第一篇：外科護(hù)理試題和答案

一、名詞解釋

1.一期愈合2.二期愈合3.氮質(zhì)血癥

4.尿毒癥

5.急性呼吸窘迫綜合征

6.復(fù)蘇

7.移植術(shù)

8.再植術(shù)

9.同質(zhì)移植

10.同種移植

二、填空題

1.創(chuàng)傷修復(fù)大致經(jīng)過三個(gè)過程即、和。

2.燒傷暴露療法要求病室溫度為 ℃、濕度為。

3.初期復(fù)蘇的主要步驟ABC的含義為A、B、C。

4.傷員轉(zhuǎn)送應(yīng)盡量做到、、。

5.顯微外科中7-0的縫線用于縫合肌腱；8-0線用于 ；9-0線用于 ；10-0線用于。

6.器官移植前必須作的免疫學(xué)檢查有、和。

7.移植器官的保存方法是冷儲(chǔ)存法，將切取的臟器用特制的冷溶液（℃）作短暫沖洗，使其中心降溫到 ℃以下，然后保存于 ℃冰箱，直至移植。

8.腎移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)尿量達(dá)5000～10000mL以上，應(yīng)預(yù)防 血癥。

9.腎移植術(shù)后突然出現(xiàn)尿閉，采取的治療措施為。

三、選擇題

（一）單項(xiàng)選擇題

1.容易引起急性腎衰竭的損傷是

A.嚴(yán)重?cái)D壓傷 B.廣泛擦傷 C.嚴(yán)重撕裂傷 D.多處刺傷 E.凍傷

2.某成人頭面部及右上肢燒傷，估計(jì)其燒傷面積為

A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%

3.某病人被開水燙傷手背部，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷深度為

A.I度 B.淺II度 C.深I(lǐng)I度 D.III度 E.中度

4.燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是

A.血壓 B.脈搏 C.末梢循環(huán)情況 D.尿量 E.精神狀態(tài)

5.病人60Kg燒傷面積50%，其第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml

6.感染傷口的處理原則是

A.控制感染，加強(qiáng)換藥 B.徹底清創(chuàng)，立即縫合 C.徹底清創(chuàng)，延期縫合D.清除壞死組織，立即植皮 E.局部制動(dòng)、理療

7.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先應(yīng)

A.雙氧水沖洗傷口 B.傷口上方綁扎 C.刀尖挑開牙痕排毒

D.普魯卡因局部封閉 E.服用蛇藥

8.大面積燒傷后2周，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、脈率為120次/分，血壓 15/11kPa，煩躁不安，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×109/L，血培養(yǎng)（+）。目前病人合并

A.菌血癥 B.膿血癥 C.敗血癥 D.毒血癥 E.白血病

9.創(chuàng)面肉芽水腫，呈淡紅色，質(zhì)地松軟，宜使用下列哪一種溶液濕敷

A.3%～5%氯化鈉 B.0.9%氯化鈉 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖

10.兩人行心肺復(fù)蘇，人工呼吸和心臟按壓的比例為

A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：6

11.男性，47歲，因右小腿被機(jī)器齒輪碾壓6小時(shí)來診。體檢：面色蒼白，BP 8/6kPa，脈搏細(xì)弱，右小腿下1/3截?cái)?，遠(yuǎn)斷殘存尚完整。正確的處理方法是

A.立即行斷肢再植術(shù) B.立即輸血糾正休克 C.輸血的同時(shí)行清創(chuàng)截肢術(shù)

D.糾正休克后行再斷肢植術(shù) E.糾正休克后行殘肢包埋縫合12.關(guān)于斷肢再的術(shù)后護(hù)理，以下不正確的是

A.室溫在24oC左右 B.將移植肢體置于稍高于心臟水平C.靜點(diǎn)低分子右旋酐

D.靜點(diǎn)升壓藥 E.應(yīng)用抗生素抗感染

13.斷指再植術(shù)后第1日，發(fā)現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯，呈暗紅色，其原因是

A.動(dòng)脈栓塞 B.靜脈栓塞 C.斷端創(chuàng)面內(nèi)血腫

D.淋巴回流障礙 E.組織壞死感染

14.同卵雙生兄弟組織互相移植，屬于

A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.同種異體移植 D.異種異體移植 E.再植

15.關(guān)于斷離肢體的保護(hù)方法，以下正確的是

A.浸泡在2℃～4℃的冰水中 B.無菌敷料包扎后置入冰塊容器

C.無菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器

E.結(jié)扎出血點(diǎn)，無菌敷料包扎冷藏

16.關(guān)于斷肢再植術(shù)后護(hù)理，以下不正確的是

A.注意有無休克及腎衰竭 B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面25cm D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水腫可作順向按摩

17.游離植皮術(shù)后護(hù)理，以下最重要的是

A.植皮區(qū)多層敷料加壓包扎 B.局部抬高以利靜脈回流 C.可在術(shù)后1周換藥 D.繃帶包扎壓力均勻 E.植皮區(qū)肢體制動(dòng)

18.以下移植方法中，存活率最高的是

A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.配血及組織配型后移植

D.同種異體移植 E.異種異體移植

19.事故現(xiàn)場有一前臂斷離病人，尚有幾厘米皮膚相連，正確的急救措施是

A.無菌敷料包扎，抗休克轉(zhuǎn)送 B.托扶斷肢急速轉(zhuǎn)送

C.抗休克，將斷肢浸入冰水 D.切下斷肢無菌包裹，干冰冷藏

E.保護(hù)相連皮膚，無菌包裹，抗休克轉(zhuǎn)送

（二）多項(xiàng)選擇題

1.清創(chuàng)術(shù)的目的在于

A.使污染傷口轉(zhuǎn)為清潔傷口 B.除去傷口內(nèi)污物 C.切開皮膚以利引流

D.清除失去活力的組織 E.免去抗生素的應(yīng)用

2.對(duì)損傷傷員的現(xiàn)場急救包括

A.盡快使傷員脫離現(xiàn)場 B.首先處理危及生命的損傷

C.及時(shí)處理活動(dòng)性出血 D.及時(shí)復(fù)位固定骨折

E.暫不作處理立即送醫(yī)院救治

3.影響傷口愈合的因素有

A.糖尿病 B.休克 C.慢性腎衰竭 D.高血壓病 E.營養(yǎng)不良

4.急性腎衰竭少尿期的病人應(yīng)

A.限制水的攝入 B.限制鉀的攝入 C.限制碳水化合物的供給

D.限蛋白質(zhì)的供給 E.限制維生素的應(yīng)用

5.再植肢體動(dòng)脈供血不足的現(xiàn)象有

A.皮膚蒼白，溫度下降 B.指腹腫脹，皮膚青紫

C.脈搏減弱、消失 D.表皮下有水皰

E.毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長

6.尸體供腎必須滿足下列條件

A.年齡在50歲以下 B.無化膿性感染病史 C.無高血壓、糖尿病史

D.無惡性腫瘤病史 E.各項(xiàng)生命指標(biāo)正常

四、問答題

1.嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)哪些情況提示發(fā)生了ARDS?

