第一篇：人身傷害賠償協(xié)議書

甲方：

地址：

郵政編碼：

電話號碼：

經(jīng)辦人：

職務(wù)：

其他信息：

乙方：

地址：

郵政編碼：

電話號碼：

經(jīng)辦人/代理人：

職務(wù)：

其他信息：

乙方于 年 月 日在 線 處違法實施 行為造成公路損害，甲、乙雙方對此事實予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國公路法》第八十五條第一款之規(guī)定，乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣(大寫)萬 仟 佰 拾 元 角 分 y。

乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

本協(xié)議自甲、乙雙方蓋章、簽字之日起生效。甲、乙雙方不在同一日蓋章、簽字的，以最后蓋章、簽字日為生效日。乙方由代理人經(jīng)辦的，代理人簽字視為乙方蓋章、簽字。

甲方：(章)乙方：(章)

經(jīng)辦人：(簽字)經(jīng)辦人/代理人：(簽字)

年 月 日 年 月 日

第二篇：人身傷害賠償協(xié)議書

協(xié)

議

書

甲方：

乙方：

因XX高速XX段施工建設(shè)，乙方在位于XX的施工工地上與甲方發(fā)生糾紛，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、由甲方向乙方支付醫(yī)藥費(fèi)共計壹萬伍仟元整（￥15000）；

二、扣除前期已支付的陸仟陸佰元（￥6600），余款捌仟肆佰元（￥8400）甲方需于2018年的8月15日前一次性付清；

三、乙方在收到上述全部賠償金額后，不得再就同一事由向甲方要求其它費(fèi)用和主張其他權(quán)利；

四、本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)。各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔(dān)法律責(zé)任；

五、此協(xié)議一式兩份，甲乙兩方各執(zhí)一份；

六、此協(xié)議自簽訂之日始即時生效。

甲方：（簽名）

乙方：（簽名）

XX鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會 2018年7月25日

第三篇：人身傷害賠償協(xié)議書

甲方：學(xué)生 家長：

乙方：學(xué)生 家長：

經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用（xxxx年2月26日---xxxx年3月18日）；

2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用xxxx元（包括車費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用）；

3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用，直至痊愈（痊愈是指：醫(yī)院出具的完全康復(fù)證 明）；在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù)；

4、康復(fù)后在xxx市公安局做傷情鑒定，鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)；

5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況；

6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：xxxx學(xué)校政教處留一份。

甲方： 乙方： 第三方：

xxxx年x月xxx日

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第四篇：人身傷害賠償協(xié)議書

1人身傷害賠償協(xié)議書

甲方：山東xxxxxxxx公司

法定代表人：xxx

委托代理人：山東業(yè)春律師事務(wù)所xxx律師

乙方：身份證號碼：，系的（親屬關(guān)系）身份證號碼：，系的（親屬關(guān)系），于20 年月日，在甲方工作過程中發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。為妥善處理死亡后的善后事宜，甲、乙雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實的意思表示，符合公平合理的原則。

二、甲方本著人道主義原則，自簽訂本協(xié)議之時，一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣元（大寫：）。

三、該賠償金交付乙方后，乙方對本賠償金自行協(xié)商分配。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其它爭議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式四份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日 山東業(yè)春律師事務(wù)所電話：0531-87060096住所地：濟(jì)南市經(jīng)六路119-1號

第五篇：人身傷害賠償協(xié)議書

學(xué)校教師傷害賠償協(xié)議書

甲方：祁縣古縣中學(xué)

法定代表人：張福林

乙方：范生平身份證號碼：***111。于20 11年 11 月 18 日下午下班回家路上，不慎摔傷，造成右側(cè)鎖骨骨折，肋骨損傷，經(jīng)治療現(xiàn)正在康復(fù)。為妥善解決乙方受傷治療等費(fèi)用事宜，甲、乙雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實的意思表示，符合公平合理的原則。

二、自乙方受傷日起截至本協(xié)議簽訂日發(fā)生的費(fèi)用如下：醫(yī)療費(fèi)用6517.4元。住院伙食補(bǔ)助20元×14天=280元,營養(yǎng)補(bǔ)助500元,各項費(fèi)用合計7297.4元.本費(fèi)用由學(xué)校處理解決.三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,賠償關(guān)系終止.同時乙方承諾不再以任何形式任何理由,涉及與賠償有關(guān)的事宜,向甲方要求其他任何費(fèi)用或承當(dāng)任何責(zé)任.四、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式三份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日