特意設(shè)計了此卷，為了得到一個好的答案，希望同學(xué)們能夠積極參與幫助。謝謝。

大學(xué)生吸煙情況調(diào)查問卷

1.你的性別是〔必答題〕〔單選題〕 A 男 B 女

2.你所在的年級是? A 大一 B 大二 C 大三

3.你吸煙嗎？〔必答題〕〔單選題〕 A 吸 B 不吸 C 偶爾

4.你曾經(jīng)有吸煙的念頭嗎？〔不吸者回答〕 A 有過 B 沒有

5.你怎樣看待大學(xué)生吸煙？〔單選題〕 A 正常 B 太早了 C 不應(yīng)當(dāng) D 反感

6你從什么時候開始吸煙？〔單選題〕 A 小學(xué) B 初中 C 高中 D

7.什么情況下最容易抽煙？〔多選題〕 A 郁悶時 B 孤單無助時 C 無所事事時 D 課業(yè)壓力大時 E 想念女友＼男友時 F 聚會別人禮讓時 G 其它

8平均一天幾根？ A 1 B 1－5 C 5根以上

9.每月用來買煙的費(fèi)用？ A 0 B 30－50 C 50－100 D 100以上

10.你是否對煙產(chǎn)生了依賴,每天非吸不可? A.是 B.不是

11.當(dāng)你在校園內(nèi)抽煙你覺得同學(xué)會怎么看你？〔單選題〕 A 自豪 B 無傷大雅 C 反感 D 默然 E 其它

12你贊成別人在公眾場合吸煙嗎？ A.贊成 B.無所謂 C.反對

13.贊同女性吸煙嗎？〔單選題〕 A 贊同 B 不贊同 C 無所謂

14你是否介意你的戀人抽煙〔單選題〕A 介意 B 無所謂

15.你的父母有吸煙嗎？ A.父親有 B.母親有 C.父母都有 D.都沒有

16.家人對你吸煙有什么看法？ A.一般反對 B.放任 C.家人不知道我吸煙

17.假如你不常吸煙，在你受挫煩惱的時候你會想到用吸煙的方式來消除煩惱嗎？ A 會 B 不會 C 不一定你知道吸煙易患哪些疾病嗎？ [多選題] A.肺癌 B.口腔癌 C.喉癌 D.食道癌 E.慢性支氣管炎和肺氣腫 F.其他

19你認(rèn)為吸煙是造成肺癌得主要原因嗎？〔單選題〕 A 是的 B 不是的，但有一定影響 C 不清楚

20你是不是對二手煙反感？〔單選題〕 A 是的，危害很大 B 無所謂

21.你知道吸煙會危害到他人健康嗎？〔單選題〕 A 是的，開始就知道 B 不知道，后來才知道的 C 不清楚

22.你認(rèn)為怎樣減少吸煙的危害才好？ A普遍禁煙 B改善煙的成分 C限制煙業(yè)的發(fā)展 D.其他

23.你是否贊同禁煙？ A 贊成 B 反對 C 無所謂

第五篇：吸煙調(diào)查問卷

吸煙調(diào)查問卷

為了解大學(xué)生吸煙狀況，采取必要的干預(yù)措施，達(dá)到促進(jìn)健康的目的，開展本次調(diào)查，誠望你的支持！請按問題要求如實填寫（在相應(yīng)的選項前打勾）。調(diào)查問卷共4頁，請勿漏填。再次感謝您的支持，謝謝合作！

1.出生年月

年

月

民族

2.家庭住址

①城市

②農(nóng)村

③城鎮(zhèn)

3.職業(yè)： 相關(guān)問題：

1.你是否吸煙或曾經(jīng)嘗試過吸煙甚至只是一根煙？(選擇“否”則跳到問題16)

①是

②否

2.當(dāng)你最初嘗試吸了一根香煙是在什么時候?

①初中前

②初中

③高中

④大學(xué)

⑤工作后

3.在過去 30 天(一個月)里, 有多少天你在吸煙?（選擇“①”則跳到問題7）

①0天 ②1 到5 天 ③6 到 10 天

④11 到20 天

⑤20 到29 天

⑥整30 天 4.在過去 30 天(一個月)里, 通常你一天吸幾根?