2.創(chuàng)傷急癥室救護(hù)的要點(diǎn)有哪些？

3.試述燒傷休克期的護(hù)理措施。

4.試述急性腎衰竭病人的護(hù)理。

5.試述初期復(fù)蘇的步驟和方法。

6.簡述腎移植術(shù)后的一般護(hù)理措施。

參考答案：

二、填空題

1.充填期 增生期 塑型期

2.28～32 60%～70%

3.開放氣道 人工呼吸 人工循環(huán)

4.迅速 安全平穩(wěn)

5.吻合較粗的動(dòng)脈 吻合1～3mm口徑血管 吻合1mm左右口徑小血管

6.血型 交叉配及細(xì)胞毒性試驗(yàn) 人類白細(xì)胞抗原測定

7.0～4 10 2～

48.低鈉、低鉀

9.手術(shù)解除梗阻原因

三、選擇題

（一）單項(xiàng)選擇題

1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11．D 12．D 13．B 14．B 15．C 16．C 17．E 18．A 19．E

（二）多項(xiàng)選擇題

1.ABD 2.ABC 3.ABCE 4.ABD 5.ACE 6．ABCDE

第二篇：外科護(hù)理試題

外二科實(shí)習(xí)護(hù)士出科考試試題

姓名：得分：

1.食管癌的早期表現(xiàn)是（）

A．聲音嘶啞B．鎖骨上淋巴結(jié)腫大C．進(jìn)行性吞咽困難

2.對(duì)食管癌病人，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

3.食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A．乳糜胸B．吻合口瘺C.吻合口狹窄D.心律失常E．肺不張

4.胸部手術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

5.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為（）

6.肺癌的早期癥狀是（）

A.咳嗽、痰量多、色白B．咳嗽、痰中偶帶血絲C．胸痛、胸悶

D．消瘦乏力E.聲音嘶啞

7.為引流積氣，胸腔閉式引流管應(yīng)安置在（）

D．第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)E．第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)

8.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是（）

A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困難E．腹水

9.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是（）

A．大網(wǎng)膜B．小腸C結(jié)腸D．膀胱E．闌尾

10.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時(shí)以上()

A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h

11.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于()

A.睡眠時(shí)B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.空腹時(shí)D.油膩餐后E.緊張工作時(shí)

12.T型管拔除指征是（）A．術(shù)前教會(huì)深呼吸，咳嗽B．手術(shù)前后作好口腔護(hù)理C．術(shù)后保持胃腸減壓通暢A．應(yīng)用抗生素B．禁止病人深呼吸C．常規(guī)供氧D．半臥位E.協(xié)助排痰A(chǔ)．局部蔓延B．脫落細(xì)胞種植C．淋巴轉(zhuǎn)移D．血行轉(zhuǎn)移E.直接蔓延A．第2肋間鎖骨中線外側(cè)B．第4肋間鎖骨中線外側(cè)C．第3肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)

A.引流管通暢，膽汁顏色正常B.引流膽汁量逐日減少C.大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D.黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E.造影無殘余結(jié)石，夾管后機(jī)體無異常變化

13.膽道T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是（）

A.體溫、血壓、意識(shí)B.腹痛、血壓、體溫

C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識(shí)

E.腹痛、體溫、黃疸

14.急性闌尾炎最典型的癥狀為()

A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C.固定性臍周疼痛D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置無規(guī)律

15.急性闌尾炎的基本病因是（）。

A.闌尾腔阻塞后并發(fā)感染B.闌尾管腔阻塞

C.細(xì)菌感染D．闌尾管腔狹小

E急性腸炎

16.闌尾切除術(shù)后半月發(fā)熱，大使次數(shù)增多，有粘液，應(yīng)考慮（）。

A.急性痢疾B.急性腸炎C.盆腔膿腫D.隔下膿腫E.闌尾殘株炎

17.對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查()

A.X線透視或攝片B.肛門直腸指檢 C.鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血?dú)夥治?/p>

18臨床最常見的引起腸梗阻的原因是()

A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤

19.腹部閉合性損傷時(shí)，最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為()

A.肝B.脾C.腎D.胰E.膈

20.判斷腹腔實(shí)質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是()

A.腹痛性質(zhì)B.腹膜刺激征程度

C.腹部損傷程度D.腹腔穿刺液的性質(zhì)

E.影像學(xué)檢查結(jié)果

21.對(duì)疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人，觀察期間下列哪項(xiàng)措施不妥()

A.禁食禁水B.觀察病情

C.用嗎啡暫時(shí)止痛D.極做好手術(shù)準(zhǔn)備

E.不隨意搬動(dòng)病人

22.疑有空腔臟器損傷時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是()

A.B超B.CT檢查C.MRI檢查D.介入檢查E.X線

23.實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)最有助明確診斷的依據(jù)是()

A.腹膜刺激征B.腸鳴音亢進(jìn)

C.嘔血D.B超檢查

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

24.腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，首選的急救措施是()

A.迅速將腸管還納腹腔B.用消毒紗布覆蓋并包扎

C.凡土林紗布覆蓋并包扎D.用鹽水紗布覆蓋并包扎

E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎

25.導(dǎo)致下肢靜脈曲張的主要病因是()

A.原發(fā)性深靜脈辦膜關(guān)閉不全B.深靜脈血栓形成C.動(dòng)靜脈瘺D.下肢運(yùn)動(dòng)減少

E.靜脈壁軟弱、靜脈辦膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高

26.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()

A.戒煙2周B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療

D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入

27.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是()

A.防止術(shù)后腹脹B.防止術(shù)后便秘C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染

D 防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸E.使胃腸道空虛，以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野30.術(shù)后切口發(fā)生感染的時(shí)間是術(shù)后（）

A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天

28.在高溫滅菌方法中，最理想的方法是（）

A.干熱滅菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高壓蒸氣滅菌法E.焚燒

29.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是()

A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒

30.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是()

A.多尿、夜尿B.心動(dòng)過緩C.肌無力D.麻痹性腸梗阻E.煩躁不安

40.糾正低血鉀時(shí)，尿量達(dá)到多少以上時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀()

A.20ml／hB.40ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h

41.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于()

A.半臥位B.頭低足高位C.頭與軀干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜

D.頭高足低位E.側(cè)臥位

42．基礎(chǔ)代謝率BMR的計(jì)算公式為（）

A．BMR=脈率+舒張壓-111B．BMR=脈率+收縮壓-111

C.BMR=脈率+脈壓-111D．BMR=脈率+脈壓

E．BMR=脈率+收縮壓

43.女，35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后流汁時(shí)，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）

A．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B．喉上神經(jīng)外側(cè)支

某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血，使頸部迅速腫大，呼吸困難.此時(shí)應(yīng)（）

A．立即吸氧，立即拆線止血B．立即拆線，消除血腫.止血

C.立即頸部置冰袋，止血D．立即口服復(fù)方碘劑1～2ml

立即應(yīng)用呼吸興奮劑，止血

44．預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于（）

A．術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑B．加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理

C．術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下D．術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑

E．術(shù)時(shí)選用全身麻

45.甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是（）。

A．術(shù)后36－72小時(shí)B．術(shù)后12-36小時(shí)

C．術(shù)后48小時(shí)D．術(shù)后24－48小時(shí)

E.術(shù)后6小時(shí)

46.脾破裂引起下列何種休克()

A.過敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克

47.脾破裂引起下列何種休克()

A.過敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克

48．鋪好的無菌盤，有效期為：（）

A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h

49．大葉肺炎病人發(fā)熱常見的熱型是：（）

A．間歇熱B．不規(guī)則熱C．稽留熱D．回歸熱E．波浪熱

50．為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用的飲食是：（）

A．高蛋白B．低鹽C．低脂肪D．無鹽E．高脂肪

第三篇：外科引流管護(hù)理試題

外科引流管護(hù)理試題

（五月份）

姓名：

成績：

1．插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)()

A囑患者深呼吸

B．立即拔出胃管重插

C．囑患者做吞咽動(dòng)作

D讓患者休息一會(huì)再插

E．讓患者堅(jiān)持一下 2.拔除胃管的技巧包括()

I夾閉胃管末端；II囑患者深呼吸后屏氣時(shí)拔管；

III到咽喉處快速拔出

A． I和II B．1I和Ⅲ

C I和III D I、II和III

E．以上都不是 3.更換引流袋操作，以下錯(cuò)誤的是()

A．分離時(shí)注意用力的方向，防止拔出引流管

B．分離接口前要夾緊弓l流管，以防引流液漏出

C由外向內(nèi)消毒D嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

E．注意妥善固定 4．

成人胃腸減壓時(shí)胃管插入深度()

A 45~55Cm

B．35~55Cm

C 50~65Cm D．45~50Cm

E．35~50Cm 5．

男性成人尿道長度為()

A．12～14 Cill

B．14～16 Cm

C．16～18 Cm D．18~20 Cm

E．20～22 Cm 6．

為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60。角的目的是()

A．恥骨下彎消失

B．恥骨前彎消失

C．恥骨下彎和恥骨前彎均消失D．尿道三個(gè)狹窄部消失

E．尿道膜部擴(kuò)張

7．為男病人插尿管，再次消毒的順序是()

A尿道口、龜頭、冠狀溝

B．龜頭、尿道口、冠狀溝

C．冠狀溝、尿道口、龜頭

D．龜頭、冠狀溝、尿道口

E．以上順序均不正確

8.胸腔閉式引流，水封瓶長管侵入水中()

A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm

D．7~8cm E．4～5 cm 9．

胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()

A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cfll E．100~150 em 10．

關(guān)于腹腔引流管引流不暢，以下說法錯(cuò)誤的是()

A．經(jīng)常檢查，通氣管口要密閉

B．若阻塞離心方向擠捏

C．用注射器回抽

D．用0．9％氯化鈉溶液沖洗

E．在無茁條件下?lián)Q管

第四篇：外科護(hù)理

外科護(hù)理試題

一，單選題

1.外科疾病按病因分類大致可分為

A．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形

B．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷 C．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉

D．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉 E．．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能鍛煉

2.關(guān)于鈉鹽在機(jī)體的生理作用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫

B.細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持

C.鈉鹽過少可致血容量不足

D.一般細(xì)胞的動(dòng)作電位由鈉離子大量內(nèi)流引起 E.攝入多時(shí)排出多，禁食時(shí)不能完全不排

3.體液平衡是指()

A.機(jī)體水的攝入和排出平衡

B.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡

C.血漿和組織間液平衡

D.體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡 E.每日尿量超過500ml

4.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外()

A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)養(yǎng)C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E昏迷、禁食

5.有關(guān)高滲性脫水，下列說法錯(cuò)誤的是()

A.水分?jǐn)z入不足B.多以失鹽為主C.水分排出過多D.口渴為最早癥狀E血清鈉>150mmol／L

6.成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的()

A.20％

B.30％

C.40％ D.50％

E.60％

7.低滲性缺水的癥狀中哪項(xiàng)不正確()

A.尿量正?；蚵栽?B.皮膚彈性減退

C.表情淡漠

D.血壓降低

E.口渴

8.高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是()

A.5％葡萄糖或O．45％低滲鹽水

B.5％葡萄糖等滲鹽水

C.林格溶液

D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐

9.嬰兒體液總量占體重的()

A.50B.55%C.60%D.70%E.90%

10.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為()

A.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.繼發(fā)性脫水

E、急性脫水

11.低滲性脫水早期的臨床特征是()

A.表情淡漠

B.尿量減少

C.周圍循環(huán)功能障礙 D.彈性減退

E.代謝性酸中毒

12.關(guān)于高滲脫水程度的評(píng)估，輕度脫水的表現(xiàn)為()

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高熱

E.狂躁

13.治療重度低滲性脫水病人，應(yīng)首先輸入的液體是()

A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖鹽水 C.平衡鹽溶液 D.3％氯化鈉溶液

E、復(fù)方氯化鈉溶液

14.關(guān)于高滲脫水程度的評(píng)估，中度脫水的表現(xiàn)為()

A.幻覺

B.唇干舌燥

C.高熱

D.狂躁

E.抽搐

15.在糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變()

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

16.醛固酮的主要作用是()

A.保鉀排鈉

B.保鈉保鉀 C.保鈉排鉀

D.排氫排鉀

E.排氫保鈉

17.血漿占體重的比例為()

A.40％

B.20％

C.5％

D.15％

E.55％

18.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標(biāo)是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮膚彈性差

E.以上都不是

19.無形失水每日達(dá)多少量()

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

20.糾正脫水時(shí)，首先使用哪種液體對(duì)微循環(huán)不利()

A.5％碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水C.平衡鹽容液D.全血

E.5％葡萄糖等滲鹽水

21.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是()

A.鈉

B.鎂

C.鈣

D.鉀

22.高鉀血癥病人的心電圖可出現(xiàn)()

A.S—T段下降 B.QT間期縮短

C.U波

D.T波倒置

E.T波高而尖

23.急性水中毒時(shí)，影響最大、危害最重的組織是()

A.腎上腺皮質(zhì) B.腎上腺髓質(zhì)C.腦神經(jīng)組織D腦神經(jīng)組織 E.腎小管

24.水中毒對(duì)病人危害最大的是()

A.腹水

B.腦水腫

C.眼結(jié)膜水腫

D.下肢水腫

E.消化道水腫

25.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為各型缺水所共有的()

A.口渴

B.尿量減少

C.嘔吐

D.手足麻木

E.煩躁

26.關(guān)于抗利尿激素的作用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

A.分泌增加可引起尿量減少

B.分泌不足可引起尿崩癥

C.血液滲透壓增高時(shí)分泌增加

D.血容量增高時(shí)分泌增加

E.抗利尿激素系神經(jīng)垂體釋放

27.為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，對(duì)嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為()

A.2～3g

B.4～5g

C.6～8g

D.9～10g

E.11g

28.鉀對(duì)心肌有抑制作用，對(duì)抗時(shí)使用()

A.10％氯化鉀 B.5％氯化鈣 C.0．3％氯化鈉 D.10％硫酸鎂E.5％碳酸氯鈉

28.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一

B.對(duì)循環(huán)血量影響不大

C.尿比重常在1.010以下

D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下

E.應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水

29.低鉀血癥是指血清鉀低于()

A.1.5mmol／LB.2.5mmol／L C.3.5mmol／L

D.4.5mmol／L

E.5.3mmol／L

30.酸堿平衡紊亂時(shí)，口唇呈櫻紅色常提示()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒 C.代謝性都?jí)A中毒D.呼吸性堿中毒

E、以上都不是

31高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為()

A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少 B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少 C.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少

E.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少

32.關(guān)于代謝性酸中毒病因，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()A.腸瘺

B.休克

C.急性腎衰竭

D.幽門梗阻

E.腹瀉

33.微循環(huán)收縮期病人血壓（）

A.升高

B.降低

C.基本正常

D.明顯下降 E.以上都不是

34.休克病人出現(xiàn)酸中毒，按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在（）

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴(kuò)張期

C.休克抑制期

D.微循環(huán)衰竭期 E.DIC期

35.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是()

A.肢端溫度 B.神志情況

C.脈壓大小

D.脈搏快慢 E.呼吸深淺

36.休克早期，病人尿量的變化（）

A.增多

B.減少

C.正常

D.無尿

E.先增多后減少

37.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血，其病理變化發(fā)生在（）

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴(kuò)張期

C.休克衰竭期 D.休克期

E.抑制期

38.休克早期病人可出現(xiàn)（）

A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.以上都不是

39.休克晚期病人可出現(xiàn)（）

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒 E.血鉀降低

40.休克早期下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()

A.面色蒼白

B.精神興奮

C.煩躁不安

D.脈壓增大

E.血壓正?；蛏愿?/p>

41.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于()

A.半臥位

B.頭低足高位

C.頭與軀干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜

D.頭高足低位

E.側(cè)臥位

42.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是()