①比一根香煙少

②一根香煙 ③2 到 5根香煙

④6 到 10根香煙 ⑤11 到 20根香煙

⑥超過20根香煙

5.在過去 30 天(一個月)期間，你獲得香煙最多的途徑是什么?(只能選擇一個)

①我在商店中買 ②別人給我的（同齡人）③一個較年長的人給我的

6.在過去 30 天(一個月)期間，你在香煙上花費(fèi)了多少?

①我不自己買香煙

②50元以下

③50~100元

上

7.你通常花多少錢買一包香煙?

①我不買香煙。

②5元以下

③5-10元

④10-20元

⑤20元以上

8.你通常在哪里吸煙?(只能選擇一個)

①在家

②在學(xué)校

③在宿舍

④在朋友家里

⑤在社會交往中

⑥在公眾場所(舉例來說公園, 街道角落)⑦其他

④100~200

元

⑤200

元以9.你在早晨第一件事就是吸煙，或者有第一件想做的就是吸煙的想法嗎?

①我不再吸香煙

②不, 我沒有

③是的, 我有時

④是的, 我總是

10.你想要現(xiàn)在戒煙嗎?

①我已經(jīng)戒煙了

②是的 ③沒有

11.在過去的一年期間, 你曾經(jīng)嘗試過戒煙嗎?

①我在過去的一年期間沒有吸煙

②是的 ③沒有

12.你停止吸煙多長時間了?

①我沒有停止抽煙

月

③4-11個月

④1年

⑤2 年

⑥3 年或比較長的時間

13.你決定停止抽煙的主要理由是什么?(只能選擇一個)①我沒有停止抽煙

②改善我的健康

②1-3

個③節(jié)省錢

④因為我的家庭不喜歡它

⑤因為我的朋友不喜歡它

⑥其他

14.你認(rèn)為如果你想要戒煙，你能夠戒掉嗎?

①我已經(jīng)停止吸煙了 ②是的③不能

15.曾經(jīng)有人勸你戒煙嗎?(只能選擇一個)①是的,一個專業(yè)人士(例如醫(yī)生等)②是的,一

位

朋友

③是的, 家里人

④是的,專業(yè)人士和朋友或家庭成員

⑤沒有

16.你的父母吸煙嗎?

①都不吸煙

②兩者都吸煙

③父親吸煙

④母親吸煙

⑤我不知道

17.如果你最好的朋友之一給你一根香煙,你會吸它嗎?

①一定不

②或許不

③或許會

④一定會

18.你的家人和你討論過吸煙的危害嗎?

①是的 ②沒有

19．在未來的 12個月里，你認(rèn)為你將會吸煙嗎?

①一定不

②或許不 ③或許會

④一定會 20．在未來的5年里，你認(rèn)為你將會吸煙嗎？

①一定不

②或許不 ③或許會

④一定會

21.一旦某人開始吸煙，你認(rèn)為他會很難戒掉嗎?

①一定不

②或許不 ③或許是的 ④一定是的22.你認(rèn)為吸煙的男孩或者女孩，朋友較多還是較少?

①較多的朋友

②較少的朋友 ③和非吸煙者沒有不同

23.在慶祝宴會或其他社會活動中，吸煙行為會讓人感覺更舒服嗎?

①更舒服

②比較不舒服

③沒有不同

24.你認(rèn)為吸煙會使男孩或者女孩，看上去更吸引人嗎?

①更吸引人的 ②和非吸煙者沒有不同 ③令人有點反感

25.你認(rèn)為吸煙對你的體重有影響嗎?

①增胖

②減輕重量 ③沒有不同

26.你認(rèn)為吸煙對你的健康有害嗎?

①一定不

②或許不 ③或許是的④一定是的27.你最親近的朋友中有吸煙的嗎?

①他們沒有一個

②他們其中的一些

③他們大部份

④他們?nèi)?/p>

28.當(dāng)你見到一個男人吸煙的時候，你對他的第一印象是什么?(只能選擇一個)

①缺乏信心

②愚蠢的③失敗者

④成功的 ⑤聰明的 ⑥有男子氣慨

29.當(dāng)你見到一個女人吸煙的時候，你對她的第一印象是什么?(只能選擇一個)①缺乏信心

②愚蠢的③失敗者

④成功的 ⑤聰明的⑥復(fù)雜的

30.你認(rèn)為只吸一年或二年煙而以后都不吸煙，對你是無害嗎?

①一定不

②或許不 ③或許是的④一定是的