A.尿量>30ml／h

B.收縮壓<10．7kPa

C.脈率<50次／min

D.意識(shí)淡漠或煩躁

E.皮膚蒼白、濕冷

43.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)()

A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)

B.肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù)

C.血壓有所恢復(fù)

D.成人尿量在50ml／h E.中心靜脈壓正常值為0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)

44.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是()

A.神志恢復(fù)清楚

B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅

C.肢端溫度上升

D.血壓回升 E.尿量增多

45.抗休克首要的基本措施是()

A.補(bǔ)充血容量

B.改善心功能

C.糾正酸中毒

D.改善周圍血管張力 E.防治急性腎衰

46.創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施，首選液是()

A.葡萄糖液

B.血漿

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酐

47.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為()

A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小

B.脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小

C.脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無變化

D.脈稍快、血壓正?；蛏愿?、脈壓縮小

E.脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無變化

48.出血性休克病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的()

A.取頭低足高位

B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能

C.用冰袋降溫以降低氧消耗

D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼

E.用乙醇擦拭以降低代謝

49.急性失血超過下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會(huì)引起休克()

A.超過總血容量的1／5

B.超過總血容量的1／3

C.超過總血容量的1／2

D.超過總血容量的2／3

E.超過總血容量的1／4

50.休克時(shí)CVP為O.49kPa，血壓為10.7／8.OkPa，下列哪項(xiàng)措施最有效()

A.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

B.應(yīng)用血管收縮藥

C.充分補(bǔ)充液體

D.應(yīng)用激素

E.使用強(qiáng)心劑

51.血壓下降在休克中的意義為()

A.是診斷休克的惟一依據(jù)

B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)

C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)

D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)

E.以上都是

52.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是()

A.糾正酸中毒

B.血管活性藥物

C.大量抗生素

D.擴(kuò)充血容量

E.腎上腺皮質(zhì)激素 53.麻醉前用藥的目的不包括（）

A.提高痛閾以減少麻醉藥用量

B.使病人情緒安定、利于合作

C.減少不良神經(jīng)反射

D.減少口腔和呼吸道分泌物

E.防止術(shù)中支氣管痙攣

54.成人擇期手術(shù)前應(yīng)（）

A.禁食、禁飲12h

B.禁食、禁飲8小時(shí)

C.禁食12h，禁飲8h

D.禁食12h，禁飲4h

E.禁食8h，禁飲4h

55.為避免術(shù)中嘔吐物誤吸，小兒擇期手術(shù)前應(yīng)（）

A.禁食(奶)、禁飲8—12h

B.禁食(奶)、禁飲4—8 h

C.禁食(奶)8h，禁飲2—4h

D.禁食(奶)4—8h，禁飲2—4h

E.禁食(奶)4—8h，禁飲2—3h 56.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.窒息

B.呼吸道梗阻

C.心搏驟停

D.低血壓

E.低氧血癥

57.全麻病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括（）

A.氣管導(dǎo)管扭折

B.舌后墜

C.口腔分泌物誤吸

D.口腔異物阻塞氣道

E.喉頭水腫

58.以下哪項(xiàng)不屬于全麻病人出現(xiàn)下呼吸道梗阻的原因（）

A.氣管導(dǎo)管扭折

B.喉頭水腫

C.口腔分泌物誤吸

D.嘔吐物誤吸

E.氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁

59.腰麻后頭痛的主要原因是（）

A.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張

B.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮 C.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴(kuò)張 D.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮 E.腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高

60.對(duì)腰麻平面調(diào)節(jié)影響最小的是（）

A.穿刺間隙高低

B.病人體位

C.藥物劑量

D.注藥速度

E.針尖斜面方向

61.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.呼吸抑制

B.低血壓

C.局麻藥毒性反應(yīng)

D.全脊髓麻醉

E.硬膜外血腫

62.以下哪項(xiàng)不是椎管內(nèi)麻醉中惡心嘔吐的主要原因（）

A.麻醉平面過高致低血壓引起腦缺氧

B.迷走神經(jīng)興奮引起胃腸道蠕動(dòng)增加 C.病人對(duì)術(shù)中輔助用藥較敏感

D.局麻藥誤注人蛛網(wǎng)膜下腔

E.手術(shù)牽拉腹腔內(nèi)臟

63.硬膜外阻滯引起截癱的原因是（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻藥毒性反應(yīng)

C.脊神經(jīng)損傷 D.硬膜外血腫

E.化膿性腦脊膜炎

64.以下哪項(xiàng)不屬于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.局部浸潤麻醉

C.吸人麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

E.硬膜外阻滯

65.不屬于引起局麻藥毒性反應(yīng)的原因是（）

A.一次性用藥量過大

B.注藥速度過快

C.注藥部位血供豐富

D.局麻藥誤注人血管

E.局麻藥吸收過快

66.下列哪項(xiàng)局麻藥一次限量不正確（）

A.布比卡因300mg

B.普魯卡因1000mg

C.羅哌卡因150mg D.丁卡因80mg(神經(jīng)阻滯)E.利多卡因400mg(神經(jīng)阻滯)

67.病人仰臥位時(shí)，位置最高的是（）

A.C2和L2

B.C3和L3

C.T3和S3

D.T4和S3

E.T5和S4

68.理想麻醉的條件哪項(xiàng)最重要（）

A.麻醉期間絕對(duì)安全 B.麻醉時(shí)間不受限制 C.手術(shù)期間無痛

D.肌肉松弛適當(dāng)E，操作簡單易行

69.常用的麻醉前用藥哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.巴比妥類

B.鎮(zhèn)痛類藥

C抗膽堿藥

D.鴉片類

E.丙嗪類

70.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止（）

A.血壓下降

B.頭痛

C.呼吸抑制

D.惡心、嘔吐

E.意外情況發(fā)生

71.全身麻醉病人清醒前，下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要（）

A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)C.保持輸液通暢

D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷

72.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是（）

A.睫毛反射恢復(fù)

B.能睜眼看人

C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D.呻吟翻身

E.能準(zhǔn)確回答問題

73.冬季，布類物品經(jīng)壓力蒸汽滅菌后，一般可保留（）

A.1周B.2周C.3周 D.20天

E.30天

74.毒感染傷口和肛門等處的皮膚時(shí)，正確的操作是（）

A.消毒范圍為傷口周圍10cm區(qū)域

B.延長切口時(shí)不必再擴(kuò)大消毒范圍

C.已接觸污染部位的藥液紗布，可返回消毒

D.由傷口或肛門四周圍向中心區(qū)涂擦

E.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

75.切開空腔臟器前，先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織的目的是（）

A.防止水分蒸發(fā)過多

B.避免損傷空腔臟器

C.防止或減少污染

D.防止術(shù)后胃擴(kuò)張 E.防止術(shù)后腹脹

76.嬰兒面部.會(huì)陰部的皮膚和空腔黏膜的消毒可選用（）

A.1：1000苯扎溴胺溶液

B.2.5%碘伏

C.75%乙醇

D.2%“84”液

E.含氯消毒液

77.普通外科中的Ⅰ類無菌手術(shù)，宜安排的手術(shù)間是（）

A.級(jí)特別潔凈手術(shù)室B.Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室

C.Ⅲ級(jí)一般潔凈手術(shù)室 D.級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 E.普通手術(shù)室

78手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-25℃

D.25-28℃

E.28-30℃

79.屬于準(zhǔn)潔凈區(qū)的是（）

A.麻醉準(zhǔn)備室

B.實(shí)驗(yàn)室

C.會(huì)議室

D.手術(shù)間內(nèi)走廊

E.消毒室

80.潔凈手術(shù)室的空氣潔凈度和生物微粒的監(jiān)測時(shí)間是（）

A.每天1次

B.每周一次

C.每2周1次

D.每月1次

E.每2月1次

二、填空題

1.人體內(nèi)水的含量，正常成年男性占體重的______，女性占______，嬰兒可達(dá)______。

2.高滲性缺水首先表現(xiàn)為＿＿＿。

3.______為外科最常見的酸堿平衡紊亂。

4.維持細(xì)胞外液的主要陽離子是______，陰離子是______和______。

5.正常血清鈉的濃度為______mmol/L，成人每天需要補(bǔ)氯化鈉______。

6.體液主要依靠______、______和______三方面的調(diào)節(jié)作用維持平衡。

7.正常血液的pH值維持在______之間，平均為______。

8.機(jī)體通過______、______和______三種調(diào)節(jié)途徑，維持機(jī)體的酸堿平衡。

9.血漿中HCO3-正常值平均為______，H2CO3平均正常值______，二者的比值為______。10.休克病人微循環(huán)的變化一般分為______、______和______三個(gè)時(shí)期.三、多選題

1.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為（）

A.尿量正?；蚵栽鯞.血清鈉<135mmol/L C.站立性暈倒

D.血壓下降至12kPa

E.休克、昏迷、少尿

2.低鉀血癥病人可出現(xiàn)（）

A.肌肉無力 B.代謝性堿中毒

C.腹脹

D.呼吸困難

E.心動(dòng)過緩

3.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為（）

A.T波低平或倒置 B.T波高聳而基底較窄C.S—T段降低T間D.Q—T時(shí)間延長 E.U波出現(xiàn) 4.外科休克的護(hù)理診斷包括（）

A.組織灌注量改變

B.有受傷的危險(xiǎn)

C.體液不足

D.氣體交換障礙

E.有感染有危險(xiǎn)

5.除急診手術(shù)外，一般術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容有（）

A.皮膚準(zhǔn)備

B.交叉配血

C.藥物過敏試驗(yàn)

D.呼吸道胃腸道準(zhǔn)備

E.麻醉前準(zhǔn)

答案

一、單選題

1~5EBADB

6~10CEADB

11~15CADBB

16~20CCAAD 21~25DECBB

26~30DCBBC

31~35ABCDA

36~40BCABD

41~45CBDEA

46~50DDDAC

51~55BDEDE

56~60CABAE 61~65DDDCB

66~70ABAEB

71~75BEBDC

76~80ABCED

二、填空

1.60％

50％

70％

2.口渴

3.代謝性酸中毒 4.Na+

Cl-

HCO3-

5.135---150

5—8g 6.神經(jīng)

內(nèi)分泌激素

腎臟

7.7.35---7.45

7.4 8.血液緩沖系統(tǒng)

肺

腎

9.24mmol

1.2mmol

20:1 10.微循環(huán)收縮期

微循環(huán)擴(kuò)張器

微循環(huán)衰竭期

三、多選題

1.ABCDE

2.ABCD

3.ACDE

4.ABCDE

5.ABCDE

第五篇：2015年外科護(hù)理期末考試試題

2015年外科護(hù)理試題

一名詞解釋

1、外科熱

手術(shù)后由于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過38℃，臨床上稱之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱

2、酒窩征

癌腫侵及Cooper韌帶（乳房懸韌帶）使其縮短，癌腫表面皮膚凹陷。

3、縱隔擺動(dòng)

開放性氣胸呼、吸氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，是縱膈在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)，又稱為縱膈撲動(dòng)。

4、充溢性尿失禁

又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失代償。膀胱過度充盈，壓力增高，當(dāng)膀胱內(nèi)壓超過尿道阻力時(shí)，引起尿液不斷溢出。

5、骨筋膜室綜合征

由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增，使骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫，血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的一系列的嚴(yán)重的病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。

6、腎自截腎結(jié)核時(shí)，由于輸尿管完全閉塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的結(jié)合炎癥好轉(zhuǎn)或痊愈，尿液檢查菌體陰性。

7、分離麻醉

使用氯胺酮麻醉時(shí)延髓和邊緣系統(tǒng)興奮，丘腦抑制這種選擇性的興奮和抑制作用稱為分離麻醉(書上沒有)

8、中間清醒期

是硬腦膜外血腫病人的典型的意識(shí)障礙特點(diǎn)，即在原發(fā)性意識(shí)障礙之后，經(jīng)過中間清醒期，再度出現(xiàn)意識(shí)障礙，并漸次加重。

9、休克是

強(qiáng)烈的致病因子作用于機(jī)體引起有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理性癥候群。

10、傾倒綜合征

系由于胃大部分切除術(shù)后，失去對(duì)胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。

二、填空

1、.腸梗阻共同的表現(xiàn)是（腹痛）、（腹脹）、（嘔吐）、(停止肛門排氣)。

2、（肛裂）、（前哨痔）和（肛乳頭肥大）合稱為肛裂“三聯(lián)征”。

3、血栓閉塞性脈管炎由于病情發(fā)展程度不同，身體情況的變化由輕到重分為3期即（局部缺血期）、（營養(yǎng)障礙期）、（組織壞死期）。

4、長期保留導(dǎo)尿者，應(yīng)夾閉尿管,每(4—6 小時(shí))定時(shí)開放1次，以免(膀胱攣縮)；尿管應(yīng)(5-7天)更換1次。

5、男性病人騎跨傷常引起前尿道(球部)損傷，恥骨骨折常引起尿道(后尿道膜部)損傷。

6、關(guān)節(jié)脫位中最多見的是（肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)）脫位。

7、肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有“（方肩）”畸形，膝關(guān)節(jié)結(jié)核病人膝部可呈“（梭型）”畸形，8、急性血源性骨髓炎病人使用抗生素應(yīng)至體溫正常后（2）周。

9、全胃腸外營養(yǎng)如不超過2周，可經(jīng)(周圍靜脈)滴入；若超過2周時(shí)需經(jīng)(中心靜脈)持續(xù)滴入。

10、乳酸鈉及乳酸林格液不宜用于(休克)和(肝功能異常)的病人。

11、燒傷休克期成人尿量每小時(shí)應(yīng)不少于（）ml，若出現(xiàn)血紅蛋白尿，要求每小時(shí)尿量達(dá)（50）ml。

12、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)盡量在傷后（6—8）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

13、CEA對(duì)（腫瘤）術(shù)后預(yù)測復(fù)發(fā)有較大意義；（B超）可用于原發(fā)性肝癌普查。

14、正常成人顱內(nèi)壓為（70-200mmH2O）、兒童為（50-100mmH2O）。

15.原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥有（血栓性淺靜脈炎）、（潰瘍形成）和（曲張靜脈破裂出血）等。16.兩次ESWL治療的間隔時(shí)間不得少于（一周）。

17.腎癌、腎盂癌、膀胱癌共有的主要癥狀是（血尿）；腎母細(xì)胞瘤最早的表現(xiàn)是(發(fā)熱)。

18.頸椎病主要分為（神經(jīng)根型）、（脊髓型）、（椎動(dòng)脈型）及（交感神經(jīng)型）等4型，其中以（神經(jīng)根型頸椎?。┳畛Ｒ?。

19.引起縱隔撲動(dòng)的疾病有（開放性氣胸）和(連枷胸)。20.急性乳房炎多見于（產(chǎn)后哺乳期）婦女，尤以（初產(chǎn)婦）多見，常于產(chǎn)后（3-4周）發(fā)病。

三、選擇

1、高滲性與低滲性脫水早期的主要區(qū)別是A A.有無口渴 B.血壓改變 C.尿量變化 D．意識(shí)障礙 E.皮膚彈性

2、代謝性堿中毒時(shí)，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)的主要原因是 C A.血清鉀減少 B.血清鉀增高 C.血清游離鈣減少 D.血清游離鈣增高 E.血清鈉增高

3、休克抑制期的微循環(huán)改變主要是C A.直接通道關(guān)閉 B.微循環(huán)收縮 C.微循環(huán)擴(kuò)張 D.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉 E.毛細(xì)血管前括約肌痙攣

4、腸內(nèi)營養(yǎng)的嚴(yán)重并發(fā)癥是B

A.腸道功能紊亂 B.誤吸 C.高血糖 D.補(bǔ)水不足 E.低血糖

5、普魯卡因局部浸潤麻醉的一次最大劑量是E A.0.25g B.0.4g C.0.5g D.0.75g E.1.0g

6、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是E A.血壓下降 B.頭痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制 E.全脊髓麻醉

7、術(shù)后半臥位的目的不包括D A.利于引流，防止膈下膿腫 B.利于呼吸，增加肺通氣量 C.有利于血液循環(huán) D.利于排尿 E.減輕腹壁切口張力

8、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是D A.四肢抽搐 B.呼吸困難 C.角弓反射 D.張口不便 E.“苦笑”面容

9、創(chuàng)面呈 “蜂窩狀” 的軟組織感染是B A.癤 B.癰 C.蜂窩組織炎 D.丹毒 E.急性淋巴結(jié)炎

10、擠壓傷最嚴(yán)重的后果是C A.組織壞死 B.肌肉缺血 C.急性腎衰 D.失血 E.骨折

11、左上肢燙傷，有水皰、壁薄、基底潮紅，水腫明顯，劇痛。估計(jì)燒傷面積及深度為A A.9％、淺Ⅱ度 B.18％、淺Ⅱ度 C.27％、淺Ⅱ度 D.9％、深Ⅱ度 E.18％、深Ⅱ度

12、放療病人的皮膚護(hù)理措施不包括D A.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣

B.干反應(yīng)可涂0.2％薄荷淀粉 C.濕反應(yīng)可涂2％甲紫 D.照射部位常規(guī)涂70％乙醇消毒 E.有水泡可涂硼酸軟膏

13、硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的主要原因是E A.腦水腫 B.腦血管痙攣C.腦脊液循環(huán)障礙 D.腦缺血 E.血腫形成與發(fā)展

14、枕骨大孔疝疝入的腦組織是D A顳葉溝回B丘腦底部C小腦蚓部D小腦扁桃體E大腦枕葉

15、甲狀腺大部分切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是E A.誤咽 B.聲音嘶啞 C.手足抽搐 D.甲狀腺危象 E.呼吸困難和窒息

16、可引起血鈣降低的甲狀腺癌是A A.髓樣癌 B.鱗形細(xì)胞癌 C.未分化癌 D.濾泡狀腺癌 E.乳頭狀腺癌

17、下例哪項(xiàng)不是乳癌發(fā)生的相關(guān)因素D A.母親患乳癌 B.絕經(jīng)年齡＞50歲 C.月經(jīng)初潮年齡＜12歲 D.初次足月產(chǎn)的年齡＞25歲 E.高脂飲食

18、多根多處肋骨骨折時(shí)簡便有效的急救措施是D A.胸腔穿刺抽血 B.胸腔穿刺排氣 C.剖胸探查 D.加壓包扎 E.清創(chuàng)縫合

19、食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是B A.乳糜胸 B.吻合口瘺 C.吻合口狹窄 D.心律失常 E.肺不張 20、實(shí)質(zhì)性器官損傷不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是C A.面色蒼白 B.脈搏細(xì)速 C.肝濁音界縮小 D.移動(dòng)性濁音 E.腹肌緊張

21、最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是C A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝

22、幽門梗阻病人長期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡類型是A A.低氯低鉀代謝性堿中毒 B.低氯高鉀代謝性堿中毒 C.低氯低鉀代謝性酸中毒 D.高氯低鉀代謝性酸中毒 E.低氯高鉀代謝性酸中毒

23、禁忌做直腸指檢的疾病是B A.內(nèi)痔 B.肛裂 C.直腸肛管周圍膿腫 D.肛瘺 E.直腸息肉

24、門靜脈高壓癥最常見的病因是B A.肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.肝血管瘤 D.門脈主干阻塞 E.肝靜脈阻塞

25、Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)的順序常是B A.寒顫高熱、黃疸、腹痛 B.腹痛、寒顫高熱、黃疸 C.黃疸、寒顫高熱、腹痛 D.寒顫高熱、腹痛、黃疸 E.腹痛、黃疸、寒顫高熱

26、急腹癥病人在觀察期間應(yīng)做到“四禁”，不屬“四禁”的是B A.禁飲食 B.禁濫用抗生素 C.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥 D.禁服瀉藥 E.禁止灌腸

27、Perthes試驗(yàn)的目的是C A.大隱靜脈瓣膜是否正常 B.交通支瓣膜是否正常

C.下肢深靜脈有無阻塞 D.下肢深靜脈瓣膜是否正常E.下肢有無靜脈擴(kuò)張

28、血栓閉塞性脈管炎錯(cuò)誤的護(hù)理是B A.戒煙 B.注意肢體保暖，寒冷時(shí)可用熱水袋局部加溫 C.壞死創(chuàng)面宜保持干燥 D.避免外傷 E.指導(dǎo)病人進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)側(cè)肢循環(huán)建立

29、哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證B A.膀胱容量小于50ml B.膀胱腫瘤早期 C.全身感染嚴(yán)重 D.尿路急性炎癥 E.尿道狹窄 30、輸尿管結(jié)石最突出的癥狀是A A.疼痛 B.血尿 C.膿尿 D.腎腫大 E.腎功能不全

31、前列腺摘除術(shù)后，禁忌灌腸的時(shí)限為C A.24小時(shí) B.3日 C.7日 D.10日 E.2周

32、下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折A A.橫形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脫性骨折

33、易并發(fā)休克的骨折是C A.肱骨髁上骨折 B.尺、橈骨雙骨折 C.股骨干骨折 D.股骨頸骨折 E.脛、腓骨雙骨折

34、“餐叉狀”畸形見于B A.肱骨髁上骨折 B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.尺骨骨折D.橈骨上端骨折 E.肱骨干骨折

35、骨牽引護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)有錯(cuò)C A.床尾或床頭抬高15～30cm B.牽引針不可左右移動(dòng)

C.去除牽引針孔的血痂 D.維持肢體整復(fù)或固定位置 E.鼓勵(lì)病人功能鍛煉

36、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的部位C A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.脊柱 D.髖關(guān)節(jié) E.膝關(guān)節(jié)

37、孫先生,60歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊20年入院,擬診為腹股溝疝準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療,術(shù)前體檢時(shí),不能用來區(qū)別斜疝和直疝的情況是D A.疝塊的形狀 B.突出徑路 C.疝內(nèi)容是否進(jìn)入陰囊 D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系 E.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否突出

38、陳女士,58歲。因瘢痕性幽門梗阻入院擇期行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù),術(shù)后6日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。應(yīng)考慮E A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.輸入段梗阻 D.輸出段梗阻 E.十二指腸殘端破裂

39、秦女士,45歲。診斷為肛瘺,準(zhǔn)備手術(shù)治療,其手術(shù)成敗的關(guān)鍵是D A.不能損傷肛管直腸環(huán) B.切斷外括約肌淺部

C.切除肛瘺外口 D.找到肛瘺內(nèi)口并將其切除 E.傷口填塞凡士林紗布 40、趙先生,48歲。因診斷急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院,其最關(guān)鍵的治療措施是E A.應(yīng)用大劑量抗生素控制感染 B.快速輸液,補(bǔ)充血容量

C.糾正酸中毒 D.應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素 E.膽總管切開引流術(shù)

1、早期胃癌的概念是：B A、局限于胃竇內(nèi) B、局限于粘膜或粘膜下層，無淋巴轉(zhuǎn)移 C、直徑在2CM以內(nèi)

D、尚未侵及漿膜層 E、以上都不是

2、風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及的是 A A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主動(dòng)脈瓣 D、肺動(dòng)脈瓣 E、C+D

3、消化性潰瘍穿孔后的最主要臨床表現(xiàn)是： E A、發(fā)熱 B、休克 C、嘔吐 D、腹痛 E、腹膜刺激癥、肝濁音界消失或縮小

4、臨床上引起腸梗阻的最常見原因是A：

A、粘連性腸梗阻 B、嵌頓性腸梗阻 C、腸扭轉(zhuǎn)腸梗阻 D、腸腔堵塞性腸梗阻 E、麻痹性腸梗阻

5、腹股溝斜疝與直疝最主要的鑒別點(diǎn)是：C A、發(fā)病年齡 B、疝塊外形 C、是否進(jìn)入陰囊 D、壓迫內(nèi)環(huán)病人咳嗽時(shí)疝塊是否出現(xiàn) E、嵌頓機(jī)會(huì)

5、腹外疝最常見的內(nèi)容物是：A A、盲腸 B、直腸 C、小腸 D、小網(wǎng)膜 E、膀胱

7、對(duì)中年以上婦女腸梗阻病人應(yīng)注意檢查的腹外疝是：A A、股疝 B、臍疝 C、腹白線疝 D、腹股溝斜疝 E、腹股溝直疝

8、急性腹膜炎的重要體征為：C A、腹壁膨隆 B、腹式呼吸減弱或消失 C、腹肌緊張、壓痛和反跳痛 D、叩診有移致動(dòng)性濁音 E、腸鳴音減弱或消失

9、對(duì)急性腹膜炎診斷可提供診斷價(jià)值的檢查為：D A、化驗(yàn)檢查 B、X線腹部透視 C、直腸指檢 D、腹腔穿刺 E、B超或CT

10、腹腔膿腫的典型體征是：A A、持續(xù)發(fā)熱 B、持續(xù)腹 C、全身中毒表現(xiàn) D、酸中毒表現(xiàn)E、白細(xì)胞增高并有中毒顆粒

11、上消化道穿孔時(shí)，其腹腔穿刺物的特點(diǎn)是：E A、漿液性膿性滲液 B、含膽汁的血性液體 C、為凝固的血液 D、糞渣樣液體 E、食物殘?jiān)鼧踊蚰懼?/p>

12、確診實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是：D A、叩診有移動(dòng)性濁音 B、肝濁音界擴(kuò)大 C、腹痛程度 D、腹穿抽出不凝固的血液 E、腹肌緊張

13、與胃、十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)不符的一項(xiàng)是：D A、嘔血 B、出現(xiàn)嘔吐 C、上腹部輕壓痛 D、腸鳴音減弱 E、紅細(xì)胞壓積下降

14、胃癌最常見的部位是在：B A、胃體 B、胃竇部 C、胃底 D、賁門 E、胃大彎

15、嬰兒腸套疊早期處理的人效方法是：C A、胃腸減壓B、灌腸排氣 C、控制性注氣復(fù)位 D、手術(shù)復(fù)位 E、按摩治療

16、青壯年腸扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是：D A、乙狀結(jié)腸 B、盲腸 C、橫結(jié)腸 D、空回腸 E、十二指腸

17、腸套疊患者的大便特點(diǎn)是B A、柏油樣便 B、果醬樣便 C、粘液膿血便 D、鮮血便 E、膿血便

18、直腸癌早期的癥狀是：C A、糞便變形、變細(xì) B、排便困難 C、排便習(xí)慣和糞便性狀變化 D、便秘 E、腹痛、腹脹

19、不屬于靜脈曲張形成的“痔”是：D A、內(nèi)痔 B、外痔 C、環(huán)狀痔 D、前哨痔 E、混合痔 20、不宜直接作直腸指檢的疾病是：E A、直腸息肉 B、混合痔 C、肛瘺 D、坐骨肛管間隙膿腫 E、肛裂

21、年老體弱患者進(jìn)行肛門檢查，首選的體位是：A A、左側(cè)臥位 B、膝胸位 C、蹲位 D、右側(cè)臥位 E、截石位

22、急性化膿性梗阻性膽管炎的治療關(guān)鍵是E：

A、迅速擴(kuò)容 B、使用血管活性藥 C、糾正酸中毒 D、大量應(yīng)用抗生素 E、盡快切開膽總管引流

23、屬于穩(wěn)定性骨折的是：D A、螺旋形骨折 B、斜形骨折 C、粉碎性骨折 D、青枝骨折 E、壓縮1/3以上的椎體骨折

24、肱骨中段骨折出現(xiàn)腕下垂，提示有B：

A、正中神經(jīng)損傷 B、橈神經(jīng)損傷 C、橈動(dòng)脈損傷 D、肱動(dòng)脈損傷 E、尺神經(jīng)損傷

25、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常見的并發(fā)癥是：C A、骨化性肌炎 B、畸形愈合 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、缺血性骨壞死 E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

26、科雷骨折的骨折遠(yuǎn)端移位方向是：B A、向掌側(cè)、尺側(cè) B、向背側(cè)、橈側(cè) C、向掌側(cè) D、向掌側(cè)、橈側(cè) E、向背側(cè)、尺側(cè)

27、骨折和脫位共有的專有體征是：B A、反常活動(dòng) B、畸形 C、骨擦感 D、關(guān)節(jié)空虛感 E、彈性固定

28、腰椎間盤突出癥的體征是：C A、拾物試驗(yàn)陽性 B、托馬征陽性 C、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性 D、“4”字試驗(yàn)陽性 E、單腿站立試驗(yàn)陽性

29、對(duì)診斷早期急性血源性骨髓炎最有意義的表現(xiàn)是：E A、局部持續(xù)性脹痛和壓痛 B、全身中毒癥狀明顯 C、局部紅腫熱痛D、X線攝片示骨質(zhì)破壞 E、局部分層穿刺抽出膿液

30、休克時(shí)，5-10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變提示D A、心功能不全 B、血容量過多 C、容量血管過度收縮 D、血容量不足 E、腎衰

31、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子為 A A、鉀離子 B、鋅離子 C、鈣離子 D、鈉離子 E、氯離子

32、甲狀腺手術(shù)拆線時(shí)間為A A、4-5天 B、6-7天 C、7-9天 D、10-12天 E、大于14天 64、擇期手術(shù)術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為D A、6小時(shí) B、8小時(shí) C、10小時(shí) D、12小時(shí) E、14小時(shí)

33、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù) D A、有明顯壓迫癥狀 B、胸骨后甲狀腺腫 C、繼發(fā)甲亢 D、病史較長者 E、疑有惡變者

34、腦震蕩最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是C A、傷后昏迷時(shí)間未超過30分鐘 B、頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈 C、近事遺忘 D、傷后有短時(shí)生命體征變化

35、膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是 C A、排尿困難 B、尿中有腐肉樣物排出 C、無痛性血尿 D、尿頻 E、尿流中斷E、CT檢查未見異常

36、女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷為E A、喉返神經(jīng)損傷 B、交感神經(jīng)損傷 C、氣管損傷 D、食管損傷 E、喉上神經(jīng)損傷

37、對(duì)放療高度敏感的腫瘤是 A A、造血系統(tǒng)腫瘤 B、黑色素瘤 C、乳腺癌 D、胃癌 E、肝轉(zhuǎn)移癌

38、胰腺癌最好發(fā)的部位是 A A、胰頭部 B、胰腺體部 C、胰腺尾部 D、各部分發(fā)生基本相同 E、異位胰腺

39、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降，主要是由于 C A、疼痛 B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 C、血容量不足 D、膿毒癥 E、心理因素

40、女性，35歲，外傷后患肢垂腕垂掌指關(guān)節(jié)畸形，各指、掌關(guān)節(jié)不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷 B A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、腋神經(jīng) E、肌皮神經(jīng)

41、金黃色葡萄球菌感染，其膿液特點(diǎn)是B A、稀薄、淡黃，量較多 B、稠厚，黃色，不臭 C、淡綠，有甜腥臭 D、有特殊惡臭 E、稠厚有糞臭

42、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸，見于E A、張力性氣胸 B、開放性氣胸 C、進(jìn)行性氣胸 D、1-4肋骨骨折 E、多根多處肋骨骨折

43、成人的顱內(nèi)壓正常值為 A A、70-200mmH2O B、50-100mmH2O C、150-250mmH2O D、小于150mmH2O E、大于250mmH2O

44、甲狀腺癌最常見的病理類型是 B A、濾泡狀腺癌 B、乳頭狀腺癌 C、未分化癌 D、髓樣癌 E、A+D

45、下列哪項(xiàng)是特異性感染 C A、癤 B、丹毒 C、氣性壞疽 D、新生兒皮下壞疽 E、膿性指頭炎

46、女性26歲雙側(cè)乳房脹疼一年，并觸及不規(guī)則腫塊，伴有觸疼，月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn)，診斷為 E A、乳癌 B、乳腺炎 C、乳腺纖維腺瘤 D、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 E、乳腺囊性增生癥

47、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 B A、為一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病 B、病變局限于小動(dòng)脈 C、病變以下肢為多 D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞 E、間歇性跛行為早期癥狀之一

48、血液中HCO3/H2CO3緩沖系統(tǒng)的正常比值為 D A、5/1 B、10/1 C、15/1 D、20/1 E、25/1

49、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是 D A、肢端發(fā)黑，干性壞疽 B、間歇性跛行 C、游走性靜脈炎 D、靜息痛 E、經(jīng)久不愈的潰瘍

50、下列屬無菌切口的是 A A、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù) B、膽囊切除術(shù) C、闌尾穿孔切除術(shù) D、小腸部分切除術(shù) E、胃大部切除術(shù)

四、問答題

1、如何維持胸腔閉式引流的通暢？

答：觀察引流，保持通暢：

1、觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)，定時(shí)擠壓引流管，防止受壓、扭曲和堵塞。

2、密切注意水封瓶長玻璃管中水柱波動(dòng)的情況，以判斷引流管是否通暢。水柱的波動(dòng)幅度能夠反映無效腔的大小及胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的情況，一般水柱上下波動(dòng)的范圍約為4-6cm。若水柱波動(dòng)幅度過大，提示可能存在肺不張；若水柱無波動(dòng)，提示引流管不通暢或肺已經(jīng)完全擴(kuò)張；若病人出現(xiàn)氣促、胸悶、氣管向健側(cè)偏移等肺受壓癥狀，提示血塊阻塞引流管，積極采取措施，通過捏擠或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶中的短玻璃管，促使其通暢，并立即通知醫(yī)生。

3、病人可取半坐臥位，鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸，以利胸腔內(nèi)液體和氣體的排出，促進(jìn)肺復(fù)張；經(jīng)常改變體位，有助于引流。

2、出現(xiàn)哪些情況者應(yīng)高度懷疑發(fā)生絞窄性腸梗阻的可能? 答：

1、絞窄性腸梗阻可發(fā)生于單純性機(jī)械性腸梗阻的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)為腹痛間歇期縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛

2、腹部有壓痛，反跳痛和腹肌強(qiáng)直，腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。3嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有血性黏液樣便。4絞窄性腸梗阻病人可出現(xiàn)唇干舌燥、眼窩凹陷、皮膚彈性消失、尿少或無尿等脫水體征，還可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、四肢發(fā)冷等中毒和休克征象?！?/p>

3、簡述“T”管引流的主要護(hù)理措施。

答：1 妥善固定：將T管妥善固定于腹壁，不可固定于床單，以防翻身、活動(dòng)時(shí)牽拉造成管道脫落。2加強(qiáng)觀察：觀察并記錄T管引流出膽汁的顏色、量和性狀。3保持引流通暢：防止引流管扭曲、折疊、受壓。4預(yù)防感染：長期帶管著，定期更換引流袋，更換時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。5拔管;若T管引流出的膽汁色澤正常，且引流量逐漸減少，可在術(shù)后10-14日，試行夾管1-2日；夾管期間注意觀察病情，若無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，可經(jīng)T管作膽道造影，造影后持續(xù)引流24小時(shí)以上。若膽道通暢無結(jié)石或其他病變，再次夾閉T管24-48小時(shí)，病人無不適可予拔管。拔管后殘留竇道用凡士林紗布填塞，1-2日內(nèi)可自行閉合。若膽道造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留，則需保留T管6周以上，再作取石或其他處理。

4、簡述截癱病人三大并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)。

答：1呼吸衰竭與呼吸道感染，其護(hù)理要點(diǎn)a病情觀察：觀察病人的呼吸功能，如呼吸頻率、節(jié)律、深淺，有無異常呼吸音，有無呼吸困難。B給氧：給與氧氣吸入，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整給氧濃度、流量和持續(xù)時(shí)間。C減輕脊髓水腫：遵醫(yī)囑給予地塞米松、甘露醇、甲潑尼龍等治療。d保持呼吸道通暢e控制感染。2泌尿系統(tǒng)感染：其護(hù)理要點(diǎn)：a留置導(dǎo)尿或間歇導(dǎo)尿b排尿訓(xùn)練c預(yù)防感染。3壓瘡：其護(hù)理要點(diǎn)a定時(shí)翻身b合適的床鋪，保持病人皮膚清潔干燥c增加營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。

5、胸腔閉式引流的目的及護(hù)理注意點(diǎn)

答：目的是引流胸膜腔內(nèi)積氣、血液和滲液；重建胸膜腔負(fù)壓，保持縱膈的正常位置；促進(jìn)肺復(fù)張。

護(hù)理注意點(diǎn)1保持管道密閉性a引流管周圍應(yīng)用油紗布嚴(yán)密包蓋b水封瓶長玻璃管沒入水中3-4cm并始終保持直立c更換引流瓶或搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)用止血鉗雙向夾閉引流管2嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，防止逆行感染3觀察引流，保持通暢a觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)，定時(shí)擠壓引流管，防止受壓、扭曲和堵塞。b密切注意水封瓶長玻璃管中水柱波動(dòng)的情況，以判斷引流管是否通暢。4拔管a拔管指征:一般置管48-72小時(shí)后，臨床觀察引流瓶中無氣體溢出或引流液顏色變淺、24小時(shí)引流量＜50ml、膿液＜10ml、胸部X線攝片顯示肺復(fù)張良好無漏氣、病人無呼吸困難或氣促，即可考慮拔管b協(xié)助醫(yī)生拔管，囑病人先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，包扎固定c觀察：拔管后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)注意觀察病人是否有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、切口漏氣、滲液、出血和皮下氣腫等，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生處理。

6、試述骨折的臨床表現(xiàn)，治療原則

答：臨床表現(xiàn)：

一、全身表現(xiàn)1休克2發(fā)熱二局部表現(xiàn)、1一般表現(xiàn)a疼痛和壓痛b腫脹和淤斑c功能障礙2特有體征a畸形b反?；顒?dòng)c骨擦音或骨擦感。

治療原則：復(fù)位、固定和功能鍛煉。